Акне кожи лица у детей
Малыш появляется на свет, но вопреки расхожему суждению о том, что его кожа должна быть нежной и чистой, на его крохотном личике, к ужасу мам и пап с небольшим родительским стажем, появляются беловатые или желтоватые прыщики — акне. Они могут быть единичными и множественными, покрывающими довольно большую площадь лба или щечек. С вопросом, кто виноват и что теперь с этими высыпаниями делать, родители нередко обращаются к известному педиатру высшей категории Евгению Комаровскому.
Что это такое?
Акне новорожденных (неонатальный цефалический пустулез) — не такое уж редкое явление. Оно встречается примерно у 30% всех новорожденных карапузов. Белые или желтые прыщи появляются у крохи в районе лба, вокруг носика, на щечках, на подбородке, в волосистой части головы. Это самые распространенные места дислокации акне.
Значительно реже сыпь может наблюдаться с районе ушек и шеи. Евгений Комаровский успокаивает — эта прыщевая сыпь чаще всего носит физиологический характер, и никакого особого лечения не требует.
Дело в том, что на ребенка оказывает влияние остаточный гормональный фон мамы, который был для него естественным во время девяти месяцев нахождения в животике. «Зачинщик» прыщиков в этом случае — гормон эстраген, который в огромных количествах вырабатывается в материнском организме в последнем триместре беременности и во время родов. Он позволяет крохе набрать подкожный жир, а также способствует появлению прыщей.
Кроме того, после рождения активируются половые железы нового человека, это тоже становится причиной акне у новорожденных. Особенно если помнить, что сальные железы ребенка еще не способны функционировать в правильном «отлаженном» режиме.
Чаще всего такая сыпь либо присутствует при рождении, либо появляется в первые шесть месяцев самостоятельной жизни ребенка после появления на свет. Есть довольно распространенное среди педиатров мнение о том, что младенческая угревая сыпь — это способ деткой кожи максимально приспособиться к довольно агрессивной окружающей среде, в которой немало бактерий, грибков и других патогенов.
Как отличить от других болезней?
Внимательным родителям, по словам Комаровского, вполне под силу самостоятельно разобраться, что именно выскочило на коже малыша — неонатальные прыщики или высыпания при аллергии. При пищевой или другой аллергической реакции высыпания будут на всем теле, при акне новорожденных — только на лице.
А теперь собственно доктор Комаровский и расскажет нам, что такое детское акне, чем это заболевание объясняется и о правилах правильного ухода за кожей.
Аллергическая сыпь, как правило, доставляет ребенку немало неприятных ощущений, зудит, чешется, малыш начинает беспокойно себя вести, капризничать, плакать без видимой на то причины. Акне новорожденных не вызывает никаких навязчивых и неприятных эффектов, ребенок ее не чувствует.
Акне у малышей может быть в форме папул (красноватых уплотнений), комедонов (белесой, как бы «закрытой» сыпи) или гнойничков (красноватых уплотнений со светлой верхушкой, гноем). При аллергической сыпи высыпания и места вокруг них носят выраженный красный оттенок, без гнойных «головок», белесых верхушек.
Доктор Комаровский рекомендует при обнаружении сыпи, внимательно посмотреть на ту часть попы ребенка, которая всегда скрыта под памперсом. Она не контактирует ни с какими аллергенами, а потому если сыпи там нет, то говорить о пищевой аллергии не стоит. Если она есть, то речь идет, скорее всего, не о безобидных прыщиках, а настоящей аллергической реакции.
Представляем вашему вниманию еще один интересный тематический выпуск передачи доктора Комаровского.
Иногда акне путают с потницей. Если малыша перекутывают, пренебрегают ежедневным купанием, то сыпь на личике действительно будет первоначально напоминать акне (еще этот недуг называют цветением лица). Отличить можно по распространенности — потничка распространяется по телу быстрее, чем акне, и, как правило, не имеет гнойных головок.
Еще чаще акне можно спутать с дерматитом. Разницу под силу определить лишь доктору, а потому Комаровский рекомендует в любом случае показать младенца педиатру.
Советы доктора Комаровского
Как мы уже говорили, никакого особого лечения при прыщах у новорожденного не требуется, но есть некоторые нюансы, которые Евгений Олегович рекомендует узнать и усвоить всем молодым мамам.
- Выдавливать прыщики малышу категорически запрещено! Во-первых, это больно, а, во-вторых, в ранки могут попасть болезнетворные бактерии и вызвать воспалительный процесс. Потом на месте таких «осложнившихся» ранок останутся некрасивые шрамы, избавиться от которых уже невозможно.
- Если родители используют косметические средства для детей, они должны быть с маркировкой «С первых дней жизни». Прижигать акне зеленкой, йодом, спиртом и спиртосодержащими растворами не нужно. Под запретом и мази с антибиотиками, и даже обычный детский крем, ведь он довольно жирный. Не стоит пытаться решить проблему с помощью присыпки, это бесполезно. Если высыпаний много, можно использовать цинковую мазь или «Судокрем», они эффективно «подсушивают» прыщики.
- Если акне долго не проходит, сыпь ставится более крупной и все больше участков личика младенца покрываются ею, обязательно проконсультируйтесь с врачом. У таких прыщиков может быть не гормональная первопричина, а инфекционная.
- Маме, которая кормит ребенка грудью, следует меньше волноваться, чтобы в молоко не поступал гормон стресса — кортизол. Он также способствует появлению кожных проблем у ребенка. Кроме того, кормящей маме следует пересмотреть свой рацион.
- Ребенок с акне новорожденных нуждается в солнечных и воздушных ваннах, закаливании. В теплое время года кроха с проблемной кожей должен почаще находиться на воздухе. Допустима фитотерапия — купание в воде с добавлением отвара ромашки и череды. Ромашкой малыша можно умывать несколько раз в день, избегая попадания отвара в глазки, носик и ушки.
- При правильном подходе, по утверждению Евгения Комаровского, акне проходят без следа самостоятельно за довольно короткие сроки — от нескольких недель до 3 месяцев.
Когда обращаться к врачу?
- Если акне появляется после года, это очень веский повод для обращения к педиатру, а затем к аллергологу и дерматологу.
- Если у ребенка с выраженной прыщевой сыпью пропадает аппетит, нарушается поведение, сон, кожа становится сухой и шершавой, это тоже повод для прохождения тщательного обследования у специалистов.
- Если не удается определить происхождение сыпи. Если не получается понять, аллергическая она или физиологическая младенческая, Комаровский советует посетить врача. Специалист сможет довольно быстро разрешить все вопросы и дать нужные рекомендации.
Источник
Высыпания у детей принято классифицировать по возрастному признаку: акне новорожденных, детское акне, подростковая сыпь. Угревая болезнь часто сопровождается острым воспалением с очагами сыпи, шелушения, комедонами. Но могут быть менее агрессивные формы без воспаления вокруг очага поврежденной ткани с незначительным количеством высыпаний и участков шелушения.
Происхождение и характеристика акне у детей
С точки зрения медицинской науки, прыщи – синоним акне, болезни, связанной с неправильной работой сальных желез которые могут также вызывать появления больших прыщей у взрослых. У многих детей возникают проблемы с сальными железами, которые вызывают множество вопросов.
Акне у младенцев появляется с момента рождения. Ребенок появляется на свет с высыпаниями или приобретает проблему в первые дни своей жизни. Угревая сыпь детская возникает с 2-3 месяцев и протекает до 10-12 лет. Девочки подвергаются дерматологическому заболеванию раньше, чем мальчики. Но при рождении младенцы мужского пола становятся жертвами высыпаний гораздо чаще, чем младенцы-девочки. Подростковое акне присуще возрастному интервалу 14 лет-18 лет.
Акне у новорожденных на лице
Сыпь свойственную новорожденным называют неонатальным пустулезом или попросту цветением новорожденных. Ее довольно легко отличить от аллергии. При своем появлении детское акне имеет острый воспалительный и симметричный характер. Это четкие покраснения, локализующиеся в щечной области. Неонатальный пустулез – мелкие гнойничковые высыпания красного цвета с белой точкой в середине. Поражения охватывают не только область щек, а лоб, нос и глазные веки. Наблюдаются прыщики за ушами, на плечах, на шее или даже на волосяной поверхности головы.
Медицинская наука считает основополагающими для появления у младенцев акне 2 фактора:
- Гормоны — андрогены.
- Особые грибки, живущие на коже.
Роль грибков – малассезий до конца не понятна, а микроорганизмы не изучены.
Явление небольшого количества маленьких прыщиков считается нормальным физиологическим состоянием ребенка, у которого происходит гормональное становление. Объясняется оно тем, что с молоком мамы ребенок получает гормоны, которые активно влияют на работу сальных желез. Появляясь в течение первого месяца жизни, младенческое акне длится от 2 до 4 недель. Позже начаться заболевание может в связи с особенностями материнского гормонального обмена. Поэтому, в профессиональном лечении неонатальный пустулез не нуждается. Со временем гормоны у мамы стабилизируются, а прыщики уходят. Главное, соблюдать меры предосторожности по уходу за ребенком. К ним относятся:
- Комфортный температурный режим: не следует перегревать ребенка, давая повышенную нагрузку работе сальных желез.
- Простая гигиена – умывание водой.
- Воздержанность от манипуляций с прыщиками: выдавливание может привести к тяжелому инфицированию и повреждениям кожи.
- Отказ от применения препаратов и косметических средств.
Достаточно придерживаться этих правил, чтобы избавиться от детского акне без последствий. Стоит оставаться спокойными и ждать. Прыщики проходят самостоятельно в течение 3-4 недель и никаких следов или шрамов не оставляют. Гормональные мази, антигистаминные лекарства, спиртосодержащие растворы, жирные крема могут только навредить чувствительной коже малыша. Если прыщи у грудничка вызывают беспокойство и непреодолимое желание помочь, проследите за своим питанием. Хоть неонатальный пустулез с питанием матери не взаимосвязан, но чрезмерно жирная, копченая, сладкая пища может опосредованно повлиять на развитие проблемы, как у ребенка, так и у молодой мамы.
Гормональные изменения и грибок не единственные причины появления неприятной проблемы. Потливость у детей разного возраста является одним из главных предрасполагающих факторов к повреждениям кожи, к возникновению гнойничков, к закупорке потовых и сальных желез.
Частое мытье и регулярные прикосновения к лицу руками также располагает к появлению прыщей на лице, в том числе подростковых.
Детское акне
Помимо акне новорожденных в отдельную группу выделяют акне у детей. Оно наступает в годовалом возрасте или позже до 10 лет и сложно поддается лечению, так как проблема имеет генетические корни. Прыщи, которые появляются в годовалом возрасте, предвещают ухудшение ситуации в подростковом периоде. Терапия в этом случае, не ограничивается применением антисептиков, а требует особых лекарств и тщательного ухода за кожей. Чтобы не доводить процесс до борьбы с акне в подростковом возрасте легче предупредить его развитие в детском возрасте.
Прыщепрофилактика легко реализуема и предусматривает ряд манипуляций или их ограничение:
- Умывание дважды в день. Чаще не значит лучше.
- Применение специальных гигиенических средств для ухода за лицом с пометкой «для жирной или проблемной кожи». Обычное мыло – не панацея от проблемной кожи.
- Исключение любого трения кожи и самостоятельного удаления прыщей.
- Руки подальше от лица.
- Удаление пота с помощью одноразовых салфеток.
- Отказ от долгого пребывания на солнце и использование защитных кремов. Польза УФ-лучей – заблуждение!
- Отказ от использования раствора зелени бриллиантовой до прихода к врачу. Зеленка затрудняет осмотр и постановку диагноза!
В норме эпизодических проблем, связанных с закупоркой сальных желез у ребенка старше 1 года быть не должно. Прыщики могут появляться на фоне укусов насекомых или чаще всего аллергического рефлекса.
Как отличить акне новорожденных от аллергии
Следовать правильному питанию в период кормления также важно, чтобы не спровоцировать появление аллергических прыщей у грудничка. В список не рекомендованных продуктов входят:
- содержащие витамин С – цитрусовые, ягоды;
- промышленные сладости – кондитерские изделия;
- с высоким содержанием белка – молочная продукция, мясо.
Главное, уметь различать нормальное физиологическое состояние месячного ребенка от других кожных заболеваний или от аллергии. Чтобы избавиться от сомнений и не навредить ребенку, визит к врачу обязателен.
Аллергия развивается в любом возрасте, но преимущественно чаще возникает у детей и охватывает продолжительный период – от грудного вскармливания до полового созревания. После этого некоторые виды атопической аллергии исчезают. Основным фактором развития любой аллергии является чужеродное вещество, вызывающее ответ со стороны иммунной системы. Условно аллергены делят на:
- Экзоаллергены, поступающие извне.
- Эндоаллергены, существующие внутри организма.
Вариантов и степеней развития аллергии у детей множество. Наиболее часто реакция выражается в виде сыпи на коже. Аллергические высыпания возникают как на лице, так и других частях тела и отличаются:
- мелкой зернистостью;
- пятнами;
- экземой.
При развитии экземы на лице акне у грудничков характеризуются присоединением бактериальной инфекции, которая требует антибактериальной терапии.
Курация ребенка с аллергической сыпью
При аллергической сыпи на детской коже не рекомендуется назначать антибиотики. В этом случае используются антисептики – растворы, спреи для обработки кожи. Иногда устранение источника возникновения аллергена эффективнее, чем лечение.
Таковыми источниками выступают:
- Все, что поступает в желудочно-кишечный тракт ребенка – питание, жидкость, лекарства.
- Все, что соприкасается с кожей ребенка – гигиенические средства, одежда.
- Все, что поступает с воздухом в дыхательные пути – вещества, присутствующие в воздухе.
Пищевые аллергены заслуживают отдельного внимания. Питание с применением искусственных смесей неблагоприятно отражается на детском организме, если ребенок получает их с рождения. Идеальным для любого ребенка является питание на основе грудного вскармливания, которое формирует защитные факторы для уязвимого иммунитета. Женское молоко оптимально по набору белков, углеводов, витаминов и микроэлементов. Смесь, даже признанных производителей, не является аналогом материнского продукта и представляет собой чужеродное вещество. Сегодня даже на гипоаллергенные смеси можно получить развитие реакции. При назначении смеси желательно проведение аллергического тестирования, чтобы подобрать наиболее подходящий для ребенка продукт.
Вопросов о лечении аллергии возникает множество. У родителей и врачей разбегаются глаза в виде разнообразия лекарств и их применения. Прекратить контакт с источником пищевой аллергии эффективно, промыв желудок и сделав клизму. Лечение происходит через ЖКТ и является прекрасным средством против аллергии. Для промывания желудка используются активированный уголь и обильное питье.
Прыщи у грудничка при контактном (пеленочном) дерматите диагностируют с помощью кожно-аллергического тестирования. Большинство родителей, столкнувшись с аллергией на подгузники, меняют их на другую марку или отказываются от их использования. Приемлемым вариантом ухода на период лечения считается эксплуатация хлопчатобумажных пеленок.
Акне как острое проявление аллергии у детей
Встречаются редкие формы острых аллергических проявлений с высыпаниями. К острым реакциям относят крапивницу и отек Квинке, возникающих по причине того, что ребенок обычно не получает лекарственных препаратов внутривенно или внутримышечно. При инъекционном воздействии процент острых аллергических реакций соответственно увеличивается. Такие ситуации требуют обязательного лечения в детском стационаре.
При аллергии детское акне диагностируют по типу конституции. Среди других типов сложения, лимфоидный наиболее подвержен аномалии организма – диатезу. Провоцирующим фактором здесь выступает пища, потребляемая ребенком. Дети лимфоидного типа обладают характерными чертами внешности:
- астеническим телосложением;
- бледной «прозрачной» кожей;
- светлой радужной оболочкой глаз – серо-голубой окраски.
Термин детских состояний – диатез – распространен только на территории нашей страны и понимается буквально как сладкая аллергия, провоцирующая младенческое акне. С греческого слово «диатезис» означает склонность к чему-либо. Кода врач произносит слово диатез, он не ставит диагноз, а констатирует факт предрасположенности, соответственно такие состояния не лечатся. Лечению подлежит та болезнь, которую принято воспринимать за диатез. Речь идет об аллергическом дерматите – воспалении кожи аллергической природы. Очень часто причиной такого состояния является не то что, ребенок ест, а то, что он потребляет больше, чем может переварить.
мятных времен врачи знали – избежать проблем с кожей можно не перегружая кишечник едой. То, что попало в организм, рано или поздно будет влиять на его деятельность, например, нерасщепленный белок, производимый антитела, выступит проявлением аллергии на коже. Появятся аллергены на поверхности покровов или нет, зависит также от степени потливости. Чем больше ребенок потеет, тем ярче проявление дерматита.
При первых признаках реакций и для выяснения истинных причин развития акне необходимо показаться врачу-педиатру или аллергологу, а впоследствии скорректировать диету, состав прикорма ребенка либо ограничить воздействие средств, контактирующих с уязвимой кожей и попадающих в детский организм . Самолечение и самодиагностика категорически противопоказана.
Важно! Не откладываете с лечением и как можно быстрее обратитесь к врачу!
Источник
