Акральный дерматит у людей лечение
.png "акральный дерматит у людей лечение")
Статья из книги «A Colour Handbook of Skin Diseases of the Dog and Cat» SECOND EDITION 2009 г
Перевод с англ. Васильев АВ
Акральный дерматит от вылизывания (акральная гранулема от вылизывания, акральный зудящий узел) собак является кожным проявлением обсессивно-компульсивного синдрома.
Обсессивно — компульсивные заболевания, вероятно, представляют собой комплексные нейрофизиологические нарушения, хотя основные дефекты не известны. В некоторых не-неврологических случаях заболевание может появиться вследствие того, что предрасполагающая причина или начальное повреждение (напр. гиперчувствительность [атопия, пищевая аллергия], инородное тело, инфекция, артрит, остеопатия, проникающее ранение или укус насекомого) вызывают повышенное внимание и избыточное вылизывание, что позднее раздражает сенсорные нервы в нижних слоях эпидермиса, приводя к постоянному стимулированию к вылизыванию. Периферическая, сенсорная аксонопатия выявлена у больных собак, и это может быть единственным обьяснением постоянного раздражения, которое вызывает поражения у некоторых собак. Важно дифференцировать истинный психогенный акральный дерматит от вылизывания, акральный дерматит, вторичный к органической причине и поражения другой этиологии, похожие на акральный дерматит от вылизывания (см. Дифференциальные диагнозы). Признается, однако, что такая дифференцировка не всегда возможна и что как стресс, так и назначения лекарственных препаратов могут способствовать развитию акрального дерматита от вылизывания у конкретной собаки. Стереотипное поведение часто позднее случайно привлекает внимание владельца. Все три типа акрального дерматита от вылизывания неизбежно вторично инфицируются, обычно стафилококками, но могут также встречаться грам-негативные палочки и анаэробы. Хронические фолликулиты и фурункулезы играют важную роль в патогенезе, приводя к дальнейшему воспалению, фиброзу и самотравмированию.
Большинство случаев встречаются у собак крупных пород. По видимому, предрасположены немецкие овчарки, доберман пинчеры, ирландские сеттеры, лабрадоры и золотистые ретриверы, далматины и серые доги. Поражения типично встречаются на передней поверхности передних лап, на уровне пясти и запястья. У некоторых собак могут присутствовать множественные поражения или поражаться более чем одна лапа. За эрозией кожи следуют алопеция и окрашивание слюной и образование твердых, утолщенных, хорошо отграниченных, часто пигментированных и,иногда, изьязвленных бляшек (фото 1). Сирингомиелия является состоянием, ассоциированным у кавалеров кинг чарль спаниелей с нарушенной морфологией атланто-аксиального сочленения, нарушенной динамикой ликвора и повреждением спинного мозга. Это может приводить к боли и зуду нейрогенного происхождения, часто проявляющегося как чесание и терение краниальной части морды и латеральной части шеи.
.png)
Фото 4 Акральный дерматит от вылизывания. Фокальная зона алопеции и утолщение на дистальной части конечности.
.png)
Фото 5 Акральный дерматит от вылизывания. Фокальная зона алопеции с утолщением ткани и слабо выраженной эрозией.
.png)
Фото 6 Акральный дерматит от вылизывания. Массивное поражение с алопецией, демонстрирующее выраженное припухание и эрозию. Алопеция и эрозии являются результатом персистирующего лизания.
.png)
Фото 7 Акральный дерматит от вылизывания. Та же собака с фото 6. Отечная, инфильтрирующая природа поражения вызывает его выпячивание по отношению к соседним, здоровым тканям.
.png)
Фото 8 Акральный дерматит от вылизывания. Вид вблизи поражения с фото 7. Очевидны алопеция и эрозивная поверхность отечного поражения.
.png)
Фото 9 Акральный дерматит от вылизывания. Фокальная зона алопеции с гиперпигментацией и эрозией на лапе.
.png)
Фото 10 Акральный дерматит от вылизывания вследствие гипотиреоидизма у добермана.
.png)
Фото 11 Акральный дерматит от вылизывания вследствие ортопедической патологии у серого дога.
.png)
Фото 12 Акральный дерматит от вылизывания. Раннее поражение со слабым окрашиванием волос.
.png)
Фото 13 Акральный дерматит от вылизывания. Бляшка с алопецией и эрозией в области скакательного сустава.
.png)
Фото 14 Акральный дерматит от вылизывания. Массивное поражение в области плюсны. Нормальная лапа включена для сравнения.
.png)
Фото 15 Акральный дерматит от вылизывания. Бляшка с алопецией и эрозией в области скакательного сустава.
Фото 16 Акральный дерматит от вылизывания. Множественные массивные эрозированные бляшки.
.png)
· Фото 17 Акральный дерматит от вылизывания. Множественные самоиндуцированные поражения с пролиферацией и образованием экссудата на дистальной части конечности.
Текст статьи и фото 1 из книги
A Colour Handbook of
Skin Diseases of the
Dog and Cat
SECOND EDITION
Tim Nuttall
BSc, BVSc, PhD, CertVD, CBiol, MIBiol, MRCVS
Senior Lecturer in Veterinary Dermatology,
University of Liverpool Small Animal Teaching Hospital, Leahurst Campus, Neston, UK
Richard G. Harvey
BVSc, PhD, CBiol, FIBiol, DVD, DipECVD, MRCVS
Godiva Referrals, Coventry, UK
Patrick J. McKeever
DVM, MS, DACVD
Professor Emeritus
McKeever Dermatology Clinics, Eden Prairie, Minnesota, USA
Copyright © 2009 Manson Publishing Ltd
фото 2-9 из книги
SMALL ANIMAL
DERMATOLOGY
A COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC GUIDE
KEITH A. HNILICA, DVM, MS, DACVD, MBA
www.itchnot.com
Pet Wellness Center
Allergy and Dermatology Clinic
Knoxville, Tennessee
Copyright © 2011, 2006, 2001, by Saunders
фото 10-11 из книги
Manual of
Skin Diseases of the
Dog and Cat
Second Edition
Sue Paterson MA VetMB DVD DipECVD MRCVS
RCVS and European Specialist in Veterinary Dermatology
Head of Dermatology and Director Rutland House Referral Hospital
St Helens, Merseyside
This edition first published 2008
_c 1998, 2000, 2008 Blackwell Publishing
фото 12-17 из книги
Blackwell’s Five-Minute
Veterinary Consult
Clinical Companion
Small Animal
Dermatology
Second Edition
Karen Helton Rhodes, DVM
Diplomate, American College of Veterinary Dermatology
Riverdale Veterinary Dermatology
Riverdale, New Jersey
and
Alexander H. Werner, VMD
Diplomate, American College of Veterinary Dermatology
Animal Dermatology Center
Studio City, California
This edition fi rst published 2011 © 2011 by Blackwell Publishing Ltd.
Источник
Акральный дерматит от вылизывания
Статья из книги «A Colour Handbook of Skin Diseases of the Dog and Cat» SECOND EDITION 2009 г
Перевод с англ. Васильев АВ
Определение
Этиология и патогенез
Клинические особенности
Дифференциальный диагноз
- Локализованный фолликулит и фурункулез или керион
- Инородное тело или гранулема от сдавливания
- Неоплазия кожи
- Демодекоз
- Реакция на укусы насекомых или клещей
- Глубокая бактериальная, микобактериальная, лейшманиозная или грибковая инфекции
- Сирингомиелия
Фото 1 Акральный дерматит от вылизывания. Эритематозная, эрозированная, хорошо отграниченная бляшка на дистальной части передней лапы доберман пинчера
Фото 4 Акральный дерматит от вылизывания. Фокальная зона алопеции и утолщение на дистальной части конечности.
Фото 5 Акральный дерматит от вылизывания. Фокальная зона алопеции с утолщением ткани и слабо выраженной эрозией.
Фото 6 Акральный дерматит от вылизывания. Массивное поражение с алопецией, демонстрирующее выраженное припухание и эрозию. Алопеция и эрозии являются результатом персистирующего лизания.
Фото 7 Акральный дерматит от вылизывания. Та же собака с фото 6. Отечная, инфильтрирующая природа поражения вызывает его выпячивание по отношению к соседним, здоровым тканям.
Фото 8 Акральный дерматит от вылизывания. Вид вблизи поражения с фото 7. Очевидны алопеция и эрозивная поверхность отечного поражения.
Фото 9 Акральный дерматит от вылизывания. Фокальная зона алопеции с гиперпигментацией и эрозией на лапе.
Фото 10 Акральный дерматит от вылизывания вследствие гипотиреоидизма у добермана.
Фото 11 Акральный дерматит от вылизывания вследствие ортопедической патологии у серого дога.
Фото 12 Акральный дерматит от вылизывания. Раннее поражение со слабым окрашиванием волос.
Фото 13 Акральный дерматит от вылизывания. Бляшка с алопецией и эрозией в области скакательного сустава.
Фото 14 Акральный дерматит от вылизывания. Массивное поражение в области плюсны. Нормальная лапа включена для сравнения.
Фото 15 Акральный дерматит от вылизывания. Бляшка с алопецией и эрозией в области скакательного сустава.
Фото 16 Акральный дерматит от вылизывания. Множественные массивные эрозированные бляшки.
· Фото 17 Акральный дерматит от вылизывания. Множественные самоиндуцированные поражения с пролиферацией и образованием экссудата на дистальной части конечности.
Текст статьи и фото 1 из книги
A Colour Handbook of
Skin Diseases of the
BSc, BVSc, PhD, CertVD, CBiol, MIBiol, MRCVS
Senior Lecturer in Veterinary Dermatology,
University of Liverpool Small Animal Teaching Hospital, Leahurst Campus, Neston, UK
Richard G. Harvey
BVSc, PhD, CBiol, FIBiol, DVD, DipECVD, MRCVS
Godiva Referrals, Coventry, UK
Patrick J. McKeever
McKeever Dermatology Clinics, Eden Prairie, Minnesota, USA
Copyright © 2009 Manson Publishing Ltd
фото 2-9 из книги
A COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC GUIDE
KEITH A. HNILICA, DVM, MS, DACVD, MBA
Pet Wellness Center
Allergy and Dermatology Clinic
Copyright © 2011, 2006, 2001, by Saunders
фото 10-11 из книги
Skin Diseases of the
Sue Paterson MA VetMB DVD DipECVD MRCVS
RCVS and European Specialist in Veterinary Dermatology
Head of Dermatology and Director Rutland House Referral Hospital
St Helens, Merseyside
This edition first published 2008
_c 1998, 2000, 2008 Blackwell Publishing
фото 12-17 из книги
Karen Helton Rhodes, DVM
Diplomate, American College of Veterinary Dermatology
Riverdale Veterinary Dermatology
Riverdale, New Jersey
Alexander H. Werner, VMD
Diplomate, American College of Veterinary Dermatology
Animal Dermatology Center
Studio City, California
This edition fi rst published 2011 © 2011 by Blackwell Publishing Ltd.
Использованные источники: veter96.ru
ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:
Дерматит армию не берут
Чем лечить дерматит на руках народные средства
Акральный дерматит у собак: диагностика заболевания и методы лечения
Заболевания кожи у домашних животных встречаются очень часто. К счастью, во многих случаях ничего серьезного нет – все объясняется простой пищевой непереносимостью каких-то компонентов корма. Но порой встречаются более сложные случаи, к которым относится акральный дерматит у собак.
Что это такое?
Так называется воспалительное заболевание кожи, при котором в межпальцевой зоне (как правило), возникают округлые припухлости (бляшки), которые пес постоянно и безостановочно вылизывает. От этого пошло второе название патологии – «Гранулема облизывания». Слово «акральный» происходит от термина acral, указывающего на поражение конечностей собаки. Конечно, болезнь возникает не из-за облизывания кожи, так как это – следствие, а не причина.
Больные псы могут проводить многие часы, самозабвенно «полируя» межпальцевые пространства на пострадавших конечностях. В конечном счете, на этом месте может возникать огромное, незаживающее поражение, обладающее склонностью к изъязвлению.
Какие причины обуславливают развитие заболевания у собаки? Существует много предрасполагающих факторов, причем о значении некоторых из них ветеринарные дерматологи не могут договориться по сей день. Нередко проблемы начинаются, когда пес ранит себе лапы на прогулке: даже маленькая царапина часто приводит к тому, что животное постоянно облизывает лапу, пытаясь справиться с источником дискомфорта.
Интересно, что сама ранка затягивается за несколько дней, но… пес превращается в этакого «наркомана», для которого облизывание конечности превращается в болезненное пристрастие. Спровоцировать подобное состояние также могут следующие факторы:
- Любое кожное заболевание, признаки которого включают сильный зуд. Нетрудно догадаться, что подобное очень часто бывает у животных, страдающих от генерализированной или местной аллергической реакции.
- Кроме того, не нужно забывать о травмах: если конечность болит, животное будет вынуждено постоянно обращать на нее внимание. Так как обезболивающее пес самостоятельно назначить и принять не сможет, ему приходится вылизывать лапу, пытаясь уменьшить симптомы болевой реакции.
- Скука. Да-да, энергичные собаки, оставленные в покое на протяжении всего дня, могут сосредоточить свое внимание на чрезмерном облизывании конечности. Они как дети, излишне увлеченные обсасыванием пустышки.
- Стресс. Некоторые животные превращаются в аналог «косолапого медведя», сосущего лапу, из-за какого-то беспокойства. Опять-таки, снова можно провести аналогию между ребенком и его пустышкой – дети с ее помощью тоже стремятся избавиться от стресса.
- Синдром навязчивых состояний: поведение, из-за которого может возникать гранулема, может объясняться какими-то индивидуальными «закидонами» у животного. Правда, ветеринарных психологов и специалистов по поведению в нашей стране еще не так много, а потому многие случаи таких явлений остаются не выявленными.
Диагностирование акрального дерматита и его терапия
Диагноз поставить довольно просто. Если животное постоянно вылизывает свои лапы, на которых легко заметны гранулемы, особенно сомневаться в диагнозе не приходится. Кроме того, в сомнительных случаях может рекомендоваться проведение биопсии с забором тканей от пораженных участков. Так можно узнать, не приходится ли иметь дело с каким-то иным кожным заболеванием, характерным для собак. Желательно также сделать посев полученного патологического материала на питательные среды: вполне возможно, что развитию воспаления способствует наличие какого-то патогенного или условно патогенного микроорганизма.
Для устранения этой патологии давно разработано и довольно успешно практикуется лечение. К сожалению, любая методика, которая чрезвычайно эффективна в отношении одной собаки, может потерпеть неудачу на следующей. Никакой панацеи, помогающей в 100% случаев, просто не существует. Нередко одного пса приходится лечить сразу несколькими способами, если один из методов не дает никакого видимого эффекта.
В большинстве ситуаций прописывают антибиотики широкого спектра действия: в любом случае, нужно уничтожать условно патогенную и патогенную микрофлору, которая обязательно будет активно развиваться в тканях гранулем. На это указывает сильная и постоянно прогрессирующая воспалительная реакция. Отметим, что антибиотики, как правило, на первопричину патологии не действуют, но их вполне достаточно для лечения более чем 70% гранулем. В дополнение к противомикробным препаратам часто назначают противовоспалительные средства. Они нужны для ослабления воспалительной реакции и улучшения общего состояния кожи в межпальцевой области.
Чтобы предотвратить само облизывание, можно намазывать лапы питомца насыщенным отваром полыни или полынным маслом: эти препараты совершенно безвредны, но способны ошеломить вашего питомца и удержать его от беспрестанного облизывания лап. Показаны также электрические «бандажи», дающие слабый разряд тока при попытке начать облизывать лапу. Физические барьеры, наподобие «елизаветинского воротника», могут эффективно предотвращать доступ собаки к гранулеме, но обычно они не подходят для долгосрочного использования.
Как предотвратить развитие заболевания?
Поведенческая модификация у собак, гранулема которых развивается на фоне каких-то психических нарушений, у нас пока не слишком популярна. Но европейские коллеги наших ветеринаров давно выработали несколько рекомендаций, помогающих унять беспокойного пса:
- Проводите больше времени, активно играя со своим питомцем.
- Нежелательно постоянно держать собаку в конуре или вольере.
- В некоторых случаях полезно назначение седативных препаратов в дозах, слегка «оглушающих» пса. Он просто забывает о своей вредной привычке.
- Показаны консультации у ветеринарного психолога.
Поскольку каждая собака уникальна, нельзя предугадать метод, идеально подходящий именно для вашего питомца. Но при должном старании гранулему удается полностью устранить за пару недель.
Использованные источники: vashipitomcy.ru
ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:
Тербинафин лечение себорейного дерматита
Лечение дерматита дегтем
Ветеринарная клиника доктора Шубина
г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-927-225-46-58
Вы здесь
Акральный дерматит от разлизывания (гранулема разлизывания)
Описание и причины
Акральный дерматит от разлизывания – кожное заболевание по причине навязчивого вылизывания кожи самим животным.
Данное заболевание имеет множество предрасполагающих факторов. На сегодняшний день ветеринарная медицина определяет что в одной половине случаев кожные поражения вызываются психогенными факторами, а в другой половине причиной служат различные органические заболевания. Акральный дерматит может инициироваться такими органическими заболеваниями как аллергия (пищевая, блошиная, атопия), поражения подлежащих суставов, дерматофитоз (лишай), демодекоз (подкожный клещ), предшествующая травма и внедрение в кожу инородных тел. Психогенными факторами могут служат различные изменения окружающей среды которые вызывают у животного тревогу или скуку. Ниже представлены примеры ситуаций которые способны приводить к заболеванию:
• Нахождение животного в одиночестве значительное время суток.
• Ограничение перемещения собаки будкой или цепью.
• Появление новых питомцев в доме.
• Изменение в семье с появлением новых членов или наоборот (пр. рождение ребенка, переезд одного из членов семьи).
• Появление нового животного по соседству.
Какова бы ни была причина, при гранулеме разлизывания развивается порочный круг «зуд-разлизывание» – животное лижет пораженную конечность, что приводит к поражение кожи и развитию зуда, который стимулирует еще большее разлизывание. Также, данное заболевание практически во всех случаях осложняется бактериальной инфекцией, которая поддерживает воспаление даже в отсутствие причинных факторов.
Клинические признаки
Характерная локализация кожного поражения – передние конечности в непосредственной близости от запястных суставов. Чаще поражается одна лапа, но вероятно также поражение на других лапах вплоть до поражения всех четырех конечностей. Вначале отмечается усиленное вылизвание животным одной из конечностей с минимальными изменениями кожи, при прогрессе заболевания отмечается появление овального или круглого пятна потери волос с утолщенной и изъязвленной кожей.
Диагностика
Вначале посредством диагностических тестов (пр. соскоб, цитологическое исследование) исключаются органические причины заболевания. Также, проводится дерматологический осмотр на предмет других кожных поражений, что характерно для аллергических причин заболевания. Заболевание считается психогенным при отсутствии других причин, и в этом случае врач совместно с владельцем пытаются выявить вероятные стрессовые факторы жизни животного. Иногда, для постановки окончательного диагноза может потребоваться гистологическое исследование кожных поражений, когда участок пораженной кожи исследуется опытным патоморфологом.
Лечение и прогнозы
Вне зависимости от предрасполагающих причин, вначале проводится длительная антибактериальная терапия (месяцы). Попутно с назначением антибиотиков проводится выяснение и коррекция вероятных психогенных и аллергических причин. В начале терапии проводится попытка разрыва порочного круга «зуд-разлизывание» посредством либо бандажа, либо защитного воротника. Для снижения зуда, на кожное поражение можно накладывать препараты содержащие кортикостероиды. В случае отсутствия эффекта от консервативного лечения и операбельности поражения – проводится его хирургическое удаление. Существуют еще некоторые виды лечения которые не описаны здесь, но в каждом конкретном случае, лечение назначает врач, после полного информирования владельца животного.
Прогнозы сильно варьируют, акральный дерматит не угрожает жизни животного но вероятны значительные трудности при лечении.
Фото 1. Поражения на лапе у 10-летнего ротвейлера на приеме в ветеринарной клинике
Фото 2. Начальная стадия гранулемы разлизывания у годовалой сибирской хаски. Владельцы обратились в ветеринарную клинику по поводу пятен облысения, собака содержится в частном доме на улице в вольере.
Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково
Использованные источники: balakovo-vet.ru
ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:
Тербинафин лечение себорейного дерматита
Дерматит после татуировки
От чего бывает акральный дерматит?
Признаки, которые должны насторожить хозяев
Акральный дерматит, как правило, поражает передние конечности животного и чаще наблюдается у собак крупных пород. При этом страдает определенный участок, который пес начинает интенсивно разлизывать, «выбривая» шерсть и протирая эпидермис. В результате на поверхности кожи появляются алопеции – твердые, утолщенные, покрасневшие пятна. В некоторых случаях посередине таких «залысин» возникают сочащиеся язвы, из-за чего животное начинает еще настойчивее лизать раны. Как правило, кожные бляшки – явление одностороннее, хотя бывает, что они появляются на нескольких лапах одновременно.
Чаще данное заболевание отмечается у кобелей, причем возраст животного значения не имеет.
Как помочь питомцу?
Принято полагать, что акральный дерматит у собак обусловлен, прежде всего, скукой, возникающей в то время, когда хозяева находятся вне дома или слишком заняты. Также в состояние негативного психологического состояния питомец может впасть при появлении в доме нового члена семьи или животного. Недостаток внимания вызывает у собаки стресс, и чтобы снять его, она начинает концентрироваться на интенсивном вылизывании конечностей.
При появлении первых признаков заболевания животное необходимо показать ветеринарному врачу, который, определив точную причину акрального дерматита, назначит необходимый курс терапии.
Интенсивное вылизывание лап может иметь разные причины, поэтому при первых признаках болезненного поведения собаку необходимо показать ветеринару.
Для того чтобы избежать тяжелых последствий, хозяину следует больше общаться, гулять и играть с питомцем – это снизит тревожное состояние пса. Данный совет подойдет и для профилактики заболевания.
ЭКСПЕРТНОЕ МНЕНИЕ
Елизавета АЛЕЙНИК, ветеринарный врач клиники «Здоровье животных»:
– Причины акрального дерматита могут быть разными – в том числе грибковые или бактериальные инфекции, реакции гиперчувствительности, проблемы с суставами, а также действие психогенных факторов. Каждый из этих случаев требует особой терапии.
Если причина вылизывания лап носит именно психогенный характер, то для лечения применяют специальные препараты для коррекции компульсивного поведения собаки и проводят местную антибактериальную обработку пораженных участков кожи.
Полностью избавить животное от акрального дерматита сложно, но квалифицированная помощь способна существенно облегчить состояние животного.
Использованные источники: www.infovoronezh.ru
Источник
