Атерома на лице под кожей
Атерома или по-простому жировик является доброкачественной подкожной опухолью с кожным салом внутри и не представляет угрозы для здоровья. Но иногда ее расположение на лице настолько выглядит не эстетично, что невольно приходиться задумываться об ее удалении, к тому же атерома не исключает развитие возможного воспаления прилежащих тканей, ведь она является инородным телом, сдавливающим ткани.
Атерома на лице, причины появления.
Атерома или ретенционная киста на лице возникает вследствие закупоривания сальной железы вводного протока волосяного фолликула вследствие нарушения оттока кожного сала или повышения его плотности (густоты). Спровоцировать этот процесс могут различные факторы. Их условно можно разделить на внешние и внутренние. Среди внешних факторов основными являются жаркие погодные условия, неблагоприятная экология, вследствие которых увеличивается секреция сальных и потовых желез. Внутренними причинами являются нарушение гормонального фона, нарушение обменных процессов, гипергидроз, жирная себорея, угревая болезнь, чрезмерный рост бактерий на коже, наследственность.
Вызвать образование атеромы у мужчин могут чрезмерная выработка гормона тестостерона и нерегулярные процедуры бритья. В редких случаях образование может появиться и у новорожденного на фоне наличия в его организме гормонов матери.
Способствовать закупориванию сальных желез может применение косметических средств на жирной основе.
Локализация атеромы на лице.
Доброкачественное образование главным образом формируется в участках наибольшего скопления сальных желез – обычно это щеки, лоб, носогубная зона, надбровная область, веки.
Клиническая картина атеромы.
Визуально атерома – это безболезненное уплотнение с четкими границами, возвышающееся над поверхностью кожного покрова. Внутри атеромы сальный секрет, волоски, кожный эпителий, которые в совокупности имеют вид творожистой массы, помещенной в капсулу. Именно капсула не дает содержимому атеромы при постепенном увеличении «выйти» и распространиться под кожей.
Кожа в месте образования не изменяется, не меняет цвета, не собирается в складку, подвижна. Когда атерома на лице только появляется ее практически не заметно, просто образуется небольшой шарик, катающийся под кожей. Этот шарик растет в течение нескольких лет и может достигать до пяти сантиметров в диаметре. Иногда в самой выпуклой точке образования открывается небольшой проток, через который содержимое атеромы выходит наружу. Процесс сопровождается довольно неприятным запахом.
Видео: Причины возникновения атеромы в программе Е. Малышевой «Жить Здорово!»
Атерома помимо лица может возникать на любых частях тела. Атерома, формирующаяся в области глаза, может вырастать до очень больших размеров. Это не только малоприятно с эстетической стороны, образование препятствует нормальному зрительному восприятию. Спровоцировать интенсивный рост образования может частое применение жирных косметически масел.
В случае инфицирования и нагноения атеромы отмечают повышение температуры тела, покраснение и отек кожи в области образования и болезненность при пальпации (ощупывании). В данном случае лечение предусматривает оперативное вмешательство, поскольку внутреннее напряжение может спровоцировать разрыв капсулы атеромы и выход экссудата в подкожные слои.
Атерома на лице, прогноз и лечение.
Сразу отмечу, что атерома в течение жизни сама по себе не рассасывается, более того, она только увеличивается в размерах. Пытаться выдавить ее содержимое не стоит, поскольку эта мера даст кратковременный эффект, полностью от нее избавиться вы не сможете. А поскольку этот косметический дефект серьезно ухудшает качество жизни, то требует обязательного лечения. К тому же атерома чревата осложнениями в виде инфицирования и нагноения, что может значительно затруднить лечение.
Для начала вы обращаетесь к врачу для точной диагностики образования, поскольку атерома очень схожа с доброкачественным образованием из жировой ткани, называемым липомой. Навсегда избавиться от атеромы на лице возможно только хирургическим путем. В ходе оперативного вмешательства врач-хирург производит разрез кожи над образованием, устраняет ее содержимое и иссекает стенку или капсулу кисты («вылущивание» атеромы). Далее в образовавшуюся рану врач вводит антисептик. Процедура закончена.
Сегодня для оперативного иссечения образования используется традиционный скальпель в сочетании с более современными, лазерными методами иссечения (лазерная деструкция и радиоволновое иссечение). Использование лазера дает свои преимущества, а именно высокий стерилизующий эффект, позволяет ускорить период восстановления, минимизирует риск повторного образования атеромы. К тому же необходимость в наложении швов отпадает, поскольку повреждение кожных покровов минимально. Отмечу, что с помощью лазерной методики без применения обычного скальпеля можно удалить только образования небольших размеров, до 5 мм в диаметре. Поэтому не стоит ждать, пока образование увеличится в размерах и усложнит лечение. При первых признаках «инородного» тела идите к специалисту и удаляйте. Чем раньше вы это сделаете, тем менее выражены будут последствия лечения атеромы (шрамы и рубцы).
Лечение атеромы народными средствами.
На самом деле не существует народных средств, которые помогли бы естественному процессу рассасывания атеромы. Поэтому лечение рецептами народной медицины будет бесполезным, более того, вы лишь потеряете время, за которое доброкачественная опухоль может значительно увеличиться в размерах. Настои и травяные отвары хорошо пить для общего оздоровления и укрепления организма, чтобы минимизировать риск повторного появления атером в будущем, который, несмотря на хирургическое лечение, все же существует.
Профилактика формирования атеромы на лице.
- Осуществление общеоздоравливающих мероприятий для организма.
- Диета с минимизацией в рационе жирной пищи и увеличением растительной клетчатки.
- Соблюдение правил личной гигиены, включающее массаж кожи, ежедневное очищение кожи (утром и вечером), глубокое очищение с предварительным распариванием и применением скрабов дважды в неделю при жирной и смешанной коже, один раз в неделю при нормальной коже и раз в полторы недели при сухой коже, профессиональная чистка лица в косметологическом кабинете. Все эти меры предупредят закупорку пор.
- Ограничение времени пребывания на солнце, применение защитной косметики, в том числе в зимний период.
- Применение качественных косметических средств, подходящих типу кожи.
19 декабря 2014
Источник
Появление любого образования на лице вызывает беспокойство у людей, даже если не представляет серьёзной опасности. Главная проблема больного при виде атеромы – недовольство своим эстетичным видом. Но, прежде чем прятать недостатки под косметикой или приступать к использованию народных методов, необходимо разобраться в особенностях новообразования и причинах его появления.
Что представляет собой атерома на лице
Атерома – кистообразная опухоль под кожей, появившаяся вследствие закупорки протока сальной железы. Она может возникнуть на любом участке тела, кроме ладоней и ступней.
Однако чаще это происходит в местах, где расположено большое количество альвеолярных желёз, а именно в области носогубного треугольника, ушей, лба, век и щёк. Реже всего атерома формируется на скуле.
При закупорке канал железы наполняется сальной жидкостью и растягивается. В дальнейшем образуются полости с содержимым, в состав которого входит сальный жир, эпидермальные клетки, волоски, кристаллы холестерина. Атерому окружает капсула, не позволяющая распространяться этому содержимому по близлежащим тканям.
Кисты сальных желёз бывают множественными – то есть, когда их несколько, они имеют небольшие размеры, расположены рядом друг с другом. В данном случае происходит закупорка протоков холестериновыми бляшками. Такой процесс называется атероматозом.
Новообразование относится к числу доброкачественных и не представляет угрозы для жизни. Но лечение атеромы всё равно следует проводить, чтобы не допустить осложнений.
Закупоренная сальная железа имеет свойство воспаляться и нагнаиваться, что опасно развитием абсцесса в поражённой области. Также большое по размерам образование сдавливает находящиеся рядом ткани, нарушая в них нормальное кровообращение.
Причины появления
Причины появления атеромы на лице условно делятся на внешние и внутренние. К первым относят жаркий климат и экологически загрязнённые местности – они способствуют гиперсекреции как потовых, так и сальных желёз.
Внутренние причины:
- себорейный дерматит (жирная форма);
- наличие угрей на лице;
- дисфункция гормонов;
- болезни передней доли гипофиза;
- гипергидроз – чрезмерная секреция потовых желёз;
- поражение кожи бактериальной инфекцией;
- наследственная предрасположенность;
- нарушение обменных процессов в организме;
- болезни коры надпочечников;
- сниженный иммунитет.
Мужчины нередко сталкиваются с атеромами на лице в результате повышенной выработки тестостерона в крови. А вот у женщин закупорка желёз может возникнуть из-за нанесения на кожу жирных косметических средств. Несоблюдение правил гигиены приводит к загрязнению пор и протоков, что чревато образованием атеромы.
По словам дерматологов, повышенная секреция сальных желёз на лице в основном происходит у девочек подросткового возраста. По мере взросления продукция кожного сала у представителей женского пола снижается, причём происходит это быстрее, чем у мужчин.
Женская кожа с возрастом всё больше высыхает, в то время как у молодых людей повышается уровень тестостерона, и, как следствие – продуцируется больше секреторной жидкости, возрастает риск развития атером на лице.
Однако причиной атером не всегда становится интенсивная работа сальных желёз, но и их дистрофия. Это происходит либо в период старения организма, либо при наличии некоторых патологий.
Симптомы
Атеромы бывают врождёнными и приобретёнными. Первые обладают плотной консистенцией, небольшие по размеру, не вызывают болезненных ощущений. Основная их локализация – это волосистая часть головы и область мошонки.
Появляются такие кисты как следствие аномалий внутриутробного развития, они редко диагностируются на лице. В случае если у маленького ребёнка обнаружено образование на голове, врачи сразу рекомендуют его удалить, так как есть риск тромбирования сосудов головного мозга.
Приобретённая (а также ретенционная или вторичная) киста сальной железы может вызывать болезненность, на вид синюшная, имеет круглые очертания. В начале своего развития атерома почти незаметна, лишь спустя время человек может увидеть небольшую выпуклость под кожей в форме шарика у себя на лице.
По теме
По мере наполнения капсулы сальным секретом образование будет увеличиваться. При отсутствии принятия мер по его устранению киста может достигнуть размера куриного яйца либо инфицироваться, так и не успев вырасти.
Нагноившаяся атерома лица будет сопровождаться такими симптомами, как:
- резкая боль в поражённом месте;
- отёчность и покраснение кожи вокруг новообразования;
- увеличение кисты в размере;
- размягчение опухоли из-за присутствия в ней гноя;
- слабость и общее недомогание;
- повышение температуры тела (бывает не у всех).
Образование гноя в капсуле происходит из-за того, что содержимое её – это отличная питательная среда для размножения «плохих» бактерий. Если не вскрыть кисту хирургическим путём вовремя, часть гноя может выйти наружу самостоятельно, а остальное содержимое – уйти под кожу. Это приведёт к абсцессу мягких тканей или даже флегмоне.
Бывает, что воспалённая атерома носит асептический характер, то есть без образования в ней гноя. Возникает этот процесс из-за травматизации поражённого места. Даже небольшое трение или сдавливание часто провоцирует воспаление атеромы на лице.
В данном случае болезнь протекает значительно легче и не требует экстренного хирургического вмешательства. Симптомы будут не такими яркими, как при нагноении и не будут носить системный характер.
Со временем покраснение, боль и отёк уходят. Но вокруг капсулы сальной железы сформируется плотная соединительная ткань, которая покроет кисту труднопроницаемой оболочкой.
Диагностика заболевания
Одна из задач врача состоит в том, чтобы исключить наличие онкологии. Для этого часть образования (обычно после его удаления) отправляют на гистологическое исследование.
По теме
При осмотре пациента врач без проблем определит атерому лица по её внешним признакам:
- визуализация чётких границ образования;
- плотная, эластичная структура тканей;
- относительная неподвижность кисты при пальпации;
- в центральной части поверхности атеромы виден закупоренный проток железы, который выделяется чёрным или синеватым цветом.
Атерому, как правило, дифференцируют с липомой, поскольку они похожи друг на друга внешне. Некоторые называют образование сальной железы жировиком, хотя, по сути, это неверно.
При пальпации врач хирургического профиля легко отличит атерому от липомы: в первом случае при надавливании пальцем на выпуклость, она остаётся на месте и не меняет своей формы.
Во втором случае образование как бы убегает из-под пальцев в другую сторону. Таким образом, прижать его не получается. По консистенции липома отличается своей мягкостью и пластичностью.
При иссечении новообразования врач сразу заметит его оболочку. Разрезав капсулу пополам, будет отчётливо видно её содержимое (о котором говорилось раньше), имеющее вид творожистой массы и своеобразный, неприятный запах.
Атерома области глаз
Если атерома расположена возле века, она будет похожа на маленький белый бугорок. Нередко её путают с липомой, папилломой, старческой бородавкой или халязионом. Атеромы на верхнем веке встречаются вдвое чаще, чем на нижнем веке.
И неудивительно, ведь сальных желёз в этой области больше. Во время ночного сна секреторная жидкость вместе со слёзной жидкостью перетекает в медиальный угол глаза и собирается там, поэтому утром образование особенно ярко выражено. Кистам, расположенным возле глаз, свойственно воспаляться.
Атерома носа
Наиболее крупные сальные железы располагаются на носу. Чаще всего они наблюдаются на крыльях носа снаружи, и особенно с внутренней стороны, поскольку там растут множественные мелкие волоски. Атеромы области носа дифференцируют с воспалёнными угрями, фурункулами внутренней стороны носа, дермоидной кистой.
Образования сальных желёз как маленьких, так и больших размеров, можно наблюдать на лбу и щеках. В этих местах возможно формирование атероматозных процессов.
В области лба основное количество сальных желёз располагается ближе к волосистой зоне головы, соответственно, закупорки протоков там происходят чаще. На щеке атеромы бывают реже, но приносят много хлопот, так как кожа на этом участке имеет большую рельефность.
Методы лечения
В случае с атеромой лица самым целесообразным лечением принято считать только удаление. Само по себе, и даже при использовании медикаментов, образование никогда не исчезает, оно может лишь уменьшаться.
Способов удаления несколько, каждый может выбрать наиболее подходящий для себя. Консервативное лечение назначается только для снятия воспаления, если таковое возникло. После того как выраженные симптомы стихнут, рекомендовано приступать к удалению кисты.
При попытке выдавить атерому существует высокий риск нанести ещё больший вред себе, при этом избавиться от неё всё равно не получится. В лучшем случае содержимое железы выйдет, после чего снова накопится и сформирует образование.
Худший исход событий – когда при несоблюдении правили антисептики происходит инфицирование раны, что потребует немедленного обращения к врачу.
Хирургическое иссечение атеромы на лице
Данный способ лечения применяется для атером любых размеров при условии отсутствия воспалительного процесса. Если образование слишком большое либо расположено вблизи магистральных сосудов, пациента направляют на операцию в стационар. В остальных случаях иссечение кисты проводится амбулаторно.
По теме
Оперативное вмешательство заключается в разрезе кожных покровов под местной анестезией, удалении содержимого кисты вместе с оболочкой.
Количество наложенных швов зависит от размера раны. На лице обычно используется косметический шов, но стоить это будет дороже, поэтому не все желают его применять. Подобные нюансы следует обговорить с хирургом заранее.
Удаление лазером
Есть три способа данного лечения:
- Фотокоагуляция – используется для невоспалённых и нагноившихся атером небольших размеров (до 0,5 см в диаметре). Швы после операции не накладываются, так как на месте удалённого образования формируется защитная корочка, под которой рана благополучно заживает за 1–2 недели.
- Лазерное иссечение с оболочкой – подходит для удаления любых атером размером от 0,5 до 2 см. Врач производит разрез кожи скальпелем, затем применяет испарение лазером вблизи оболочки кисты. По окончании процедуры ставится дренаж, накладывается шов.
- Испарение капсулы лазером – предназначено для удаления атером более 2 см в диаметре. За нагноившуюся атерому таких размеров врачи берутся редко.
Лечение лазером применяется под местной анестезией. Послеоперационный период требует наблюдения за раной ближайшие 10-12 дней, ношение стерильных повязок.
Радиоволновое удаление
При маленьких образованиях с отсутствием воспаления врачи могут предложить радиоволновой метод лечения атером. Он легко переносится больными, но, к сожалению, не всем подходит.
Лечение подразумевает воздействие радиоволнами, провоцирующими отмирание клеток лишь на месте образовавшейся кисты. После окончания процедуры сверху появляется природная корочка, которая способствует заживлению раны.
Если атерома нагноилась, её рекомендовано вскрыть хирургическим методом, вычистить из тканей частицы капсулы, промыть антисептическими растворами и дренировать рану.
Швы при этом не накладываются. Помимо местного лечения, назначается медикаментозная терапия, которая включает в себя приём антибиотиков и обезболивающих средств.
Профилактические меры
Важно соблюдать меры профилактики людям, склонным к образованию атером на лице, так как данную часть тела видят все. Малейшая ошибка в плане лечения и несоблюдение врачебных рекомендаций – и вместо маленькой царапины человек может заполучить огромный рубец на коже.
По теме
Если атерома появилась в результате внутренних причин, её рост будут стимулировать ещё и внешние факторы. В случае обнаружения склонности к данному заболеванию стоит следить за гигиеной своего лица и образом жизни. В основном профилактика заключается в коррекции здоровья и неблагоприятных состояний организма, которые могут стать причиной закупорки сальных каналов.
Выбор способа лечения атеромы основывается на результатах осмотра больного хирургом, что включает в себя анамнез жизни пациента и его заболевания, визуальный осмотр, пальпацию поражённого участка. Если вы обнаружили у себя атерому на лице, самостоятельно пытаться её лечить не стоит.
Комментарий эксперта
Удаление атеромы на лице лучше доверить пластическому хирургу. Можно сделать операцию и у челюстной-лицевого хирурга. Важно сделать рубчик малозаметным и эстетически приемлемым.
Источник
