Атипичный дерматит что это
Атипичный дерматит (диффузный нейродерматит) – распространённая форма дерматологического заболевания, поражающего кожный покров. Возникает по различным причинам и поддаётся лечению, при его отсутствии переходит в хроническую форму. Делится на виды, сопровождается высыпаниями и другими характерными симптомами.
Особенности атипичного дерматита
Суть процесса заключается в изменении клеточной структуры эпидермиса, снижении сопротивляемости кожи внешним воздействиям, в частности – инфекциям. Болезнь одинаково опасна для детей и взрослых, в группу риска входят подростки, женщины до тридцати и мужчины после сорока. Главная опасность атипичного дерматита – потеря кожей защитных функций: инфекции и вирусы не встречают препятствий, свободно проникают в организм.
В зависимости от размещения поражённых участков, выделяют три вида заболевания:
- Локализованный – сопровождается локальными высыпаниями с небольшой площадью и различимыми границами.
- Распространённый – зоны поражения с различимыми границами находятся на разных участках тела.
- Диффузный – зоны поражения распространяются по всему телу, сыпь выходит за границы и быстро распространяется.
Каждый вид заболевания имеет свои причины и требует квалифицированного лечения. Как выглядят зоны поражения при различных видах атипичного дерматита, можно рассмотреть на представленных ниже фото.
Симптомы атипичный дерматита
Различные виды заболевания сопровождаются характерными признаками, разным количеством сыпи и локализацией зон поражения. Симптомы по-разному ощущаются детьми и взрослыми, но для всех категорий больных есть общие признаки атипичного дерматита:
- Постоянный зуд, усиливающийся в ночное время.
- Ярко-красные высыпания на разных участках тела.
- Небольшие волдыри, наполненные прозрачной жидкостью.
- Влажная сыпь в местах сгибов конечностей и складках кожи.
- Перерождение сыпи в язвочки.
- Сухая, чешуйчатая кожа.
- Пигментация кожи в местах поражения.
- Общая слабость.
Причины атипичного дерматита
Можно выделить ряд факторов, которые служат причиной развития атипичного дерматита. Знание причин поможет уберечься от заболевания и принять правильные профилактические меры. Это факторы, провоцирующие развитие различных дерматологических болезней, в том числе и дерматитов:
- Наследственность – в половине случаев болезнь передаётся ребёнку, даже если болеет один из родителей.
- Инфекционные заболевания.
- Склонность к аллергии.
- Большие физические нагрузки.
- Усталость и стрессы.
- Снижение иммунитета.
Вероятность заболевания увеличивается у тех, чьи ближайшие родственники болели или болеют атипичным дерматитом. В этом случае главное условие излечения – минимум раздражающих факторов, внешних и внутренних. Причиной атипичного дерматита у взрослых может быть употребление в пищу большого количества солёных, жирных, сладких, копчёных, маринованных продуктов. Не менее опасны красители и консерванты, поэтому нужно контролировать наличие в продуктах химических добавок. Провоцируют атипичный дерматит и различные виды инфекций – грибковые, паразитарные, вирусные. Губительное влияние на здоровье оказывают вредные вещества в атмосфере городов с развитой промышленностью, не менее опасны пристрастие к никотину и алкоголю, переутомление, пища низкого качества, дисбактериоз, ослабление иммунитета, нарушения гормонального фона, отсутствие профилактики, самолечение.
Атипичный дерматит у детей
Атипичный дерматит у детей проявляется по-разному. Причиной болезни может быть не только наследственность, но и неправильный прикорм. У новорожденных сыпь может появляться на лице, локтях, коленях, щиколотках и туловище. У детей 2-12 лет появляются высыпания в локтевых и коленных сгибах, на темечке, шее, ягодицах. Кожа становится сухой, ощущается зуд, появляются микротрещины, потом – сухие корки в виде чешуек. У подростков течение атипичного дерматита усугубляется сбоями в работе ещё неустойчивой нервной системы. Это приводит к постоянному зуду, особенно во время сна, язвам после расчесывания сыпи, небольшим кровотечениям в зонах поражения, отёчности.
На начальном этапе атипичного дерматита у детей диагностируется экзема. Локализация сыпи – лицо, шея, лопатки, локти, ягодицы, колени, иногда – грудь, кисти и щиколотки. Сухость исчезает, кожа становится мягче после физиотерапевтических процедур. Период обострения – весна и лето. Пыльца растений-аллергенов особенно опасна для детей с пониженным иммунитетом. Установить причину и диагностировать заболевание может только врач-дерматолог, для этого он назначает ряд исследований.
Диагностика атипичного дрматита
Чтобы назначить правильное лечение, врач должен убедиться в том, что у пациента атипичный дерматит. Если больной жалуется на распространение сыпи ярко-красного цвета и зуд, если наблюдается намокание и переход сыпи в небольшие язвочки, если ухудшается самочувствие и появляется пигментация, дерматолог проводит осмотр и назначает ряд исследований. Обязательно – клинический анализ крови, анализ мочи и кала. Микроскопическое исследование этих материалов позволяет обнаружить наличие инфекции, воспаление, паразитов, которые могли стать причиной болезни. Важен и биологический анализ соскобов, при склонности к аллергии врач назначает дополнительные тесты на аллергию. Иногда для того, чтобы вылечить атипичный дерматит, достаточно устранить раздражитель.
Диагноз подтверждается в том случае, если при исследовании крови наблюдается повышенный уровень гемоглобинов Е-группы. При диагностировании учитываются симптомы (как минимум, три основных) и наследственность, но решающую роль играют результаты анализов.
Симптомы, которые учитываются при диагностировании атипичного дерматита:
- Основные – высыпания, зуд, локализация сыпи на лице, руках и ногах, рецидивы.
- Дополнительные – воспаление в уголках рта (хейлит), повышенная сухость и шелушение кожи, складки на ладонях и подошвах, конъюнктивит.
Эти признаки в сочетании с повышенным уровнем гемоглобина позволяют утверждать, что пациент болен атипичным дерматитом и нуждается в квалифицированной медицинской помощи. Самолечение не позволяет полностью избавиться от болезни.
Лечение атипичного дерматита
При подозрении на атипичный дерматит нужно как можно раньше обратиться к терапевту или дерматологу. Болезнь опасна для здоровья – при зуде и расчёсывании кожи можно занести инфекцию. Развиваясь на фоне инфекционного заболевания, она принимает более тяжёлую форму. Поэтому лечение атипичного дерматита – комплекс мер, направленных на устранение симптомов и причин заболевания. Различают три способа:
- Медикаментозное – для снятия зуда назначаются антигистаминные препараты («Зиртек», «Кларитин»), для устранения внешних проявлений – антибактериальные лекарства, чаще – мази и кремы с содержанием цинка. Для повышения иммунитета используются средства с содержанием цитокинов и пептидов («Вилозен», «Тимозин» и др.). В зависимости от клинической картины врач может назначить мембраностабилизаторы («Кетотифен»), седативные препараты (экстракт пустырника или валерианы, «Афобазол»), противовоспалительные глюкокортикостероиды («Целестодерм»).
- В некоторых случаях атипичный дерматит у взрослых может пройти самостоятельно, но если сохраняются проблемы с иммунитетом, лечение затягивается, отягощается рецидивами. Если болезнь обнаружена у пациента старше 12-ти лет, считается, что полностью она не излечивается, можно лишь снимать симптомы и внешние проявления.
- Мази – в аптеках можно купить множество различных гормональных и негормональных мазей для лечения дерматологических заболеваний, в частности, для лечения атипичного дерматита. Но для того, чтобы лечение было эффективным, следует определить причину и установить раздражитель. Мази нужно использовать в комплексе с другими лекарствами и только по назначению врача.
Снять зуд помогут следующие мази, кремы и гели:
- Актовегин.
- Видестим.
- Нафтадерм.
- Тимоген.
- Лостерин.
- Фенистил.
- Протопик.
- Эпидел.
- Гистан.
- Радевит.
- Экзодерил.
- Скин-Кап.
- Бепантен.
- Эплан и др.
Большая часть этих средств подходит детям и взрослым, они восстанавливают повреждённые клетки эпидермиса, увлажняют и восстанавливают свойства кожи. Мази на основе цинка (Цинковая мазь, Циндол (болтушка), Бюро плюс, Судокрем, Деситин, Глутамол, Цинокап и т. д.) убирают симптомы дерматита, благоприятно влияют на клетки кожного покрова, сокращают негативное воздействие ультрафиолетовых лучей, служат препятствием для инфекций и воспалений.
- Таблетки – чтобы не вызвать побочных эффектов, перед употреблением лекарств нужно проконсультироваться с врачом. Препараты нужно принимать по назначению, соблюдать дозировку и рекомендации. Для устранения симптомов атипичного дерматита назначают Кетотифен, Кларифер, Асмовал 10, Кларотадин и т. д.
- Физиотерапия – назначается в тяжёлых случаях, чаще всего – это облучение повреждённых участков кожи ультрафиолетовыми лучами, магнитотерапия, иглоукалывание.
- Народные средства – иногда по каким-то причинам пациент не может принимать лекарства или использовать мази. Тогда на помощь приходят народные средства:
- Сок чистотела. Разбавить с водой в пропорции 1:2. Накладывать компрессы на повреждённые участки на 10-15 минут.
Яичная скорлупа. Растереть в порошок, добавить лимонный сок из расчёта 1 капля на скорлупу одного яйца. Принимать внутрь по ½ чайной ложки 3 раза в день перед едой.
Чёрная редька. Натереть, отжать сок. Принимать за 15 минут до еды, начиная с одной капли, каждый раз увеличивая дозировку.
Осложнения при атипичном дерматите
Пи отсутствии лечения атипичный дерматит может привести к серьёзным последствиям. Как правило, зуд становится всё сильнее, расчёсанные места покрываются язвами, они лопаются и открывают доступ опасным для здоровья инфекциям. Болезнь, пущенная на самотёк, переходит в хроническую форму и периодически обостряется, вызывая беспокойство и дискомфорт до конца жизни. При неправильном лечении кожа в поражённых местах может остаться бугристой, в рубцах и шрамах, покрыться тёмными или светлыми пятнами.
Профилактика атипичного дерматита
Чтобы не допустить развития атипичного дерматита и избежать обострений в случае болезни, соблюдайте ряд простых правил:
- Соблюдайте осторожность в период грудного вскармливания и прикорма.
- Употребляйте как можно меньше лекарств и только по назначению врача.
- Держите в квартире как можно меньше вещей, в которых накапливается пыль.
- Регулярно проветривайте помещения.
- Чаще бывайте на свежем воздухе.
- Укрепляйте иммунитет.
Наиболее простой и доступный способ профилактики атипичного дерматита – здоровый образ жизни, диета и минимум контактов с аллергенами. Эти меры нужно принимать в обычной жизни и во время лечения, они рекомендуются детям и взрослым, особенно людям с генетической предрасположенностью. В противном случае избавиться от атипичного дерматита не удастся, либо лечение затянется надолго.
Источник
.
Среди всех заболеваний кожных покровов около 30% патологий занимают разные виды экземы. Наиболее распространенной формой этой болезни среди взрослых и детей является атипичный дерматит. Заболевание чаще всего начинает проявляться в раннем возрасте и имеет наследственный характер.
Что такое атипичный дерматит
Атипичный дерматит относится к аллергическим патологиям и проявляется в результате генетической предрасположенности и реакции организма на внешние раздражающие факторы. Болезнь поражает эпидермис и в результате этого процесса пораженные участки кожи теряют свои защитные функции, а иммунитет снижается.
Наиболее часто болезнь поражает детей в возрасте до 1 года.
По мере взросления болезнь может проявляться все реже, и в итоге вовсе перестать беспокоить больного либо постоянно протекать в острой форме.
Причины возникновения болезни
Современная наука до сих пор не определила точные причины появления болезни в организме и мнения ученых на этот счет расходятся, однако был установлен комплекс факторов, которые дают толчок для развития патологии. К факторам, которые стимулируют развитие заболевания, относятся:
Наследственность
Если у одного из родителей ребенка было выявлено это заболевание, то риск развития такой же патологии у малыша возрастает в несколько раз. Если ребенок предрасположен к болезни, но не вступал во взаимодействие с аллергеном – она может не проявляться.
Негативное влияние раздражителей
Такими раздражителями могут выступать любые аллергены: пищевые продукты, синтетическая одежда, косметика и даже загрязненный воздух, с которым в организм попадают токсины.
Проблемы психологического характера
Разнообразные стрессовые ситуации снижают иммунитет и сопротивляемость организма к внешним воздействиям.
Инфекционные недуги
Хронические или инфекционные заболевания в результате которых может произойти интоксикация организма.
Экзема атипической формы появляется при наличии благоприятной почвы для ее развития. Наилучшим условием для появления патологии является сниженный иммунитет, поэтому уровень риска повышается осенью, весной и вовремя других инфекционных заболеваний, когда защитные функции организма ослаблены.
Симптомы атипичного дерматита
Несмотря на схожие причины заболевания, степень выраженности симптоматики болезни у различных возрастных категорий пациентов может быть разной. К общим симптомам, которые указывают на наличие атипичного дерматита и у взрослых, и у детей относятся:
- покраснения и сыпь на кожных покровах;
- образование язвочек и волдырей;
- уплотнение, припухлость и сухость пораженных участков;
- зуд, который усиливается в ночное время.
Атипичный дерматит у взрослых на начальных стадиях поражает кожные покровы в области щиколоток, кистей рук, места сгибания суставов, а у женщин – зону декольте. При прогрессировании болезни площадь пораженных участков увеличивается.
Виды атипичного дерматита
Атипичный дерматит у детей делится на три возрастных вида и каждый из них имеет свои особенности:
Младенческий
Появляется сухая корка или высыпания в районе локтевых и коленных суставов, на лице, но зуд не сильно тревожит малыша.
Возраст от 2 до 12 лет
Пораженные участки кожи сильно чешутся и трескаются, особенно на сгибах суставов.
Подростковый
Болезнь поражает те же участки кожи, что и при предыдущих 2-х видах, но в связи с половым созреванием и психологическими переживаниями часто встречаются обострения.
Дополнительными симптомами заболевания могут быть характерные складки на ладонях, шее, подошве, и конъюнктивит.
Диагностика заболевания
Врач, при постановке диагноза и осмотре больного, обращает внимание на наличие не только основных, но и дополнительных симптомов болезни и учитывает генетическую предрасположенность пациента к патологии. С помощью правильно составленного и точного анамнеза врач сможет заподозрить не только атипичный дерматит, но и возможные сопутствующие заболевания.
Точно определить болезнь, которая поражает кожные покровы, поможет лабораторная диагностика. Для исследования необходимо сдать такие анализы:
- анализ крови на количество иммуноглобулинов класса Е;
- анализ пораженного участка кожи на наличие антигена;
- анализ кала для исключения или подтверждения глистной инвазии.
С помощью результатов такой диагностики можно определить не только само заболевание, но и фактор, который спровоцировал появление болезни. Если результаты лабораторных исследований подтверждают наличие атипичного дерматита, то врач назначает пациенту лечение.
Лечение атипичного дерматита
Для успешного лечения атипичного дерматита необходимо удалить не только симптомы болезни, но и фактор, который вызвал заболевание. При проведении комплексной терапии используют препараты для внутреннего и внешнего применения:
- Основой лечения атипичного дерматита являются антигистаминные препараты, которые оказывают нейтрализующее воздействие на аллергены и убирают кожное проявление болезни. При таком виде заболевания наиболее часто назначаются препараты Зиртек или Диазолин.
- Для того чтобы вывести из организма вредные и токсичные вещества используют энтеросорбенты. Самым популярным препаратом этой группы является Активированный уголь.
- Чтобы снизить интенсивность зуда, улучшить состояние кожных покровов и убрать внешние проявления болезни используются антисептические препараты и эмоленты в форме мазей, гелей, кремов.
- Лечить атипичный дерматит можно с помощью физиотерапевтических процедур, таких как лазеротерапия или магнитотерапия.
- Лечение атипичного дерматита заключается не только в приеме медикаментов и посещения физиотерапии, но и в соблюдении гипоаллергенной диеты. Такая диета предполагает исключение из ежедневного рациона жареных и жирных продуктов питания и наваристых бульонов, ограниченное употребление соли. Из меню должны быть исключены красители и консерванты, а так же продукты, которые могут вызвать аллергию у пациента.
Для любого пациента, а особенно для ребенка, препараты необходимо подбирать с максимальной осторожностью. Они не должны иметь в своем составе компонентов, которые могут вызвать аллергическую реакцию, иначе побочные эффекты могут усугубить течение болезни. Подбором препаратов должен заниматься только квалифицированный специалист, а пациент должен придерживаться правильной схемы лечения.
Осложнения при атипичном дерматите
При проведении правильного лечения болезнь утихает и наступает полная ремиссия. Если же схема медикаментозного лечения не была соблюдена, и пациент не исключил из своей жизни факторы, которые спровоцировали атипичный дерматит, то возможно развитие осложнений и сопутствующих патологий.
Чаще всего встречается осложнение болезни в виде бактериальных инфекций кожных покровов. Такая патология связана с ослаблением защитных свойств эпидермиса. В результате постоянного расчесывания пораженных участков кожи появляются гнойнички, которые со временем подсыхают и образуют корочки. Бактериальной инфекции может сопутствовать общее недомогание и повышенная температура тела.
При вирусных инфекциях на теле пациента появляются пузырьки с жидкостью, которые напоминают обычный герпес на губах во время простуды. Высыпания могут появляться не только на пораженных участках, но и на здоровой коже.
Часто при осложнении атипичного дерматита могут проявляться грибковые инфекции. У взрослых грибок поражает ногти, кожу на стопах и кистях рук. У детей зонами поражения чаще всего выступает слизистая оболочка полости рта, в народе такое заболевание называют молочницей.
Помимо осложнений, которые проявляются на кожных покровах, болезнь может вызвать психологические нарушения у пациента в виде социальной дезадаптации. Такому типу осложнений больше всего подвержены дети и подростки с неустойчивой психикой.
Профилактика заболевания
Профилактические мероприятия могут иметь либо противорецидивную направленность, либо быть направлены на предотвращение первичного возникновения болезни.
Предотвращение первичного заражения атипичным дерматитом должно начинаться еще вовремя внутриутробного развития ребенка. Если у родителей, или одного из них был выявлен атипичный дерматит, то риск появления этой патологии у малыша значительно повышается. Что бы избежать этого, во время беременности необходимо исключить все контакты с аллергенами, придерживаться правильной диеты, принимать медикаменты с осторожностью и только под наблюдением врача.
Предотвратить легче чем лечить
После рождения ребенка необходимо снизить до минимума использование лекарств и искусственное вскармливание. На протяжении всего грудного вскармливания мама малыша должна вести здоровый образ жизни, чтобы избежать попадания аллергенов в детский организм вместе с материнским молоком. Нужно оберегать ребенка от внешних раздражителей, которые могут спровоцировать атипичный дерматит.
Независимо от возраста, человек который подвержен заболеванию, должен избегать факторов дающих толчок к развитию атипичного дерматита. Чтобы избежать заражения или обострений атипичного дерматита необходимо:
- вовремя пролечивать хронические заболевания;
- исключить из своего окружения всевозможные аллергены;
- поддерживать чистоту в доме и регулярно делать влажную уборку;
- ежедневно ухаживать за кожей и соблюдать правила личной гигиены;
- не контактировать со слишком горячей водой и не использовать жесткую мочалку во время мытья в душе;
- покупать одежду и постельное белье только из натуральных материалов;
- пользоваться только гипоаллергенными средствами для ухода за кожей;
- соблюдать правильное питание.
Если первичные меры профилактики не были соблюдены, и произошло заражение, то после лечения возникает необходимость в проведении профилактических мероприятий по предотвращению рецидивов.
Такие мероприятия комбинируют в себе все вышеописанные правила и прием профилактических доз десенсибилизирующих средств, которые назначает лечащий врач.
Заключение
Если у вас есть генетическая предрасположенность к атипичному дерматиту, или симптомы заболевания уже проявили себя – обратитесь к врачу. Правильное лечение поможет добиться стойкой ремиссии и на долгое время забыть о болезни, а профилактические меры снизят риск появления или обострения заболевания до минимума.
Загрузка…
Источник