Атопический дерматит диатез лечение
Понятие и особенности развития атопического дерматита
В современной медицине понятия «диатез» не существует. По сути это не болезнь, а предрасположенность к аллергическим реакциям, которая может проявиться, а может и не проявиться. Но нередко «диатезом» называют «атопический дерматит» — это уже заболевание. Диагноз ставят в том случае, если начиная со 2-3 месяца жизни у малыша начала возникать сыпь на коже, особенно на щеках.
Несмотря на то что термин «диатез» достаточно распространен на постсоветском пространстве, все же не стоит использовать его вместо «атопического дерматита». Лечат болезнь, а не склонность к болезни.
Врач выясняет, имелось ли заболевание у ближайших родственников в младенческом возрасте, например у матери или отца. По своей природе это аллергическая реакция организма, которую дает иммунная система при взаимодействии с провоцирующим фактором: шерстью животного, стрессом, пищей и др.
Заболевание считается хроническим и впоследствии, во взрослой жизни, будет напоминать о себе. Избежать этого можно, при условии соблюдения здорового образа жизни и ограничения контакта с аллергенами. В тяжелых случаях атопический дерматит склонен к преобразованию в аллергический ринит и бронхиальную астму.
Патогенез заболевания
Атопический дерматит у грудничка может быть иммунным и неиммунным. Иммунный дерматит разделяют на транзиторный и истинный. Обе формы основаны на повышенной продукции иммуноглобулинов Е и снижении IgA, IgG и уровня Т-лимфоцитов. Транзиторный дерматит развивается на фоне попадания в кровоток антигена коровьего молока. Избыточная выработка иммуноглобулинов — вторичный процесс.
Циркуляция антигенов в крови — результат недостаточного переваривания альбумина, что происходит вследствие дефицита или низкой активности специфических ферментов, повышения проницаемости органов ЖКТ для белка.
Антиген, проникнув в кровоток, вызывает чрезмерно активную выработку иммуноглобулина Е. Среди антигенов — лекарственные препараты, вещества, входящие в прививки, детская косметика и др.
Атопический дерматит — это заболевание кожных покровов аллергической природы
Не у каждого грудничка такая реакция организма вызывает развитие болезни. Патогенез должен быть связан с несостоятельностью тканевых барьеров у грудничка.
Реже патогенез атопического дерматита связан с истинным иммунным генезом. Избыточное продуцирование иммуноглобулина Е передается ребенку по наследству.
Среди патогенеза — нейроэндокринные и обменные расстройства у ребенка. Зафиксированы случаи, когда заболевание развивалось у грудничков, имеющих постгипоксическую энцефалопатию.
Факторы
Причины, способствующие развитию атопического дерматита, могут быть разнообразными. Предрасположенность к возникновению такой патологии может закладываться либо во внутриутробный период, либо в первые месяцы после рождения.
В некоторых случаях у новорожденного появляется аллергическая реакция на грудное молоко. Это может произойти при употреблении кормящей женщиной коровьего молока или же злоупотреблении таковым в период беременности. Сам по себе коровий белок — частый аллерген.
Иным провоцирующим фактором считается инфекция бактериального или вирусного происхождения, которая присутствует в организме малыша. Она может проникнуть с грудным молоком или с ложкой, которой мать кормит ребенка. Развитие пищевой аллергии часто наблюдается при кормлении ребенка смесью, в которой присутствует сахар.
Симптомы
Как выглядит диатез (АтД) у грудничков? Клинические проявления патологии разнообразны. Первые симптомы можно заметить уже после рождения малыша. Это может быть не только кожная симптоматика, но и изменения в общем состоянии ребенка. Как видно на фото, атопический дерматит у грудничков во многих случаях дерматит легко спутать с потницей ввиду схожей симптоматики.
Кожные проявления диатеза представлены в следующем виде:
- Себорея кожного покрова головы, бровей (воспаление и шелушение участков кожи, где находится много сальных желез). Характерные чешуйки хорошо снимаются с помощью ватного диска, смоченного в масле. На их месте появляется гиперпигментация или мокнущие пятна.
- Гиперемия (покраснение) на щеках. Диатез (АтД) у грудничка на лице протекает с покраснением щек. Ярко‑красный румянец дополняется утолщением кожного покрова, появлением на нем маленьких отрубевидных чешуек, шероховатости.
- Опрелость в кожных складках: за ушами, на конечностях, в паховом отделе. Даже при соответствующем лечении от опрелостей избавиться сложно.
- Появление мелкоузелковой, возвышающейся над эпидермисом сыпи на теле (руки, ноги, туловище), которая чешется.
- Экзема (воспаление кожи). Развивается в случае присоединения вторичной инфекции, что возможно при расчесывании ранок. В большинстве случаев диагностируют мокрую экзему, которая протекает с гнойным процессом и общим интоксикационным синдромом.
- Появление розовых волдырей (крапивницы), которые чешутся.
- Поражение языка (слизистой). Его поверхность похожа на географическую карту. Вызван симптом неравномерным слущиванием клеток со слизистой.
Кроме кожной симптоматики, возникает и поражение органов желудочно-кишечного тракта. У ребенка нарушается стул, развивается дисбактериоз, тошнотно-рвотный синдром, боль в эпигастральном отделе. Его мучает сильный аллергический кашель и такой же формы ринит. Может присоединяться конъюнктивит, цистит, ребенок становится беспокойным, часто плачет, срыгивает пищу, плохо спит.
Все симптомы разделяют по стадиям развития заболевания:
- На первой стадии возникает лишь диатез на щеках у грудничка, но со слабой выраженностью.
- На второй стадии симптомы увеличиваются, распространяясь на иные участки туловища (потница, опрелости и др.).
- На третьей стадии симптомы имеют наибольшую выраженность, наблюдается тяжелое и затяжное течение, формируется хроническая патология.
Формы
АтД может развиваться в нескольких формах, каждой из которых присущи свои клинические проявления.
Эритематозная
Эритематозная форма АтД самвая легкая. Она характеризуется незначительным покраснением кожи
Это начальное проявление болезни. Характеризуется незначительным покраснением кожи. Со временем оно может стать ярко-красным и достаточно обширным.
Сыпь на коже может быть симптомом розеолы — перейдите по ссылке, чтобы узнать, что это за заболевание и как его лечить.
Важно знать разновидности сыпи на лице новорожденного и грудничка, чтобы понимать, какие заболевания могли вызвать высыпания. В этой статье рассмотрено 16 их возможных видов.
Лихеноидная
Появляются папулы, которые зудят и активно шелушатся. Поражаются локтевые и подколенные ямки, пальцы.
Экзематозная
Присоединяются экземы. Появляются пузырьки с жидкостью, которые быстро лопаются. Это сопровождается возникновением корок, эрозий и трещин.
Диагностика
Перед тем как определить, как лечить атопический дерматит, врач должен поставить правильный диагноз. Так как диатез во многом похож на иные заболевания, требуется проведение комплексной диагностики.
Маму с ребенком направляют на консультацию к педиатру, дерматологу, эндокринологу, ревматологу, неврологу, аллергологу, отоларингологу. Кроме того, потребуется лабораторная диагностика: анализ крови (общий и биохимический) и мочи, иммунологическое исследование, анализ кала (читайте в этой статье, как правильно сдавать анализ кала на скрытую кровь и в каких случаях это нужно делать).
В следующем видео доктор Комаровский расскажет, что такое атопический дерматит у грудничков.
Лечение
Лечение атопического дерматита у грудничков проводит врач-дерматолог. Терапию назначают, исходя из результатов анализов, определения формы заболевания и особенностей развития. За основу лечения взяты местные и системные лекарственные препараты. Дополнить такое лечение можно народными средствами.
Медикаменты
Системную терапию атопического дерматита для грудничков назначают крайне редко. Это могут быть антигистаминные препараты, которые помогают нейтрализовать вредное воздействие на организм аллергена, и витаминные средства для поднятия иммунитета.
Лечение диатеза (точнее АтД) у грудничка на лице и в других областях чаще проводят при помощи капель — Фенистил. Но использовать их необходимо осторожно, поскольку они обладают седативным воздействием.
Детоксикационные препараты назначают при обострении атопического дерматита. В группу входит активированный уголь, Энтеросгель, Полифепан и др. Сюда же относят средство Полисорб. Они отлично переносятся организмом и редко вызывают побочные эффекты.
Противовоспалительным эффектом обладают кортикостероидные лекарства в форме мазей: Акридерм, Целестодерм, Элоком и др. Гормональные препараты должен назначать только лечащий врач. Они обладают большим количеством побочных эффектов и в некоторых случаях противопоказаны.
Противовоспалительное действие оказывает препарат Д-Пантенол. Его активные компоненты ускоряют заживление ранок на дерме. Такими же действиями обладает препарат Бепантен и его аналоги, который еще и увлажняет кожу.
Мазь от диатеза для грудничков Пантодерм оказывает противовоспалительное, регенерирующее действие. Новое средство на фармацевтическом рынке — Стопдиатез. Препарат должен назначаться строго индивидуально.
Противовоспалительным эффектом обладают мази Целестодерм и Элоком
Обеззараживание воспаленных участков проводят антисептическими растворами. Это может быть Фукорцин, бриллиантовый зеленый и др.
Если ребенок стал беспокойным, он плохо спит по ночам, назначают терапию седативными препаратами, которые оказывают успокаивающее действие (Персен, валериана, мята, пион, Глицин и др).
Для нормализации деятельности поджелудочной железы назначают препараты-ферменты. В группу ферментов входят: Мезим, Фреон, Панкреатин и др.
Народные средства
Лечение диатеза на щеках у грудничка можно дополнить народными средствами:
- Яичная мука: скорлупу яйца перетирают в порошок и дают ежедневно малышу на кончике ножа, ее нужно запивать укропной водой.
- Череда и сосновые ветки: настой из ингредиентов (2 ст. л. смеси на 500 мл воды) добавляют в ванночки при купании.
- Цинковая паста (1 ст. л.), медицинский деготь (1 ст. л.), свежая сметана (1 ст. л.): ингредиенты смешать, полученной массой смазывать воспаленные участки несколько раз в день.
- Лавровый лист: 10 листьев залить 1 л горячей воды, оставить настаиваться на протяжении часа, давать ребенку по 1 ст. л. трижды в день.
Лечение в домашних условиях диатеза у грудничков можно проводить с помощью зверобойного масла. Готовят его так: 1 ст. л. любого растительного масла смешать с 1 ст. л. настоя из зверобоя (1 ст. л.). Маслом протирают воспаленные участки трижды в день.
Можно ли предотвратить развитие патологии
Большая часть профилактических мер возлагается на беременную женщину. Ей необходимо вести правильный образ жизни, соблюдать диету, не злоупотреблять пищей, которая может вызывать аллергические реакции (цитрусовые и др.). Проще сразу соблюдать эти рекомендации, чем впоследствии лечить диатез у грудничка. В случае если у малыша уже развивался АтД, в дальнейшем необходимо ограничить в его рационе продукты-аллергены. Новые продукты необходимо вводить в рацион постепенно, так же, как и использовать новые средства по уходу за грудничком. Из следующего видео вы узнаете, как лечить АтД.
Вывод
Несмотря на то что атопический дерматит не считается опасным заболеванием, все же с первыми симптомами необходимо обратиться к врачу. Чем раньше начнется лечение диатеза у грудничка, тем быстрее наступит выздоровление.
Источник
Аллергический диатез, или атопический дерматит
Аллергия у детей может проявляться по-разному. На 2 – 3-м месяце жизни у малыша иногда возникает покраснение кожи. Увеличивающиеся объемы поражения, отечность и ярко-красный цвет этих мест могут говорить о том, что у ребенка аллергический диатез — врачи называют его «нейродермитом» и «атопическим дерматитом».
Есть большая вероятность, что самостоятельно это заболевание не пройдет, и нужно как можно скорее обратиться к врачу. Иначе покраснение может перейти во вторую, более тяжелую, стадию, которая сопровождается зудом и доставляет ребенку сильный дискомфорт.
Причины возникновения аллергического дерматита
Аллергический дерматит проявляется в тех или иных формах примерно у 30 – 60 % детей в первые 2 года жизни. Для 75 – 90 % из них он является лишь эпизодом, и только у немногих впоследствии могут развиться аллергические заболевания.
- Появление этой болезни может спровоцировать неправильное питание будущей мамы во время беременности.
- Считается, что обильное употребление в пищу шоколада, клубники, цитрусовых и других «красных» фруктов может привести к разладу в работе пищеварительной системы ребенка. Лучше всего есть меньше консервов, больше натуральных продуктов и как можно чаще бывать на свежем воздухе.
- И все же основной причиной возникновения атопического дерматита на первом году жизни малыша считают пищевую аллергию. У грудничков снижена защитная функция кишечника — в этом возрасте вырабатывается еще недостаточно пищеварительных ферментов, защитных антител и повышена проницаемость кишечной стенки.
- Совокупность этих возрастных особенностей желудочно-кишечного тракта малышей приводит к тому, что недорасщепленные пищевые компоненты, в первую очередь белки, легко всасываются в кровяное русло. Крупные обломки молекул обладают выраженными антигенными свойствами и запускают цепь аллергических реакций.
Как распознать атопический дерматит
- Как правило, родители понимают, что у ребенка начался приступ аллергического диатеза, когда большие участки кожи покраснели и слегка припухли. Обычно поражаются щеки, сгибы рук и ног, кожа головы, уши.
- Но и небольшая ярко-красная сыпь может относиться к аллергическому диатезу, так же как и долго не проходящие опрелости, и чрезмерно сухая кожа, покрытая корочкой. Ухудшение состояния связано с зудом в пораженных местах и мокнущих ранах.
- Атопический дерматит может осложниться вторичной инфекцией (следствие глубоких расчесов), что приводит к развитию пиодермии и экземам.
- Чаще всего аллергический диатез возникает на фоне дисбактериоза — в этом случае характерны такие признаки, как частый и жидкий стул с пеной или зеленоватым оттенком, боли в животике.
Профилактика и лечение атопического дерматита
В 90 % случаев атопический дерматит при соблюдении профилактических мер и диеты должен пройти к 6 месяцам – 1 году. Вылечить его можно до 3 лет. Если этим не заниматься, то он может преследовать человека всю жизнь.
Какие продукты могут вызывать атопический дерматит?
В первые несколько недель педиатры рекомендуют не употреблять маме в пищу никаких «подозрительных» продуктов, в том числе красных ягод, помидоров, цитрусовых, шоколада, рыбы, орехов, меда и другой аллергенной еды.
Исключив все возможные аллергены и вылечив кожу ребенка, рекомендуется постепенно очень осторожно добавлять продукты в рацион и смотреть, на что конкретно возникает аллергия. Она может проявляться буквально сразу после еды, а может и через несколько дней — когда неперевариваемые остатки накопятся в организме ребенка в достаточном объеме, чтобы вызвать реакцию.
- Очень важно, чтобы дети, которые подвержены атопическому дерматиту, находились на грудном вскармливании.
- Если по каким-то причинам грудное вскармливание невозможно, то вам придется сложнее. В этом случае врачи, как правило, рекомендуют гипоаллергенное детское питание.
- Детям с атопическим дерматитом, которые находятся на грудном вскармливании, рекомендуется, наоборот, вводить прикорм не раньше 6 месяцев и, так же как и в первом случае, соблюдать диету.
- Прикорм предлагают начать с каш — желательно с гречневой, кукурузной или рисовой, приготовленных на воде. Если ребенок ест, скажем, гречневую кашу, то никаких других ему давать не нужно. Пусть организм малыша привыкает к новой еде постепенно.
- Через 2 – 3 недели, если не последовало реакции на кашу, добавляют мясное детское питание — индейку или кролика. Опять же, если ребенок ест индейку, то пока ничего другого вводить в его рацион не следует.
- Еще через 2 – 3 недели добавляют овощное или фруктовое пюре — кабачок, цветную капусту и брокколи. Соки вводят в самый последний момент. Монодиете предлагается следовать пока как минимум 6 месяцев. И если симптомы заболевания ушли, то можно аккуратно вводить новые продукты, но при этом помнить, что ребенок подвержен риску повторно заболеть.
Аллергологи также рекомендуют при первых признаках атопического дерматита сдать анализ кала, чтобы выявить состояние пищеварительного тракта, а после того, как ребенок пошел на поправку, — проводить анализы повторно и наблюдать развитие заболевания в динамике.Основа исчезновения симптомов нейродермита — правильный уход за кожей.
- Кожу надо мыть 1 – 2 раза в день специальным средством, которое вам посоветует врач. При обострении заболевания хорошо помогают теплые (37 °С) ванны с лавровым листом (6 – 8 листиков заварить стаканом кипятка, дать настояться полчаса, вылить в ванну с водой). При уменьшении и исчезновении симптомов рекомендуют ванны с морской солью.
- После мытья следует ополоснуть малыша чистой кипяченой или минеральной водой и, не вытирая его, нанести на кожу назначенный врачом крем.
- Затем можно промокнуть оставшуюся на теле воду мягким полотенцем.
Желаем здоровья вашему малышу!
Источник
Диатез (также атопический или экссудативный диатез) – это традиционное название атопического дерматита у грудных младенцев. Несмотря на широкое использование терминов «детская экзема» и «диатез», в классификацию ВОЗ внесено признанное аллергологами название «атопический дерматит». Поговорим о симптомах, причинах, факторах риска диатеза у младенцев, детей и взрослых.
Атопический дерматит (АтД) – это генетически обусловленное, хроническое, рецидивирующее заболевание кожи, клинически проявляющееся первично возникающим зудом, лихеноидными папулами (в младенчестве папуловезикулами) и лихенификацией. В основе патогенеза АтД лежит измененная реактивность организма, обусловленная иммунологическими и неиммунологическими механизмами. Заболевание часто встречается в сочетании с личным или семейным анамнезом аллергического ринита, астмы или поллиноза.
Немного статистики
Распространенность атопического дерматита возросла за последние три десятилетия и составляет в развитых странах, по мнению разных авторов, 10-15% у детей в возрасте до 5 лет и 15-20% у школьников.
У 45% детей Атопический дерматит развивается в течение первых 6 месяцев жизни, у 60% – в течение первого года и по крайней мере у 85% – в течение первых 5 лет. В зрелом возрасте атопический дерматит развивается только у 16,8% взрослых больных.
В 80% случаев семейный анамнез отягощен, причем чаще по линии матери, реже по линии отца, а часто – по обеим. Если атопические заболевания есть у обоих родителей, риск заболевания у ребенка составляет 60-80%, если у одного – 45-50%, если оба здоровы – 10-20%.
Причины атопического дерматита
Причины атопического дерматита складываются из ряда факторов:
1. Наследственность
Как было показано выше, наличие атопии, особенно АтД, у родителей значительно повышает риск развития и более тяжелого течения раннего атопического дерматита у детей. Это одна из причин.
2. Аллергены
В первые годы жизни АтД является следствием пищевой аллергии. Частой причиной являются белки коровьего молока, яйца, злаки, рыба, а также соя. Это связано с врожденными и приобретенными нарушениями функций пищеварительного тракта, неправильным вскармливанием, ранним введением в рацион питания высокоаллергенных продуктов, кишечным дисбактериозом, нарушением цитопрoтективного барьера и т.д., что способствует проникновению антигенов из пищевой кашицы через слизистую оболочку во внутреннюю среду организма и формированию сенсибилизации к пищевым продуктам.
С возрастом ведущая роль пищевой аллергии как причина АД уменьшается (например, до 90% детей, не переносивших коровье молоко, приобретают способность его переносить к 3 годам), и на первый план выходят такие аллергены, как клещ домашней пыли, перхоть животных, пыльца растений, споры плесневых грибов.
3. Питание новорожденных
Известны преимущества грудного вскармливания, но необходимо соблюдение гипоаллергенной диеты кормящей матерью. В исследованиях показано, что кормление грудью в течение по крайней мере 4 месяцев приводит к снижению частоты АтД у младенцев.
Синдром срыгивания у детей
4. Иммунопатология (доказано участие иммунологических факторов в развитии АтД)
Причины, обостряющие течение атопического дерматита (триггеры):
1. Стресс
2. Аллергены
Пищевая аллергия актуальна до 3-летнего возраста. После трех лет она обычно проходит. В старшем возрасте более характерна сенсибилизация к пыльцевым, бытовым, эпидермальным и бактериальным аллергенам. Контакт непораженной кожи с аллергенами (клещи домашней пыли, пыльца растений, перхоть животных, плесень) может вызывать высыпания на коже у части больных.
3. Микроорганизмы
Особую роль в течении АтД играет стафилококк. Он высевается с 93% участков пораженной и с 76% интактной (неизмененной на вид) кожи. Стафилококк вырабатывает эндотоксины со свойствами суперантигенов и может поддерживать хроническое воспаление при атопическом дерматите.
4. Вещества раздражающего действия
Кроме вполне очевидных – например, пестицидов, красителей и т.п. – к потенциальным раздражителям также относятся алкоголь, мыло, ароматизаторы и вяжущие средства. Кроме того, подобные химические вещества могут содержаться в косметике, чистящих и моющих средствах, освежителях воздуха, туалетной бумаге, ополаскивателях для белья и т.п.
Необходимо помнить: использование гипоаллергенных продуктов не предохраняет больных атопическим дерматитом от обострений. Под термином «гипоаллергенный» подразумевается продукт, неспособный вызвать кожную реакцию у здоровых людей. Кожа, склонная к развитию АтД, обладает повышенной чувствительностью, поэтому даже гипоаллергенные продукты могут стать причиной обострения болезни.
5. Температура и влажность
Резкие изменения температуры и влажности приводят к излишней сухости кожи или повышенному потоотделению, что вызывает обострение атопического дерматита или ухудшает его течение.
6. Одежда
Людям, страдающим от этой болезни, необходимо избегать тканей, которые могут вызвать зуд (например, шерсть). Рекомендуется носить вещи из мягких тканей вроде хлопка – это значительно снижает вероятность раздражения кожи.
Классификация атопического дерматита
АД подразделяется на 3 последовательные фазы, зависящие от возраста:
Атопический дерматит у младенцев
I – возрастной период (детская фаза – атопический дерматит у младенцев) обычно начинается с 7-8 недели жизни ребенка и продолжается до 2 лет.
Излюбленная локализация: лицо, разгибательные поверхности конечностей, может распространяться на туловище и ягодицах. Характерно мокнутие, образование корок, сухость кожи.
Заболевание принимает хроническое рецидивирующее течение и обостряется при нарушении функции желудочно-кишечного тракта, прорезывании зубов, респираторных инфекциях и эмоциональных факторах. В этой фазе заболевание может спонтанно излечиваться. Однако чаще переходит в следующую, детскую фазу заболевания.
Атопический дерматит у детей
II – возрастной период (детская фаза – атопический дерматит у детей) начинается после 18-месячного возраста и продолжается до пубертатного периода. Высыпания локализуются главным образом в локтевых и подколенных сгибах, на боковых поверхностях шеи, верхней части груди и кистях.
Характерны гиперемия и отек кожи, лихенификация (утолщение и усиление кожного рисунка), папулы, бляшки, эрозии, трещины, расчесы и корочки. Может отмечаться гиперпигментация век из-за расчесывания, появление характерной складки кожи под глазами под нижним веком (линия Денье-Моргана).
Со временем у большинства детей кожа очищается от высыпаний, и остаются пораженными лишь подколенные и локтевые cгибы.
Фаза АД у взрослых
III – возрастной период (взрослая фаза – атопический дерматит у взрослых) наступает в пубертатном возрасте. В подростковом периоде (до 18 лет) возможно как исчезновение высыпаний (чаще у юношей), так и резкое обострение дерматита с увеличением площади поражения, поражением лица и шеи (синдром красного лица), области декольте и кожи кистей рук, вокруг запястий и в локтевых ямках.
Излюбленная локализация – верхняя часть туловища, шея, лоб, кожа вокруг рта, сгибательная поверхность предплечий и запястья. При тяжелом течении процесс может принять распространенный, диффузный характер.
Диагностика
Диагностика атопического дерматита основывается преимущественно на клинических данных.
Симптомы атопического дерматита
Главные критерии – симптомы АД (атопического дерматита) (не менее 4-х), это:
– зуд;
– наличие атопии: отягощенный семейный анамнез по атопии или наличие атопических болезней у пациента;
– хроническое или рецидивирующее течение;
– зависимая от возраста локализация кожных повреждений и их морфология (дети: лицо и разгибательные поверхности. Подростки и взрослые: сгибательные поверхности, с лихенизацией);
– дебют в раннем возрасте.
Второстепенные симптомы (наблюдаются в большинстве случаев):
– наличие специфических IgE-AT;
– ксероз (сухость) кожи.
Добавочные симптомы (помогают заподозрить атопический дерматит, но являются неспецифическими симптомами и не могут быть использованы для установления диагноза в научных или эпидемиологических исследованиях):
– атипичный сосудистый ответ (в том числе бледность лица, белый дермографизм);
– фолликулярный кератоз, усиление кожного рисунка ладоней, ихтиоз;
– изменения со стороны глаз, периорбитальной области;
– другие очаговые изменения (в том числепериоральный, периаурикулярный дерматит);
– лихенификация, пруриго и др.
Кожа при атопическом дерматите изменена даже вне обострения и на внешне неизмененных участках кожи. Ее структура и водный баланс нарушены. Это диктует необходимость постоянного особого ухода за кожей. Но об уходе за кожей в период обострения и вне обострения, а также о лечении и профилактике обострений АтД мы поговорим в следующей статье.
Есть вопросы? Задайте их аллергологу. Онлайн. Бесплатно.
ЗАДАТЬ ВОПРОС детскому аллергологу, взрослому аллергологу
Источник
