Атопический дерматит и комиссия

Михеева Екатерина

Руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге

20 229 просмотров

16.10.2019

Ответ на вопрос «берут ли в армию с атопическим дерматитом» зависит от особенностей проявления болезни. На категорию годности влияют частота рецидивов и локализация высыпаний.

атопический дерматит армия

Атопический дерматит — это заболевание аллергенной природы, которое протекает с периодами обострения и затишья (ремиссии). Во время обострения на теле человека появляются воспаления и сухие бляшки, начинается сильный зуд. При этом высыпания могут находиться как на небольших, так и на крупных участках тела. Именно эти два фактора — частота рецидивов и область поражения — определяют, берут ли в армию с атопическим дерматитом.

Атопический дерматит: берут ли в армию?

Если врачи военкомата обнаружат у призывника атопический дерматит, то медицинское освидетельствование будет проходить по 62 статье Расписания болезней. В ней указано два случая, при которых можно освободиться от призыва.

С диагнозом «атопический дерматит» не берут в армию:

Если он сопровождается обширным поражением кожи. Высыпания появляются на лице, внутренних сгибах локтей и колен или на всем теле. В этой ситуации молодому человеку присваивается категория «Д».
Если у молодого человека наблюдается крупное очаговое поражение кожи. В таких случаях выставляется категория «В».

Чтобы освободиться от армии по 62-й статье, нужно предоставить в военный комиссариат медицинские документы от дерматолога, подтверждающие диагноз. На основании этих документов военно-врачебная комиссия направит призывника на дополнительное обследование в кожно-венерологический диспансер.

Обследование в КВД от военкомата — обязательный этап для освобождения от призыва. Если дерматологи подтвердят диагноз, призывная комиссия будет обязана зачислить призывника в запас или освободить от воинской обязанности.

Памятка Службы Помощи Призывникам:
Будьте внимательны. При диагнозе «атопический дерматит» освобождение от армии можно получить только в том случае, если высыпания проявлялись хотя бы раз за последние пять лет.

В каких случаях с дерматитом могут забрать в армию?

Хотя дерматит — непризывное заболевание, с ним могут призвать в армию. На военной службе могут оказаться призывники:

у которых на момент призыва нет высыпаний, а последняя запись дерматолога в медицинской карте датируется 2014 годом (или ранее);
у которых нет документов, подтверждающих обращения к дерматологу;
которые обращались к врачам и проходили лечение в частных клиниках.

Призывники с дерматитом нередко сталкиваются с ситуацией, когда на момент призыва их заболевание находится в фазе ремиссии и на коже нет следов высыпаний. В таких случаях, даже если у молодого человека есть доказательства регулярного обращения к дерматологу, военкомат может дать отсрочку. На первый взгляд, проблема выглядит незначительной, но иногда такие отсрочки дают из призыва в призыв. Пока врачи военкомата своими глазами не увидят высыпания на коже призывника, ему приходится заново проходить медицинское освидетельствование, дополнительное обследование и призывную комиссию.

Мнение эксперта

С хроническим дерматитом могут забрать в армию, если заболевание находится в фазе ремиссии. О том, как мы помогли призывнику с дерматитом обжаловать решение о призыве, читайте в разделе «Практика».

Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам

Атопический дерматит и комиссия

Если вы хотите узнать предварительную категорию годности или вам нужна помощь в получении законного военного билета по дерматиту, проконсультируйтесь с нашими юристами по телефону 8 (800) 333-53-63 или заполните форму обратной связи.

Берут ли в армию с себорейным дерматитом?

В Расписании болезней нет статьи, позволяющей призывнику с себорейным дерматитом освободиться от военной службы. Если очаги поражения небольшие и заболевание протекает в легкой форме, то военкомат отправит юношу на службу.

Иногда заболевание протекает в тяжелой, выраженной форме и требует лечения. В таких случаях по инициативе военного комиссариата призывник получает отсрочку от призыва. Решение о постановке категории годности будет принято после повторного медицинского освидетельствования.

Сам по себе себорейный дерматит не освобождает полностью от призыва, но зато может привести к появлению другого непризывного заболевания — алопеции (облысению). В таких случаях врачи военкомата будут опираться на 62 статью Расписания болезней. От призыва освобождают при наличии:

трех и более очагов облысения диаметром 10 см каждый;
слияния плешин и отсутствия волос на площади более 50% волосистой части головы.

Чтобы избежать проблем во время призыва, я советую своевременно зафиксировать обращения к дерматологу, практикующему в государственном медицинском учреждении – к государственным организациям у военкомата больше доверия.

C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.

Помогаем призывникам получать военные билеты на законных основаниях.

Источник

Фото 1 Ответ на вопрос, берут ли в армию с атопическим дерматитом, не однозначен.

Дерматологические болезни присутствуют в списке проблем, дающих право на освобождение от службы.

Но решение медкомиссии и правила присвоения конкретной категории зависит от многих обстоятельств.

Служба при атопическом дерматите

Фото 2 Атопический дерматит – недуг наследственной этиологии, пациент страдает им практически всю жизнь.

Симптомы болезни – покраснения различной локализации, зуд, сухость кожи, образование папул.

Кожный зуд приводит к расчёсыванию воспалённых участков, образованию микротравм, через которые внутрь эпидермиса проникает инфекция.

В условиях антисанитарии подобное явление приводит к осложнённым воспалениям.

Нестерпимый зуд приводит к раздражительности пациента, бессоннице, ухудшению качества жизни. Это обстоятельство не позволяет солдату качественно нести службу, поэтому тяжёлые формы атопического дерматита рассматриваются как препятствие к призыву в ряды Вооружённых сил.

Атопический дерматит – не заразная аллергическая болезнь, но сослуживцы не всегда имеют понятие о сути болезни и относятся к товарищу с признаками воспаления на коже с опаской. Чувствуя недоброжелательное отношение окружающих, солдат пребывает в стрессе, что также вызывает новый всплеск болезни.

При этом вопрос, признает ли медкомиссия призывника годным, зависит от частоты обострений и интенсивности их протекания.

Невозможность прохождения полноценной службы связано с особенностями заболевания:

Человек с дерматитом нуждается в диете, обеспечить которую в армии невозможно.
При некоторых формах болезни нужно выполнение регулярных терапевтических процедур и организации особенных условий проживания, которые также невозможны в казарме. Следовательно, призыв пациента опасен для его здоровья.
Обострение атопического дерматита может быть спровоцировано стрессовыми ситуациями, которых при нахождении в условиях воинской части много. Это также служит препятствием для призыва.

ВАЖНО. Обстоятельства актуальны для отдельных форм дерматита. Однозначно освобождается от службы пациент с формой дерматита, характеризующейся частыми обострениями.

Когда служба реальна

Фото 3 Атопический дерматит относится к заболеваниям, при которых гражданин освобождается от службы, но иногда призыв реален.

Если в медкарте пациента за последние 5 лет не фиксировались случаи обращения по поводу обострений, а на момент осмотра визуальные симптомы болезни отсутствуют, комиссия военкомата не признаёт его больным.

Призывник может взять направление на обследование, но не факт, что комиссия посчитает нужным его выдавать.

Отсутствие высыпаний на момент прохождения осмотра дают комиссии полное право присвоить призывнику категорию А или Б и вручить документ с отметкой “годен”. Отвечать, почему не учтён ранее поставленный диагноз, комиссия по закону не обязана.

Призыв реален даже при наличии хронического дерматита, если на период осмотра он находится в стадии ремиссии.

Подобное поведение врачей считается нарушением закона, поскольку они не имеют права брать в армию призывника, страдающего атопическим дерматитом. Решение военной медкомиссии можно обжаловать, особенно, если подключить к делу опытного юриста.

Но если призыв всё-таки состоится, останется надеяться, что обострение не наступит во время службы: комиссоваться впоследствии достаточно сложно.

Фото 4 В нынешних условиях защитить своё право на освобождение от призыва может только сам пациент, страдающий хроническим заболеванием.

Чтобы пациенту с атопией полностью освободить себя от службы на законных основаниях, необходимо обращаться к врачу при малейших обострениях болезни.

Причём, периодические высыпания рекомендуется фиксировать именно в гос поликлиниках: им медкомиссии доверяют больше.

Идеально, если обращение при обострении произошло в течение года, предшествующего призыву.

СОВЕТ. При наличии оснований освободиться от армии целесообразно подтверждать диагноз до отправки в часть. Юноша может обжаловать решение комиссии о годности к службе, заручившись помощью юриста. Подтвердить диагноз и отменить решение комиссии гораздо проще, чем впоследствии комиссоваться.

В каком случае медкомиссия даст категорию D

Атопический дерматит – заболевание, проявляющееся в самом раннем возрасте, и пациент обязательно ставится на учёт в мед учреждении. Медкомиссия таким призывникам присваиваются две категории:

Категория В. Даётся пациентам, последнее проявление недуга у которого было выявлено более 10 лет назад, и при осмотре признаков воспаления на коже не наблюдается. Болезнь в этих обстоятельствах считается излеченной.
Категория D. Даётся призывнику, на коже которого присутствуют свежие проявления недуга, затрагивающие большие участки. Воспаления заметны на лице, коленях и локтевых сгибах. Заболевания проявлялось в последние пять лет. Служба в этом случае абсолютно противопоказана.

Чтобы получить освобождение по статье 62 с категорией D, гражданину следует официально обследоваться в КВД.

Результаты обследования прикладывают к мед карте и представляют в военкомат в качестве доказательства диагноза.

ВАЖНО. Если призывник не стоял на учёте, но на момент прохождения комиссии на теле заметны симптомы атопического дерматита, комиссия выдаёт отсрочку на время лечения, которая длится 6 месяцев. По истечении этого срока проводится повторный осмотр и призыв. Чтобы этого избежать, во время отсрочки необходимо пройти лечение в КВД и получить об этом официальный документ.

Как быть, если болезнь обострилась в армии

Служба в армии – тяжёлое испытание даже для абсолютно здорового человека. Особый режим, систематические стрессовые ситуации, непривычная пища и сан условия становятся причиной обострения болезни.

Фото 6 Особенное плохо влияет на кожу невозможность принятия душа. Грязь и пот вызывают раздражения, шелушения.

Раздражение усиливает грубое постельное бельё, химсредства, применяемые при уборке помещений.

Во время учений в полевых условиях больной призывник встречается с массой аллергенов, которые неизменно вызывают обострение недуга.

Избежать ухудшения состояния в таких условиях непросто, и болезнь вскоре даёт о себе знать.

Однако, появление симптомов болезни не является безусловным показанием для комиссования солдата. Больного помещают в спецгоспиталь и начинают лечение антигистаминными средствами внутрь и местно.

Комиссование возможно только в том случае, если врачи госпиталя признают форму заболевания тяжёлой, требующей длительной терапии. Вопрос решается специально созданной комиссией, создающейся при госпитале.

Видео совет: “Атопический дерматит: правила жизни”

Главный аллерголог-иммунолог г.Хабаровска Елена Поступаева, объясняет правило, которые необходимо соблюдать больному. Эти советы, обязательно помогут в случае если вас призвали в армию с атопическим дерматитом.

Призыв в армию при атопическом дерматите вполне реален. Поводом для полного освобождения служат частые обострения болезни с обязательной фиксацией обращений к врачу. Поэтому любителям справляться с высыпаниями самостоятельно с помощью народных средств стоит задуматься над этим вопросом заранее.

Источник

04.07.2011, 21:51
#1
КМО атопический дерматит
Здравствуйте!
Сегодня я пришёл в ВК, и узнал что меня отправляют на КМО. Диагноз мой попал под категорию «В» с заболеванием » Локализованный хронический атопический дерматит в стадии ремиссии».
На днях сообщат о дате прихода к ВК на автобус туда (в 6 часов утра О_о).
На данный момент заболевание менее заметно чем ранее, то есть проявления есть на ноге, но я бы назвал их остаточными. Я думаю там врач будет не лучше чем в районном ВК. Что мне стоит ожидать от него? Какие документы стоит взять? Не могут ли меня прям оттуда подхватить «под дурочка» и отправить в учебную часть? Может стоит взять какие то выписки с собой , помимо тех, что уже внесены туда вместе с Актом о медобследовании? Последнее обострение было зафиксировано в 99 году,причём очень серьёзное. после данных никаких нет о заболевании. Хотя заболевание пресудствовало всё это время и его наличие на момент обследования подтверждено в Акте.
Сейчас взял справку из др больницы,что был на приёме в феврале этого года,будет ли врач обл. ВК вообще на неё смотреть,или только на то что в деле? Возможно ли обжалование обл. ВК в случае не подтверждения диагноза или понижения категории годности?
04.07.2011, 23:25
#2
Re: КМО атопический дерматит
Hupnotium, Добрый вечер! Можете взять с собой копии документов, свидетельствующих о наличии не призывного заболевания, но, полагаю, что они вам не понадобятся: осматривают по факту. Да и как Вы указали, копии уже приобщены к материалам личного дела, а оно будет непосредственно у врача, проводящего КМО.
Сейчас взял справку из др больницы,что был на приёме в феврале этого года,будет ли врач обл. ВК вообще на неё смотреть,или только на то что в деле?
можете взять, но (как указал выше) долгих разговоров там не ведут.
Возможно ли обжалование обл. ВК в случае не подтверждения диагноза или понижения категории годности?
возможно. Но для этого необходимо знать не заключение врача,а решение ПК субъекта. Пока есть время обратитесь с письменным заявлением по адресу РВК о выдаче копии решения ПК района (полагаю, что его нет!). Т.е. обжаловать в суд в любом случае придется: или решение ПК РВК или, решение ПК субъекта. Но в любом случае Вы должны присутствовать при оглашении этого решения. В заключении запомните следующее: что означает термин «ремиссия»?, которым так любят прикрывать свое решение врачи-специалисты.
Реми́ссия (лат. remissio — уменьшение, ослабление) — период течения хронической болезни человека или животного, характеризующийся значительным ослаблением или исчезновением её признаков (симптомов)[1].
[1] Большая советская энциклопедия. Раздел Медицина
Ремиссии могут возникать вследствие цикличности течения заболевания (например, малярия, маниакально-депрессивный психоз, периодическая болезнь); спонтанно (например, при мочекаменной болезни); в результате лечения (например, шизофрении, хронической дизентерии). В зависимости от степени уменьшения субъективных и объективных признаков болезни различают полные и неполные ремиссии. Полные ремиссии в одних случаях (например, при лимфогранулематозе) продолжаются месяцами и годами, в других — нестойкие и быстро сменяются новым обострением (рецидивом) болезни. При полных ремиссиях также сохраняются некоторые признаки заболевания (например, хромосомные нарушения при лейкозах), поэтому во многих случаях продолжают поддерживающую терапию. В других случаях многолетние полные ремиссии трудно отграничить от практического выздоровления (например, при остром лимфобластном лейкозе у детей)[1].
Часто этот термин употребляется по отношению к наркоманам (как правило, употребляющим инъекционные наркотики), которые уменьшают частоту приема наркотиков или пытаются «завязать». Как правило, стадия «ремиссии» сопровождается тяжелым «возвратным» синдромом, депрессией, упадком сил, мышечными болями — так называемой «ломкой».
Таким образом, ремиссия — это период, за время которого (при сохранении заболевания!!!!) отсутствуют явные (видимые) проявления (или, характерные только для данного заболевания признаки) болезни. Поэтому если врач будет утверждать в отсутствии заболевания — он лжет и работает на план призыва!
Обязательно!!!! возьмите на заметку следующие критерии, по которым 100% ставиться диагноз:
Критерии, применяемые для диагностики атопического дерматита
Большие (обязательные) критерии диагностики
• Пруриго (зуд) при наличии даже минимальных проявлений на коже
• Типичная морфология и локализация (лицо, шея, подмышечные впадины, локтевые и подколенные ямки, паховая область)
• Индивидуальная или семейная история атопического заболевания
• Хроническое рецидивирующее течение
Малые (дополнительные) критерии диагностики
• Повышенный уровень общего и специфических IgE-антител
• Начало заболевания в раннем детском возрасте (до 2-х лет)
• Гиперлинеарность ладоней («складчатые») и подошв
• Pityriasis alba (белесоватые пятна на коже лица, плечевого пояса)
• Фолликулярный гиперкератоз («роговые» паппулы на боковых поверхностях плеч, предплечий, локтей)
• Шелушение, ксероз, ихтиоз
• Неспецифические дерматиты рук и ног
• Частые инфекционные поражения кожи (стафилококковой, грибковой, герпетичекской природы)
• Белый дермографизм
• Зуд при повышенном потоотделении
• Складки на передней поверхности шеи
• Темные круги вокруг глаз (аллергическое сияние).
Для постановки диагноза АД (атопический дерматит) необходимо сочетание трех больших и не менее трех малых критериев. Если Вы выполнили минимальное условие 3+3 — поздравляю. Таким образом, жалуемся на:
1. Зуд. Нет зуда – нет атопического дерматита.
2. Расположение и характер высыпаний (запоминаем: в младенчестве — сыпь в виде красных шелушащихся пятен располагается на лице, туловище и разгибательных поверхностях рук и ног; в старшем и подростковом возрасте были появления лихенификации – утолщенной кожи с подчеркнутым рисунком – на симметричных участках сгибательных поверхностей рук (локтевые сгибы) и ног (сгибы ног), на шее; в старшем возрасте — распространенный характер; могут отмечаться отдельные зудящие плотные узелки (например, на руках). Возможны также ограниченные формы атопического дерматита, например, на кистях.
3. Длительное течение с периодами обострения и ремиссии сыпи. В возрасте 12–20 лет заболевание постепенно стихает. Очаги лихенизации становятся ограниченными (на лице, шее, в складках тела) и могут полностью исчезнуть. Повышенная раздражительность кожи, склонность к появлению микробной или дисгидротической экземы, экзематидов остается, однако, на всю жизнь.
4. Наличие других аллергических заболеваний: бронхиальной астмы, аллергического ринита и конъюнктивита (добавлю: аллергодерматоз, диатез и др.)
5. Возникновение первых признаков заболевания в детском возрасте
6. Наличие наследственной предрасположенности и «семейной» атопии, то есть другие люди в семье – ближайшие родственники, имеющие атопический дерматит или другую форму аллергии (например, на лекарственные препараты. А кто их не имеет? Или на плохой коньяк?).
Последний раз редактировалось seys; 04.07.2011 в 23:27.
Не надо бояться человека с ружьем.. /Ленин/
Этот пользователь поблагодарил seys за это полезное сообщение:
14.07.2011, 19:13
#3
Re: КМО атопический дерматит
Отчитаюсь..
Привезли в Сызрань,врачу отдал личное дело и документы(оригинал).
Через неделю позвонил подполковник который ездил с нами,сказал чтобы пришёл за ВБ через 2 недели.
А документы оригинальные на руки не получил ещё..
Вообщем спасибо,как вы и говорили ,она не слушала ничего.спросила где болячка и чем лечусь..показал ногу и сказал что какая то мазь за 600р.. всё. Огромное Спасибо за консультацию