Атопический дерматит комаровский ютуб


Атопический дерматит у детей, который многие родители неправильно называют диатезом, — это проявление аллергии на какие-либо вещества. Наличие атопического дерматита в детстве ещё не означает формирование аллергических заболеваний в будущем, но может являться сигналом родителям о том, что ребёнок ещё не готов к полноценному контакту со взрослым миром. Доктор Комаровский на своём сайте подробно пишет о том, что такое дерматит атопический у грудничка, почему неверно называть его диатезом и как с ним бороться.
Причины атопического дерматита
Основная причина атопического дерматита у детей, пишет Комаровский – это незрелость их иммунной системы, печени, кишечника. Те вещества, которые в организме взрослого человека обезвреживаются в печени и выводятся без вреда, для маленького ребёнка являются аллергенами, вызывают ярко выраженную кожную реакцию и малышу может понадобиться лечение. Особенно это касается пищевых аллергенов – некоторые вещества в кишечнике ребёнка перевариваются не полностью. С возрастом эта особенность исчезает, пищеварение становится полноценным, иммунная система «обучается», проявления атопического дерматита сходят на нет, и родители с облегчением думают, что ребёнок «перерос» детское заболевание. Аллергическую реакцию у ребёнка могут вызвать:
- цитрусовые;
- ягоды;
- шоколад;
- некоторые виды мяса;
- приправы;
- красители, которыми обработаны одежда и игрушки малыша;
- средства, применяемые для стирки и мытья посуды;
- пыльца растений и домашняя пыль.
У малышей, находящихся на искусственном вскармливании, есть ещё одна, особая причина дерматита – избыточное питание. Дело в том, что ощущение сытости у человека возникает через пять-десять минут после насыщения, т.е. чувство сытости отстаёт от настоящей сытости на несколько минут. Ребёнок этого, разумеется, не знает, и пьёт молоко до тех пор, пока не почувствует насыщения, а родители предлагают ему бутылочку, пока он пьёт и даже больше, ведь традиционно хороший аппетит у ребёнка считается признаком здоровья. Но детский кишечник не справляется с таким объемом пищи, она плохо переваривается и вызывает аллергическую реакцию и нарушения стула. На естественном вскармливании такой проблемы обычно не возникает – усилия, которые прикладывает ребёнок, чтобы сосать грудь, значительно больше, чем те, которые требуются, чтобы пить из бутылочки, поэтому при естественном вскармливании насыщение происходит медленнее, и чувство сытости успевает за настоящим насыщением.
Симптомы детского атопического дерматита
Симптоматика атопического дерматита у детей достаточно характерная:
- Покраснение и высыпания на коже в виде мелких пузырьков с жидкостью, которые могут сливаться друг с другом. Область высыпаний – лицо, шея, конечности, реже – грудь и живот. На ладонях и подошве сыпи практически не бывает;
- Зуд и расчёсы, сопровождающие сыпь. Зуд может быть настолько сильным, что будет мешать ребёнку спать;
- Может иметь место незначительное повышение температуры. Если у ребёнка при наличии зудящей сыпи температура выше 38°, это не атопический дерматит.
От постоянного зуда ребёнок может много плакать (с этим связано небольшое повышение температуры), плохо спать по ночам и не давать спать родителям, стать капризным, не слушаться. Интенсивность симптомов атопического дерматита может меняться. Если ребёнок недавно контактировал с аллергенами – зуд и сыпь усиливаются, если контакта давно не было – ослабевают или полностью проходят. Усиление зуда вызывает перегрев и повышенное потоотделение, а прохладный воздух, наоборот, облегчает состояние. Как решить проблему атопического дерматита доктор рассказывает на этом видео
Лечение атопического дерматита
Комаровский о лечении атопического дерматита пишет, что самое необходимое – это обеспечить ребёнку минимальный контакт с аллергенами.
Диетотерапия
Первое место в лечении занимает диета. Если возник атопический дерматит у грудничка на искусственном вскармливании, то самое первое, что нужно сделать – уменьшить разовую порцию смеси. Можно класть меньшее количество сухой смеси в тот же объём молока, просто давать меньшее количество пищи. В большинстве случаев это оказывается эффективным не только против кожных проявлений, но и позволяет избавиться от колик, вздутия живота, газов и поносов.
Если ребёнок уже питается не только молоком, то большую роль играет качество и количество прикорма. Не следует вводить в меню больше одного нового продукта одновременно. Если родители покупают ребёнку готовые пюре в баночках, то следует посоветоваться с врачом о том, с чего начинать прикорм. Не нужно без необходимости менять марку детских пюре – вместо внесения разнообразия в рацион, это может вызвать аллергию. То же касается и молочных смесей при искусственном вскармливании.
Не следует торопиться с появлением в меню ребёнка таких традиционных аллергенов, как ягоды, цитрусовые и шоколад – их не следует давать ребёнку младше полутора лет. И даже в более старшем возрасте необходимо следить за их количеством в рационе – много апельсинов и шоколада это не полезно. Если у ребёнка замечена аллергическая реакция на продукт, его нужно полностью исключить из диеты. Ввести его в рацион можно попробовать в более старшем возрасте – дошкольном или младшем школьном, к этому моменту иммунная и пищеварительная система ребёнка станут более зрелыми и смогут адекватно отреагировать на антиген.
Гипоаллергенный быт
Аллергены попадают в организм ребёнка не только с пищей, но и через кожу и дыхательную систему. Чтобы минимизировать контакт ребёнка с кожными аллергенами и предотвратить начинающиеся симптомы аллергии, нужно обратить внимание на его одежду, особенно нижнее бельё, постельные принадлежности на кровати ребёнка и родителей, посуду, игрушки, средства для стирки и уборки, шампуни и мыло, которым моют ребёнка.
Одежда ребёнка, которая непосредственно прилегает к телу, должна быть изготовлена из натуральных тканей, лучше всего хлопка, он хорошо впитывает пот, приятен на ощупь и реже всего вызывает аллергию. Желательно, чтобы бельё и постельное бельё ребёнка были белыми – в белой ткани не используются красители, которые могут вызвать аллергию. Яркой и красивой может быть только та одежда, которая не соприкасается с кожей малыша. Стирать детскую одежду нужно специальными гипоаллергенными порошками, если этого не достаточно для снижения проявлений аллергии у ребёнка, то после стирки вещи нужно полоскать в кипячёной воде. Те же правила касаются постельного белья (не только детского, но и взрослого, ведь мамы часто укладывают ребёнка спать вместе с собой на родительскую кровать) и домашней одежды всех взрослых, контактирующих с ребёнком.
Мыло, шампунь, пена для ванн, — в общем, всё, чем моется ребёнок, должно быть специальным детским, то есть гипоаллергенным. До полугода рекомендуется купание в чистой воде без применения специальных средств. Мыть детскую посуду и игрушки лучше обыкновенным хозяйственным мылом без отдушек.
Больной вопрос – домашние животные и растения. Шерсть и перья домашних любимцев, и даже безобидный на вид корм для аквариумных рыбок, пыльца цветущих растений могут стать причиной аллергии у ребёнка. И если установлено, что причины аллергии именно они, то родителям придётся отдать питомца в другую семью. Но при этом следует помнить – аллергены животного происхождения сохраняются в доме до полугода, а иногда и дольше.
Уборка и климат
Чтобы избавить ребёнка от аллергенов, необходима ежедневная влажная уборка в его комнате, а лучше – по всему дому. Нужно каждый день протирать пыль влажной тряпкой, подметать, а лучше мыть пол в комнате. Но применять при этом чистящие средства, особенно порошковые, не стоит – это может только навредить. Ковры в комнате, где спит ребёнок, нужно ежедневно чистить, настенные ковры желательно убрать.
Температура в помещении должна быть не выше 18-20 градусов – это не только способствует закаливанию, но снижает интенсивность проявлений атопического дерматита. Так как перегрев и повышенное потоотделение способствуют усилению зуда и сыпи, ребёнка нужно всегда одевать по погоде, избыточное укутывание не способствует здоровью.
На своём сайте про атопический дерматит у детей Комаровский пишет, что это не болезнь, а одна из стадий адаптации маленького ребёнка к большому миру. Если вместе с ребёнком правильно пережить эту стадию, то с возрастом проявления аллергии пройдут, и у здорового ребёнка от них не останется и следа. В этот период главное – не навредить и не усугубить эти проявления, чтобы незрелость детского организма не стала болезнью у взрослого.
Источник
При обнаружении атопического дерматита Комаровский, являющийся известным детским врачом, дает полезные рекомендации и советы родителям. Данное заболевание нельзя назвать чрезвычайно опасным, однако игнорировать его и пускать на самотек категорически не рекомендуется. Что нужно знать об атопическом дерматите, и какие рекомендации дает доктор Комаровский? Об этом вы можете узнать в данном материале.
Причины возникновения
Фото атопического дерматита
От атопического дерматита Комаровский утверждает, что защититься на 100% невозможно, как и от любых других проблем, с которыми сталкивается ребенок в младенческом возрасте. Однако именно дерматит атопический является наиболее часто встречаемым заболеванием среди грудничков, которое провоцирует покраснение и зуд на коже.
Что на этот счет думает сам доктор Комаровский и о чем вы можете узнать из его видео? Смотреть их следует всем, кто уже столкнулся или боится столкнуться с атопическим дерматитом у своего ребенка. Опираться исключительно на фото и ставить по ним самостоятельно диагноз не стоит. Оптимальное решение — смотреть грамотного специалиста, изучать суть проблемы и со знанием дела идти к врачу.
Как утверждает доктор Комаровский, одна из основных проблем не своевременного начала лечения заключается в том, что неопытные и молодые мамы просто не уметь идентифицировать атопический дерматит. Сначала покраснения и зуд воспринимают как обычное раздражение, вызванное ношением подгузников или другими факторами. На деле же это может оказаться куда более опасный атопический дерматит.
Вот что насчет атопического дерматита думает доктор Комаровский:
- Различные специалисты ищут самые разнообразные гипотезы происхождения и появления атопического дерматита у детей;
- Комаровский утверждает, что главная причина, которая приводит к атопическому дерматиту — это фактор наследственности;
- Предрасположенность не является обязательным условием возникновения дерматита;
- Если мама будет плохо ухаживать за ребенком, неправильно питаться во время беременности или неправильно кормить самого малыша, могут возникнуть осложнения;
- Зуд и покраснение на коже — лишь признак нарушений, которые происходят в организме малыша;
- Атопический дерматит — это не просто кожное заболевание, потому к вопросу лечения следует подходить более ответственно и внимательно.
Идентификация заболевания
Фотография, как выглядит атопический дерматит
Специалист Комаровский про атопические дерматиты рассказывает достаточно много, о чем вы можете узнать из его видео. Вообще Школа доктора Комаровского является отличным путеводителем для молодых мам, у которых не всегда хватает времени или сил ходить по врачам.
Сам доктор утверждает, что его рекомендации являются общими, а каждый случай заболевания атопическим дерматитом или другими недугами у детей рассматриваются обязательно индивидуально.
Есть несколько характерных признаков, с помощью которых даже неопытная молодая мама сможет определить наличие у ее ребенка атопического дерматита:
- Кожа характеризуется повышенной сухостью;
- На фоне сухости начинается активное шелушение кожных покровов;
- На некоторых участках кожи наблюдаются воспаления или отеки;
- Появляются высыпания;
- В местах образования высыпаний начинается сильный зуд, что влечет к постоянным расчесываниям;
- Расчесы способны спровоцировать проникновение в организм малыша других инфекций и усложнить процесс лечения;
- Неприятные ощущения и дискомфорт у ребенка усиливаются ночью, что мешает спать и ему и родителям.
Важно знать, что зуд и прочие реакции кожи при атопическом дерматите возникают буквально через час после того как ребенок вступил в контакт с носителем. Столкнуться с аллергеном или раздражителем ребенок может тремя путями:
- Контактным, то есть при непосредственном соприкосновении;
- Респираторным — путем вдыхания аллергена;
- Пищевым — при употреблении продуктов-аллергенов.
Степень тяжести
Существует несколько степеней тяжести течения атопического дерматита.
- Легкая степень. Характеризуется незначительными высыпаниями. В основном атопический дерматит проявляется в виде шелушений, затрагивающих небольшие участки кожи. Рецидивы подобных симптомов могут наблюдаться раз в 6 месяцев или реже.
- Средняя степень. Поражается достаточно обширная площадь кожных покровов. Участки, где появляется сыпь, чередуется с уплотненной кожей. Также при средней степени тяжести течения атопического дерматита у ребенка наблюдается сильный суд. Средняя степень может переходить в стадии обострения 1 раз в 3 месяца.
- Тяжелая степень. Отличается наличием на коже у ребенка больших участков с уплотнениями, эрозии и мокнущих трещин. Зуд характеризуется особой яркой выраженностью. Обострения обычно происходят раз в 1 или 2 месяца. В некоторых случаях ремиссии может не быть совсем.
Рекомендации по лечению
Скажем сразу, что лечить атопический дерматит известный детский доктор Комаровский рекомендует индивидуально. После посещения специалиста и определения всех необходимых характеристик течения заболевания назначают соответствующее лечение.
Комаровский рекомендует придерживаться четырех основных принципов, направленных не только на лечение, но и на недопущение возможных рецидивов такого заболевания у детей как атопический дерматит.
- Повышение иммунитета. Возникновение атопического дерматита непосредственно связано с тем, что в этот момент иммунитет ребенка ослаблен. Если укреплять иммунитет, тогда организм будет достаточно защищен и сможет надежно противостоять различным негативным фактором.
- Лекарственная терапия. Чтобы справиться с атопическим дерматитом, обычно врачи назначают для ребенка лекарственные средства негормонального типа. Гормональные лекарства применяются крайне редко и только в исключительных случаях на усмотрение врача. Достаточно популярными для лечения атопического детского дерматита являются препараты Гистал и Фенистил. Чтобы справиться с сыпью, можно использовать Протопик или Деситин. Также порой важно ускорить процессы заживления кожи. В этих ситуациях актуально использовать Бепантен. В сложных и запущенных ситуациях для лечения атопического дерматита приходится переходить на гормональные лекарственные препараты.
- Диета или правильное питание. Многие отождествляют диету с практически полным отказом от пищи. Нет, лишать ребенка еды точно не стоит. Нужно лишь откорректировать питание и назначить соответствующую диету. Правила и схема питания, а также применяемые в рамках диеты продукты определяются индивидуально для каждого ребенка. Не стоит забывать, что множество продуктов для маленького ребенка являются потенциально сильными аллергенами, способными спровоцировать аллергическую реакцию.
- Условия для жизни. Основная задача родителей — огородить ребенка от стрессов, контактов с аллергенами, перегревов и переохлаждений. Также требуется тщательный уход за кожей, предусматривающий прием специальных ванночек, массажи и прогулки на свежем воздухе.
Доктор Комаровский дает достаточно много очень полезных и важных советов, которыми может воспользоваться как молодая, так и достаточно опытная мамочка.
Источник