Атопический дерматит на коленке

Атопический дерматит

Часто кожные воспаления воспринимают как косметические дефекты. Но нередко за воспалением кроется патологический процесс, указывающий на одну из форм дерматита и, соответственно, на проблемы в организме или в отдельных его системах. Поэтому при любых высыпаниях, воспалениях и раздражениях на коже, которые не проходят в течение длительного времени и приносят дискомфорт, необходимо обращаться к врачу.

Существуют разные формы дерматита, которые выявляют у взрослых и детей: самые распространенные из них – это атопический и аллергический дерматиты. Причины и симптомы возникновения, как и природа кожных воспалений, различны. Соответственно, и лечение будет зависеть от сложности развития заболевания в каждом конкретном случае.

В отделении дерматологии клиники «Энерго» диагностируют и лечат атопический дерматит и другие виды кожных заболеваний, а также доброкачественные и злокачественные новообразования кожи. Для лечения применяются комплексная диагностика, традиционные и современные методы избавления от недуга.

Аллергический и атопический дерматиты: симптомы и формы

Кожный зуд является основным признаком всех форм дерматита. Несмотря на схожесть по симптомам и причинам, аллергический и атопический дерматиты имеют свои особенности. Так, аллергическая форма воспаления кожи возникает по причине контакта кожи с «раздражителем» (аллергеном). Поражение аллергической формой возможно у людей любого возраста и пола.

Симптомы аллергической формы у взрослых и детей

Наиболее типичные симптомы аллергического дерматита:

яркое покраснение кожи;
выраженный отек пораженных участков;
появление небольших пузырей;
легкое или сильное жжение и зуд.

Стадии протекания хронического аллергического дерматита у взрослых

Выделяют три стадии протекания хронического аллергического дерматита:

легкая стадия: небольшая площадь распространения и локализации, ремиссии (до 10 месяцев), обострения 1–2 раза в год;
средняя стадия: большая площадь поражения, сложно лечится, частые обострения и редкие ремиссии;
тяжелая форма: почти полное поражение кожных покровов, редкие ремиссии и обострения до 5 раз в год.

Легкие формы лечатся под контролем врача, но без госпитализации. Если поражение имеет такие осложнения, как приступы удушья или бронхиальная астма, то требуется госпитализация пациента.

Атопический дерматит (диффузный нейродермит) – одна из форм аллергического типа заболевания (не является заразным) со своими симптомами у взрослых и детей:

зудящие, сухие или мокнущие высыпания;
симметричное расположение высыпаний;
локализуется в складках тела (руки, локти, кисти, под коленками, лицо, шея, лоб, область вокруг глаз, плечи, спина, грудь и т.д.);
шелушение, обесцвечивание и утолщение кожи;
конъюнктивит, крапивница, хейлит (в редких случаях являются симптомами).

Осложнения атопического дерматита у взрослых и детей

Атопический дерматит может вызвать:

угнетение функции надпочечников (гипокортицизм): возникает в сложных случаях, при лечении гормональными средствами и при частых обострениях;
утомляемость, снижение веса, гипотонию, пониженную кислотность желудка и т.д.;
бронхиальную астму, поллиноз, аллергический ринит;
пиодермию, грибковые и вирусные заболевания.

Симптомы атопического дерматита у детей и основные возрастные признаки

В зависимости от возраста выделяют следующие признаки (симптомы) атопического дерматита у детей:

в младенчестве – покраснение, отеки, образование корок, симптом «наливного яблока» (диатез, краснота на лице);
в детстве – покраснения в складках коленей и локтей, за ушами, а также узелки и шелушения на местах красноты, утолщение кожи и сухость;
в подростковом возрасте (в период полового созревания) – очаги хронического покраснения с утолщением кожи в верхней части туловища (лицо, шея, верхние конечности).

Чаще всего это заболевание диагностируется у детей (как грудничков, так и подростков) и причиняет не только физический и косметический, но и психологический дискомфорт. Как правило, атопический дерматит является хроническим кожным заболеванием и протекает на фоне респираторных заболеваний, поэтому лечение должно осуществляться постоянно: в интенсивной форме в периоды обострений и в щадящем режиме в периоды ремиссий.

Причины возникновения атопического и аллергического дерматита у ребенка и взрослого

Основная причина возникновения аллергической формы очевидна – реакция на аллерген, при этом не всегда реакция проявляется сразу. Иногда «инкубационный период» может длиться до нескольких недель. И если это происходит не сразу, то потом установить причину бывает крайне трудно, что осложняет подбор курса лечения и терапии.

Аллергический дерматит провоцируют:

разные виды бытовой химии;
инсектициды;
медикаментозные препараты;
косметические средства;
продукты питания, особенно цитрусовые и некоторые ягоды;
средства на основе антибактериальных препаратов;
краски для окрашивания волос и т.д.

Причины атопического дерматита:

генетическая предрасположенность;
чрезмерная чувствительность к белковым и небелковым веществам (как правило, спонтанная аллергическая реакция);
неблагоприятная экологическая обстановка;
неправильное питание;
стрессы и нервные перегрузки;
отсутствие хотя бы минимальной физической нагрузки;
редкие прогулки на свежем воздухе;
аллергены любого типа (пыль, домашние животные, синтетические материалы);
резкая смена климата;
аллергия на лекарственные препараты;
подорванный иммунитет.

Аллергический и атопический дерматит: лечение у детей и взрослых

Сложность лечения заключается в том, что обе формы дерматита имеют схожую природу и симптоматику, а также могут быть похожи на простую аллергию. Врачи-дерматологи медицинского центра «Энерго» знают, как и чем лечить атопический дерматит и как вылечить его аллергическую форму.

Первичный прием

На первичном приеме доктор собирает полный анамнез, стремясь уже на стадии осмотра определить причину заболевания. Доктор проводит осмотр пациента, также дает направления на анализы и диагностическое обследование. Уже по результатам обследований и анализов подбирается курс лечения атопического дерматита у детей (и их родителей в случае необходимости). Также подбирается восстановительная и укрепляющая терапия для каждого конкретного клинического случая.

На что обращает внимание специалист при осмотре:

на наличие (даже в небольшом количестве) покраснений;
на морфологию и локализацию высыпаний;
на форму проявления заболевания (первичное возникновение или рецидив);
на семейную наследственность.

Диагностика

В нашей клинике используются современные методы и оборудование для диагностики:

специализированная экспертная клиническая, клинико-биохимическая микроскопия;
дерматоскопия;
культуральная диагностика атопического дерматита.

Заболевание также диагностируют, выявляя аллергены по месту локализации посредством постановки аппликационных кожных тестов и проводя клинический анализ крови на эозинофилию и определение количества иммуноглобулинов.

Очень важный момент, без которого лечение может оказаться бесполезным, это точное определение аллергена. Если аллерген не выявлен, значит, пациент не застрахован от повторных проявлений, дополнительной диагностики, дообследований и нового курса лечения атопического дерматита.

Хороший врач знает, как найти подход к лечению любого пациента, больного дерматитом. Когда все данные собраны, анализы и лабораторно-диагностические процедуры пройдены, подбирается курс лечения и составляется индивидуальный план посещений.

Как лечить атопический дерматит?

Обычно при атопическом дерматите назначают:

антигистаминные лекарственные средства, чтобы снять зуд;
отсутствие контакта с аллергеном (насколько это возможно, чтобы не провоцировать ухудшения состояния больного);
особое питание при атопическом дерматите (специальная гипоаллергенная диета), а также очистку желудочно-кишечного тракта от токсинов;
в качестве эффективного противоаллергического и противовоспалительного средства могут быть назначены гормональные и негормональные кремы и мази от атопического и не только дерматита;
возможно назначение противомикробных мазей, если речь идет о вторичной вспышке заболевания;
если при диагностике и после сдачи анализов были обнаружены отклонения в работе ЖКТ, обязательно подбирается курс лечения и восстановления нормальной работы системы;
противогрибковые лекарственные средства (если к диагнозу «присоединяется» грибковая болезнь);
препараты для нормализации работы нервной системы.

При лечении диффузного нейродермита взрослым также дают рекомендации по изменению условий жизни:

использовать гипоаллергенные средства и косметику для лица и тела;
не расчесывать покраснения и высыпания;
накладывать повязки на пораженные участки;
регулярно проветривать помещение и чаще бывать на свежем воздухе;
установить в квартире или доме увлажнитель и ионизатор воздуха;
правильно питаться и соблюдать диету;
избегать перепадов температур, то есть исключить посещение бань и саун;
носить гипоаллергенное белье, использовать гипоаллергенные средства для стирки и чистки.

Что включает в себя правильное питание?

Необходимо исключить из рациона все продукты, у которых очень высокие аллергенные свойства: морепродукты, мясо (можно телятину, говядину, индейку и речную белую рыбу / исключить из рациона свинину и баранину) и птицу (исключить курицу и утку), жирные молочные продукты, орехи, мед, маринованные продукты, кофе, шоколад, овощи и фрукты красного цвета и т.д.

Обязательно также нужно ухаживать за кожей лица и тела, поскольку кожа при атопическом дерматите шелушится. При подборе косметики необходимо учитывать не только то, что она должна быть гипоаллергенной, но и то, что она должна подходить по возрасту и индивидуальным особенностям развития болезни. Если атопический дерматит обнаружили у грудничка или более взрослого ребенка, то косметика должна быть подобрана еще и под возраст малыша.

Повторный прием

Повторный прием обязательно включен в план индивидуальных посещений. Его назначают спустя некоторое время после начала лечения, чтобы оценить состояние пациента и то, насколько правильно и эффективно был подобран курс лечения.

Если улучшений не наблюдается, то доктор может направить на дообследование, а потом заново подобрать лекарственные средства и мази от атопического дерматита на лице и теле и составить новый план лечения и посещений. Иногда необходимо обращение и к другим специалистам за консультацией.

Контрольный прием

Сколько будет длиться курс лечения, знает только врач. Но всегда после прохождения полного курса пациенту назначается контрольный прием, в ходе которого врач проводит осмотр и оценивает состояние кожи при атопическом дерматите, выясняет, нет ли обострений и осложнений на назначенный курс. Контрольный прием обычно назначается через 21–30 дней после начала лечения.

Результат лечения

Поскольку у атопического нейродермита обширная симптоматика и довольно сложный процесс выяснения причин, то возможные результаты лечения (полное излечивание или значительное улучшение качества жизни пациента) и сроки восстановления определяются индивидуально.

Если в семье болеет ребенок, то возможно назначения курса диагностики и анализов и для всех членов семьи.

Профилактика атопического дерматита на лице и теле, или Как избежать обострений?

Программа профилактики, направленная на защиту организма в самые вероятные периоды обострения (весна, осень), составляется индивидуально и зависит от типа заболевания и его стадии. Обычно рекомендуют строго соблюдать диету и отдохнуть в санаторно-курортных зонах.

О курсах лечения и профилактики заболевания можно узнать у специалистов нашего центра, позвонив по телефону 8 812 901 03 03. Также можно оставить заявку на прием на сайте через специальную онлайн-форму.

Использованные источники: dcenergo.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

Атопический дерматит на губах мазь

Вивасан лечение атопического дерматита

Все про атопический дерматит у детей: фото, причины появления и методы лечения

Атопический дерматит у детей – хроническое заболевание, которое впервые дает о себе знать в достаточно раннем возрасте. Полностью избавиться от него невозможно, однако правильная тактика лечения позволит уменьшить дискомфорт для ребенка и внешние проявления.

Причины атопических высыпаний

Хотя механизм возникновения сыпи при атопическом дерматите изучен не до конца, главное место отводят воспалительно-аллергической реакции. От обычной аллергии заболевание отличается хроническим течением и генетической предрасположенностью. Атопия кожи впервые проявляется до 2-летнего возраста.

Этот период совпадает с тем, что малыш впервые пробует какую-то новую еду, поэтому родители часто списывают сыпь при атопическом дерматите на аллергию. Если проявления впервые появляются у подростков, скорее всего, причина в обычной аллергической реакции.

Провоцировать высыпания у детей может:

Пищевая аллергия.
Обострение проблем желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз, глисты, энтероколит).
Тактильный контакт с раздражающим веществом (игрушки, одежда, косметика, сухой воздух окружающей среды).
Попадание аллергена с дыханием (от порошка, освежителя воздуха, пыли, пыльцы).
Индивидуальная реакция на лекарственные препараты.
Стрессы или сильные эмоциональные переживания.

При этом, главной причиной высыпаний атопического дерматита у детей остается атипичная особенность кожи, которая передалась ребенку по наследству или в результате тяжелого течения беременности.

Как проявляется атопия

В начальной стадии у ребёнка возникает сильный зуд, а затем на этом месте появляются высыпания. У детей они могут выглядеть, как отдельные экзематозные участки покраснений или же затрагивать достаточно обширные области кожного покрова.

Наиболее характерно расположение подобных проявлений:

На щеках.
На голове.
В местах складок – сгиб локтя, под коленями, в подмышечных впадинах.

Атопический дерматит – это хроническое заболевание, поэтому оно имеет острый период и стадию ремиссии.

Отличием атопического дерматита от аллергических высыпаний можно считать наличие характерных чешуек, которые сопровождаются повышенной выработкой кожного сала и доставляют сильный психологический дискомфорт. Классические аллергические бляшки, как правило имеют просто покраснение без чешуек.

Повторные периоды обострений могут протекать сложнее, а во взрослом возрасте атопический дерматит может перерасти в диффузный нейродермит, экзему или ихтиоз.

При легком течении симптомы могут напоминать одно из вышеперечисленных заболеваний, поэтому важно обратиться к хорошему врачу, который сможет их дифференцировать.

Признаки атопии немного отличаются в разных возрастных периодах:

3-6 месяцев. Как правило, заболевание проявляется покраснением щек и головы, шелушением, воспалением на руках и ногах в области сгибов.
6-18 месяцев. Проявления могут быть в форме отека, гиперемии, мокнущих элементов. К области поражения добавляются половые органы и внутренние слизистые оболочки.
1,5 -3 года. Точечные высыпания сливаются в очаги, кожа становится сухой и уплотненной, естественный рисунок усиливается.
3-5 лет. Атопия приводит к нейродермиту или ихтиозу, которые могут прогрессировать и сохраняться во взрослом возрасте.

Атопический дерматит у детей — видео

Осложнения

Чем опасен атопический дерматит:

У детей происходят выраженные изменения на коже, которые могут быть необратимыми. Она теряет эластичность и свои защитные свойства.
Сосуды и капилляры на пораженной коже расширяются и начинают проступать. Это приводит к и ломкости, возникновению подкожных излияний и еще большему усилению воспаления.
Зуд у детей провоцирует нервные стрессы, мешает им концентрироваться при учебе и спать ночью. Расчесывание кожи из-за постоянного зуда может привести к вторичному инфицированию и усложнить течение заболевания.
Хронический воспалительный процесс часто становится причиной появления у детей бронхиальной астмы.

Как правильно лечить

Причины и лечение атопических заболеваний связаны напрямую. Очень важно определить фактор, провоцирующий подобную реакцию, иначе наружное лечение будет неэффективным.

В целом, комплекс лечебных мероприятий сводится к:

Правильному уходу за кожей.
Исключении провоцирующих факторов.

При легких проявлениях атопического дерматита для нормализации состояния кожи может быть достаточно устранения провоцирующего фактора. В таком случае, ребенку придется придерживаться необходимой диеты или образа жизни и во взрослом возрасте.

Однако выявить причину атопического дерматита у детей часто оказывается достаточно сложно, так как слишком много факторов нужно учесть. Для этого родителям малыша рекомендуется вести специальный дневник, в котором как можно подробнее описывается образ жизни ребенка и состояние кожных покровов.

Следует записывать особенности питания, игры, телесных контактов, настроения ребенка. Это позволит выявить сначала тип провоцирующего фактора (стресс, пища, прямой контакт), а затем – конкретную причину атопического дерматита.

Правильный уход за атопической кожей поможет повысить ее защитные свойства и меньше подвергаться воспалению. Главное правило в этом процессе – нельзя давать коже пересыхать.

Увлажнение достигается поддержанием высокой влажности воздуха и применением эмолентов – косметических средств со смягчающим и увлажняющим действием.

В период обострения снять зуд, покраснение и уменьшить воспаление помогут препараты из группы кортикостероидных гормонов. Они быстро убирают дискомфорт, однако имеют много побочных действий, поэтому должны применяться с осторожностью, особенно у детей. Нужно знать, что не все из них разрешено наносить на область лица, и что прекращать ими пользоваться нужно постепенно.

Использованные источники: zdorovkozha.com

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

Вивасан лечение атопического дерматита

Санатории для больных атопическим дерматитом

Под коленками атопический дерматит

Атопический дерматит или контактный дерматит?

Сообщение ИлонаИлюша_190827 » Пн июн 09, 2014 16:55

Сообщение Syringa » Пн июн 09, 2014 17:14

Сообщение ИлонаИлюша_190827 » Пн июн 09, 2014 22:14

Спасибо огромное за ответ. Еще очень бы хотелось Ваши рекомендации по поводу мазей. Если очаги покрасневшей кожи — это шея, под коленками и сгибы локтей — чем мазать? подсушивать или увлажнять? когда я увлажняющим мажу, то крема собираются в складочках и при такой жаре как сейчас я боюсь чтоб опрелости не возникли. а подсушивать такую тоненькую и хрупкую кожу тоже боязно..

Добавлено спустя 1 минуту 4 секунды:

Syringa,Спасибо огромное за ответ. Еще очень бы хотелось Ваши рекомендации по поводу мазей. Если очаги покрасневшей кожи — это шея, под коленками и сгибы локтей — чем мазать? подсушивать или увлажнять? когда я увлажняющим мажу, то крема собираются в складочках и при такой жаре как сейчас я боюсь чтоб опрелости не возникли. а подсушивать такую тоненькую и хрупкую кожу тоже боязно..

Использованные источники: www.komarovskiy.net

загрузка…

Источник

Атопический дерматит на коленке