Атопический дерматит у детей это аллергия
Дерматит – кожное заболевание, локализуется в различных частях тела и подвергает изменениям целостность верхних слоев кожного покрова. Подобные реакции характерны для детей младшего возраста, появляются по разным причинам. Потому молодые мамочки задаются вопросом: «Чем отличается атопический дерматит от аллергического дерматита?»
Люди недооценивают неожиданное покраснение на коже и сыпь, списывая на временное явление и ограничиваясь протиранием спиртовой настойкой и кремами. В некоторых обстоятельствах изменения цвета и структуры кожного покрова говорит не о внешних воздействующих факторах, а о серьезных патологиях внутренних органов. Более того, некоторые средства для внешнего применения могут осложнить течение болезни. Высыпаниям на теле в основном подвержены груднички и дети младшего возраста.
Заболевание лечат дерматолог и аллерголог.
Аллергический дерматит
Аллергический дерматит – это целенаправленная реакция организма на внешний раздражитель. Данный вид кожного воспаления реагирует на конкретный химический элемент или подобные ему по структуре.
Причины
Формирование атопического дерматита происходит достаточно длительный промежуток времени, в течение которого организм постоянно взаимодействует с веществом. На борьбу с раздражителем реагируют лимфоциты, поэтому при изучении соскоба под микроскопом наблюдается большое скопление этих кровяных клеток, присоединившихся к патологическому процессу.
Острая реакция организма чаще проявляется к следующим веществам:
- латекс (малыши могут столкнуться с данным материалом в виде пустышки, возможно игрушек; для взрослых это могут быть хозяйственные перчатки, презервативы);
- никель (украшения);
- лекарственные препараты (ребенок получает вещества-аллергены через молоко матери, пользующейся кортикостероидными препаратами, антибиотиками. У взрослого человека реакция более яркая из-за непосредственного контакта с раздражителем);
- косметические средства в виде мыла, шампуня и им подобным;
- стиральный порошок;
- одежда на основе синтетических тканей, с резиновыми или латексными вставками, иных ненатуральных материалов;
- инсектициды;
- другие химические вещества (например, краска).
Разновидность раздражителя зависит от порога чувствительности организма к какому-либо веществу. Специалисты отмечают, что единичное попадание раздражителя в организм редко вызывает аллергию, так как размеры аллергена малы и не распознаются антителами. При его взаимодействии с белком в крови образуются вещества в большем количестве и вызывают аллергическую реакцию.
Симптоматика
Кожа покрывается красными пятнами, а через непродолжительное время на воспаленных участках образуются волдыри. Впоследствии они самопроизвольно лопаются, выделяя жидкость, которая при засыхании в комплексе с отмершими клетками дермы создают небольшие корочки.
Первичные пятна появляются именно в том месте, где впервые появился аллерген. Развиваясь, появляются вторичные воспаленные пятна уже на всей поверхности тела. При этом больного тревожит выраженный зуд, серьезно ухудшая общее самочувствие.
Своевременное обращение в поликлинику гарантирует правильное определение заболевания и быстрое лечение. На первой стадии развития болезни источник проблемы определить намного легче.
Диагностика и лечение
В большинстве случаев больной сам замечает, когда и при каких обстоятельствах появилась аллергия. Например, после применения нового геля для душа или помады. В противном случае дерматолог проводит тест на определение аллергенного вещества: в небольшом количестве предполагаемые раздражители наносятся на кожу пациента, и при проявлении одного из них назначается соответствующее лечение.
Маленьким детям необходимо быстро выявлять аллерген, так как в детском организме осложнения проявляются намного быстрее, чем у взрослых (отек Квинке, астма, другие серьезные последствия).
Лечение в первую очередь направлено на устранение раздражителя. Иногда аллерген является сопутствующим условием в рабочей деятельности. В таком случае приобретите защитный комплект (закрытая одежда, маска, перчатки) либо задумайтесь о смене деятельности.
Медикаментозная терапия против атопического вида дерматита включает в себя:
- Курс противогистаминных препаратов против аллергенного вещества из кровеносной системы (Зиртек, Эриус, Димедрол);
- Кортикостероидные мази либо эмульсии для борьбы с симптоматикой (Адвантан, Локоид). Данная категория лекарств не предназначена для длительного использования.
Препараты прописывает специалист с учетом противопоказаний, возраста пациента и степени развития заболевания.
Атопический дерматит
Атопия – иммунная реакция организма на аллерген. Похоже на обычную аллергию, но есть отличия, из-за которых методы лечения также немного отличаются.
Причины
Патология передается генетическим путем. Впервые проявляет себя в детском возрасте до 12 лет, позже встречается довольно редко.
У заболевания широкий спектр аллергенов – пыль, синтетические вещества, пыльца растений, продукты питания и прочее. Для данного вида кожной проблемы актуальны все виды путей попадания раздражителя в организм: воздушный, контактный и пищевой.
Обострения чаще происходят зимой и весной, когда защитные функции организма особенно ослаблены.
Симптомы
Иммунная система вырабатывает определенные вещества при попадании в организм аллергена – вдыхании или проглатывании. Эти вещества изнутри воздействуют на кожу, вызывая изменение ее структуры. При этом воздействие распространяется на всю поверхность тела, в первую очередь поражая более нежные кожные покровы (лицо, сгибы локтей и коленей, слизистые оболочки).
Симптомы атопии следующие:
- повышенная сухость кожи;
- зуд кожного покрова;
- эрозия кожных слоев с выделением влаги;
- гнойники при условии попадания инфекции в ранки.
Как правило, воспаление данного характера образуется на тыльной стороне кистей и стоп, поверхности шеи, изгибов суставов, на лбу и висках. Пищевая аллергия также проявляется отечностью слизистой оболочки горла, вызывая удушье.
Диагностика и лечение
Основной метод диагностирования патологии – анализирование врачом внешней симптоматики и расспроса пациента. На усмотрение врача дополнительно назначается анализ крови на иммуноглобулин. Если результат показывает содержание вещества выше нормы – организм склонен к аллергии.
Необходимо выяснить, какой именно аллерген спровоцировал заболевание. Для этого проводят кожную пробу с нанесением веществ в небольшом количестве на чувствительные участки кожи.
Лечение заключается в комплексном подходе: профилактические меры сочетаются с медикаментозной терапией.
Профилактические меры:
- Исключение контакта со всеми возможными аллергенами;
- Поддержание назначенной доктором диеты;
- Избежание расчесывания поврежденных участков кожи;
- Не носить одежду из шерстяных и синтетических тканей на голое тело — материал способствует расчесыванию ран;
- Ежедневное пользование увлажняющими средствами.
Врач назначает лекарственную терапию:
- Прием противоаллергических средств (для внутреннего и внешнего применения);
- По усмотрению специалиста назначается СИТ — специфическая иммунотерапия: в организм вводится аллерген для выработки устойчивости иммунитета к раздражителю. Терапия начинается с маленьких доз с постепенным их увеличением.
Стадии развития
Кожные заболевания делятся на три стадии развития. Легче избавиться от причины на первой стадии, но, к сожалению, не многие люди воспринимают ее всерьез.
Три стадии развития:
- Первые признаки заметны в раннем детстве. Это легкая сыпь, едва заметная отечность и небольшое покраснение. Родители “залечивают” симптомы мазью или народными средствами, не утруждаясь выяснить первоисточник такого явления. При правильно подобранной терапии лечится быстро и без шанса на повторение.
- Выраженная стадия в двух формах – острая и хроническая. К симптомам первой стадии добавляются зуд и развитие сыпи в волдыри с коркой.
- Ремиссия. Отсутствие заболевания, его признаков. Может длиться месяцы или года — все зависит от прошедшего лечения, профилактических мер и сопутствующих факторов.
В данном случае дерматит от аллергии не отличаются – оба процесса бывают в острой и хронической форме, могут без лечения проявляться повторно и первые признаки похожи.
На начальной стадии человек без определенных знаний и навыков не сможет определить заболевание. Первый этап у всех кожных проблем выражается покраснением.
Вывод
В чем разница между атопией и аллергией?
Атопия – реакция организма на аллерген, как у классической аллергии. Тем не менее, в первом случае заболевание встречается преимущественно у детей и при генетической передаче от родителей или старшего поколения родственников (если родители остались носителями и не страдали от патологии). Аллергический тип проявляется в различном возрасте.
Симптоматика также имеет отличия: аллергия первоочередно возникает в месте тесного контакта с раздражителем, а атопия – на различных участках тела.
Атопический дерматит или аллергия? Эти две разновидности относятся к одной группе — аллергические проявления. У них много общего — одинаковые симптомы, схожая симптоматика и схема протекания реакции. Но в причинах и лечении присутствуют некоторые различия. Человек без специальных навыков и опыта не определит причину заболевания, поэтому визит к дерматологу (аллергологу) крайне важен.
Атопический дерматит: Видео
Источник
Атопический дерматит у детей – это кожное заболевание воспалительного характера, возникающее на фоне повышенной чувствительности организма к контактным и пищевым аллергенам. Проявляется патология зудом, высыпаниями на коже, образованием корок и другими симптомами. С атопическим дерматитом преимущественно сталкиваются дети юного возраста, что делает болезнь довольно опасной для их неокрепшего организма.
Для диагностирования атопического дерматита у детей проводится анализ кожных проб, специфических IgE и другие процедуры. При подтверждении диагноза назначается физиотерапия, лечебное питание и применение медикаментов (системных и местных). Также ребенку оказывается психологическая помощь для усиления терапевтического эффекта.
Описание патологии
Атопическая форма дерматита у детей представляет собой хроническую болезнь аллергической природы. В медицине существуют и другие названия данной патологии — диффузный нейродермит, синдром атопического дерматита и атопическая экзема. Но все это одно и то же заболевание, возникновение которого детерминировано такими факторами, как негативное воздействие окружающей среды и генетическая предрасположенность.
Атопический дерматит у младенцев и детей
Обратите внимание! С признаками атопического дерматита зачастую сталкиваются пациенты юного возраста, поэтому болезнь должна рассматриваться в условиях педиатрической практики. По статистике, с дерматологическими заболеваниями хронического характера в последнее время преимущественно сталкиваются представители детского населения.
Причины
Генетика – это далеко не единственный фактор, который может спровоцировать развитие дерматита у детей. Существуют и другие причины:
- заболевания органов ЖКТ;
- несоблюдение режима питания (ребенок кушает слишком часто или слишком много);
- реакция организма на какую-то пищу;
- воздействие косметический средств или бытовой химии, с которыми ребенок контактировал;
- аллергия на лактозу.
Причины атопического дерматита у детей
Если во время вынашивания ребенка мама часто употребляла вредные продукты, в состав которых входят потенциальные аллергены, то атопический дерматит может возникнуть у новорожденного малыша. Самостоятельное излечение, как показывает статистика, происходит примерно в 50% клинических случаев. Вторая половина детей вынуждена страдать от признаков патологии на протяжении многих лет.
Факторы риска развития атопического дерматита (АД) у детей
Классификация
В медицине различают несколько видов заболевания, проявляющиеся в разных возрастных категориях:
- эритематозно-сквамозный дерматит. Возникает у детей возрастом до 2 лет, сопровождаясь при этом экскориацией, повышенной сухостью кожи, зудом и папулезной сыпью;
- экзематозный дерматит. Диагностируется данная разновидность дерматита преимущественно у детей до 6 лет. Экзематозный атопический дерматит сопровождается сильный зудом, папулезно-везикулезной сыпью и отеком кожного покрова;
- лихеноидный дерматит. Распространенная форма патологии, с которой чаще всего сталкиваются пациенты школьного возраста. Кроме стандартных симптомов, таких как зуд кожи, появляется отекание и уплотнение пораженных участков кожного покрова;
- пруригоподобный дерматит. Проявляется в виде многочисленных папул и экскориации. Диагностируется пруригоподобная разновидность атопического дерматита у подростков и детей более зрелого возраста.
Локализация атопического дерматита у детей
Игнорирование болезни может привести к неприятным последствиям, поэтому при появлении подозрительных симптомов у ребенка нужно как можно скорее обратиться к детскому врачу.
Стадии протекания
Врачи разделяют 4 основные стадии:
- начальная. Сопровождается отечностью пораженных участков кожи;
- выраженная. Возникают дополнительные признаки, например, кожные высыпания, шелушение. Выраженная стадия патологии может носить хронический или острый характер;
- ремиссия. Постепенное уменьшение выраженности симптомов вплоть до их полного устранения. Длительность данного периода может составлять от 4-6 месяцев до нескольких лет;
- выздоровление. Если рецидивы не наблюдались более 5 лет, то он может считаться клинически здоровым.
Рабочая классификация атопического дерматита у детей
На заметку! Правильное определение стадии атопического дерматита – это важный этап проведения диагностического обследования, ведь данный фактор влияет на выбор терапевтического курса.
Характерные симптомы
Независимо от вида патологии или возраста пациента, дерматит сопровождается следующими симптомами:
- воспаление кожи, провоцирующее сильнейший зуд. Больной начинает бесконтрольно расчесывать все пораженные участки кожи;
- покраснение более тонкий областей кожного покрова (на шее, на коленных и локтевых суставах);
- гнойничковые образования на коже и угревая сыпь.
Симптомы атопического дерматита у детей
Наиболее опасным признаков атопического дерматита у детей является зуд, ведь он заставляет больного ребенка интенсивно расчесывать пораженное место, из-за чего появляются маленькие ранки. Через них в организм проникают различные бактерии, провоцирующие развитие вторичной инфекции.
Пройдут ли симптомы дерматита с возрастом?
В большинстве случаев, примерно в 60-70%, признаки атопического дерматита у детей со временем исчезают, но в остальных болезнь сохраняется у ребенка и сопровождает его на протяжении всей его жизни, периодически возобновляясь. Тяжесть протекания патологии напрямую зависит от периода ее возникновения, поэтому при раннем дебюте дерматит протекает особенно тяжело.
Проходит ли атопический дерматит у детей с возрастом
Врачи утверждают, что если параллельно с атопическим дерматитом у детей будет развиваться другое заболевание аллергического характера, например, бронхиальная астма или поллиноз, то симптомы будут проявляться практически постоянно, что значительно ухудшит качество жизни больного.
Особенности диагностики
При первых подозрительных признаках атопического дерматита у детей, ребенка нужно сразу же отвести к врачу для обследования. Диагностикой занимается аллерголог и детский дерматолог. В ходе осмотра оценивается общее состояние кожи пациента (дермографизм, степень сухости и влажности), локализацию сыпи, яркость выраженности признаков патологии, а также площадь пораженного участка кожного покрова.
Критерии диагностики атопического дерматита у детей
Для постановления точного диагноза одного лишь визуального осмотра будет недостаточно, поэтому врач назначает дополнительные процедуры:
- копрограмма (лабораторный анализ кала на гельминтоз и дисбактериоз);
- общий анализ мочи;
- общий и биохимический анализ крови;
- выявление возможных аллергенов с помощью провокационных (через слизистую носа) или кожных скарификационных (через небольшую царапину на коже) проб.
Методы диагностики атопического дерматита у детей
Обратите внимание! В ходе диагностики важно отличить детской атопический дерматит от других заболеваний, например, от розового лишая, псориаза, микробной экземы или себорейной формы дерматита. Только после дифференцирования врач сможет назначить соответствующий курс терапии.
Методы лечения
Главной задачей терапии атопического дерматита у детей является десенсибилизация организма, ограничение провоцирующих факторов, устранение симптомов и предотвращение развития серьезных осложнений или обострений патологии. Комплексная терапия должна включать прием медикаментов (применение местных и системных препаратов), соблюдение специальной диеты, а также средств народной медицины.
Цели лечения атопического дерматита у детей
Аптечные препараты
Чтобы облегчить симптомы атопического дерматита, ребенку могут назначить следующие группы препаратов:
Цели наружной терапии при атопическом дерматите у детей
- антигистамины – обладают противозудными свойствами. Применяются такие средства, как «Зодак», «Цетрин» и «Финистил»;
- антибиотики – назначаются в тех случаях, если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией («Дифферин», «Левомиколь», «Бактробан» и другие);
- антимикотики и противовирусные средства – требуются при диагностировании дополнительных инфекций. Если присоединилась вирусная инфекция, то врач может назначить «Госсипол» или «Алпизарин», а при развитии грибковой инфекции применяются «Низорал», «Пимафуцин», «Кандид» и т.д.;
- иммуномодуляторы – используются при атопическом дерматите, если к симптомам патологии прибавились признаки иммунной недостаточности. Это сильнодействующие препараты, поэтому подбирать их должен только лечащий врач;
- препараты для нормализации работы органов ЖКТ;
- глюкокортикостероиды – стероидные гормоны, предназначены для устранения ярко выраженных симптомов дерматита. Применяются в редких случаях из-за большого количество противопоказаний и побочных эффектов.
Препараты от атопического дерматита у детей
Чтобы ускорить регенеративные функции организма и восстановить пораженные участки кожи, врач может назначить специальные мази, стимулирующие регенерацию. Самым эффективным препаратом является «Пантенол».
Питание
Над темой лечения атопического дерматита у детей много трудится небезызвестный доктор Комаровский, который посвятил много лет данному вопросу. Он рекомендует организовать питание при подтверждении диагноза у ребенка (см. питание при себорейном дерматите). Это позволит ускорить процесс выздоровления и предупредить повторные проявления болезни.
Диета для ребенка при атопическом дерматите у детей
Для этого следует соблюдать несколько простых правил по питанию:
- не перекармливать ребенка, ведь это приведет к нарушению обменных функций, что чревато не только ожирением, но и развитием кожных болезней;
- снизить по возможности процент жирности грудного молока. Для этого кормящая мама тоже должна соблюдать специальную диету, не злоупотреблять жирной пищей и пить достаточное количество жидкости;
- при кормлении малыша в соске нужно сделать маленькое отверстие, замедлив тем самым этот процесс. Такая манипуляция способствует нормальному перевариванию пищи.
Особенность диетотерапии при атопическом дерматите у детей
Также Комаровский советует поддерживать температуру в помещении не более 20C. Это позволит снизить уровень потливости у ребенка.
Народные средства
Если болезнь была диагностирована у ребенка старше 3 лет, то в качестве терапии многие родители используют средства народной медицины, которые по эффективности ничем не уступают синтетическим препаратам. Но перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Таблица. Народная медицина при атопическом дерматите у детей.
Применение гомеопатических средств способствует нормализации работы ЖКТ, а также восстанавливает иммунную и нервную систему ребенка.
Дополнительные рекомендации
Дополнять традиционные методы лечения многие врачи советуют гипербарической оксигенацией, рефлексотерапией и методами фототерапии. Это позволит ускорить процесс выздоровление, укрепить организм ребенка и снизит вероятность повторного развития патологии.
Гипербарическая оксигенация (барокамера) при атопическом дерматите у детей
Нередко при диагностировании атопического дерматита детям требуется помощь не только дерматолога, но и психолога.
Возможные осложнения
Неправильное или несвоевременное лечение атопического дерматита у детей может привести к развитию серьезных осложнений, которые, в свою очередь, делятся на системные и местные. К системным осложнениям относятся:
- психологическое расстройство;
- крапивница;
- бронхиальная астма;
- аллергическая форма конъюнктивита и ринита;
- развитие лимфаденопатии – патологии, которая сопровождается увеличением лимфоузлов.
Осложнения атопического дерматита у детей
К местным осложнениям атопического дерматита у детей относятся:
- лихенификация кожного покрова;
- развитие вирусной инфекции (как правило, у пациентов возникает герпетическое или папилломатозное поражение);
- кандидоз, дерматофитозы и другие грибковые инфекции;
- инфекционное воспаление, сопровождающееся пиодермией.
Чтобы избежать подобных осложнений, болезнь нужно лечить своевременно, поэтому при первых подозрительных симптомах ребенка нужно как можно скорее показать врачу.
Меры профилактики
Чтобы ребенок впредь не сталкивался с неприятными симптомами атопического дерматита, нужно соблюдать следующие рекомендации:
- проветривайте детскую комнату, поддерживайте в ней прохладный климат;
- регулярно гуляйте с ребенком на свежем воздухе, желательно не по городских улицах, а на природе;
- соблюдайте питьевой режим, особенно в летний период;
- следите за рационом малыша – он должен содержать достаточное количество питательных веществ;
- не переусердствуйте с гигиеной. Слишком частые ванные процедуры могут навредить коже малыша, нарушив ее защитный липидный барьер;
- покупайте одежду исключительно из натуральных материалов, которая удобная и не сковывает движений. специалисты рекомендуют отдавать предпочтение изделиям из хлопка;
- используйте только «детский» порошок для стирки.
Профилактика атопического дерматита у детей
Атопический дерматит у детей – это серьезное заболевание кожи, требующее повышенного внимания. Болезнь способна периодически исчезать, а потом появляться снова, поэтому только своевременная терапия и выполнение профилактических мероприятий позволит избавиться от дерматита навсегда.
Видео — 10 правил лечения атопического дерматита у детей
[Всего голосов: 9 Средний: 5/5]
Источник
