Атопический дерматит у детей в доме собака
Va_lerya
25.10.2011, 22:31
Добрый день.
Ребенку 6,5 месяцев. Родился в 37 недель, 3100, 49 сантиметров. Беременность протекала без осложнений.Полностью грудное вскармливание.
С трех месяцев ставят диагноз Атопический дерматит. Пьем бактериофаги, лакто и бифидо бактерии, я (мама) на строгой диете, борьба с покраснениями идет с переменным успехом.
Дома есть кот. Педиатр и профессор-аллерголог настаивают на его изоляции. Связывают с тем, что наличие животных дома с ребенком аллергиком неминуемо приведет к астме последнего.
Вопрос: обязательно ли отдавать кота? Или можно обойтись менее жесткими мерами: подстричь, мыть каждый день и так далее.
Egor1974
26.10.2011, 05:11
…Дома есть кот. Педиатр и профессор-аллерголог настаивают на его изоляции. Связывают с тем, что наличие животных дома с ребенком аллергиком неминуемо приведет к астме последнего.
Вопрос: обязательно ли отдавать кота? Или можно обойтись менее жесткими мерами: подстричь, мыть каждый день и так далее.
О какой аллергии идет речь? Атопический дерматит — это НЕ аллергия.
Если у ребенка атопический дерматит, то вероятность бронхиальной астмы в будущем выше, чем у других детей, но коты в этом обычно не виноваты.
Мыть можно собак, если есть аллергия на собак. Котов не моют и не стригут с этой целью. Аллергия на кошек может быть или не быть. Если вдруг будет, то есть способы уменьшения количества аллергенов в воздухе. Вообще есть данные, что в тех домах, где живут кошки, вероятность атопического дерматита у детей ниже.
Похоже, что сейчас Ваш кот не угрожает ребенку. Но если когда-нибудь в будущем возникнет необычная ситуация, когда нужно будет выбирать между котом и ребенком, то выбирать нужно ребенка, а кота без колебаний выкидывать.
Va_lerya
26.10.2011, 08:06
Я правильно поняла, что ребенок с АД + кот не равно астме в три года и дальше?
То есть, кот не является в данном случае катализатором?
Egor1974
26.10.2011, 08:16
Я правильно поняла, что ребенок с АД + кот не равно астме в три года и дальше?
То есть, кот не является в данном случае катализатором?
Ребенок с АД = высокая вероятность астмы и/или аллергического ринита «в три года и дальше». Это естественный процесс, связанный с врожденными особенностями кожи и слизистых. То есть с теми местами, которыми организм контактирует с окружающей средой. Насколько я знаю, в настоящее время вина котов не доказана. Но у любого ребенка и без АД может быть аллергия на кошек. Если будет аллергия на кошек, то Вы это заметите и уже тогда будете принимать меры.
Va_lerya
31.10.2011, 10:28
Уважаемые врачи, подскажите, можно ли ребенку семи месяцев делать аллергопробы на конкретного кота? (шерсть, слюна, пот)
Стандартизированные методы не предполагают исследования конкретных животных.
Вы не написали ничего о ребенке, кроме диагноза и возраста дебюта заболевания. Расскажите, пожалуйста, немного подробнее.
Атопический дерматит — это НЕ аллергия.Атопический дерматит — многофакторное заболевание, складывающееся из генетических особенностей строения кожи, IgE-опосредованных (атопических) и неIgE-опосредованных реакций, в т.ч. аутоиммунных, колонизации кожи определенными микроорганизмами, воздействие химических веществ (развитие псевдоаллергических реакций), и пр.
Наличие дома животных не увеличивает риск развития АД у ребенка.
Va_lerya
01.11.2011, 09:37
Ольга, спасибо за ответ.
Рассказываю про ребенка.
Покраснения начались почти сразу после рождения. Тогда я строгую диету не соблюдала. Ела молочное, хлеб, сладости. Но исключала шоколад, цитрусовые, красные фрукты/овощи, орехи, мед и тд. То есть, сильно аллергенные продукты.
В три месяца в платной клинике нам поставили диагноз АД и отказались делать прививки. С тех пор я на диете (кролик, индейка, рис, редко гречка, чернослив, редко козье молоко и сыр, зеленые яблоки). Стираем его вещи детским мылом. Ковров, книг нет. Влажная уборка каждый день.
У сына нашли стафилококк в кале, пониженные лактобактерии. Дважды пили бактериофаг, недавно — эрсефурил, регулярно пьем пробиотики (примадофилус, рела-лайф). Стул у ребенка регулярный, желтый. К красноте добавился зуд. Высыпания то светлеют, то снова проявляются. С чем связана реакция — не понятно. Теперь вот врачи решили взяться за кота.
Ни я, ни муж не аллергики. У него только в детстве диатез был.
Va_lerya
01.11.2011, 16:20
Уход за кожей.
Крем Ксемоз от Урьяж.
При ярких покраснениях — крем Cu Zn Урьяж
При купании гель Cu Zn Урьяж
Под подгузник мазь Бепантен
Диета матери редко влияет на состояние кожи ребенка, поэтому строгие ограничения, если Вы не видите явной связи обострения с каким-либо продуктом, не нужны. Вообще, удалось ли выявить продукты, на которые у ребенка есть реакция?
Надеюсь, тему про дисбактериоз в ЧаВо Вы прочти. От эрсефурила вреда больше, чем возможной пользы, а на своей исторической родине он вообще запрещен к применению у детей раннего возраста.
Cu-Zn быстро снимает покраснение и зуд?
Не думаю, что проблема в коте. кроме того, мало убрать животное из дома, частицы шерсти, перхоти сохраняются в квартире годами.
Va_lerya
02.11.2011, 09:14
Зависимость определить не удается. Как краснел до моей диеты, так и во время нее. Cu-Zn вроде как облегчает ситуацию, но розовым ребенка я давно не видела.
ЧаВо читала, но есть надежда на адекватность врача. То есть, я сама не врач и лечить ребенка не могу. Поэтому стараюсь доверять педиатру. Вроде платный, по рекомендации.
Про кота понятно. Не заморачиваемся.
Va_lerya
15.11.2011, 11:31
Добрый день.
На прошлой неделе у ребенка было обострение АД. Покраснела шея, была горячая, чесалась. Врач порекомендовал Тридерм. Я решила попробовать справиться диетой. Исключила яблоки, чернослив, хлеб, сыр. Остался рис, индейка, кролик. Через два дня шея очистилась. Сыпь по телу тоже потихоньку бледнеет. Но щеки как были в красных пятнах, так и есть. Сегодня пятый день строгой диеты. Возникли вопросы:
1. может быть такое, что высыпания на щеках не реагируют на диету? Или они уйдут, но позже?
2. Везде пишут, что диета имеет смысл при выраженном улучшении клинической картины заболевания. Как долго имеет смысл питаться ограниченным списком продуктов? Ждать улучшения на щеках?
3. Если, скажем, через две недели такой диеты щеки не побледнеют, будет ли смысл продолжать?
4. Пишут, что надо дождаться ремиссии у ребенка, прежде чем вводить новый продукт в рацион мамы. Я правильно понимаю, что красные щеки при побледневшей сыпи на теле это не ремиссия?
5. В общем, я рада тому, что у ребенка улучшается кожа, уходит зуд, но по вечерам после купания все возвращается. Это нормально?
6. Возможно ли что улучшение произошло само по себе и диета ни при чем?
Там где изменения более выражены и чаще возникают, могут не проходить только от диеты.
Усиление симптомов к вечеру — встречается часто.
Хорошо бы, конечно, эти красные щеки увидеть. Фото возможно?
Va_lerya
18.11.2011, 10:35
Ольга, добрый день.
Щеки тоже посветлели.
Я начала в рацион себе овощи зеленые вводить. Вроде пока без рецидивов.
У сына остаются покраснения только потому, что он чешется 🙁 Причем, похоже, что зуд уже стал привычкой, так как ручки тянутся чесаться, когда он нервничает.
Есть ли способы борьбы с этим? (варежки на ручки одеваем, отвлекаем, даем шелестящие предметы). Или со временем и это пройдет без нашего на то вмешательства?
Попробуйте на те места, где чешет, крем Пруресид Урьяж, это тоже лечебная косметика, но с небольшим противозудным действием.
Va_lerya
21.11.2011, 16:27
Ольга, сложилось впечатление, что диета перестала действовать. То есть, покраснения частично ушли, а остальные не пропадают. Плюс по итогам копрологии повышены лейкоциты (10 при норме 0-1).
1. Придерживаться ли диеты дальше или уже можно по чуть-чуть что-то вводить? (творог, хлеб, печеные яблоки, картофель и тд)
2. Результаты анализа говорят, что идет воспалительный процесс в кишечнике. Правильно я понимаю, что следующий шаг — анализ на дисбактериоз?
1. Бывает, что диета вообще не влияет а состояние кожи, можно сидеть на одной грече и чае без сахара, а проявления буду сохраняться. Диету можно расширять при том состоянии кожи, которое будет наилучшим для ребенка, т.е. при сохраняющийся минимальных изменениях, если не удается от них совсем избавиться. Можно пробовать вводить продукты совсем по чуть-чуть, буквально 1 чайная ложка в неделю.
2. Неправильно. Изменения в кишечнике вторичны, на фоне пищевой аллергии, в анализе нет необходимости.
Va_lerya
23.11.2011, 11:45
То есть, ничего не делать с лейкоцитами в анализе?
И вопрос про прикорм. Его тоже вводить при том состоянии кожи, которое будет наилучшим для ребенка, т.е. при сохраняющийся минимальных изменениях, если не удается от них совсем избавиться?
Ничего не делать.
Да, только о-очень медленно и постепенно.
Va_lerya
31.12.2011, 18:18
Добрый день.
Пытаюсь разобраться в процессе взаимодействия факторов, влияющих на высыпания у ребенка.
1 фактор — аллергия
2 фактор — клебсиелла (?)
3 фактор — хронический АД, который может обостряться из-за первых двух факторов, а так же из-за падения иммунитета (зубы), низкой влажности, жары и т. д.
Могут эти пункты существовать по-отдельности? То есть, может ли быть АД без аллергии? Или может ли кишечник давать красноту и шелушение без АД?
Ребенку 8 месяцев, с кожей постоянные проблемы. Собираюсь сделать анализ на аллергены. Но что делать надо будет, если они не выявятся? Мазать ребенка кремом и ждать, когда перерастет? (при условии, что обычным способом не получается выявить аллерген)
Аллергия — это очень общее понятие. Обычно под ней понимают только аллерг. реакции I типа — атопию. Но примерно в половине случаев атопический дерматит связан с другими типами реакций. В этом случае анализы на специфические IgE
будут отрицательными.
АД развивается у детей с особенностями строения кожи (недостаточность некоторых типов белков), поэтому на 1 месте стоит уход за кожей.
Источник
Атопический дерматит у собак — распространённое заболевание, поражающие кожные покровы животного и негативно влияющее на иммунную систему. Фактор, провоцирующий этот недуг, – аллергенного характера, поэтому волноваться насчёт заразности заболевания не стоит. Заболевшая собака, хотя и не опасна для окружающих, испытывает серьёзный дискомфорт, поэтому каждый владелец должен знать, как распознать симптоматику зарождающегося атопического дерматита и как справляться с недугом. Об этом мы и поговорим ниже.
Атопический дерматит у собак: симптомы и лечение
Атопический собачий дерматит: общая информация
Дерматит у собак атопического вида (АДС) – это заболевание кожи, обусловленное генетическими факторами, то есть наследственностью. Недуг имеет характерную симптоматику и связан с образованием в организме животного антител, направленных на уничтожение аллергических компонентов, «атакующих» собаку.
По данным ветеринарных специалистов, около десяти процентов всех собак в мире страдают от атопического дерматита в разных его проявлениях. Как правило, заболевают молодые животные, от полугода до трёх лет, но бывают и исключения. При этом аллергены, провоцирующие атопический дерматит, постоянно присутствуют в окружении любого владельца, и, соответственно, собаки. Это домашняя и уличная пыль, грибные споры, насекомые и паразиты, иногда даже эпителий самих животных.
Причина, вызывающая дерматит у собак, имеет аллергическую основу
Диагноз «атопический дерматит» ежедневно ставят собакам в ветеринарных клиниках по всему миру. По ветеринарной статистике, чаще всего от недуга страдают такие породы собак, как золотистые ретриверы, шарпеи, боксёры, доги, лабрадоры, все виды бульдогов. Также специалисты утверждают, что животное с таким диагнозом вылечить невозможно: у владельца получиться лишь сдерживать симптомы и обострение дерматита с помощью медикаментов. Как только лекарственная терапия прекращается, возникает мучительный рецидив.
Это неудивительно, учитывая природу аллергенов, влияющих на собак с атопическим дерматитом. Животное может «получить дозу» аллергического вещества вместе с водой или кормом, при контакте с другими животными или даже от поверхности, на которой могут оседать антигены.
Складчатые шарпеи – в группе риска по дерматиту
Проявления атопического дерматита у собак
Признаки атопического дерматита проявляются весьма ярко и доставляют животному мучения. Обычно первыми возникают очаги облысения на коже собаки – единичные или множественные алопеции. Больше всего таких пятен в паховой области питомца, на животе, конечностях и голове. Позже воспалительный процесс подбирается к местам сгибов на теле, чаще – локтевым суставам, где кожа сперва трескается и сохнет, а уже затем с неё сходит шерсть.
Лысые участки в скором времени теряют цвет, то есть кожа на них обесцвечивается, отбеливается. Этот признак носит в ветеринарии наименование «импетиго». На данном этапе животное может не особо проявлять признаки беспокойства, изредка разлизывая поражённые места. Если на этом этапе не начать лечение, дальше будет хуже.
Зоны, которые первыми поражает атопический дерматит
Оголившиеся зоны на теле животного – магнит для различных грибковых, дрожжевых, вирусных и прочих гноеродных микроорганизмов, не опасных для здоровой собаки. Поселяясь на воспалённых участках, патогенная микрофлора ухудшает состояние кожного покрова, образовывая на коже заполненные жидкостью папулы и пустулы. Они постоянно сменяют друг друга, лопаясь и появляясь вновь.
На этом этапе собаку мучает сильнейший зуд, животное без конца чешет и даже разгрызает поражённые места на коже, ещё сильнее усугубляя ситуацию. Кожный покров без конца обсеменяется гноеродной микрофлорой, зоны воспаления расползаются по телу животного, растягиваясь на большие площади. При острой форме атопического дерматита на собаке может не остаться «живого» места, при этом кожа в местах поражения становится липкой, размягчается, неприятно пахнет.
Поражённая конечность животного
Собаке в этот период крайне тяжело – болезненность и зуд преследуют животное постоянно. Особенно страдают представители пород, имеющие кожные складки, так как именно там прекрасно расселяются бактерии. Собака резко теряет аппетит, постоянно ноет и скулит от боли, от животного плохо пахнет.
Также специфическим признаком атопического дерматита является гиперпигментация поражённых участков кожи – чёрный акантоз. В результате этого процесса кожные покровы приобретают чёрный цвет, будто животное обожглось.
Чаще всего чёрный акантоз проявляется в подмышечных впадинах
Развитие атопического дерматита у собак
Атопический дерматит у собак может протекать в трех разновидностях. В зависимости от формы дерматита (первичная или вторичная), степени поражения животного, общего ухода за ним и оперативности в посещении ветеринарного врача при первых симптомах заболевания будет меняться и характер течения болезни. Дерматит бывает острой разновидности, текущей и может находиться в состоянии ремиссии, которая всегда временна и влечёт за собой рецидив.
Симптомы заболевания имеют шесть основных проявлений, из которых три встречаются практически у всех заболевших собак, ещё три могут присутствовать не во всех случаях.
Таблица. Проявления атопического дерматита
| Основные признаки | Дополнительные признаки |
|---|---|
| Постоянный зуд: собака чешется практически каждую минуту бодрствования | Общая сухость всей кожи, даже на неповреждённых участках |
| Повреждения кожных покровов: разрывы и трещины, облысение, процессы нагноения и образования фурункулов, гиперпигментация. Особенно ярко проявляется в подмышках, паху, на голове, в области ушей и носа | Аллергический отит, который чаще всего виден невооружённым взглядом. Если заглянуть в ушную раковину собаки, можно обнаружить, что кожа красная, опухшая, возможны жидкие выделения из ушей |
| Очаги лихенификации – утолщения кожи. Поражённые участки теряют эластичность, выглядят бугристыми, меняют структуру, на них появляются сухие чешуйки | Мгновенная реакция на аллергические вещества, провоцирующие атопический дерматит. Если животное контактирует с антигеном, её состояние ухудшается в течение нескольких минут |
Клиническая картина атопического дерматита
Формы атопического дерматита
В зависимости от того, как долго длятся у животного обострения и ремиссии, а также исходя от площади поражений на коже собаки, ветеринарные врачи определяют тяжесть заболевания.
Так, лёгкое течение болезни характеризуется обострениями один-два раза в год, которые длятся около двух недель. Заболевание средней тяжести напоминает о себе при смене каждого сезона (три-четыре раза в год), а длится по три-четыре недели. Тяжёлая форма атопического дерматита у собак практически непрерывно тянущееся заболевание, обострения которого происходят едва ли не ежемесячно.
Соответственно, в лёгкой форме дерматита период ремиссии составляет от полугода до восьми месяцев, при средней – около полугода, в тяжёлой форме ремиссия может вовсе отсутствовать или длиться менее тридцати дней.
Тяжелая форма атопического дерматита встречается на фоне полного отсутствия лечения
Также тяжесть атопического дерматита у собак определяется по площади очагов поражения. В худшем, запущенном, варианте, кожный покров поражён очень сильно: пятна сливаются друг с другом, образуя один большой воспалённый участок. В средней форме кожа животного поражена множественными пятнами, а в лёгкой наблюдаются единичные очаги.
Соответственно, только совокупность всех трёх характеристик болезни может указывать на её общую форму. Так, собака может страдать от ежемесячных обострений, но при этом площадь поражений крайне мала и представляет собой одно-два пятна. Либо же обострения могут приходить раз в год, но при этом животное превращается в один большой воспалительный очаг.
Обширная площадь поражения при дерматите
Как предупредить развитие атопического дерматита?
Мы упоминали, что атопический дерматит у собак хоть и является наследственным заболеванием, провоцирует его обострение всё же попадание в организм аллергена. Как правило, частыми причинами дерматитов становятся следующие вещества и компоненты:
- Пылевой клещ, пыльца цветущих растений.
- Ингредиенты кормов.
- Бытовая химия и шампуни для животного.
- Паразиты.
Соответственно, животному можно заранее провести аллергопробы, чтобы определить, какие аллергены относятся к группе риска для конкретной собаки. Как проходит кожная проба у животных? Примерно так, как и у людей: на теле собаки выбривают небольшой участок, затем кожу царапают в нескольких местах и наносят аллергены в жидком или сухом виде. Другой вариант процедуры – аллергены вкалывают в верхний слой кожи инсулиновым шприцем.
Проведение аллергопроб для собаки
Соответственно, места, куда попали аллергены, сильно влияющие на животное, воспалятся и вздуются, если реакции нет – кожный покров останется в неизменном виде. Так владелец сможет узнать, от каких конкретно веществ нужно оградить питомца, чтобы не провоцировать развитие или обострение дерматита. Если аллергия проявляется на корм – его нужно сменить, как и шампунь или прочую косметику.
Нередко атопический дерматит у собаки возникает из-за неправильного кормления
Но нужно понимать, что не только аллергическая реакция способна вызвать у собаки симптомы атопического дерматита. Комплексное выявление причин, как правило, проводится уже после обнаружения у животного первых признаков недуга. Расскажем, как же проводится диагностика.
Первая помощь собаке при аллергии
Как диагностировать атопический дерматит у собаки?
Ветеринарные врачи пользуются определённой инструкцией, когда к ним попадают пациенты с характерными жалобами. Владелец собаки, у которой есть подозрение на атопический дерматит, должен быть готов к тому, что обследование будет комплексным. Отправляясь на приём к ветеринарному врачу, хозяин животного должен быть готов не только рассказать о проявлении болезни, времени её начала и особенностях течения. Будет хорошо, если есть возможность связаться с заводчиком или владельцем родителей собаки, чтобы узнать, были ли у них симптомы атопического дерматита.
Основываясь на информации, сообщённой владельцем, и осмотре животного, ветеринарный врач составит схему обследования. В неё обычно входят анализы мочи, кала и крови, соскобы, пробы экссудата и прочие анализы, связанные с микробиологическими и микроскопическими исследованиями. Параллельно будут исключать или подтверждать иные недуги, способные давать схожие симптомы или провоцировать обострение дерматита.
Диагноз ставят после комплексного обследования собаки
Лечение атопического дерматита у собак
Чтобы назначить схему лечения, ветеринарный врач должен знать всё особенности животного и опираться на полученные результаты анализов. Именно поэтому решение о терапии атопического дерматита всегда должен принимать специалист, а никак не хозяин.
Обычно стратегия лечения включает в себя иммуностимуляцию, противогрибковую и антибактериальную терапию. Под иммунотерапией подразумевается введение собаке аллергенов в мизерных дозах с целью выработки иммунитета. Если лечение проводится грамотно, вероятность положительного исхода около 85-ти процентов.
Лечебные шампуни облегчают состояние животного
В лечение антибактериального и противогрибкового характера нередко входит использование специализированных шампуней. Такие средства нейтрализуют дискомфорт и зуд у собаки, способствуют очищению кожи, купированию местных симптомов дерматита.
Также животному будет назначена гипоаллергенная диета, придерживаться которой нужно очень строго. Как правило, питание при атопическом дерматите – сухие лечебные корма, кроме них, собака получает только чистую воду. Владелец должен всегда иметь запас такого корма, проверяя срок годности, так как даже погрешность в один день способна спровоцировать рецедив.
Существуют целые линейки кормов для собак с дерматитами
Чтобы повысить иммунитет животного, могут быть назначены витаминные добавки. В лечение входят также антигистаминные средства («Супрастин», «Перитол»), трициклические антидепрессанты («Тримипрамин», «Толоксатон»), кортикостероиды («Преднизолон», «Дексаметазон»).
Видео — Дерматит у собаки глазами владельца
Источник
