Атопический дерматит у младенца что это
Частые случаи появления у новорожденных красных пятнышек на щечках, животике и ягодицах, ручках или ножка, имеющих размытые очертания и довольно большие площади, это кожный дерматит. Он имеет свои причины появления и, к сожалению, зачастую остается безо всякого внимания со стороны родителей, которые считают, что это естественная реакция ребенка на какие-то продукты, и она скоро пройдет. Среди всех типов детских дерматозов именно атопический дерматит у грудничка считается наиболее распространенным. В первые 2-3 недели жизни ребенка такое заболевание наблюдается в 70% случаев, но большинство родителей склонны путать его с диатезом. Но чтобы делать какие-то выводы следует сначала поближе познакомиться с симптоматикой, причинами и методами лечения болезни.
Что представляется собой аллергический дерматит у грудных детей?
Устаревшее название такого заболевания звучит как – нейродермит диффузный. Само же слово «атопия» (лат. – «atopy») обозначает чрезмерную выработку организмом иммуноглобулина (LgE), относящегося к специфическим «аллергическим» антителам. Аллергические реакции могут происходить как на питание малыша, так и на различные продукты, которые съела кормящая мать. Кроме этого, аллергии могут возникать на почве плохо переносимых лекарств, которые недавно были даны ребенку, особенно, если это были антибиотики. Болезненность этого заболевания для младенцев очевидна. Дети часто плачут, плохо спят и даже худеют.
Если совсем запустить болезнь, думая, что это всего лишь диатез на яйца, то капилляры на покрасневших участках кожи могут лопаться. А лопнувшая кожа – это проводник к проникновению внутрь различных микробов. По мнению доктора Комаровского, атопический дерматит у грудничка вызывает опухание миндалин, образование аденоид. Его проявления наступают, как только мама резко меняет рацион питания. Даже в практике врачей отмечалось, что запущенная стадия заболевания приводит к нервно-психическому расстройству малыша или же хронической аллергии, которая будет сопровождать его потом всю жизнь.
Следует очень аккуратно исследовать пациента, когда подозревают наличие атопического дерматита у грудничка, ведь у него очень нежная кожа на всем теле. Прикосновения рук, одежды, обуви весьма болезненно для малыша. Устранение атопического дерматита у больного грудничка, его лечение осуществляют скорее комплексно, чем при помощи одного какого-то средства. Но перед тем как приступить к терапии, всегда проводят тщательную и аккуратную диагностику. И после прохождения курса обязательно еще какое-то время родители должны придерживаться профилактических процедур.
Видео про аллергический дерматит у новорожденных
403 Forbidden
nginx
Признаки того, что начался атопический дерматит у грудных детей
Симптоматика заболевания ребенка грудного возраста весьма характерна и узнаваема, хоть ее и путают с диатезом. Признаки при атопическом дерматите заключаются в следующих проявлениях:
- Беспокойный сон.
- Потеря веса малышом.
- Потливость в гипертрофированной форме под мышками, между ягодиц, опрелости.
- Зуд покраснений.
- Проявление сыпи или красных сплошных пятен.
- Поражение кожи отмечает на щечках, руках, ногах, ягодицах и даже животике.
- Трещинки кожи;
- Шелушение, появление своеобразных сухих тонких корочек белесого или желтоватого оттенка.
- Чрезмерная сухость кожи.
- Шелушение в области бровей и кожи головки маленького пациента.
Когда есть подозрения на появление атопического дерматита, то его симптомы у грудничка могут даже возникнуть из-за коровьего молока при искусственном вскармливании. Самая ярко выраженная стадия заболевания характеризуется появлением на покрасневших участках водянистых прыщиков, которые, затем, будут лопаться и образовывать язвочки.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Сильно яркий «румянец» на щеках – это первые сигналы «SOS» для родителей. Благодаря своевременному обращению к педиатру, есть возможность заняться вовремя лечением атопического дерматита у грудных детей. Но если родители не обращают внимания на «румянец», то есть риск растрескивания кожицы и усугубления ситуации со здоровьем малыша.
Причины, по которым возникает детский недуг
Большая часть специалистов, врачей, исследователей-медиков склонны считать, что проявления атопического дерматита у младенцев возникает именно потому, что передает от матери. Происходит это чаще всего именно при помощи передачи на генетическом уровне еще при развитии плода в материнской утробе. Особое внимание уделяется тем заболеваниям, которые перенесла беременная до родов, а также болезни ее ближайших родственников, которые могут спровоцировать атопический дерматит у новорожденных, у грудных детей.
Это следующие заболевания:
- поражения кожи аллергического происхождения;
- нейродермиты;
- крапивница.
Однако помимо этих аспектов само психологическое состояние у детей до года имеет важное значение. Если ребенок подвергался каким-либо стрессам или он остро переносит депрессивное состояние матери, то на нервной почве малыш также может переживать кожное заболевание. Каждый эмоциональный всплеск негатива будет провоцировать в крохотном организме выработку аллергенов, активно влияющих на ускорение кожного расстройства.
К таким аллергенам относят вещества, микроорганизмы и микроэлементы следующего происхождения:
- грибкового;
- эпидермального;
- пищевого;
- бытового;
- бактериального.
Вот почему даже неправильное (негигиеничное) кормление может поспособствовать тому, что ребенку в организм попадет какая-нибудь бактерия или иное вещество, способное вызвать аллергию. Пищевые раздражители, которые являются причинами атопического дерматита у грудных или детей более старшего возраста, это следующие продукты питания:
- яйца;
- цитрусовые;
- мед;
- молочное;
- соевые продукты;
- орехи – особенно, арахис;
- и даже пшеница (в том числе, и хлебобулочные изделия, приготовленные из пшеничной муки).
Частые запоры у малыша также могут повлечь за собой появление дерматита. И все из-за выброса в кровь токсичных веществ из-за сбоев выделительной системы. Из-за разных ароматизаторов может также возникать данное заболевание. Это могут быть духи, освежители для воздуха, ополаскиватели белья, мыло, некоторые эфирные масла и прочее. Также родители должны обратить внимание на материалы, из которых пошита одежда малыша, его подгузники, пеленки. Они все должны быть из натуральных, а не синтетических материалов.
ВАЖНО! Все продукты, вещи, игрушки и прочее должны быть максимально гипоаллергенными. Поэтому родителям при покупке товаров для детей обязательно следует обращать внимание, имеется ли на упаковке надпись «Гипоаллергенно».
Видео: как найти причину аллергического дерматита (доктор Комаровский).
Лечение атопического дерматита у грудных детей
Как только врач установит пищевой раздражитель, либо иной, какой аллерген, то есть все шансы освободить ребенка от тяжелого заболевания, могущего перерасти в хроническую форму. Поэтому педиатр должен будет обсудить с матерью грудничка свое питание, возможно, ей придется даже сесть на диету или просто пересмотреть свой рацион. Особенно это важно, когда на дворе лето, множество фруктов, которые не все могут подходить ребенку. Исследуется, прежде всего, аллергический подтекст недуга. Затем обращается внимание на фактор бактериальный, грибковый и прочее.
Способы без медикаментов
Когда необходимо приступить к лечению атопического дерматита у новорожденных, тогда не только корректируют питание мамы, но также и даются рекомендации родителям, чтобы они внимательно следили за нормой питания ребенка. Здесь очень важно малышу не переедать, иначе могут возникать запоры, а они тоже способствуют возникновению дерматита атопического, особенно, у детей до года.
Правила здесь работают следующие:
- Правильное питание, выбор еды – смесей, питья, отсутствие сладостей, углеводов и прочих раздражителей.
- Здоровая и безопасная среда обитания ребенка.
- Грамотный подход по уходу за кожей малыша.
Кроме этого могут использоваться и средства нетрадиционной (народной медицины) для максимального эффекта. Обычно, когда родители и врачи ищут,
чем оптимально лечится атопический дерматит у детей, можно к прочим способам терапии назначать лечебные ванночки. Они существенно облегчают состояние больного. Отлично помогают также мази, приготовленные в домашних условиях. Например, можно смешать облепиховое масло, которое эффективно заживляет ранки, с зеленкой – отличным антисептиком. Уже через два дня можно заметить, как покраснения будут немного затухать.
Медикаментозные способы
Когда педиатр ищет способы, как лечить малыша медикаментозно, то в первую очередь обращается внимание на те препараты, которые максимально безопасны для всего организма пациента. Лекарства должны быть качественными, разработанными специально для малышей младенческого возраста. Одним из таких препаратов при атопическом дерматите у новорожденных, лечение которым считается наиболее эффективным, это использование специального лосьона «Эксипиала М» («Excipial M»). Этот лосьон создан ведущими специалистами швейцарских клиник.
Продукт представлен двумя видами:
- гидролосьоном, который хорош, когда лечить атопический дерматит в его легкой форме, либо провести профилактику;
- липлосьоном, которым непосредственно проводят лечение.
Когда детский терапевт ищет оптимальный подход к тому, как лечить атопический дерматит у грудничка, то он может назначать еще и следующие виды лекарственных средств:
- Глюкокортикоидами. Только это гормональные препараты, их содержание в мазях и кремах должно быть минимальным. Поэтому они должны также еще использоваться исключительно по определенной схеме, назначенной врачом.
- Восстанавливающие крема, способные заживлять ранки.
- Снимающие воспаления лосьоны, спреи и гели.
- Мази, способные убирать грибок, либо бактерии.
Какие бы мази при атопическом дерматите у грудного ребенка не назначались бы, всегда родителям нужно следовать рекомендациям специалиста – лечащего детского врача. При обнаружении нервных расстройств у ребенка, ему могут также назначить легкие успокоительные, седативные вещества.
Что должна сделать кормящая мама малыша?
Особого внимания достоин атопический дерматит, возникший при грудном вскармливании, когда ребенок старадет от того, что его кормящая мама неправильно питается. Здесь главным образом следует обратиться к ее рациону питания. Вполне может оказаться, что она поглощает именно ту нежелательную пищу, которая может с молоком передаваться ребенку. Особая диета мамы – это залог здоровья маленького существа, которое она породила на свет. Еще понадобится позаботиться о том, чтобы при атопическом дерматите, особенно, при грудном вскармливании, ребенка купать исключительно в череде, крапиве, чистотеле. Эти отвары лекарственных растений быстро снимают боль, раздражение, а также благотворно влияют на исцеление маленького пациента.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Помимо диеты мамы при атопическом дерматите у грудного ребенка еще применяется специальная добавка к купанию малыша. Средство называется «Мустела» («Mustela») и является ухаживающим детским лосьоном. Оно смягчает воду и быстро убирает все воспаления на коже.
Как проводить профилактику атопического дерматита новорожденных?
Профилактикой следует заниматься не только для всех детей без исключения, но также и для тех, кто недавно переболел подобным заболеванием. Если уже успешно пройден курс лечения атопического дерматита у грудничков, о чем говорит доктор Комаровский, при ГВ (грудном вскармливании), то это еще не означает, что следует забывать про предосторожности. Например, какое-то время ребенка и мать все еще нужно будет удерживать от чрезмерного употребления в пищу нежелательных продуктов. Кроме того, чтобы предотвратить появление атопического дерматита у новорожденных, нужно делать влажную уборку в комнате, где он спит и играет, практически каждый день.
Проблема у малышей в форме дерматита атопического замечается часто. Ее ни в коем случае нельзя игнорировать, иначе у ребенка могут развиться хронические стадии аллергии и прочих расстройств. Обращаясь к врачу за помощью, матери следует помнить также и о себе, о том, что ей во многом предстоит пересмотреть свой рацион питания. Уход за ребенком и помещением, где он часто находится, тоже является крайне важными мерами. Если соблюдать все условия, то вполне можно быстро избавить маленького пациента от такой болячки.
Видео про атопический дерматит
Источник
Атопический дерматит у детей – это кожное заболевание воспалительного характера, возникающее на фоне повышенной чувствительности организма к контактным и пищевым аллергенам. Проявляется патология зудом, высыпаниями на коже, образованием корок и другими симптомами. С атопическим дерматитом преимущественно сталкиваются дети юного возраста, что делает болезнь довольно опасной для их неокрепшего организма.
Для диагностирования атопического дерматита у детей проводится анализ кожных проб, специфических IgE и другие процедуры. При подтверждении диагноза назначается физиотерапия, лечебное питание и применение медикаментов (системных и местных). Также ребенку оказывается психологическая помощь для усиления терапевтического эффекта.
Описание патологии
Атопическая форма дерматита у детей представляет собой хроническую болезнь аллергической природы. В медицине существуют и другие названия данной патологии — диффузный нейродермит, синдром атопического дерматита и атопическая экзема. Но все это одно и то же заболевание, возникновение которого детерминировано такими факторами, как негативное воздействие окружающей среды и генетическая предрасположенность.
Атопический дерматит у младенцев и детей
Обратите внимание! С признаками атопического дерматита зачастую сталкиваются пациенты юного возраста, поэтому болезнь должна рассматриваться в условиях педиатрической практики. По статистике, с дерматологическими заболеваниями хронического характера в последнее время преимущественно сталкиваются представители детского населения.
Причины
Генетика – это далеко не единственный фактор, который может спровоцировать развитие дерматита у детей. Существуют и другие причины:
- заболевания органов ЖКТ;
- несоблюдение режима питания (ребенок кушает слишком часто или слишком много);
- реакция организма на какую-то пищу;
- воздействие косметический средств или бытовой химии, с которыми ребенок контактировал;
- аллергия на лактозу.
Причины атопического дерматита у детей
Если во время вынашивания ребенка мама часто употребляла вредные продукты, в состав которых входят потенциальные аллергены, то атопический дерматит может возникнуть у новорожденного малыша. Самостоятельное излечение, как показывает статистика, происходит примерно в 50% клинических случаев. Вторая половина детей вынуждена страдать от признаков патологии на протяжении многих лет.
Факторы риска развития атопического дерматита (АД) у детей
Классификация
В медицине различают несколько видов заболевания, проявляющиеся в разных возрастных категориях:
- эритематозно-сквамозный дерматит. Возникает у детей возрастом до 2 лет, сопровождаясь при этом экскориацией, повышенной сухостью кожи, зудом и папулезной сыпью;
- экзематозный дерматит. Диагностируется данная разновидность дерматита преимущественно у детей до 6 лет. Экзематозный атопический дерматит сопровождается сильный зудом, папулезно-везикулезной сыпью и отеком кожного покрова;
- лихеноидный дерматит. Распространенная форма патологии, с которой чаще всего сталкиваются пациенты школьного возраста. Кроме стандартных симптомов, таких как зуд кожи, появляется отекание и уплотнение пораженных участков кожного покрова;
- пруригоподобный дерматит. Проявляется в виде многочисленных папул и экскориации. Диагностируется пруригоподобная разновидность атопического дерматита у подростков и детей более зрелого возраста.
Локализация атопического дерматита у детей
Игнорирование болезни может привести к неприятным последствиям, поэтому при появлении подозрительных симптомов у ребенка нужно как можно скорее обратиться к детскому врачу.
Стадии протекания
Врачи разделяют 4 основные стадии:
- начальная. Сопровождается отечностью пораженных участков кожи;
- выраженная. Возникают дополнительные признаки, например, кожные высыпания, шелушение. Выраженная стадия патологии может носить хронический или острый характер;
- ремиссия. Постепенное уменьшение выраженности симптомов вплоть до их полного устранения. Длительность данного периода может составлять от 4-6 месяцев до нескольких лет;
- выздоровление. Если рецидивы не наблюдались более 5 лет, то он может считаться клинически здоровым.
Рабочая классификация атопического дерматита у детей
На заметку! Правильное определение стадии атопического дерматита – это важный этап проведения диагностического обследования, ведь данный фактор влияет на выбор терапевтического курса.
Характерные симптомы
Независимо от вида патологии или возраста пациента, дерматит сопровождается следующими симптомами:
- воспаление кожи, провоцирующее сильнейший зуд. Больной начинает бесконтрольно расчесывать все пораженные участки кожи;
- покраснение более тонкий областей кожного покрова (на шее, на коленных и локтевых суставах);
- гнойничковые образования на коже и угревая сыпь.
Симптомы атопического дерматита у детей
Наиболее опасным признаков атопического дерматита у детей является зуд, ведь он заставляет больного ребенка интенсивно расчесывать пораженное место, из-за чего появляются маленькие ранки. Через них в организм проникают различные бактерии, провоцирующие развитие вторичной инфекции.
Пройдут ли симптомы дерматита с возрастом?
В большинстве случаев, примерно в 60-70%, признаки атопического дерматита у детей со временем исчезают, но в остальных болезнь сохраняется у ребенка и сопровождает его на протяжении всей его жизни, периодически возобновляясь. Тяжесть протекания патологии напрямую зависит от периода ее возникновения, поэтому при раннем дебюте дерматит протекает особенно тяжело.
Проходит ли атопический дерматит у детей с возрастом
Врачи утверждают, что если параллельно с атопическим дерматитом у детей будет развиваться другое заболевание аллергического характера, например, бронхиальная астма или поллиноз, то симптомы будут проявляться практически постоянно, что значительно ухудшит качество жизни больного.
Особенности диагностики
При первых подозрительных признаках атопического дерматита у детей, ребенка нужно сразу же отвести к врачу для обследования. Диагностикой занимается аллерголог и детский дерматолог. В ходе осмотра оценивается общее состояние кожи пациента (дермографизм, степень сухости и влажности), локализацию сыпи, яркость выраженности признаков патологии, а также площадь пораженного участка кожного покрова.
Критерии диагностики атопического дерматита у детей
Для постановления точного диагноза одного лишь визуального осмотра будет недостаточно, поэтому врач назначает дополнительные процедуры:
- копрограмма (лабораторный анализ кала на гельминтоз и дисбактериоз);
- общий анализ мочи;
- общий и биохимический анализ крови;
- выявление возможных аллергенов с помощью провокационных (через слизистую носа) или кожных скарификационных (через небольшую царапину на коже) проб.
Методы диагностики атопического дерматита у детей
Обратите внимание! В ходе диагностики важно отличить детской атопический дерматит от других заболеваний, например, от розового лишая, псориаза, микробной экземы или себорейной формы дерматита. Только после дифференцирования врач сможет назначить соответствующий курс терапии.
Методы лечения
Главной задачей терапии атопического дерматита у детей является десенсибилизация организма, ограничение провоцирующих факторов, устранение симптомов и предотвращение развития серьезных осложнений или обострений патологии. Комплексная терапия должна включать прием медикаментов (применение местных и системных препаратов), соблюдение специальной диеты, а также средств народной медицины.
Цели лечения атопического дерматита у детей
Аптечные препараты
Чтобы облегчить симптомы атопического дерматита, ребенку могут назначить следующие группы препаратов:
Цели наружной терапии при атопическом дерматите у детей
- антигистамины – обладают противозудными свойствами. Применяются такие средства, как «Зодак», «Цетрин» и «Финистил»;
- антибиотики – назначаются в тех случаях, если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией («Дифферин», «Левомиколь», «Бактробан» и другие);
- антимикотики и противовирусные средства – требуются при диагностировании дополнительных инфекций. Если присоединилась вирусная инфекция, то врач может назначить «Госсипол» или «Алпизарин», а при развитии грибковой инфекции применяются «Низорал», «Пимафуцин», «Кандид» и т.д.;
- иммуномодуляторы – используются при атопическом дерматите, если к симптомам патологии прибавились признаки иммунной недостаточности. Это сильнодействующие препараты, поэтому подбирать их должен только лечащий врач;
- препараты для нормализации работы органов ЖКТ;
- глюкокортикостероиды – стероидные гормоны, предназначены для устранения ярко выраженных симптомов дерматита. Применяются в редких случаях из-за большого количество противопоказаний и побочных эффектов.
Препараты от атопического дерматита у детей
Чтобы ускорить регенеративные функции организма и восстановить пораженные участки кожи, врач может назначить специальные мази, стимулирующие регенерацию. Самым эффективным препаратом является «Пантенол».
Питание
Над темой лечения атопического дерматита у детей много трудится небезызвестный доктор Комаровский, который посвятил много лет данному вопросу. Он рекомендует организовать питание при подтверждении диагноза у ребенка (см. питание при себорейном дерматите). Это позволит ускорить процесс выздоровления и предупредить повторные проявления болезни.
Диета для ребенка при атопическом дерматите у детей
Для этого следует соблюдать несколько простых правил по питанию:
- не перекармливать ребенка, ведь это приведет к нарушению обменных функций, что чревато не только ожирением, но и развитием кожных болезней;
- снизить по возможности процент жирности грудного молока. Для этого кормящая мама тоже должна соблюдать специальную диету, не злоупотреблять жирной пищей и пить достаточное количество жидкости;
- при кормлении малыша в соске нужно сделать маленькое отверстие, замедлив тем самым этот процесс. Такая манипуляция способствует нормальному перевариванию пищи.
Особенность диетотерапии при атопическом дерматите у детей
Также Комаровский советует поддерживать температуру в помещении не более 20C. Это позволит снизить уровень потливости у ребенка.
Народные средства
Если болезнь была диагностирована у ребенка старше 3 лет, то в качестве терапии многие родители используют средства народной медицины, которые по эффективности ничем не уступают синтетическим препаратам. Но перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Таблица. Народная медицина при атопическом дерматите у детей.
Применение гомеопатических средств способствует нормализации работы ЖКТ, а также восстанавливает иммунную и нервную систему ребенка.
Дополнительные рекомендации
Дополнять традиционные методы лечения многие врачи советуют гипербарической оксигенацией, рефлексотерапией и методами фототерапии. Это позволит ускорить процесс выздоровление, укрепить организм ребенка и снизит вероятность повторного развития патологии.
Гипербарическая оксигенация (барокамера) при атопическом дерматите у детей
Нередко при диагностировании атопического дерматита детям требуется помощь не только дерматолога, но и психолога.
Возможные осложнения
Неправильное или несвоевременное лечение атопического дерматита у детей может привести к развитию серьезных осложнений, которые, в свою очередь, делятся на системные и местные. К системным осложнениям относятся:
- психологическое расстройство;
- крапивница;
- бронхиальная астма;
- аллергическая форма конъюнктивита и ринита;
- развитие лимфаденопатии – патологии, которая сопровождается увеличением лимфоузлов.
Осложнения атопического дерматита у детей
К местным осложнениям атопического дерматита у детей относятся:
- лихенификация кожного покрова;
- развитие вирусной инфекции (как правило, у пациентов возникает герпетическое или папилломатозное поражение);
- кандидоз, дерматофитозы и другие грибковые инфекции;
- инфекционное воспаление, сопровождающееся пиодермией.
Чтобы избежать подобных осложнений, болезнь нужно лечить своевременно, поэтому при первых подозрительных симптомах ребенка нужно как можно скорее показать врачу.
Меры профилактики
Чтобы ребенок впредь не сталкивался с неприятными симптомами атопического дерматита, нужно соблюдать следующие рекомендации:
- проветривайте детскую комнату, поддерживайте в ней прохладный климат;
- регулярно гуляйте с ребенком на свежем воздухе, желательно не по городских улицах, а на природе;
- соблюдайте питьевой режим, особенно в летний период;
- следите за рационом малыша – он должен содержать достаточное количество питательных веществ;
- не переусердствуйте с гигиеной. Слишком частые ванные процедуры могут навредить коже малыша, нарушив ее защитный липидный барьер;
- покупайте одежду исключительно из натуральных материалов, которая удобная и не сковывает движений. специалисты рекомендуют отдавать предпочтение изделиям из хлопка;
- используйте только «детский» порошок для стирки.
Профилактика атопического дерматита у детей
Атопический дерматит у детей – это серьезное заболевание кожи, требующее повышенного внимания. Болезнь способна периодически исчезать, а потом появляться снова, поэтому только своевременная терапия и выполнение профилактических мероприятий позволит избавиться от дерматита навсегда.
Видео — 10 правил лечения атопического дерматита у детей
[Всего голосов: 10 Средний: 4.7/5]
Источник
