Атопический дерматит у собак какой корм

российская ветеринарная практика

Эффективность ветеринарных диет, рекомендуемых для собак с атопическим дерматитом*

Katharina Glos1, Monika Linek2, Christine Loewenstein3, Ursula Mayer1 и Ralf S. Mueller

1 Врачебная практика в области мелких домашних животных, Университет Людвига-Максимилиана в Мюнхене (Германия)

2 Гамбург (Германия)

“Дерматологическая клиника для мелких домашних животных, Хофхайм (Германия)

Атопический дерматит у собак является распространенным кожным заболеванием в практике лечения мелких домашних животных. Он считается аллергическим кожным заболеванием (обусловленным генетической предрасположенностью) с характерными признаками, сопровождающимся воспалением и зудом. Чаще всего это заболевание связано с ^Е-антителами (иммуноглобулины Е), вырабатывающимися на аллергены окружающей среды. При атопическом дерматите можно применять симптоматическое лечение посредством противовоспалительных лекарственных препаратов или методом аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). До настоящего времени АСИТ был единственным специфическим методом лечения для собак, страдающих атопическим дерматитом. Симптоматическое лечение атопического дерматита включает в себя пероральное и местное применение глюкокортикоидов, циклоспорина А, антигистаминов, добавление в рацион жирных кислот, а также местное лечение с помощью противозудных шампуней.

У людей для снижения интенсивности воспалительной реакции при атопическом дерматите применяют полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК). Аналогичным же образом ПНЖК уменьшают воспаление и зуд у страдающих атопическим дерматитом собак. Кроме того, благоприятным может быть добавление омега-6 жирных кислот, таких как гамма-ли-

ноленовая кислота (ГЛК), омега-3 жирных кислот, таких как эйко-запентаеновая кислота (ЭПА), а также комбинации ГЛК и омега-3 жирных кислот. За последние годы для страдающих аллергиями собак были разработаны специальные корма с повышенным содержанием ПНЖК. Однако клиническая реакция на данные корма неоднозначна. В процессе одного открытого ретроспективного исследования почти у половины пациентов наблюдалась хорошая или отличная реакция. Однако по результатам другого проспективного исследования, проводимого двойным слепым методом, добавка омега-3 жирной кислоты не оказала никакого видимого влияния на клинические признаки в сравнении с основательным клиническим лечением.

В целях изучения клинической реакции на восьминедельное кормление одной из трех готовых лечебно-профилактических диет, специально предназначенных для собак с атопическим дерматитом (корма А—С), в сравнении с широко распространенным в супермаркетах кормом (корм D) авторами статьи было проведено многоцентровое рандомизированное двойное слепое исследование на 50 собаках с атопическим дерматитом.

Атопический дерматит диагностировался по критериям Уильямса и как диагноз исключения. Для постановки диагноза требовалось не менее трех главных и трех второстепенных критериев. Мазки-отпечатки и кожные соскобы иск-

* Данное исследование финансировалось компанией Procter and Gamble Pet Care (США).

лючали вторичную инфекцию и эктопаразитов, поскольку на момент приема собак для участия в исследовании дерматит или отит, вызванные микроорганизмами или эктопаразитами, должны быть исключены. Перед участием в исследовании 5 собак получали корм, приготовленный в домашних условиях, 9 собак — специальный готовый рацион для собак, страдающих аллергией, и 36 собак -продаваемый повсеместно готовый корм. Разрешался прием лекарственных препаратов, назначенных собакам до начала исследования, при условии, что доза и частота приема не будут меняться непосредственно за четыре недели перед исследованием, а также в процессе его выполнения.

Группе из 14 собак была назначена диета А, а трем группам по 12 животных — диеты В, С или D. В основе корма А была рыба, гидролизованное мясо цыпленка и рис. Корм В содержал рыбу и картофель (корм ЕикапиЬа). Корм С состоял из риса, гидролизованного мяса цыпленка и сои. Контрольный корм (корм D) представлял собой широко распространенный в магазинах корм на основе мясных субпродуктов, домашней птицы и злаков. Определение состава кормов выполнялось в независимой лаборатории. Количество кормов и нормы кормления были рассчитаны на восьминедельный период.

Перед началом исследования (в течение минимум четырех недель) все собаки прошли обработку фип-ронилом в целях уничтожения блох и клещей. Также разрешалось продолжение АСИТ, начатой за год или более до начала исследования, при условии, что протокол инъекций во время проведения исследования меняться не будет. Сорок две из пятидесяти собак в прошлом получали элиминацион-ный (безаллергенный) корм без по-

44

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Journal of Small Animal Practice • Российское издание • октябрь 2012 • Том 3 • № 5 • На правах рекламы

Эффективность ветеринарных диет, рекомендуемых для собак с атопическим дерматитом

ложительной динамики. Однако поскольку целью данного исследования была не оценка значения этих кормов как элиминационных, а скорее оценка какого-либо улучшения клинических признаков атопического дерматита, то используемый ранее корм не принимался во внимание в качестве необходимого критерия приема в исследование.

Критериями исключения из исследования являлись ветеринарные проблемы со здоровьем и/или сопутствующие заболевания. Собаки с известными нежелательными реакциями на рыбу или картофель к исследованию не допускались. Собаки с диагностированными конкурирующими заболеваниями, требующими лечения, а также беременные (или если беременность была вероятна на момент проведения исследования) из исследования также исключались.

Оценка собак производилась как их владельцами, так и врачами-кон-сультантами, но каждый раз одними и теми же людьми. Ветеринарная оценка включала в себя медосмотр и анализ соскобов, взятых с очагов поражения в исходный день (0), а затем через 4 и 8 недель исследования, с помощью заранее установленной клинической балльной системы оценки степени атопичес-

кого дерматита у собак, а также коэффициента степени тяжести заболевания (CADESI-03). Кроме того, ветеринарные врачи проводили оценку шерсти животных по пятибалльной шкале по определенным критериям (тусклый/блестящий, местами/ полностью, грубый/мягкий, сухой/ жирный, тонкий/толстый) и взвешивание пациентов.

Владельцы животных с помощью аналогичной шкалы (0-10) визуально оценивали степень зуда в исходный день (0), а затем через 4 и 8 недель исследования, где нулевой балл означал нормальное состояние животного без каких-либо признаков зуда, а 10 баллов — сильный и постоянный зуд. Кроме того, владельцы животных оценивали по пятибалльной шкале объем стула, запах экскрементов, а также наличие и степень метеоризма.

Из 50 изначально принявших участие в исследовании полностью его прошли 43 собаки. Остальные семь были выведены из исследования. У трех из них наблюдался повышенный зуд, эритема и появление папул — требовалось дополнительное лечение. В момент исключения из исследования у этих трех собак имелись отрицательные результаты по цитологии и кожным соскобам. У всех трех собак имели место улучшения при переводе обратно на их первоначальный корм. Двум из них дополнительное медикаментозное лечение не потребовалось, а одной была назначена сопутствующая контрольная антибиотикотерапия. Перед участием в исследовании одной из этих собак давали корм с гидролизованным мясом цыпленка и соей. Такой же корм (с гидролизованным мясом цыпленка и соей) эта собака получала и в процессе исследования (корм А).

Второй собаке давали домашнюю пищу, приготовленную из овощей, конины, мяса страуса, свинины и рыбы, а затем перевели ее только на рыбу и картофель (корм В — ЕикапиЬа). Третья собака получала продаваемый повсеместно готовый корм для собак, содержащий в составе говядину, мясо домашней птицы, овощи и злаки, а затем ее перевели на контрольный корм (корм D). Одна собака выбыла из наблюдения; другая собака отказалась от приема назначенного ей корма; у одной собаки развилась летаргия и еще одна собака умерла от сепсиса на фоне артрита.

Наблюдались существенные улучшения по показателям CADESI и интенсивности зуда в группе, принимавшей корм В (тест Уилкоксо-на, Р = 0,043, и парный 1-тест, Р = 0,012 соответственно) — под буквой В была зашифрована диета ЕикапиЬа; снижение интенсивности зуда в группе, принимавшей корм А (парный 1-тест, Р = 0,019); и улучшение по показателям CADESI в группе, принимавшей корм D (тест Уилкоксона, Р = 0,037). В группе, принимавшей корм С, существенных изменений не наблюдалось.

У собак, получавших корм А, шерсть стала более блестящей. В этом корме содержалось больше ПНЖК, ЛК и АЛА. Ранее отмечалось, что блеск шерсти увеличивался при потреблении кормов с повышенным содержанием ЛК.

Опираясь на результаты данного исследования, можно предположить, что в дополнение к традиционным методам лечения изменение рациона питания собак, страдающих атопическим дерматитом, может являться полезной дополнительной терапевтической мерой.

Сухой корм Dermatosis Fish & Potato (рыба и картофель) из ассортимента ветеринарных диет Eukanuba Veterinary Diets® с оптимальным соотношением Омега-6/3 ЖК — лучшая диета при атопии, аллергиях и наружном отите у собак

Официальный дистрибьютор P&G Pet Care — ЗАО «Валта Пет Продактс». Москва: (495) 797-3472; Новосибирск: (383) 399-1134; Екатеринбург: (343) 252-1004; Ростов-на-Дону: (863) 230-4463; Самара: (846) 374-3474 www.eukanuba.ru Задать вопросы специалисту вы можете по телефону:

(495) 797-3473, доб. 157, или по e-mail: helpline@valta.ru

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Journal of Small Animal Practice • Российское издание • сентябрь 2012 • Том 3 • № 5

45

Атопический дерматит у собак — распространённое заболевание, поражающие кожные покровы животного и негативно влияющее на иммунную систему. Фактор, провоцирующий этот недуг, – аллергенного характера, поэтому волноваться насчёт заразности заболевания не стоит. Заболевшая собака, хотя и не опасна для окружающих, испытывает серьёзный дискомфорт, поэтому каждый владелец должен знать, как распознать симптоматику зарождающегося атопического дерматита и как справляться с недугом. Об этом мы и поговорим ниже.

Атопический собачий дерматит: общая информация

Дерматит у собак атопического вида (АДС) – это заболевание кожи, обусловленное генетическими факторами, то есть наследственностью. Недуг имеет характерную симптоматику и связан с образованием в организме животного антител, направленных на уничтожение аллергических компонентов, «атакующих» собаку.

По данным ветеринарных специалистов, около десяти процентов всех собак в мире страдают от атопического дерматита в разных его проявлениях. Как правило, заболевают молодые животные, от полугода до трёх лет, но бывают и исключения. При этом аллергены, провоцирующие атопический дерматит, постоянно присутствуют в окружении любого владельца, и, соответственно, собаки. Это домашняя и уличная пыль, грибные споры, насекомые и паразиты, иногда даже эпителий самих животных.

Диагноз «атопический дерматит» ежедневно ставят собакам в ветеринарных клиниках по всему миру. По ветеринарной статистике, чаще всего от недуга страдают такие породы собак, как золотистые ретриверы, шарпеи, боксёры, доги, лабрадоры, все виды бульдогов. Также специалисты утверждают, что животное с таким диагнозом вылечить невозможно: у владельца получиться лишь сдерживать симптомы и обострение дерматита с помощью медикаментов. Как только лекарственная терапия прекращается, возникает мучительный рецидив.

Это неудивительно, учитывая природу аллергенов, влияющих на собак с атопическим дерматитом. Животное может «получить дозу» аллергического вещества вместе с водой или кормом, при контакте с другими животными или даже от поверхности, на которой могут оседать антигены.

Проявления атопического дерматита у собак

Признаки атопического дерматита проявляются весьма ярко и доставляют животному мучения. Обычно первыми возникают очаги облысения на коже собаки – единичные или множественные алопеции. Больше всего таких пятен в паховой области питомца, на животе, конечностях и голове. Позже воспалительный процесс подбирается к местам сгибов на теле, чаще – локтевым суставам, где кожа сперва трескается и сохнет, а уже затем с неё сходит шерсть.

Лысые участки в скором времени теряют цвет, то есть кожа на них обесцвечивается, отбеливается. Этот признак носит в ветеринарии наименование «импетиго». На данном этапе животное может не особо проявлять признаки беспокойства, изредка разлизывая поражённые места. Если на этом этапе не начать лечение, дальше будет хуже.

Оголившиеся зоны на теле животного – магнит для различных грибковых, дрожжевых, вирусных и прочих гноеродных микроорганизмов, не опасных для здоровой собаки. Поселяясь на воспалённых участках, патогенная микрофлора ухудшает состояние кожного покрова, образовывая на коже заполненные жидкостью папулы и пустулы. Они постоянно сменяют друг друга, лопаясь и появляясь вновь.

На этом этапе собаку мучает сильнейший зуд, животное без конца чешет и даже разгрызает поражённые места на коже, ещё сильнее усугубляя ситуацию. Кожный покров без конца обсеменяется гноеродной микрофлорой, зоны воспаления расползаются по телу животного, растягиваясь на большие площади. При острой форме атопического дерматита на собаке может не остаться «живого» места, при этом кожа в местах поражения становится липкой, размягчается, неприятно пахнет.

Собаке в этот период крайне тяжело – болезненность и зуд преследуют животное постоянно. Особенно страдают представители пород, имеющие кожные складки, так как именно там прекрасно расселяются бактерии. Собака резко теряет аппетит, постоянно ноет и скулит от боли, от животного плохо пахнет.

Также специфическим признаком атопического дерматита является гиперпигментация поражённых участков кожи – чёрный акантоз. В результате этого процесса кожные покровы приобретают чёрный цвет, будто животное обожглось.

Развитие атопического дерматита у собак

Атопический дерматит у собак может протекать в трех разновидностях. В зависимости от формы дерматита (первичная или вторичная), степени поражения животного, общего ухода за ним и оперативности в посещении ветеринарного врача при первых симптомах заболевания будет меняться и характер течения болезни. Дерматит бывает острой разновидности, текущей и может находиться в состоянии ремиссии, которая всегда временна и влечёт за собой рецидив.

Симптомы заболевания имеют шесть основных проявлений, из которых три встречаются практически у всех заболевших собак, ещё три могут присутствовать не во всех случаях.

Таблица. Проявления атопического дерматита

Формы атопического дерматита

В зависимости от того, как долго длятся у животного обострения и ремиссии, а также исходя от площади поражений на коже собаки, ветеринарные врачи определяют тяжесть заболевания.

Так, лёгкое течение болезни характеризуется обострениями один-два раза в год, которые длятся около двух недель. Заболевание средней тяжести напоминает о себе при смене каждого сезона (три-четыре раза в год), а длится по три-четыре недели. Тяжёлая форма атопического дерматита у собак практически непрерывно тянущееся заболевание, обострения которого происходят едва ли не ежемесячно.

Соответственно, в лёгкой форме дерматита период ремиссии составляет от полугода до восьми месяцев, при средней – около полугода, в тяжёлой форме ремиссия может вовсе отсутствовать или длиться менее тридцати дней.

Также тяжесть атопического дерматита у собак определяется по площади очагов поражения. В худшем, запущенном, варианте, кожный покров поражён очень сильно: пятна сливаются друг с другом, образуя один большой воспалённый участок. В средней форме кожа животного поражена множественными пятнами, а в лёгкой наблюдаются единичные очаги.

Соответственно, только совокупность всех трёх характеристик болезни может указывать на её общую форму. Так, собака может страдать от ежемесячных обострений, но при этом площадь поражений крайне мала и представляет собой одно-два пятна. Либо же обострения могут приходить раз в год, но при этом животное превращается в один большой воспалительный очаг.

Как предупредить развитие атопического дерматита?

Мы упоминали, что атопический дерматит у собак хоть и является наследственным заболеванием, провоцирует его обострение всё же попадание в организм аллергена. Как правило, частыми причинами дерматитов становятся следующие вещества и компоненты:

1. Пылевой клещ, пыльца цветущих растений.
2. Ингредиенты кормов.
3. Бытовая химия и шампуни для животного.
4. Паразиты.

Соответственно, животному можно заранее провести аллергопробы, чтобы определить, какие аллергены относятся к группе риска для конкретной собаки. Как проходит кожная проба у животных? Примерно так, как и у людей: на теле собаки выбривают небольшой участок, затем кожу царапают в нескольких местах и наносят аллергены в жидком или сухом виде. Другой вариант процедуры – аллергены вкалывают в верхний слой кожи инсулиновым шприцем.

Соответственно, места, куда попали аллергены, сильно влияющие на животное, воспалятся и вздуются, если реакции нет – кожный покров останется в неизменном виде. Так владелец сможет узнать, от каких конкретно веществ нужно оградить питомца, чтобы не провоцировать развитие или обострение дерматита. Если аллергия проявляется на корм – его нужно сменить, как и шампунь или прочую косметику.

Но нужно понимать, что не только аллергическая реакция способна вызвать у собаки симптомы атопического дерматита. Комплексное выявление причин, как правило, проводится уже после обнаружения у животного первых признаков недуга. Расскажем, как же проводится диагностика.

Как диагностировать атопический дерматит у собаки?

Ветеринарные врачи пользуются определённой инструкцией, когда к ним попадают пациенты с характерными жалобами. Владелец собаки, у которой есть подозрение на атопический дерматит, должен быть готов к тому, что обследование будет комплексным. Отправляясь на приём к ветеринарному врачу, хозяин животного должен быть готов не только рассказать о проявлении болезни, времени её начала и особенностях течения. Будет хорошо, если есть возможность связаться с заводчиком или владельцем родителей собаки, чтобы узнать, были ли у них симптомы атопического дерматита.

Основываясь на информации, сообщённой владельцем, и осмотре животного, ветеринарный врач составит схему обследования. В неё обычно входят анализы мочи, кала и крови, соскобы, пробы экссудата и прочие анализы, связанные с микробиологическими и микроскопическими исследованиями. Параллельно будут исключать или подтверждать иные недуги, способные давать схожие симптомы или провоцировать обострение дерматита.

Лечение атопического дерматита у собак

Чтобы назначить схему лечения, ветеринарный врач должен знать всё особенности животного и опираться на полученные результаты анализов. Именно поэтому решение о терапии атопического дерматита всегда должен принимать специалист, а никак не хозяин.

Обычно стратегия лечения включает в себя иммуностимуляцию, противогрибковую и антибактериальную терапию. Под иммунотерапией подразумевается введение собаке аллергенов в мизерных дозах с целью выработки иммунитета. Если лечение проводится грамотно, вероятность положительного исхода около 85-ти процентов.

В лечение антибактериального и противогрибкового характера нередко входит использование специализированных шампуней. Такие средства нейтрализуют дискомфорт и зуд у собаки, способствуют очищению кожи, купированию местных симптомов дерматита.

Также животному будет назначена гипоаллергенная диета, придерживаться которой нужно очень строго. Как правило, питание при атопическом дерматите – сухие лечебные корма, кроме них, собака получает только чистую воду. Владелец должен всегда иметь запас такого корма, проверяя срок годности, так как даже погрешность в один день способна спровоцировать рецедив.

Чтобы повысить иммунитет животного, могут быть назначены витаминные добавки. В лечение входят также антигистаминные средства («Супрастин», «Перитол»), трициклические антидепрессанты («Тримипрамин», «Толоксатон»), кортикостероиды («Преднизолон», «Дексаметазон»).

Видео — Дерматит у собаки глазами владельца