Атопический дерматит в носу лечение
Дерматит представляет собой острое воспаление кожи, развивающееся под действием того или иного экзогенного (наружного) раздражителя. Довольно часто встречается в практике. Раздражителями могут служить механические, физические, химические и другие факторы. В случаях с дерматитом преддверия носа раздражение часто вызывается от воздействия слизи, вытекающей из носа (при ринитах, аденоидитах, синуитах и т.д.), и от слишком интенсивного пользования платком — при удалении этой слизи, при высмаркивании.
Для дерматита характерны следующие симптомы: покраснение кожи в месте раздражения (у входа в нос), отечность, ощущения саднения и жжения, а при прикосновении — болезненность; если измерить температуру на воспаленном участке кожи, то здесь она будет несколько выше, чем на других участках. Если раздражитель продолжает действовать, на участке воспаления образуются пузырьки с прозрачной жидкостью. На месте вскрывшихся пузырьков остаются эрозивные саднящие поверхности, впоследствии покрывающиеся корочками. При сильном раздражителе могут быть и более глубокие поражения кожи. Но после прекращения раздражающего воздействия на кожу явления дерматита быстро исчезают. Следует заметить, что возникновение дерматита носа и тяжесть его протекания в значительной мере зависят от общего состояния организма: у людей, ослабленных болезнями, с недостаточным иммунным ответом, истощенных вследствие плохого питания, у людей, испытывающих недостаток витаминов, явления дерматита более выражены. Лечение дерматита преддверия носа следует начинать с устранения причины, его вызвавшей, — т.е. лечения ринита, синуита и т.д. Больному должно быть обеспечено полноценное рациональное питание и в достаточном количестве — витамины. Врач назначит один из поливитаминных препаратов. Выделения из носа следует удалять не вытиранием, а промакиванием; высмаркиваться осторожно. Воспаленный участок рекомендуется несколько раз в день смазывать растительным маслом (подсолнечным, оливковым, кукурузным и др.). Масляная микропленочка предохранит участок воспаления от дополнительного раздражения патологическими выделениями из носа, а также от неблагоприятного воздействия внешней среды. В остром периоде дерматита оказывают хороший лечебный эффект примочки с растворами танина, резорцина — смоченный в одном из этих растворов марлевый тампон прикладывают к участку воспаления на 45-60 мин 2-3 раза в день. В период, когда острые явления начнут стихать, рекомендовано применение таких мазей, как лоринден С, флуцинар, фторокорт, а также — гидрокортизоновая мазь; эти мази нужно наносить на воспаленную поверхность тонким слоем 1-2 раза в день. Народная медицина рекомендует: делать прохладные примочки с крепкой заваркой чая; как только салфетка (или тампон) с заваркой нагреется от тела, менять ее на новую — прохладную; делать прохладные примочки с настоями цветков ромашки аптечной, листьев шалфея лекарственного, цветков зверобоя продырявленного, травы тысячелистника обыкновенного, цветков календулы, листьев эвкалипта, листьев черной смородины; рекомендуется чередовать примочки с разными действующими средствами; присыпать мокнущие воспаленные участки картофельным крахмалом 2-3 раза в день; прикладывать к воспаленному участку размятые и очищенные от кожицы листья алоэ на один час 2-3 раза в день (можно прикладывать тампоны, обильно смоченные свежеотжатым соком алоэ); прикладывать к воспаленному участку промытые холодной водой и размятые листья подорожника несколько раз в день (можно прикладывать кашицу из листьев подорожника) — это быстро приносит облегчение; когда острые явления дерматита пройдут, смазывать участки воспаления облепиховым маслом или маслом шиповника 2-3 раза в день; можно — один раз днем, один раз на ночь.
https://detvrachi.ru/
Источник
Высыпания и покраснения на коже лица и возле носа могут быть вызваны различными причинами, среди которых наибольшее распространение имеет себорейный дерматит. Согласно статистическим данным, патология отмечается у 3-5% населения планеты и поражает в основном мужчин. Возрастной диапазон проявления себорейного дерматита – от 3 до 40 лет. Точные причины появления патологии до сих пор до конца не изучены, что вызывает трудности в лечении заболевания.
Этиология и патогенез заболевания
На поверхности кожных покровов существует особый микробиоционоз, представленный различными видами условно патогенных микроорганизмов. Колонизационный состав кожи, не смотря на внешнее загрязнение или обсеменение различными болезнетворными микроорганизмами, находится в относительно стойком балансе. Нормальная микрофлора представлена липофильными коринебактериями, коагулазонегативными кокками и, в случае нарушений гигиены, спорообразующими анаэробами.
Ученые отмечают большую роль в поддержании естественного микробиоциноза кожи отделяемого потовых и сальных желез. От изменения количества и состава пота и кожного сала зависит баланс между микроорганизмами и организмом человека.
В норме пот обладает бактерицидными свойствами. А отделяемое сальных желез содержит большое количество жирных кислот, которые способны подавлять жизнедеятельность стафилококков и стимулирующих развитие пропионибактерий.
При нарушении состава кожного сала происходит дисбаланс микроорганизмов, с перекосом в сторону активизации условно патогенных и непатогенных микробов, к которым потом присоединяются и болезнетворные бактерий. Пусковым механизмом патологии является нарушение нормальных физиологических процессов, вызванное внешними и внутренними факторами.
Себорейный дерматит вызывают дрожжевые грибки Malassezia (Pityrosporum), которые так же входят в состав микробиоциноза кожи. Они питаются отделяемым сальных желез человека и поэтому концентрируются вблизи источника питания – на коже головы, лице, верхней части туловища, между лопатками.
Причины нарушения баланса микрофлоры
Деятельность потовых и сальных желез кожи лица подчиняется деятельности эндокринной системы, ЦНС, вегетативной НС.
Внешние и внутренние факторы оказывают влияние на работу регулирующих систем, вызывая нарушение продукции кожного сала и его состава. Себорейный дерматит могут спровоцировать:
- генетическая предрасположенность;
- гормональный дисбаланс;
- снижение иммунитета;
- эндокринные патологии (сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга);
- психические заболевания (маниакально-депрессивный синдром, инфекционные психозы, шизофрения);
- патологии нервной системы (эпилепсия, летаргический энцефалит);
- болезни пищеварительной системы;
- влияние стрессов, недосыпание, переутомление;
- инфекционные агенты;
- недостаток витаминов и несбалансированное питание;
- прием некоторых лекарств (стероидов, анаболиков, пероральных контрацептивов);
- гипертермическое влияние микроклимата и др.
О генетической обусловленности заболевания свидетельствует тот факт, что нарушение состояния кожных покровов, вызванное себореей, чаще отмечается в семьях, где у кого-либо из родственников есть такое заболевание. Генетика определяет количество и гиперфункцию сальных и потовых желез. Поэтому вероятность появления себорейного дерматита в семьях, где хотя бы у одного родителя отмечается патология развития сальных желез, в 2 раза увеличивает риск развития аномалии у детей.
Сальные, потовые железы и фолликулы волос являются андрогенозависимыми образованиями. При нарушении баланса половых гормонов в организме наблюдается дисфункция желез. Этот механизм влияет на возрастные и гендерные характеристики аномалии. Повышение продукции андрогенов в организме мужчин в пубертатный период или при наличии андрогено-продуцирующих новообразований (семинома яичка) обусловили тот факт, что патология встречается чаще у мужчин. У женщин гормональный дисбаланс между синтезом андрогенов и прогестерона отмечается в подростковом периоде, при нарушении продукции эстрогена в результате гинекологических болезней (поликистоз яичников) или при нарушении метаболизма (ожирение).
Патологии развития, травмы или болезни головного мозга вызывают себорейный дерматит. Ученые выяснили, что в кожных железах есть рецепторы, которые реагируют на выделение нейромедиаторов, вызванное стрессом или другими психогенными факторами. Заболевание может спровоцировать жаркий климат или постоянное нагревающее воздействие микроклимата рабочей зоны (сталевары, повара, машинисты конвейерных установок на аглофабриках и т.д.). Однако переохлаждение также вызывает обострение проявлений заболевания.
Важным фактором развития себорейного дерматита кожи лица является нарушение иммунного статуса. Согласно статистике, патология отмечается у 8% здоровых людей, у пациентов со СПИД – в 80%, а у ВИЧ инфицированных – в 38% случаев. У детей в неонатальный период вокруг носа дерматит вызывают не только физиологические особенности строения и развития желез, но и стимуляция управляющих систем гормонами матери.
Симптомы и признаки себорейного дерматита
Описывая кожную себорею, один из выдающихся дерматологов XIX века Ж. Дарье перечислил следующие признаки патологии:
- пористая, желтоватая, утолщенная кожа;
- расширенные поры;
- жирный блеск из-за гиперфункции сальных желез;
- образование чешуек эпидермиса, которые склеиваются кожным салом в крупные, хорошо заметные пластины;
- пациент ощущает дискомфорт в виде зуда, жжения, стянутости кожи;
- зоны поражения четко ограничены и гиперемированы;
- отмечается повышенная чувствительность кожи.
Характерная локализация дерматита на крыльях носа и других частях лица обусловлена большим количеством сальных желез. В результате воздействия повреждающих факторов, в содержимом желез изменяется количество линолевой кислоты. Это сопровождается изменением кислотно-щелочного баланса кожи, повышает проницаемость ее и увеличением активности условно патогенных организмов. Жирная кожа служит причиной развития каринобактерий, стафилококков, которые вырабатывают ферменты, расщепляющие содержимое сальных желез до свободных жирных кислот.
Эти продукты метаболизма повреждающе действуют на кожу, вызывая ее раздражение. Гиперфункция кожного сала сопровождается закупоркой устьиц желез и образованием камедонов, угрей, возникновением пиодермии, себорейного дерматита и себорейной экземы. Одной из разновидностей патологии является периназальная эритема, которая более характерна для молодых женщин. Именно она и локализуется в носогубном треугольнике.
Из-за того, что дерматит имеет схожие проявления с такими заболеваниями, как импетиго, периоральный и атопический дерматит, волчанка, отрубевидный лишай, псориаз и кандидоз кожных покровов, только тщательная диагностика поможет установить точный диагноз и причину патологии.
Диагностические методы при себорейном дерматите
Обязательным набором анализов, который назначает дерматолог, являются:
- клинические анализы крови и мочи;
- биохимические исследования состава крови;
- бактериальный посев соскоба на присутствие грибков рода Malassezia furfur;
- КСР.
Для установления причины заболевания узкие специалисты (эндокринолог, гастроэнтеролог, невропатолог, гинеколог) могут назначить и другие виды анализов.
После того, как причины установлены и подтвержден предварительный диагноз, врач разрабатывает стратегию и тактику лечебного процесса.
Терапия при себорейном дерматите лица
В медицине не существует лекарства, способного вылечить дерматит на носу. Как правило, терапия патологии предусматривает комплексное воздействие, которое включает:
- медикаментозное лечение;
- физиотерапию;
- диетотерапию и витаминизацию;
- косметологические и гигиенические процедуры;
- народные методы лечения.
Прогноз лечения себорейного дерматита – осторожный, так как заболевание требует адекватного и длительного лечения. Часто патология переходит в хроническую форму и сопровождается рецидивами. Только грамотное лечение способно стабилизировать состояние и снизить риск утяжеления процесса.
Медикаментозная терапия
Не зависимо от причин, вызвавших себорейный дерматит под носом, лечение начинают с препаратов, воздействующих на грибки, так называемых антимикотиков. Для подавления активности грибков применяют системные и местные лекарства. Среди системных хорошей переносимостью, эффективностью и безопасностью применения характеризуются – Флуконазол, Сертаконазол, Залаин, Кетоконазол, Бифоназол, Макмирор, Итраконазол, Микомакс, Клотримазол, Кандид, Терконазол и др. Эти препараты имеют широкий спектр действия и помогают справиться с инвазией грибка внутри организма.
Для наружного воздействия на поврежденную кожу, который вызвал дерматит под носом, применяют мази и гели антимикотического действия, такие как Низорал, Итраконазол, Микосист, Ороназол, Кандитрал, Орунгал, гель с Циклопироксом, Кетоконазол, Дифлюкан, Фуцис и др. Кожу протирают салициловой кислотой, лимонным соком, уксусной кислотой, которые оказывают кератолитическое действие и отшелушивают ороговевший слой эпидермиса.
Для того чтобы снять воспаление кожи используют протирание кожи водным раствором гидрокарбоната натрия или очищенной серы. Позже переходят на спиртовые настои борной кислоты, валерианы, ландыша, болтушкой Циндол и др. Хороший эффект в лечении себорейного дерматита имеет применение масла MG 217 medicated Tar, которое наносят на очищенную кожу лица.
Если патология плохо поддается лечению, а основной причиной является гормональный дисбаланс, то в терапии используют наружные средства с топическими кортикостероидами – кремы Гидрокортизон, Метилпреднизалон, Мометазон, Алкометазон, Триамцинолон и др. Однако стоит помнить, что длительное применение стероидных препаратов вызывает привыкание, что снижает эффект от терапии. Гормонотерапия может вызвать атрофию кожи, эритрему, телеангиэктазии, розовые угри. Поэтому использовать такие препараты необходимо только короткими курсами и по назначению врача.
Физеотерапевтические методы лечения
Чтобы усилить эффективность медикаментозного лечения назначают физеотерапевтические процедуры:
- криотерапию;
- дарсонвализацию;
- УФО и др.
В аппаратной косметологии для лечения себорейного дерматита применяют химический пилинг для устранения гиперкератоза, мезотерапию лица и т.д.
Диетотерапия и витаминизация
Обязательным условием успешного лечения заболевания является нормализация питания. Отечественные дерматологи советуют ограничить в рационе питания употребление:
- рафинированных углеводов;
- изделий из пшеничной муки, кондитерских изделий;
- сладостей;
- животных жиров;
- пряностей;
- острых, консервированных и маринованных продуктов и т.д.
Зарубежные специалисты не видят необходимости в диетическом питании, так как, по мнению многих авторов, себорейный дерматоз невозможно вылечить с помощью диеты. Необходимо обеспечить достаточное поступление в организм витаминов В1 и В 2, А, С, Е.
Косметика и гигиена лица
Косметика при себорейном дерматите в области носа должна использоваться в минимальных количествах и только высокого качества. Современная косметическая промышленность выпускает специальную лечебную косметику, которая оказывает увлажняющее, регенерирующее, успокаивающее действие на кожу лица. В состав кремов входит УФО-защитный комплекс, который препятствует избыточной инсоляции кожи.
При проведении гигиенических процедур лучше ограничить контакт кожи с водой. Поэтому очищать лицо рекомендуется лосьоном, не вызывающим раздражения. Чтобы повысить местный иммунитет можно использовать кремы с иммуностимулирующим действием – Тимоген, Протопик, Элидел и др.
Народные методы борьбы с себорейным дерматитом
Для борьбы с покраснением и шелушением в области носа можно в качестве поддерживающей терапии применять народные методы.Так, отвары и водные настои лекарственных растений аралии, белокопытника, волчеца кудрявого, грушанки, лабазника, льнянки, любистка, чистотела, мелисы и других помогут снять некоторые симптомы заболевания. Отвары коры дуба, тополя черного, орешков ольхи, слоевищ исландского мха укрепят кожу и нормализуют функцию сальных желез. Хорошо действуют эфирные масла мяты, лимона, мелиссы, чайного дерева.
Себорейный дерматит трудно поддается лечению. Поэтому для того, чтобы минимизировать его проявление необходимо тщательно следовать рекомендациям врача, вести здоровый образ жизни, правильно питаться и ухаживать за кожей. Только комплексное воздействие способно остановить прогрессирование заболевания и снизить риск рецидива патологии.
Источник
Доброго времени суток, уважаемые подписчики. Мы уже неоднократно писали о таком неприятном явлении, как дерматит. Сегодня мы продолжаем наш цикл статей на эту тему. Будем говорить о том, что такое дерматит под носом, и как от него избавиться.
Дерматит ‒ это такое заболевание кожи, которое влечет за собой появление папуло-пустул и папул. Очень часто заболевание поражает и покрывает область вокруг рта и под носом в виде ограниченной эритемы.
В иных случаях эритема может возникнуть около век или вокруг глаз. Обычно болезнь возникала у женщин в возрасте 16-25 лет, а в последнее время все чаще стала появляться у детей.
Есть такая форма дерматита, которая вызывает появление гранулем. Такой вид болезни принято называть периоральным гранулематозным дерматитом.
Как развивается болезнь?
В самом начале первые симптомы дерматита под носом проявляются небольшими красными папулами, которые начинают активно образовываться вокруг рта, на щеках, под носом и на переносице.
Иногда болезнь может появиться и вокруг глаз. Папулезные высыпания локально появляются на лице и начинают симметрично по нему распространяться. Эти образования повреждают кожу не сразу, а спустя несколько недель или месяцев.
Гранулематозный дерматит обычно встречается только у детей. Отличие будет заключаться в том, что цвет папул может быть разным. Часто встречаются папулы розового, желтого, телесного или коричневого цвета.
Болезнь может поражать стандартные места на лице вокруг рта, а также и на волосяной части. Иногда дерматит можно найти и вдоль ушных раковин или на конечностях. Высыпания могут встречаться обособленными или составлять целые группы.
В большинстве случаев болезнь не доставляет какого-либо дискомфорта или боли. Самая важная проблема заключается в плане эстетической красоты и внешнем виде кожи.
Ряд пациентов, которые имеют дерматит, жаловались на то, что некоторые косметические и увлажняющие средства приносят сильный дискомфорт при использовании. Появлялось жжение, зуд, кожа в некоторых местах стягивалась.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Для быстрого избавления от черных точек, угревой сыпи и прыщей, а также для омоложения кожи лица, рекомендуем ознакомиться с этим эффективным средством.
Узнать подробности…
Очень редко дерматит может появляться вместе с блефаритом или конъюнктивитом. Такие случаи довольно редки, но имеют место быть.
Распространение болезни
Дерматит появился в середине 20 века, и до настоящего момента болезнь была очень распространенной. В последние несколько лет случаев фиксирования болезни заметно уменьшилось.
Это благодаря тому, что стали меньше использовать кортикостероидные препараты, которые применялись для терапии кожи.
К группе риска относятся женщины в возрасте 20-45 лет. Иногда дерматит можно встретить и у мужчин с детьми. Дети болеют независимо от пола и возраста.
Какие причины появления?
Современная медицина затрудняется ответить на вопрос, почему возникает дерматит под носом. Все проводимые тесты и исследования не выявили основных и главных причин появления этого недуга.
Лечение
Дерматит является болезнью, которую, как и другие болезни, следует лечить и не запускать. Если ничего не делать и игнорировать болезнь, то сыпь может распространиться по всему лицу.
Этот процесс не быстрый, поэтому его можно вовремя предотвратить. Болезнь может прогрессировать в течение месяцев и лет. В том случае, если незамедлительно принять меры терапии, то от дерматита можно уже избавиться через две недели.
Чтобы начать лечение, требуется полностью отказаться от любых косметических средств и препаратов. Следует регулярно делать различные очищающие кожу процедуры. Для этого используется обычная теплая вода вместе с детским мылом.
Кожу следует тщательно промыть и насухо вытереть. Если используется паста для зубов с наличием фтора, то ее следует заменить другой, которая не будет иметь данного элемента. Когда дерматит будет полностью вылечен, то можно снова чистить зубы пастой с фтором.
Если применяются различные кремы или мази, в которых присутствуют гормоны, то их также следует заменить другими.
Следует быть готовым к тому, что на самых первых этапах развития дерматита, болезнь будет очень ярко выраженной. Но не стоит этого бояться и поднимать панику, ведь уже через несколько дней внешний вид кожи станет более или менее приемлемым.
Когда папулезные высыпания исчезнут, то в течение некоторого времени следует не использовать какие-либо косметические средства или препараты.
Какие препараты помогут избавиться от дерматита?
Для лечения болезни назначаются специальные антибиотики с содержанием тетрациклинов. Если дерматит слабо выражен, то можно использовать антибактериальные препараты в виде кремов. Обычно курс лечения составляет 1.5-3 месяца, в зависимости от того, насколько болезнь серьезная.
Нужно учитывать, что в течение первых недель заметного и ощутимого улучшения не будет наблюдаться. Первые признаки эффективности лечения будут уже видны только спустя 3 недели. После этого болезнь пройдет или исчезнет на долгое время.
Самостоятельно лечить дерматит не рекомендуется. Лучше всего обратиться к дерматологу и сделать это нужно как можно быстрее. Опытный специалист подберет самую оптимальную схему лечения, что уберет возможность возникновения осложнений.
Народное лечение
Для лечения дерматита может помочь и народная медицина. Она зависит от формы болезни и ее интенсивности. Если кожа имеет гнойники, то ее нужно регулярно протирать отварами зверобоя, чистотела, тысячелистника или календулы.
На 1 стакан кипятка следует залить 2 столовые ложки сухих трав. Полученную смесь следует хорошенько размешать и настоять в течение двух часов в теплом месте. После этого отделяется лекарственная жидкость от остатков трав. Таким отваров протирают кожу с использованием ватных дисков.
Кроме этого способа, можно делать различные лечебные повязки из смеси лука, меда и льна. Всех компонентов следует взять по 1 столовой ложке в равном количестве, после чего их нужно перемешать и прокипятить.
Далее полученную смесь процеживают в стеклянную посуду, в которой она и будет храниться долгое время. Наносится данная смесь путем накладывания повязки, обильно пропитанной полученным раствором. Повязку следует носить около часа, после чего удалить, а лицо промыть водой.
Как говорится, от этого никто не застрахован. Но мы все-таки надеемся, что дерматит под носом вас не коснется. Если же болезнь уже посетила вас, то мы надеемся, что вы очень быстро от нее избавитесь. Желаем вам здоровья!
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения прыщей, акне, угревой сыпи, черных точек и других кожных заболеваний, спровоцированных переходным возрастом, болезнями желудочно-кишечного тракта, наследственными факторами, стрессовыми состояниями и другими причинами, многие наши читатели успешно используют Метод Елены Мальшевой. Ознакомившись и внимательно изучив данный метод, мы решили предложить его и Вам.
Узнать подробности…
Источник
