Чем заменить гормональную мазь при дерматите

Трудно найти хотя бы одного пациента с атопическим дерматитом, который ни разу не употреблял гормональные мази и кремы. Соблазн применить их чрезвычайно велик – поначалу они оказывают очень хороший эффект, но затем этот эффект снижается, а при частом употреблении обнаруживается ужасная вещь: – те средства, что раньше помогали, пусть медленнее, чем гормональные мази, теперь не помогают вовсе. Да и гормоны, на которые вначале возлагались большие надежды, тоже не действуют. Отчего же «подсаживаются» на гормональные мази?

Вначале они оказывают «волшебный эффект». Трудно удержаться от мгновенного эффекта, если появились проблемы, скажем, на коже лица;
Вначале нужно совсем немного мази. Люди, которые устают увлажнять кожу большим количеством кремов, берут с собой в дорогу лишь небольшой тюбик гормональной мази;
Не было разговора с лечащим врачом и осознания того, что системное употребление гормональных мазей – это то же самое, что использование промедола и морфия для обезболивания: эффект хороший, но вреда гораздо больше.

Замена гормональных мазей

Чем же можно заменить гормональные препараты, или, хотя бы, существенно снизить их количество? Какие крема помогают отвыкнуть от гормонов при атопическом дерматите? Своим опытом делятся пациенты с длительным течением атопического дерматита.

Существенно уменьшить дозу гормональной мази (практически любой) и сохранить эффект на прежнем уровне помогает совместное применение гормональной мази и гепариновой мази. Гепариновая мазь наносится на тот участок кожи несколько раньше, чем гормональная мазь. После впитывания можно взять гормональной мази в 5 – 10 раз меньше. Эффект достигается значительным увеличением микроциркуляции под влиянием гепарина, и улучшением всасывания и распределения гормонального препарата;
Местные препараты, содержащие пимекролимус и такролимус – продукты жизнедеятельности плесневых грибков.
Наши читатели рекомендуют!
Негармональный крем воск от атопического дерматита! Если вы знаете, как гормоны влияют на ваш организм в целом, то никогда не будете ими пользоваться! Сотни наших посетителей уже попробовали крем воск «Здоров», перешли к ремиссии и облегчили зуд!
Подробнее…
Это природные иммуносупрессанты, обладающие цитостатическим эффектом. Это такие препараты, как Протопик и Элидел. Их называют еще препаратами резерва, потому, что по силе воздействия они сравнимы с гормонами, но могут применяться с хорошим эффектом даже в случае гормональной резистентности. Эти мази наносят не более 2 раз в сутки, и не более чем на 6 недель использования. После этого срока возрастает риск побочных эффектов, связанных с местным подавлением иммунитета: грибковое поражение, герпетические высыпания;

Увлажняющие крема

Далее идет большая группа увлажняющих кремов, и препаратов, содержащих витамины, термальную воду, мочевину и многие другие целебные ингредиенты. Перечислим их кратко:

Полужирный крем F 99. Содержит эфиры жирных кислот, и, интенсивно увлажняя, предохраняет от развития рубцов и склерозирования кожи вследствие содержания витамина F;
Пантенол, спрей – пенка. Удобен в использовании. Содержит провитамин пантотеновой кислоты, входящей в состав кофермента А. Преперат ускоряет регенерацию, заживляет раны, ожоги, может использоваться для симптоматического лечения атопического дерматита в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции;
Топикрем. Выпускается в виде эмульсии, производится во Франции. Среди официальных показаний – лечение дерматита, ихтиоза, проблем очень сухой кожи. Действующие вещества – пироктон оламин, мочевину, молочную кислоту. Способен покрывать кожу защитной пленкой и способствует удержанию влаги внутри. Может использоваться у детей;
Псило – бальзам. Это препарат, который является местным антигистаминным, так как содержит дифенгидрамин – блокатор Н – 1 рецепторов. Это не что иное, как димедрол, только в местном виде. Способен к снижению отека и гиперемии, и хорошо снижает зуд. При нанесении на большие площади способен оказывать седативное действие вследствие резорбции и попадании в системный кровоток;
Солкосерил, Актовегин — гель. Эти препараты содержат биологические субстанции, содержащиеся в крови молочных телят. Обладают ранозаживляющим, метаболическим, регенерирующим, цитопротективным действием. Также по механизму на них похожа метилурациловая мазь. При использовании совместно с гепариновой мазью, как писалось выше, эффект может быть более быстрым;
Гель и шампунь Циновит. В состав входит цинк и экстракт солодки. Оказывает комплексное (антисептическое, успокаивающее и противовоспалительное) действие, в показаниях имеется проблемная, сухая кожа и атопический дерматит;
Эплан – крем. Обладает широким спектром действия (заживляет раны, обезболивает, стимулирует регенерацию и др.). В состав входят соли редкоземельного элемента лантана. Применяется широко от трофических язв и отморожений до псориаза и АД. Прошел апробацию в Ожоговом центре Института им. Вишневского (Москва);
Авен Трикзера. (Avene Trixera+Selectiose). Содержит термальную воду, глицин, растительные стерины, керамиды и незаменимые ненасыщенные жирные кислоты. По отзывам пациентов, оказывает благотворное действие на сухую, атопичную кожу. Уменьшает интенсивность воспаления.
Крем – пена Аллпресан. По заявке производителей, образует уникальную молекулярную сетчатую структуру, защищает кожу, не закупоривая поры. Содержит мочевину, масло примулы и миндальное масло;
Пантальфамарин – гель. Действие основано на улучшении кровоснабжения кожи кислородом вследствие улучшения микроциркуляции. Способствует регенерации. Содержит водный экстракт пантов марала, эхинацею, экстракт золотого корня и лавандовое масло;

Средства ухода за кожей младенцев

Также очень хороши средства для ухода за кожей младенцев, которые можно использовать и у взрослых. К ним относятся косметические линии:

Бюбхен – крем для младенцев. Хорош содержанием масла карите, подсолнечного, пантенола (витамины) экстракта ромашки, окиси цинка (подсушивающее, вяжущее действие), масла зародышей пшеницы и прополиса. Показан для увлажнения и «отдыха» кожи от мощных лекарственных гормональных мазей;
Ла – Кри, интенсивное увлажнение для сухой кожи. Имеет множество положительных отзывов у больных атопическим дерматитом. Содержит масло ши, зародышей пшеницы и жожоба, которые улучшают эластичность кожи, лецитин увлажняет и питает, а экстракты бисаболола, глицирризин помогают при зуде и воспалении.

►Читайте также: Мокнутия при атопическом дерматите

Кроме того, хорошим защитным эффектом обладают средства, о которых уже писалось. К ним относятся такие, препараты, как:

Бепантен крем.
Локобейз Рипеа и Локобейз Липокрем — крем для сухой и очень сухой кожи «Astellas Pharma».
Крем Унна (ланолин, оливковое масло и дистиллированная вода). Он подходит даже детям.
Ланолиновый крем – «облегченный вариант» крема Унна.
Радевит – комбинированный противозудный и увлажняющий препарат;
Видестим – препарат, содержащий ретинола пальмитат.

Заменить гормональные препараты негормональными невозможно. Но добиться стойкой ремиссии и даже выздоровления, «уйдя» с гормональных препаратов, вполне возможно. Главное – перед тем, как взять в руки тюбик с гормональной мазью, нужно взвесить все «за» и «против». Так ли нужны вам гормоны, или можно хоть немного повременить?

Читать далее…

Источник

Дерматит — воспаленные покраснения кожи, спровоцированные контактами с аллергенами. Такое заболевание характерно не только для взрослых людей, но и для детей даже во младенческом возрасте – это может быть спровоцировано массой признаков.

Бепантен

Мазь Бепантен можно применять даже для детей

Симптоматика и краткое описание

Симптомы дерматита – явление, на которое человек может обратить внимание не сразу. Они могут встречаться, как все сразу, так и несколько из них:

зуд;
гиперемия;
сыпь;
шелушение;
воспаления с выделениями (при острой форме).

Типы дерматита:

фотодерматит — это, когда высыпания появляются после попадания солнечных лучей на кожу;
атопический дерматоз, вызванный аллергеном пищевым или из внешней среды;
контактный вид образуется при непосредственном соприкосновении с раздражителем, трение о ткань;
себорейный вызывает избыточное выделение кожного сала, размножение кожных грибков.

Возникают дерматиты в любом возрасте. Выбор средств местного применения при лечении дерматита основан на переходе от более слабых, без гормонов, к более сильным лекарствам. В зависимости от стадии и течения недуга, подбираются гормональные мази при дерматите, либо наоборот. Если недуг проявляется в острой форме, то сильные препараты (гормональные) назначают в самом начале терапии. В других случаях можно обойтись негормональными мазями и кремами.

Фотодерматит

Фотодерматит вызвывается солнечными лучами

Мазь или крем?

Мази применяются, в основном, для шелушащихся повреждений, имеют прозрачный цвет и жирную текстуру, медленную впитываемость. Крем обладает легкой текстурой, быстро впитывается, но после высыхания может появиться шелушение. Длительность эффекта обеспечивается как раз применением препаратов местного терапевтического действия. Результат зависит от антигистаминных и седативных препаратов, оказывающих противозудный и противовоспалительный эффект.

В современной медицинской практике существует огромное множество всевозможных кремов, гелей, мазей для устранения такой неприятной проблемы, с которой сегодня сталкиваются и взрослые, и дети.

Тем не менее, не стоит забывать, что лечение внешнего проявления болезни не является панацеей. Высыпания могут появиться вновь, если не будет выявлена истинная причина и проведены соответствующие терапевтические мероприятия. Что предстоит делать:

поглощение достаточного количества воды поможет скорее расправиться с дерматитом;
сорбенты, по типу белого угля, атоксила или активированного угля – не будут лишними;
принимать антигистаминный препарат;
ликвидация контактов с возбудителями – обязательна;
гипоаллергенная диета.

Различия между гормональными и негормональными мазями – важный аспект, на который следует обратить внимание.

Негормональная мазь от дерматита. Главным плюсом применения является то, что ее можно использовать на протяжении длительного времени, как взрослым, так и детям без вреда здоровью. Не имеют влияния на гормональный баланс организма. Минусом является то, что при очень длительном использовании они может вызвать аллергию, а эффект полностью будет отсутствовать.
Гормональная мазь. Назначают при остром проявлении дерматита, когда лечение негормональным средством не дает результата. Подразделяются по типу действия на четыре вида: от слабых до максимально сильных. При лечении первыми двумя типами процесс достаточно медленный, но риск проявления побочных явлений очень низок. Эффект оказывают кратковременный, хоть и быстрый, так как происходит привыкание организма к препарату. Оказывают отрицательное влияние на все системы органов. И существует, так называемый, синдром отмены. Резко отменять препарат нельзя.

Нафтадерм

Нафтадерм — мазь без гормонов

Общие рекомендации по применению негормональных мазей

Негормональный крем от дерматита, как и таблетированные препараты, является лекарством, прием которого без согласования с врачом может не только не дать эффекта, но и усложнить ситуацию.

Начинают лечиться самым слабым средством, по надобности, плавно переходя к агрессивным препаратам.
Мази наносят легким слоем на чистую, сухую поверхность кожи два-три раза в день.
Мази не втирают в кожу, а ждут полного впитывания.
Если поражения находятся на волосистой части головы, целесообразным станет использование лосьонов или линимента, с аналогичным составом.
Если вдруг, дерматит стал прогрессировать, то нужно отменять средство и идти на консультацию к врачу.

Гормональные мази все в своем составе содержат глюкокортикостероиды – гормоны, которые вырабатывают надпочечники. Эффективность этих препаратов достигается благодаря воздействию на обмен белков и углеводов. Их назначают, когда в организме недостаточно вырабатывается гормон кортизон, что и провоцирует неспособность справляться с воспалительным процессом.

Радевит

Радевит — негормональная мазь мягкого действия

Детские мази от дерматита без гормонов

Причины детского дерматита следующие:

пищевые аллергены;
несвоевременная замена памперса, несоответствующая гигиена детской кожи;
синтетические ткани одежды, постельного белья, неподходящая детская косметика;
лекарства;
загазованность воздуха;
инфекционные заболевания;
тугое пеленание.

Для лечения детского дерматита как раз подходят мази и присыпки без гормонов. В выборе препаратов отдают предпочтение антигистаминным антисептикам. Вот некоторые из них:

Бепантен и его аналоги. Его можно применять с самого рождения.
Скин-кап и Радевит.
Нафтадерм.
Деситин не предполагает лечение инфицированных участков кожи.
Тимоген крем или Судокрем.
Цинковая мазь.
Гистан — мазь на основе натуральных трав. Оказывает противовоспалительный эффект.
Экзодерил назначается при вторичной инфекции.
Эпидел следует использовать с особой осторожностью. Во время его применения избегать попадания под ультрафиолетовое излучение. Один из составных компонентов лекарства может вызвать развитие раковой опухоли.
Вундехил — еще один препарат на основе натуральных экстрактов. Кровоостанавливающий, ранозаживляющий, бактерицидный препарат.

Экзодерил

Экзодерил помогает при вторичной инфекции

Мази и крема с кортикостероидами детям опасны тем, что, проникая через кожу в кровь, могут вызвать со временем недостаточность надпочечников или развитие синдрома Кушинга.

Гормональные мази используют в редких случаях, когда дерматит в запущенной форме. Особенно редко прописывают препараты с кортикостероидами для детей, а у взрослых для кожи лица, так как велик риск истончения кожных покровов. А также негормональный крем от дерматита можно сделать самостоятельно. Иногда, когда применение медикаментов нельзя по каким-либо причинам, можно воспользоваться народными средствами, проконсультировавшись загодя, с дерматологом.

Для лечения дерматита на руках подойдет такое средство: несколько капель ретинола ацетата в масляном растворе (можно приобрести в аптеке) смешивают с детским кремом.
Смешать цветки зверобоя, чистотела целиком (верхнюю часть и корень), календулы с прополисом и растительным маслом. Смесь хорошенько перетереть, до получения однородной массы. Хранить в темном, сухом, прохладном помещении.
Смешать порошок чистотела с вазелином. Использовать с перерывами в четыре дня.

Дерматиты на лице

Дерматит — воспаленные кожные высыпания, сопровождаемые зудом и шелушением. Места локации на теле различны. Но самым неприятным местом его обоснования является лицо. Первым делом, конечно же, хочется поскорее избавиться от него. Негормональные мази от дерматита на лице подойдут, как нельзя, кстати. Их применяют в системе с другими препаратами, направленными на общее оздоровление организма. Представляет такие мази:

скин-кап;
радевит;
айсида;
видестим
крема с защитой от воздействия солнечных лучей.

Скин-кап

Скин-кап — препараты от дерматита на лице

Крема от дерматита негормонального типа

Список кремов и мазей, не содержащих гормоны, просто огромен – ниже вы можете ознакомиться с наиболее популярными из них и подобрать нечто подходящее для своего конкретного случая.

Скин-кап. Предназначен для устранения неприятных симптомов кожных заболеваний, в том числе и дерматит. Лекарство широкого спектра действия. Форма выпуска не только в креме, но и в аэрозоле, шампуне. Производится в Испании.

Актовегин — крем без запаха белого цвета. Способствует ускорению процесса регенерации, активизируя обменные процессы в покровных тканях, усиливает кровообращение.

Цинокап — противовоспалительный, антибактериальный препарат местного действия.

Деситин — мазь дерматопротектор, использующийся для воспалительных процессов кожи и раздражений. Предупреждает формирование опрелостей.

Эплан оказывает ранозаживляющее, бактерицидное действие. Создает, так называемую, защитную пленку, действующую в течение восьми часов.

Бепантен предназначен, чтобы лечить дерматиты у младенцев, а также для заживления ран на сосках у кормящих матерей.

Нафтадерм — противовоспалительное, устраняющее зуд средство.

Гистан

Гистан защищает кожу от бактерий

Гистан — антигистамин местного применения. Создает на коже пленку, пропускающую воздух и препятствующую проникновению бактерий и аллергенов.

Айсида — косметическое средство нового поколения, воздействующее на иммунную систему, также является антисептиком.

Радевит повышает защитное функционирование кожи, устраняет ороговение.

Фенистил показан при зудящих дерматозах различного характера, ожогах.

Ла-кри — косметическое средство, восстанавливающее кожный покров, создан для применения в любом возрасте.

Пантальфамарин показан при атопическом дерматите, быстро снимает зуд и отечность.

Тимоген — крем иммуностимулятор противовоспалительного действия. Показан для лечения разнообразных высыпаний дермы.

Цинковая мазь от дерматита — самое универсальное и безопасное средство. Благодаря отсутствию токсичных добавок, побочные эффекты сведены к минимуму. Мазь широкого спектра действия.

Солкосерил — питательный стимулятор. Препарат создан на основе вытяжки из крови молодых телят. Дезинфицирующего действия не оказывает, поэтому наносится после предварительной обработки антисептиком.

Видестим имеет в своем составе ретинол, который ускоряет заживление и регенерацию. Показан для ускорения и заживления при кожных высыпаниях, сопровождающихся сухостью, шелушением, воспалением.

Лостерин — препарат для ежедневного использования при дерматитах, вызывающих сухость кожи. Может использоваться в комплексе с гормональными средствами наружного действия.

Протопик — выборочный ингибитор соединения посредников воспаления. Зорька стимулирует регенерацию тканей, питает и увлажняет.

Лостерин

Лостерин можно применять каждый день

Когда назначают гормональные мази

Гормональные мази при дерматите атопическом и себорейном выписывают в обязательном порядке. Их используют в определенной последовательности и в сочетании с другими медикаментами в системе. Длительное их использование приводит к устойчивому расширению сосудов. Такие лекарства дают сравнительно быстрый эффект при острых проявлениях сыпи, снимая самые мучительные симптомы. Исходя из выраженности дерматита, могут использоваться кортикостероиды:

топические;
комбинированные (в состав, помимо гормонов, входят антибиотики)

Второй вид — щадящего действия, с меньшим содержанием гормона. Перечень гормональных препаратов:

Мометазон глюкокортикостероид синтетический. Оказывает антигистаминное, противозудное, противовоспалительное действие.
Дермовейт. Путем понижения формирования коллагена в коже, оказывает не специфическое антибактериальное и противоаллергическое действие.
Тридерм кортикостероид с антибиотиком местного действия. Проявляет антибактериальное, противогрибковое действие, снимает отек.
Пимафукорт. Показан при дерматозах, осложненных вторичной или грибковой инфекцией, випсогал предназначается для лечения псориазов, оказывает общее терапевтическое действие на кожный покров.
Ауробин. Показан при нарушениях слизистых оболочек аноректальной зоны и кожных покровов всего тела — противозудное, анестезирующее, противовоспалительное средство, лориндел выписывают при аллергических дерматозах с ороговевшей коркой.
Целестодерм. Назначают для устранения признаков кожных дерматитов, чувствительных к кортикостероидам, фуцикорт показан при воспалительных дерматитах, вызванных бактериями, чувствительными к фузидовой кислоте.
Локоид, липокрем. Достаточно долго сохраняет положительный результат после прекращения приема, фторокорт — сосудосуживающее средство противовоспалительного, антигистаминного действия — по отзывам пациентов, переносится довольно не плохо.
Бетаметазоно валерат. Противоотечный, противозудный препарат, обладает малой всасываемостью в кожные покровы, что уменьшает риск побочных явлений, пулькортолон уменьшает пропускаемость капилляров, снимает отек, зуд, воспаление.
Дифлукортолон. Снижает количество лимфоцитов и эозинофилов — у детей используется под строгим наблюдением врача, не более пяти суток.
Дипросалик. Показан для лечения дерматита на волосистой части головы и других частей тела, обеззараживает и кератолитизирует.

Гормональные мази должны, в строгом порядке, назначаться к применению только врачом. Гормональные мази к применению лечения дерматита на лице показаны кратким курсом, с последовательной отменой. Плюсом является высокая эффективность, минус – возможная гиперпигментация, растяжение кожи, а также ее отмирание. Также могут вызвать угревую сыпь.

Однако, гормональные мази нового поколения разработаны с минимальным риском возникновения побочных эффектов и предназначены для длительного использования.

Ауробин

Ауробин снимает раздражение в ректальной зоне

Противопоказания к применению мазей с гормонами

Если мазь с гормональным составом подобрана верно, и выбрана правильная дозировка, то лечение проходит успешно и без осложнений, быстро достигая поставленной цели. Однако, существует ряд болезней, при которых, категорически нельзя применять данный вид препаратов:

акне;
микозы;
герпесы, ветрянка, опоясывающий лишай;
чесотка;
заболевания венерического характера;
туберкулез;
пеленочный дерматит у младенцев.

Самое важное не забывать, что, только устранив главную проблему, вы сможете забыть о дерматите раз и навсегда.