Что такое дерматиты дерматозы

Кожный зуд — это достаточно распространенный симптом, который способен доставить сильный дискомфорт человеку. Иногда его возникновение объясняется развитием зудящего дерматоза.

Что это такое?

Что такое дерматиты дерматозы

Термин «дерматоз» является собирательным. Врачи используют его для обозначения самых разных болезней кожи. Дерматозом называют кожные поражения, для которых типичны различные особые проявления и самые разные причины возникновения.

К зудящим дерматозам принято относить группу болезней, при которых у пациента повышается реактивность иммунной системы. Кожа при этом покрывается высыпаниями, определенные участки могут становиться огрубевшими. Типичный признак всех зудящих дерматозов — зуд. Болезни чаще всего имеют хроническое течение, могут обостряться и затихать.

Дерматозы не имеют возрастных ограничений. Такие болезни диагностируются и у грудных детей, и у пожилых людей. Они могут поражать разные участки тела и провоцироваться самыми разными факторами:

Внутренними. В частности, аллергическими и инфекционными заболеваниями, внутренним воспалением, нарушением обменных процессов, эндокринологическими болезнями и пр.
Наружными. Болезнь может развиться на фоне повреждений кожи, из-за влияния ядовитых растений, укусов насекомых и пр. Иногда дерматозы провоцируются перегревом или переохлаждением.
Стрессами и заболеваниями, влияющими на деятельность иммунной системы.

Отличие от дерматита

Дерматит является частным случаем дерматоза. При таком заболевании у больного развивается воспалительное поражение кожных покровов. Болезнь возникает по причине влияния на кожу различных агрессивных факторов, которые могут иметь химическую, физическую либо биологическую природу.

Ученые относят дерматит к группе аллергодерматозов, связывая его возникновение с аллергической реакцией немедленного либо замедленного типа.

Классификация аллергических заболеваний

Существует несколько разновидностей аллергических зудящих дерматозов. Среди них врачи выделяют:

Аллергические дерматиты и диатез.
Токсикодермии.
Экзему.
Атопический дерматит.
Крапивницу.
Строфулюс.
Экссудативную эритему.
Синдром Стивенса-Джонса.
Синдром Лайелла.

Аллергические дерматозы характеризуются острым началом. Они склонных к хроническому течению вне зависимости от формы контакта человека с индивидуально значимым аллергеном.

Общие симптомы

Что такое дерматиты дерматозы

Все аллергические дерматозы отличаются рядом общих признаков:

Кожным зудом.
Разнообразными высыпаниями, которые сменяют друг друга. На кожных покровах больного могут возникать везикулы и папулы, а также волдыри и буллы. Возможно появление участков покраснения и признаков отечности.
Вторичными симптомами, которые обычно представлены чешуйками и серозными корочками, возникающими вместо лопнувших пузырьков, следами расчесов, а также пластами отслоившегося эпидермиса.
Утолщением, пересыханием и грубостью кожных покровов (при продолжительном течении недуга). На коже может усиливаться рисунок, также она может терять чувствительность. В некоторых случаях в местах поражения прекращается рост волос.
Появлением общих симптомов (при тяжелом течении). Болезнь иногда приводит к интоксикации организма, возникновении риноконъюнктивита, пищеварительных расстройств. В особенно сложных случаях может развиться ларинго- и бронхоспазм.

При появлении признаков аллергического дерматоза не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Заболевание требует обязательного обращения за медицинской помощью.

Особенности клинической картины

Что такое дерматиты дерматозы

Все виды аллергических дерматозов имеют отличительные признаки, позволяющие дифференцировать их от прочих проблем со здоровьем и друг от друга:

Аллергический контактный дерматит приводит к изолированному поражению кожи — в области соприкосновения с провоцирующим фактором (аллергеном). Пострадавшие участки становятся покрасневшими и отечными, на них возникают зудящие узелковые высыпания и/или пузырьки. Измененная зона обычно не является четко отграниченной.
Экзема чаще всего характеризуется везикулярной (пузырьковой) сыпью, которая имеет локальный характер. После того как пузырьки лопаются, на теле пациента остается мокнущий участок, покрывающийся чешуйками и корочками различного размера. Такое заболевание очень часто осложняется присоединением бактериальной инфекции, в такой ситуации везикулы заполняются гнойным содержимым.
Атопический дерматит обычно поражает довольно крупные участки кожных покровов.
лезнь чаще всего проявляется на кистях и стопах пациента, а также на сгибательных поверхностях локтей и коленей. Такой дерматоз вызывает особенно сильный зуд и жжение, эти симптомы могут предшествовать появлению высыпаний. При атопическом дерматите на коже больного возникают лопающиеся пузырьки, которые приводят к появлению мокнущей поверхности и образованию серозных корок. Возможно возникновение лихенификации (резкого утолщения кожи) и белого дермографизма (белых полос на коже, которые являются ответом на раздражение и на спазм капилляров).
Строфулюс или папулезная крапивница. Это детский аллергический дерматоз (его диагностируют преимущественно у детей дошкольного возраста), для которого характерно появление на теле крупных волдырей ярко-розовой окраски и конической формы. Недуг чаще всего проявляется на ягодицах, а также в области разгибательных поверхностей конечностей. Элементы строфулюса редко появляются на лице и туловище. Причина развития болезни обычно кроется в употреблении определенных продуктов питания, а также в укусах насекомых и приеме медикаментов.

Аллергические дерматозы требуют к себе крайне пристального внимания. Своевременная диагностика и правильное лечение позволяет снизить частоту рецидивов заболевания.

Диагностика

Для выявления дерматоза и определения его типа требуется консультация дерматолога. Врач обычно проводит:

Тщательный осмотр пациента, визуальную оценку особенностей высыпаний, а также других признаков болезни.
Сбор анамнеза. Медик обязательно интересуется, были ли у пациента случаи аллергии ранее, а также есть ли дерматологические аллергические заболевания у других членов семьи и близких родственников.
Соскоб с кожи для проведения микроскопического исследования и биопсии.
Анализы крови и мочи.

Обычно диагностика аллергических дерматозов не составляет труда. Чаще всего врач ставит предварительный диагноз уже во время первичного приема.

Методы лечения

Что такое дерматиты дерматозы

Пациентам, у которых диагностируют различные виды аллергических дерматозов, обычно назначают:

Диетотерапию. Больному необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты на протяжении минимум 6 — 12 месяцев. Рацион следует составлять с учетом риска перекрестных реакций.
Мероприятия по контролю окружающей среды. Такие меры необходимы, если аллергены содержатся в окружающей среде, что возможно при реакции на клещей домашней пыли, плесневые грибы, шерсть животных, пыльцу растений и пр. Мероприятия направлены на исключение контактов с аллергенами и создание безопасной среды в доме.
Особенный уход за кожей. Пациентам нужно систематически пользоваться увлажняющими и регенерирующими средствами даже при отсутствии негативных симптомов. Состояние кожи во многом влияет на частоту обострений, так как при пересохшем эпидермисе нарушается его защитная функция, снижается количество естественных смягчающих веществ, а также ухудшается эластичность.

Системные медикаменты. Пациентам с аллергическим дерматозом могут назначать лекарства различных групп, в том числе антигистаминные и мембраностимулирующие медикаменты, препараты, улучшающие работу ЖКТ, витаминные средства и составы, регулирующие деятельность нервной системы. При необходимости используются антибактериальные лекарства, а в тяжелых случаях — гормоны-кортикостероиды.
Лекарства для местного применения. Местно при лечении аллергических дерматозов чаще всего используют увлажняющие и смягчающие кремы, антигистаминные гели, а также гормональные препараты. При необходимости могут применяться антибактериальные или противогрибковые кремы и мази.

Лечение может дополняться проведением физиотерапевтических процедур. После достижения стойкой ремиссии возможна санаторно-курортная терапия.

Источник

Под названием дерматоз объединяется группа болезней кожи. К ним относят практически все кожные заболевания, которых насчитывается более двух тысяч. Дерматозы могут возникать у людей разного пола, при этом никаких возрастных ограничений у него нет.

Причиной такого разнообразия является специфика строения кожных покровов на разных участках тела, анатомическая сложность строения дермы и ее подверженность к воздействию как внешних, так и внутренних факторов.

Виды дерматоза

В зависимости от причины развития дерматозов, их классифицируют следующим образом:

Грибковые дерматозы или микозы (микроспория, дерматофития, эпидермофития, рубромикоз, отрубевидный лишай, бластомикоз, споротрихоз, кандидоз).
Вирусные дерматозы (простой и генитальный герпес, кондиломы, ветряная оспа, контагиозный моллюск, опоясывающий лишай, бородавки).
Бактериальные дерматозы (пиодермии, фурункулез, рожистое воспаление, карбункул, фолликулит, пузырчатка).
Паразитарные дерматозы (педикулез, чесотка).
Трансмиссивные дерматозы (клещевой боррелиоз, кожный лейшманиоз).
Генодерматозы (псориаз, ихтиоз, нейрофиброматоз, ксеродермия, эпидермолизис).
Дерматиты (аллергический, контактный, пеленочный, атопический, зудящий, сухой).
Аутоимунные дерматозы (системная красная волчанка, псориаз, скелеродермия, пузырчатка, витилиго, дерматополимиозит, саркоидоз).
Хронические дерматозы неясной этиологии (красный плоский лишай).
Тропические дерматозы (лихорадка скалистых гор, фрамбезия).

По происхождению дерматозы подразделяют на врожденные (приобретенные внутриутробно в результате влияния тератогенных факторов или наследственной предрасположенности) и приобретенные.

Классификацией МКБ 10 выделены следующие группы дерматозов:

Экзема и дерматит.
Крапивница и эритема.
Инфекции кожных покровов и подкожной клетчатки.
Папулосквамозные нарушения.
Буллезные нарушения.
Заболевания, возникшие под воздействием ионизирующей радиации.
Прочие болезни кожи и подкожной клетчатки.

Причины дерматозов

На развитие заболевания могут повлиять следующие внутренние факторы:

Нарушения работы иммунной и эндокринной системы.
Появление местных и хронических очагов инфекции.
Заболевания пищеварительной системы.
Системные заболевания.
Болезни органов дыхательной системы.
Нарушение обмена веществ.
Болезни крови и сосудов.
Инфекционные заболевания, вызванные грибами, вирусами или бактериями.
Болезни нервной системы.
Частые стрессы.
Недостаток или избыток витаминов в организме.
Повышенная чувствительность организма к различным веществам.
Наследственная предрасположенность.
Онкологические заболевания.
Органические повреждения головного мозга.
Нарушения работы потовых и сальных желез.

К наружным факторам, влияющим на развитие заболевания, относят:

Воздействие на кожу высокой или низкой температуры, ультрафиолетового излучения, электрического тока.
Укусы насекомых или животных, приводящие к инфицированию.
Поражение кожи вирусами, грибами, бактериями, клещами.
Химические ожоги.
Трение и давление.
Контакт с аллергенами.

В некоторых случаях выявить причины болезни не удается.

Если заболевание является врожденным, генетическим, или процесс перешел в хроническую форму, правильное лечение дает возможность добиться стойкой ремиссии.

Стадии дерматоза

На начальной стадии дерматоза симптомы проявляются на неизмененной коже. Развиваются первичные элементы, к которым относят:

Пятна.
Сосудистые пятна (геморрагические, ишемические, гиперемические).
Волдыри.
Пузыри.
Пустулы (полости, заполненные гнойным содержимым).
Везикулы (водянистые полости, приподнятые над уровнем кожи).
Папулы (узелок).

В результате эволюционных изменений и повреждений первичных элементов на кожных покровах образуются:

Эрозии.
Чешуйки.
Экскориации.
Язвы.
Трещины.
Рубцы.
Лихенизации.
Вегетации.

Симптомы дерматоза

Существует множество симптомов кожных заболеваний, которые могут существенно отличаться. Но главным признаком, объединяющим практически все кожные заболевания, является изменение структуры кожи.

Чаще всего в дерматологической практике наблюдаются следующие заболевания:

Зудящий дерматоз (нейродермит, розовый лишай, крапивница, аллергический и атопический дерматит). Характерным симптомом является нестерпимый зуд, который сопровождается другими признаками.

Зудящий дерматоз (розовый лишай)

Грибковый дерматоз. Для заболевания характерно появление высыпаний (папул и пустул), которые в дальнейшем покрываются корочками. Болезнь сопровождается зудом, жжением, гиперемией, повышенной сухостью кожи и отечностью. При неправильном или несвоевременном лечении площадь поражения значительно расширяется, а процесс может стать хроническим.

Грибковый дерматоз

Вирусный дерматоз. Относится к инфекционным заболеваниям. При поражении вирусом герпеса на коже пациента возникает сыпь в виде пузырьков, наполненных жидкостью. Болезнь сопровождается зудом и жжением, в некоторых случаях возможно недомогание. При опоясывающем лишае, причиной которого также является вирус герпеса, кроме сыпи возникают сильные болевые ощущения по ходу нерва. Для бородавок и остроконечных кондилом и контагиозного моллюска характерно появление на коже безболезненных узелков разной формы. Отличительной чертой этого вида дерматоза является то, что избавиться от них полностью практически невозможно, периодически возникают рецидивы.

Вирусный дерматоз (вирус герпеса)

Бактериальный дерматоз. При фурункулезе и карбункулах происходит гнойное воспаление волосяных фолликулов. Характерным является появление одного или нескольких воспаленных узлов, которые быстро разрастаются и наполняются гноем. При этом возникают сильные болевые ощущения, может повыситься температура тела и развиться общее недомогание. При фолликулите на коже появляются узелки, которые быстро нагнаиваются, затем вскрываются, образуя рубчик. При рожистом воспалении на кожных покровах образуются воспаленные участки и отеки. Появляется сильный зуд и жжение.

Бактериальный дерматоз (фурункулез)

Аллергический дерматоз. Для этого заболевания характерно волнообразное течение и возвращение признаков после очередного контакта с аллергеном. При каждом последующем контактировании симптомы дерматоза усиливаются вплоть до анафилактического шока. При укусах клещей появляются отечные пятна, волдыри и папулы, в центре которых наблюдаются точечные кровоизлияния.

Аллергический дерматоз

Паразитарный дерматоз. При поражении чесоточным клещом на коже пациента появляется папуло-везикулезная сыпь и чесоточные ходы. Болезнь сопровождается выраженным зудом, который усиливается в ночное время.

Паразитарный дерматоз

Вульгарный псориаз. Наиболее часто встречающаяся форма псориаза, при которой сыпь располагается симметрично на сгибательных поверхностях рук и ног и представляет собой плоские узелки розового цвета, возвышающиеся над поверхностью кожи. Постепенно они становятся более крупными и превращаются в бляшки, покрываясь серебристыми чешуйками. В процессе роста они сливаются, покрывая большие участки тела (иногда всю поверхность). Под чешуйками скрывается полупрозрачная блестящая поверхность в виде пленки, при соскабливании которой обнаруживаются капельные кровотечения.

Вульгарный псориаз

Псориатическая эритродермия. Одна из форм псориаза, при которой на коже появляются крупные красные шелушащиеся пятна. У больного повышается температура тела и увеличиваются лимфатические узлы.

Псориатическая эритродермия

Пустулезный псориаз. Относится к числу наиболее тяжелых кожных форм псориаза. Характеризуется появлением на коже красных пятен, поверхность которых покрывается гнойничками. Они увеличиваются в размерах, затем ссыхаются, образуя корки. Может сопровождаться повышенной температурой тела и общей слабостью.

Пустулезный псориаз

Красный плоский лишай. При этом заболевании на коже появляются плоские, блестящие, бледно-розовые узелки, которые со временем увеличиваются и приобретают фиолетовый оттенок. Они сливаются между собой, образуя покрывающиеся чешуйками бляшки. Чаще всего сыпь появляется на половых органах, голенях, внутренней поверхности предплечий. Болезнь сопровождается сильным зудом. При кольцевидной форме узелки в центре исчезают, образуя кольца. Иногда участки разрешения атрофируются. При буллезной форме красного плоского лишая вместе с узелками на коже образуются пузыри, заполненные мутной жидкостью. При гипертрофической форме чаще всего поражается передняя поверхность голеней. В этом случае появляются ороговевшие бляшки, которые не поддаются лечению.

Красный плоский лишай

Читайте также:
1. Какие микробы живут на руках
2. Пути распространения инфекций
3. Как убрать растяжки

Диагностика дерматозов

К лабораторным методам диагностики дерматозов относят:

Кожные аллергические пробы (чаще всего такой метод используют для выявления аллергических реакций). Различают капельные, компрессные и скарификационные. В первом случае аллерген просто наносят на кожу предплечья, во втором – закрепляют в виде компресса на сутки, в третьем – кожные покровы перед нанесением вещества травмируют скальпелем или скарификатором.
Соскоб. Берут небольшое количество материала с поврежденного участка кожных покровов и исследуют под микроскопом для выявления вирусов, бактерий, грибов или продуктов жизнедеятельности паразитов.

Инструментальные методы диагностики дерматозов:

Дерматоскопия. Исследование проводят с помощью дерматоскопа, который позволяет увеличить картинку в десять раз.
Исследование физиологических параметров (жирности, влажности, температуры, интенсивности покраснения).
Исследование морфологии. Кожный рельеф рассматривают с помощью лазерной томографии, микровидеосъемки или ультразвукового сканирования.
Биопсия кожи. Под воздействием местного анестетика с проблемного участка кожи с помощью скальпеля берут образец, который в дальнейшем исследуют для диагностирования доброкачественных и злокачественных новообразований.

Лечение дерматозов

В зависимости от причины заболевания, его развития и возможных осложнений для лечения дерматозов применяются лекарства из следующих фармакологических групп:

Кортикостероиды.
Антибиотики.
Противовирусные.
Противогрибковые.
Противомикробные.
Противопаразитарные.
Антигистаминные.
Ангиопротекторы.
Иммуностимуляторы.
Дезинтоксикационные.
Нестероидные противовоспалительные.

Наименование препаратов, их дозировка и схема лечения определяется индивидуально после выявления причины заболевания, остроты процесса и степени его выраженности.

Осложнения дерматозов

При неправильном или несвоевременном лечении дерматозов могут возникать следующие осложнения:

Переход в хроническую форму.
Вторичное инфицирование.
Активное прогрессирование болезни с поражением новых участков кожных покровов.
Развитие анафилактического шока.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз благоприятный. Если болезнь выявлена вовремя и начато правильное лечение, при этом у пациента нет сопутствующих заболеваний, влияющих на общее состояние организма, то возможно полное излечение.

Видео с YouTube по теме статьи: