Что такое внутренний дерматит
Автор Герман Романовский На чтение 7 мин. Опубликовано 01.07.2017
Воспалительная реакция кожи, вызванная различными раздражителями, в медицине именуется дерматитом. Существует множество причин его появления. Дерматиты классифицируются по характеру течения болезни, локализации патогенеза, симптомов, причин возникновения патологии и др. Рассмотрим виды дерматитов, их симптомы и факторы появления.
Типы дерматитов
Такое заболевание, как дерматит можно разделить на 2 большие группы:
- Эндогенные дерматиты – возникают вследствие внутренних факторов.
- Экзогенные (контактные) дерматиты – появляются при контакте кожи с чем-либо, в результате чего появляется воспаление.
Причины дерматитов
Основные причины дерматитов эндогенного характера:
- Нехватка витаминов (авитаминоз);
- Сбои в работе организма;
- Плохое питание;
- Ослабление защитных сил организма;
- Прием различных медикаментов и др.
Экзогенные виды дерматитов могут появляться вследствие таких обстоятельств, как:
- Обморожение, перегрев;
- Трение, сдавливание и т. п.;
- Радиационное, ультрафиолетовое излучение;
- Контакт кожи с химическими веществами: порошками, кислотами, солями металлов и др.;
- Инфицирования кожи.
Общие признаки дерматитов
Каждый вид дерматита имеет свой набор признаков, присущих только ему. Однако, все же есть общие симптомы у всех форм заболевания. Для дерматитов любого вида характерны такие признаки, как:
- раздражение кожного покрова, зуд;
- краснота кожи;
- сыпь по телу, которая локализуется в различных местах, ее местоположение зависит от вида дерматита;
- шелушение кожи.
1. Эндогенные (внутренние) дерматиты: виды
К этой группе относятся такие типы дерматитов:
1.1 Атопический
Он переходит по наследству. Может развиться в детстве и проявлять себя в течение всей жизни человека. Если у родителей была атопическая гиперчувствительность, например, был диагноз аллергический ринит, дерматит или бронхиальная астма, то у ребенка в 50% случаев тоже будет дерматит.
Причины атопического дерматита: генетическая предрасположенность, ослабление иммунной защиты, употребление беременной продуктов-аллергенов, из-за чего у рожденного малыша может появиться дерматит.
Симптомы: кроме общих симптомов дерматита у больного наблюдается влажность пораженных участков кожи, гнойнички, эрозия.
Места локализации: лоб, места сгибов рук, складки на коже. Очень часто такой вид заболевания наблюдается у детей.
1.2 Себорейный (грибковый)
Заболевание поражает те участки кожи, на которых расположены сальные железы. Чаще всего себорейный дерматит наблюдается у мужского населения, у людей в период полового созревания, а также малышей в первые 2–3 месяца жизни.
Причины дерматита себорейного типа: проблемы в работе ЖКТ, грибковая инфекция, частые стрессы, чрезмерная потливость, нарушение гормонального фона, эндокринные заболевания, снижение иммунитета, изменение состава кожного сала и др.
Симптомы: себорейный дерматит проявляется шелушащимися пятнами округлой формы с жирной поверхностью. Очень часто к такому типу болезни присоединяется бактериальная инфекция, в результате чего себорейный дерматит дополняется неприятным запахом.
Места локализации: чаще всего это кожа головы, область за ушами, щеки, грудь, спина.
1.3 Инфекционный (вирусный)
Болезнь поражает как наружные, так и глубокие слои кожи. Инфекционный дерматит может появляться как самостоятельно, так и вместе с инфекционными заболеваниями.
Причины дерматита инфекционной природы: поражение организма бактериями, вирусами, простейшими, стрептококком или стафилококком, перенесенная оспа, корь, скарлатина. Заболевание может появиться вследствие травмы, послеоперационных инфекционных осложнений, болезней, передающихся половым путем. Факторами, провоцирующими вирусный дерматит, служат: иммунодефицит, хронические болезни органов ЖКТ, печени, пожилой возраст, несоблюдение правил личной гигиены, длительное применение некоторых препаратов и др.
Симптомы: зависят от того, что стало причиной появления инфекционного дерматита. Общие симптомы при этом типе болезни: образование фурункулов, карбункулов, абсцессов, а также зуд, жжение, покраснение кожи, повышение температуры тела.
Зоны локализации: красные высыпания носят локальный характер, проявляются в зависимости от причины дерматита. Если болезнь вызвана корью, то сыпь возникает на лице. Если это краснуха, то высыпания появляются вначале на лице, а затем постепенно распространяются на шею, дальше на все тело. При скарлатине страдают локти, колени, область подмышечных впадин, а также пах. Если дерматит вызван энтеровирусной инфекцией, тогда высыпания наблюдаются на спине, животе, ногах, лице. При чесотке пятна покрывают стопы, ладони, живот. При ветрянке прыщи вначале обнаруживаются на голове, а потом покрывают все тело.
Вылечить дерматит инфекционной природы непросто. Чтобы от него избавиться нужно пройти курс с обязательным применением антибактериальных, противогрибковых, противовоспалительных, антисептических, антигистаминных препаратов.
2. Экзогенные дерматиты и их классификация
Ко второй группе относятся такие виды дерматитов:
2.1 Механический (травматический, контактный)
Механический дерматит появляется в результате непосредственного контакта с чувствительной кожей. Зачастую болезнь дает о себе знать при повторном воздействии аллергена. Очень часто контактным дерматитом страдают маленькие дети, у них появляется опрелость.
Причины контактного дерматита: точно определить факторы появления этого типа заболевания специалисты до сих пор не могут. Но они четко знают, что этот вид дерматита появляется вследствие контакта кожи, организма с аллергенами: шерстью животных, пылью, укуса насекомых, косметики, медикаментов, пищи.
Симптомы дерматита аллергического характера: повышение слезотечения, отечность. Вылечить дерматит аллергического типа несложно, достаточно просто убрать из своего окружения аллерген. А избавиться от симптомов болезни помогут препараты местного действия с противовоспалительным, противозудным эффектом.
Места сосредоточения: кисти рук – при контакте с бензином, моющими средствами, лаками, красками, кремами; предплечья – при воздействии тканей, растений, металла; область подмышечных впадин – при контакте с дезодорантом, средствами для эпиляции; все тело – при применении кремов от солнца, лекарств местного действия; область паха – вследствие использования презерватива, средств интимной гигиены; стопы – при воздействии крема для обуви, лака для ногтей. Высыпания при контактном дерматите могут быть в любом месте, где воздействовал аллерген.
Чтобы вылечить дерматит такого характера, нужно избавиться от повреждающего фактора (отказаться от синтетической одежды, подгузников и т. д.) и успокоить раздраженную кожу специальными мазями (например, Бепантен).
2.2 Лучевой
Появляется в результате длительного контакта кожи с ионизирующим, ультрафиолетовым, рентгеновским излучением. От лучевого дерматита могут страдать работники рентген-кабинетов, люди, прошедшие лучевую терапию против рака, те, кто увлекается солярием.
Причины появления: облучение, влияющее на кожу при неконтролируемом выбросе радиации.
Симптомы дерматита лучевого типа: кроме боли, зуда, шелушения у пострадавшего нередко выпадают волосы, появляются серозные пузыри, увеличиваются лимфоузлы, повышается температура, наблюдается слабость.
Места локализации: чаще всего это лицо и руки, но могут страдать и другие участки тела.
Вылечить дерматит такого характера будет непросто, потребуется комплексная терапия с применением антигистаминных, антиоксидантных препаратов, витаминов.
2.3 Химический
Причины возникновения: контакт с раздражителями токсического действия. Это могут быть щелочи, кислоты, соли тяжелых металлов, спирт, ацетон, нефтепродукты. Все эти вещества вызывают химический дерматит при продолжительном контакте с ними.
Проявления: жжение, зуд, покраснение кожи, легкая отечность, образование язвочек головная боль, слабость. В тяжелых случаях – некроз (распад) тканей, появление глубоких рубцов и язв.
Для устранения химического дерматита необходимо убрать провоцирующий фактор: работать с агрессивными веществами в перчатках, тщательно мыть руки, ограничить контакт с веществами-аллергенами.
2.4 Дерматит от воздействия электрического тока
Появляется вследствие получения электротравмы.
Симптоматика: образование твердого струпа серого цвета, ожога, электрических меток. После заживления кожи на ней остается рубец.
Для лечения такого вида дерматита обязательно необходимо использовать стерильную повязку, наносить на пораженную кожу обеззараживающие и антибактериальные средства.
2.5 Биологический
Вызывается некоторыми видами растений, например, геранью, борщевиком, лютиком, первоцветом. Чаще всего от такого вида дерматита страдают работники садовых участков.
Места локализации: кисти, ладони, предплечья.
Признаки: отечность, пузырьки, волдыри, зуд, жжение.
Лечение одно – устранить провоцирующий фактор, приводящий к дерматиту.
Профилактика дерматитов
Чтобы предотвратить появление проблем с кожей нужно соблюдать такие правила:
- Вести здоровый образ жизни;
- Отказаться от вредных привычек;
- Нормализовать режим отдыха, сна;
- Правильно питаться;
- Соблюдать правила личной гигиены;
- Избегать стрессов;
- Ограничить контакт с агрессивными веществами, соблюдать осторожность при работе с ними;
- Пользоваться солнцезащитными кремами;
- Своевременно лечить инфекционные и другие заболевания.
Дерматит – это обширная группа заболеваний, характеризующаяся воспалительной реакцией кожи на раздражитель биологической, химической, физической природы. Это самая распространенная форма поражения кожного покрова. Успех в лечении заболевания зависит от правильно поставленного диагноза, точно установленной причины недуга. В лечении дерматита любого вида важно четко следовать рекомендациям врача-дерматолога, ни в коем случае не заниматься самолечением.
Жихорева Инна Викторовна
Венеролог, Дерматолог, Детский дерматолог, Косметолог, Трихолог. Стаж работы: 5 лет.
2013-2014гг, РМАПО, терапевтический факультет, врач-дерматовенеролог.
Задать вопрос
Дерматит, что это за заболевание? Термин имеет объединяющую нозологическую группу с иными дерматологическими болезнями. В некоторых медицинских учебниках обозначают, местные и системные болезни. К местным заболеваниям как раз и относятся дерматиты. К системным недугам относиться дерматоз, а также токсидермия. Клиническая картина разная, однако, между местными и системными всегда присутствует взаимосвязь.
Все что необходимо знать о дерматите
Многие больные так и не могут понять основного механизма действия такого коварного недуга. Из названия можно понять, что дерматит на теле – это кожное поражение, которое в свою очередь вызывается не только внутренними, но и внешними агентами. Недуг может проявиться по причине наследственной предрасположенности, а также на фоне стресса. Такое поражение кожи имеет свою классификацию. Поэтому давайте ее разберем более подробно.
Классификация дерматита
Фотодерматиты
Происходит поражение кожного покрова, которое проявляется в виде высыпаний. Появляться такой вид, может по разным причинам. В основном при повышенной чувствительности к солнечному свету, а также к УФ-излучению.
Себорейный вид
В отличие от фотодерматита, себорейный вид относится к хронической патологии. Появление себорейного вида происходит из-за активизации условно-патогенных липофильных грибков. Чаще всего это дрожжеподобный вид грибка, который называется Malassezia furfur.
Простой контактный дерматит
Такие дерматиты возникают моментально, но только при условии тесного контакта с аллергеном. На коже человека возникает моментальная реакция, в виде покраснений и высыпаний, также будет сильный зуд.
Контактный аллергический
В этом случае происходит стандартная реакция человеческого организма на раздражитель. Причины дерматита такого вида, это не только контакт с аллергеном, а также вовлечения Т-лимфоцитов непосредственно в иммунный процесс.
Атопический дерматит
Возникает редко, тем не менее, о нём необходимо знать. Как и себорейный тип, он несет хронический характер, но помимо этого присоединяется полиэтиологическая кожная патология. Именно атопический вид способен передаваться по наследству.
Токсидермия
Втрое название токсико-аллергический. Протекает в острой фазе, появляется из-за прямого воздействия токсического аллергизирующего агента. Такой агент может проникнуть через пищеварительную и дыхательную систему. Часто врачи отмечали и инъекционное проникновение агента.
Разные виды дерматита и причины возникновения
Теперь вы знаете, что такое дерматиты, и какие они бывают. Рассмотрим основные причины возникновения этого недуга.
Основной патогенез болезни, основан на воздействии эндогенных, а также экзогенных факторов.
Экзогенные: к ним относятся только внешние причины. Эндогенный фактор возникновения дерматита, появляется по внутренним причинам.
Внешние причины дерматита
Появиться на фоне химического воздействия. Это может быть трение или длительное сдавление. Это в свою очередь приводит к мелким трещинам, а также к потертости и сильной отечности. К внешним причинам стоит отнести и физическое воздействие.
Например:
- Высокие или низкие температуры.
- К редким явлениям относят и радиоактивное излучение.
- Часто возникает на фоне ультрафиолетового излучения.
- Во время прохождения рентгенографии также может поражаться кожный покров излучением.
Помимо этого, причины дерматита могут носить и иной характер. Возникают на фоне контакта с химическими веществами, это частая причина возникновения заболевания.
Например:
- Отравление веществами (боевое).
- Воздействия на кожный покров щелочи, кислоты.
К внешним причинам относятся вирусы, растения ясенец, которые тесно контактировали с эпидермисом.
Внутренние причины дерматита
Если недуг возник на фоне внутренней причины, нарушается метаболизм и эндокринная система. Поэтому при несвоевременном лечение, дерматит дает осложнение: болезнь Аддисона и склеродермия.
Частая причина – прием антибиотиков, а также длительное применение сульфаниламидных и новокаин-содержащих лекарственных препаратов. Из-за этого у больного может возникать медикаментозный недуг.
По внешним причинам может возникать аллергический тип заболевания. У больного возникает сильный зуд, сухость кожного покрова. Помимо этого, аллергический тип болезни может возникнуть на фоне сопутствующего недуга, например, аутоинтоксикация.
У женщин в возрасте от 30 лет часто возникает периоральный вид. При дерматите начинает поражаться кожный покров, становиться сухой и склонный к сильному раздражению. Причиной возникновения служит злоупотребление косметическими средствами, особенно которые изготовлены из некачественных ингредиентов.
Дерматит на коже может проявляться в виде атопического признака. Именно поэтому его и назвали атопический дерматит. Основная причина – нарушение питания в младенческом возрасте и в период беременности. Помимо этого, такой недуг возникает из-за тревожных-депрессивных состояний, а также при наличии хронической болезни ЖКТ.
Патология дерматитов в зависимости от вида заболевания
В зависимости от места локализации недуга, клиническая картина будет немного разная.
На стопе, в редких случаях на теле человека возникает сухой тип болезни. Для него характерно чрезмерная сухость кожного эпидермиса. На пораженной поверхности появляются шелушащиеся пятна, зуд, а также сильное покраснение. Острый период болезни, сопровождается сильной болью и дискомфортными ощущениями.
Мы уже говорили, что аллергический недуг, вызывается только при наличии контакта с аллергеном. Поэтому, симптомы возникают впервые же минуты. Если клиническая картина (покраснение, зуд, боль) не прошли за 1-2 дня, необходимо немедленно обратиться к доктору. Такие же симптомы имеют и контактный вид недуга. Для него также характерен зуд, покраснение и небольшой болевой синдром.
Себорейные дерматиты проявляются сильным зудом и сухостью кожного покрова. На коже появляются безлесные чешуйки, но только в том случае, если недуг проходит в сухой стадии. При жирной стадии такого заболевания, бывают гнойнички, которые распространяются по всей пораженной поверхности эпидермиса. В этом случае, лечение дерматита проходит тяжело, поэтому используется комплексная терапия.
Пероральный, часто встречается в возрасте от 20-30 лет. Как выглядит дерматит? У него типическая клиническая картина, появляются красные пятна вокруг губ. Такой признак может распространяться на лоб и подбородок. Проявляющийся симптом в виде пятен на лице, приводит к массе дискомфортных ощущений у больного человека.
Как отличить острый пероральный недуг от атопического? Во втором случае у больного будут все те же симптомы, но помимо этого на пятнах появляются корочки, которые тяжело соскоблить. При иных формах болезни, возникают общие симптомы.
Например:
- Зуд.
- Покраснение.
- Боль.
- Гнойнички.
- Шелушение.
- Экссудация.
Но, при каждом виде, будет разное месторасположение очагов поражения.
Диагностика дерматита
Для того чтобы правильно поставить диагноз, врач тщательно осматривает больного. Помимо этого, проводят комплексную диагностику. Выполняется соскоб с пораженной области. После чего, содержимое исследуют в условиях лаборатории.
Проводят:
- Гистологическое исследование.
- Бактериологическое исследование.
Если не удается поставить правильный диагноз, назначаются дополнительные методы обследования. Для выявления аллергена, а также для оценки общего состояния иммунной системы, врачи проводят иммунологическое исследование. Стандартные методы также назначаются при таком недуге, это биопсия, моча и кровь (развернутые анализы).
Как лечить дерматит?
В зависимости от того, какой именно тип болезни у больного, врач назначат лечение. Отметим, что при каждом виде недуга, терапия будет отличаться в названии препаратов и дозировке. Поэтому коварную болезнь дерматит, лечение самостоятельное не проводить.
Лечение: дерматит в острой фазе
Многие не знают, чем лечить острый период заболевания. Самый простой способ устранить симптомы, приложить к пораженной поверхности 3% раствор Борной кислоты. Менять салфетки необходимо по схеме. Сначала наложить на 2 часа, и менять салфетки каждые 15 минут. Потом необходимо сделать перерыв. Если на кожном покрове образуются корочки, необходимо использовать антибактериальные препараты.
Назначают:
- Левомиколь.
- Синтомициновая эмульсия.
Дерматит – болезнь, которая тяжело поддается лечению. Поэтому в обязательном порядке доктор назначает противоаллергические препараты. Чаще всего используются Лоратадин или Эриус. Они помогают устранить симптомы воспалительного процесса.
Лечение: дерматит с сильным зудом. Часто пациенты при сильном зуде используют народные методы лечения. Да, их можно применять, но только после консультации с доктором.
В большинстве случаев, от сильного зуда назначается инъекция или применение мазей. Более эффективна – инъекция в/м Кальций Глюконат. Одним уколом не обойтись, его назначают в комплексе с вышеописанными противоаллергическими препаратами.
Основной курс терапии дерматита
Как вы уже поняли, что в зависимости от симптомов дерматита, лечение будет разное. Помимо вышеописанной схемы лечения, назначаются негормональные мази, которые помогают устранить зуд, опрелость, раздражение на кожном покрове.
Чаще всего врачи пописывают такие препараты:
- Эплан.
- Бепантен.
- Д-Пантенол.
- Пантодерм.
- Скин-Кап.
- Экзодерил.
- Радевит.
При тяжелом течении назначается препарат Гистан.
Обратите внимание! Не стоит путать 2 препарата Гистан и Гистан – Н. Второе лекарственное средство относиться к гормональной группе препаратов, поэтому в лечении этого недуга не используется.
Если поражается эпидермис в детском возрасте, то хорошо себя зарекомендовал препарат Протопик. Он обладает хорошим противовоспалительным спектром действия, поэтому быстро устраняет симптом воспаления.
При сильном зуде, также можно использовать негормональную мазь Фенистил. От чего мазь? По инструкции ее можно использовать в качестве лечения многих дерматологических заболеваний. Препарат обладает хорошим противозудным, а также обезболивающим спектром действием.
Гормональные мази также активно используются в лечении. Назначают определенную группу препаратов, которые помогают улучшить общее состояние больного.
Чаще всего прописывают:
- Целестодерм.
- Адвантан.
- Флуцинар.
- Фуцикорт.
Обратите внимание, каждое лекарственное средство имеет свои противопоказания, поэтому самостоятельно их использовать в лечении не стоит.
Народные методы лечения дерматита
В сети интернета написаны разнообразные отзывы о каком-то рецепте. Но самый главный вопрос у больного, это, конечно же: как его лечить, этот ужасный недуг? Ответ на вопрос очень простой, необходимо обратиться к доктору.
Врачи помимо вышеописанной схемы лечения, могут прописать народную терапию. Ее используют как дополнительный комплекс, который помогает закрепить основной результат.
Сок чистотела – самый полезный при таком недуге. Приготовленные примочки в домашних условиях помогают устранить зуд и воспалительный процесс. Если у вас нет времени готовить примочку, то сок чистотела можно купить в аптеке на спиртовой основе.
Также хорошо помогают плоды Софоры японской. Готовиться рецепт просто, или же покупают в аптеке в готовом виде. Софора японская помогает не только при таком недуге. Препарат отлично справляется с признаками псориаза, особенно на начальном этапе его развития.
Народная медицина предлагает приготовление разнообразных мазей, примочек, кремом из лекарственных растений. Поэтому, перед тем как использовать любой рецепт, необходимо проконсультироваться с доктором, чтобы избежать серьезных осложнений.
Профилактика болезни
Для каждого заболевания имеются определенные правила профилактики. Но, чтобы полностью предотвратить развитие недуга, необходимо придерживаться следующих рекомендаций.
- Носить одежду из натуральной ткани.
- Не переживать.
- Придерживаться правильного питания.
- Использовать некачественную косметику и гигиенические средства.
- По мере возможности исключать контакт с аллергеном.
При соблюдении простых правил, вы сможете предотвратить развитие заболевания.
