Дают ли больничный при атопическом дерматите

Атопический дерматит – это патология кожи, которая носит хронический характер. Он может протекать в острой форме, затем сменятся стадиями ремиссии и наоборот.

Все мы привыкли называть этот недуг диатезом. Медицинские же термины – это аллергический дерматит, инфантильная экзема и нейродермит.

Раньше чаще всего от диатеза страдали маленькие дети, но на сегодняшний день наблюдается «старение» недуга. Проще сказать, болеть начинают даже взрослые люди. На их теле формируются непонятные сыпи. С чем они и приходят к врачу.

к оглавлению ↑

Причины заболевания

Люди в более старшем возрасте могут страдать от нейродермита, но у них он возникает из-за наследственного фактора. Если в семье есть человек, который мучается от различного рода аллергий (на пищу, на бытовую химию, а также болеет астмой и поллинозом), то, скорее всего, и у потомства также будут возникать проблемы со здоровьем аллергического характера. Они могут высыпать на коже всю жизнь.

Специалисты в этой области выделяют следующие факторы, которые заставляют организм человека реагировать кожными проблемами:

• Чрезмерное лечение медицинскими препаратами. А именно если человек очень долго употребляет разные антибиотики, то на его теле могут появляться очаги аллергии. Часто у женщин такая реакция возникает на приём внутрь средств контрацепции
• Проживание в местности, где с экологией все не в порядке. Плохой воздух, наличие разного рода производств, работа на них, курение, даже в пассивном варианте, плохой рацион питания – это те факторы, которые подрывают общее состояние организма. Что и влечёт за собой формирование или образование болезни;
• Аллергию в виде атопического дерматита могут вызывать домашние животные, различные растения, бытовая химия, корма для рыб
• Обострить недуг могут продукты, на которые организм реагирует индивидуальной непереносимостью;
• Одежда из грубой ткани может стать причиной возникновения контактного дерматита, если кожа у человека очень чувствительна. Также в этом случае будут действовать и шампуни, гели для душа, моющие средств и прочие.

Отдельно специалисты выделяют такой фактор, как слабая иммунная система. Её неправильная работа повышает сенсибилизацию организма на различные аллергены, и механизм заболевания начинает свое действие. Происходит так, что сам организм человека создаёт благоприятные условия для формирования недуга.

Также стоит отдельно сказать о проблемах с пищеварением. Так как и они могут вызывать нейродермит, вследствие влияния на защитные функции организма, так как лимфатические образования, которые располагаются в слизистой оболочке кишечника, выступают природными иммуномодуляторами.

Доктор Комаровский говорит о том, что если организм человека здоров и здоров его последний отдел, расположенный в желудочно-кишечном тракте, то он будет препятствовать проникновению различных неблагоприятных факторов.

к оглавлению ↑

Внешние проявления нейродермита

Заболевание дерматитом может проявляться по-разному и зависит от разновидности аллергического дерматита и от того, в какой форме протекает атопический дерматит.

Но как правило, недуг на коже формируется в виде сыпей, которые также вызывают зуд.

Когда болезнь переходит в стадию ремиссии, то кожа все равно выглядит покрасневшей и сухой.

к оглавлению ↑

Симптомы

Давайте рассмотрим симптомы в подробностях.

• Зуд. Он всегда сопровождает аллергию. Если болезнь перешла в более спокойную стадию, то сыпь может отступать, но зуд все равно может оставаться. Из-за него ощущения человека неприятны, ему хочется чесаться, что приводит к тому, что в дерму проникают новые инфекции
• Сухая и красная кожа выглядит некрасиво. Чаще всего недуг возникает в складках на коже, коленях, локтях, сгибах рук и ног. Также могут быть очаги на плечах, лице и шее. В местах поражения дерматитом, кожа становится грубой, неровной. Яркий симптом, который проявляется в виде сильной сухости кожи, называется ксерозом.
• Атопический дерматит или, возможно, псориаз на лице. Этот симптом даёт специалистам сразу же понять, что у человека за недуг. Появляется тогда, когда организм на протяжении долгого времени страдает от кожной аллергии. Лицо у человека имеет уставший вид, кожа выглядит бледной, складки на висках становятся более глубокими. Страдают даже брови. Во время их расчесывания, волоски могут выпадать и постепенно становиться более тонкими.

Как выглядят разные симптомы атопического дерматита у взрослого человека можно понять по фотографиям ниже.

к оглавлению ↑

Формы протекания диатеза

• Например, эритематозная стадия вызывает на теле человека очаги, представляющие собой папулы и чешуйки. Кожа выглядит очень сухой, человек сильно страдает от зуда. Как правило, возникает недуг в местах сгибов на теле
• Лихеноидная стадия дерматита представляет собой сухие очаги, в виде больших эритем. Также их дополняют папулы, которые сверху закрывают большие отрубевидные чешуйки. Вид у этих папул неприглядный. В этот момент у человека очень сильно зудит тело. Естественно, больной его расчёсывает, что обостряет течение, вызывает эрозию тканей, трещины, язвы

Лихеноидная атопия может возникать на:

1. Шее
2. Под коленями
3. На спине и на груде в верхней части
4. Внутренней стороне локтей

• Экзематозная разновидность недуга поражает некоторые участки на коже, покрывается пузырями, чешуйками и корками. Чаще всего возникают на локтях с внутренней стороны, под коленями
• Отдельная разновидность атопии может возникать на мочках ушей. Если патологии возникла, то кожа за ушной раковиной покрывается трещинами и кровоточит. Если возникает такая форма дерматита, как поражение стоп обеих ног, то они покрываются красными пятнами и трещинами. Человеку очень сильно докучает зуд и жжение

к оглавлению ↑

Диагностика инфантильной экземы

Поставить диагноз специалистам нетрудно. Так как симптоматика патологии очень специфична, и легко понять отчего именно страдает человек.

1. Чтобы поставить окончательный диагноз, врачи делают соскоб на пораженных очагах
2. Также они забирают анамнез жизни пациента
3. После чего заболевшему назначают биохимический анализ крови

Результаты его исследования дают возможность поставить окончательный точный диагноз, после чего назначить правильную терапию.

Врачи ставят уверенный диагноз, основываясь на уровень в крови иммуноглобулина Е.

Если у человека атопический дерматит, он превышает положенное значение. Также врач должен понять, какой фактор мог дополнительно спровоцировать возникновение или обострения патологии.

Для этого больному дополнительно назначаются пробы на отдельные виды аллергенов.

Это простое, но очень верное исследование. Выглядит процедура следующим образом: на пациента наносят различные полоски с аллергическими веществами. На какие кожа среагировала покраснениями, отеками и местным повышением температуры и есть те причины, которые могли вызвать дерматит. Для человека такое тестирование абсолютно безболезненное.

Вся полученная информация помогает дерматологу поставить точный диагноз. У дерматита код по МКБ 10 — L20. Если причина патологии не выявлена, то в больничный лист записывается  — L20.9, почесуху Бенье регистрирует по классификации — L20.0. Все остальные атопические заболевания в МКБ обозначаются отдельно, как – L20.8.

Специалист должен уверенно отличать атопический дерматит от кожных болезней со схожей симптоматикой. К ним относятся:

• Чесотка
• Ихтиоз
• Микробная экзема
• Розовый лишай
• Контактный и себорейный дерматиты

к оглавлению ↑

Особенности лечения

к оглавлению ↑

Антистрессовая терапия

Из-за того, что тело постоянно чешется, у человека наблюдается нарушения в психоэмоциональном плане. Такая стрессовая обстановка для атопического дерматита – это ещё большая благоприятная среда.

Ведь стресс считается одним из тех факторов, которые могут обострять недуг.

Поэтому одним из направлений в терапии атопического дерматита является нормализация психоэмоционального состояния пациента. Если этот фактор не учитывать, то лечение атопического дерматита у взрослых может затянуться на долгие месяцы.

Чтобы человек успокоился, ему назначают седативные лекарственные средства:

1. Транквилизаторы – Тофизопам и Алпразолам.
2. Лекарства на растительной основе – настои из травы пустырника и пассифлоры.

Что касается медикаментозного лечения, то пациентам прописывают Беллатаминал, Атаракс, Диазепам, Персен и другие.

Они хорошо справляются со своей задачей. Человек успокаивается, его нервная система приходит в порядок, также эти препараты выступают в роли снотворного. Дозировка выбирается врачом в зависимости от течения болезни и от каждого конкретного случая.

к оглавлению ↑

Нормализации деятельности кишечника

Если человека лечат от инфантильной экземы, то одним из пунктов терапии, должен быть пункт по нормализации деятельности кишечника.

Чтобы нормализовать деятельность желудочно-кишечного тракта, пациентам назначают сорбенты, а также лекарственные препараты, которые удаляют из организма токсины.

Если заболевание проходит в тяжелой форме, то чаще всего терапии назначается на срок от семи до 10 дней.

После того как человек прошел терапию сорбентами, ему назначают эубиотиками и пробиотиками. Они помогают улучшить кишечную микрофлору и помочь организму установить его защитные функции.

Для этого человеку назначают следующие препараты:

• Лигнин
• Линекс
• Смектит
• Хилак Форте
• Бифидумбактерин
• Бактисубтил

Чтобы восстановить в организме ферменты, человеку в более преклонном возрасте прописывают Панзинорм, Фестал, Мезим Форте и другие.

к оглавлению ↑

Местное лечение

Также заболевшим назначается местная обработка кожных покровов. Что касаемо взрослых людей, то им назначают препараты на основе кортикостероидов.

Локоид, Элоком, Афлодерм и Адвантан помогают справиться с воспалительными процессами также облегчают человеку жизнь.

Чтобы прописать тот или иной препарат, дерматолог учитывает возраст пациентов, стадию развития болезни, осложнения.

Чтобы улучшить состояние кожных покровов у человека, страдающего дерматитом, назначают увлажняющие гипполлергенные препараты. К таким средствам относятся: Топикрем, Мустела, Атодерм. Наносить на кожу их нужно пять раза в день, также каждый раз после принятия душа. Перед тем как намазать тело данными увлажняющим средствами, его нужно хорошенько вытереть.

Если терапия назначена правильно, а также пациент все выполняет согласно рекомендациям дерматолога, то ожидать положительный эффект можно достаточно быстро.

к оглавлению ↑

Диета и профилактика

Какой бы хорошей и эффективной ни была терапия, заболевший человек не может вылечиться без изменения своего рациона питания.

Для этого специалисты разработали особую диету, план, которой также называется как – элиминационная диета.

Её основные принципы заключаются в том, что человек исключает из своего питания следующий продукты:

1. Мед
2. Грибы
3. Орехи
4. Яйца
5. Копчености
6. Клубника
7. Цитрусовые
8. Мясные и рыбные жареные блюда
9. Цельное коровье молоко
10. Еду, в которой могут содержаться различные консерванты добавки пищевые красители и прочие негативной составляющие, которые могут обострять форму дерматита

Чтобы организм чувствовал себя лучше во время болезни атопическим дерматитом, людям назначают есть любые виды овощей. Исключение является свёкла.

Также прописывают употреблять в пищу несдобные сорта хлеба и крупу.

Что касаемо фруктов, то пациент может спокойно кушать бананы и зелёные яблоки.

Если говорить о мясе, рыбе, то они должны быть нежирными, то есть постными. Чтобы приготовить данные продукты, лучше всего использовать растительные масла, такие как льняное, подсолнечное. Картофель больным не запрещен.

Также пациент должен заботиться о своем иммунитете. Ему нужно гулять, употреблять в пищу витамины, выполнять физические упражнения, которые ему пропишет доктор. Положительные результаты дают плаванье и дыхательные упражнения

Чтобы избавиться от воспалительных процессов, человек может делать ванны на основе крахмала. Чтобы сделать такую целебную ванну, понадобится 50 г крахмала заварить в воде, после чего его уже добавить в большую ванну. Терапию нужно делать в течение 15 минут.

Естественно, человек должен отказаться от всех вредных привычек, иначе исцеление от дерматита ему не светит. То есть никакого алкоголя и сигарет, а также нужно сократить употребление чёрного кофе.

Когда у человека наступил период ремиссии, ему желательно обратиться в санаторий для проведения курортного лечения. Положительно на дерматит влияют солнечные ванны в небольших количествах. Стоит отметить тот факт, что все кожные болезни летом менее докучают людям. Объяснить это несложно. Все дело в том, что ультрафиолетовые лучи и повышенная влажность благотворно влияют на состояние кожных покровов.

к оглавлению ↑

Правила жизни заболевшего

Смотрите на видео интервью с главным аллергологом-иммунологом о правилах жизни для больных с атопическим дерматитом и мерах профилактики.