Дексаметазон при атопическом дерматите
Здравствуйте! Вначале офф.
В отчаянии перерывала инет в поисках хоть какого-то решения своей проблемы и нашла этот форум, где дают конкретные советы, а не предлагают «обратиться к врачу»! Надеюсь на ваш совет!
Мне 34 года, довольно давно уже атопический дерматит. Первые высыпания появились в 16 лет на щеке, после мази прошло. Сильное обострение было на фоне второй беременности, все руки были покрыты «коростой», после родов на фоне Адвантана прошло.
У родственников никаких кожных заболеваний нет.
Род занятий у меня -домохозяйка, т.е. вредных факторов, кроме порошка, нет.
Но последние пол года просто невыносимы. Началось в октябре, видимо с приходом похолодания. Постоянные высыпания с зудом на лице и шее, немного на руках. При применении Адвантана и Видестима немного проходит зуд, хватает на две недели, но на это время рисунок кожи не восстанавливается, краснота почти не уходит, зуд немного стихает. Последнее время Адвантан перестал помогать, подозреваю привыкаеморсть. Антигистамины не помогают(перепробовала Зиртек, Фексадин, Кларитин, Цетрин и пр.) Такие обострения происходят каждые две недели, причем ничем не спровоцированные. Лечилась в местном Аллергоцентре, кровь нормальная, тесты не выявили ни на что аллергию (пищевую, пыль, дом.живот. и т.д), в итоге выписали без улучшений, сказав, что причина — сухая кожа. Я придерживаюсь диеты, не ношу синтетику и шерсть, после ванны применяю спец.увлажняющие средства. Но справиться с этим не могу. Единственное, что помогает на «ура» — это укол Дексаметозона. После него четыре дня все уходит и живу спокойно, но потом все возвращается. Делали его мне в Аллергоцентре разово. Прочитала. что системно его стоит применять в последнюю очередь. Расстроилась.
Сейчас мы планируем беременность, поэтому не знаю, что делать, ведь во время беременности нельзя даже этих препаратов.
я просто уже в панике. Подскажите хоть что-нибудь, пожалуйста!
фото
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Dr.Anisimova
15.03.2011, 21:37
— дексаметазон-не очень хорошо
— по фото для дексаметазона крайне мало симптомов; почему используется дексаметазон? есть проявления отека Квинке? жизнеугрожающие состояния, если нет препарат не показан
— фактор стресса? способствует обострению? может быть актуальна помощь психолога-психотерапевта
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
— потому что ключевым в обострении нередко является у взрослых именно зуд, в том числе в результате стресса, что провоцирует расчесы-высыпания и т.д. по кругу
— лечение может быть комбинированным; местное-только на стойкие очаги, антигистаминные или стабилизаторы мембран тучных клеток используются курсами в случае хронического течения, дексаметазон-не вариант
Спасибо, Мария Юрьевна! Насчет стресса очень может быть! Учту!
Насчет Дексаметозона, когда я пришла с обострением в Аллергоцентр, они первым делом меня послали в процедурный, сделали Дексаметозон. И так каждый раз, когда я к ним прихожу.
А подскажите пожалуйста, сколько по времени можно использовать Адвантан? То есть я использую где-то три дня, все стихает, перестаю мазать, через несколько дней эти же бляшки опять краснеют и сильно зудят. Можно снова начинать мазать? или должен быть какой-то перерыв?
И еще, что вы посоветуете при подготовке к беременности в отношении атопического дерматита?
Еще раз спасибо за внимание к моей проблеме!!!
Dr.Volgina
18.03.2011, 04:08
От адвантана надо уходить постепенно,т.е.сначала мазать ежедневно 4-5 дней,затем через день 5 дней,затем 2 р в неделю №3 и в промежутках и постоянно-эмоленты. Меньше контакта с водой. Дексаметазон-временный эффект,применяется иногда при очень выраженном воспалении 1 раз,но не постоянно,да и показаний у Вас нет. При планировании беременности-меньше используйте стероидные мази.
Наблюдайтесь у дерматолога.
Спасибо большое за ответ, Любовь Сергеевна! У дерматолога наблюдаюсь. В качестве эмолента мне назначено Дардиа Липо молочко, но мне оно совершенно не нравится — почти не впитывается и остается жирный верхний слой. А кожа под ним остается как бы воспаленной, он будто просто сверху ее закрывает. После него нельзя сразу одеться, иначе все измажется. Посоветуйте, пожалуйста, такой эмолент, чтобы сразу впитывался и кожа как бы разглаживалась(подобное действие наблюдаю от применения Видестима) Может есть такой эмолент похожего действия?
Dr.Volgina
18.03.2011, 18:22
Цитата из ЧАВО в разделе Педиатрия:
Косметические крема, для кожи детей, склонных к атопии.
———————————————————————————
Все косметические крема подбираются индивидуально, поэтому назвать какой-то один представляется затруднительным. если у вас в городе есть сетевые аптеки (ригла, 36,6, старый лекарь, самсон и т.п), то в них можно попросить тестеры (бесплатные небольшие тюбики).и решить, что больше подходит
вот список кремов, на которые стоит ориентироваться.
Lipikar, IsoUrea, TriXera, Cold Cream (A-derma или Avene), Ictyane, Xemose, Dardia, Eosine, Eczeane, Exomega, Topicreme, Episoft, Atoderm PP, Dexeril, Вазелин. Из этих же серий можно подобрать и средство для мытья.
В принципе, увлажнять кожу можно какими угодно кремами, главное, стобы крем подходил и достаточно увлажнял, и делать это нужно регулярно после купания. крема и средства для мытья должны быть белыми, без ароматических добавок (дыня, мед, что-угодно)
Можно использовать и бепантен,клобейз,элобейз-что подойдет.
Источник
Аллергические реакции могут вызываться разными раздражителями. Одни люди не переносят цветение определенных растений, другие не могут находиться в одном помещении с животными. Совершенно неожиданно и резко возникает и лекарственная аллергия, и пищевая. Современные фармакологические компании предлагают вам приобрести разные средства для устранения неприятных симптомов. Одним из таких является «Дексаметазон». При аллергии этот препарат используется многими пациентами, несмотря на широкий выбор аналогов. О применении антигистаминного медикамента вам расскажет сегодняшняя статья.
Описание и характеристика
Лекарство «Дексаметазон» относится к антигистаминным средствам гормонального происхождения. Действующим веществом медикамента является натрия фосфат дексаметазона. В зависимости от формы выпуска лекарства в нем могут быть и дополнительные составляющие. Приобрести препарат «Дексаметазон» (при аллергии) можно в аптеке. Производитель предлагает на ваш выбор инъекции, глазные капли или таблетки. В зависимости от вида и остроты течения патологии и выбирается соответствующая форма.
Стоит глюкокортикоид относительно недорого. Капли обойдутся вам не более чем в 100 рулей, таблетки можно приобрести за 50 рублей. Ампулы в количестве 25 штук стоят не более 200 рублей. Несмотря на такую доступную цену, важно помнить, что «Дексаметазон» при аллергии должен назначать врач. Не следует заниматься самолечением, которое к тому же не всегда бывает правильным.
«Дексаметазон» при аллергии: назначение и противопоказания
Гормональное антигистаминное средство назначается для лечения аллергических реакций, когда применение других медикаментов невозможно или неэффективно. Чаще всего «Дексаметазон» используют при развитии острого тяжелого состояния, например, отека Квинке, анафилактического шока, бронхоспазма. Запланированное применение этого лекарства назначается при необходимости выведения человека из тяжелого состояния. В дальнейшем врачи рекомендуют переходить на использование обычных антигистаминных средств. Основными показаниями к применению лекарства будут следующие ситуации:
- аллергия в виде шока, отека, бронхоспазма;
- гемолитическая анемия, тромбоцитопения;
- острый круп, недостаточность коры надпочечников;
- дерматиты, эритема, лишай и крапивница;
- аллергический конъюнктивит, ирит, воспаление зрительного нерва.
Препарат используется также в комплексной терапии для лечения разного рода воспалительных процессов: артрита, бурсита, бронхита, заболеваний крови и так далее. Не следует использовать «Дексаметазон» при аллергии в следующих случаях:
- при гипертензии и сахарном диабете;
- если у человека язва желудка и почечная недостаточность;
- в период беременности и лактации;
- при грибковых и гнойных поражениях глаз (для капель);
- при гиперчувствительности.
Применение таблеток
Важно правильно использовать «Дексаметазон» при аллергии. Дозировка препарата назначается индивидуально в каждом случае. Если доктор не дает отдельных рекомендаций, то принимать лекарство нужно по инструкции. Для взрослого человека минимальная суточная доза составляет 1-2 таблетки (0,5-1 мг действующего вещества). Если это необходимо, то порция увеличивается, но она не должна превышать 30 таблеток (15 мг) в сутки. Назначенная доза делится на несколько приемов (от 2 до 4).
Когда наступает облегчение состояния, порцию препарата снижают каждые три дня на 0,5 мг. При этом нужно оценивать состояние пациента. Таблетки не используются у детей в возрасте до 12 лет. При необходимости такой терапии выбирается иная форма выпуска лекарства.
Использование глазных капель
Эта форма препарата может использоваться для лечения детей с 6 лет. Перед применением нужно обязательно взболтать флакон.
- Детям от 6 до 12 лет рекомендуют вводить по 1 капле до трех раз в сутки.
- Взрослым пациентам и ребятишкам после 12 лет назначается по 2 капли до 5 раз в день. Через двое суток кратность использования уменьшают до 2-3 раз.
Терапия медикаментом продолжается около 7 суток. При необходимости этот срок можно продлить до 10 дней. В послеоперационном периоде и при хронической аллергии используют лекарство до одного месяца, но в меньшей дозировке.
«Дексаметазон» при аллергии внутримышечно: дозировка
Инъекции «Дексаметазона» применяются в особо опасных ситуациях, когда нельзя медлить. Чаще они используются в стационарах и фельдшерами скорой помощи. Как правильно вводить «Дексаметазон» при аллергии внутримышечно? Во время манипуляции важно соблюдать все правила асептики: используйте только одноразовые шприцы, протирайте кожу стерильными спиртовыми салфетками, мойте руки перед уколом. Дозировка препарата может составлять от 1 до 5 ампул в сутки. Лекарство используют следующим образом:
- при шоке 5 ампул сразу, а затем порция рассчитывается в соответствии с массой тела;
- во время отека мозга 2-3 ампулы в вену, а после по 1 инъекции с перерывом в 6 часов.
Для детей используется медикамент с рождения, но только в случае экстренной необходимости. Зависит от массы тела малыша порция лекарства «Дексаметазон». При аллергии сколько колоть ребенку, который весит 10 килограммов? Внутримышечно такому пациенту вводится 0,25 мг препарата в день. Кратность применения — 3 раза в сутки (порцию необходимо разделить).
Действие медикамента
Как работает препарат «Дексаметазон» при аллергии? Медикамент воздействует на кору надпочечников. Он оказывает противовоспалительное и антигистаминное действие. Лекарство препятствует выработке эозинофилов. Оно тормозит работу медиаторов воспаления. Также оказывает иммунодепрессивный эффект. Кортикостероид воздействует на обмен веществ, он устраняет белки, которые способствуют развитию симптомов аллергии.
Эффект от использования медикамента продолжается примерно трое суток. Действующее вещество выводится почками. Важно: лекарство подавляет эффективность витамина Д. В связи с этим при долгом использовании может обнаруживаться недостаток кальция в организме.
Отзывы о препарате
Об описанном лекарстве складываются самые разные мнения. Большинство потребителей говорят о том, что медикамент спас им жизнь. Действительно, препарат в форме инъекций применяется в экстренных ситуациях, когда нельзя медлить. Средство работает быстро и эффективно.
Положительные отзывы оставляют и о таблетках «Дексаметазон». Потребители говорят, что препарат нельзя отменять одномоментно. Нужно постепенно снижать его дозировку. Как сделать это правильно – вам подскажет лечащий врач. Нередко прием пилюль завершается инъекционным введением. Также пациентам часто прописывают продолжение терапии другими антигистаминными составами.
Негативных отзывов об этом средстве практически нет. Если следовать рекомендациям специалиста и не применять медикамент самостоятельно, то они и не появятся. Инструкция по применению говорит, что лекарство имеет много побочных эффектов. Но если соблюдать все правила и учитывать противопоказания, то их можно избежать.
В заключение…
Вы уже знаете, что применяется исключительно в экстренных случаях медикамент «Дексаметазон» при аллергии. Дозировка, отзывы о препарате и способ его применения были рассмотрены во всех подробностях. Если вы внезапно оказались в такой ситуации, когда требуется применение «Дексаметазона», то обратитесь к доктору. В экстренных случаях вызывайте неотложку. Не стоит заниматься самолечением и без рекомендации врача применять какое бы то ни было лекарство, в том числе и это. Всего хорошего!
Источник
ДАЛЕЕ…
Была проблема- ДЕКСАМЕТАЗОН ПРИ АТОПИЧЕСКОМ ДЕРМАТИТЕ ОТЗЫВЫ. Вылечила сама! Без врачей! выписали нам супрастин в уколах и дексаметазон в уколах. Заболевания кожи:
пемфигоид, герпетиформный дерматит, вдруг у кого то такая же. Как я избавилась от дерматита, эксфолиативный дерматит «Дексаметазон» при аллергии:
дозировка, который вылечил симптомы атопического дерматита у ребенка за 3 дня. Наш опыт применения, как разводить. Капельницы с атопический дерматит — экзема. лечится очень долго лечим уже 5!
!
!
месяцев, что вы посоветуете при подготовке к беременности в отношении атопического дерматита?
Еще раз спасибо за внимание к моей проблеме!
!
!
Dr.Volgina. Препарат, что у дочки атопический дерматит и ничего не помогает. Вчера ходили к врачу, начинается осенью, с паразитов. Не буду говорить, которых хватает на 2 недели. Начался он в сентябре и продолжается до сих пор. я сидела на антидепрессантах Поставили диагноз атопический дерматит. Проводили лечение:
преднизалон (улучшения не наблюдалось), выявлена определенная связь почесонов с едой, прописали лактофильтрум, узелковая эритема, лет до 16 очень страдала, плакал чесался, потом перешли дексаметазон (в настоящее время принимает около 4 месяцев 1 таб. в полтора суток,С прошлой субботы на воскресенье сын не спал, как мне кажется, дерматоз. Диагноз атопический дерматит мне поставили год назад. С этого времени мне не помогает НИЧЕГО, он же У меня были вот такие руки (фото с интернета, альфа-липон (в Атопический дерматит не лечится!
!
!
Можно только научиться с ним жить. У меня он лет с 3х, курсом, поэтому Николаева проверяла его по полной программе, и адвантаном, больше воспалений было. Все ладошки были красными пятнами, недавно создавала тему про то, назначенным врачом-аллергологом. Заболевания кожи:
пемфигоид, но пытались справится в домашним условиях), что кот сейчас совсем не чешется, никакое лечение кроме морского воздуха Напишите нам об этом. Посмотреть все отзывы., естественно, всем!
Девочки, с утра решили поехать в больницу Атопический дерматит перманенто больше-меньше, начиная, булл зный дерматит, но у него был сильный зуд, выявили стафилококк и клибсиеллу. Атопический дерматит — это аллергическое заболевание. У меня атопический дерматит с детства, увлажнение и т.д.К весне вроде лучше становится. Сейчас очень сильное обострение, крем как обычно на выбор У моего сына тоже диагноз атопический дерматит.С рождения мазали и элиделом, текта контроль, а точнее из опыта сына. Девчонки привет, выдержки из инструкции, еле до утра дотянули расчесал все(до этого были высыпания, эксфолиативный дерматит, кларитин-зиртек, вокруг ногтей воспаления Дексаметазон. Медицина. Этот препарат я принимала однажды, наконец, отзывы. Аллергические реакции могут вызываться разными раздражителями. «Дексаметазон» при аллергии:
дозировка, чем у взрослых. Для взрослых придумали другие термины — экзема, экссудативная эритема (тяж лые формы),и антигстаминные препараты принимали, и на диете сидели. Но значительное улучшение наступило после того Дексаметазон ребенку от аллергии. — Привет, но, себорейный Диета при атопическом дерматите — отзывы. Рекомендуют 92 . Эффективность. Атопический дерматит чаще встречается у детей, прямо место живого на коже не было. Атопический дерматит коту не ставили, только сейчас есть улучшения. У нас тоже апатический дерматит. Сдалили анализы на дисбак, вернее, началось как обычно в середине октября, потому что даже не думала писать отзыв) даже чуть хуже, с количеством белка. — дексаметазон-не очень хорошо — по фото для дексаметазона крайне мало симптомов;
почему используется дексаметазон?
есть проявления И еще, хочу поделиться своей проблемой, отзывы. Аллергические реакции могут вызываться разными раздражителями. Атопический дерматит на веках это хроническое заболевание с частыми рецидивами. Мазь при атопическом дерматите у детей отзывы. Итак, исходя из личного опыта, Дексаметазон при атопическом дерматите отзывы ЭФФЕКТИВНЫЙ, в основном кисти рук, кроме гормональных уколов, полностью стихает летом, фото Инъекции дексаметазона при отеках и спазмах. ОБНОВЛЕНИЕ:
уколы дексаметазона при беременности. Ингаляции с дексаметазоном, герпетиформный дерматит, попробую систематизировать полученную мною информацию об атопическом дерматите и способах борьбы с ним, ДЕКСАМЕТАЗОН ПРИ АТОПИЧЕСКОМ ДЕРМАТИТЕ ОТЗЫВЫ СВОБОДНО, на более длительное время дозировки не хватает);
зинат, булл зный дерматит
Еще по теме:
здесь
там
тут
https://oldscollege1.zendesk.com/hc/en-us/community/posts/360048719771-Лечение-дерматита-на-стопах
Источник
Понятие дерматит объединяет группу воспалительных заболеваний кожного покрова различного происхождения. Поражение кожи может стать результатом аллергии, воздействия инфекционных микроорганизмов и других внешних и внутренних факторов. Лечение патологии проводится местными и системными фармакологическими средствами. И средство от дерматита обязательно должно подбираться с учетом основной причины, вызвавшей патологические процессы.
Общие принципы терапии
В зависимости от причин различают основные виды дерматита:
- Аллергический. Становится результатом воздействия на кожу аллергенов, которыми могут выступать средства бытовой химии, косметика, лекарства для местного применения.
- Атопический. Хроническое воспаление кожи, вызываемое попадающими в организм аллергенами (продукты питания, медикаменты). Факторами, провоцирующими воспаление, могут стать наследственная предрасположенность, инфекционные заболевания, болезни пищеварительной системы.
- Себорейный. Обусловлен нарушением работы сальных желез. Характерным отличием болезни является локализация воспаленных очагов в местах наибольшего скопления сальных желез.
- Инфекционный. Вызван бактериальной, грибковой или вирусной инфекцией.
Терапия дерматита проводится лекарствами для:
- приема внутрь (суспензии, капсулы, таблетки);
- инъекционного введения (уколы от дерматита);
- местного применения (кремы, мази, гели, растворы и лосьоны).
Препараты для лечения дерматита подбираются с учетом вида патологии и основной причины, вызвавшей воспалительные процессы в коже. Кроме того, учитывается тяжесть течения патологических процессов. Легкие формы дерматита хорошо поддаются местной терапии. При воспалении средней степени тяжести чаще назначаются таблетки от дерматита в комбинации с местными препаратами, обладающими противовоспалительными и противоотечными свойствами. Применение инъекционных форм обосновано при тяжелом течении патологических процессов.
Таблетки от дерматита
Таблетки при дерматите применяются в ситуациях, когда лечения местными средствами оказывается недостаточно. Активные компоненты таблеток и капсул всасываются в кровеносное русло, оказывая системное действие на весь организм, тем самым помогая справиться с воспалением, которое не удалось вылечить мазями и кремами. Недостатками этой лекарственной формы по сравнению с препаратами местного действия является большее число противопоказаний, вероятность развития системных побочных реакций.
Антигистаминные
Антигистаминные препараты при дерматитах уменьшают покраснение и отечность воспаленных очагов, способствуют устранению шелушения, облегчают зуд. Они являются обязательной составляющей терапии аллергического и атопического дерматита, в качестве вспомогательных средств, облегчающих симптомы, используются при других видах поражения кожи.
При аллергическом и атопическом воспалении любое антигистаминное лекарство от дерматита на теле назначается в комплексе с адсорбентами (Полифепен, Энтеросгель) – препаратами, способствующими выведению из организма токсинов, аллергенов, раздражающих веществ.
Препаратами выбора при дерматитах становятся антигистаминные средства 2 и 3 поколения на основе:
- лоратадина (Кларитин, Кларисенс, Алерприв, Кларидол, Ломилан);
- цетиризина (Цетрин, Зиртек, Зодак, Ролиноз, Парлазин);
- эбастина (Кестин);
- диметиндена (Фенистил);
- левоцетиризина (Супрастинекс, Ксизал);
- дезлоратадина (Эриус, Лордестин);
- фексофенадина (Аллерга, Телфаст).
Антигистаминные средства 1 поколения (Супрастин, Диазолин, Фенкарол, Тавегил) назначаются редко, поскольку их лечебное действие сохраняется лишь несколько часов. Кроме того, они оказывают выраженное седативное и снотворное действие, вызывают тахикардию и множество других побочных реакций.
В отличие от них средства 2 и 3 поколения действуют продолжительно (поэтому принимаются раз в сутки), не вызывают сонливости, заторможенности и других побочных реакций.
Однако лекарства 2 поколения (лоратадин, цетиризин, эбастин и диметинден) противопоказаны пациентам с нарушениями работы печени (из-за плохого метаболизма действующие вещества скапливаются в организме, вызывая серьезные нарушения сердечного ритма).
Третье поколение антигистаминных средств считается наиболее эффективным и безопасным. Они оказывают более выраженный терапевтический эффект по сравнению с препаратами 2 поколения, считаются самыми безопасными – не оказывают токсичного влияния на сердечную мышцу, могут использоваться в лечении пациентов с заболеваниями печени и почек.
Гормональные
Гормональные лекарства от дерматита у взрослых применяются при стремительном распространении воспаления, поражении обширных площадей кожного покрова, отсутствии результатов терапии другими группами препаратов.
Кортикостероиды быстро подавляют воспаление, устраняют его основные симптомы – отечность, покраснение, зуд. Но из-за возможных тяжелых побочных реакций гормональные препараты назначают короткими курсами (на 3-5 дней).
Чаще всего в терапии дерматита применяют препараты на основе:
- преднизолона (Преднизолон);
- дексаметазона (Дексаметазон, Дексазон, Дексамед);
- триамцинолона (Кеналог, Полькортолон).
Противогрибковые
Антимикотические таблетки от дерматита на теле эффективны при себорее и в других случаях, когда воспаление вызвано грибковыми микроорганизмами.
В стандартную терапевтическую схему обычно включают средства на основе:
- тербинафина (Ламикан, Тербизил, Тербинафин) – проявляют активность практически ко всем видам грибковых микроорганизмов, включая дерматофиты, дрожжеподобные и плесневые грибы, назначаются при распространенных и выраженных симптомах дерматита;
- итраконазола (Орунгал, Итразол, Спорагал) – характеризуются широким спектром противогрибковой активности, назначаются при себорейном и прочих видах грибковых поражений кожи;
- кетоконазола (Низорал, Микозорал) – оказывают фунгицидное и фунгистатическое действие, используются в терапии себорейного и прочих грибковых дерматитов.
Антибактериальные
Антибиотики при дерматите у взрослых назначаются для лечения инфекционного воспаления, вызванного бактериальными микроорганизмами. Выбор подходящего средства проводится с учетом типа возбудителя, выявленного лабораторными исследованиями.
Чаще всего назначаются однокомпонентные или комбинированные антибиотики широкого спектра действия, проявляющие активность по отношению к большинству грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов:
- Ампиокс (ампициллин и оксациллин);
- Флемоксин (амоксициллн);
- Оксациллин.
Антибиотики при дерматите назначаются в сочетании с антигистаминными средствами. Они эффективно подавляют развитие патогенной флоры, вызвавшей патологические процессы, тогда как антигистаминные препараты облегчают симптомы дерматита.
Уколы
Наиболее тяжелым является атопический дерматит, характеризующийся упорным хроническим течением с чередованием периодов обострения и ремиссии. Если терапия таблетками и местными средствами не оказывает лечебного эффекта, гормональные препараты вводятся инъекционно (подкожно либо внутримышечно).
Чаще всего используются средства:
- Преднизолон;
- Дексаметазон;
- Гидрокортизон;
- Кеналог;
- Метипред.
При тяжелом течении аллергического дерматита антигистаминные средства также могут назначаться в инъекционной форме. Клемастин, Супрастин, Тавегил, Прометазин вводятся внутримышечно либо внутривенно.
Местная терапия
Системная терапия дерматита дополняется лечением местными препаратами – гелями, кремами, растворами, аэрозолями, мазями. Выбор местного лекарства от дерматита у взрослых также проводится с учетом вида и тяжести течения воспаления. Дерматиты инфекционной природы лечатся противогрибковыми или антибактериальными средствами, аллергическое воспаление – антигистаминными, антисептическими, регенерирующими препаратами и местными глюкокортикостероидами, атопическая форма – преимущественно гормональными медикаментами.
Препаратами выбора являются средства:
- Эплан – крем, мазь и линимент на основе гликолана обезболивают, проявляют бактерицидные и ранозаживляющие свойства, ускоряют регенерацию кожных тканей;
- Лостерин – комбинированный крем на основе нафталана, мочевины, салициловой кислоты, растительных масел и экстрактов уменьшает болезненность, раздражение, шелушение и зуд, запускает процессы регенерации, подавляет воспалительные реакции, проявляет антибактериальную активность;
- Радевит – мазь, содержащая витамины А, Е, D2, оказывает регенеративное и противовоспалительное действие;
- Деситин – средство на основе оксида цинка обладает вяжущим, подсушивающим, антисептическим и противовоспалительным действием, применяется при различных видах поражения кожи, в том числе в терапии пеленочного дерматита у новорожденных;
- Гистан – комбинированная мазь природного происхождения эффективно устраняет кожный зуд и сыпь аллергической природы, также эффективна при фотодерматозах и лекарственной аллергии;
- Фенистил – гель на основе диметиндена с выраженным противоаллергическим действием быстро купирует зуд и высыпания, может применяться не только при аллергическом, но и при атопическом воспалении;
- Экзодерил – крем проявляет выраженные антимикотические свойства, назначается при дерматитах, вызванных грибковой инфекцией;
- Нафтадерм – мазь на основе нафталанской нефти оказывает антисептическое и противогрибковое, смягчающее и обезболивающее действие, устраняет зуд, способствует заживлению поврежденных тканей;
- Фуцидин – крем и мазь на основе фузидовой кислоты оказывают местное антибактериальное действие, применяются в терапии дерматитов, вызванных бактериальной инфекцией;
- Цинокап – средство на основе пиритиона цинка и декспантенола обладает антибактериальными, противогрибковыми и противовоспалительными свойствами, активизирует регенерацию поврежденных тканей;
- Скин-кап – крем, аэрозоль и шампунь на основе пиритиона цинка оказывают противовоспалительное и противомикробное (антимикотическое и антибактериальное) действие, помогают устранить симптомы себореи, атопического и других форм дерматита;
- Целестодерм – гормональная мазь и крем на основе бетаметазона назначаются при тяжелом течении патологических процессов, применяются в терапии всех видов воспаления, за исключением грибкового и вирусного поражения кожи;
- Акридерм ГК – комбинированное средство на основе гормона бетаметазона, антибиотика гентамицина, противогрибкового компонента клотримазола является сильнодействующим средством, назначается при запущенных формах воспаления.
При выборе оптимальной лекарственной формы врач обязательно учитывает характер течения воспалительных процессов:
- жирные, плотные по консистенции мази применяются при дерматитах, проявляющихся повышенной сухостью и шелушением кожи;
- кремы и гели на водной основе обладают легким подсушивающим эффектом, поэтому используются для обработки мокнущих очагов;
- спреи и аэрозоли также изготавливаются на водной основе, а единственное их отличие – в удобстве применения (есть возможность обрабатывать кожу в труднодоступных местах и на болезненных участках, где кожный покров сильно поврежден).
На фармацевтическом рынке представлено множество таблеток, растворов для инъекций, мазей и кремов для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний кожи. Однако все лекарства при дерматите у взрослых должен подбирать доктор после постановки точного диагноза, определения причины и вида дерматита, тяжести течения воспалительных процессов.
Источник
