Дерматит дюринга у детей
Заболевания кожи, имеющие аутоиммунный характер и сопровождающиеся появлением сыпи на эпидермисе, являются причиной повышенного дискомфорта. Дерматиты причиняют физические неудобства, а в некоторых случаях, возникновение патологии влечет за собой развитие комплексов или даже социофобии. Дюринга дерматит – один из видов дерматита, изучением особенностей которого занимался филадельфийский врач Л.А.Дюринг в конце 19 века, чем и обосновано наименование недуга.
Дополнительная информация! Точные причины возникновения Дюринга дерматоза на данный момент науке не известны, однако согласно статистике недугу более подвержены мужчины в возрасте от 16 до 60 лет.
Герпетиформный дерматит Дюринга в случае своевременного обращения к дерматологу и назначения соответствующего терапевтического курса поддается лечению, более того, продолжительность ремиссий может достигать нескольких месяцев или даже года.
В статье представлена информация о причинах возникновения дерматита герпетиформного, его признаках и симптомах, местах локализации заболевания, формах патологии. Ознакомившись с материалом, вы получите исчерпывающую информацию о методах диагностики герпесного дерматита, эффективных способах традиционного и альтернативного лечения.
Помимо этого, вы узнаете, какая диета при дерматите Дюринга рекомендуется диетологами и дерматологами, а также употребление каких продуктов желательно исключить из рациона в случае проявления заболевания и с целью его профилактики.
Герпетиформный дерматит Дюринга: фото, особенности, клиническая картина заболевания
Герпетиформный дерматит (фото) возникает в виде сыпи на кожных покровах пациента, появление которой сопровождается жжением и зудом в местах повреждения. По внешним признакам сыпь похожа на герпес, поэтому заболевание нередко трактуют как герпесный дерматит (фото).
Выделяют несколько основных видов заболевания:
- везикулезный дерматит;
- папулезный;
- уртикароподобный;
- буллезный.
Дерматоз Дюринга (фото) относят к числу хронических заболеваний, которым свойственны сезонные обострения и спады. Патология имеет рецидивирующий характер. Высыпания обычно образуют на кожных покровах своеобразные гирлянды, полукольца и кольца.
Причины проявления везикулярного дерматита
Установить точную причину развития патологии, к сожалению, практически невозможно, однако, учитывая аутоиммунный характер заболевания, можно сказать, что, как правило, толчком для проявления недуга является дисфункция иммунной системы. Второй по значимости причиной возникновения дерматита герпетиформного является генетическая предрасположенность организма к подверженности заболеванию.
Обратите внимание! Согласно статистике в группе риска находятся пациенты, родители которых страдают или страдали от проявлений недуга.
Помимо генетических особенностей и нарушений в работе иммунной системы, существует ряд других факторов, способствующих развитию болезни:
- в группу риска попадают онкобольные, а также пациенты, страдающие от заболеваний ЖКТ;
- благоприятной почвой для развития недуга является нарушения в работе эндокринной системы;
- способствует проявлению патологии повышенная чувствительность организма больного к йоду, а также наличие паразитов;
- на фоне вирусных заболеваний герпесный дерматит развивается значительно быстрее, поскольку после перенесенного недуга иммунная система пациента ослаблена и не способна полноценно функционировать.
Симптомы и признаки дерматита Дюринга, фото
Дерматит симптомы Дюринга:
- общее ухудшение самочувствия пациента;
- повышение температурных показателей;
- слабость, покалывание кожи;
- появление сыпи в виде наполненных жидкостью пузырей на эпидермисе;
- жжение в местах поражения, зуд.
Чаще всего высыпание (везикула) появляется в таких местах:
- зона лопаток;
- плечи;
- поясничная область;
- ягодицы;
- складки на руках и ногах.
Практически никогда везикула не появляется на стопах и ладонях.
Этапы развития заболевания:
- появление на коже прозрачных везикул, наполненных жидкостью;
- помутнение жидкости в пузырьках, после чего следует вскрытие папулезных образований;
- появление мокнутий.
Как правильно диагностировать везикулезный дерматит?
Диагностировать заболевание вы можете самостоятельно, однако для снижения симптоматики и достижения ремиссии, необходимо обратиться к опытному дерматологу. Врач поможет установить причину недуга, а также назначит соответствующее лечение.
Диагностика дерматита Дюринга осуществляется с помощью таких методов:
- осмотр пациента;
- йодная проба Ядассона. Данный метод предполагает наложение пропитанного йодом компресса на пораженный участок на сутки. Если на исследуемом участке появятся папулы, диагноз подтвержден;
- анализ крови на содержание эозинофилов;
- гистологическое исследование пораженного дерматитом эпидермиса;
- проведение мероприятий, целью которых является выявление нарушений в работе щитовидки.
Чтобы исключить вероятность образования раковой опухоли, пациентам преклонного возраста назначают проведение дополнительных мер диагностики, в частности ультразвуковое исследование, рентген и КТ.
Герпетиформный дерматит Дюринга лечение
Важно! В основе курса лечебной терапии лежит применение методов традиционной медицины, народные же средства можно использовать только в качестве дополнительных и после консультации со специалистом.
Средства традиционной медицины
Традиционные методики предполагают использование:
- медикаментов сульфоновой группы, в частности Дапсона, Диуцифона, Авлосульфона ( на начальных стадиях развития патологии);
- кортикостероидов при тяжелых формах заболевания (Преднизолон и Дексаметазон);
- антигистаминных средств для снятия жжения и зуда (Кларитин);
- наружных средств (мазей, аэрозолей, кремов, зеленки);
- теплых ванн на основе марганцовки. Данный способ помогает предотвратить развитие инфекции, снимает воспаление.
В качестве закрепляющего средства рекомендуется принимать витаминосодержащие комплексы.
Как преодолеть герпетический везикулярный дерматит с помощью народных методов лечения?
Народные рецепты:
- мазь на основе нутряного свиного жира (2/3) и лечебной травы красавки (1/3). Жир следует растопить и перемешать с предварительно порезанной на мелкие части травой. Образовавшаяся смесь томится в духовке, после чего процеживается. Наносить мазь следует на пораженные участки каждый день;
- травяной настой из календулы, можжевельника, крапивы, тысячелетника и пижмы. Основа настоя – водка (пол-литра); Настаивать целительный состав рекомендуется на протяжении 10 дней, после чего следует обтирать ним очаги поражения.
Советы диетолог, список продуктов нежелательных к употреблению
Чтобы предотвратить герпетический дерматит у детей и взрослых, следует придерживаться лечебной диеты. Для этого необходимо исключить из рациона следующие продукты:
- мучное, а также блюда, содержащие солод, в частности пиво и квас;
- бобы;
- капусту;
- сладости, такие как мороженое и изделия из шоколада;
- кофезаменители;
- некоторые колбасные изделия, содержащие хлебные компоненты.
Осложнения дерматита Дюринга фото
В случае отсутствия своевременного и профессионального лечения есть вероятность развития осложнений, которые обычно имеют инфекционное выражение.
Дерматит Дюринга не относится к числу сложных заболеваний, поэтому при соблюдении рекомендаций врача-дерматолога и следовании диеты избавиться от его симптомов вполне возможно. Этому способствует потребление продуктов природного происхождения, фруктов, овощей, зелени, натурального чая и минеральных вод без йода. Особенно этих рекомендаций необходимо придерживаться, если поражению подвержен ребенок.
Видео про дерматит Дюринга
Источник
Герпетиформный дерматит (дерматит Дюринга) – хроническое заболевание кожного покрова. Оно проявляется покраснением и припухлостью отдельных участков кожи, сыпью в виде пузырьков, волдырей и папул, сопровождается жжением и зудом. Дерматит Дюринга называется герпетическим потому, что сыпь группируется точно так, как и при герпесе. Для того, чтобы выявить заболевание, назначается гистологическое исследование и анализ содержимого пузырьков методом прямой иммунной флуоресценции. Для лечения используются препараты группы сульфонов и кортикостероидов.
Особенности дерматита Дюринга
Группа риска для этого заболевания не определена, герпетиформный дерматит встречается у пациентов любого возраста и пола. Но наиболее часто он диагностируется у мужчин средних лет. В некоторых случаях – это реакция кожи на злокачественную опухоль, то есть параонкологическая форма. Но чаще причиной болезни служат типичные для дерматологических болезней факторы. Как выглядят поражённые дерматитом Дюринга участки кожи, можно увидеть на представленных ниже фото.
Симптомы дерматита Дюринга
Этот вид дерматита отличается от большинства дерматологических заболеваний разнообразием высыпаний. На коже можно одновременно наблюдать волдыри и папулы, пузырьки и пятна.
Характерные признаки дерматита Дюринга:
- Пятна. Появляются в первую очередь, имеют четкие контуры и гладкую поверхность, на их месте образуются волдыри, папулы и пузырьки.
- Волдыри. Через 3-4 дня лопаются, через некоторое время покрываются корками.
- Папулы. Небольшие уплотнения причудливой формы с ярко-красными границами.
- Пузырьки. Наполнены прозрачной (иногда мутной) жидкостью, имеют диаметр от 2 до 20 мм.
Высыпания наблюдаются на плечах, локтях, пояснице, ягодицах и ногах, очень редко – на слизистой оболочке рта. Зоны поражения симметричны, кожа может не меняться внешне, а может стать отёчной или покрасневшей. Имеются у болезни и общие симптомы. Это слабость и лёгкое покалывание в местах высыпаний, сильный зуд и жжение, небольшое повышение температуры и жидкий стул, бессонница или сонливость, нарушения работы щитовидной железы и других органов.
Причины дерматита Дюринга
Причины появления дерматита Дюринга до сих пор не установлены, болезнь считается непредсказуемой. Основные факторы, провоцирующие заболевание, сходны с теми, которые вызывают другие дерматологические заболевания. Это:
- Генетическая предрасположенность.
- Слабая иммунная защита.
- Вирусные инфекции.
- Беременность.
- Нарушения гормонального фона.
- Стрессы, чрезмерные психические нагрузки.
- Непереносимость продуктов с содержанием глютена.
- Присутствие в организме раковых клеток.
- Нарушение работы ЖКТ.
- Глисты.
Несмотря на выделенные факторы, большинство врачей считает, что герпетиформный дерматит Дюринга относится к аутоиммунным патологиям (заболеваниям, связанным с нарушениями работы иммунной системы).
Дерматита Дюринга у детей
Чаще всего болезнь диагностируется у пациентов мужского пола в возрасте от 15 до 60 лет, женщины болеют реже, дети – в исключительных случаях. Как правило, это зудящая сыпь, которая быстро распространяется по всему телу. Герпетиформный дерматит у детей развивается по тем же причинам, что и у взрослых, сопровождается теми же признаками, лечится теми же препаратами. Если у ребёнка появились симптомы дерматита, нужно как можно скорее обратиться к педиатру или дерматологу, который назначит необходимые для диагностики и лечения исследования.
Диагностика дерматита Дюринга
Для того, чтобы подтвердить диагноз, внешнего осмотра недостаточно. Поэтому врач назначает ряд исследований:
- Клинический анализ крови.
- Исследование жидкости из пузырьков и волдырей.
- Гистология.
- Исследование кожи иммунофлуоресцентным методом.
- Биопсия.
- Обследование щитовидной железы.
Наиболее точным методом считается проба по Ядассону (на чувствительность к йоду). Проба по Ядассону названа в честь немецкого врача, разработавшего этот метод. Он заключается в следующем: на участок кожи накладывается компресс с мазью на основе йодистого калия. Если через сутки на месте компресса появляются высыпания или покраснения, можно утверждать, что у пациента герпетиформный дерматит.
Лечение дерматита Дюринга
Лечение дерматита Дюринга у взрослых представляет собой комплекс мер, объединяющий приём лекарств и безглютеновую диету. Больше всего глютена содержится в злаковых, поэтому из рациона исключаются хлебобулочные и макаронные изделия, каша на основе пшеницы, ржи, овса и ячменя, бобовые, капуста, квас, кофе, пиво, десерты. Если болезнь протекает без осложнений, врач назначает лекарства из группы сульфонов – Сульфапиридин, Диуцифон или Дапсон. Если течение болезни более тяжёлое, назначаются препараты кортикостероидной группы – Дексаметазон, Преднизалон или Метилпреднизалон. Для того, чтобы уменьшить зуд, принимают антигистаминные средства – Кларитин, Цитрин или Эриус, для укрепления организма – витаминные комплексы – Нейровитан, Супрадин или Витрум.
Помимо таблеток применяются средства местного действия – сыпь обрабатывают фукорцином или метиленовым синим, используют гормональные мази, суспензии, спреи. Чтобы снять воспаления, прикладывают компрессы с раствором марганцовки.
В качестве дополнительного лечения используют народные средства:
- Масло зверобоя. Измельчить 30 г листьев и цветов зверобоя, залить 200 мл растительного масла. Оставить настаиваться в течение 1,5-2 недель. Профильтровать, 2-3 раза в день смазывать поражённые участки кожи.
- Мазь на основе зверобоя. Сок зверобоя варить на водяной бане до загустения, дать остыть. Смешать со сливочным маслом в пропорции 1:4. Мазь смягчает кожу, заживляет раны, дезинфицирует и уничтожает микробы.
- Отвар из березовых почек. 1 стакан берёзовых почек залить 300 мл воды, поставить на огонь, довести до кипения. Подержать на огне 15 минут, дать остыть, процедить. 3-5 раз вдень протирать места высыпаний. Отвар успокаивает, снимает зуд и воспаление.
- Чай с мелиссой. Заварить 1-2 ч. ложки мелиссы в 200 мл кипятка, дать остыть. Пить в любое время, 2-3 раза в день, можно после еды вместо чая. Средство обладает противовоспалительными и общеукрепляющими свойствами.
Подбирать схему лечения и назначать лекарства должен врач, самолечение может привести к заражению вторичной инфекцией и переходу дерматита в тяжёлую форму.
Осложнения при дерматите Дюринга
Для того, чтобы герпетиформный дерматит не вызвал осложнений, врач следит за ходом лечения и периодически назначает анализы. В некоторых случаях болезнь сопровождается тошнотой и рвотой, в тяжёлых – требуется стационарное лечение. Если этого не будет, дерматит перейдёт в более опасную для здоровья форму, в разы повысится риск заражения вторичной инфекцией. Острые периоды будут чередоваться с ремиссией, затягивающейся на несколько месяцев. Пациент будет страдать от зуда и жжения, а его кожа приобретёт отталкивающий вид. Человек будет переживать из-за своего внешнего вида, сократит до минимума общение, потеряет сон и аппетит. Как результат – нарушение психического здоровья и затяжная депрессия.
Профилактика дерматита Дюринга
Дерматит Дюринга у взрослых – хроническое заболевание, полное выздоровление наблюдается в исключительных случаях. Если вы предрасположены к болезни, придерживайтесь простых правил:
- Соблюдайте безглютеновую диету.
- Избегайте продуктов с высоким содержанием йода.
- Принимайте йодсодержащие лекарства под наблюдением врача.
- Обеспечьте себе полноценный отдых и здоровый сон.
- Регулярно гуляйте на свежем воздухе.
- Избегайте стрессов, перегрева и переохлаждения.
- Ведите здоровый, активный образ жизни.
К сожалению, дерматит Дюринга часто сопровождается тяжёлыми рецидивами, особенно опасными для пожилых людей. Но прогнозировать течение болезни и ход лечения невозможно. Только своевременное обращение к дерматологу, комплексная терапия и соблюдение рекомендаций врача позволят избавиться от недуга и вернуться к полноценной жизни. Болезнь плохо поддаётся лечению, поэтому требует большого терпения и позитивного настроя.
Источник
Дерматит Дюринга или же герпетиформный дерматит – это хроническое заболевание кожи, которое сопровождается интенсивным зудом, жжением и онемением пораженных участков. Это дерматологическое заболевание склонно к рецидиву, то есть к обострению.
Причины возникновения дерматоза у детей
У детей дерматоз Дюринга проявляется в случае повышенной чувствительности к белку злаков (глютену). Он синтезируется в кишечнике во время переваривания и обработки пищи. Второй причиной образования дерматоза Дюринга является тяжелая беременность матери, протекающая с рядом эндокринных нарушений; последствия вакцинации; повышенное физическое, нервно-эмоциональное и умственное переутомление.
Установлено, что у больных дерматитом Дюринга отмечается повышенная аллергическая реакция на компоненты йода, что говорит о склонности пациента к возникновению эндогенных раздражителей.
Клиническая картина заболевания
Достаточно редко дерматоз Дюринга возникает у новорожденных, но все же он имеет место быть и с ним нужно бороться. В группу риска поражения дерматозом входят молодые люди от 25 лет до 55.
На коже больного дерматозом начинают появляться пузырьки, папулы, волдыри, которые впоследствии покрываются эрозиями, плотными корочками и чешуйками. Высыпания подобного рода отличаются повышенным зудом, жжением, сильной болевой реакцией.
Высыпания на теле имеют свойство вскрываться, ссыхаться и следом – образовывать болезненные поверхностные рубцы, которые и являются самым неприятным проявлением дерматологического заболевания.
Самочувствие больных дерматозом Дюринга удовлетворительное, даже несмотря на повышение температуры.
Классификация дерматоза Дюринга
Различают круинопузырную разновидность дерматоза Дюринга, характеризующуюся образованием на коже пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Размер пузырьков может варьироваться от вишни до грецкого ореха. Локализация дерматозных поражений – туловище, конечности, лицо, область паха и подмышек.
Диагностика круинопузырного дерматоза показывает нарушение водно-солевого обмена у пациента, резкое снижение содержания белка в сыворотке крови, снижение секреции ё7-кетостероидов.
У больных герпетиформным видом дерматоза отмечается повышенная чувствительность к компонентам йода. Чтобы ее подтвердить, больному дают принять 5% раствор калия йодида или же наносят на кожу 50% мазь, содержащую калия йодид. При положительной реакции у пациента через 24 часа на коже начинают появляться новые высыпания. Не рекомендуется проводить подобные исследования в период обострения заболевания.
Дерматоз Дюринга у новорожденных
У детей дерматоз Дюринга преимущественно проявляется в первые месяцы жизни. Причину в данном случае нужно искать в перенесенных инфекционных заболеваниях матерью ребенка в период беременности. Проявляется дерматоз у грудничков зудом, жжением, сильными болевыми ощущениями в области высыпаний. Пустулы и волдыри преимущественно сосредоточены в области промежности и складок на теле, свойственных исключительно новорожденным.
Диагностика заболевания
Диагностика заболевания не вызывает сложностей и затруднений, так как практически вся симптоматика дерматоза Дюринга проявляется на коже у больного. Сложности в определении дерматоза могут возникать только в случае образования многоформной экссудативной эритемы, характеризующейся такой симптоматикой, как:
- Стремительное повышение температуры тела;
- Ощущение тянущей мучительной боли в суставах.
Профилактика дерматоза Дюринга
Прогноз на лечение заболевания – благоприятный. При своевременном медицинском вмешательстве риск возникновения рецидивов заболевания или же повторного поражения кожи – снижается до минимума.
В качестве профилактики возникновении дерматоза Дюринга пациентам рекомендуется в течение определенного времени перейти на лечебную диету, которая исключает употребление продуктов из пшеницы, ячменя, овса и всех злаковых. В запрещенный список также входят продукты, содержащие йод – рыба, морская капуста.
Лечение дерматоза Дюринга
Лечение дерматологического заболевания проводится в двух основных направлениях:
- Диета;
- Прием медикаментов.
Диета при дерматозе Дюринга подразумевает под собой исключение из рациона питания продуктов, содержащих глютен.
Медикаментозное лечение назначают в зависимости от стадии заболевания и тяжести протекания дерматологической патологии. Общая терапия подразумевает:
- Прием орально лекарственных препаратов Дапсона или же Диуцфона в дозировке 0,05 грамм 2 раза в сутки на протяжении 5 дней;
- Если состояние больного тяжелое, то в таком случае внутрь назначают глюкокортикостероиды (гормональные препараты). Дозировка препарата зависит от степени тяжести больного. Как правило, назначают 40 мг Преднизолона курсом от 14 до 21 дня. Снижение дозировки должно происходить под врачебным наблюдением;
- Для обработки волдырей применяют кортикостероидные мази.
Течение заболевания и прогноз
Течение заболевания – дерматоз Дюринга – длительное, характеризующееся стадиями улучшения самочувствия и обострения такового. На фоне лечения, описанного выше, у больного может наблюдаться появление новых волдырей, папул, язвочек и рубцов. Но, этот факт не стоит принимать во внимание – медикаментозное лечение продолжается в той же дозировке, что и была определена первоначально.
Практически у всех пациентов соблюдение безглютеновой диеты (отсутствие в рационе злаков) ведет к улучшению самочувствия. При обострении течения заболевания необходимо увеличить дозировку Дапсона.
Дерматоз Дюринга может беспокоить человека на протяжении нескольких лет. У детей стадия полного выздоровления наступает в период полового созревания.
Источник
