Дерматит кожи век у детей
Заболевание, характеризующееся воспалительным поражением подвижных кожных складок вокруг глаз, называют дерматитом век. Запущенные формы этой болезни могут приводить к развитию блефарита, блефароконъюнктивита, кератита, кератоконъюнктивита и других офтальмологических патологий. Именно поэтому она требует своевременного и комплексного лечения под контролем специалистов.
Причины болезни
Дерматит век — это полиэтиологическое заболевание. Факторами, способствующими развитию патологического процесса, могут выступать:
- атопические реакции;
- воздействие факторов окружающей среды (длительное пребывание под солнечными лучами, сильный мороз, ионизирующее излучение);
- опоясывающий лишай, скарлатина, герпес, корь и другие инфекционные заболевания;
- контакты с агрессивными химическими веществами (при использовании чистящих средств в быту, во время работы на вредном производстве и пр.);
- нарушение функций сальных желёз, характеризующееся усиленной выработкой жира.
Кроме этого, причинами дерматита век могут становиться реакции гиперчувствительности на лекарственные средства, пищевые продукты, шерсть животных или цветочную пыльцу.
Признаки заболевания
Клиническая картина при дерматите век зависит от этиологии болезни.
Основными признаками заболевания, развившегося на фоне инфицирования организма герпесвирусами, являются:
- покраснение кожных покровов на лице;
- появление на веках мелких пузырьков, заполненных бесцветным экссудатом;
- повышение температуры тела;
- зуд и жжение в поражённой области;
- сильная боль в зоне высыпаний (при инфицировании вирусом опоясывающего герпеса).
Спустя 2 или 3 дня сыпь разрешается, а на её месте образуются быстро подсыхающие корочки жёлтого цвета. Через 13−15 суток они отпадают, обнажая здоровую кожу.
При аллергическом воспалении век больные жалуются на покраснение и отекание тканей в пальпебральной зоне. Спустя несколько часов клиническая картина болезни дополняется появлением везикул или буллезной сыпи на поражённых участках. Кожа в уголках глаз больных мацерируется, утолщается и становится сухой. Тяжёлые формы патологического процесса сопровождаются развитием ангионевротического отёка, который распространяется не только на окологлазничную область, но и на ткани щёк, губ и носа.
Основными симптомами себорейного дерматита на глазах у ребёнка или взрослого становятся выпадение ресниц, шелушение кожи, избыточная выработка жира сальными железами, выраженный зуд на поражённом участке. У больных резко утолщается роговой слой эпидермальных тканей, краснеет передний край века. В дальнейшем патологический процесс распространяется на волосистую часть головы, а также на всю верхнюю часть лица.
Развитие атопического дерматита (нейродермита) характеризуется появлением гиперпигментированных очагов на поражённом участке. У детей, страдающих от этой патологии, часто образуется патологическая кожная складка на нижнем веке (линия Денье — Моргана).
Способы диагностики
Основным методом диагностики дерматита вокруг глаз является физикальное обследование.
При необходимости офтальмолог может порекомендовать пациенту пройти ряд дополнительных исследований:
- биомикроскопию глаза с применением щелевой лампы, позволяющую обнаружить покраснение и отёчность кожи, сыпь в окологлазничной зоне;
- общий анализ крови, выявляющий повышенный уровень СОЭ и сдвиг лейкоцитарной формулы влево (при бактериальной природе заболевания) или вправо (при вирусной патологии);
- гистологическое исследование, помогающее врачу обнаружить в биоптате фолликулярные пробки и другие маркеры, необходимые для диагностики себорейного дерматита;
- тесты, позволяющие идентифицировать возбудителя при инфекционном воспалении век (иммуноферментный анализ, пункцию сыпных элементов с последующей микроскопией полученного материала, полимеразную цепную реакцию).
При подозрении на аллергический дерматит больного направляют на сдачу анализа, предоставляющего врачам возможность оценить уровень иммуноглобулина E в составе крови (повышение титра IgE сигнализирует о развитии реакции гиперчувствительности).
Методы лечения
Тактика терапии при дерматите вокруг глаз зависит от этиологии болезни.
При воспалительном процессе герпетического происхождения схема лечения включает:
- обработку сыпных элементов мазями, в состав которых входит ацикловир;
- приём иммуномодуляторов или рекомбинантного интерферона (продолжительность курса — 14 суток);
- введение герпетической вакцины спустя 1,5 месяца после исчезновения симптоматики болезни.
При аллергическом дерматите терапия начинается с устранения раздражителей. Пациентам рекомендуют принимать антигистаминные препараты и обрабатывать кожу возле глаз кортикостероидными кремами. При ярко выраженных реакциях гиперчувствительности больному может быть назначен краткий курс терапии гормональными средствами.
При атопическом дерматите на глазах лечение сводится к соблюдению гипоаллергенной диеты, проведению детоксикации организма и приёму антигистаминных средств. Кроме этого, больным советуют ежедневно обрабатывать поражённые участки противовоспалительными кремами. В редких случаях пациентам назначают седативные средства (глицин, валериану).
Лицам, у которых был выявлен себорейный дерматит вокруг глаз, рекомендуют применять ингибиторы кальциневрина в сочетании с топическими глюкокортикостероидными препаратами. Помимо этого, в программу терапии включают:
- примочки с противовоспалительными растворами;
- H2-гистаминоблокаторы (при сильном зуде);
- успокаивающие препараты.
Для профилактики бактериальных осложнений на верхнее и нижнее веко больного наносят спиртовой раствор бриллиантового зелёного или иных анилиновых красителей.
Народные средства
Медикаментозное лечение дерматита век целесообразно сочетать с применением проверенных временем средств нетрадиционной медицины.
Народные целители советуют использовать следующие терапевтические схемы:
- Засыпать в термос 70 г измельчённых шишек хмеля и 50 г травы череды. Залить растительную смесь кипятком (170 мл) и оставить на 2 часа. Готовый настой остудить и пропустить через марлю. Пропитать полученной жидкостью стерильную салфетку и приложить её к больным глазам на 20−25 минут.
- Соединить сок алоэ и касторовое масло (1:1). Нанести состав на воспалённые веки при помощи ватной палочки и оставить на полчаса.
- Натереть на мелкой тёрке большой картофельный клубень без кожуры. Выложить кашицу на стерильную марлевую салфетку и приложить к глазам на 20 минут. Этот метод очень эффективен при лечении атопического дерматита на веках.
- Смешать 1/5 стакана топлёного сала с 2 ч. ложками облепихового масла. Полученную смесь выдержать 6 часов в холодильнике. Использовать мазь для обработки воспалённых участков.
- Приготовить сбор из крапивы, ромашки, душицы и василька (все компоненты брать в равных количествах). Залить горсть смеси кипятком (400 мл) и оставить в тёплом месте на ночь. На основе настоя делать холодные примочки.
- Засыпать в термос по 2 ч. ложки сухих листьев солодки, травы череды, цветков ромашки, коры чёрной смородины и ягод калины. Добавить в смесь 700 мл кипятка и оставить на ночь. Принимать настой внутрь по 50 мл четырежды в сутки.
- Измельчить горсть плодов японской софоры. Засыпать в кастрюлю 1 ст. ложку полученного порошка и залить его стаканом воды. Поставить смесь на огонь и прокипятить её в течение 17 минут. Процеженный отвар выпить в течение дня.
Нельзя забывать о том, что все средства альтернативной медицины имеют противопоказания и побочные эффекты. Поэтому применение любого из них следует согласовывать с лечащим врачом.
Источник
Дерматит приносит человеку массу неприятностей. Болезнь встречается в любом возрасте, требует обязательного лечения, а его отсутствие чревато осложнениями.
Причины и проявление дерматита век, особенности восстановления кожи
Веки защищают глаза от света, грязи и пыли. Кожа вокруг них очень тонкая, не имеет жировой клетчатки, коллагена, сальных желез, но ей приходится постоянно напрягаться, чтобы веки могли выполнять свои функции. Ухудшают состояние кожи ультрафиолетовые лучи, ветер, пересушенный воздух.
Дерматитом поражаются разные участки тела. Не застрахована от болезни кожа на веках и вокруг глаз. В ответ на раздражитель она опухает и краснеет, покрывается высыпкой, со временем грубеет и трескается.
Дерматит век: причины образования и источники заражения
Воспалительные болезни кожи вокруг глаз иногда возникают мгновенно и протекают остро, но патология может приобрести хронический характер, когда на смену ремиссии, приходит усугубление процесса. Дерматит объединяет несколько типов болезней, при которых раздражается и отекает кожа вокруг глаз. Одной из причин ее воспаления служит аллергия на косметику, лекарства, пыльцу деревьев и трав, на продукты, на пух и мех, бытовые химикаты, моющиеся средства.
Провоцируют возникновение дерматита:
- инфекции – бактериальные и вирусные;
- нарушения в иммунной системе;
- глистная инвазия;
- дисфункция пищеварительных органов.
Кожа век воспаляется после укуса комара, пчелы, мошки и других насекомых. Болезнь развивается при повреждении конъюнктивального мешка, при заражении грибком.
Проявление: симптомы
Острый дерматит начинается с роста температуры и нередко сопровождается лихорадкой. Веки краснеют и распухают, раскрыть их невозможно. Реакция на контакт с возбудителем проявляется:
- образованием пузырьков на эпителии;
- болью в глазах;
- сильным слезотечением;
- нестерпимым зудом.
При хронической форме патологии воспаление развивается медленно, иногда присоединяется конъюнктивит. Кожа грубеет, шелушится, трескается или мокнет. Веки покрываются сыпью.
Патологический процесс затрагивает оба глаза, они чешутся и опухают. Человек жалуется на резь и жжение. Если дерматит вызван вирусом герпеса, появляются пузырьки. Когда воспаление спровоцировали бактерии, корочка на папулах приобретает желтоватый оттенок. При расчесывании пораженной кожи инфекция направляется повторно, формируются гнойники.
Как лечится атопический дерматит вокруг глаз
Люди, страдающие патологией, обычно стараются снять ее симптомы, но избавиться от воспаления век без устранения факторов, провоцирующих его возникновение, невозможно. При атопическом дерматите опухает кожа вокруг глаз. Чтобы отечность рассосалась, делают примочки с антисептиками – перманганатом калия, Фукарцином, нитратом серебра, жидкостью Бурова.
Если возникновение патологии спровоцировали микробы, воспаленные веки промываются растворами Фурациллина, марганцовки, Резорцинола.
Таблетки
Терапия атопического дерматита включает прием ангигистаминов – Эриус, Лоратадин, Цетиризин. Препараты успешно справляются с аллергией.
При нервных расстройствах, вызванных нестерпимым зудом, используются средства из той же фармацевтической группы, но обладающие седативным эффектом – Фенкарол, Супрастин, Хлоропирамин.
Чтобы устранить воспаление кожи принимают нестероды Индометацин, Наклофен, Ортофен, Напросил. Таблетки помогают:
- уменьшить боль;
- снять отек;
- купировать аллергическую реакцию.
При остром дерматите противовоспалительные лекарства избавляют от жара, снижают высокую температуру. Таблетки принимают после еды трижды в день.
Крема
Снимают воспаление, устраняют высыпку, обрабатывая кожу мазями – дегтярной, ихтиоловой, серной. Кортикостероиды Адвантан, Целестодерм, Фторокорт предписывают при значительном поражении эпидермиса.
При любом типе болезни пользуются кремами:
- Эплан;
- Бепантен;
- Экзодерил;
- Пантенол.
Иммуномодулятор Тимоген снимает покраснение, уменьшает зуд. Нафтадерм рассасывает отеки, смягчает и обеззараживает кожу. Крем Скин-Кап борется с микробами и воспалением, используется для лечения атопического дерматита у взрослых, и малышей.
Гелем Солкосерил, в составе которого присутствует кровь ягнят, смазывают пораженные веки. Видестим способствует восстановлению эпидермиса.
Крем Айсида укрепляет иммунитет, положительно влияет на обменные процессы, увеличивает устойчивость кожи к провоцирующим факторам.
Десетин, что выпускается на основе оксида цинка, затягивает трещины и ранки, возникающие вследствие раздражения эпидермиса.
При обработке воспаленных участков Кремом Сила леса, в котором содержатся природные компоненты:
- Регенерируется ткани.
- Улучшается трофика.
- Ускоряется метаболизм.
При отсутствии положительного результата пользуются гормональными кремами. Фузикорт назначается, если воспаление век имеет бактериальный характер. Адвантан отлично справляется с излишней сухостью кожи.
Как лечить аллергический
Веки воспаляются при контакте человека с бытовой химией, с пыльцой деревьев, под воздействием ртути, свинца, эфирных масел, лучей солнца, вследствие употребления цитрусовых, земляники, арахиса.
Аллергическим дерматитом кожа поражается возле одного глаза.
Лечение этого типа болезни включает:
- устранение возбудителя;
- прием препаратов;
- соблюдение диеты;
- обработку воспаленных участков.
Если кожа отреагировала раздражением на продукт питания, желудок очищают сорбентами, травяными отварами. При аллергии на бытовую химию или косметику приходится отказываться от ее использования.
Таблетки
Чтобы устранить реакцию кожи век на возбудителя дерматита принимаются антигистаминные средства в виде Супрастина, Телфаста,Тавегила, Алерона. Если патология перешла в запущенную форму, предписываются системные кортикостероиды в таблетках – Дексаметазон или Преднизолон.
Если при расчесывании сыпи присоединилась микробная инфекция, приходится использовать антибиотики. Врачи обычно назначают препараты, которые относятся к цефалоспоринам или макролидам.
Седативные средства принимают, когда сильный зуд не дает нормально спать, раздражает нервную систему. Для этой цели предписывается Персен, Глицин или более серьезное лекарство – транквилизатор Фенозепам.
Снизать чувствительность к аллергенам, которые спровоцировали появление дерматита, помогает прием глюконата кальция.
Мази и крема
Воспаленные участки обрабатывают Солкосерилом, Фенистил-гелем. Обеззараживает кожу, заживляет трещины антисептик Вундерхил.
В составе средства, используемого для наружного применения, присутствуют натуральные компоненты в виде настоек софоры, прополиса, тысячелистника.
Мазь Кетоцин быстро снимает воспаление, дезинфицирует, избавляет от зуда. Ускоряет заживление эпителия, устраняет гиперемию век Пантенол.
Для смягчения и увлажнения раздраженную кожу смазывают бальзамом Липикар, кремом Ля Роше Позе. Эффективно справляются с проявлениями дерматита, Бетаметазон, Синафлан, Дипролен, Гидрокортизоновая мазь.
Профилактика
Чтобы уменьшить риск воспаления век нужно тщательно подбирать тени, туши для глаз, косметику по уходу за кожей лица, не игнорировать правила гигиены.
Людям, для которых характерна склонность к аллергии, надо стараться:
- Не находиться в задымленных и пыльных помещениях.
- Во время цветения деревьев меньше гулять на улице в ветреную погоду,
- Придерживаться диеты.
Покупая новую косметику, необходимо внимательно прочитать аннотацию, изучить состав, и нанести средство на сгиб руки, чтобы проверить не вызовет ли оно раздражение.
Перед тем как подкрашивать ресницы необходимо тщательно мыть руки, пользоваться средствами, увлажняющими кожу, и исключить применение чужой косметики, лечение препаратами без предписания врача. При ношении контактных линз нужно не забывать о рекомендациях производителя.
Воспаление кожи вокруг глаз приносит человеку массу неприятных ощущений, способствует выпадению волос на ресницах и бровях. Исключить развитие дерматита помогает отказ от алкоголя, сигарет, тщательный уход за телом, укрепление иммунитета.
Полезное видео
Источник
Заболевание кожи в области глаз, сопровождающееся воспалением, отеком, покраснением, называется в медицине дерматит век. Патологический процесс не следует запускать, поскольку эпидермис в этих местах очень чувствительный, склонный к раннему старению. Кроме того, патология может затронуть глаза.
Причины и симптомы
Основной причиной возникновения глазного дерматита является аллергическая реакция организма на раздражающий фактор. Но болезнь может проявить себя также и вследствие инфицирования грибками или вирусами, нарушений функций ЖКТ или иммунной системы.
Аллергенами могут быть:
- бытовая химия;
- косметические средства;
- лекарства;
- укусы насекомых;
- пыльца растений;
- шерсть животных;
- пища.
Формы и симптомы
Заболевание протекает в острой или хронической форме. Первая фаза болезни более свойственна детям, а вторая — чаще наблюдается у пациентов старшего возраста.
Острая форма
Скорость развития дерматита зависит от индивидуальной восприимчивости организма ребенка или взрослого к аллергену. Если степень сенсибилизации по отношению к раздражителю высокая, то симптоматика болезни развивается уже в первые 6 часов после воздействия.
Признаки, сопровождающие дерматит на веках в острой форме:
- покраснение кожных покровов;
- отечность;
- зуд;
- шелушение;
- сухость;
- увеличение температуры кожи в области глаз;
- ухудшение зрения.
Если болезнь протекает в тяжелой форме, то к симптомам добавляются боль, слезоточивость, сыпь в виде прозрачных пузырьков, мокнутие, сильные отеки (вплоть до полного закрытия глазной щели), общее недомогание.
Усиление симптоматики наблюдается в случае, если человек уже имел ранее аллергическую реакцию на тот же раздражитель.
Пример острого дерматита на фото ниже.
Хроническая форма
Хроническая форма болезни характеризуется затяжным течением (может растянуться на годы) и постепенным нарастанием симптомов. Перед появлением видимых признаков дерматита человек жалуется на боль, чувство рези и жжения в обоих глазах. Симптомы со временем усиливаются. Кожа на веках огрубевает, отекает, становится плотной, сухой, шелушащейся.
Виды
Существует несколько видов дерматита век, каждый из которых характеризуется различными причинами возникновения и особенностями симптоматики:
- Контактный (еще его называют аллергический) вид. Возникает в результате контакта кожи век с аллергеном (косметикой, пыльцой растений, шерстью котов, собак, других животных) или вследствие инфекционного заболевания. Этот же тип дерматита развивается и после укусов насекомых. Кроме общих симптомов, возможно слезотечение и появление пузырьков с прозрачной жидкостью.
- Атопический. Протекает в хронической форме с частыми рецидивами обострений. Поражает один или оба глаза. Причинами возникновения являются как внешние (травмирование кожи или конъюнктивного мешка, аллергия), так и внутренние (патологии пищевода, нарушение метаболизма) факторы. На веках возникают мелкие пузырьки, которые лопаются и образуют мокнущие участки, а затем трещины, корочки. Мокнущие места очень опасны, поскольку через них возможно занесение бактерий, что провоцирует нагноение.
- Лекарственный (медикаментозный). Развивается после местного применения лекарственных средств (мази, капли), электрофореза. Имеет острый характер течения. После нанесения препарата поднимается температура кожи, воспаляются веки, появляются высыпания. Если причина аллергии — капли, то сильнее поражены внутренние уголки глаз.
- Экзематозный. Самый редкий вид аллергического дерматита. Чаще всего развивается у детей из-за применения антибактериальных мазей, противовирусных лекарственных средств, электрофореза, нарушений работы ЖКТ, гельминтов. Сопровождается покраснением, болевыми ощущениями, зудом, отеками, сыпью, мокнущими лопнувшими везикулами. Поражает одно или оба века.
- Герпетический. Возбудители такого вида дерматита — простой герпес и вирус Зостера (опоясывающий лишай). В первом случае кожа краснеет, на ней появляются пузырьки, которые со временем самостоятельно подсыхают и образуют корочки. При опоясывающем лишае перед возникновением пузырьков человек ощущает боль и зуд, а после заживления и исчезновения корочек на их месте остаются рубцы.
- Себорейный. Возникает под воздействием грибка из-за нарушения функций сальных желез. Симптомами являются шелушение, покраснение век, отеки, выпадение ресниц, ощущение рези в глазах, возникновение мелкой сыпи. Из-за повышенной сухости кожи пузырьки лопаются, на их месте образуется множество чешуек.
Терапия
После выявления возбудителя патологии и исключения других офтальмологических болезней назначается лечение, которое направлено на борьбу с инфекцией, сопутствующими заболеваниями, угнетение аллергической реакции. Методы зависят от вида дерматита.
Дерматиты аллергической природы
Первым шагом в лечении является устранение контакта с раздражителем. Вместе с этим проводится терапия хронических болезней, которые способствуют возникновению воспаления кожи.
Терапия дерматита аллергической природы заключается в следующем:
- Прием десенсибилизирующих препаратов внутрь (Кальция глюконат).
- При необходимости назначаются седативные лекарства, помогающие облегчить зуд (Персен, Новопассит).
- Лечение мазями и кремами местного применения (Флуметазон, Мометазон).
- Для устранения воспаления, зуда и отека используют также народные средства. Рекомендованы примочки с отварами ромашки или череды. На столовую ложку цветков нужно 220—230 мл кипятка, выдержать на водяной бане 5—7 минут. Процедить после остывания, смочить в отваре ватные диски и положить на веки на 10 минут.
- При экзематозном типе патологии на начальном этапе появления экземы назначается Цинковая паста. Компрессы из черного и зеленого чая применяются при мокнущей экземе. После подсыхания поверхности используется крем Гидрокортизон.
- Устранить воспаления при атопическом, контактном и медикаментозном дерматите можно примочками с Фукорцином, марганцовкой, Серной и Дегтярной мазями.
- При сильных воспалительных реакциях помогут кортикостероидные мази: Метилпреднизолон, Адвантан.
- Мокнущие места обрабатывают растворами антисептических средств: Резорцинол, Фурацилин.
Курс лечения составляет 10—14 дней, продолжительность корректируется врачом в зависимости от состояния пациента.
Герпетический
Терапия этого вида дерматита основана на угнетении вируса путем приема противовирусных, иммуностимулирующих препаратов, витаминных комплексов. Обработка век при простом герпесе заключается в смазывании мокнущих мест зеленкой (1%-ный раствор), а корочек — Оксолиновой мазью. При опоясывающем лишае кожу обрабатывают мазями Ацикловир, Бонафтон, Оксолин, зеленкой.
Отличным средством, которое можно использовать в домашних условиях, является масло чайного дерева. Оно оказывает антисептическое, противовирусное, противогрибковое, противовоспалительное действие. Необходимо смешать 10 капель эфирного масла чайного дерева и 10 мл оливкового масла. Рекомендуется 2 раза в день смазывать кожу ватным тампоном, смоченным в растворе.
Себорейный
Лечение этой разновидности дерматита начинают с очищения век от чешуек Фурацилином или отваром ромашки. Для размягчения тканей используют цинк, салициловую кислоту. Затем на кожу наносят противогрибковую мазь Тридерм, Клотримазол, Кетоконазол.
При сильно выраженном воспалительном процессе назначают глюкокортикоидные мази в комбинированной с противогрибковым действием форме, например, Мометазон и салициловая кислота. Для устранения зуда применяют антигистаминные лекарства (Эриус, Цетрин).
Во избежание рецидива болезни, аллергикам следует избегать контакта с аллергеном, а носителям вирусов — поддерживать иммунитет. Кроме этого, нужно придерживаться правил гигиены, содержать глаза в чистоте, беречь от агрессивных химических средств.
Источник
