Дерматит крем для лечения
Дерматитом называют воспаление кожи – органа, расположенного в теле человека наиболее поверхностно и питаемого обширной сетью сосудов. Когда целостность кожного покрова не нарушена и он имеет кислую pH, он хорошо выполняет барьерную функцию и не дает всосаться веществам, попавшим на поверхность. Стоит же развиться микробному или аллергическому воспалению или воспалению, возникшему в результате ожога – кожа становится проницаема для различных веществ. Это свойство и используют дерматологи, подбирая мазь от дерматита.
Нужно сказать, что хоть общие процессы, происходящие при воспалении кожи, сходны, механизм их запуска различаются. Поэтому очень важно, чтобы местное средство для его лечения было подобрано правильно, а также учитывало изменения, которые имеются в покровной ткани на данный момент. Разберем, какие эффективные мази и кремы можно использовать при каждом типе дерматита.
Немного терминологии
Аллергический дерматит – возникает в ответ на контакт кожи с одним из факторов (бытовой химией, косметикой, местно наносимыми лекарствами, металлами, соком растений). В этом случае в ответ на этот контакт происходит выделение сразу нескольких иммуноглобулинов, и на коже появляются покраснения и пузырьки, сопровождающиеся зудом. Это – аллергический контактный дерматит. Чаще его называют просто «контактным».
Есть также аллергический атопический или просто атопический дерматит. Это – заболевание с хроническим течением, возникающее в ответ на прием вещества, вызывающего выделение антител, в пищу, попадание его в дыхательные пути или непосредственно в кровь. Способствуют появлению атопического дерматита воспаления, генетическая предрасположенность, хронические инфекции, патологическое течение беременности, заболевания пищеварительных органов. Участки покраснения и зуда появляются на любом участке тела, чаще – на лице и на ладонях, но могут располагаться по всему туловищу.
Если покраснение кожи, ее отек, появление на ней пузырей, заполненных прозрачной или кровянистой жидкостью, связаны с попаданием на покров агрессивного химического вещества, ультрафиолетовых лучей, горячего или холодного вещества, это – тоже дерматит. Его название будет отображать характер вызвавшего воспаление фактора (например, солнечный).
Когда воспаление кожи возникло на фоне усиленной работы сальных желез, в продукте которых сильно размножились бактерии Малассезии, это – себорейный дерматит. Его проявления – особенные. Это четко очерченные красные очаги, покрытые плохо снимающимися жирными чешуйками желтого цвета. Участки воспаления склонны прогрессивно расти и сливаться между собой. Поражается кожа, богатая сальными железами: лицо, волосистая часть головы, грудь и спина; в тяжелых случаях – подмышечные ямки и паховые складки.
Принципы местного лечения аллергического дерматита
Рассмотрим, на чем основывается выбор врачом того или иного местного средства против дерматита.
Если воспаление проявляется отеком и мокнущей поверхностью
Здесь местное лечение заключается в выполнении компрессов со слабым раствором перманганата калия или водным раствором борной кислоты. Применяются также готовящиеся в аптеке болтушки.
После компресса или болтушки на воспаленный участок накладываются гели от дерматита, в основе которых – антигистаминное средство. Это «Фенистил-гель» или «Псилобальзам». Когда воспаленный участок перестает сильно мокнуть, для ускорения его заживления применяют такой крем от дерматита, как «Бепантен» («Д-пантенол»), который, всасываясь кожей, превращается в витамин и включается в нормальный метаболизм кожных клеток, стимулируя их деление. Вместо декспантеноловых средств можно применять гель «Актовегин» или «Солкосерил». Эти негормональные препараты улучшают питание пораженных дерматитом кожных тканей.
Лечение гормональными средствами
Если аллергический дерматит поражает большие площади, или местные антигистаминные средства не оказывают воздействия (при этом человек исключил воздействие на кожу аллергена), назначаются стероидные мази. Они содержат изготовленные в лабораторных условиях аналоги гормонов-глюкокортикостероидов, «оригиналы» которых производят надпочечники. Данные местные средства обладают выраженной противоаллергической, противоотечной и противовоспалительной активностью.
Кортикостероидные мази, применяемые при аллергическом дерматите, разделяют по выраженности их эффекта на:
- Слабые: гидрокортизоновая и преднизолоновая мази.
- Средней силы: «Афлодерм», «Дерматоп», «Фликсотид», «Локоид».
- Сильные: «Кутивейт», «Флуцинар», мазь и крем «Адвантан», мазь «Триамцинолон», мази и крема «Элоком» и «Целестодерм-B».
- Очень сильные: «Дермовейт» в виде крема или мази, «Хальцидерм».
Данные мази должен назначать врач. Он обозначит, сколько дней можно использовать средство (обычно сильнодействующий препарат применяется не более 3 суток, тогда как препараты «слабой» активности – до недели), расскажет, как его нужно постепенно отменить, чтобы не навредить собственной коже резкой отменой топического кортикостероида.
Если в участок дерматита попала инфекция
Когда из воспаленного участка начал выделяться гной, или содержимое пузырьков стало белесым, крем для местного лечения аллергического дерматита с присоединенной вторичной инфекцией также должен назначать дерматолог, так как здесь может быть 3 варианта:
- Средство, содержащее только антибиотик (эритромициновая, тетрациклиновая мазь);
- Местный комбинированный препарат из антибиотика или антисептика в сочетании с негормональным средством: «Левомеколь» (антибиотик + улучшающий заживление препарат), «Офлокаин» (антибиотик + анестетик);
- Комбинированное средство из антибиотика, противогрибкового компонента и гормона: «Тридерм», «Пимафукорт».
Видео: Гормональные мази при атопическом дерматите
Лечение атопического дерматита
Поскольку данная патология доставляет больше беспокойств в детском возрасте, рассмотрим, какая группа мазей от дерматита применяется для лечения детей.
Гормональные и комбинированные с гормонами средства
С таких местных препаратов начинают лечение детей при обострениях атопического дерматита. С этих же средств может начаться стартовая терапия, если заболевание протекает в тяжелой форме.
Расчет при назначении следующий:
- При обострении заболевания, когда очаги покраснения небольшие, появляются только на туловище и конечностях, список гормональных мазей от дерматита состоит из таких препаратов, как 1% крем «Гидрокортизон», мазь «Преднизолон». Если нет мокнутия – мази «Афлодерм» или «Локоид», когда воспаленный участок мокнет, лучше применять средства «Фликсотид», «Афлодерм» в виде крема.
- Если обострения протекают тяжело (степень тяжести определяет дерматолог), и воспаление локализуется на коже туловища, лица и конечностей, начать лечение стоит с таких препаратов, как «Адвантан» (при мокнутии – в виде эмульсии или крема, если его нет – в виде мази), «Целестодерм B», «Элоком» (при мокнутии – в виде лосьона или крема), «Триамцинолон», «Полькортолон», «Мометазона фуроат».
Кратность нанесения выбирается врачом. Обычно «Адвантан» детям с полугода можно наносить 1 раз в сутки, «Афлодерм» — дважды в сутки, «Локоид» — до 3 раз в сутки. «Элоком» может применяться только с 2-летнего возраста, в сутки однократно, курс – до 1 недели.
При значительном уменьшении выраженности сыпи при атопическом дерматите, быстрая отмена местной терапии не рекомендуется. Лучше перейти на курс, смазывая пораженные участки 2 раза в неделю 1-2 недели, в остальные дни используя увлажняющие и питательные средства.
Препараты «Дермовейт», «Галцинонид», «Хальцидерм», «Дифлукортолона валерат», обладающие мощным, длительным эффектом и максимальной глубиной проникновения – это мази, применяемые при дерматите у взрослых и детей старше 14 лет по назначению врача.
Противопоказаны гормональные мази при акне, грибковых и бактериальных болезнях кожи, чесотке, герпесе и опоясывающем лишае, туберкулезе. Их нельзя применять, если аллергический дерматит появился после проведения вакцинации. Для детей до года и при беременности подобные средства не назначаются. Детям до 7 лет стероидные мази и крема должны быть назначены врачом.
Относительно дозировки:
- если дерматит развился на руках, на каждую руку наносится максимум 3 единицы средства (1 единица – это количество, помещаемое на фалангу указательного пальца того же человека);
- на ступню – максимум 1 единица;
- на паховую область – по 1 единице на каждую сторону;
- на тело – максимум 14-15 единиц.
Лицо гормональными мазями не обрабатывается. Там рекомендуется использовать только увлажняющие вещества и ингибиторы кальциневрина.
При подозрении на присоединение грибковой или бактериальной флоры к участкам дерматита назначаются мази, в которых имеется антибиотик и противогрибковый препарат: «Тридерм», «Пимафукорт».
Увлажняющие средства
У детей до 7 лет гормональный крем наносится не непосредственно на воспаленную кожу, а на предварительно смазанную эмолентом – веществом, обладающем достаточной жирностью, которое при нанесении образует на коже пленку. К хорошим эмолентам относят Эмолиум, Топикрем, Ла Рош-Позе, крем Мустела Стелатопия.
Последний представляет собой крем-эмульсию из натуральных компонентов, легко распределяемый по коже ребенка и подсыхающий в течение нескольких минут. Его можно применять не только как «базу» под гормональное средство, но и в промежутках между нанесением топических стероидов, и перед выходом на улицу, особенно в холодное время года. Крем-эмульсия Мустела также способствует устранению кожного зуда, возникающего при атопическом дерматите.
Применения Мустела Стелатопия можно заменить препаратом Физиогель АИ, можно их чередовать. Физиогель также состоит из мембранообразующих липидов, идентичных тем, которыми неповрежденная кожа защищается от внешних воздействий. Он устраняет небольшие проявления атопического дерматита, снимает раздражения и зуд.
Подобные препараты-эмоленты – лучшие мази от дерматита при беременности. Они – отличная альтернатива, когда имеются противопоказания к лечению гормональными мазями.
Наносить эмоленты нужно не реже 3 раз в сутки, а также после купания. Каждые 3-4 недели рекомендуется их смена, во избежание снижения лечебного эффекта.
Другие негормональные препараты
При данном заболевании у детей, взрослых, беременных женщин, назначаются негормональные мази от дерматита. Они могут быть разными:
- «Эплан». Действующее вещество – гликолан, обладающий ранозаживляющим, бактерицидным и обезболивающим эффектами. Указаний насчет применений при беременности и кормлении нет.
- «Бепантен» («Пантодерм», «Декспантенол», «Д-пантенол»). Всасываясь клетками кожи, превращается в витамин – пантотеновую кислоту, которая ускоряет заживление кожи. Могут применяться при беременности и лактации.
- Мазь от дерматита с цинком («Цинковая мазь» и «Деситин» на основе оксида цинка, «Цинокап» на основе пиритиона цинка) обладает хорошим противовоспалительным, антибактериальным и противогрибковым эффектами. Хорошо используется при мокнутии. При беременности и кормлении применять по назначению дерматолога.
- Ингибиторы кальциневрина (крема «Элидел» и «Протопик»). Они подавляют высвобождение веществ, провоцирующих аллергические проявления на коже, уменьшают выраженность воспаления. Их используют для обработки шеи, складок, кожи лица. «Протопик» – оптимальная противозудная мазь при дерматите. Не используются эти препараты при герпетических высыпаниях, наличии на коже остроконечных кондилом или бородавок, при лечении ультрафиолетовым облучением. Не рекомендуются во время беременности и кормления.
- «Радевит» – мазь на основе витаминов (D2, E и A), оказывающая противовоспалительное, смягчающее действие, устраняет зуд.
- «Гистан» – местная БАД, в основе которой – экстракты лекарственных трав, диметикон и бетулин.
- «Фенистил гель», в основе которого антигистаминное вещество диметиндена малеат. Обладает противозудным и местноанестезирующим свойствами.
- «Лостерин». В его основе – декспантенол (о нем – выше), мочевина (размягчает кожу), салициловая кислота (размягчает покров, устраняет воспаление).
- «Нафтадерм» — линимент на основе нафталанской нефти. Обладает обезболивающим, смягчающим, антисептическим действием.
- При инфицированном дерматите и для его профилактики детям с 3 месяцев в лечении используется препарат «Дермазин» на основе сульфаниламидного антисептика – сульфадиазина серебра. Он эффективен в отношении большого количества микробов, устраняет слабое мокнутие. Накладывается на марлевую салфетку, которая прикладывается к участку дерматита только после того, как воспаленная кожа будет промыта водой и высушена стерильной марлей.
Ранее широко рекомендовался такой крем для лечения дерматита, как «Скин-Кап», позиционировавшийся как негормональный комплексный препарат, обладающий противовоспалительной, противогрибковой и антибактериальной активностью. До сих пор не предоставлены достоверные исследования, что в нем не содержится глюкокортикоидный гормон – клобетазол пропионат.
Видео: Лечение атопического дерматита антигистаминными препаратами
Лечение себорейного поражения кожи
Основная мазь от себорейного дерматита – противогрибковая: «Кетоконазол», «Низорал», «Себозол», «Низорекс», «Микозорал». Пораженную кожу рекомендуется обрабатывать кераторегулирующими средствами (например, «Мустела Стелакер»). В особых случаях добавляют пасту «Сульсена», гидрокортизоновую мазь, но предпочтение в лечении данного вида дерматита отдается физиотерапевтическим методам.
Терапия солнечных воспалений
От солнечного дерматита назначается мазь на основе глюкокортикоидов: «Фторокорт», «Полькортолон», «Бета-Метазон». После уменьшения воспаления, пораженные участки обрабатываются кремом «Бепантен» или его аналогами.
Видео: Гормональные и негормональные препараты при атопическом дерматите
Источник
Дерматитом называют воспаление кожи – органа, расположенного в теле человека наиболее поверхностно и питаемого обширной сетью сосудов.
Когда целостность кожного покрова не нарушена и он имеет кислую pH, он хорошо выполняет барьерную функцию и не дает всосаться веществам, попавшим на поверхность. Стоит же развиться микробному или аллергическому воспалению или воспалению, возникшему в результате ожога – кожа становится проницаема для различных веществ. Это свойство и используют дерматологи, подбирая мазь от дерматита.
Нужно сказать, что хоть общие процессы, происходящие при воспалении кожи, сходны, механизм их запуска различаются. Поэтому очень важно, чтобы местное средство для его лечения было подобрано правильно, а также учитывало изменения, которые имеются в покровной ткани на данный момент. Разберем, какие эффективные мази и кремы можно использовать при каждом типе дерматита.
Виды дерматита
Существуют основные виды дерматита, которые подразделяются в зависимости от причины возникновения.
Основные виды дерматита:
- аллергический — появляется спустя некоторое время после контакта с патогеном;
- атопический (воспалительный) — нейродермит, экзема, диатез. Хроническая форма аллергического дерматита, которая характеризуется волнообразным течением;
- простой контактный — незамедлительно после контакта появляется реакция организма. Сюда относятся воздействие солнца и холода;
- аллергический контактный — появление аллергии после непосредственного соприкосновения с аллергеном, например, пищевая аллергия;
- крапивница — острое поражение кожных покровов аллергического происхождения.
В зависимости от причины поражения, локализации и вида высыпаний, различают дерматит:
- инфекционный — образуются гнойные язвы, вызванные гноеродными бактериями ;
- грибковый (демодекоз) — возбудитель болезни — микроскопический клещ демодекс, заболевание возникает при снижении защитных свойств кожи;
- буллезный — на поверхности кожи образуются пузыри (буллы), наполненные серозным или кровянистым содержимым. После созревания они лопают, на месте высыпаний образуются язвы;
- ушной — заболевание протекает в острой и хронической форме, характеризуется сильным зудом, осложняется поражением слуховых проходов;
- пищевой — у детей проявляется в виде сыпи и зуда, у взрослых — расстройством пищеварения, зудом кожи без сыпи, слабостью, отеками.
Показания к применению мазей
Появление дерматита требует лечения, очень часто пациентам назначается использование наружных лекарственных препаратов. Лечение дерматита мазями необходимо при следующих симптомах:
- Появление сильного зуда в местах поражения эпидермиса;
- Краснота и шелушение кожного покрова;
- Заболевание быстро распространяется на здоровые участки кожи;
- Появление эрозии в местах поражения;
- Появление мокроты в местах поражения эпидермиса.
Лучшими мазями от дерматита считаются те, которые обладают широким спектром действия. Такие наружные средства назначаются при тяжелом течении заболевания, проявляющемся выраженно симптоматикой. Одновременно возникают сильный зуд, раздражение кожи, формируется воспалительный отек. Хорошая мазь от дерматита у взрослых и детей должна отвечать следующим требованиям:
- купировать острые и хронические воспалительные процессы;
- устранять зуд и жжение;
- снижать выраженность болезненных ощущений;
- увлажнять кожу, в том числе за счет удержания влаги в мягких тканях;
- защищать эпидермис от проникновения в очаги воспаления бактерий, вирусов, патогенных грибков.
При серьезном поражении при выборе мазей и кремов для лечения дерматитов предпочтение отдается комбинированным средствам. В их состав входит несколько действующих веществ с различными фармакологическими свойствами. Многие препараты не только устраняют симптомы, но воздействуют непосредственно на причину заболевания. При дерматитах у взрослых чаще назначаются гормональные мази. А в лечении детей применяются более безопасные, щадящие средства.
Гормональные мази от дерматита
Гормональные мази подразделяются на несколько видов в зависимости от силы оказываемого действия:
- слабые;
- средние;
- сильные;
- максимально сильные.
В список самых лучших средств для лечения дерматита в домашних условиях включены такие гормональные мази и крема:
- Гидрокортизоновая мазь. Одна из самых дешевых, но достаточно слабых мазей, применяется при дерматите, псориазе, экземе и некоторых других кожных заболеваниях. Применяют это лекарство для лечения взрослых и детей с 12 месяцев. Специалисты рекомендуют это средство в качестве первого глюкокортикостероида, который может применяться.
- Целестодерм. Ингредиенты стероидной мази от дерматита быстро проникают в кожу. Препарат оказывает противовоспалительное, антиаллергическое действие, способствует рассасыванию отеков. Средство показано для лечения всех видов патологии — контактного, себорейного, лучевого, солнечного, эксфолиативного, интертригинозного.
- Элоком. Это высокоэффективный крем от воспалительно-аллергических болезней кожных покровов (себорейный, контактный, атопический, аллергический дерматит). Можно применять для лечения этих болезней у детей, начиная с 2 лет.
- Адвантан. Терапевтическая активность противозудной мази при дерматите обусловлена свойствами глюкокортикостероида метилпреднизолона. Она подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, устраняет раздражение и боль. Препарат часто назначается пациентам с эритемами, выраженными отеками, болями.
- Лоринден А и С. В состав этой мази от аллергического дерматита входит флуметазон, а также клиохинол или салициловая кислота. Средство подсушивает кожу, предупреждает ее инфицирование. Для него характерно мягкое кератолитическое и противоотечное действие.
- Дермовейт. Мазь и крем предназначены для лечения острого аллергического дерматита у взрослых и детей. Выраженное противовоспалительное, противозудное действие средства обеспечивает основной компонент — клобетазол. Дермовейт применяется при неэффективности лечения другими гормональными препаратами.
К часто назначаемым средствам относятся и препараты из терапевтической линейки Акридерм. В их составе глюкокортикостероид бетаметазон может сочетаться с салициловой кислотой, гентамицином, клотримазолом. Например, Акридерм ГК применяется для лечения осложненного бактериальной и грибковой инфекцией дерматита.
Рассматриваемые средства имеют 3 основные проблемы, которые представлены в таблице.
Проблема | Описание проблемы |
Привыкание | При использовании в терапии дерматитов одних и тех же медикаментов, можно спровоцировать привыкание организма к их компонентам. Это приведет к тому, что мази будут неэффективны в лечении дерматитов. |
Побочные эффекты | При неправильном применении гормональных средств слишком продолжительное время, возникают различные негативные проявления (пигментация, атрофия кожи), вплоть до надпочечниковой недостаточности. |
Синдром отмены | Нельзя резко прерывать курс лечения, гормональные медикаменты отменяют постепенно, уменьшая количество приемов и дозировку. |
Мази с гормонами от дерматита на коже у взрослых назначают обычно в следующих случаях:
- при контактном и аллергическом дерматите, которые провоцируют острые воспалительные процессы на кожных покровах;
- при нейродермитах;
- при рецидиве дерматита;
- когда нет положительной динамики, при использовании негормональных мазей;
- если есть риск возникновения экземы;
- при эритеме, спровоцированной аллергией.
Гормональные мази имеют общие для всех препаратов противопоказания:
- личностное отторжение организмом компонентов медикаментов;
- наличие венерических заболеваний;
- наличие герпеса или ветрянки;
- нельзя использовать при туберкулезе;
- грибковые или бактериальные кожные поражения;
- гельминтозы;
- не рекомендуется использовать будущим и кормящим матерям;
- детский возраст (от полугода до 2 лет).
На фармакологическом рынке представлен большой выбор негормональных мазей, отличающихся по составу, оказываемому действию, в цене.
Негормональные мази от дерматита
Негормональные мази характеризуются более натуральным составом, чем объясняется их безопасность для здоровья. Кроме того, это позволяет использовать их длительное время.
Негормональные мази можно разделить на несколько категорий, каждая из которых имеет свое воздействие на кожные покровы:
- Антисептическое действие – обеззараживают, не позволяют бактериям проникать через образующиеся язвочки (Фурацилиновая, Дерматоловая мази, «Левосин»);
- Противовоспалительное действие – снимают зуд и раздражение, прекращают воспалительные процессы (Ихтиоловая, Цинковая мази, «Финистил»);
- Регенерирующее (восстановительное) действие – способствуют заживлению кожи, запускают естественные процессы регенерации тканей («Бепантен», «Радевит»);
- Увлажняющее действие – восстанавливают водный баланс кожи, что способствует более быстрому выздоровлению («Видестим», «Кератолан»).
Наиболее эффективный список негормональных мазей и кремов приведен в таблице ниже:
Группа препаратов | Названия лекарственных средств | При каких болезнях применяют |
Мази с антибиотиками | Синтомициновая мазь, Левомеколь, Эритромициновая мазь, Банеоцин, Тетрациклиновая мазь | Инфекционные дерматиты бактериального генеза, при присоединении вторичной инфекции |
Эмоленты (увлажняющие средства) | Бепантен, Пантенол, Видестим, крем с мочевиной | Все кожные болезни при явлениях сухости и шелушения, сухой дерматит, себорейный дерматит |
Подсушивающие препараты | Цинковая мазь, Ретиноевая мазь, Серная мазь, Деситин, Цинокап | Явления мокнутия при атопическом, аллергическом, контактном и других видах дерматита |
Ранозаживляющие средства | Мазь Вишневского, мазь «Зорька», Календулы мазь, Метилурациловая мазь, Солкосерил, Эплан, Протопик | При всех видах дерматита на стадии выздоровления. Активно способствуют восстановлению эпидермиса |
Противовоспалительные средства | Гепариновая мазь, мазь «Целитель», Циновит, Элидел, Гистан Н, Деситин, Нафтадерм | При всех видах заболевания |
Противозудные препараты | Ла Кри, Ментоловая мазь, Фенистил-гель, Розовый бальзам, Пантальфамарин, | Применяют при зудящем дерматите, а также других кожных заболеваниях, которые сопровождаются зудом |
Антисептические мази и крема | Боро-плюс, Ихтиоловая мазь, Скин Кап, Пихтовая мазь, Салициловая мазь, Лостерин, Айсида | При инфекционных дерматитах, а также для профилактики присоединения вторичной инфекции |
Противогрибковые препараты | Мазь и крем Клотримазол, мазь Кетоконазол, крем Низорал | При грибковом, себорейном дерматите |
Большинство из всех вышеперечисленных препаратов обладают сразу несколькими действиями (например, Элидел обладает антисептическим, противовоспалительным и противозудным действием). Подробно о каждом препарате можно узнать в инструкции по применению. Также в аннотации к препаратам сказано, с какого возраста можно применять то или иное средство, помимо этого указаны противопоказания и способ применения.
Недорогие мази и крема от дерматита
Ниже приведены разрекламированные дорогостоящие лекарства от дерматита, а также их более дешевые и недорогие аналоги.
Дорогие препараты | Цена (руб) | Доступные аналоги | Цена (руб) |
Локоид | 300 | Гидрокортизоновая мазь> | 30 |
Бепантен | 750 | Декспантенол | 150 |
Целестодерм | 320 | Бетадерм | 130 |
Адвантан | 650 | Метипред | 200 |
Элоком | 400 | Момат | 140 |
Скин Кап | 900 | Пиритион цинк | 600 |
Экзодерил | 800 | Фунготербин | 350 |
Перед покупкой аналога нужно внимательно ознакомиться с инструкцией по применению и проконсультироваться с врачом.
Смягчающие мази
Смягчающая мазь от кожного дерматита не только поможет уменьшить зуд, но и поспособствует быстрейшему заживлению кожи, снимет воспаление, устранит сухость и трещины. К таким средствам относятся:
- Бепантен;
- Пантенол;
- Эплан;
- Радевит;
- Видестим;
- Топикрем;
- Эмолиум.
В составе у этих препаратов разные вещества, но эффекты от их применения – схожие. Если нужно подобрать мазь от дерматита для детей, то лучше остановить свой выбор на средстве из этой группы.
Противовоспалительные мази
Ингибиторы кальциневрина (Элидел, Протопик) не только эффективно устраняют зуд, но и купируют воспалительные процессы в коже.
Эти препараты не сравнятся по скорости достижения результатов с гормональными средствами, но зато их можно применять длительно в отличие от глюкокортикостероидов, не опасаясь развития серьезных побочных эффектов.
Подсушивающие мази
На стадии мокнущего процесса применяют мази и кремы от дерматита с подсушивающим эффектом. Таким действием обладают средства, содержащие в составе цинк, серу, деготь, ихтиол, ацетилсалициловую кислоту и другие вещества. К ним относятся:
- Циндол;
- Цинковая мазь;
- Нафтадерм;
- Колоидин;
- Деситин и др.
Эти препараты также оказывают антисептическое, противогрибковое действие, уменьшают зуд, нормализуют процессы ороговения кожи.
Противозудные мази
Дерматит всегда сопровождается зудом. Он может быть различной степени выраженности. При интенсивном зуде больные становятся нервозные, теряют покой и сон. Стрессы только усугубляют течение дерматита. Поэтому в таких ситуациях важно облегчить состояние пациентов с помощью противозудных препаратов.
С этой целью применяют наружные антигистаминные средства (Фенистил гель от дерматита), ингибиторы кальциневрина (Протопик, Элидел). Эти препараты купируют явления воспаления, оказывают анестезирующее действие, тем самым уменьшая кожный зуд. Схожим действием обладает и мазь от дерматита на коже на основе ментола (Бороментол, Меновазан). Она охлаждает и успокаивает воспаленные кожные покровы, уменьшает чувствительность рецепторов, в результате чего пораженная область на какое-то время перестает чесаться.
Как уже указывалось выше, гормональная противозудная мазь при дерматите обладает более быстрым и эффективным действием. Но все же начинать лечение лучше с негормональных мазей из-за низкого риска побочных эффектов и небольшого перечня противопоказаний.
Лечение себорейного поражения кожи
Основная мазь от себорейного дерматита – противогрибковая: «Кетоконазол», «Низорал», «Себозол», «Низорекс», «Микозорал».
Пораженную кожу рекомендуется обрабатывать кераторегулирующими средствами (например, «Мустела Стелакер»). В особых случаях добавляют пасту «Сульсена», гидрокортизоновую мазь, но предпочтение в лечении данного вида дерматита отдается физиотерапевтическим методам.
Средства при атопическом дерматите
Терапия при атопическом дерматите начинается с использования негормональных средств. Это Гистан, Фенистил, Эплан, Радевит. Если в течение нескольких дней выраженность клинических проявлений не снижается, терапевтическая схема корректируется.
Она пополняется гормональными средствами:
- Кутивейтом;
- Акридермом;
- Моматом;
- Белодермом;
- Целестодермом.
Дешевые мази от дерматита (Преднизолон, Гидрокортизон) эффективны только при незначительных высыпаниях. Папулы, везикулы, пузыри удается устранить обычно дорогостоящими средствами, например, Кутивейт.
После исчезновения высыпания больным назначаются средства с декспантенолом для ускоренной регенерации кожи. Если течение патологии осложнено инфекцией, рекомендовано применение препаратов с комбинированным составом — Акридерм ГК, Тридерм.
Мазь или крем при дерматите — что лучше использовать?
Многие думают, что мазь и крем – это практически одно и то же, однако это является большим заблуждением. На самом деле – это две отдельные лекарственные формы, каждая из которых имеет свои особенности в составе и применении, также у них есть свои достоинства и недостатки.
Мазь – это средство, которое содержит много жиров, благодаря чему такой препарат хорошо проникает в глубокие слои кожи и оказывает необходимое терапевтическое действие. Их обычно применяют при лечении сухих кожных высыпаний. Ни в коем случае их нельзя использовать, если наблюдаются даже небольшие участки мокнутия. Помимо того, что это не приведет к необходимому эффекту, в некоторых случаях применение мази может даже навредить. Недостатком данной лекарственной формы является то, что они медленно всасываются и могут оставлять жирные пятна на одежде.
Крем – это лекарственное средство, в состав которого входят, в основном, масла и вода. Поэтому крема быстро впитываются и не оставляют жирных следов на коже и одежде. Однако крема не могут проникать в глубокие слои кожи, поэтому их используют только при поверхностных поражениях кожи. Крема рекомендовано применять для лечения сыпи с явлениями мокнутия. Также крем лучше подходит для назначения в детском возрасте, особенно до 5-6 лет.
Выбор между вышеупомянутыми лекарственными формами должен быть согласован с врачом, ведь именно специалист может правильно оценить характер, глубину и локализацию поражения. А от правильности выбора лекарственной формы непосредственно зависит эффективность дальнейшего лечения.
Профилактика
Профилактика дерматита направлена на продление ремиссий и сведение количества обострений к минимуму.
- При аллергическом дерматите нужно исключить аллергенные факторы – придерживаться диеты, пользоваться гипоаллергенной косметикой, носить одежду и обувь из натуральных материалов и т. п.
- При контактном дерматите основной рекомендацией будет предупреждение контактов с раздражающими веществами, а если такой все же произошел, необходимо как можно скорее промыть пораженное место водой или антидотом (в зависимости от триггера).
При всех видах заболевания рекомендуется вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе. Это приведет к стимуляции защитных свойств организма. Также необходимо санировать возможные очаги хронических инфекций, при возможности ежегодно проходить санаторно-курортное лечение и заниматься закаливанием.
Источник