Дерматит мокнущий за ушами
Ушной дерматит у людей – это ни одно заболевание, а фактически, комплекс из нескольких. Они могут проявляться по одиночке или одновременно. Лечение проводят тоже комплексно.
Ушная форма дерматита может быть разновидностью:
- регионального аллергического (контактного) дерматита;
- системного аллергического (атопического) дерматита;
- следствием аутоиммунных нарушений (псориаз);
- следствием хронической микробной инфекции (хронический наружный отит);
- вариантом экзематозного поражения ушной раковины.
Основные причины
Одной возможной причиной заболевание не объяснить. Как и в случае с другим дерматитом, здесь это объединение внутренних (генетических) и внешних факторов (приобретённых).
Основные причины следующие:
- Такая ушная инфекция является синтропным заболеванием.
– Это значит, что проявляется вместе с другими аллергическими воспалениями кожи и слизистых оболочек.
– Это заболевание часто наблюдается в сочетании с атопическим дерматитом, бронхиальной астмой, аллергическим ринитом или конъюнктивитом.
– Синтропные заболевания вызываются синтропными генами.
– Передаваться эти большие генетические комплексы могут по обеим родительским линиям. - Частное проявление псориаза, который в настоящее время причисляется к классу аутоиммунных патологий.
- Инфекционный очаг в наружном ухе или слуховом проходе.
– Очаг способен спровоцировать, например, золотистый стафилококк, менингококки, бета гемолитический стрептококк группы А и пр.
– Дополнительным фактором является угнетённое состояние иммунной системы. - Переохлаждение. Часто является сопутствующим симптомом холодового отита.
При аллергической сенсибилизации организма дерматит провоцируется:
- украшениями – серьги, содержащие никель;
- косметикой – шампуни с высокой концентрацией лаурилсульфатов.
Признаки больного уха, пораженного дерматитом, узнаваемы, симптомы характерны и лечение определено.
Симптомы
Симптоматика заболевания выявляется при первичном осмотре пациента:
- Кожные покровы в области наружного уха, мочки уха, ушной раковины гиперемированы и отёчны.
– Наблюдается выраженная сухое шелушение эпидермиса, внешне похожее на гиперкератоз. - За ушами иногда возникают везикулы и папулы, намного реже отмечается мокнутие характерное для экзематозного поражения.
- За ушной раковиной отмечается небольшая пигментация.
- Слуховой проход воспалён, отмечается избыточное выделение серы, иногда с примесью гноя и слизи (особенно, если присоединилась вторичная инфекция).
- Ощущение зуда и жжения, причём и внутри слухового прохода, ощущение заложенности уха.
- При выраженном воспалении могут отмечаться системные признаки, например, вечерний субфебрилитет.
Ушной дерматит, является хроническим заболеванием, которое обостряется при воздействии пусковых факторов или сезонно.
Диагностика
Диагностируют дерматит в ухе в 95% всех случаев при первичном клиническом осмотре у отоларинголога или дерматолога.
Кожные соскобы, анализы крови, УЗИ брюшной полости – всё это проводят лишь для уточнения. Например, кожные поражения часто связаны с хроническими очагами воспаление в ЖКТ.
Осматривают не только внешние структуры, но и внутреннюю часть наружного слухового прохода – для этого используют классическую ушную воронку Хартмана.
Особенности этиологии дерматита ушной раковины при стандартной диагностики не имеют такого большого значения. Поскольку вторичная выраженная инфекция, требующая антибактериальной терапии, легко определяется по образованию гноя.
Методы лечения
Перед началом любой терапии требуется устранить возможные пусковые факторы:
- агрессивную косметику;
- украшения и пирсинг из ушей.
Лечение ушного дерматита консервативное и не требует госпитализации (если только нет каких-то тяжелых осложнений, вроде распространения воспалительного процесса на оболочки мозга).
Основные способы терапии:
- медикаментозная системная и местная терапия (таблетки, крема, мази, гели);
- физиотерапевтические процедуры;
- способы народной медицины.
Физиотерапия
Физиотерапия – сводятся к различным вариантам воздействия электромагнитного излучения на организм, в том числе и непосредственно на пораженные зоны.
Каким конкретно способом лечить дерматит определяется индивидуально.
Это эффективное лечение базируется на нескольких методах:
- Облучение ультрафиолетом с разной длиной волны (короткие, средние, длинные волны).
– Ультрафиолет длинной волны стимулирует клеточное деление в эпидермисе и синтез меланина.
– Ультрафиолет средней волны приводит к выбросу в дерме вазоактивных медиаторов, которые улучшают проницаемость капилляров.
– Коротковолновый ультрафиолет обладает выраженным микоцидным, противовирусным и антибактериальным действием. - Электрофорез.
– Все биохимические реакции в организме – это реакции ионов.
– Любые лекарства, попадающие в организм, также переходят в ионную форму.
– В электромагнитном поле заряженные частицы начинают двигаться. Следовательно, с помощью электромагнитного излучения можно ускорить и усилить проникновение лекарственных препаратов вглубь тканей. - Воздействие слабыми токами переменной частоты.
– Заметно усиливает регенеративные процессы, стабилизирует клеточные мембраны, и в особенности, ионный баланс натрия и калия. - Индуктотермия.
– При дерматитах наиболее частой зоны воздействия являются надпочечники.
– Суть в том, что магнитное поле с изменяемыми параметрами усиливает выработку гормонов коры надпочечников (собственных кортикостероидов), которые обладают выраженным противовоспалительным эффектом. - Лазерная терапия.
– Биохимические механизмы действия похожи на те, что возникают при лечении слабым переменным током, но зона воздействия точечная.
При холодовом отите иногда может быть показано лечение сухим теплом.
Медикаментозная терапия
Дерматит ушной раковины в большинстве случаев устраняется базовым лечением.
Такая терапия включает:
- смягчающие питательные крема;
- гели с анальгетиком;
- противовоспалительные гормональные и негормональные мази.
Врачи назначают следующие лекарства:
- Противовоспалительные гормональные мази:
– Тридерм;
– Акридерм;
– Синафлан;
– Гидрокортизон;
– Метилпреднизолон;
– Адвантан;
– Элоком. - Противовоспалительные негормональные мази:
– цинковая мазь;
– Фастум-гель;
– Экзодерил. - Смягчающие, увлажняющие, питательные крема:
– Бепантен;
– Судокрем;
– Topicrem;
– Эмолиум;
– Цинокап;
– Ла-кри. - Обезболивающие гели:
– Фенистил;
– Д-Пантенол. - Антигистаминные средства в таблетированной форме:
– Димедрол, Клемастин, Супрастин, Прометазин (первое поколение, много “побочек” типа сонливости, головной боли, тошноты);
– Лоратадин, Азеластин, Цетиризин (второе поколение, “побочки” сведены к минимуму, эффективность повысилась);
– Эриус (Дезлоратадин, третье поколение, имеющее дополнительный плюс – идёт торможение синтеза самого гистамина). - При очень бурной аллергической реакции могут назначаться системные гормональные препараты.
При возникновении температуры используют НПВС.
Народные рецепты
Достижениями народной медицины следует пользоваться только после консультации с лечащим врачом. Хронический дерматит в ушах успешно сдерживается такой профилактикой.
Примеры:
- смешать 5 мл цельного молока и 5 мл простого медицинского глицерина, добавить рисового крахмала до получения состояния кашицы, мазать на ночь;
- 50 мл свежевыжатого клюквенного сока смешать с вазелином (200 грамм), мазать на ночь;
- 3 столовых ложки тертого зверобоя залить подсолнечным маслом 250 мл, настаивать в темном месте 20 суток, при настаивании периодически взбалтывать, процедить, перелить в тару из тёмного стекла, мазать на ночь;
- очищенный, сырой свежий картофель потереть на мелкой терке, наложить кашицу на пораженный участок кожи, закрепить бинтом, держать не менее 2 часов.
Обращаясь к народной медицине, следует соблюдать осторожность, чтобы не вызвать новой аллергии.
Осложнения при лечении
Одним из осложнений можно считать переход острого ушного дерматита в хроническую форму.
Такое происходит при:
- не долеченном дерматите;
- игнорировании болезни.
Заболевание может спровоцировать другие болезни уха. В первую очередь, вторичную инфекцию.
При инфекционном процессе возможно формирование гнойного абсцесса в ухе. Чтобы этого не допустить, необходимо проводить антибактериальную терапию, т.е. использование местных и системных антибиотиков (бета-лактамы, макролиды и пр.).
Диета
Строгой диеты при данных патологиях не существует. Здесь всё определяется исключительно индивидуально.
Если после употребления определенных продуктов состояние ухудшается, их исключают из рациона.
Продукты питания, которые считаются классическими аллергенами:
- яйца;
- цитрусовые;
- мед;
- орехи;
- грибы;
- красная икра;
- большинство ягод;
- ананасы;
- томаты;
- персики;
- абрикосы;
- приправы.
Профилактические меры
Здоровье ушей человека зависит и от его образа жизни.
Здесь можно порекомендовать:
- сбалансированное питание с витаминным комплексом;
- умеренные физические нагрузки на свежем воздухе;
- достаточный сон;
- проживание в экологически благополучном регионе;
- избегание стрессов;
- соблюдение гигиены кожи, использование гипоаллергенных косметических средств;
- защита от агрессивных факторов внешней среды (зимой – мороз, летом – солнечный свет).
А ещё важно самонаблюдение, мониторинг собственного здоровья.
Заключение
Ушной дерматит, хоть является хроническим и бывает, что и достаточно неприятным заболеванием, вполне поддаётся контролю. Нужно только вовремя принимать адекватные лечебные меры.
Автор статьи.
Практикующий врач
Источник
Шелушение кожных покровов за ухом указывает на развитие патологического процесса в организме. Воспаление возникает под воздействием различных провоцирующих факторов. Установить точную причину того, почему за ухом шелушится кожа и мокнет, и назначить правильное лечение способен только врач.
Симптомы
Если за ушными раковинами возникает воспаление, на эпителии проявляется ряд общих симптомов:
- зуд, ощущение дискомфорта, сыпь,
- кожа шелушится и мокнет,
- на раздраженных участках появляются волдыри, после вскрытия которых образуются желтые корки,
- влажность в очагах поражения прогрессирует,
- появляются трещины,
- возникает боль, покраснение, жжение,
- воспаленные участки начинают нестерпимо чесаться,
- от мокнущих кожных покровов исходит зловонный запах,
- у пациентов развивается психоэмоциональное расстройство.
Если не приступить к лечению, признаки патологического процесса будут нарастать:
- появляется раздражение,
- нарушается сон,
- понижается работоспособность,
- развивается осложнение: кроме того, что у человека шелушится и мокнет за ушами кожа, в зонах воспаления возникает вторичная инфекция.
Причины
Факторов, способных спровоцировать шелушение кожи за ушными раковинами, множество. К основным причинам относят:
- аллергические реакции,
- игнорирование гигиенических процедур,
- грибковые инфекции,
- дерматологические патологии,
- золотуху и гнейс,
- экзему,
- дерматиты,
- гнойно-воспалительные заболевания (отиты).
Врач тщательно изучает особенности течения и симптомы процесса. Признаки и причины воспаления у каждого пациента индивидуальны.
Возникновение мокнущих и шелушащихся участков за ухом связано с развитием патологий в организме. Очаги воспаления часто появляются на фоне инфекций, нарушенного пищеварения и дисбаланса веществ.
Золотуха, гнейс
При экссудативном диатезе кожа в околоушной зоне шелушится и мокнет у взрослых и детей. К золотухе приводит:
- бесконтрольное потребление сладостей,
- пониженный иммунитет,
- генетическая предрасположенность,
- нехватка витаминов и минералов,
- несбалансированное питание (однообразный обедненный рацион),
- осложнения после вирусных инфекций (грипп, ОРЗ, корь).
Когда кожа мокнет и чешется за ушами у женщин, мужчин или детей, нельзя беспечно относиться к подобному дерматологическому нарушению. Это довольно серьезное расстройство. Развитие воспаления приводит к поражению:
- кровеносной системы,
- суставов,
- хрящей и костей.
В околоушной зоне кожа начинает мокнуть при гнейсе, вызванном нарушением обмена веществ. Участки шелушения с влажными пятнами образуются рядом с ушными раковинами, захватывают волосистую часть головы.
Гнейс возникает на фоне:
- нерационального питания,
- наследственной предрасположенности,
- нарушенного образа жизни,
- психогенных расстройств,
- нервных срывов, стрессов, депрессий.
Аллергия
Эпителиальные ткани могут шелушиться и мокнуть при развитии аллергических реакций. На коже, вступившей в контакт с раздражителем, возникают очаги воспаления.
Аллергию провоцируют:
- косметические средства (кремы, шампуни),
- украшения и аксессуары (сережки, очки, наушники),
- агрессивные химикаты из окружающей среды (промышленные газы, аэрозоли).
К негативным реакциям приводят аллергены, проникшие внутрь организма:
- медикаменты,
- продукты питания (цитрусовые, шоколад, мед, орехи).
Экзема и дерматит
Сухая кожа с мокнущими участками и трещинами появляется за ушами при экземе и дерматитах. К образованию воспалительных очагов приводят:
- механические травмы,
- аллергия.
Кожа повреждается при ослабленном иммунитете, развитии инфекционных заболеваний.
Экзема сопровождается следующими симптомами:
- волдыри с экссудатом на ушах и кожных покровах, прилегающих к раковине,
- уплотненный эпидермис в зоне поражения,
- образование высыпаний,
- невыносимый зуд,
- мокнущие корки.
Наблюдается растрескивание, шелушение и отслаивание эпителиальных тканей.
При дерматите кожа трескается. На эпителии образуются папулы с жидкостью. После разрыва волдырей возникают мокнущие участки, поверхность которых покрывается желтыми корками.
Помимо вышеперечисленных причин, спровоцировать мокнутие за ушами может диабет, вирусная или бактериальная инфекция.
Диагностика
Врач диагностирует заболевание после визуального осмотра очагов воспаления и лабораторных исследований. Для постановки диагноза применяют следующие методы:
- При гнойно-воспалительных процессах ухо пациента исследуют, используя отоскоп.
- При аллергическом характере заболевания больному назначают анализы крови. Тесты позволяют выявить раздражитель, приведший к негативной реакции.
- При экземе тщательно осматривают повреждения на эпителии.
- Больным, страдающим сахарным диабетом, проводят тесты на гормоны.
Врач подбирает методы диагностики, учитывая специфику течения болезни.
Терапия
Лечить пациента начинают, определив причину и вид заболевания. В схему лечения включают необходимые лекарства и процедуры.
Если у мужчины, женщины или ребенка повреждение кожных покровов за ухом вызвано аллергией, используют следующий алгоритм:
- устраняют раздражитель (бижутерию, косметические средства, медикаменты),
- придерживаются гипоаллергенной диеты,
- назначают антигистамины: Фенистил, Лоратадин, Супрастин, Тавегил, Зиртек.
При экземе или дерматите проводят лечение следующим образом:
- Применяют препараты, способные снять воспаление и зуд: Софрадекс, Отипакс.
- Используют мази и кремы для устранения отеков, подсушивания, смягчения кожных покровов, регенерации клеток: Радевит, Декспантенол, Фенистил-гель, Ихтиоловую и Цинковую мазь.
- При тяжелых формах очаги поражения следует мазать наружными средствами с кортикостероидами: Гидрокортизон, Пимафукорт, Афлодерм, Элоком.
- Если присоединяется вторичная инфекция, используют антибиотики: Эритромицин, Доксициклин, Ципрофлоксацин.
При грибковых поражениях терапия включает:
- мази, капли и растворы, способные подавить развитие патогенных микроорганизмов: Итраконазол, Тербинафин, Нафтифин, Эконазол, Клотримазол, Флуконазол, Пимафуцин,
- таблетки: Флюкостат, Пимафуцин,
- лекарства для восстановления кишечной микрофлоры: Бифиформ, Аципол, Линекс.
Кожные повреждения за ухом при отите лечат антибиотиками:
- Амоксиклав,
- Нитрофурал.
Лекарственные средства и дозировки подбирает врач в зависимости от возникшей патологии. Самолечение без уточнения диагноза приводит к развитию опасных осложнений.
Прогноз и профилактика
Пациенты, соблюдающие схему лечения, быстро избавляются от проблемы. Лекарственные средства купируют воспаление, снимают зуд, устраняют шелушение, ускоряют регенерацию поврежденных тканей. После лечения соответствующими препаратами кожа за ухом приобретает естественный цвет и здоровый вид.
Дерматологические расстройства не появятся, если соблюдать меры профилактики:
- своевременно проводить гигиенические процедуры,
- рационально питаться,
- сладости употреблять в ограниченных количествах,
- делать лечебную гимнастику,
- не подвергаться стрессам.
У здоровой кожи поверхностный слой целостный, на нем нет трещин, ороговевших частичек, сыпи, корочек. Если эпителиальные ткани в околоушной зоне шелушатся, мокнут и зудят — это тревожные сигналы. При появлении этих негативных признаков следует срочно посетить врача.
Источник
Мокнутие за ушами – признак дерматологического заболевания. Состояние причиняет значительный дискомфорт человеку вследствие сопутствующих симптомов.
Что такое мокнутие
Отделение серозного экссудата через дефекты кожи называется мокнутием. Появление жидкости за ушами негативно отражается на общем состоянии. Нарушается сон, повышается нервная возбудимость, снижается трудоспособность. Патология при отсутствии лечения переходит на волосяную часть головы. От этого явления чаще страдают грудные дети.
Не всегда помогают соблюдения правил личной гигиены, обработка пораженных мест антисептическими растворами. Для лечения недуга необходимо узнать причины. Механизм развития патологии:
- Наблюдается покраснение и уплотнение кожи за ушами.
- Появляется зуд.
- Возникают высыпания – пузырьки с экссудатом, проницаемость которых со временем снижается.
- Затем они лопаются, высвобождая жидкость с неприятным запахом (экссудация).
- На месте повреждений образуются корочки.
Сопутствующие симптомы
Влага за ушами возникает параллельно с другими симптомами. К ним относятся:
- покраснение кожи, зуд;
- везикулы за ушами, шелушение, раздражение;
- жжение, отечность;
- неприятный запах;
- общее недомогание;
- раздражение за ушами;
- снижение трудоспособности;
- повышение температуры тела;
- воспаление лимфатических узлов;
- затруднение дыхания;
- образование корочек.
Почему мокнет за ушами у взрослого
Для успешного лечения необходимо определить факторы, провоцирующие появление выделений за ушами. Провести диагностику может только врач. У взрослых мокнутию за ушами способствуют следующие причины:
- аллергическая реакция;
- золотуха;
- грибок в организме;
- стресс;
- обморожение;
- псориаз;
- экзема за ушами (мокнущий лишай);
- несоблюдение личной гигиены;
- недостаток витаминов и минералов;
- сбои в работе гормональной системы;
- снижение иммунитета;
- отит (воспаление уха);
- дерматит;
- пассивный образ жизни.
Золотуха во взрослом возрасте
На начальной стадии заболевания на коже головы возникают золотистые корочки. Когда они отпадают, наблюдаются красные пятна. Возможно присоединение вторичного инфекционного поражения. Тогда на месте повреждений формируются глубокие раны. Туберкулезная форма сопровождается гнойным насморком, воспалением лимфатических узлов. Повышается температура тела, больной испытывает общее недомогание.
Основной причиной золотухи у взрослых является присутствие в крови палочки Коха. При этом активная форма туберкулеза не развивается, нет серьезного недомогания. Бактериальное заражение лечится антибиотиками, дополнительно используют цинковую мазь, витамины и противоаллергенные препараты. Спустя 30 дней снова проверяют наличие палочки в организме. При необходимости лечение продолжают.
Аллергия
Аллергики нередко наблюдают у себя мокнущие ранки за ушами. Развивается это вследствие воздействия раздражающих веществ, неблагоприятных экологических факторов. Мокнутие возникает из-за ношения бижутерии, использования наушников. Частая причина – применение косметических средств, вызывающих аллергию.
Такое состояние возникает у людей со сниженным иммунитетом. В некоторых случаях мокнутие появляется из-за нервного напряжения. Характерные пузырные высыпания сопровождаются зудом и покраснением. В редких случаях наблюдаются:
- затрудненность дыхания;
- кашель;
- головная боль;
- повышение температуры.
Дерматиты
Воспаление кожных покровов из-за действия биологических, химических, физических факторов называется дерматитом. Возможные причины – пренебрежение личной гигиеной или механическое повреждение кожи. Существует несколько форм патологии – от безобидного шелушения кожи до серьезных дерматологических проблем.
При дерматитах шелушится кожа в ушах, появляется зуд. Пораженные места отекают, выделяется серозный экссудат. Хроническая форма сопровождается формированием бородавок. На течение болезни влияет состояние иммунной системы, наличие хронических отклонений. Интоксикация организма или работа на вредном производстве провоцируют возникновение дерматита.
Лечение включает использование мазей и кремов, в редких случаях – применение противомикробных препаратов. Рекомендуется соблюдать диету, отказаться от сладкого, жирного, острого, соленого. Это способствует нормализации работы желудочно-кишечного тракта.
Причины мокнутия за ушами у ребенка
Мокнутие за ушами чаще диагностируется у детей. Этому состоянию чаще подвержены грудные дети вследствие несовершенства иммунной и пищеварительной систем. Если мокнет за ушами у ребенка, он расчесывает больные места, усугубляя патологию. Рядом с ранками возможно образование трещин.
Мокнущий диатез
Реакция организма на попадание аллергена провоцирует развитие мокнущего диатеза. Это сыпь, возникающая как реакция на компоненты грудного или искусственного вскармливания. Наследственный фактор, перекармливание и прием матерью некоторых лекарственных средств во время беременности тоже могут быть причинами патологии.
Сопровождается состояние сильным зудом, покраснением за ушами. Кожа вокруг ранок воспаляется и мокнет. Язык приобретает неравномерный цвет, лицо становится одутловатым. Важно следить за ребенком, чтобы он не расчесывал пораженные места. Лечение заключается в срочном выведении аллергена из организма ребенка, удалении внешних повреждений кожи. Следует исключить из рациона ребенка следующие продукты:
- коровье молоко;
- цитрусовые;
- куриные яйца;
- клубнику;
- манную кашу.
Кормящие женщины должны тщательно следить за своим рационом питания.
Гнейс
Себорейный дерматит (гнейс) характеризуется возникновением ранок, покрытых коркой. Лечат эти поражения с большой осторожностью – через них можно занести инфекцию, а самостоятельное снятие желтой корочки очень болезненно для ребенка.
Возникает патология вследствие проблем пищеварительной системы у матери во время беременности, недостатка витаминов. Употребление аллергенов и незрелость сальных желез провоцируют развитие заболевания. Антигистаминные препараты назначаются редко – правильно обрабатывайте ранки за ушами.
Незрелость пищеварительной системы у грудничков
Несовершенство системы терморегуляции и незрелость пищеварительного тракта – причины мокнутия за ушами. Детям сложно справиться с аллергенами и продуктами, перегружающими желудок. Поэтому возникает атипичная реакция в виде высыпаний за ушами. Усугубляет проблему обильное потоотделение ребенка и появление опрелостей.
Влиять могут переедание или сбои в режиме кормления, введение в рацион новой еды. Незрелость иммунной системы тоже негативно отражается на состоянии кожных покровов. Наблюдаются раздражение и покраснение. Активность ребенка снижается.
Для нормального переваривания пищи стенки желудочно-кишечного тракта должны быть заселены полезными бактериями. При беременности ребенок находится в стерильной среде. А после рождения требуется 3-6 месяцев для заселения кишечника и желудка необходимой микрофлорой.
Что делать, если за ухом шелушится кожа и мокнет
Схема лечения напрямую зависит от причин, вызвавших мокнутие. При аллергических реакциях назначается строгая диета. Из рациона исключаются:
- мучное;
- сладкое;
- острое;
- соленое.
Назначается медикаментозная терапия. Эффективны антигистаминные средства, витаминные комплексы, подсушивающие мази.
При золотухе запрещено принимать ванны, посещать баню – это может усугубить болезнь. Лечение направлено на максимально быстрое заживление ранок. Терапия мокнутия у детей заключается в отказе от некоторых продуктов. Рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе.
Профилактика
Мокнущие ранки за ушами быстро проходят при соблюдении схемы лечения. Для предотвращения заболевание, соблюдайте следующие рекомендации:
- следите за личной гигиеной;
- употребляйте в пищу меньше сладкого;
- полноценно питайтесь;
- не нервничайте;
- занимайтесь спортом.
Видео
Источник