Дерматит на лобковой части

Содержание статьи:

1. Причины воспаления кожи
2. Инфекционные дерматиты
3. Неинфекционные дерматиты
4. Диагностика паховых дерматитов
5. Лечебные мероприятия

Причины воспаления кожи

Дерматит может быть как самостоятельным заболеванием, так и одним из симптомов другой болезни. Так или иначе, воспаление развивается не само по себе, а как ответная реакция на какой-то пусковой фактор. Фактор может быть связан:

• с инфекцией;
• аллергией;
• нарушением иммунитета;
• нарушением обмена веществ.

Можно выделить 2 группы дерматитов — инфекционные и неинфекционные.

1. Инфекционные дерматиты:

   • бактериальные;
   • вирусные;
   • грибковые;
   • вирусные;
   • паразитарные.

2. Неинфекционные дерматиты:

   • аллергический дерматит, включая атопический и контакный;
   • экзема;
   • псориаз;
   • диабетический дерматит.

Разберем проявления и особенности каждого дерматита.

Инфекционные дерматиты

К инфекционным причинам, которые вызывают дерматит, относятся вирусы, бактерии, грибки и паразиты. Часто инфекция передается половым путем, включая оральный и анальный секс. Рассмотрим каждую причину отдельно.

Вирусы

Самой частой причиной полового дерматита, вызванного вирусом, является генитальный герпес. Штаммы вируса простого герпеса 1 типа передаются через оральный секс, 2 тип передается партнеру через вагинальный и анальный секс.

Симптомы дерматита на гениталиях при герпесе:

• красные пятна на коже;

• мелкие пузырьки на коже с мутным содержимым;

• сильный зуд и боль в области пятен и высыпаний;

• через несколько дней пузырьки вскрываются — на их месте образуются мокнущие язвы неправильных очертаний;

• также язвы образуются при повреждении пузырьков — например, если их расчесать.

Бактерии

Бактерии могут быть как основной причиной дерматита, так и присоединиться к дерматиту иной природы — вирусному, грибковому, неинфекционному. В любом случае механизм заболевания примерно один: бактерии внедряются в поверхностные слои кожи, начинают размножаться там, из-за чего возникает воспаление.

Симптомы бактериального дерматита похожи на симптомы вирусного:

• красные пятна;
• пузырьки;
• зуд;
• жжение и боль;
• шелушение кожи;
• намокание вскрывшихся пузырьков;
• корочки или язвочки на месте пузырьков.

Так, например, если расчёсывать кожу при вирусном или грибковом дерматите в перианальной области, в поврежденную кожу могут проникнуть бактерии. Тогда дерматит усилится, в пораженной зоне могут появиться гнойники.

У грудных детей перианальный дерматит бывает при дисбактериозе кишечника. Из-за частого поноса на коже вокруг ануса появляются эрозии. Лечением этих состояний занимается врач-педиатр.

Но есть и конкретные инфекции, которые передаются половым путем и тоже вызывают проявления пахового дерматита у мужчин и женщин.

Паховая эритразма — болезнь, которую вызывает Коринебактерия минутиссум (Corynebacterium minutissum). Бактерия поражает наружный слой кожи и может передаваться при тесном контакте, в том числе — половым путем.

При паховой эритразме на коже возникают красные пятна, которые за несколько дней сливаются друг с другом. Покраснение кожи может сопровождаться зудом. Паховый дерматит при эритразме бывает:

• под мошонкой у мужчин;

• на половых губах у женщин;

• у обоих полов — в паховых складках, с переходом на внутреннюю часть бедер.

Подробнее о симптомах дерматита в паху при эритразме у мужчин и женщин читайте в статье «Паховая эритразма».

Такие бактериальные инфекции как хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз при затяжном течении тоже могут вызывать симптомы пахового дерматита у женщин и мужчин. При этих болезнях снижается местный иммунитет, а выделения из половых путей раздражают кожу интимных мест — поэтому может начаться воспаление. Дерматит на половом члене при бактериальных болезнях бывает редко.

Грибки

Фото: возбудитель паховой эпидермофитии — группа грибов дерматофитов

Грибки очень любят область паха из-за высокой температуры и влажности — это идеальные условия для их размножения. Грибки вызывают аллергию в виде дерматита в области паха у мужчин, женщин, а также детей.

Одной из самых частых причин дерматита в области половых губ, в промежности и на головке члена является молочница, или урогенитальный кандидоз. Грибки Кандида альбиканс передаются половым путем, причем заражение возможно даже через оральный секс. При анальном сексе можно перенести грибок на слизистую прямой кишки — так возникает анальный дерматит. Он проявляется теми же симптомами, что описаны выше.

Еще одно распространенное грибковое поражение кожи — паховая эпидермофития. Она становится причиной полового дерматита.

Инфекция передается при тесном контакте и половым путем: отшелушенные частички кожи со спорами грибов попадают на кожу нового человека и внедряются в нее.

Признаки паховой эпидермофитии похожи на признаки других дерматитов:

• образуются кольцеобразные красные пятна в области естественных складок кожи — между ягодиц, под ними, на внутренней стороне бедер, под мошонкой у мужчин;

• возникают мелкие пузырьки с мутным содержимым;

• зуд и жжение.

Подробнее о заболевании читайте в статье «Другие грибковые заболевания».

Себорейный дерматит — хроническое грибковое поражение кожи, причиной которого является грибок рода Malassezia. Грибок поражает участки кожи, на которых расположены сальные железы. Кожное сало — источник питательных веществ для грибка.

Себорейный дерматит в области паха поражает естественные складки кожи и перианальную область. Симптомы отличаются о других дерматитов — шелушащиеся корочки желтого цвета на коже и зуд.

Лечение дерматита между ягодиц при себорее у взрослых — долгий процесс. Даже после курса лечения возможны частые рецидивы. Однако перианальный дерматит при себорее у ребенка не требует столь долгого лечения и часто проходит самостоятельно.

Паразитарные болезни

Насекомые, вызывающие кожные дерматиты, — это лобковые вши и чесоточный клещ. Оба вида насекомых очень заразны. Пути передачи — половой и контактный. Презервативы от вшей и клеща не защищают — насекомые мигрируют от человека к человеку просто при тесном контакте.

Самки чесоточного клеща прогрызают в наружном слое кожи ходы, где откладывают яйца. Там же клещ линяет и испражняется. В ответ на повреждение и токсины кожа воспаляется, краснеет и чешется — начинается дерматит. Чаще всего люди еще и расчесывают кожу, и на поврежденные участки «садится» бактериальная инфекция.

Лобковая вошь живет и откладывает яйца в основании лобковых волос. Для питания и размножения ей нужна кровь: паразит прокусывает кожу человека. В результате на лобке начинается дерматит: появляются мелкая сыпь, отек, аллергия и краснота. Кожа очень сильно чешется. При расчесывании также можно занести вторичную инфекцию.

Отдельной причиной дерматита в паху являются глисты — особенно, острицы. Самки остриц откладывают яйца вокруг ануса, при этом выделяют яд, который раздражает кожу перианальной области. Сильнейший зуд в области ануса приводит к симптомам перианального дерматита, лечением которого нужно заняться срочно, чтобы избежать осложнений в виде язв и гнойников.

Насекомые, вызывающие кожные дерматиты, — это лобковые вши и чесоточный клещ. Оба вида насекомых очень заразны

Неинфекционные дерматиты

Эта группа дерматитов связана со сбоями, которые возникают в самом организме. Нарушается работа иммунитета, гормональной системы или пищеварения, и у человека развивается кожная реакция на эти нарушения — затяжное воспаление.

Аллергические дерматиты

Выделяют простой аллергический, атопический и контактный дерматиты. Все они связаны с аллергией.

Эти дерматиты могут возникнуть из-з реакции на пищу, бытовую химию, лекарства, синтетические материалы, пыльцу. Они могут возникать на любых участках кожи — в том числе, в паху и на половых органах: например, как реакция на латекс, смазки, местные лекарства от половых инфекций).

Аллергические дерматиты проявляются:

• в виде красных пятен, слегка выступающих на коже;
• сыпи — от мелкоточечной до образования пузырьков и эрозий;
• сильного зуда;
• при тяжелой форме возможны жжение и боль.

Как возникают аллергические дерматиты?

Аллергия — это сбой иммунной системы, когда безобидное вещество извне воспринимается как угроза. В ответ на попавший аллерген организм вырабатывает гормон гистамин.

Изначально задача гормона — помочь иммунным клеткам справиться с врагом (например, при вторжении микробов, попадании занозы и т.п.). Для этого гистамин замедляет отток крови в зоне вторжения (чтобы враг не распространился по организму) и повышает проницаемость мельчайших сосудов — чтобы иммунным клеткам было легче выходить из них и атаковать неприятеля. Поэтому место, куда выделился гормон, краснеет и отекает. То же самое происходит и при реакции на аллерген.

В результате гистамин плохо влияет на состояние кожи: в ее слоях начинается воспаление, возникают краснота, зуд, сыпь и отеки — простой аллергический дерматит.

Если аллергия быстро прошла, то и дерматит будет временным и скоро исчезнет.

Но если аллергия возникает постоянно, то аллергический дерматит может перерасти в стойкое кожное воспаление — атопический дерматит.

Атопический дерматит на половых органах — это хроническая форма аллергии на коже. Хотя атопический дерматит на половом члене и больших половых губах — явление нечастое, он может ухудшить качество жизни.

При этой форме возникают такие же проявления, как при обычном дерматите:

• красные отечные пятна;
• сыпь по типу узелков;
• сильный зуд;
• боль и жжение.

Но разница в том, что аллергический дерматит быстро проходит сам, а атопический без лечения держится неделями. При этом на воспаленный участок может попасть уже настоящая инфекция — бактерии, вирусы или грибки.

Контактный дерматит — та же аллергическая реакция, но для нее аллергену не надо попадать внутрь. Человек может просто натереть кожу синтетической тканью или погладить кошку.

Часто контактный дерматит на половых органах возникает в ответ на средства контрацепции и интимной гигиены, лекарства в виде мазей и свечей. Контактный дерматит в паху у ребенка может быть следствием аллергии на тальк, подгузник или детский крем.

Экзема

Экзема — это воспаление кожи, с появлением на ней множественных пузырьков. Когда пузырьки лопаются, участки кожи могут шелушиться или мокнуть, покрываться корочками или язвочками. Отличие экземы от аллергического дерматита — в том, что на первый план выступают не пятна, а зуд, боль и жжение.

Экзема часто имеет аллергическую природу, но также может возникать:

• из-за сбоя в обмене веществ;
• при проблемах с нервной системой
• гормональных нарушениях;
• при ослаблении иммунитета.

У женщин экзема в интимной зоне сначала появляется на больших половых губах, затем — переходит на лобок и бедренные складки. У мужчин экзема в паховой области чаще поражает мошонку, но без лечения может переходить на половой член.

Псориаз

Псориаз довольно часто возникает именно на половых органах. Для болезни характерно образование бляшек, которые сильно шелушатся или мокнут. Очаг псориаза имеет розовый цвет. В области пятен человек ощущает зуд и жжение.

Причин появления у псориаза много. Но среди главных выделяют:

• наследственную предрасположенность;
• сбой иммунной системы на фоне стресса;
• гормональные нарушения.

Псориаз часто поражает:

• перианальную область и паховые складки у обоих полов;
• у женщин — лобок, половые губы;
• у мужчин — лобок, головку члена с крайней плотью, тело полового члена и мошонку.

Дерматит при диабете

Диабетический дерматит в паховой области — это результат сразу нескольких проблем, которые возникают у человека при диабете:

• нарушается кровообращение;
• нарушается обмен веществ;
• неправильно работает иммунитет;
• неправильно работает гормональная система.

Все это приводит к воспалению кожи в тех местах, где она наиболее ослаблена теплом и влажностью — в том числе, в паху.

Характерные черты диабетического дерматита:

• зуд и жжение в области паха;
• шелушение кожи;
• пузырьки — после них гнойнички, а после — корочки.

Диагностика паховых дерматитов

Поскольку у дерматита в паху могут быть самые разные причины, вылечить его можно, только после точного диагноза. Для этого нужно обратиться на прием у врачу-дерматовенерологу в поликлинику или кожно-венерологический диспансер.

Некоторые причины врач может исключить сразу после осмотра. Однако, поскольку признаки воспаления кожи при многих болезнях одинаковы — покраснение, сыпь, пузырьки с содержимым, чешуйки и бляшки, — потребуются лабораторные анализы.

Кроме анализов, врач подробно опрашивает пациента:

• как долго беспокоят жалобы;
• когда появились симптомы;
• как они изменялись со временем;
• сведения о половых контактах;
• о способах контрацепции.

Затем при осмотре паховой области врач делает соскоб поврежденной кожи для изучения под микроскопом. Из половых органов берется мазок для исследования на половые инфекции.

Также человеку необходимо сдать общие анализы крови и мочи, чтобы понять, насколько сильное воспаление и нет ли других проблем в оганизме.

Лечебные мероприятия

Лечение интимного дерматита будет отличаться — в зависимости от его причины. Специалист, который занимается этой проблемой — врач-дерматовенеролог.

Лечение пахового дерматита у мужчин, особенно при локализации на половом члене, проводят врач-уролог и андролог. Для лечения дерматита в паху у детей, помимо дерматовенеролога, можно обратиться к педиатру. У женщин обследованием и лечением занимается врач гинеколог. При симптомах дерматита перианальной области за консультацией и схемой лечения можно обратиться к проктологу.

При неинфекционных дерматитах назначают:

• антигистаминные препараты;
• мази с гормонами (глюкокортикостероидами);
• ранозаживляющие препараты на основе декспантенола;
• также восстанавливают нормальное состояние иммунной системы — назначают иммуностимуляторы.

При инфекционных дерматитах назначают лекарства, убивающие конкретного возбудителя болезни:

• противовирусные;
• антибактериальные;
• противогрибковые;
• или противопаразитарные средства.

Сколько и как принимать лекарство, определяет тоже врач.

Если выяснилось, что причиной дерматита стала инфекция, необходимо обследовать полового партнера и пройти лечение совместно. На момент лечения нужно приостановить интимную жизнь, иначе попытка вылечить может оказаться неудачной — люди заразят друг друга повторно.

Наверх

Итоги

Воспаление кожи паховых складок, мошонки, полового члена, половых губ и перианальной области всегда является следствием какого-то заболевания. Откладывать визит к врачу и лечение нельзя — так можно довести паховый дерматит до серьезных осложнений. Длительное воспаление приводит к замещению клеток кожи на соединительную ткань, а язвы и гнойники могут перерасти в настоящие абсцессы, что в конечном итоге формирует рубцы и спайки.

Секс при воспалении кожи в паху может ухудшить состояние, а в случае инфекции можно заразить партнера. Если причина дерматита — аллергия, то воспаление на коже становится «входными воротами» для половых инфекций. В этом случае риск «подцепить» венерическое заболевание многократно возрастает.

Записаться на прием к венерологу