Дерматит на попе грудничок
Любые кожные высыпания у ребенка всегда настораживают внимательных родителей. Ведь сыпь может быть проявлением самых разных недугов. Наиболее распространены среди детей различные дерматиты. Если вы хотите узнать о том, как выглядит дерматит у детей, что делать, если подозрения подтвердятся, ознакомьтесь с информацией, представленной в данной статье.
Что это такое?
Дерматит у детей имеет очень широкое распространение, поскольку причин, которые вызывают воспаление кожных покровов, множество — это и бактерии, и грибки, и вирусы, и всевозможные внешние раздражители. Все виды дерматита имеют общий механизм возникновения — почти всегда это отложенная или немедленная аллергическая реакция на тот или иной раздражитель. Поэтому дерматит относят к аллергодерматозу.
Дерматит может возникнуть у ребенка любого возраста — и у грудничка, и у подростка. Во взрослом возрасте недуг тоже встречается, но несколько реже. Это обусловлено тем, что кожа ребенка значительно нежнее, тоньше и ранимее, чем у взрослых, местный иммунитет слабее.
Три стадии развития любого дерматита:
- Начальная. Ее также называют острой микровезикулярной или макровезикулярной. Раздражение на коже возникает при непосредственном контакте с атипичным раздражителем, исчезает сразу после прекращения такого контакта.
- Корковая. Это стадия, когда из пузырьков, характерных для острой стадии, вытекает жидкость, образуется корочка (или чешуйки на кожных покровах).
- Хроническая. В такую стадию дерматит переходит, если контакт с раздражителем не прекращается и сохраняется на протяжении достаточно длительного времени.
Общие симптомы
Для всех видов дерматита свойственны определенные общие признаки, которые позволяют заподозрить именно такой кожный недуг:
- воспаление кожного участка, покраснение, отечность;
- зуд и ощущение жжения в пораженной области;
- появление волдырей, пузырей;
- довольно быстрый переход от начальной стадии к корковой.
Виды
Выделяют следующие виды такого заболевания:
Аллергический
Он развивается не сразу после контакта, а через некоторое время – является замедленной аллергической реакцией. Сначала организм «учится» воспринимать аллерген. Уже при вторичном контакте может появиться кожная реакция.
Особенность такого дерматита заключается в том, что площадь поражения значительно шире, чем площадь непосредственного взаимодействия с аллергеном. Например, ребенок, подверженный пыльцевой аллергии, соприкасается с цветущими растениями, причем пачкает пыльцой руки, а проявления дерматита могут возникнуть не только на руках, но и на лице, на спине, на ногах, на любой части тела.
Выглядит аллергический дерматит довольно «живописно» – это почти всегда ярко-красные кожные покровы в зоне воспаления, волдыри, наполненные жидким содержимым. Они могут быть как мелкими, так и крупными. Нет единой формы, волдыри имеют тенденцию к слиянию. Когда они лопаются, остается грубоватая корка.
Для эффективного лечения требуется обязательно найти и устранить аллерген, который вызывает в детском организме такую реакцию. Иногда показаны гормональные мази, антигистаминные препараты, препараты кальция.
Атопический
Это типичное детское заболевание, оно чаще всего поражает малышей. Такой дерматит является хроническим – и часто генетическим заболеванием. Он имеет аллергическое происхождение и часто развивается у детей с клещевой, грибковой, пищевой или пыльцевой аллергией, а также с аллергией на некоторые медикаменты.
В осложненных формах могут наблюдаться пиодермия (гнойничковое стафилококковое поражение кожи), вирусные и кандидозные поражения кожи, линейный дерматит.
Зуд при таком дерматите наблюдается даже в том случае, если существенных высыпаний нет. Типичные места дислокации сыпи — лицо, шея, часто высыпания появляются в подмышечных впадинах, на локтях, под коленками, в области паха, на волосистой части головы и в районе мочек ушей.
Зуд усиливается, если ребенок потеет. Сама сыпь может иметь маловыраженный характер, а может быть довольно яркой. Видимых везикул с водянистым содержимым практически не наблюдается.
Пеленочный
Такая форма дерматита — удел грудничков. Раздражение возникает на попе, на половых органах, в кожных складках, ограниченных зоной покрытия подгузником. Кожные высыпания при этом никогда не выходят за пределы этой зоны. Воспаление возникает в результате воздействия на кожу мочевины, аммиака. Все эти агрессивные вещества имеются в моче. Особенно сильно они проявляют свои свойства при взаимодействии мочи и каловых масс.
Сыпь при такой форме кожного недуга имеет вид пятен с неровными краями.
Отдельные фрагменты сливаются друг с другом, при подсыхании образуют корочку. Цвет сыпи — от розового до насыщенного алого, размеры везикул небольшие. В начальной стадии воспаления образования имеют вид мокнущих экзем, переход к корково-чешуйчатой стадии происходит довольно быстро.
Большая часть таких проблем с кожей у новорожденных и детей в первый год жизни устраняется с помощью своевременных гигиенических процедур, частой смены подгузников, использования современных одноразовых подгузников, а также подсушивающих и увлажняющих детских кремов.
Контактный
Его также называют простым дерматитом. Он может возникнуть при воздействии на кожу некоторых химических веществ, бытовой химии, аллергенов. Есть дети, у которых возникает фотоконтактный дерматит — состояние, при котором внешний раздражитель начинает активизироваться при непосредственном воздействии солнечного света. У малышей часто наблюдается фрикционный дерматит, связанный с раздражением механическим трением (например, одеждой).
Покраснение и сыпь появляются во время контакта или сразу после контакта с раздражителем. Сыпь выглядит как волдыри на фоне небольшой отечности, она ограничена только зоной поражения. Самый удачный пример — ожог от соприкосновения с крапивой.
Изменения на коже исчезают через очень короткое время после прекращения контакта с агрессивным веществом или средой. Большой опасности такой дерматит не представляет.
Токсидермия
Эта разновидность дерматита обусловлена проникновением аллергенов или токсинов в общий кровоток и распространением по организму именно таким путем. Недуг всегда вызывается агрессивными веществами, принятыми ребенком внутрь. Обычно это лекарства, пища и химикаты. Часто в детском возрасте такая реакция проявляется на антибиотики.
Появление сыпи всегда сопровождается общим недомоганием, нарушением пищеварения. Точечные яркие воспалительные образования как бы повторяют кровяной путь по сосудам и венам, они нередко расположены по направлению кровотока и напоминают сосудистую сеточку на коже. Сыпь может быть мелкой, точечной, она потом сливается в большие пятна яркого цвета. При некоторых формах сыпь имеет узелковую структуру.
Довольно часто с появлением высыпаний, которые могут поразить абсолютно любой участок тела, повышается температура.
Экзема
Экзему на коже ребенка могут вызвать как аллергены, так и вирусы, бактерии. Это хроническое заболевание, которое время от времени дает о себе знать обострениями. Мелкие водянистые или наполненные кровянистой жидкостью пузырьки проявляются не по всему телу, а на ограниченных пространствах. Когда волдыри вскрываются, на их месте остается мокнущий очаг воспаления.
Наиболее часто экзема появляется на лице и шее, а также на голове, в волосистой ее части. Существует большое количество видов экземы, включая сухую и себорейную. Однако клиническая картина при всех видах довольно схожа.
Лечится экзема по индивидуальным схемам, чаще всего терапия подразумевает коррекцию питания, исключение контактов с широким перечнем аллергенов и укрепление иммунитета. Периоды обострения экземы чаще всего происходят именно во время других болезней.
Крапивница
Такой тип дерматита называют крапивной лихорадкой. Она имеет преимущественно аллергическое происхождение, причем далеко не всегда имеет место быть непосредственный контакт кожи с аллергеном. Иногда появление сыпи при крапивнице обусловлено пищевой или лекарственной аллергической реакцией.
Сыпь при крапивнице всегда сопровождается сильным (почти нестерпимым) зудом. Это выглядит как скопление бледно-розовых волдырей. Сами по себе они имеют небольшие размеры, но скопления таких волдырей могут занимать обширные площади на коже. Кстати, название «крапивница» дано дерматиту за внешнее сходство сыпи с крапивными ожогами.
Сыпь может располагаться на любой части тела, довольно часто она проявляется на руках и ногах, на лице, шее, на волосистой части головы. Высыпания нельзя назвать кратковременными, порой они сохраняются на протяжении нескольких недель (например, при атипичной форме крапивницы).
В хронической форме такую проблему устраняют гормональными мазями, местными антисептиками и приемом антигистаминных средств.
Дерматит Дюринга
Этот дерматит тесно связан с состоянием иммунитета ребенка. У малышей с ослабленной защитой его появление могут спровоцировать нарушения пищеварения, а также генетическая предрасположенность.
Сыпь при этом будет типичной, с мелкими везикулами. Зуд появится на несколько дней раньше самой сыпи. Часто к дерматиту присоединяется вторичная бактериальная инфекция, и тогда возможно самозаражение. При расчесывании ребенок будет вскрывать пузырьки и распространять инфекцию на здоровые кожные покровы.
Пораженными могут оказаться любые части тела, самое «излюбленное» место сыпи при таком недуге — анатомические складки кожи, а также лицо, руки, спина.
Периоральный
При таком кожном недуге поражения локализованы вокруг рта ребенка, поэтому дерматит также называют околоротовым. Он начинается с появления одиночных красных прыщиков на подбородке или в уголках рта, затем площадь поражения становится шире. Такой дерматит встречается не очень часто.
Его часто путают с очень распространенным в детском возрасте вирусом простого герпеса. Герпетическая сыпь не имеет ничего общего с дерматитом.
Выводы
Родителям достаточно уметь отличить дерматит от ветрянки или кори. Подробно выяснить, какой вид дерматита поразил ребенка, должен врач, поскольку самолечение ни при одной форме этой группы заболеваний не приветствуется. Чаще всего оно приводит к хроническому кожному недугу, который с большим трудом поддается терапии даже современными медикаментозными препаратами.
Как решить проблему с аллергическим дерматитом у ребенка? Советы известного доктора Евгения Комаровского позволят родителям быстрее справиться с такой проблемой.
Источник
Воспалительные реакции кожи, которые могут быть спровоцированы внутренними или внешними причинами, принято называть дерматитом. Появиться признаки этого кожного недуга могут на любой части тела, в том числе и на ягодицах. Особенно часто обнаруживается дерматит на попе у ребенка, но и взрослые люди не застрахованы от появления воспалений в этой деликатной области.
Раздражение и воспаление кожи на ягодицах малыша – проблема, с которой знакомо большинство мам. Однако от этого заболевания страдают не только маленькие дети. Чувство дискомфорта в ягодичной области может появиться и у взрослого. Разберемся, в чем причины этого дискомфорта, а также принципы лечения при этом кожном заболевании.
Что за болезнь?
Внешне дерматит проявляется покраснением и шелушением кожи, а также появлением сыпи. Сыпь может отличаться по внешнему виду. Выделяют следующие виды высыпаний:
- Везикулы. Небольшие 1-3 мм в диаметре пузырьки, наполненные жидким содержимым.
- Папула. Бугорок или бляшка с плотной структурой, выступающая над поверхностью здоровой кожи.
- Эритема. Красные участки кожи. Покраснения могут занимать большие участки тела.
В зависимости от течения заболевания выделяют три разновидности:
- острое течение характеризуется ярко выраженными симптомами, проявляются они спустя некоторое время после негативного воздействия (например, после контакта с раздражающим фактором);
- подострое течение характеризуется менее выраженными симптомами, сыпь, как правило, не образуется, поверхность ягодиц краснеет, на них появляются отшелушивающиеся частички, мелкие трещинки, корочки;
- хроническое течение характеризуется длительным течением, причем периоды обострения чередуются со спокойными периодами.
Причины
Чтобы успешно лечить ягодичный дерматит у детей или взрослых, нужно выявить причины, которые вызвали его развитие.
Аллергия
Наиболее распространенной причиной развития дерматита у ребёнка считается аллергия. Спровоцировать воспаление могут как внешние факторы, так и внутренние. К внешним относят:
- косметика;
- бытовая химия;
- синтетическая ткань одежды;
- редкая смена подгузников и несоблюдение правил гигиены.
К внутренним факторам относят употребление некоторых продуктов питания и прием лекарств. В зависимости от вида аллергена выделяют несколько видов дерматита:
- Контактный. Воспаление вызывается использованием нижнего белья из синтетики или изготовленного с использованием искусственных некачественных красителей. Кроме того, покраснение может спровоцировать использование неподходящего стирального порошка или ополаскивателя, а также применение косметических средств – кремов, присыпок, мыла и пр. Вызвать аллергическое воспаление может и применение подгузников определенных марок.
- Пелёночный. Этот вариант дерматита на попе развивается при несоблюдении правил гигиены. Если родители редко меняют подгузники, не подмывают малыша после опорожнения кишечника, редко купают.
- Аллергический. При этом типе дерматита причина воспаления кроется в нестандартном «ответе» иммунной системы на определенные виды продуктов. У малышей аллергию может вызвать мясо и рыба, коровье молоко, яйца, ягоды, цитрусовые, сладости, особенно шоколад.
Совет! Наличие аллергического дерматита у младенца не означает, что он будет страдать от аллергии всю жизнь. ЖКТ малыша еще несовершенен, поэтому он не может справляться с перевариванием определенных видов пищи. С возрастом негативные реакции на продукты могут пройти. Родителям же нужно крайне осторожно вводить прикорм и не торопиться «знакомить» малыша с продуктами, которые часто вызывают аллергию.
Атопический
Атопический дерматит также имеет аллергическую природу, однако, в формировании этого заболевания существенную роль играет наследственный фактор.
Совет! Если хотя бы один из родителей аллергик, то вероятность развития у ребёнка дерматита довольно высока.
Спровоцировать воспалительную реакцию на коже могут лекарства, пыльца цветущих растений, домашняя пыль, продукты. Сыпь и воспаление могут появиться на любой части тела, в том числе и коже ягодиц.
Инфекции
Эта разновидность ягодичных дерматитов, в отличие от вышеописанных, имеет не аллергическую, а инфекционную природу. Сыпь на попе может появиться при таких заболеваниях, как:
- ветряная оспа;
- розециа;
- скарлатина;
- герпес;
- грибковые инфекции.
Клиническая картина
Основные признаки, проявляющиеся при дерматите:
- покраснение и отек;
- появление сыпи, вид сыпи зависит от природы воспалительной реакции;
- ощущение жжения и зуда.
При развитии заболевания у малыша нарушается общее самочувствие, ребенок становится беспокойным, плохо ест, плачет. Может подняться температура. Дерматит у взрослых, как правило, общее самочувствие не нарушает, но при большой степени поражения, может отмечаться повышение температуры, головная боль, слабость.
Диагностика
При появлении воспалительной реакции на коже не стоит тянуть с посещением специалиста вне зависимости от возраста больного. Чтобы лечение было эффективным, необходимо определить причину воспаления. Для этого врач проводит осмотр больного и собирает анамнез. Необходимо выяснить:
- когда впервые появились первые высыпания;
- как долго они держатся;
- как часто проявляются;
- не было ли замечено зависимости появления высыпаний от употребления каких-либо продуктов или использования косметики и пр.
Если есть подозрение на инфекционный характер заболевания, то проводится забор анализов, позволяющих выявить наличие бактерий, вирусов или грибков. При аллергической природе заболевания пробы на выявление аллергена проводятся только после наступления периода ремиссии. В остром периоде этот тип анализов проводить нельзя.
Как лечить?
После того, как будут определены причины заболевания, можно приступить к лечению. Схема терапии составляется индивидуально. Основные задачи:
- устранить причину, спровоцировавшую заболевание;
- снять раздражение, убрать дискомфорт (зуд, боль);
- ускорить протекание восстановительных процессов в коже;
- укрепить организм, чтобы снизить вероятность возникновения рецидива.
При легкой форме достаточно использовать только наружное лечение, то есть, использовать специальные мази и присыпки. Если дерматит протекает тяжело, то необходима комплексная терапия, помимо наружного лечения назначаются:
- средства системного действия (таблетки);
- специальная диета.
В самых тяжелых случаях могут быть назначены препараты, содержащие синтетические глюкокортикостероиды. Как правило, эти препараты применяют в лечение взрослых пациентов. А вот при дерматите у ребенка лечение нередко дополняют приемом пробиотиков, так как заболевание нередко протекает на фоне дисбактериоза кишечника.
Системное лечение
При инфекционной природе заболевания может быть назначено специфическое общее лечение, то есть, прием антибиотиков, противовирусных или антигрибковых препаратов (в зависимости от вида возбудителя). В большинстве случаев, назначается прием антигистаминных средств, так как они эффективно снимают зуд.
Выбор антигистаминного средства осуществляется индивидуально. К примеру, нередко назначают Супрастин, Зиртек, Аратакс и другие средства. Для восстановления микрофлоры рекомендуется использовать такие средства, как:
- Аципол;
- Хилак Форте;
- Ферталь;
- Бифиформ и пр.
Дополнительно может быть назначен прием витаминно-минеральных препаратов для общего укрепления организма.
Местное лечение
Наружные средства назначают при любой форме дерматита. Если проводится лечение пеленочного или контактного дерматита, то необходимо в первую очередь устранить раздражитель. То есть, начать тщательно соблюдать правила гигиены и исключить контакт с веществом, вызывающим воспаление. Для более быстрого заживления кожи может быть порекомендованы следующие мази:
- Цинковая. Она хорошо подсушивает, купирует воспалительные процессы.
- Бепантен или Д-Пантенол – препараты, стимулирующие более быстрое восстановление поврежденного дерматитом эпидермиса.
Если кожа сильно повреждена, то врач может порекомендовать смазывать попу мазями, содержащими синтетические гормоны. Это такие препараты, как:
- Афлодерм;
- Элоком;
- Адвантан.
Совет! Для лечения детей нередко используется эффективный препарат Элидел, не содержащий гормонов.
При присоединенной инфекции и для профилактики инфицирования при вирусном типе дерматита может быть назначено:
- обработка мест поражения антисептическим раствором, например, Хлоргексидином, Фукорцином и пр.;
- при появлении нагноения рекомендуют использование мазей, содержащих антибиотики, например, Эритромециновую или Тетрациклиновую.
Физиолечение
Дополнительно могут быть назначены физиопроцедуры. Наиболее безопасным и эффективным является лазерная терапия, её можно использовать при разных формах дерматитов. Лазер быстро купирует воспаление, снимает отек, стимулирует кровоток, ускоряет процессы регенерации. Помимо лазерной терапии, используется облучение ультрафиолетом.
Итак, дерматит на ягодицах, чаще всего, отмечается у малышей, но и взрослые не застрахованы от развития этого заболевания. При появлении признаков дерматита не стоит откладывать визит к специалисту, необходимо выяснить причину, спровоцировавшую воспаление, после чего будет назначен курс лечения. Чем раньше будут приняты адекватные лечебные меры, тем проще будет справиться с заболеванием.
Источник
