Дерматит на внутренней стороне локтя
Кожа выполняет защитную функцию, оберегая организм человека от неблагоприятного внешнего воздействия. И чем сильнее это воздействие, тем больше страдает кожный покров. Кроме того, причиной ухудшения его состояния становятся различные заболевания, как системные, так и кожные. Состояние и работа внутренних органов и их систем тоже находит отражение в качестве кожного покрова. Поэтому, шершавая кожа на локтях может оказаться следствием таких причин как:
- дерматологические заболевания;
- грибковые и бактериальные инфекции;
- болезни эндокринной системы;
- нарушения обменных процессов;
- недостаток витаминов и микроэлементов;
- анемия;
- обезвоживание;
- раздражение;
- высокая нагрузка на локтевые сгибы.
Одной из косвенных причин локального огрубения эпидермиса также является неправильный уход за кожей. При нанесении смягчающих кремов и увлажняющих средств, часто уделяется внимание кистям рук и лицу, минуя шею, зону декольте и локтевые сгибы. Между тем, питание необходимо всем участкам тела без исключения.
Дерматит – это обобщённое понятие, представляющее собой раздражение эпидермиса. В основе этого процесса могут лежать различные причины, в зависимости от которых определяется тот или иной вид дерматита, например:
- аллергический – возникает в ответ на контакт с аллергеном;
- контактный – является следствием раздражающего (физического, химического или биологического) воздействия;
- себорейный – имеет грибковую природу;
- атопический – хроническая, наиболее сложная форма.
Безусловно, способ лечения и его прогноз всецело зависят от формы дерматита. Чтобы её определить, необходимо провести ряд лабораторных анализов. Однако внешние признаки и характер течения процесса тоже могут во многом помочь. К примеру, если на одном локте шершавая кожа, а на втором совершенно нормальная, значит, воздействие было направленным, скорее всего внешним, поскольку нарушение внутренних процессов имело бы двустороннее отражение.
Дерматит в области локтевых сгибов, как и на прочих участках тела, характеризуется изменением состояния кожного покрова. На поражённых областях появляются признаки шелушения, возникает зуд, иногда жжение, могут наблюдаться отёчные явления. У подобного рода явлений часто наблюдается цикличность. К примеру, в холодное время года дерматит обостряется, летом же, напротив, почти незаметен. Появляясь в области локтевых сгибов, дерматит обычно имеет следующие признаки:
- сильный зуд и жжение поражённого участка;
- иногда папулы и остающиеся после них рубцы;
- болевые ощущения, некроз;
- красные пятна на теле ;
- шершавая кожа на локтях;
- утолщение эпидермиса;
- синюшность.
Хроническое течение дерматита может приводить к частичной и полной потере чувствительности поражённого участка, в самых тяжёлых случаях даже к атрофии кожи. Во многом степень тяжести данной реакции зависит от наследственной предрасположенности к ней.
Снять подобную реакцию с помощью пилинга и нанесения смягчающих средств нельзя. В данном случае требуется лечение, которое подбирается индивидуально. Первейшим условием его эффективности является устранение раздражающего фактора. Затем пациенту назначается консервативная терапия, включающая в себя применение местных, а при необходимости и системных препаратов.
Ещё одним заболеванием, при котором образуется на локтях шершавая кожа, является псориаз. Эта болезнь на начальном этапе локализуется преимущественно в области локтевых сгибов, коленей, стоп, ладоней, волосистой части головы. Однако в отсутствие лечения недуг может распространиться на большие площади, поразив и другие участки тела.
Помимо наследственной предрасположенности к этой болезни, а также некоторых индивидуальных особенностей организма, псориаз способен возникать по следующим причинам:
- снижение иммунитета;
- использование некоторых медикаментозных препаратов;
- сильный/продолжительный стресс;
- травмирующее воздействие на кожу.
Лечение псориаза в каждом отдельном случае назначается индивидуально. Одни и те же препараты могут оказаться крайне эффективными для одних и совершенно бесполезными для других пациентов. Поэтому принцип лечения зависит от индивидуальной реакции кожи на применяемый препарат. Также важно помнить, что самолечение при псориазе способно привести к осложнению ситуации, особенно это касается применения гормональных препаратов. В этом случае необходимо строго следовать установленной схеме лечения и не прекращать его слишком резко. Также следует знать, что вылечиться от псориаза полностью, к сожалению, нельзя. Болезнь периодически будет давать о себе знать. Но увеличить период ремиссии вполне возможно.
Аллергия на коже (часто в виде аллергического дерматита) возникает только при непосредственном контакте кожи с веществами, способными вызвать аллергическую реакцию. Причины развития аллергии могут быть самыми разнообразными: действие высоких и низких температур, химические вещества, медикаменты, неправильное питание и многое другое.
Конечно, аллергические высыпания могут появиться на любом участке тела человека, но именно руки, чаще всего подвержены вредному воздействию окружающей среды, ведь именно они взаимодействуют с огромным количеством физических, биологических и химических факторов.
Локти же, являются одной из самых уязвимых участков на руках, так как кожа здесь тонкая, часто подвержена сухости и шелушению, а нарушение эпидермиса – это отличные ворота для проникновения различных веществ в более глубокие слои кожи, с последующим развитием патологических процессов, в частности аллергии на коленях и локтях.
Так что за кожей локтей необходим такой же ежедневный уход, как и за кожей лица и кистей. Сухость кожи может развиваться в результате недостаточного увлажнения, неправильного питания, недостатка или избытка витаминов, приема лекарственных средств.
Аллергия на внутренней стороне локтя чаще возникает из-за прямого контакта с аллергеном или общих причин, таких, например, как избыточное потребление сладких продуктов.
Кроме аллергических проявлений, на локтях может развиться атопический дерматит, являющийся наследственным заболеванием и не относящийся к проявлениям аллергии. Этот процесс развивается при выраженной сухости кожи в области локтей или при резких перепадах температуры.
Сыпь и шелушение на коже
В месте контакта с аллергическим агентом, кожный покров краснеет, появляется отек, в большинстве случаев выражен зуд.
Аллергия может протекать с разной степенью тяжести, и соответственно, именно от выраженности клинических проявлений и будет зависеть та или иная тактика лечения.
Фото аллергии на локтях представлены ниже.
Самое первое, что необходимо сделать, это полностью прекратить контакт с аллергеном. Затем следует оценить тяжесть поражения.
При легкой степени аллергии, лечение ограничивается местными препаратами, в виде растворов, крема, мазей и аэрозолей. К ним относятся лекарственные средства, содержащие кортикостероиды (мазь Гидрокортизона и Преднизолона, Латикорд, Локоид, Дермовейт и другие).
При поражениях средней и тяжелой степени необходимо начинать прием антигистаминных препаратов внутрь. Спектр современных препаратов от аллергии очень широк, к ним относятся такие лекарственные средства как, Супрастин, Тавегил, Фенистил, Эриус, Кларитин, Зодак. Ну а самое главное то, что при тяжелых проявлениях аллергии, следует всегда обращаться к врачу.
Нанесение противоаллергических мазей
Главным средством по борьбе с аллергией является грамотная профилактика. В частности, если брать кожные проявления аллергического процесс, то профилактическими мерами будут являться ограничение контакта кожи с факторами, пагубно на нее влияющими. Так, например, если у вас часто возникает аллергия на химические вещества, содержащиеся в жидкостях для мытья посуды, окон, полов, то разумнее всего будет, при осуществлении домашних работ, всегда пользоваться перчатками.
Если вы до конца не поняли, на что же именно, возникает у вас аллергическая реакция, то вам следует посетить дерматолога, а затем аллерголога, который поставит вам кожные пробы с различными антигенами и четко выяснит, что же именно у вас вызывает аллергию. Только эту процедуру необходимо проводить в холодное время года, чтобы не спровоцировать обострение аллергического процесса.
Кроме традиционной медицины, в лечении аллергических процессов, активно используется народная медицина.
К рецептам против аллергии относятся: отвар из чистотела, свежий сок чистотела, отвар из цикория, масло облепихи и др.
Способ приготовления отвара из чистотела: Берется сушеный или свежий чистотел, из расчета 5 грамм на стакан горячей воды. Заваривать на водяной бане в течение 15 – 20 минут. Наилучший способ применения – принятие горячих ванн с отваром.
Способ приготовления отвара из цикория: 1 ложечку измельченной травы заливают 150 – 200 мл горячей воды, дают покипеть 10 – 15 минут, затем процеживают. Применять в качестве примочек или обтираний, можно добавлять в ванну при купании.
Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!
Спасибо что уведомили нас об ошибке. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!
Экзема на локтях – кожное заболевание аутоиммунной природы с локализацией высыпаний в области локтевых сгибов. Точные причины его возникновения до сих пор неизвестны. Но ведущая роль, по мнению врачей, принадлежит различным экзогенным и эндогенным факторам, провоцирующим нарушения в иммунной системе.
Для развития экземы в иммунной системе должны произойти определенные сдвиги. Этому способствуют различные факторы:
- стрессы;
- переутомления;
- частые или хронические заболевания;
- наследственная предрасположенность;
- склонность к аллергическим реакциям;
- гормональные сбои;
- отравления и др.
На фоне изменения иммунных реакций экзема на локте возникает вследствие воздействия различных раздражителей:
- аллергических факторов;
- токсических веществ;
- инфекционных агентов;
- некоторых лекарств;
- повреждений и ожогов кожи;
- ультрафиолетовых облучений;
- ношения синтетической одежды;
- использования некачественной косметики и др.
В экзематозном процессе можно выделить две стадии: сухую и влажную.
Начальная стадия экземы характеризуется появлением красных отечных пятен на локтях, на фоне которых в первые двое суток возникают папулы и везикулы. Пузырьки заполнены серозным содержимым и после вскрытия образуют мокнущую поверхность. Со временем она подсыхает, формируя корочки. Параллельно с этим появляются новые пузырьки.
На данном этапе при осмотре можно увидеть папулы, везикулы, корочки и трещинки на красной отечной коже. Описанная картина носит название ложного полиморфизма и является отличительной чертой рассматриваемого заболевания. Как это выглядит, можно увидеть на фото.
Весь процесс сопровождается зудом и болезненностью. При этом надо воздерживаться от расчесывания, так как оно способствует распространению очагов поражения.
Со временем кожа очищается от корочек и остальных элементов. В случае глубокого процесса могут остаться рубцы и шрамы, но чаще всего кожная поверхность такая же, как и до болезни.
При хроническом течении на локтях образуются участки гиперкератоза – сухой утолщенной кожи, склонной к трещинам и шелушению.
Выделяют несколько вариантов экзем:
- истинную;
- микробную;
- профессиональную;
- детскую;
- себорейную.
На локтях чаще возникает истинная или профессиональная экзема (вследствие контакта едких веществ с руками). Если произойдет присоединение инфекции, процесс примет микробный характер. Себорейная форма в этой области почти не встречается, так как эти зоны практически лишены сальных желез. Детская экзема иногда может поражать локти, но чаще бывает на коже лба и щек.
Чем экзема на локтях отличается от других заболеваний
Экзему можно легко спутать с другими кожными болезнями, такими как:
- атопический дерматит;
- псориаз;
- нейродермит;
- красный плоский лишай;
- аллергическая реакция.
Атопический дерматит схож с экземой по проявлениям. Но он всегда начинается в раннем возрасте, в то время как экзематозный процесс может возникнуть в любой момент жизни. Очаги поражения при этом носят больше папулезный характер и имеют размытые границы, асимметричные. А при экземе границы четкие, высыпания симметричные, наблюдается полиморфизм сыпи и мокнущий процесс.
При псориазе нет связи между контактом с раздражающим веществом и началом заболевания. Высыпания представляют собой папулы с чешуйками и тенденцией к слиянию. При экземе сыпь имеет другой характер, и чаще всего удается выявить провоцирующий агент, вызвавший обострение.
При диффузном нейродермите очаги поражения локализуются на локтях и коленях. Но от экземы этой же области их отличают папулезный характер и нечеткие границы.
Экзема на локтевом сгибе от красного плоского лишая отличается проявлениями высыпаний и сопутствующими симптомами. При лишае сыпь мелкопапулезная со склонностью к сливанию очагов. Нередко поражаются слизистые оболочки рта и ногтевые пластины.
Аллергический контактный дерматит имеет схожие проявления с экземой – есть связь с раздражающим фактором, сыпь папулезно-везикулезная на эритематозном фоне. Но при аллергии очаги поражения точно совпадают с зоной контакта с аллергеном. И течение острое, несклонное к хронизации, если нет постоянного взаимодействия с причиной, вызвавшей дерматит.
Отличить экзему от других заболеваний не всегда бывает просто. Поэтому при появлении любых высыпаний нужно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза.
Для лечения экземы применяют следующие группы препаратов:
- антигистаминные для купирования клинических симптомов;
- гормональные для снятия воспаления;
- антибактериальные в случаях присоединения вторичной инфекции;
- противогрибковые при грибковой природе заболевания;
- седативные средства;
- местные препараты негормональной природы для подсушивания, снятия зуда, воспаления и т. д.
Помимо этого, для обработки кожи используют антисептические растворы. Они выступают в качестве профилактики инфекционных осложнений и позволяют подготовить пораженную поверхность к нанесению лекарственных средств.
Из антигистаминных средств чаще всего используют:
Эти препараты снижают чувствительность кожных рецепторов к раздражителям аллергенной природы и уменьшают явления воспаления.
Гормональные препараты используют в качестве местной терапии, а при необходимости и как системное лечение. Хорошо зарекомендовали себя:
Гормоны хорошо снимают воспалительные явления, но их нельзя применять долго, так как может развиться привыкание, а позже – синдром отмены.
Для длительного лечения и профилактики обострений назначают местное негормональное лечение. С этой целью активно используют всевозможные пасты, мази, болтушки, такие как:
- ихтиоловая мазь;
- нафталановая мазь;
- средства с дегтем;
- серная мазь или болтушка;
- препараты с цинком в разной форме.
Они хорошо подсушивают и оказывают противовоспалительное действие, а также эффективно снимают зуд. В сухой стадии их применение ограничивают и назначают увлажняющие и ранозаживляющие средства.
При присоединении бактериальной инфекции используют:
- Банеоцин;
- Эритромициновую мазь;
- Тетроциклиновую мазь;
- Синтомицин;
- Стрептоцид и другие антибактериальные средства.
Против грибковой инфекции назначают:
- Экзодерил;
- Флуцинар;
- Ламизил;
- Микосептин и другие.
Тридерм – популярный препарат против экземы, так как содержит в своем составе гормональный, антибактериальный и противогрибковый компоненты.
Так как стрессовые факторы являются одними из основных в развитии экземы, успокоение пациента представляет собой важную задачу. В зависимости от психологического состояния больного назначаются седативные препараты от легких растительных средств до антидепрессантов и транквилизаторов.
В случае сложного эмоционального статуса у пациента ему рекомендуется консультация психотерапевта с последующим назначением адекватной терапии.
Экзема на локтевом суставе чаще всего представляет собой хроническое заболеванием с упорным течением и склонностью к обострениям. Для более успешного лечения и предупреждения рецидивов таким больным рекомендуется:
- придерживаться гипоаллергенной диеты;
- носить одежду и обувь из натуральных материалов;
- пользоваться только гипоаллергенной косметикой;
- домашние работы, связанные с применением бытовой химии, выполнять обязательно в перчатках;
- ежегодно принимать витамины курсами для улучшения иммунитета;
- отказаться от вредных привычек;
- заниматься спортом и вести активный образ жизни для общего оздоровления организма;
- избегать посещения саун, бани и принятия горячего душа;
- пользоваться защитой на солнце во избежание получения солнечных ожогов.
Если экзему на локте вызвали профессиональные раздражители, рекомендуется сменить работу. В противном случае добиться излечения и стойкой ремиссии не удастся.
Экзема – сложное заболевание с длительным течением, которое не так-то просто вылечить. Не стоит заниматься самолечением, чтобы не усугубить ситуацию. При появлении любой сыпи на коже лучше сразу обратиться к дерматовенерологу. Только врач сможет поставить точный диагноз и определить, чем лечить экзему в том или ином случае. Комплексная терапия и ответственный подход больного к своему образу жизни и состоянию – залог эффективного лечения при этом заболевании.
Post Views:
1 835
Источник
Атопический дерматит (нейродермит, атопическая экзема) – хроническое заболевание аллергической природы, характерным признаком которого являются кожные высыпания, сопровождающиеся интенсивным зудом. Это весьма распространенная болезнь – согласно данным ВОЗ ею страдает около 5-10% населения всего Земного шара. Наиболее часто нейродермит регистрируется у детей.
Считается, что чем раньше появляются симптомы, тем благоприятнее прогноз. Так, в случае, когда атопический дерматит возникает в раннем возрасте, вероятность достижения полной клинической ремиссии максимальна, поскольку у ребенка возрастом до 3х лет под маской этого заболевания может скрываться простая пищевая аллергия, симптомы которой исчезают по мере созревания ферментных систем желудочно-кишечного тракта крохи.
Однако существует и обратная сторона медали: вероятность заболеть аллергическим ринитом или бронхиальной астмой у детей с атопическим дерматитом значительно выше, чем у здоровых.
Причины возникновения атопического дерматита
Высыпания на коже у лиц, предрасположенных к атопическому дерматиту, могут возникать после употребления в пищу аллергенных продуктов.
К сожалению, причины атопического дерматита ученые пока не выяснили. Считается, что в развитии болезни играет роль генетический фактор, обуславливающий повышенную чувствительность иммунной системы к внешним раздражителям. Высыпания на коже у таких лиц могут возникнуть вследствие:
- контакта с аллергенами (шерстью животных, пылью, плесенью, пищевыми или химическими аллергенами);
- острого или хронического стресса;
- климатических изменений (холодный воздух и низкая влажность воздуха приводят к пересыханию кожи);
- резких колебаний температуры воздуха (усиливают зуд);
- чрезмерной чистоплотности (вследствие этого с кожи смывается защитная пленка – эпидермис обезвоживается, появляется сухость и зуд.).
Атопический дерматит: симптомы
Атопический дерматит характеризуется волнообразным течением с чередованием периодов обострения и ремиссии. Обостряется болезнь после повторного контакта с аллергенами (продуктами питания, шерстью животных, химикатами). Случаи обострений значительно учащаются в холодный осенне-зимний период.
Главным симптомом атопического дерматита является продолжительный интенсивный кожный зуд. В результате почесывания зудящих мест появляются элементы сыпи, которые, в зависимости от внешних характеристик разделяют на 3 вида:
- острая, или временная – в месте высыпаний выделяется жидкость, после чего оно покрывается корочкой (это является признаком инфицирования сыпи);
- подострая, или длительная – элементы сыпи красного цвета, сухие, покрыты чешуйками, сопровождаются выраженным зудом;
- лихенификация – огрубевшие от расчесывания элементы сыпи.
Чем больший участок кожи поражается высыпаниями, тем более выражены симптомы болезни.
Локализация и характер высыпаний зависит от возраста больного:
- дети 2-24 месяцев: элементы сыпи могут располагаться на волосистой части головы, лице, шее, конечностях (особенно в области локтей и коленей), на туловище; под подгузником сыпь обычно отсутствует; в зимние месяцы имеет вид сухих шершавых пятен красного цвета на щеках; нередко элементы сыпи выделяют жидкость и покрываются корочкой;
- дети 2-11 лет: высыпания появляются впервые или отмечались ранее, локализованы на шее, местах сгиба и внутренних поверхностях конечностей; может наблюдаться острая, подострая сыпь или лихенификация; возможно инфицирование вследствие расчесывания;
- старше 12 лет: болезнь протекает в легкой форме, высыпания располагаются на лице, шее, внутренней части локтей и коленей, предплечье, запястье.
Осложнения атопического дерматита
Наиболее частым осложнением данного заболевания является инфицирование элементов сыпи патогенной микрофлорой. При присоединении инфекции пораженная кожа приобретает красный цвет, появляется боль, повышается температура.
Неоднократно диагностировались случаи инфицирования элементов атопического дерматита вирусом простого герпеса – отмечалось наличие волдырей, иногда с геморрагическим содержимым, боль в области высыпаний, повышение температуры тела.
Диагностика
Врач выставляет диагноз «атопический дерматит» на основании характерных жалоб больного (описаны выше), данных анамнеза заболевания и наследственного анамнеза (наличие заболеваний аллергической природы у близких родственников), принимая во внимание данные объективного осмотра. С целью уточнения диагноза пациенту может быть назначен анализ крови на уровень IgE, высокие цифры которого говорят о склонности к аллергическим реакциям.
Чтобы уточнить природу аллергена, вызывающего обострения болезни, назначаются аллергопробы.
Лечение атопического дерматита
Облегчить зуд и уменьшить выраженность высыпаний поможет мазь на основе глюкокортикоидов.
С целью достижения максимального эффекта пациент должен использовать как медикаментозные, так и немедикаментозные методы лечения.
К последним относятся:
- регулярное использование увлажняющих кожу лосьонов и кремов;
- ограничение контакта с аллергенами (гипоаллергенная диета, регулярная влажная уборка без применения агрессивных химикатов, ношение гипоаллергенного нательного белья);
- избегание расцарапывания элементов сыпи (с этой целью на участки высыпаний рекомендуется накладывать чистую повязку);
- теплые ванны.
Медикаментозная терапия включает в себя:
- антигистаминные препараты (цетиризин, лоратадин, акривастин, фенистил) внутрь и местно;
- глюкокортикоидные мази (акридерм, фторокорт);
- в тяжелых случаях – глюкокортикоиды внутрь или внутримышечно;
- сорбенты (атоксил, лактофильтрум, сорбекс) с целью детоксикации организма;
- если заболевание обострилось на фоне стресса – седативные препараты (глицисед, валериана, успокоительные сборы);
- в случае инфицирования высыпаний – антибактериальная терапия местно или системно.
Перспективным методом лечения является системная иммунотерапия, или СИТ. Суть ее заключается в том, что в организм вводят постепенно нарастающие дозы конкретного аллергена, вследствие чего иммунная система становится к нему менее чувствительной.
Профилактика
Чтобы предупредить развитие атопического дерматита у будущего ребенка, беременной женщине необходимо внимательно следить за рационом питания – исключить продукты, способные вызвать проявления аллергии.
Для профилактики заболевания у грудных детей следует:
- кормить малыша исключительно грудным молоком или высокоадаптированной смесью до 6 месяцев;придерживаться сроков введения прикорма, вводить блюда именно в рекомендованной специалистами последовательности;
- не перекармливать малыша;
- в случае болезни ребенка предлагать ему только легкоусвояемую пищу, не вводить в рацион новые продукты в этот период;
- в случае предрасположенности крохи к аллергии вакцинировать его только при отсутствии признаков болезни и после 3х-дневного приема антигистаминных препаратов;
- купать малыша с использованием гипоаллергенных моющих средств.
К какому врачу обратиться
При появлении признаков атопического дерматита у ребенка нужно прежде всего обратиться к педиатру и постараться исключить возможные аллергены, например, пищевые. Взрослым лучше сразу обратиться к дерматологу. Для более точной диагностики причины, вызвавшей дерматит, а также для проведения специфической иммунотерапии требуется осмотр аллерголога.
Загрузка…
Посмотрите популярные статьи
Источник