Дерматит опасно ли это
Автор Виталий Колчанский На чтение 13 мин. Просмотров 1.9k. Опубликовано 31.05.2018
АтД, или атопический дерматит, — часто встречающееся заболевание кожи. Термин атопический происходит из греческого языка и означает особенность или отличие от других, а слово дерматит — воспаленная дерма, то есть кожа. Патология имеет аллергическое происхождение, поэтому ее нередко называют аллергической экземой. Другое название болезни «диффузный (распространенный) нейродерматит» применяется в связи с тем, что сыпь может возникать по всему телу. В группу риска входят взрослые и дети с генетической предрасположенностью к атопическому раздражению кожи.
Что такое атопический дерматит и почему он появляется
АтД — хроническое заболевание кожи аллергического или нервного характера. Иногда его называют атипичным, но так говорить неправильно.
Впервые симптомы болезни проявляются в младенчестве как реакция на введение прикорма или перевод ребенка на искусственное питание. В 70% случаев болезнь проходит в подростковом возрасте, у 30% больных остается и принимает сезонный характер. Как выглядит атопический дерматит:
- Младенцы и дети до 17 лет. На покрасневшей коже (лицо, руки, ягодицы) появляется зудящая пузырьковая сыпь со стерильным содержимым. Из лопнувших пузырьков жидкость вытекает, образует корочки. На месте подсохших везикул появляются чешуйки.
- Взрослые люди. Участки воспаленной кожи (лицо — лоб, область вокруг рта и глаз, шея, локтевые, подколенные сгибы) принимают бледно-розовый оттенок. Затем на них появляются мелкие, плотные, зудящие папулы. У взрослых этот тип дерматита отличается повышенной сухостью больной кожи, из-за чего на ней появляется шелушение и трещины.
Точные причины возникновения атопического типа дерматита неизвестны.
Медики относят данную форму экземы к полифакторным патологиям, то есть ее могут вызвать разные факторы:
- Генетическая предрасположенность — основная причина аллергического заболевания. Если оба родителя имеют склонность к данной патологии, то вероятность появления у их ребенка того же заболевания составляет 80%. Если болеет только один родитель, то риск заболеть снижается до 50%.
- Сбой в работе иммунитета делает организм чувствительным к различным раздражителям (шерсть животных, пыльца растений, лекарственные препараты, моющие средства).
- Болезни пищеварительного тракта — нарушение моторики кишечника, дисбактериоз, печеночная недостаточность, глистная инвазия. Данные факторы ведут к снижению иммунитета, а также способствуют проникновению в кровь токсинов, болезнетворных бактерий. Внешне это проявляется зудящей экземой.
- Патология вегетативной нервной системы вызывает спазм сосудов на фоне стресса или воздействия холода. Клетки кожного покрова перестают нормально питаться, что приводит к повышенной сухости кожи, появлению микротрещин. Аллергическую реакцию запускают аллергены (пыль, компоненты моющего), которые проникают в организм через ранки.
- Дефицит гормонов. Пониженный уровень кортизола, андрогенов, эстрогенов является причиной длительно протекающего обострения аллергического дерматита.
Чаще всего причиной обострения становится еда и лекарственные средства. К высокоаллергенной пище относят натуральный мед, морепродукты, орехи, яйца, шоколад и молоко. В списке лекарств, способных вызвать дерматит, находятся антибиотики группы пенициллинов (Ампициллин, Амоксициллин), противосудорожные препараты (Депакин, Тимонил), а также противомикробные сульфаниламиды (Сульфален, Стрептоцид).
Клинические формы и степени тяжести
В дерматологической практике различают пять форм атопического аллергического дерматита:
- Экссудативная экзема (лат. exsudo — выхожу наружу) — возникает у грудных детей. На первой стадии покрасневшая кожа покрывается мелкими пузырьками с прозрачным содержимым. Затем пузырьки лопаются, жидкость вытекает, подсыхает и образует корочку.
- Эритематозно-сквамозная экзема (эритема — покраснение, squama — чешуя) — на коже появляются красные зудящие пятна с мелкими плотными прыщами, они сливаются в одно большое зудящее и сильно шелушащееся пятно. Патология чаще всего встречается у детей.
- Эритематозно-сквамозная с лихенизацией экзема (лат. lichenizatio — утолщение) — признаки атопического дерматита те же, что и в предыдущем случае, но пораженные участки кожи постепенно утолщаются. Больная кожа меняет цвет на более темный.
- Лихеноидная экзема (мелкая шелушащаяся сыпь) — на воспаленной коже появляются высыпания в виде мелких сильно зудящих узелков. Элементы атопической сыпи сливаются в группы, которые приобретают четко очерченные границы серого цвета. Поверхность патологических очагов характеризуется наличием отрубевидных чешуек. Если их содрать, то образуются кровоточащие ранки.
- Пруригинозная экзема (зудящая) — патология встречается редко, но если ее симптомы появляются, то они обычно дополняют другую клиническую форму дерматита. Зудящие узелковые высыпания появляются на локтевых и подколенных сгибах. Дерматит протекает длительно с ремиссиями и обострениями.
Оценку степени тяжести воспаления дерматолог проводит, учитывая частоту обострений и продолжительность ослабления симптомов болезни, а также характер атопической сыпи, масштабы поражения кожного покрова и интенсивность зуда.
В качестве аллергена может выступать пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, различные пищевые продукты, бытовая химия и др. Выделяют воздушный, контактный и пищевой путь проникновения аллергена в организм.
Выделяют следующие степени тяжести протекания атопической формы дерматита:
- Легкая — характеризуется наличием на коже слабовыраженных, единичных, воспаленных очагов небольшого размера. Обострения случаются не более 2 раз в год, только в холодное время, продолжаются около месяца. Симптомы легко снимаются лекарствами. Ремиссия длится 6-9 месяцев.
- Умеренно тяжелая — множественные зудящие пятна на теле появляются до 4 раз в год. Обострения дерматита длятся 1-2 месяца. Полное или частичное исчезновение симптомов болезни наблюдается в течение 2-3 месяцев. Медикаментозное лечение дает слабый эффект.
- Тяжелая — характеризуется постоянным обострением, наличием на кожном покрове множественных зудящих пятен, что сильно снижает качество жизни больного. Дерматит не поддается лечению, его симптомы если ослабляются, то не более, чем на 1-1,5 месяца.
Любая форма аллергического дерматита может осложниться появлением гнойных волдырей. Инфицирование кожи случается, когда больной расчесывает ногтями зудящие элементы атопической сыпи. Такое состояние требует внесения корректировок в схему лечения.
Чем опасен атопический дерматит
Осложнения связаны с повышенной сухостью и травмированием воспаленной кожи. В трещины, появившиеся из-за расчесов атопической сыпи, может проникнуть:
- Вирус простого герпеса (ВПГ) — заболевание заразно, полностью не излечивается. Вызывает пузырьковую сыпь на коже лица, слизистой ротовой полости или на половых органах. Место локализации инфекционных высыпаний зависит от типа ВПГ.
- Грибковая инфекция — обычно поражает складки кожи, кисти рук, стопы, область вокруг ногтей, ногтевые пластины, слизистые оболочки тела, волосистую часть головы. Пораженные грибком участки кожи сильно зудят и шелушатся, для них характерно наличие серых чешуек. Если грибок поражает слизистую, то она покрывается молочным или желтоватым налетом, который невозможно снять.
- Болезнетворные бактерии. Стрептококки и стафилококки живут на коже, относятся к условно-патогенным микробам. При благоприятных для них условиях размножаются и становятся агрессивными. В результате страдает не только кожа (на ней появляются гнойники), но и общее состояние здоровья человека. Повышается температура, отмечается тошнота, головокружение.
Дерматит этого типа может осложниться одновременно грибковой и бактериальной инфекцией, что увеличивает продолжительность лечения пациента и может потребовать его госпитализации.
Как диагностируется и чем отличается от похожих болезней
Диагноз аллерголог или дерматолог ставит после таких процедур:
- Осмотр и опрос пациента. Врач изучает характер атопической сыпи, фиксирует ее количество на шее, лице и других участках тела (папулы, пузырьки, подсохшие корочки, чешуйки). Учитывает длительность обострения дерматита, продолжительность отсутствия атопической сыпи, наличие сопутствующих болезней. Спрашивает пациента о дерматологических проблемах близких родственников.
- Анализа крови. Повышенный уровень иммуноглобулина Е (антитела) в сыворотке крови указывает на склонность пациента к атопическим проявлениям. Также количество этих антител повышается, если человек инфицирован паразитами.
- Выявление и определение типа аллергена — проводится специальный тест. Пациенту наносят на небольшой участок кожи предплечья вещества, которые могли спровоцировать воспаление. При контакте с аллергеном кожа краснеет и начинает зудеть.
Симптомы атопического дерматита (пустулезная и папулезная сыпь, зуд, шелушение, покраснение и отечность кожи) также являются симптомами других кожных заболеваний. В их списке детская почесуха, пеленочный дерматит, розовый лишай Жибера, красный плоский и простой пузырьковый лишай. Отличить их самостоятельно невозможно. Чтобы лечение атопической сыпи прошло быстро и эффективно, медики должны разделить эти патологии. Поэтому диагностическое обследование обычно завершается дифференциальным анализом.
Как лечить атопический дерматит
Лечение аллергической экземы направлено на:
- устранение воспаления и зуда;
- восстановление структуры кожи;
- избавление от сопутствующей болезни;
- предупреждение инфекционных осложнений.
Терапия атопической экземы у детей проходит с применением минимального количества медикаментозных средств. Чаще всего это местные препараты, которые педиатр назначает индивидуально. Если не помогают мази справиться с зудом и отечностью, тогда детям дополнительно прописывают лекарства в таблетках или в форме растворов для инъекций.
Схема лечения, как избавиться от атопического дерматита у взрослых, составляется из следующих медикаментов:
- Антигистаминные средства — делают клетки кожи менее чувствительными к гистамину (вещество отвечает за появление аллергической реакции).
- Противозудные — для снятия постоянного сильного зуда используют гормональные средства.
- Ферментные препараты — прописывают для улучшения работы кишечника, защиты и укрепления его слизистой оболочки.
- Антибиотики и противовирусные — эти препараты в лечении атопического дерматита бесполезны, их назначают лишь в том случае, если к экземе присоединилась инфекция.
- Транквилизаторы — для снятия психологического напряжения.
Медикаментозное лечение атопической сыпи обязательно дополняется диетическим питанием, физиотерапией и корректировкой образа жизни.
Аптечные и народные лекарства
Для лечения атопического дерматита в остром периоде болезни назначают:
- Антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил). Имеют выраженный седативный эффект. Но организм привыкает к их воздействию в течение 5-7 дней, в связи с чем эффективность лекарства при атопической сыпи снижается. В лечении дерматита чаще всего задействуют Цетиризин и Кларитин, которые не угнетают деятельность нервной системы. Они могут применяться до 28 дней.
- Мази с противозудным и противовоспалительным эффектом. При тяжелом течении кожной болезни прописывают стероиды (Гидрокортизон — слабого действия, Элоком — среднего, Дермовейт — имеет сильный эффект).
- Ферменты — для улучшения пищеварения при атопической экземе назначают Лигнин, Мезим, Смектит или Хилак форте. Препараты подбирают с учетом состояния слизистой кишечника.
- Транквилизаторы. Зуд при дерматите нарушает ночной сон, поэтому больным прописывают Персен, Тофизопам или Атаракс. Средства оказывают успокоительный эффект на центральную нервную систему, улучшают качество сна.
- Антибиотики — если при атопической экземе произошло заражение бактериальной или грибковой инфекцией, то назначают Вибрамицин или Эритромицин. При вирусе простого герпеса — Ацикловир, Фамвир.
- Примочки и компрессы — для лечения атопической мокрой экземы применяют жидкость Бурова. Средство имеет дезинфицирующий и противовоспалительный эффект.
- Натуральные противозудные средства — после снятия обострения применяют серную, дегтярную или ихтиоловую мазь. Средства смягчают кожу, препятствуют проникновению в нее инфекции.
Медикаментозную терапию дерматита можно дополнить народными средствами, но желательно с разрешения дерматолога. Успокоительный и противозудный эффект при атопической экземе дают ванночки/примочки, сделанные из отвара дубовой коры или листьев черной смородины. Морская соль также помогает справиться с зудом. Но она сильно сушит кожу, поэтому после солевых примочек следует использовать увлажняющий гипоаллергенный детский крем.
Диета
Снять обострение, эффективно провести лечение атопического дерматита и продлить период его ремиссии помогает гипоаллергенная диета.
Менее чем у 10% людей с атопическим дерматитом пищевая аллергия или непереносимость являются провоцирующим фактором. Поэтому элиминационные диеты оказывают благоприятное влияние на течение заболевания лишь у небольшой группы детей.
Из рациона больного с атопической сыпью исключают продукты, которые могут вызвать аллергию:
- яйца;
- морепродукты;
- цитрусовые;
- натуральный мед;
- какао, шоколад;
- свежее молоко и др.
Основу гипоаллергенной диеты при атопическом аллергическом дерматите составляют:
- Овощи — их кушают сырыми, вареными, тушеными (исключаются томаты и свекла).
- Кисломолочные продукты (творог, кефир, твердый сыр, ряженка) улучшают микрофлору кишечника и положительно сказываются на состоянии кожного покрова.
- Растительные масла (подсолнечное, оливковое) являются источниками жирных кислот и полезных для обменных процессов в коже витаминов, в частности, витамина Е, который помогает усваиваться другим витаминам.
- Каши из рисовой, гречневой, овсяной крупы и макароны из твердых сортов пшеницы — содержат полезные для пищеварительного тракта и местного иммунитета витамины группы В, С, РР, аминокислоты, антиоксиданты, магний, калий и другие микроэлементы.
- Диетическое мясо (кролик, курица, молодая говядина) и речная рыба — имеют высокую питательную ценность, так как легко усваиваются организмом.
- Хлеб с отрубями — является источником пищевых волокон, которые способны регулировать работу кишечника.
- Компоты, фруктовые соки и пюре — способствуют быстрому восстановлению клеток кожного покрова после экземы.
Обычная вода выводит токсины из организма, поэтому при атопической форме дерматита рекомендуется ежедневно в течение дня выпивать по 1,5 л теплой жидкости (примерно 37°С).
Физиотерапия
Тема, чем лечить атопический дерматит у взрослых, обязательно включает такой раздел, как физиотерапия. Физиотерапевтические сеансы можно применять только в период ослабления симптомов кожной болезни и лишь в том случае, если дерматит не осложнен вирусной или бактериальной инфекцией. Комплексная терапия атопической экземы предполагает применение следующих физиопроцедур:
- магнитотерапия;
- лазеротерапия;
- точечный массаж;
- гирудотерапия;
- электросон;
- УВЧ-терапия;
- грязевые ванны.
Полный курс физиотерапевтических процедур способствует быстрому исчезновению атопической сыпи, укреплению нервной и иммунной систем организма, ускорению обменных процессов.
Санаторно-курортное лечение
Быстрее всего лечится атопическая экзема под благотворным влиянием морского климата. Высокая влажность йодистого воздуха и умеренные солнечные ванны обеспечивают продолжительный период ремиссии кожного заболевания. При аллергическом дерматите, помимо солнечных ванн, больным показаны радоновые и сероводородные бальнеологические процедуры.
Может ли атопический дерматит пройти сам
С возрастом атопический дерматит проходит, но не навсегда и не у всех. При крепком иммунитете симптомы болезни у 70% детей исчезают к 3-5 годам и могут больше не появиться, если ребенок живет здоровой жизнью. Остальные малыши, в их числе обычно те дети, которым предрасположенность к атопической сыпи передалась по наследству, периодически страдают от обострений.
Нередко атопический дерматит со временем переходит в бронхиальную астму. У пациентов намного чаще проявляются различные виды аллергии. К сожалению, атопический дерматит, перенесённый в раннем возрасте, провоцирует в будущем риск рецидивов и осложнений различного характера.
Дерматологи отмечают: если в младенчестве аллергический дерматит протекает долго и тяжело, то, когда ребенок становится взрослым, у него появляется склонность к атопической сыпи.
Меры профилактики
Точного ответа на вопрос, можно ли вылечить атопический дерматит полностью, не существует. А вот тема, что сделать, чтобы добиться стойкой ремиссии атопического (аллергического) дерматита, на сегодняшний день достаточно раскрыта. Профилактика аллергической сыпи бывает:
- Первичная — касается грудных детей. Если у ребенка наследственная предрасположенность к аллергической экземе, то грудное вскармливание — единственный выход отсрочить проявления дерматита примерно на 4-5 лет. Кормящая мама должна соблюдать принципы гипоаллергенной диеты. Если диагноз уже поставлен грудному ребенку, то прикорм ему разрешается вводить только после 6 месяцев, при наступлении ремиссии.
- Вторичная — рекомендуется взрослым. После снятия обострения дерматита важно избегать контакта с аллергенными факторами. Если это пыль, то в квартире создают гипоаллергенную среду (убирают вещи, собирающие пыль, — ковры, книги, статуэтки). Пользуются только гипоаллергенными моющими бытовыми и косметическими средствами, последние должны иметь увлажняющий эффект. В жилом помещении не разрешают курить: никотин способен быстро спровоцировать обострение атопического дерматита.
Диета, отсутствие стрессов, здоровый (без вредных привычек) и активный образ жизни — обязательные условия, которые должны соблюдать люди, склонные к обострениям аллергической экземы. Иначе надолго избавиться от атопической сыпи не получится.
Источник
Дерматитом называют воспаление структур одного или обоих слоев кожи. При этом оно может затрагивать как отдельный большой участок, так и располагаться отдельными элементами по всей поверхности или определенным зонам кожного покрова (например, кистям, стопам, областям естественных складок).
Заболевание может быть вызвано механическим раздражением, попаданием химических веществ, воздействием высоких или низких температур. А что же такое инфекционный дерматит?
Так называется воспаление, вызванное микронным агентом. Это может быть вирус, гриб, бактерия, и они могут локализоваться как непосредственно в коже, так и циркулировать в организме. В последнем случае микробы выделяют в кровь вещества, которые токсично действуют на кожу.
Инфекционный дерматит у детей – это и корь, и энтеровирусная инфекция, и краснуха, и ветряная оспа, и скарлатина. Таким же словом можно назвать и такие патологии, как рожа, импетиго, стафилодермия и другие, вызванные кокковой флорой. Сам инфекционный дерматит не передается при контакте с воспаленной кожей – заразно основное заболевание, и передается оно различными путями. Лечение кожных проявлений зависит от вида инфекционного заболевания.
Классификация патологии
В зависимости от микроба, который вызвал кожные симптомы, дерматит может быть:
- Грибковым. Чаще всего поражение кожи вызывает дрожжевой гриб Candida, но сделать это могут также возбудитель отрубевидного лишая, гриб Актиномицета, Трихофитон и другие.
- Бактериальным. Его вызывают стрептококки – возбудители скарлатины, импетиго, эктимы обыкновенной, рожи. Причинами такого инфекционного дерматита также может стать стафилококк – возбудитель фолликулитов, псевдофурункулеза, дерматита Риттера, эпидемической пузырчатки.
- Паразитарным, вызываемым риккетсиями (при сыпном тифе), чесоточным зуднем (при чесотке).
- Чаще всего у детей встречается вирусный дерматит. Он развивается при ветряной оспе, краснухе, энтеровирусной инфекции, кори.
Независимо от причины инфекционного дерматита, шансы заболеть им значительно повышаются при:
- переохлаждении и перегреве;
- микротрещинах и более глубоких травмах кожных покровов;
- сахарном диабете;
- почечной недостаточности;
- иммунодефиците;
- приеме глюкокортикоидных препаратов («Преднизолон», «Дексаметазон», «Солу-Медрол») или цитостатиков («Метотрексат», «Цисплатин», «5-фторурацил» и других);
- варикозной болезни вен.
Основное количество инфекционных дерматитов проявляется на коже пятнами разного размера и формы; бывают виды, когда сыпь представлена пузырьками (ветряная оспа, энтеровирусная пузырчатка). Но если сыпные элементы представляют собой узелки, это – инфекционный узелковый дерматит. Он бывает при фурункулезе, появлении карбункулов, сифилитическом процессе, псевдофурункулезе.
Если инфекционный процесс сопровождается выделением больших количеств гистамина и других веществ, характерных для аллергических заболеваний, развивается инфекционно-аллергический дерматит. В этом случае пятна, узелки или пузырьки, характерные для обычного течения инфекционного процесса, становятся окружены по периметру покраснением или располагаются на специфическом для аллергии волдыре, сопровождаются появлением зуда. Такую патологию диагностировать сложнее, сделать это может врач-инфекционист.
Степень заразности заболевания
Ответ на вопрос, заразен или нет инфекционный дерматит, следующий: при контакте с больным передается общее инфекционное заболевание (особенно вызванное вирусом), а не его кожные проявления. Если вы будете общаться с заболевшим, будучи в маске, дотрагиваясь до элементов его сыпи руками в перчатках, не употребляя пищу и питье с ним из одной посуды, а также выделите ему отдельные полотенца и поместите его в хорошо проветриваемую комнату, шанс заболеть минимизируется.
Как передается вирусный дерматит?
Это зависит от вида патологии:
- Воздушно-капельным путем (при разговоре, поцелуях) передаются: энтеровирусная, коревая, краснушная инфекции, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз.
- Через немытые руки, попадание частичек испражнений на руки, а потом – в пищу и еду: при энтеровирусной инфекции.
- Контактным путем (от прикосновений к элементам сыпи) передается инфекция, вызванная герпес-вирусами.
Дерматиты, вызванные бактериальной и грибковой флорой и паразитами, также передаются по-разному:
- воздушно-капельно можно заразиться скарлатиной, менингококковой инфекцией;
- не помыв руки после общения с «посыпанным» больным, заражаются иерсиниозом, псевдотуберкулезом, брюшным тифом;
- при прикосновении к элементам сыпи можно заразиться чесоткой. Если на руках имеются микроповреждения, то передастся и грибковая, и бактериальная инфекция. При наличии же неповрежденных и чистых кожных покровов даже контакт с содержимым фурункулов, карбункулов и прочих гнойничковых элементов проходит для здорового человека бесследно.
Опасен ли инфекционный дерматит?
Опасен не сам дерматит, а тот инфекционный процесс, который «бушует» в организме в это время. Наиболее опасны ветряная оспа, опоясывающий герпес (могут вызвать поражение головного мозга), менингококковая инфекция (имеет высокую летальность). Для беременных опасны краснуха и энтеровирусная инфекции: они способны вызывать пороки развития плода, мертворождения и выкидыши.
Как проявляется инфекционный дерматит
Существует большое количество патологий, которые проявляются воспалением слоев кожи, поэтому симптомы инфекционного дерматита будут отличаться в значительной мере.
Корь
В этом случае высыпания – не главный симптом болезни. Вначале повышается температура, появляются слабость, утомляемость, боль в горле. Только к 3-4 суткам болезни возникает сыпь. Она появляется поэтапно: вначале пятна можно заметить на переносице и за ушами, затем – на остальных областях лица и на шее. Появляются они на внешне здоровой, не покрасневшей коже. Далее сыпь распространяется на руки (кроме кистей) и туловище. На ногах, кистях и стопах элементы появляются в последнюю очередь.
В первоначальном виде сыпь существует около 3 дней, к 4 дню пятна становятся буроватыми и постепенно исчезают. На месте красных пятен остаются более коричневые, которые вскоре начинают шелушиться.
Корь
Краснуха
Это самый опасный вирусный дерматит при беременности: возникая в первом триместре, данная инфекционная патология осложняется формированием тяжелых, зачастую несовместимых с жизнью, пороков развития плода. Если беременная заражается позже 28 недели, ребенок может выжить, но родиться с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Возникая в детском и юношеском возрасте, краснуха обычно протекает легко. Начинается с повышения температуры, слабости, болезненности суставов. В 1-2 сутки появляется дерматит. Возникает он на лице, быстро перемещается на шею, туловище, конечности. Округлые розовые пятна на неизмененной коже обязательно поражают бока, ягодицы, задние части рук и ног.
Сколько длится вирусный дерматит краснушной этиологии? От 3 дней до недели.
Краснуха
Энтеровирусная инфекция
Вирусный дерматит Коксаки появляется обычно в теплое время года, особенно после посещения моря. Для него характерно такое же начало, как и при предыдущих двух патологиях: температура, слабость, отсутствие желания принимать пищу. На 2-3 день во рту, на руках в области кистей, на стопах, а иногда – на ягодицах и по всему телу появляются пузырьки с прозрачной жидкостью, окруженные красным венчиком. Держатся высыпания около 4 дней, потом бесследно исчезают.
Менингококковая инфекция
Почти всегда она наблюдается у ребенка, а не у взрослого. Наиболее опасная болезнь из вышеперечисленных. Она начинается с появления признаков, как при ОРВИ: насморка, недомогания, повышения температуры. Затем на теле появляется сыпь: могут быть вначале красные пятна, а потом черно-коричневая сыпь, но такая сыпь может появиться сразу. В этом случае инфекционный дерматит выглядят как черные или коричневые пятна, формой, похожей на звездчатую, склонную к слиянию между собой.
1. Энтеровирусная инфекция
2. Менингококковая инфекция
Ветряная оспа и опоясывающий лишай
Это еще один дерматит вирусной этиологии, очень заразный. Сыпь при ветрянке – это вначале пятна, которые поражают и кожу, и волосистую часть головы, и слизистые. Пятна быстро сменяют пузырьки, которые сильно зудят. Их содержимое вначале прозрачное, но может нагнаиваться, становясь белым. Раз в 2 дня (при тяжелом течении – чаще) появляются новые пузырьки.
Подобным же образом выглядит и опоясывающий лишай (герпес), вызываемый тем же вирусом. Он появляется чаще у взрослых, которые болели ветрянкой в детстве. Пузырьки здесь локализуются не по всему телу, а в проекции нервных окончаний, чаще – в области между ребрами с одной стороны.
1. Ветряная оспа
2. Опоясывающий герпес
Скарлатина
Вызывает болезнь не вирус, а бактерия стрептококк – та, которая является возбудителем ангины и может стать причиной развития ревматизма.
Скарлатина начинается с повышения температуры и недомогания. К началу вторых суток появляется инфекционный дерматит. Это маленькие (до 2 мм) красные пятна, возникающие на покрасневшей коже (кажется, что пораженные участки полностью красные). Появляется вначале сыпь на щеках, шее, руках, ногах и туловище. Элементы инфекционного дерматита обязательно имеются в области естественных сгибов (подколенные, подмышечные ямки, локтевые суставы), на груди, пояснице, боковых поверхностях реберных дуг.
Длительность данного заболевания – несколько дней, после исчезновения пятен на коже остается шелушение.
Скарлатина
Иерсиниоз и псевдотуберкулез
Это патология, которую диагностировать тяжелее всего – инфекционный дерматит здесь присутствует не всегда, а интоксикация, поражение суставов и боли в животе – всегда.
Сыпь возникает обычно на 3 сутки после развития первых симптомов. Она мелкая, располагается на покрасневшей коже. Излюбленные места – бока, низ живота, пах, над суставами, в основном, над их сгибательной частью.
Передается ли он? Непременно: через грязные руки и от таких животных, как грызуны, кролики, кошки, птицы, собаки, рогатый скот. Можно заразиться при переливании крови.
Чесотка
В этом случае появляются элементы, которые вначале похожи на точки, а потом могут нагноиться и выглядеть как «прыщи». Располагаются они попарно: между пальцами, на животе, сгибах предплечья, внутренних поверхностях бедра.
Больше о чесотке читайте в нашей предыдущей статье.
Чесотка
Что делать при инфекционном дерматите
Как лечить заболевание, должен сказать врач-инфекционист после постановки диагноза. Для этого зачастую хватает визуального осмотра специалиста, но могут понадобиться исследования антител в крови.
Лечение инфекционного дерматита зависит от его причины:
- при менингококковой инфекции, псевдотуберкулезе, скарлатине, иерсиниозе обязательно назначаются антибиотики;
- при ветряной оспе, если ее течение тяжелое, назначается «Ацикловир», а элементы сыпи обрабатываются антисептиками («Хлоргексидин») и анилиновыми красителями (раствор бриллиантовой зелени, фукорцина, метиленового синего);
- энтеровирусная инфекция лечится препаратами интерферона («Виферон»), при зуде – антигистаминными препаратами («Фенистил», «Супрастин»). Элементы дерматита обрабатываются антисептиками;
- в терапии чесоточной сыпи применяются препараты на основе бензилбензоата или серы;
- краснуха, корь в особой терапии не нуждается. Проводится только дезинтоксикационная, при необходимости – противовоспалительная и антигистаминная терапия.
Лечение народными средствами является дополнительным. Оно не устраняет причину, но способно помочь устранить зуд и уменьшить воспаление. Применяются такие рецепты:
- Одну ст.л соцветий зверобоя залейте 100 мл кипятка, 15 минут настаивать на водяной бане, снять с нее, остудить, процедить. Смешать отвар с 50 г сливочного масла, использовать для обработки элементов дерматита трижды в сутки, курсом 5-7 дней.
- Обтирайте тело смесью из крахмала и соды (по 2 ст. л каждого порошка на 3 л воды).
- Принимайте теплую ванну, в которой растворен отвар отрубей. Не делайте этого, если вы лечите энтеровирусную инфекцию или ветряную оспу.
- Возьмите сырой картофель, потрите на мелкой терке. Приложите получившуюся кашицу к зудящим элементам дерматита на 10-15 минут, смойте теплой водой. Повторяйте манипуляцию по необходимости.
Источник
