Дерматит от подгузника лечения
Пеленочный дерматит, как следует из названия, диагностируется у малышей, которые еще не знают, что такое горшок и туалет. Особенно высок риск заболевания у девочек и у мальчиков с чувствительной кожей.
Случается это заболевание и у взрослых, давно вышедших из «пеленочного» состояния, но по разным причинам вынужденных пользоваться памперсами.
По медицинской статистике, почти 60 процентов грудничков в той или иной степени страдают от этого кожного заболевания.
Однако аргумент «ничего страшного, у всех бывает» — не годится: если мама посмотрит на фото в интернете, как выглядит крошечная воспаленная попка, на которой не осталось ни одного «живого места», она приложит максимум усилий, чтобы не допустить подобного у своего малыша.
Симптомы
Пеленочный дерматит (специалисты называют его также «эритема ягодиц») по классификации заболеваний МКБ-10 имеет код L22. Симптомы заболевания понятны даже неспециалисту:
-
воспаление на ягодицах и половых органах; - покраснение и шелушение;
- в трудных случаях – мокнущие участки, ранки, прыщики;
- болезненные ощущения при прикосновении;
- жжение, зуд;
- общее тревожное состояние – слезы, капризы.
Важный момент: кожа воспалена в тех местах, где она соприкасается с памперсами и подгузниками.
Если аналогичные признаки проявили себя в других местах (например, на щеках, за ушками), велика вероятность, что речь идет не о пеленочном дерматите, а о каком-то ином заболевании. Значит, нужно обратиться за помощью к доктору.
Без медицинской помощи не обойтись и в том случае, если родители не в состоянии самостоятельно справиться с проблемой: запущенный пеленочный дерматит способен превратиться в хронический или послужить толчком к какому-то иному, более серьезному кожному заболеванию.
У грудничков, находящихся на искусственном вскармливании, особого контроля требует кожа возле заднего прохода, так как стул у таких малышей отличает более сильная щелочная реакция, а выделения опасно раздражают нежные кожные покровы младенца.
Видео с полезными советами родителям от Союза педиатров России:
Причины возникновения
Малыши для этого заболевания – легкая добыча: их кожа очень нежная, иммунитет недостаточно силен, функции терморегуляции еще несовершенны.
Кроме того, у многих малышей отмечена аллергия либо предрасположенность к ней, что делает кожные покровы еще более уязвимыми.
Непосредственные причины возникновения пеленочного дерматита следующие:
- «парниковый эффект» — высокие температура и влажность под подгузником;
- отсутствие доступа воздуха к коже под пеленками и подгузниками;
- трение их, а также одежды о тело (особенно часто это происходит, если родители ошиблись с размером памперса или неправильно его надевают);
- наличие в моче и кале различных раздражающих компонентов (например, аммиака, солей);
- неудачно подобранные крем, присыпка, вызывающие на коже младенца воспаления;
- инфицирование патогенными микроорганизмами, грибками.
По мнению специалистов, гигиена – главное в уходе за малышом.
Болезнь не заставит себя ждать, если родители подолгу держат малыша в мокрых пеленках, редко меняют памперсы, не утруждают себя стиркой одежды, а лишь подсушивают ее, нерегулярно организуют для ребенка водные процедуры.
Фото болезни
Стадии
У новорожденного дерматит может проходить три стадии развития.
Первая (она считается наиболее легкой) заключается в незначительном покраснении от подгузников, захватывающем ограниченные участки кожи.
Вторую стадию характеризуют потертости, опрелости на попе и в паху, в трудных случаях – инфицирование болезнетворными микроорганизмами.
Третья стадия – это период выздоровления. Если удалось избежать осложнений, инфицирования, а лечение выбрано правильно, ребенок идет на поправку быстро, опрелости излечиваются уже через три дня.
Основные симптомы и лечение токсидермии описаны в этой статье. Узнайте больше!
Перечень эмолентов при атопическом дерматите у детей найдете в данном материале.
Питание при себорейном дерматите на голове (меню диеты) рассмотрено здесь: https://udermatologa.com/zabol/derm/seb/menyu-diety-pri-seboree-kozhi-golovy-i-litsa/
Виды
Различают несколько видов пеленочного дерматита, каждый из которых требует особого подхода к лечению.
Бактериальный
Бактериальную форму заболевания классифицируют как осложнение, наступившее у ребенка, страдающего пеленочным дерматитом.
В этом случае организм малыша атакуют различные бактериальные инфекции, симптомы этих заболеваний выявляет врач и подбирает наиболее эффективное лечение.
Кандидозный
Воспаление концентрируется в паху и в области промежности. Цвет пораженных поверхностей ярко-красный.
Этот вид дерматита – мокнущий, хотя имеются и сухие воспаленные шелушащиеся участки.
Если не начать вовремя лечить заболевание, его возбудители могут проникать в организм, осложняя состояние маленького человека.
Кандидозный пеленочный дерматит требует специфической терапии, врачи прописывают пациенту мазь Кетоконазол, Миконазол и другие.
Подбирать средства без участия педиатра нельзя, так как они могут оказаться недостаточно эффективными. Но даже в этом случае на быстрое лечение рассчитывать не приходится, оно может продлиться месяц.
Грибковый
Когда по прошествии 3-4 суток лечение пеленочного дерматита остается безрезультатным, воспаление не проходит, велика вероятность того, что у малыша – грибковый пеленочный дерматит.
Если такой диагноз поставлен, врач назначает маленькому пациенту антимикотические (противогрибковые) лекарства. Могут быть рекомендованы Клотримазол, нистатиновая мазь.
Предостерегая от самолечения, врачи напоминают, что антибиотики на дрожжевые грибки не оказывают никакого воздействия.
Если в ситуации с грибковым пеленочным дерматитом сделать ставку на этот вид лекарственных препаратов, болезнь начнет прогрессировать, воспаление усилится, появятся ранки и пузырьки.
Интертриго
Этот вид дерматита является следствием трения кожи о кожу. Появляются легкие потертости, которые воспаляются, вступая в контакт с мочой.
Отличить этот вид заболевания от других можно по характерной желтизне, которая покрывает воспаленные участки кожи.
Импетиго
При этом виде пеленочного дерматита, который считается стафилококковым, воспаляется кожа на бедрах, ягодицах и внизу живота.
Заболевание развивается по двум сценариям: с наличием пузырей (буллезная форма) и без них, но с рубцами и корочками желтоватого оттенка.
Диагностика заболевания
Для постановки диагноза врачу бывает достаточно визуального осмотра пациента и опроса мамы. Что делать, если есть подозрение вторичного инфицирования? Провести более глубокое, лабораторное обследование.
Обычно педиатр отправляет на исследование бактериологический посев материалов (их берут с воспаленных участков кожи), рекомендует сделать анализы крови и кала (на дисбактериоз).
Полученные данные дают возможность установить возбудителя болезни и подобрать лучшее средство борьбы с ним.
Предлагаем ознакомиться с мнением доктора Комаровского о методах лечения пеленочного дерматита:
Лечение пеленочного дерматита у детей
Для начала несколько общих рекомендаций:
- если дерматит мокнущий, хорошо помогут подсушивающие мази или присыпка;
- если в месте покраснения образовались ранки и трещинки, нужна мазь, ускоряющая регенерацию кожных покровов;
- для обработки воспаленной поверхности нельзя применять одновременно и присыпку, и крем;
- против пеленочного дерматита нельзя использовать гормональные мази (к ним, например, относится такое эффективное средство как Адвантан);
- очень хорошо помогают регулярные воздушные ванны (их настоятельно рекомендует известный педиатр Комаровский) продолжительностью по 10-15 минут.
Помощь препаратов
Невозможно быстро вылечить пеленочный дерматит без использования медицинских препаратов – мазей, лосьонов, кремов.
Перед их применением проводят небольшую подготовительную работу: протирают воспаленные места тампоном, смоченным в целебном отваре ромашки, череды, какого-либо иного лекарственного растения, а затем, чтобы подсушить кожу, организуют для малыша воздушную ванну.
Мазь и крем рекомендует врач, и его советам надо обязательно следовать, так как разница в воздействии препаратов на организм может повлиять на результат лечения – доктор все эти нюансы учитывает.
Вот что обычно используют для лечения пеленочного дерматита:
- Деситин – успокаивает воспаленную кожу;
- Судокрем – предупреждает появление опрелостей, высыпаний и лечит их;
-
Бепантен – заживляет поврежденные кожные покровы и восстанавливает их естественные функции; - Банеоцин (в виде порошка) – эффективен как детская присыпка, хорошо залечивает мокнущие кожные поверхности;
- Клотримазол – используется как лечебное и профилактическое средство во избежание рецидивов;
- Цинковая мазь – эффективно лечит кожу, но требует предварительной антисептической обработки (Фукорцином, к примеру);
- Синофлановая мазь — обладает противоаллергическим действием, успокаивает зуд; подробнее с инструкцией по применению мази Синафлан можно ознакомиться здесь;
- Хлоргексидин – сильный антисептик с пролонгированным эффектом;
- Кандид (в виде лосьона) – используется против грибка;
- Д-Пантенол – противовоспалительное средство;
- Метиленовый синий (в виде спиртового раствора) – хорошо дезинфицирует кожу, рекомендуется для детей старше одного года.
Средства народной медицины
Многие родители вместо того, чтобы мазать попку малыша мазями и кремами, предпочитают в домашних условиях использовать народные средства.
Их желательно сочетать с лекарствами, получив предварительно одобрение от врача и убедившись, что ни на один из природных компонентов у малыша нет аллергии.
Вот возможные варианты лечения:
- настой овса для ванн – пара столовых ложек на стакан кипятка (можно использовать каждый день во время купания);
- мазь из сельдерея и картофеля – компоненты берут сырыми, поровну, измельчают в блендере (наносят на воспаленные участки на 15 минут, затем снимают влажным тампоном);
- настой коры дуба – готовят на слабом огне (протирают предварительно обработанную мыльной водой кожу).
Как лечить раздражение кожи от памперсов у взрослых
Кожные раздражения — не редкость у лежачих больных. Справляются с ними как народными методами, используя отвары целебных трав, так и медикаментозными.
При памперсном дерматите используют мази с ланолином, оксидом цинка. Мазь Левомеколь, например, эффективна против пролежней, потницы, опрелостей.
Если надо избавиться от грибковых инфекций, можно воспользоваться Миконазолом, Батрафеном. В борьбе с патогенной флорой эффективен Банеоцин.
Полезны воздушные ванны: с больного надо снять памперс, белье, под которыми на коже имеются воспаления, и дать человеку возможность полежать без них некоторое время.
И, конечно, важен регулярный уход за больным, соблюдение требований гигиены.
Причины, симптомы и лечение народными средствами атопического дерматита у детей представлены в нашей публикации.
Состав крема с гиалуроновой кислотой Скин-Актив, отзывы о применении, а также аналоги найдете в следующем материале.
Профилактика памперсного дерматита
Профилактические меры начинаются буквально с покупки памперса. Очень важно подобрать его по размеру, для этого надо знать вес больного – только в этом случае в аптеке вам предложат именно то изделие, которое требуется. Если же памперс окажется тесен, он однозначно будет натирать кожу.
Обращайте внимание на качество этого изделия: желательно, чтобы памперсы были с абсорбирующим слоем, который не только быстро поглощает жидкость, но и превращает в гель.
Среди других профилактических мер:
- забота о чистоте и сухости кожи;
- частая смена памперсов (надевать их нужно только на подсохшую кожу);
- обработка кожи после дефекации специальными лосьонами, маслами и кремами;
- использование белья из натуральных, а не синтетических волокон;
- стирка качественными, гипоаллергенными порошками;
- регулярные воздушные ванны.
Если кому-то подобные профилактические меры кажутся излишними, вспомните совет, который не устают повторять врачи: лучше потратить время и силы на профилактику, чем бороться (трудно, не всегда успешно) непосредственно с болезнью.
Отзывы
Рита Г.: «У дочки кожа сильно покраснела в паху – грешили на аллергию, на детское питание, потом на памперсы (те ли купили и нет ли аллергии на них). В общем, долго не могли понять, что это такое. А доктор молоденькая все экспериментировала – одно средство, другое… Однажды попали на прием к другому педиатру, она порекомендовала Банеоцин. Наконец-то вздохнули с облегчением: помогло».
Надежда С.: «Мне мама советовала лечить дочке пеленочный дерматит, обрабатывая покраснения зеленкой. Я ей говорю: не современный препарат, сейчас придумали много более эффективных. Зашла в интернет, на форум, где обсуждали эти проблемы, и убедилась, что я права – зеленка заживляет повреждения на коже медленнее, да вдобавок к этому, убивает все имеющиеся на ней естественные защитные вещества».
Ирина Я.: «У сына был пеленочный дерматит, мне подруга порекомендовала народные средства. Я обрадовалась, все-таки не химия. Оказалось, что на кору дуба, с которой я стала готовить ванночки, у малыша аллергия. Всем советую с народными средствами быть осторожнее – без проверки и без консультации с педиатром не использовать!».
Источник
У младенцев кожа очень нежная и чувствительная. Раздражение от памперсов – частое явление, беспокоящее мам и доставляющее дискомфорт малышу. Реакцию также называют пеленочным дерматитом. Пока ребенок не научится ходить на горшок, подгузники ему необходимы. Выясним, почему появляется раздражение, как его вылечить и избежать в будущем.
Симптомы
Если малыш стал вялым и беспокойным, а в области таза появились покраснения и высыпания, то возможно у ребенка аллергия на памперсы
Симптомы дерматита от памперсов локализуются непосредственно в местах контакта с подгузником: на попке малютки, внутренней стороне бедер, в области гениталий.
Основные признаки раздражения:
- Покраснение кожи.
- Припухлость, небольшой отек кожных покровов.
- Сыпь, волдырики.
- Шелушение.
- Появление экзем, язвочек, ранок.
Малыш, страдающий такой реакцией, становится капризным, вялым, часто плачет. Если ребенку уже больше 7 месяцев, он может показывать на больное место, сообщая о неприятных ощущениях. Иногда у детей наблюдается небольшое повышение температуры.
На заметку! Если сыпь, покраснения появляются у ребенка на других частях тела, это уже не раздражение от подгузника, а какое-то заболевание или обширная аллергия.
Причины
Сыпь, краснота от подгузника обычно возникают по банальной причине – памперс плохо пропускает воздух. Малыш делает в него «свои дела», подгузник намокает, влага остается внутри и создается парниковый эффект. Кроме того, что нежная кожа ребенка не дышит, она еще длительное время контактирует с токсичными веществами, содержащимися в моче и кале.
Ношение памперса должно чередоваться с воздушными ваннами, чтобы кожа ребенка могла дышать
Постоянное ношение подгузников уменьшает защитные свойства эпидермиса и в итоге появляются сильные раздражения.
Причинами пеленочного дерматита также могут быть:
- Несоблюдение гигиены (родитель меняет подгузник недостаточно часто, не очищает кожу младенца при смене).
- Неправильно подобранные уходовые средства (кремы, масла, присыпки).
- Отсутствие перерывов в ношении памперсов.
- Некачественные подгузники.
- Неправильно подобранный размер (если подгузник слишком маленький, он будет сдавливать, натирать кожу).
- Аллергия на какой-либо компонент, входящий в состав подгузника.
Но есть и другие факторы, которые могут спровоцировать дерматит у ребенка в области гениталий:
- Грибковые инфекции. Чаще всего грудничков поражает дрожжевой грибок Candida (Кандида). Первое время он проявляется, как обычное раздражение, затем обретает характерный симптом – белый налет и мокнущее состояние эпидермиса.
- Бактериальные инфекции. Самые распространенные – стафилококки, стрептококки. Характеризуются появлением красноты, волдырей, которые лопаются и превращаются в язвочки, эрозии с нагноением.
Инфекционные дерматиты отличаются от раздражений тем, что симптомы нарастают быстро, состояние кожного покрова заметно ухудшается, проявления могут выйти за зону ношения подгузника.
При каждой смене памперса нужно обязательно очищать кожу ребенка
Лечение
Обнаружив у своего чада неприятные симптомы, любая мать задается вопросом, что делать? Первым делом нужно обратиться к своему педиатру. Врач должен выяснить, что стало причиной дерматита и только потом подобрать соответствующее лечение.
Для точной постановки диагноза с пораженного участка тела берется соскоб. Дополнительно могут назначить анализы крови, мочи, кала.
Лечение аллергического дерматита
Если раздражение от подгузников вызвано индивидуальной реакций организма ребенка на составляющие материалы, то в первую очередь удаляют аллерген. Родители должны избавиться от памперсов, на которые у малыша аллергия, и подобрать другие.
В зависимости от тяжести аллергической реакции, врач может назначить ребенку препараты для внутреннего применения или только для наружного.
Антигистаминные лекарства для употребления внутрь, разрешенные грудничкам:
Фенистил
- Фенистил (капли) – можно давать детям с 1 месяца.
- Зодак (капли) – разрешен с 2-х месячного возраста.
- Виброцил – препарат показан с 1 месяца жизни.
Мази, кремы для наружного применения:
- Элидел
- Деситин
- Гистан
- Фенистил
Эти лекарственные препараты разрешены грудничкам. Они быстро снимают симптомы кожной аллергии, устраняют боль, зуд, шелушение.
На заметку! Очень часто кожа малютки становится более чувствительной в период введения прикорма. В организм попадает совершенной новая пища, и требуется время, чтобы он адаптировался.
Лечение инфекционного дерматита
Когда сыпь под памперсом оказалась следствием заражения бактериальной инфекцией, для лечения используют мази с антибиотиками и антисептические растворы для протирания кожи.
Давать ребенку антибиотик внутрь необходимо только в крайнем случае, когда болезнь сопровождается высокой температурой или прогрессирует слишком быстро.
На время лечения стоит отказаться от ношения памперсов
Лечить инфекцию у малышей, вызванную патогенными бактериями, можно следующими препаратами наружного применения:
- Линкомициновая мазь.
- Левомеколь.
- Тетрациклиновая мазь.
- Синтомициновая мазь.
- Бацитрацин.
- Мирамистин.
- Эритромициновая мазь.
- Хлорамфеникол.
Перед тем, как наносить средство, кожу малыша обрабатывают антисептическим раствором без спирта: Фурацилином, Хлоргексидином, разведенным в воде марганцем. На время лечения стоит отказаться от ношения подгузников.
Важно! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не используйте препараты-антибиотики без назначения врача.
Как лечить грибковый дерматит
Раздражение эпидермиса, вызванное грибковыми паразитами, легко поддается лечению на начальной стадии. Для подавления микоза применяют антигрибковые кремы, мази.
Антимикозные препараты, которые можно грудничкам:
- Клотримазол
- Флуконазол
- Ламизил
Перед нанесением кожу необходимо промыть с мылом, высушить.
Когда инфекция запущена, дополнительно назначаются антимикозные лекарства для приема внутрь.
Лечение контактного дерматита
Обычное раздражение от памперса, вызванное контактом с не дышащим материалом и токсинами от испражнений, помогут вылечить кремы/мази, направленные на регенерацию кожи.
Крем Бепантен отлично помогает при любых видах дерматита
Самые действенные препараты:
- Бепантен (Пантенол, Пантенстин) – быстро заживляет поврежденный эпидермис, устраняет зуд, красноту. Это самые лучшие кремы для младенцев.
- Цинковая мазь – недорогой медикамент, обладающий эффективным лечебным действием. Снимает симптомы раздражения, обладает антибактериальным действием, уменьшает потливость.
- Судокрем – разработан специально для новорожденных, предупреждает опрелости, потницу и прочие негативные признаки на коже.
- Адавант – мазь лечит контактные и другие виды дерматитов, снимает воспаления, регенерирует ткани.
- Ла-кри – хорошее средство от высыпания и красноты под подгузниками.
- Caнocaн – быстро ликвидирует симптомы опрелостей у младенцев, дерматитов и прочих раздражений.
Важно! Ни в коем случае не применяйте для обработки спиртосодержащие антисептики, а особенно, йод и зеленку.
Народные методы
Реакцию кожи на памперсы можно вылечить и при помощи народных рецептов. Такие методы максимально безопасны, но не всегда дают быстрый результат.
Травы
- Ранозаживляющим, бактерицидным, регенерирующим свойством обладают травы: шалфей, ромашка, календула.
Отваром лечебных трав следует протирать места высыпаний
Из этих растений готовят крепкий отвар (взять по 1 ч. л. каждой травы и залить 300 мл кипятка, настоять 3 часа), и протирают им кожу младенца 4-6 раз в сутки.
- Аллергическую реакцию быстро снимет трава череда. Две ч. л. сухого растения заваривают стаканом кипятка. Настой через 3 часа процеживают и делают протирания в течение дня. Краснота проходит очень быстро.
- Кора дуба – прекрасное средство от опрелостей, дерматита, раздражений. В ней содержится большое количество дубильных веществ, которые быстро лечат подобные проблемы.
Одну ст. ложку коры заливают стаканом кипящей воды и настаивают 2 часа. Жидкость процеживают и протирают ею пораженную зону до 7 раз за сутки.
Лечебное масло
За основу берут оливковое масло (300-400 мл). Его наливают в емкость, ставят на медленный огонь и добавляют по 1 ч. л. травы череды, тысячелистника, шалфея, ромашки. Масло должно покипеть 15-20 минут, затем его отстаивают сутки. После, процеживают, сливают в чистую стеклянную бутылочку.
Полученным травяным маслом обрабатывают опрелости, раздражения у ребенка 3-4 раза в день.
Важно! Любая трава рискует стать аллергеном для нежной и чувствительной детской кожи. Применяя народные меры, внимательно следите за реакцией. Каждый такой рецепт может вылечить, а может и навредить.
Профилактика
Любую неприятность, связанную со здоровьем, лучше предупредить, чем лечить. Если соблюдать меры профилактики, то риск развития сильных дерматитов от памперсов у ребенка значительно снизится.
Выбирайте продукцию только проверенных производителей
- Меняйте подгузники вовремя, не дожидаясь, пока они наполнятся до краев.
- При каждой смене памперса попку малыша надо протирать антибактериальной салфеткой, а еще лучше, мыть с мылом.
- Чистый памперс надевают на абсолютно сухую кожу.
- Используйте специальные кремы и присыпки под подгузники.
- Позволяйте чаду походить без подгузника некоторое время ежедневно.
- Купайте ребенка ежедневно, особенно в жаркие дни. В ванночку можно добавлять немного марганцовки, травяные отвары.
- Используйте штанишки и другую одежду для малютки только из натуральных тканей.
- Дорогие подгузники — еще не значит, что хорошие. Пробуйте разные марки, только так вы найдете то, что подходит вашему ребенку.
Чем крепче иммунитет малыша, тем меньше его кожа подвержена различным реакциям, раздражениям. Очень важно закалять ребенка с первых месяцев жизни. Прогулки на свежем воздухе в любую погоду, полноценное питание кормящей матери, водные процедуры – все это способствует укреплению защитных сил. Не забывайте о здоровье нервной системы младенца, которая также значительно влияет на иммунную систему. Чем спокойнее обстановка вокруг крохи, тем спокойнее и здоровее он сам.
Источник
