Дерматит под носом лечение эритромицин мазь

Лечение дерматита – сложная задача, поскольку заболевание вызывается разнообразными причинами. В том случае, если основная причина воспаления – это бактериальная инфекция, то необходимо назначение мазей, в состав которых включен антибактериальный компонент. Разберемся, в каких случаях целесообразно использование эритромициновой мази и как правильно применять этот препарат.

Воспаление кожи (дерматит) может быть вызвано патологической бактериальной флоры. В этом случае для лечения необходимо применять антибиотики. Как правило, используются препараты наружного применения, то есть, мази или кремы. Одним из доступных и весьма эффективных средств являются мази с содержанием эритромицина. Это средство часто применяют для лечения периорального дерматита.

Описание

Эритромициновая мазь – это препарат наружного действия с содержанием антибактериального препарата. Представляет собой эффективный антибиотик, активный в отношении различных бактерий.

Упаковка с препаратом

Средство хорошо переносится, оно дает меньше негативных побочных действий, чем препараты на основе пенициллина. Препараты, содержащие эритромицин, часто назначают пациентом, обладающим повышенной чувствительностью к антибиотикам пенициллинового ряда.

Совет! Недостатком препарата является то, что бактериальная микрофлора обладает способностью вырабатывать резистентность к средству.

Состав

Помимо основного действующего вещества (эритромицина), в состав включены вещества, составляющие основу мази. Это:

очищенный вазелин;
сухой ланолин;
дисульфит и пиросульфит натрия.

Действие

Мазь оказывает противобактериальное действие, активна в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. А вот на жизнедеятельность грибков и вирусов препарат не влияет. Препарат наносят исключительно наружно, степень всасываемости ингредиентов вещества и пути их выведения из организма не изучались.

Когда будет полезна?

Мазь эритромициновая применяется при наличии следующих показаний:

инфицированные раны;
ожоги со средней степенью поражения кожных покровов;
гнойничковые дерматиты – пиодермия, импетиго и пр.;
при периоральном дерматите;
для лечения трофических язв и пролежней.

Упаковка с препаратом (таблетки)

Применение при разных видах дерматита

Разберемся, как пользоваться эритромициновой мазью при дерматитах различной природы. Применять этот препарат рекомендуется исключительно по рекомендации врача. При неправильном лечении негативная микрофлора может приобрести устойчивость к антибиотику, что затруднит дальнейшее лечение.

Периоральный

Применение гормональных мазей при периоральном дерматите противопоказано, несмотря на то, что эти средства дают быстрый положительный эффект. Однако он непродолжительный, после улучшения практически всегда высыпания появляются вновь, причем еще в большем количестве.

Периоральный дерматит – заболевание распространение, оно часто встречается у молодых женщин, но в принципе, может поразить любого человека, независимо от пола и возраста.

Точные причины кожного недуга неизвестны, считается, что основная причина – предрасположенность к аллергии, которая передается по наследству. Кроме того, периоральный дерматит часто развивается в следующих случаях:

злоупотребление пастой, содержащей фтор;
использование кремов, содержащих глюкокортикостероиды;
злоупотребление загаром;
гормональные сбои;
прием гормональных препаратов, в том числе и контрацептивов;
беременность;
тяжелые инфекционные заболевания, в том числе и туберкулез.

Пример упаковки с медицинским препаратом

При проведении лабораторных исследований содержимого везикул нередко высеиваются фузобактерии. То есть, периоральный дерматит может считаться инфекционным заболеванием, провоцируемым неконтролируемым размножением условно-патогенной микрофлоры. Инфекция локализуется в волосяных фолликулах.Проявляется периоральный дерматит появлением сыпи на коже вокруг рта, на подбородке и в носогубных складках.

Совет! Иногда воспалительный процесс распространяется на кожу под глазами, тогда речь идет о сочетании периорального и периорбитального дерматита.

Лечение периорального дерматита комплексное. Для наружного лечения используются мази с содержанием антибиотиков. Одним из самых безопасных препаратов является мазь с содержанием эритромицина. Препарат рекомендуется наносить на пораженные участки 2-4 раза в сутки, в зависимости от тяжести поражения. Дополнительно рекомендуют:

прекратить использовать фторированные пасты и косметические препараты;
для умывания лучше всего использовать дегтярное или нейтральное детское мыло;
придерживаться гипоаллергеной диеты;
используются антигистаминные средства.

Кроме того, нужно беречь пораженную кожу от воздействия солнца. При необходимости назначают легкие успокаивающие препараты. Если наружное лечение оказывается неэффективным, дополнительно может быть назначен прием антибиотиков внутрь. Выбор препарата, дозировка и длительность курса определяется индивидуально.

Пример использования мази

Гнойничковые дерматиты

Гнойные дерматиты – это кожное заболевание воспалительного характера, для которого характерно образование гнойных пустул. Причина недуга – бактериальная инфекция.

Совет! Чаще всего, появление гнойничков спровоцировано стафилококками, стрептококками или пиококками.

Гнойничковый дерматит может быть первичным заболеванием, но нередко бактериальная инфекция становится осложнением воспалительных заболеваний кожи, сопровождающихся повреждением кожных покровов. Основная причина развития гнойничковых дерматитов – снижение местного иммунитета. Спровоцировать это состояния могут следующие факторы:

перенесенная болезнь или наличие очага хронической инфекции в организме (например, наличие хронического гайморита);
переохлаждение организма;
неполноценное питание, строгие диеты;
гормональные сбои в организме;
железодефицитная анемия;
пищевые отравления, кишечная инфекция;
прием препаратов, угнетающих действие иммунной системы.

Пример лечения гнойничковых дерматитов

Кроме того, развитию заболевания способствуют:

частые поверхностные повреждения кожного покрова, травмы;
неправильный гигиенический уход, часто использование антибактериальных средств;
чрезмерная потливость, работа, связанная с постоянным контактом с водой или нефтепродуктами.

Лечение гнойничковых дерматитов проводится комплексно. Назначать лечение должен специалист после проведения обследований, позволяющих определить характер инфекций.

При гнойничковых дерматитах часто используют эритромициновую мазь. Этот препарат активен в отношении большинства бактериальных инфекций, провоцирующих развитие заболевания. В тяжелых случаях могут быть назначены антибиотики системного действия.

Как правильно применять?

Пользоваться мазью с эритромицином нужно так же, как любыми другими препаратами наружного действия. Подробная инструкция по применению препарата:

необходимо тщательно очистить кожу;
по возможности стараются удалить некротические массы;
промыть место поражение хлоргекседином или другим препаратом антисептического действия;
кожу осушить;
нанести мазь тонким слоем, слегка втирая;
при необходимости, мазь можно накладывать под повязку.

Пример средства для лечения дерматита

Меры предосторожности

Мазь эритромициновая – это относительно безопасный препарат, однако и это средство нужно использовать правильно, чтобы не нанести вред своему здоровью. Абсолютным противопоказанием для использования лекарственного средства является индивидуальная непереносимость ингредиентов препарата.

Если использование мази вызывает аллергические реакции (покраснение, зуд, крапивница, жжение и пр.), то следует сразу же прекратить применение средства. После этого нужно обратиться к специалисту, назначившему препарат, для подбора безопасного аналога.

В детском возрасте

Возрастных ограничений для применения мази с содержанием эритромицина нет. Этот препарат может применять для лечения детей буквально с первых дней жизни (разумеется, исключительно по назначению врача и при наличии серьезных показаний).

Малышам до года лекарственное средство назначают для лечения кожных инфекций. В частности, от инфекций, которые ребенок получает в процессе родов от инфицированной мамы.

В период беременности

Применение мази с содержанием эритромицина в терапии беременных женщин не исключено. Но использовать препарат следует только по назначению врача. Важно понимать, что это антибиотик, а их назначают беременным с большой осторожностью.

Открытая упаковка с препаратом

В первые 16 недель препарат стараются не назначать, так как до этого срока еще не сформирован плацентарный барьер и риски для плода выше. Точных данных о том, что эритромицин полностью безопасен для плода, не имеется, поскольку подобных исследований не проводилось.

По этой причине лучше не рисковать. В период лактации Эритромициновая мазь может быть использована для наружного лечения. При правильном применении этого средства состав грудного молока не изменяется.

Побочные явления

Случаев передозировки при наружном применении эритромициновой мази зафиксировано не было. Но при повышенной чувствительности к компонентам средства возможно развитие побочных эффектов. Могут отмечаться:

покраснение кожи в месте нанесения;
сухость, шелушение;
зуд.

Если эти явления кратковременные, то есть проходят через 15-20 минут после использования мази, то прерывать курс лечения нет необходимости. Если же симптомы сохраняются более суток, то необходимо назначение другого препарата. Поэтому нужно будет обратиться к врачу.

Итак, назначение эритромициновой мази целесообразно при кожных заболеваниях, вызванных бактериальной микрофлорой. Средство содержит антибиотик, следовательно, при дерматитах вирусной, грибковой или аллергической природы его использование будет бесполезным. Поэтому до начала применения средства нужно посетить дерматолога и пройти обследования для постановки точного диагноза.

Источник

Многим известна проблема болезненных прыщиков около рта. Подобное имеет название «периоральный дерматит» и лечится определенными препаратами. Заболевание зачастую возвращается после лечения и поражает новые области. Основная симптоматика – это появление красной сыпи около губ, носа или глаз, а также шелушение кожи. Причин для появления недуга множество, начиная от сниженного иммунитета и заканчивая невротическим расстройством. Важно выявить истинную причину ухудшения состояния кожи, для этого может потребоваться помощь сразу нескольких специалистов. Самолечение лишь в единичных случаях позволяет вылечить болезнь, но чаще всего удается просто замаскировать признаки.

Почему появляется сыпь

До конца изучить причины появления недуга, а также заразный или нет он, ученым пока не удалось, но есть факторы, которые провоцируют появление сыпи. Наиболее часто заболеванию подвержены женщины (у них высыпания могут появляться перед месячными), пожилые люди и юноши до 15 лет. У женского пола в возрасте 30 лет недуг диагностируется в 12 раз чаще, чем у мужчин.

Специалисты (в том числе известная Елена Малышева) имеют несколько версий того, почему появляется дерматит на лице. Одна из них – аллергическая предрасположенность, а провоцирующим фактором является частое использование определенной косметики. Негативно сказаться на здоровье аллергика могут средства, в основе которых есть глюкокортикоды и фтор. Кроме этого, на развитие патологии оказывают влияние:

долгое пребывание на открытом солнце, а также частое посещение солярия;
длительный прием противозачаточных средств;
хронические заболевания, к которым относится гайморит, тонзиллит;
плохое состояние зубов, в том числе глубокий кариес;
нарушения гормонального фона;
туберкулез, ВИЧ-инфекция.

Иногда появляется периоральный дерматит при беременности, который трудно вылечить из-за положения женщины. Причины его появления – гормональный сбой и недостаток витаминов. Огромную роль играет питание, климат и косметика для ухода. Иногда ухудшение состояния наблюдается после резкого похудения, использования некачественной декоративной косметики или строгой диеты. Частые стрессовые ситуации, а также перенесенные серьезные заболевания становятся причиной развития высыпаний. Перед тем, как лечить периоральный дерматит необходимо установить причину раздражения на теле.

При дерматите на лице из вскрытых пузырьков удается взять анализ. Иногда в них содержатся микроорганизмы рода фузобактерий, что и является доказательством наличия инфекции. Подобное диагностируется у пациентов, зараженных клещом демодекоз или грибковым заболеванием.

Как выявить болезнь

Специалисты различают несколько видов заболевания, каждый из них имеет симптомы и место локации. Данный тип характеризуется красноватой сыпью около рта, носа и на подбородке. У детей болезнь появляется не так часто (всего 7% от всех зарегистрированных случаев), но заметить ее легко. Кожа на лице быстро покрывается мелкими прыщиками красноватого оттенка. После лечения некоторые из них могут оставить следы или пигментацию.

Проявление болезни

Симптомы болезни часто схожи с розовыми угрями, аллергией, акне и другими кожными патологиями. Признаками недуга является:

покраснение кожи вокруг рта, которое усиливается на жаре;
шелушение дермы и изменение оттенка до коричневого или синеватого;
болезненные ощущения, зуд или жжение;
переход мелких прыщиков на щеки, нос или лоб;
при разрыве узелков выходит сначала прозрачная жидкость, а затем гной.

Вначале возможно появление единичного высыпания, затем оно распространяется на здоровые участки. Со временем болезнь поражает большие области, а несколько маленьких пятен сливаются воедино. Несвоевременное лечение периорального дерматита на лице вызывает глубокое поражение тканей, что чревато пигментацией и неровностями.

Заразен ли недуг? Заболевание способно заражать здоровых людей, если его не лечить. При обрабатывании кожных покровов специальными мазями, микробы погибают и сыпь становится безопасной для окружающих.

Методы диагностики

Чтобы узнать в чем причина сыпи и как лечить ее, необходимо посетить дерматолога и сдать анализы. Самостоятельно патологию легко перепутать с угревой сыпью или аллергией. Биохимический анализ крови наиболее часто не показывает какие-либо отклонения в организме при кожном заболевании. Но его сдают обязательно для выявления сопутствующей болезни. Кроме того, врач на основе результатов сделает вывод об общем состоянии организма и иммунитета, в справке доктора отмечают заболевание под кодом – МКБ 10, к которому относится периоральный дерматит и розацеа.

Обязательным этапом является осмотр пораженной области врачом-дерматологом. При недостаточном материале для постановки диагноза, пациенту назначается гистологическое исследование или соскоб на бактериологический посев. В обоих случаев с кожи осуществляется забор небольшого количества клеток эпидермиса или гнойных выделений. Кожные болезни опасны тем, что к ним может присоединиться другая инфекция, вызывающая опасные последствия.

Как вылечить периоральный дерматит правильно

Вылечить высыпания возможно только комплексной терапией. Для этого пациенту назначается использование препаратов для местного и внутреннего приема. Однако легкое течение болезни, когда на теле заметно лишь несколько прыщиков, допускается лечить мазями и кремами. В запущенных случаях рекомендуется посетить других докторов – гинеколога, отоларинголога, инфекциониста и эндокринолога. Именно так удастся выявить нарушения в организме и провести эффективную терапию. Лечение периорального дерматита на лице делится на 2 этапа: нулевой и терапевтический. На первом происходит исключение провоцирующих факторов, а на втором – сама терапия.

Первый этап

После выявления болезни важно перестать пользоваться увлажняющей косметикой или шампунем с глюкокортикоидами, а также фторсодержащей пастой для зубов. Елена Малышева советует на время терапии средства для ухода заменить дегтярным мылом.

Дегтярное мыло

После отмены привычной косметики может возникнуть «дерматит отмены», который проявляется в красных больших пятнах на лице и сильным зудом. Многих людей подобное явление пугает и они стараются замаскировать проблему кремами и косметикой, именно поэтому лечение периорального дерматита на лице длится долго. Снять покраснение и отечность поможет специальная диета, исключающая вредную пищу и по возможности мясо, яйца, цитрусовые, алкоголь. Не рекомендуется использовать тональный крем при заболевании, так как он только усугубит ситуацию.

Уменьшить зуд вокруг рта возможно при помощи антигистаминных препаратов – Супрастин, Зиртек, Лоратадин. Допускается протирать кожу настоем ромашки или заваркой для снятия воспаления и облегчения состояния. Перед выходом на улицу в солнечные дни обязательно надо наносить на кожу защитный крем со степенью защиты не менее 30. Цинковая мазь при подобном недуге снимет зуд и подсушит язвочки на теле.

Наносить на кожу возможно крема, мази или гели. Для этого назначаются средства на основе Метронидазола, которыми обрабатывается чистое лицо 2–4 раза в день. Снять зуд, и жжение поможет молочко для кожи Протопик (в концентрации от 0,01 до 0,03%), им обрабатывают кожу несколько раз в день. С давнего времени для лечения использовали цинк, сейчас есть множество препаратов на его основе, к примеру, Скен-Кап и Цин дол. Левомеколь при дерматите допускается применять, если нет открытых ран.

Если зуд мешает спать и вызывает нервное состояние, доктор может назначить седативные лекарства – Ново-Пассит или экстракт валерианы. Также полезным будет пройти курс рефлексотерапии или иглоукалывания. Не всегда подобное лечение периорального дерматита на лице способно принести результат. Сильное поражение требует обрабатывания кожи медикаментами и приема таблеток внутрь.

Второй этап

После исключения всех раздражающих факторов, следует приступать к антибактериальной терапии. Наиболее часто пациентам назначается Метронидазол, Азитромицин, Доксициклин, Миноциклин, Тетрациклин или Азелаиновая кислота. Лечебный курс должен длиться не менее 2 месяцев, после чего требуется пройти повторное обследование. Схема лечения от периорального дерматита назначается индивидуально врачом, но чаще всего она выглядит так:

Метронидазол. Его необходимо использовать от 1 до 2 месяцев несколько раз в день, но дозировка не должна превышать 1 грамма в сутки для взрослых людей. Средство наносится на очаг воспаления, кожа должна быть сухой и чистой.
Доксициклин. Активное вещество быстро проникает внутрь клеток и уничтожает возбудитель заболевания. Применять нужно 2 раза в день, максимальная дозировка – 100 мг. Первый эффект заметен уже через 2 часа после первого приема.
Эритромициновая мазь. Данное средство одно из самых безопасных лекарств, им допускается лечить даже детей. Препарат наносится на пораженные зоны несколько раз в сутки и оставляется до высыхания.

С помощью терапии Метронидазолом удается вылечить заболевание у 60% пациентов, а у остальных – снизить симптомы и убрать воспаление. Как правило, побочных эффектов не отмечается, но иногда появляется белый налет на языке или неприятный вкус во рту.

Метрогил гель при заболевании оказывает противовоспалительный эффект, а также уничтожает бактерии. Наносить необходимо только на пораженную область, так как компоненты лекарства иногда вызывают сухость и ощущение стягивания. Избавиться от шелушения возможно болтушками на основе цинка или ретиноевой мазью. Не рекомендовано к использованию беременными женщинами или детьми.

Периоральный дерматит при беременности обусловлен перестройкой организма женщины, поэтому вылечить недуг достаточно трудно. К тому же, будущим матерям разрешается применять не все препараты. В их случае необходима обязательная консультация не только дерматолога, но и врача, который ведет беременность.

Дерматит у детей

Периоральный дерматит у ребенка требует особой внимательности. Препараты, разрешенные для лечения взрослых в домашних условиях, не всегда подходят маленьким пациентам. Чем лечить болезнь у деток? Требуется подобрать дозировку так, чтобы лекарство принесло пользу, а не навредило малышу.

Проявление болезни у детей

Причины на появление около ротовой сыпи у детей все те же, что и у взрослого человека. Дети подвержены заболеванию чаще, так как их иммунитет еще не окреп. Появиться язвочки на лице могут после длительного простудного заболеваний, нервного истощения или смены климата. У грудничков отмечается поражение кожи после обветривания кожи в зимнее или осеннее время. Спровоцировать заболевание может гормональный сбой, который произошел сразу после рождения. Точно выявить причины нельзя, поэтому лучше пройти полное обследование и узнать, какая система дала сбой.

Симптомы болезни – покраснения около рта, далее появляются прыщики, вызывающие зуд и жжение. Ребенок из-за этого становится капризным, раздражительным, может отказаться от еды и сна. При дерматите на лице в запущенной форме небольшие прыщики сливаются в большие пятна, покрываются гнойничками и приобретают ярко-красный цвет. Цинковая мазь при появлении сыпи окажет полезное воздействие на кожу.

Использовать топические стероидные препараты ни в коем случае нельзя! Подобное лечение вызывает лишь ухудшение состояния как у детей, так и у взрослых. Для начала необходимо проследить за тем, чтобы ребенок не мочил лицо водой, а также отменить смазывания лица кремами и чистку зубов фторсодержащей пастой. Основная терапия заключается в приеме антигистаминных средств (Супрастин или Лоратадин), обработки кожи антибактериальными мазями и антисептическими растворами (Бепантен, Метрогил при периоральном дерматите, Хлоргексидин). В качестве антибактериальных препаратов назначается Эритромицин или Метронидазол в небольшой дозировке. Левомеколь при патологии у детей поможет снять зуд и жжение, а также убрать покраснения. Для этого нужно нанести мазь от дерматита на пораженный участок и наложить повязку. Дополнительно ребенку рекомендуется давать витамины для поднятия иммунитета.

Питание при болезни

Специальная диета при периоральном дерматите играет большую роль при лечении. Важно исключить некоторые продукты и сделать рацион гипоаллергенным. Нельзя при дерматите на лице следующие продукты:

любую рыбу, морепродукты и жирное мясо;
апельсины, лимоны, мандарины;
соевые изделия;
чай или кофе;
грибы;
выпечку и конфеты;
куриные яйца.

В рацион не следует добавлять приправы и лучше ограничить соль. Полезным будем больше кушать овощей и фруктов. От мясного бульона также рекомендуется отказаться, во время лечения суп следует готовить на овощном бульоне. Запрет касается сладкой газировки и алкогольных напитков. Их надо заменить на морсы, компоты, зеленый чай и чистую воду. Объем выпиваемой жидкости должен быть не менее 1 литра.

Сыпь около губ выглядит неприятно и доставляет человеку массу неприятных ощущений. При первых признаках лучше обратиться к врачу и узнать, что это. Не стоит бояться посещения сразу нескольких врачей – комплексное обследование иногда необходимо для постановки диагноза. Во время лечения рекомендуется пересмотреть косметические продукты для ухода за кожей и рацион, соблюдение всех рекомендаций доктора гарантирует быстрое выздоровление. Периоральный дерматит при беременности требует внимательности, лучше не экспериментировать и обсудить проблему со специалистом.

Задать бесплатный вопрос врачу

Автор статьи

ГБУ «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения г. Москвы» Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог