Дерматит при интоксикации организма
Токсический дерматит (другое название — токсикодермия) нередко путают с обычным контактным дерматитом или сезонной аллергией на внешние раздражители.
Причиной тому похожая реакция кожи: красноватые высыпания, сильный непрекращающийся зуд. Однако эти патологии имеют существенные отличия.
Что надо знать о токсическом дерматите
Сама приставка «токсико» говорит о том, что кожная сыпь – следствие попадания в организм веществ-токсинов, нарушающих работу отдельных органов и приводящих к поражению не только внешних, но и внутренних тканей. Непосредственный контакт с кожными покровами совсем необязателен. Кроме кожи часто страдают слизистые оболочки полости рта, носа и половых органов. При сильной интоксикации может наступить общее отравление.
Первая помощь заключается в снятии болевых ощущений и зуда, а также срочном выявлении вещества, вызвавшего реакцию, для того, чтобы нейтрализовать его действие и начать лечение.
Примерно 90% населения земного шара хотя бы раз сталкивались с такой проблемой. Это можно объяснить ухудшением экологической обстановки, изобилием средств бытовой химии (стиральные порошки, косметика, моющие препараты), разработкой и поступлением в продажу новых сильных медикаментов.
Причины возникновения токсического дерматита
При токсической форме дерматита кожная сыпь сигнализирует о том, что токсины уже попали внутрь и кровью разносятся по всему организму. Нередко еще до высыпания поднимается температура, появляется общая слабость, депрессивное состояние.
Виды токсикодермии в зависимости от причин, вызвавших патологическое состояние, можно разделить на несколько групп:
- Лекарственная. Сыпь появляется при длительном приеме антибиотиков, витаминных комплексов, иммунологических препаратов и медикаментов из группы сульфаниламидов. Чаще это происходит при инъекциях. В начальной стадии достаточно просто, посоветовавшись с врачом, прекратить прием лекарств, если это не повредит лечению основного заболевания.
- Пищевая. Все хорошо в меру. Так и с продуктами питания. Избыток веществ аллергенов в некоторых продуктах может спровоцировать недуг. Токсины также содержатся в красителях, пищевых добавках, консервантах, копченостях. Если у продуктов вышли сроки пригодности, имеется запах, несвойственный этой пище, лучше сразу от них отказаться.
- Химическая. Непосредственный контакт с лакокрасочными изделиями, полимерами, тяжелыми металлами и другими бытовыми и промышленными химическими веществами, а также вдыхание их паров часто приводят к возникновению дерматита.
- Аутоинтоксикационная. В этом случае токсины вырабатываются организмом человека. Часто такие случаи связаны с нарушением обмена веществ, работы почек и печени. В кровь попадают аллергенные вещества, образующиеся при распаде опухолей, продуктов жизнедеятельности гельминтов. При нарушениях пищеварения не переработанные и своевременно не выведенные из кишечника остатки белковой пищи – мощный источник токсинов, приводящий к «загрязнению» крови и появлению сыпи.
Лечение в начальной стадии сводится к избавлению от причины, вызвавшей недуг, и срочного выведения токсинов из организма.
Симптомы и виды токсического дерматита
Многие считают самыми первыми признаками высыпания на коже. Но при токсикодермии на практике бывает иначе. Сначала появляются слабость, головокружения, ощущение постоянной усталости, иногда поднимается температура (даже до 39 ° С). И лишь только потом — сыпь, которая может локализоваться в местах сгибания рук и ног, внизу живота, на лбу и щеках. При тяжелой интоксикации площадь пораженных участков кожи довольно обширна.
Кожные высыпания сопровождаются отечностью, припухлостью и зудом, характер и сила которого зависят от вида токсина-аллергена, его количества и состояния иммунной системы человека. Ослабленные болезнью люди больше расположены к возникновению дерматита.
Если очаг возникает на слизистых, то сыпь нередко трансформируется в болезненные язвочки.
К самым распространенным видам можно отнести:
- Буллезную токсикодермию, которая возникает из-за избытка йода и брома, проявляет себя угреподобной или узелковой сыпью бурого или синюшного цвета;
- Пустулезную, возникающую от переизбытка в крови витаминов, солей металлов. Мелкая сыпь очень быстро сменяется мокнущими гнойничками.
- Папулезную, вызываемую антибиотиками и некоторыми химическими веществами.
- Участки кожи, заполненные волдырями (смотри фото)– признак уртикарной формы заболевания. Причины – антибиотики, алкоголь и наркотические вещества.
- Пятнистую токсикодермию распознают по шелушащимся пигментным пятнам, которые могут, как иметь четкие очертания, так и сливаться. Вызывают патологию пары ртути, мышьяк и соли тяжелых металлов.
Особенности диагностики при токсикодермии
Лечение токсического дерматита следует проводить под наблюдением врача-дерматолога после детального обследования.
Обнаружив у себя хотя-бы два признака из приведенных выше, не мешкая обратитесь в медицинское учреждение.
Прежде всего, специалисты постараются исключить другие заболевания, клиническая картина при которых сходна с той, что возникает при дерматите.
Сыпь, появившаяся из-за различных токсинов, отличается и бывает похожа на проявления кори, плоского лишая, некоторых венерических заболеваний, экземы, скарлатины. Поэтому пациентам назначают:
- развернутый анализ крови и мочи;
- соскоб с пораженного участка кожи для гистологии и исследования на наличие бактерий;
- исследование иммунной системы организма;
- серологические анализы (пробы на определение аллергена);
- гистологичекие анализы.
Главная задача – исключить заболевания со сходными симптомами, выявить (если такие есть) сопутствующие патологии, которые могли бы повлиять на лечение токсического дерматита, остановить болезнь и подобрать индивидуальный курс оздоровления, исключающий рецидивы.
Лечение и профилактика токсического дерматита
Любая форма этого недуга не заразна и не представляет опасности для окружающих. Сам процесс оздоровления можно разделить на 4 этапа:
-
Быстрое прекращение действия токсического вещества (отмена препарата, изменение условий труда и т.д.). - Выведение из организма вещества, вызвавшего реакцию (прием слабительных или мочегонных средств, абсорбентов, обильное (не менее 2-х литров вдень) питье).
- Медикаментозная терапия (антигистаминные средства; препараты кальция, магния, натрия; в сложных случаях — глюкокортикоиды).
- Противовоспалительные, обезболивающие и противозудные мази (кремы или гели) для внешнего местного применения.
Для профилактики патологии и с целью предупреждения повторного появления дерматита запомните следующее:
- исключите из рациона продукты, способные привести к сбою в работе внутренних органов, в первую очередь кишечника, печени, почек;
- при посещении врача обязательно скажите ему, какие лекарства вызвают у вас нежелательную реакцию;
- курение и алкоголь могут стать провоцирующими факторами;
- измените условия труда и отдыха, занимайтесь спортом, больше бывайте на свежем воздухе, чтобы укрепить иммунную систему организма.
Помните, что наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям повышает риск заболевания.
Токсикодермия – не приговор. Будьте внимательны к своему самочувствию, ведите здоровый образ жизни – это поможет избавиться от болезни навсегда.
Источник
Токсический дерматит (токсикодермия, токсико-аллергический дерматит) – дерматологическое заболевание, которое сопровождается нарушением кожных покровов. Это одна из аллергических реакций на аллергены, проникающие в организм различными путями. Раздражитель вызывает воспаление эпидермиса, в запущенных случаях патология наблюдаются не только на коже, но и на слизистых оболочках глаз. Природа токсикодермии носит аллергический характер, поэтому чаще всего она диагностируется у людей с повышенной чувствительностью к аллергенам. В большинстве случаев симптомы болезни проявляются после продолжительного приёма антибиотиков, сульфаниламидов, медикаментов с содержанием хинина. Раздражитель вступает в реакцию с цитоплазмой и проникает в плазму крови, угнетается ферментная система, нарушается реактивность организма, повреждаются сосуды и ткани. Поэтому ни в коем случае нельзя оставлять болезнь без внимания, при первых же симптомах нужно обратиться к квалифицированному дерматологу или иммунологу.
Особенности токсического дерматита
Характерная особенность токсического дерматита заключается в причине заболевания. Это аллерген, который сначала попадает в организм с лекарствами или продуктами питания, потом проникает в кровь и только после этого вызывает воспалительные процессы в кожном покрове.
В зависимости от причин различают пять видов токсического дерматита:
- Буллезный. Развивается на фоне приёма йодсодержащих или бромсодержащих лекарственных препаратов, антибиотиков и лекарств сульфаниламидной группы. Кожа покрывается угрями и узлами фиолетового, иногда синюшного цвета.
- Пятнистый. Возникает при использовании препаратов с содержанием мышьяка, ртути, золота. На коже появляются пигментные пятна, которые постепенно сливаются в одно большое пятно.
- Пустулёзный. Причиной являются витамины группы В, средства с содержанием галогена и лития. На участках с увеличенным количеством сальных желез образуются гнойничковые высыпания.
- Папулёзный. Развивается в случае продолжительного приёма лекарств тетрациклиновой группы. На сгибах локтей и колен появляются рассеянные высыпания папул – плотных узелков размером от 1 мм.
- Уртикарный. Болезнь провоцирует злоупотребление алкоголем, употребление сульфаниламидов, морфийсодержащих лекарств, пенициллина. Основной симптом – волдыри на коже.
Фото различных видов токсического дерматита представлены ниже:
Симптомы токсического дерматита
Токсикодермия развивается быстро и переходит в острую стадию за несколько часов. Она сопровождается характерными симптомами:
- Высыпания.
- Уплотнение кожи.
- Зуд, жжение.
- Отёчность, покалывание.
- Небольшие язвочки.
- Повышенная температура.
- Общая слабость.
Основной признак токсического дерматита – сыпь, форма которой зависит от вида и стадии заболевания. Некоторые симптомы могут проявляться по отдельности или вместе, их может не быть вовсе. Однако чаще всего они дополняют клиническую картину и помогают поставить правильный диагноз.
Симптоматика токсикодермии во многом зависит от активности аллергенов и особенностей организма. Признаки болезни появляются только после попадания аллергенов в кровь и развития болезни. Поскольку кровь разносит их по всему организму, сыпь и другие изменения кожного покрова можно наблюдать на любом участке.
Причины токсического дерматита
Причины токсической формы дерматита разделяют на четыре вида, к группе риска относятся люди, склонные к аллергическим реакциям и работники вредных производств.
Причины токсического дерматита:
- Лекарства. Длительный приём антибиотиков, иммуномодуляторов, витаминных комплексов и сульфаниламидов., чаще – в виде инъекций. Если это возможно, нужно отказаться от лекарств или заменить их другими, но только после консультации с врачом.
- Продукты питания. Избыток аллергенов в пищевых продуктах с красителями, консервантами, пищевыми добавками. Опасны продукты с истёкшим сроком годности, с нехарактерным запахом и вкусом, их ни в коем случае нельзя употреблять в пищу.
- Химия. Постоянный контакт с химически активными веществами, вдыхание токсичных паров, работа с тяжёлыми металлами, полимерами и лакокрасочными изделиями, некачественная бытовая химия.
- Аутоинтоксикация. Аллергены вырабатывает человеческий организм при нарушении обмена веществ и пищеварения, распаде опухолей, заболеваниях печени и почек.
Лечение токсикодермии направлено на устранение причины и выведение токсинов (аллергенов) из организма.
Токсический дерматит у детей
Токсический дерматит у детей развивается по тем же причинам, что и у взрослых. В некоторых случаях болезнь провоцирует неправильный рацион питания при кормлении и нарушение режима при введении прикормки. В возрасте 2-12 лет сыпь чаще всего локализуется на лице и шее, на сгибах рук и ног. Это могут быть корочки и трещины, в местах поражения ощущается сильный зуд. Высыпания более сильные и болезненные, чем у взрослых, а лечение требует более ответственного отношения со стороны родителей и врачей.
Дерматит, возникший у новорожденных детей , может сопровождать человека всю жизнь. Но правильное лечение и соблюдение рекомендаций врача в большинстве случаев позволяет избавиться от токсикодермии полностью. Важную роль играет своевременная диагностика заболевания.
Диагностика токсического дерматита
Дерматит токсического характера диагностируется при обращении к дерматологу. Чтобы исключить другие болезни с похожей клинической картиной (корь, плоский лишай, скарлатина, экзема, ряд венерических заболеваний):
- Назначается развёрнутый анализ крови и мочи.
- Делается соскоб с поражённого участка кожи, он изучается на наличие бактерий.
- Исследуется иммунная система.
- Берутся пробы на определение аллергена (серологические анализы).
- Проводится анализ на гистологию.
Лечение токсического дерматита
Лечение токсического дерматита – комплекс мер, направленных на выявление причин и сопутствующих патологий, вызывающих заболевание и влияющих на результат терапии. Цель – подобрать индивидуальный курс, вывести токсические вещества, вызывающие аллергию, остановить болезнь и исключить рецидивы. Как правило, это 4 этапа:
- Изменение условий – отмена препаратов, исключение внешних влияний, смена работы и т. д.
- Борьба с аллергенами – выведение из организма токсических веществ – приём абсорбентов, мочегонных и слабительных средств, обильное питьё.
- Приём других лекарств – антигистаминных средств, кальция, натрия и магния, при осложнениях – глюкокортикоидов.
- Наружное лечение – обезболивающими, противовоспалительными, противозудными мазями и кремами, водными растворами с содержанием цинка.
Во время лечения рекомендуется соблюдать диету, будут полезными и народные средства от токсического дерматита:
- Отвар зверобоя. Залейте 2 ст. ложки сухой травы 200 мл кипятка, дайте настояться 4-5 часов, процедите и используйте для компрессов.
- Сок картофеля. Вымойте, очистите и натрите на мелкой тёрке сырой картофель. Немного кашицы выкладывайте на бинт и прикладывайте к поражённым участкам на 20-30 минут.
- Прополис. Покрывайте 10% мазью прополиса места высыпаний, через 20-30 минут смывайте тёплой водой без мыла.
- Тмин. 20% настойку можно купить в аптеке, отвар – приготовить дома: 10 г измельчённого сухого растения залейте 200 мл кипятка, дайте настояться, используйте для примочек.
Токсический дерматит – сложная дерматологическая патология, которая не передаётся при контакте с больным. Лечением должен заниматься врач-дерматолог, при самолечении могут развиться опасные для здоровья осложнения.
Осложнения токсического дерматита
Аллергический дерматит токсического характера создаёт больному немало проблем. Причины болезни могут быть разными, а признаки почти всегда ярко выражены. Обеспечить выздоровление может только своевременная диагностика и правильное лечение, в противном случае аллергический процесс может затронуть различные органы и системы. В исключительных случаях это приводит к токсическому шоку и летальному исходу.
Профилактика токсического дерматита
Люди, склонные к аллергии, должны избегать факторов, провоцирующих токсический дерматит, и соблюдать следующие рекомендации:
- Придерживаться специальной диеты.
- Принимать лекарства только по назначению врача.
- Исключать контакты с пыльными предметами.
- Регулярно проветривать и убирать помещения.
- Как можно чаще бывать на свежем воздухе.
- Не контактировать с химически активными веществами.
- Укреплять иммунитет.
Эти рекомендации одинаково эффективны для детей и взрослых, особенно важно их соблюдать при наследственной форме заболевания. Своевременно принятые меры позволяют исключить аллергию на коже и развитие токсического дерматита в любом возрасте. Если болезнь связана с профессиональной деятельностью, следует сменить место работы, если она вызвана условиями жизни – изменить их и не забывать посещать дерматолога. Профилактика не требует таких затрат усилий, как лечение, а здоровый образ жизни исключает развитие любых кожных заболеваний.
Источник
Главная » Заболевания » Дерматит
Токсико-аллергический дерматит – кожная реакция, возникающая после проникновения агрессивного вещества в кровь, отличительной особенностью является то, что токсин вырабатывается в организме человека, а не проникает извне. Токсидермия приводит к развитию опасных осложнений, поэтому при появлении ее признаков необходимо сразу обращаться к врачу.
Причины возникновения заболевания
Токсико-аллергический дерматит у детей и взрослых возникает при:
- Приеме лекарственных препаратов. Развитию токсидермии способствует длительный прием антибиотиков, барбитуратов, обезболивающих средств, диуретиков и витаминов.
- Пищевой аллергии. Негативная реакция может возникнуть после употребления экзотических фруктов, шоколада, орехов.
- Отравлении организма тяжелыми металлами (хромом, никелем, ртутью, кобальтом).
Токсидермия развивается в результате воздействия следующих факторов:
- генетическая предрасположенность;
- нейроэндокринные нарушения;
- аутоиммунные патологии;
- заболевания пищеварительной системы;
- бактериальные инфекции;
- паразитарные инвазии.
Виды токсидермии
В зависимости от причины возникновения выделяют следующие типы токсико-аллергических заболеваний:
- Фиксированная токсидермия. Возникает на фоне интоксикации организма, характеризуется появлением пятнистых, везикулярных и папулезных высыпаний. При каждом обострении возникают на одних и тех же участках кожи. После исчезновения остаются области гиперпигментации. Пятна присутствуют в течение 2-3 недель. Заболевание дает фиксируемые при острой аллергической реакции изменения в составе крови — эозинофилию, увеличение СОЭ, лейкоцитоз.
- Токсидермия по типу крапивницы. Возникает после приема обезболивающих и антибиотиков. Первые признаки появляются через несколько часов после проникновения активного вещества в кровь. Элементы сыпи представляют собой волдыри, их возникновение сопровождается нестерпимым зудом. Более тяжелое течение болезни может спровоцировать отек Квинке.
- Лекарственная токсидермия (Синдром Лайелла) – аллергическая реакция на антибиотики и сульфаниламиды. Заболевание отличается спонтанным началом с появлением признаков интоксикации организма. Через несколько дней возникают эритематозные высыпания, которые осложняются кровоизлияниями. Для этой формы токсидермии характерно отслоение эпителия, сопровождающееся выраженными болевыми ощущениями. Аллергия на лекарственные препараты связана с индивидуальной непереносимостью действующего вещества.
Симптомы токсидермии
Симптомы токсико-аллергической реакции зависят от причины возникновения заболевания. Каждый организм по-своему реагирует на то или иное вещество. Наиболее распространенные проявления токсико аллергического дерматита:
- Кожная сыпь. Может иметь вид пузырьков, гнойников, папул, эритемы. Все это сопровождается зудом, приводящим к появлению расчесов. Высыпания локализуются в области суставов, кожных складок и иных областей, испытывающих повышенные нагрузки.
- Поражение слизистых оболочек полости рта язвами и гематомами.
- Поражение органов пищеварения и гениталий.
- Общая слабость, повышенная температура тела.
- Неврологические расстройства. На фоне сильного зуда и болевых ощущений у пациента нарушается сон, появляется раздражительность.
Токсикодермия у детей чаще встречается в тяжелой форме, при крапивнице сыпь поражает все тело, появляются рвота и диарея.
Диагностика
Для выявления кожного дерматита используются следующие диагностические процедуры:
- Опрос и осмотр пациента. Токсидермия имеет характерные симптомы, позволяющие без труда поставить предварительный диагноз.
- Сбор анамнеза. Используется для выявления причин заболевания.
- Аллергические пробы. Направлены на определение основного аллергена. Используются только реакции in vitro, провокационные же способствуют усугублению тяжести течения дерматита, поэтому при токсидермии не применяются.
- Бакпосев соскоба с элементов высыпаний. Используется для исключения грибковых, бактериальных и вирусных поражений крови.
- Клинический анализ крови. Помогает выявить характерные для токсидермии изменения.
- Биохимическое исследование крови и мочи.
- Вспомогательные диагностические процедуры. Для оценки общего состояния организма больного проводят ЭКГ, УЗИ печени, почек и других органов брюшной полости.
Лечение токсико-аллергического дерматита
Лечение токсидермии начинается с прекращения воздействия аллергена. С этой целью применяют строгие диеты, отменяют лекарственные препараты. При токсикодермии лечение осуществляется посредством:
- очищения организма (применяют слабительные и диуретики, ставят очистительные клизмы);
- медикаментозной терапии;
- десенсибилизирующих методик;
- очищения крови.
Лекарственные препараты
Лечить токсидермию можно с помощью следующих препаратов:
- Кортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон). Вводятся в первые часы после появления высыпаний в максимальных дозах.
- Антигистаминные препараты (Лоратадин, Супрастин). Снимают сильный зуд, препятствуют распространению сыпи.
- Антибактериальные средства. Снижают вероятность присоединения бактериальных инфекций. Чаще всего при токсидермии применяют цефалоспорины.
- Мази, кремы и аэрозоли с пантенолом и антисептическими компонентами. Ускоряют восстановление кожи, препятствуют инфицированию язв.
- Раствор Кальция глюконата.
Народные средства
Растительные препараты при токсикодермии необходимо применять с особой осторожностью. Наиболее безопасными считаются:
- Оливковое, персиковое или кукурузное масло. Пораженные участки обрабатывают 2-3 раза в день.
- Овсяные ванны. Облегчают состояние пациента при наличии сильного зуда. Стакан зерен кипятят в 1 л воды, выливают отвар в ванну с теплой водой. Длительность процедуры – 20 минут. Лечение продолжают до полного исчезновения высыпаний.
- Настой крапивы. Используется для промывания пораженных сыпью участков. 2 ст. л. травы заливают 0,5 л кипятка, настаивают 3 часа. Средство может применяться и в виде компрессов.
Диета при токсидермии
Диета при токсикодермии направлена на снижение аллергенной нагрузки на организм, предотвращение развития опасных осложнений. Все продукты врачи делят на 3 категории в зависимости от того, как иммунная система пациента воспринимает их. В перечень запрещенных входят:
- цитрусовые;
- шоколад;
- фрукты красного цвета;
- томаты;
- острые овощи;
- соусы и приправы;
- жирное молоко;
- грибы;
- консервы;
- спиртные напитки.
Ограничивают потребление:
- свинины;
- болгарского перца;
- персиков;
- индейки;
- картофеля;
- риса.
Разрешены к употреблению:
- нежирная баранина;
- мясо кролика;
- зеленые яблоки;
- сваренные на воде каши;
- нежирные молочные продукты;
- кабачки;
- тыква;
- огурцы.
Перечень разрешенных и запрещенных продуктов питания составляется лечащим врачом. Суточный рацион должен содержать необходимое количество питательных веществ, витаминов и минералов.
При тяжелом течении токсидермии рекомендуется двухдневное голодание, после которого в меню постепенно вводят гипоаллергенные продукты.
Осложнения
При отсутствии лечения токсидермия может спровоцировать следующие патологические состояния:
- Отек Квинке. Отличается стремительным развитием асфиксии, считается опасным для жизни состоянием, при котором пациент нуждается в неотложной помощи.
- Изменение состава крови.
- Распространенную сыпь по типу крапивницы.
- Нагноение пораженных участков кожи.
Тяжелые формы токсико-аллергического дерматита осложняются эритродермией, некрозом сосудистых стенок, анафилактическим шоком, сывороточным синдромом, аутоиммунной агрессией. Возможны отеки внутренних органов, поражение центральной нервной системы, развитие коматозного состояния, летальный исход.
Меры профилактики
Для предупреждения токсикодермии исключают контакт с аллергенными пищевыми продуктами, средствами бытовой химии, тяжелыми металлами. Нежелательно лечение препаратами пролонгированного действия. Антибактериальная, противовирусная и противогрибковая терапия должна сочетаться с приемом антигистаминных средств, энтеросорбентов и Кальция пантотената.
Источник