Дерматит у детей в горле
Врачи-специалисты отвечают на часто задаваемые вопросы пользователей
Что такое атопический дерматит?
Атопический дерматит – проявляется в тяжелой форме и является одним из самых распространенных аллергических заболеваний, и самым частым аллергическим поражением кожи. Будучи хроническим, генетически обусловленным, аллергическим воспалением кожи, атопический дерматит характеризуются типичными симптомами.
Кожный зуд – ведущий клинический симптом атопического дерматита, который встречается во всех возрастных группах.
Атопический дерматит – местное проявление общих нарушений иммунной системы. В связи с этим, лечение заболевания должно быть комплексным и направленным, прежде всего, на нормализацию функции иммунной системы. Поэтому существенная роль в лечении атопического дерматита должна принадлежать иммунотропным препаратам.
Такой препарат как ТИМОГЕН, существующий в формах крема, назального спрея и парентеральной форме давно применяется во врачебной практике.
Лечение атопического дерматита, не смотря на огромный шаг вперед, сделанный в этой области, по-прежнему является достаточно серьезной проблемой, которая требует совместной работы, как врача с пациентом, так и членов его семьи.
Как проявляется атопический дерматит?
Чаще всего атопический дерматит начинается в детстве, но, в более редких случаях, может возникать и в куда более позднем возрасте.
На первом году жизни первые признаки дерматита появляются у 50% больных. У 75% пациентов симптомы обнаруживаются в период от 2 до 6 месяцев жизни. Реже дерматит обнаруживается в возрасте от года до 5 лет. Совсем редкие случаи – появление клинической картины в 30 или даже 50 лет.
Лица мужского пола более подвержены данному заболеванию.
Яркими симптомами всех стадий атопического дерматита являются интенсивный зуд кожи и повышение кожной реактивности к различным раздражителям.
Зуд предшествует появлению сыпи на коже и бывает различным в течение дня, усиливая к вечеру.
Расчесы, отеки и высыпания на коже возникают впоследствии.
Атопический дерматит у детей
Диагностика и симптомы атопического дерматита у детей
В простонародье атопический дерматит называют «диатезом», но в медицине такого понятие нет. Однако различают младенческую стадию атопического дерматита, (которую и называют диатезом), детскую и подростково-взрослую.
Первая стадия, младенческая, отмечается в период до 2-х лет. У ребенка на коже возникают красные пятна, которые локализуются преимущественно на лице, а именно – на лбу и щеках. Течение заболевания является острым: с намоканием пораженных участков, отёчностью и образованием корок. Очаги воспаления также могут возникать и в других зонах: в области ягодиц, голеней, на волосистой части головы. Для острой стадии харкатерны папулезные элементы на фоне покрасневшей кожи. Папулой называется кожный элемент, который возвышается над кожей в виде бугорка.
Во время обострения атопического дерматита, красные пятна и папулы чаще всего располагаются в области кожных складок, а также на сгибательных поверхностях коленных и локтевых суставов или за ушами. Появляется шелушение кожи, она становится сухой. В результате у ребенка появляется «атопическое лицо». Его можно охарактеризовать тусклым цветом кожи, дополнительной складкой кожи нижнего века и усиленной пигментацией вокруг глаз.
Вне обостренной стадии наблюдается сухость кожных покровов, кожа может трескаться в области пальцев и тыльных поверхностей кистей.
Осложнения атопического дерматита у детей
Одними из самых частых осложнений при атопическом дерматите являются – присоединение бактерий пиодермии и атрофия кожи.
Пагубно сказывается расчесывание кожи, приводящее к нарушению защитных и барьерных свойств. Постоянное расчесывание содействует возникновению инфекций микробной и грибковой флоры.
Пиодермию характеризуют возникающие на коже гнойнички, которые со временем подсыхают, образуя корки. Локализация высыпаний может быть разнообразна. Пиодермия может сопровождаться нарушением общего самочувствия человека и вызывать повышение температуры.
Вирусная инфекция – это еще одно частое осложнение, возникающее при атопическом дерматите. В результате его на коже возникают пузырьки с прозрачной жидкостью. Возбудителем является вирус герпеса, который вызывает, как часто говорят, «простуду» на губах. Высыпания обычно возникают в области воспалительных очагов, но имеют свойство поражать слизистые оболочки (половые органы, полости рта, горла, глаз) и здоровую кожу.
Нередким осложнением атопического дерматита становится грибковое поражение. У взрослых людей чаще страдают ногти, кожные складки, волосистая поверхность головы, а у детей же – слизистая оболочка полости рта.
Бактериальные и грибковые поражения могут сочетаться вместе.
У 50 – 80% пациентов с атопическим дерматитом в позднем детском возрасте возникаюталлергический ринит или бронхиальная астма.
Лечение атопического дерматита у детей
Не следует начинать лечение атопического дерматита самостоятельно. Его должен назначать специалист, после установления диагноза. Схожие с дерматитом симптомы могут быть у ряда серьезных заболеваний, и неправильное лечение может явиться угрозой для жизни ребенка.
Самостоятельно не следует увеличивать длительность курса препаратов, назначенных врачом, даже если эти препараты помогают успешно справляться с симптомами. У любых лекарственных средств есть побочные действия, которые могут дать о себе знать при неправильной методике лечения.
Общие принципы лечения атопического дерматита:
- -гипоаллергенная диета, устранение аллергена;
- -прием антигистаминных средств, снимающих зуд
- -детоксикация организма
- -препараты с противовоспалительным действием, например, Тимоген – крем 0,05%
- -седативные (успокоительные средства) (глицин, различные успокоительные сборы трав, валериана, пион, и др);
- -антибактериальные средства (при присоединении инфекции);
Лечебные методики при обострении атопического дерматита и вне его обострения также значительно различаются.
И помните, что атопический дерматит (АД) — хроническое заболевание, требующее длительного лечения даже вне симптомов обострения.
Гипоаллергенная диета при атопическом дерматите у детей
Правильно подобрать лечение и поставить точный диагноз может только врач.
Атопический дерматит не лечиться окончательно, но различные препараты и профилактические меры позволяют контролировать заболевание, они уменьшают покраснения и устраняют зуд. Прежде всего, необходимо устранить аллерген, который может вызывать у ребенка реакцию.
В зависимости от степени обострения необходимо бережно ухаживать за кожей малыша.
Во время аллергического воспаления, протекающего без явных клинических проявлений, свойства кожи изменяются. В первую очередь, нарушается влажность кожи и проницаемость. Все чаще для устранения симптомов используют лечебную косметику. Витаминизированная косметика восстанавливает нарушенные свойства кожных покровов.
Очень важно придерживаться специальной диеты. В периоды обострения диета должна соблюдаться особо строго, вне его – диету можно смягчить.
Для ребенка ОЧЕНЬ ВАЖНЫМ является максимально долгое (не менее 6 месяцев) сохранение грудного вскармливания. Но при этом мама не должна употреблять продукты, которые могут вызывать обострение аллергии.
Важно правильно купать ребенка первого года жизни, в особенности новорожденного. Нельзя пользоваться мылом. Лучше использовать лечебные шампуни.
Самыми распространенными аллергенами являются белки молока, яиц, арахис, рыба, соя. Стоит помнить, что у каждого ребенка есть потенциальный риск развития пищевой аллергии, даже если его родители ей не подвержены.
Проявления аллергия различны в разном возрасте. Пищевая аллергия явно преобладает у детей на первом-втором году жизни.
Лечить пищевую аллергию у маленького ребенка сложно. Одно из центральных мест принадлежит правильно подобранной диете для ребенка и его кормящей мамы.
Профилактика атопического дерматита у детей
Важнейшим компонентом лечения атопического дерматита является создание особой гипоаллергенной среды, то есть среды, лишенной аллергенов, и соблюдение специальной диеты. При несоблюдении данных рекомендаций, эффективность лечения значительно снижается.
Начнем с построения гипоаллергенной среды. По сути, это соблюдение особого образа жизни. Цель – устранить факторы, которые могут раздражать кожу и тем самым провоцировать обострения атопического дерматита.
- -Поддержание в помещении температуры воздуха не выше +23 °C, относительной влажности не менее 60 %.
- -прием антигистаминных средств, снимающих зуд
- -Исключение из пищи аллергенов, соблюдение особой диеты
- -Замена перьевых, пуховых подушек и шерстяных одеял на синтетические.
- -Устранение источников пыли в доме (ковры, книги).
- -Влажная уборка в помещении не реже 1 раза в неделю.
- -Удаление очагов возможного образования плесени (швы в ванной, линолеум, обои).
- -Удаление любых домашних животных, и растений. Уничтожение насекомых (моль, тараканы).
- -Ограничение или исключение использования различных раздражающих средств (стиральных порошков, синтетических моющих средств, растворителей, клея, лаков, красок и т. п.)
- -Носка одежды из шерсти и синтетических материалов только поверх хлочатобумажной.
- -В доме, где находится больной, нельзя курить.
- -Лечение апи-, фитопрепаратами исключено.
- -Ограничение интенсивных, чрезмерных физических нагрузок.
- -Применение для купания слабощелочных или индифферентных мылов (ланолиновое, детское) или высококачественных шампуней, не содержащих искусственных красителей, отдушек и консервантов.
- -Использование при купании мягких мочалок из ткани.
- -Использование смягчающего, увлажняющего нейтрального крема на кожу после ванны или душа.
- -Исключение, нивелирование стрессовых ситуаций.
- -Расчесывание и растирание кожи исключено.
Отдых с ребенком больным атопическим дерматитом
Родителям с ребенком с заболеванием атопическим дерматитом (АД) надо обязательно знать, что с атопическим дерматитом нельзя загорать. Длительное пребывание больного на солнце является распространенной ошибкой. Обычно родители замечают небольшое улучшение после пребывания на солнце, НО — затем практически всегда следует сильное обострение заболевания.
Лучше выбирать климат теплый, но довольно сухой, как, например, побережье Азовского моря.
Что обостряет заболевание? Какие факторы, провоцируют рецидивы?
В патогенезе атопического дерматита очень большую роль играют факторы окружающей среды: загрязнения, климатические воздействия, грибы и катерии, инфекции и бытовые раздражитель (дым сигарет, пища и пищевые добавки, шерсть, косметические средства).
Диета и образ жизни больных с атопическим дерматитом
Из еды следует исключить все аллергены, строго соблюдая предписанную врачом диету.
Исключаемые при атопическом дерматите продукты:
— Строго не рекомендуется употребление морепродуктов, цитрусовых, орехов, рыбы, шоколада, кофе, майонеза, горчицы, специй, томатов, красного перца, баклажанов, молока, яиц, сосисок, колбас, грибов, газированных напитков, арбузов, ананасов, клубники, земляники, меда.
— Категорически запрещен алкоголь.
Разрешенные при атопическом дерматите продукты:
— Можно; крупяные и овощные супы; вегетарианские супы; масло оливковое; масло подсолнечное; отварной картофель; молочнокислые продукты; каши из гречневой, рисовой, овсяной круп; огурцы; петрушку; сахар; укроп; яблоки печёные; чай; отрубной или цельнозерновой хлеб; биойогурты без добавок; однодневный творог; простоквашу компот из яблок или из сухофруктов (кроме изюма).
Крайне желательно избегать интенсивную физическую нагрузку или факторы, усиливающие потение и зуд. Рекомендуется избегать воздействия крайних значений температуры и влажности. Оптимальная влажность воздуха в помещении около 40%. Сушить одежду необходимо вне жилой комнаты. Не рекомендуется носить грубую одежду, в особенности из шерсти, синтетики, меха животных. Новую одежду необходимо простирывать перед ноской. При стирке одежды и постельных принадлежностей использовать минимальное количество кондиционера для белья, после чего белье нужно дополнительно прополоскать. Не пользуйтесь спиртосодержащие средства личной гигиены.
По возможности следует избегать стрессовых ситуаций.
Смена постельного белья должна проводиться 1-2 раза в неделю. Необходимо устранить источники скопления пыли и плесени. Телевизор, компьютер, бытовую технику из спальни пациента надо убрать. Легкая влажная уборка проводится 1 раз в день, генеральная уборка не реже 1 раза в неделю.
На кухне следует поставить вытяжку. В спальне будет неплохо установить очиститель воздуха. В жаркое время года необходимо пользоваться кондиционером с фильтром на выходе.
В доме, где находится больной, нельзя курить
Большое внимание следует уделить водным процедурам. Не стоит пользоваться обычным мылом, предпочтительнее — масло для душа или лечебный шампунь. После душа больному обязательно необходимо смазать кожу увлажняющими средствами.
Пациентам, страдающим атопическим дерматитом, противопоказано загорать.
Нельзя расчесывать и растирать кожу, никакие средства не будут эффективны, если расчесывать очаги поражения.
Реально ли вылечить атопический дерматит?
Множество факторов способствует заболеванию атопическим дерматитом. Атопический дерматит носит генетическую предрасположенность, и на его развития влияют факторы окружающей среды. Результатом этой иммунологической реакции являются нарушения функционального состояния барьера кожи, реактивности сосудов и нервов, что играет важную роль в появлении симптомов атопического дерматита.
Атопический дерматит– хроническое заболевание. Не смотря на развитие медицины, вылечить это заболевание нельзя, можно только контролировать его течение.
Где отдыхать больным атопическим дерматитом?
Больным атопическим дерматитом показан сухой морской климат.
https://www.cytomed.ru/dermatit
Источник
Инфекционный дерматит – заболевание воспалительного характера, поражающее кожу. Спровоцировать развитие болезни способны разнообразные факторы: химические вещества, травмы, переохлаждение и перегревание организма, инфекции.
Обратиться за помощью к специалисту
Если развитие дерматита вызывают различные патогенные микроорганизмы, то его называют инфекционным. Он составляет четвертую часть от общего числа всех дерматитов.
Инфекционный (вирусный) дерматит на фото 6 штук с описанием
Микробы, как возбудитель инфекционного дерматита
Микробы могут располагаться непосредственно на коже либо проникать внутрь организма, выделяя вещества, оказывающие токсические действие на кожу. Патология способна развиваться самостоятельно, но чаще сопровождает разнообразные инфекционные недуги: корь, иерсиниоз, рожу, краснуху, ветряную оспу, стафилодермию, скарлатину, импетиго, псевдотуберкулез, сифилис.
Даже при очень близком контакте с больным невозможно заразиться инфицированным дерматитом. Но возможно заражение основными болезнями, которое может происходить разными путями. Сам дерматит неопасен, угрозу для здоровья, а иногда и жизни, представляет основная инфекция, обосновавшаяся в организме.
Больше всего следует опасаться менингококковой инфекции (характеризуется высоким показателем летальности), опоясывающего герпеса и ветряной оспы (способны спровоцировать патологии головного мозга).
При беременности очень серьезный вред организму способны принести энтеровирусная инфекция и краснуха, которые часто причиняют пороки развития у плода, самопроизвольные выкидыши и мертворождение.
Если не обратиться вовремя к врачу, то болезнь может перейти в хроническую форму. К тому же на коже могут остаться участки с усиленной либо недостаточной пигментацией, что существенно портит внешность, особенно при локализации пятен на лице.
Узнать подробнее
Причины инфекционного (вирусного) дерматита
В основном инфицированный дерматит формируется на фоне различных инфекций: поражающих эпителиальную ткань либо передающихся при сексуальной близости. Возбудителями болезни способны стать разнообразные микроскопические организмы: грибки, бактерии, вирусы, простейшие.
Повышается риск возникновения патологических изменений при:
- воздействии на организм повышенных или пониженных температур;
- глубоких травмах кожи и микроскопических трещинах;
- продолжительном приеме цитостатических и глюкокортикостероидных лекарств;
- варикозе;
- иммунодефиците;
- продолжительной интоксикации;
- хронических болезнях пищеварительной системы;
- сбоях в функционировании нервной системы;
- патологиях почек;
- сахарном диабете;
- не поддержании требований гигиены;
- индивидуальной невосприимчивости организма к бактериям, провоцирующим гниение.
Симптомы инфекционного дерматита
Проявления инфекционного дерматита хорошо заметны на фото. Они отличаются особым разнообразием и зависят от основной инфекции. К общим признакам принадлежат пятна, появляющиеся на коже.
Они могут различаться формой и размерами. Иногда кожный покров покрывается пузырьками. При узелковом дерматите высыпания представлены узелками. Кроме сыпи, для инфицированного дерматита характерна высокая температура.
При кори на начальных этапах повышается температура тела, появляются болевые ощущения в горле, человек ощущает общую слабость, быстро устает. Сыпь образуется только на третьи-четвертые сутки. Характерная особенность – кожа под высыпаниями остается чистой и не краснеет.
Сначала сыпь становится заметной за ушами и в области переносицы, а затем поэтапно покрывает остальные части тела. В последнюю очередь высыпания появляются на ногах, стопах и кистях. Через трое суток пятна приобретают буроватый окрас, а затем постепенно пропадают, оставляя после себя коричневые шелушащиеся участки.
Краснуха известна как наиболее опасная инфекция для плода, так как на начальных этапах беременности провоцирует развитее разнообразных, часто несовместимых с жизнью, аномалий.
Если заражение происходит на более поздних сроках, то малыш может выжить, но существует высокая вероятность патологий кровеносной системы. У детей и подростков недуг протекает достаточно легко. Он сопровождается повышением температуры и суставными болями.
При энтеровирусной инфекции обнаруживается лихорадка и общая слабость, пропадает аппетит. Через пару суток появляются окруженные красным ободком пузырьки, внутри которых заметна прозрачная жидкость. Через несколько дней они бесследно пропадают.
Менингококковая инфекция на начальных этапах ничем не отличается от простудных заболеваний: появляется насморк, повышается температура тела, возникает чувство общего недомогания. Через некоторое время тело покрывается экземой, имеющей вид красных, а затем черно-коричневых пятен звездчатой формы.
При ветрянке по всем теле, включая волосистую часть головы и слизистые оболочки, образуются розовые пятна, на месте которых вскоре образуются зудящие пузырьки с прозрачной жидкостью или гноем. Со временем пузырьки лопаются, оставляя после себя корочки.
Опоясывающий лишай по своей симптоматике сходен с ветрянкой. Отличительная особенность – локализация пузырьков по проекции нервов, обычно – между ребрами.
При сыпном тифе экзема появляется на четвертый-пятый день. Высыпания характеризуются четкими границами и располагаются на животе, грудных железах, суставах рук.
Первые признаки скарлатины – высокая температура и общее недомогание. На вторые сутки кожа краснеет и покрывается пятнами, после исчезновения которых некоторое время шелушится. Экзема обнаруживается на естественных сгибах, на щеках, шее, пояснице, в области груди.
Псевдотуберкулез всегда поражает суставы, сопровождается болезненностью в области живота и общей интоксикацией организма. На третьи сутки кожа краснеет и покрывается мелкой сыпью, в основном образующейся над суставами и в нижней части живота. Сходные признаки характерны и для иерсиниоза.
При чесотке на теле заметна сыпь, которая сначала напоминает точки, а затем – гноящиеся прыщи, располагающиеся попарно на животе, между пальцами, на естественных сгибах, на ладошках и ступнях.
Наглядно увидеть вышеперечисленные признаки инфекционного дерматита у детей вы сможете на фото.
При чрезмерном выделении гистамина, синтезирующегося при болезнях аллергического характера, развивается инфекционный дерматит аллергической этиологии. При этом высыпания по окружности краснеют либо локализуются на волдыре, характерном для аллергии, и сопровождаются усиленным зудом. В этом случае диагностика значительно усложняется: дерматологу понадобится помощь инфекциониста.
Виды инфекционного дерматита
Известно несколько видов заболевания (различаются они возбудителями):
- грибковый – обычно патологические изменения развивается под воздействием грибка Candida, но могут встречаться Трихофитон, Грибок Актиномицета, грибок, провоцирующий развитие отрубевидного лишая;
- бактериальный – большинство заболеваний вызывают бактерии стрептококки (рожа, эктима, скарлатина) и стафилококки (фолликулит, псевдофурункулез), стремительно размножающиеся в эпидермисе, но, как ни странно, этот вид дерматита почти не зависит от гигиены тела;
- паразитарный или протозойный – провоцируется чесоточным зуднем – микроскопическим паразитом, вызывающим чесотку, и риккетсиями – специфическими микроорганизмами (сочетают свойства бактерий и вирусов), являющимися возбудителями сыпного тифа;
- вирусный (у детей обычно диагностируется именно эта разновидность болезни) – сопровождает корь, краснуху, ветрянку, энтеровирусную инфекцию.
Лечение инфекционного дерматита
Чтобы правильно диагностировать болезнь, а, значит, подобрать адекватное лечение, врач проводит визуальный осмотр и направляет на лабораторную диагностику: определение антител в крови, бакпосев. Если возникают затруднения, то проводят гистологический анализ биоптата.
При назначении лечения инфекционного дерматита у детей специалист обязательно учитывает причину болезни:
- при заболеваниях бактериального происхождения обязательна антибактериальная терапия;
- при тяжелом протекании ветрянки назначают противовирусные препараты, а высыпания обрабатывают антисептиками;
- при энтеровирусной инфекции необходимы лекарства, содержащие интерферон, и антигистамины, экзему протирают антисептиками;
- при чесотке используют препараты, содержащие серу или бензилбензоат;
- при кори и краснухе основное внимание уделяется дезинтоксикации организма, при необходимости врач назначает противовоспалительные и антигистаминные лекарства.
Также рекомендуется использовать физиотерапию:
- лазеротерапию;
- магнитотерапию;
- озонотерапию;
- ультравысокочастотную терапию;
- ультрафиолетовое облучение.
Лечение инфекционного дерматита народными средствами
Лекарственное лечение инфекционного дерматита при желании можно дополнить народными средствами:
- Цветы и траву зверобоя (20 грамм) заваривают кипящей водой (200 миллилитров) и помещают на паровую баню на четверть часа. Остуженный отвар перемешивают со сливочным маслом (100 грамм). Полученной мазью обрабатывают экзему трижды в сутки на протяжении 7-8 дней.
- В воде (3 литра) растворяют соду и крахмал (по 40 грамм). Смесью протирают области высыпания.
- Картофель (он должен быть сырым) натирают и используют в виде компресса, который накладывают на 15 минут.
Народные средства не вылечат болезнь, так как они не воздействуют на причину ее возникновения, но избавят от отечности, зуда и дискомфорта, помогут освободиться от сыпи, облегчат общее состояние.
Лечение инфекционного дерматита мазями и кремами
Системная терапия предназначена для борьбы с инфекцией, а для устранения проявлений дерматита врач назначает местные средства: глюкокортикостероидные и негормональные мази.
При лечении инфекционного дерматита у детей, не достигших двухлетнего возраста, а также при слабовыраженной симптоматике, расположении сыпи на лице назначают кортикостероиды первого класса, обладающие низкой активностью.
Если воспаление более выражено либо отсутствует эффект от применения предыдущей группы, используют препараты второго класса с умеренной активностью. Средства, принадлежащие к третьему классу (активные кортикостероиды), необходимы при острых воспалениях и хронических процессах.
Если лекарства предыдущих классов не позволяют получить желаемого результата, то прибегают к препаратам четвертого класса, обладающим высокой активностью. При использовании глюкокортикостероидов следует знать, что они характеризуются повышенной эффективностью, но обладают множеством побочных действий и вызывают привыкание.
Поэтому применять их можно только на протяжении ограниченного периода времени. Как только острое воспаление удастся снять, врач назначит негормональные мази.
Отличным выбором станут средства, принадлежащие к линии «Лостерин», разработанные для комплексного лечения кожных заболеваний: нафталановый крем и цинко-нафталановая паста.
В их состав входят в оптимальной концентрации действующие вещества, что обеспечивает получение желаемого эффекта. Они оказывают противовоспалительное, антимикробное и отшелушивающее действие, устраняют сухость и зуд, активируют восстановление поврежденной кожи.
Для поддержания гигиены тела рекомендованы крем-мыло для рук, гель для душа и шампунь «Лостерин». Они мягко очищают кожу, не раздражают ее и не провоцируют аллергии.
Профилактика инфекционного дерматита
Единственный способ профилактики инфицированного дерматита – вакцинация от основных инфекций. Чтобы понизить риск заражения, рекомендуется строго соблюдать требования личной гигиены, укреплять иммунитет, ограничить контакты с инфицированными людьми.
При обнаружении малейших симптомов инфекционного дерматита следует обратиться к специалисту для проведения диагностики и назначения лечения.
Загрузка…
Источник
