Дерматит у дітей до року
Атопический дерматит у детей – это кожное заболевание воспалительного характера, возникающее на фоне повышенной чувствительности организма к контактным и пищевым аллергенам. Проявляется патология зудом, высыпаниями на коже, образованием корок и другими симптомами. С атопическим дерматитом преимущественно сталкиваются дети юного возраста, что делает болезнь довольно опасной для их неокрепшего организма.
Для диагностирования атопического дерматита у детей проводится анализ кожных проб, специфических IgE и другие процедуры. При подтверждении диагноза назначается физиотерапия, лечебное питание и применение медикаментов (системных и местных). Также ребенку оказывается психологическая помощь для усиления терапевтического эффекта.
Описание патологии
Атопическая форма дерматита у детей представляет собой хроническую болезнь аллергической природы. В медицине существуют и другие названия данной патологии — диффузный нейродермит, синдром атопического дерматита и атопическая экзема. Но все это одно и то же заболевание, возникновение которого детерминировано такими факторами, как негативное воздействие окружающей среды и генетическая предрасположенность.
Атопический дерматит у младенцев и детей
Обратите внимание! С признаками атопического дерматита зачастую сталкиваются пациенты юного возраста, поэтому болезнь должна рассматриваться в условиях педиатрической практики. По статистике, с дерматологическими заболеваниями хронического характера в последнее время преимущественно сталкиваются представители детского населения.
Причины
Генетика – это далеко не единственный фактор, который может спровоцировать развитие дерматита у детей. Существуют и другие причины:
- заболевания органов ЖКТ;
- несоблюдение режима питания (ребенок кушает слишком часто или слишком много);
- реакция организма на какую-то пищу;
- воздействие косметический средств или бытовой химии, с которыми ребенок контактировал;
- аллергия на лактозу.
Причины атопического дерматита у детей
Если во время вынашивания ребенка мама часто употребляла вредные продукты, в состав которых входят потенциальные аллергены, то атопический дерматит может возникнуть у новорожденного малыша. Самостоятельное излечение, как показывает статистика, происходит примерно в 50% клинических случаев. Вторая половина детей вынуждена страдать от признаков патологии на протяжении многих лет.
Факторы риска развития атопического дерматита (АД) у детей
Классификация
В медицине различают несколько видов заболевания, проявляющиеся в разных возрастных категориях:
- эритематозно-сквамозный дерматит. Возникает у детей возрастом до 2 лет, сопровождаясь при этом экскориацией, повышенной сухостью кожи, зудом и папулезной сыпью;
- экзематозный дерматит. Диагностируется данная разновидность дерматита преимущественно у детей до 6 лет. Экзематозный атопический дерматит сопровождается сильный зудом, папулезно-везикулезной сыпью и отеком кожного покрова;
- лихеноидный дерматит. Распространенная форма патологии, с которой чаще всего сталкиваются пациенты школьного возраста. Кроме стандартных симптомов, таких как зуд кожи, появляется отекание и уплотнение пораженных участков кожного покрова;
- пруригоподобный дерматит. Проявляется в виде многочисленных папул и экскориации. Диагностируется пруригоподобная разновидность атопического дерматита у подростков и детей более зрелого возраста.
Локализация атопического дерматита у детей
Игнорирование болезни может привести к неприятным последствиям, поэтому при появлении подозрительных симптомов у ребенка нужно как можно скорее обратиться к детскому врачу.
Стадии протекания
Врачи разделяют 4 основные стадии:
- начальная. Сопровождается отечностью пораженных участков кожи;
- выраженная. Возникают дополнительные признаки, например, кожные высыпания, шелушение. Выраженная стадия патологии может носить хронический или острый характер;
- ремиссия. Постепенное уменьшение выраженности симптомов вплоть до их полного устранения. Длительность данного периода может составлять от 4-6 месяцев до нескольких лет;
- выздоровление. Если рецидивы не наблюдались более 5 лет, то он может считаться клинически здоровым.
Рабочая классификация атопического дерматита у детей
На заметку! Правильное определение стадии атопического дерматита – это важный этап проведения диагностического обследования, ведь данный фактор влияет на выбор терапевтического курса.
Характерные симптомы
Независимо от вида патологии или возраста пациента, дерматит сопровождается следующими симптомами:
- воспаление кожи, провоцирующее сильнейший зуд. Больной начинает бесконтрольно расчесывать все пораженные участки кожи;
- покраснение более тонкий областей кожного покрова (на шее, на коленных и локтевых суставах);
- гнойничковые образования на коже и угревая сыпь.
Симптомы атопического дерматита у детей
Наиболее опасным признаков атопического дерматита у детей является зуд, ведь он заставляет больного ребенка интенсивно расчесывать пораженное место, из-за чего появляются маленькие ранки. Через них в организм проникают различные бактерии, провоцирующие развитие вторичной инфекции.
Пройдут ли симптомы дерматита с возрастом?
В большинстве случаев, примерно в 60-70%, признаки атопического дерматита у детей со временем исчезают, но в остальных болезнь сохраняется у ребенка и сопровождает его на протяжении всей его жизни, периодически возобновляясь. Тяжесть протекания патологии напрямую зависит от периода ее возникновения, поэтому при раннем дебюте дерматит протекает особенно тяжело.
Проходит ли атопический дерматит у детей с возрастом
Врачи утверждают, что если параллельно с атопическим дерматитом у детей будет развиваться другое заболевание аллергического характера, например, бронхиальная астма или поллиноз, то симптомы будут проявляться практически постоянно, что значительно ухудшит качество жизни больного.
Особенности диагностики
При первых подозрительных признаках атопического дерматита у детей, ребенка нужно сразу же отвести к врачу для обследования. Диагностикой занимается аллерголог и детский дерматолог. В ходе осмотра оценивается общее состояние кожи пациента (дермографизм, степень сухости и влажности), локализацию сыпи, яркость выраженности признаков патологии, а также площадь пораженного участка кожного покрова.
Критерии диагностики атопического дерматита у детей
Для постановления точного диагноза одного лишь визуального осмотра будет недостаточно, поэтому врач назначает дополнительные процедуры:
- копрограмма (лабораторный анализ кала на гельминтоз и дисбактериоз);
- общий анализ мочи;
- общий и биохимический анализ крови;
- выявление возможных аллергенов с помощью провокационных (через слизистую носа) или кожных скарификационных (через небольшую царапину на коже) проб.
Методы диагностики атопического дерматита у детей
Обратите внимание! В ходе диагностики важно отличить детской атопический дерматит от других заболеваний, например, от розового лишая, псориаза, микробной экземы или себорейной формы дерматита. Только после дифференцирования врач сможет назначить соответствующий курс терапии.
Методы лечения
Главной задачей терапии атопического дерматита у детей является десенсибилизация организма, ограничение провоцирующих факторов, устранение симптомов и предотвращение развития серьезных осложнений или обострений патологии. Комплексная терапия должна включать прием медикаментов (применение местных и системных препаратов), соблюдение специальной диеты, а также средств народной медицины.
Цели лечения атопического дерматита у детей
Аптечные препараты
Чтобы облегчить симптомы атопического дерматита, ребенку могут назначить следующие группы препаратов:
Цели наружной терапии при атопическом дерматите у детей
- антигистамины – обладают противозудными свойствами. Применяются такие средства, как «Зодак», «Цетрин» и «Финистил»;
- антибиотики – назначаются в тех случаях, если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией («Дифферин», «Левомиколь», «Бактробан» и другие);
- антимикотики и противовирусные средства – требуются при диагностировании дополнительных инфекций. Если присоединилась вирусная инфекция, то врач может назначить «Госсипол» или «Алпизарин», а при развитии грибковой инфекции применяются «Низорал», «Пимафуцин», «Кандид» и т.д.;
- иммуномодуляторы – используются при атопическом дерматите, если к симптомам патологии прибавились признаки иммунной недостаточности. Это сильнодействующие препараты, поэтому подбирать их должен только лечащий врач;
- препараты для нормализации работы органов ЖКТ;
- глюкокортикостероиды – стероидные гормоны, предназначены для устранения ярко выраженных симптомов дерматита. Применяются в редких случаях из-за большого количество противопоказаний и побочных эффектов.
Препараты от атопического дерматита у детей
Чтобы ускорить регенеративные функции организма и восстановить пораженные участки кожи, врач может назначить специальные мази, стимулирующие регенерацию. Самым эффективным препаратом является «Пантенол».
Питание
Над темой лечения атопического дерматита у детей много трудится небезызвестный доктор Комаровский, который посвятил много лет данному вопросу. Он рекомендует организовать питание при подтверждении диагноза у ребенка (см. питание при себорейном дерматите). Это позволит ускорить процесс выздоровления и предупредить повторные проявления болезни.
Диета для ребенка при атопическом дерматите у детей
Для этого следует соблюдать несколько простых правил по питанию:
- не перекармливать ребенка, ведь это приведет к нарушению обменных функций, что чревато не только ожирением, но и развитием кожных болезней;
- снизить по возможности процент жирности грудного молока. Для этого кормящая мама тоже должна соблюдать специальную диету, не злоупотреблять жирной пищей и пить достаточное количество жидкости;
- при кормлении малыша в соске нужно сделать маленькое отверстие, замедлив тем самым этот процесс. Такая манипуляция способствует нормальному перевариванию пищи.
Особенность диетотерапии при атопическом дерматите у детей
Также Комаровский советует поддерживать температуру в помещении не более 20C. Это позволит снизить уровень потливости у ребенка.
Народные средства
Если болезнь была диагностирована у ребенка старше 3 лет, то в качестве терапии многие родители используют средства народной медицины, которые по эффективности ничем не уступают синтетическим препаратам. Но перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Таблица. Народная медицина при атопическом дерматите у детей.
Применение гомеопатических средств способствует нормализации работы ЖКТ, а также восстанавливает иммунную и нервную систему ребенка.
Дополнительные рекомендации
Дополнять традиционные методы лечения многие врачи советуют гипербарической оксигенацией, рефлексотерапией и методами фототерапии. Это позволит ускорить процесс выздоровление, укрепить организм ребенка и снизит вероятность повторного развития патологии.
Гипербарическая оксигенация (барокамера) при атопическом дерматите у детей
Нередко при диагностировании атопического дерматита детям требуется помощь не только дерматолога, но и психолога.
Возможные осложнения
Неправильное или несвоевременное лечение атопического дерматита у детей может привести к развитию серьезных осложнений, которые, в свою очередь, делятся на системные и местные. К системным осложнениям относятся:
- психологическое расстройство;
- крапивница;
- бронхиальная астма;
- аллергическая форма конъюнктивита и ринита;
- развитие лимфаденопатии – патологии, которая сопровождается увеличением лимфоузлов.
Осложнения атопического дерматита у детей
К местным осложнениям атопического дерматита у детей относятся:
- лихенификация кожного покрова;
- развитие вирусной инфекции (как правило, у пациентов возникает герпетическое или папилломатозное поражение);
- кандидоз, дерматофитозы и другие грибковые инфекции;
- инфекционное воспаление, сопровождающееся пиодермией.
Чтобы избежать подобных осложнений, болезнь нужно лечить своевременно, поэтому при первых подозрительных симптомах ребенка нужно как можно скорее показать врачу.
Меры профилактики
Чтобы ребенок впредь не сталкивался с неприятными симптомами атопического дерматита, нужно соблюдать следующие рекомендации:
- проветривайте детскую комнату, поддерживайте в ней прохладный климат;
- регулярно гуляйте с ребенком на свежем воздухе, желательно не по городских улицах, а на природе;
- соблюдайте питьевой режим, особенно в летний период;
- следите за рационом малыша – он должен содержать достаточное количество питательных веществ;
- не переусердствуйте с гигиеной. Слишком частые ванные процедуры могут навредить коже малыша, нарушив ее защитный липидный барьер;
- покупайте одежду исключительно из натуральных материалов, которая удобная и не сковывает движений. специалисты рекомендуют отдавать предпочтение изделиям из хлопка;
- используйте только «детский» порошок для стирки.
Профилактика атопического дерматита у детей
Атопический дерматит у детей – это серьезное заболевание кожи, требующее повышенного внимания. Болезнь способна периодически исчезать, а потом появляться снова, поэтому только своевременная терапия и выполнение профилактических мероприятий позволит избавиться от дерматита навсегда.
Видео — 10 правил лечения атопического дерматита у детей
[Всего голосов: 9 Средний: 5/5]
Источник
07.10.2017
Атопічний дерматит у дітей до року
Що такий атопічний дерматит, я знаю не з чуток. Ще в пологовому будинку моєї дочки був поставлений такий неприємний діагноз, як токсична еритема. Виявлялася еритема в скупченні дуже дрібних червоних точок (прищиків) по всьому тілу. Особливо на щічках і в області грудей. Вилікувати захворювання допомогли ванни з хлорофіліпту і супрастин внутрішньовенно.
Потім постійні червоні щоки, так званий діатез – на щоках з’являється яскраве почервоніння і мокнучі кірки, іноді поширюється на лоб, шию, завушні складки, тулуб. Чим викликана ця алергічна реакція, незрозуміло. Лікарі однозначно твердили: Мамочка стежте за своїм харчуванням, алерген потрапляє в організм дитини через ваше молоко. Хоча раціон матері включав тільки низькоалергенні продукти: варена яловичина, варена тріска (два рази на тиждень), картопля, макарони, гречка, чай, кефір, сир з низьким відсотком жирності, білий хліб і печені яблука.
Після 4 місяців моя дитина перейшов на штучне вигодовування. Незважаючи на гіпоалергенну адаптовану суміш, діатез не проходив. Здавши в лабораторії аналізи на найпоширеніші алергени, ми були здивовані результатом, так як організм до цих алергенів був стійкий. Ліки, які призначаються лікарями (зодак, фенистил, еріус, бепантен (мазь, якою ми користувалися постійно), допомагали лише під час їх застосування.
Дерматолог під питанням ставить нам діагноз атопічний дерматит – захворювання, що виникає у генетично схильних до нього людей, яке включає багато форм алергічних захворювань шкіри. У цього захворювання тривалий перебіг. Починається дерматит, як правило, у вигляді дитячої екземи або діатезу, супроводжується свербінням.
Проходячи медичне обстеження, паралельно з’ясовую, що є фактори, що сприяють виникненню дитячої екземи. Фактор перший: вживання матір’ю під час грудного вигодовування продуктів з високою алергенність (риба, яйця, горіхи, цитрусові, шоколад); фактор другий: ранній і різкий перехід на штучне вигодовування; фактор третій: порушення травлення і всмоктування шлунково-кишкового тракту внаслідок його фізіологічної незрілості.
Здавши аналіз на дисбактеріоз, були виявлені дві інфекції, в тому числі золотистий стафілокок. Найімовірніше, це і було джерелом даної хвороби. Організм моєї малої був стійкий до фагів, тому лікування для нас було таке: Ентерофурил, креон, прімадофіліс, а також поступове введення прикорму.
Спільно з цим ми лікували атопічний дерматит. Основні засоби лікування дерматиту – крему і мазі. Залежно від ступеня прояву захворювання виділяють чотири стадії: слабке, середнє, сильне і дуже сильне прояв. Відповідаючи цих стадіях, підбираються мазі: бепантен, адвантан (містить гормони), пімафукорт (на основі антибіотика), Дермовейт. Ці мазі сильно підсушують, тому протягом дня необхідно мазати запалені ділянки шкіри гіпоалергенним зволожуючим дитячим кремом.
Пройшовши курс лікування даними препаратами, алергічна реакція виявлялася епізодично, а після тривалого застосування кетотифену (близько трьох місяців) все і зовсім пройшло.
Зараз моя дочка без побоювання може собі дозволити є навіть продукти, часто викликають атопічний дерматит у дітей, такі як яйця, коров’яче молоко, риба. А мене все мучить питання: якби я здала аналіз на дисбактеріоз моєї дитини на першому році її життя, може, лікування б пройшло швидше?
Атопічний дерматит у дітей до року
Багатьом матусям в перший рік життя малюка доставляє сильне занепокоєння захворювання, зване медиками Атопічний дерматит . Воно проявляється на шкірі дитини у вигляді почервонілих щічок, рожевих цяток на тілі, дрібного висипу і завжди супроводжується свербінням.
Основних причин, що викликають виникнення цього захворювання у малюків першого року життя, існує кілька.
Причини атопічного дерматиту у дітей до року
Однією з можливих, але зустрічаються досить рідко, причин атопічного дерматиту є психологічний дискомфорт, випробовуваний немовлям. У цьому випадку захворювання проявляється в перший місяць життя малюка, і поступово при дотриманні правил загальної гігієни догляду за дитиною (щоб йому було тепло і сухо) і наявності спокійної обстановки в сім’ї висипання на шкірі проходять без будь-яких втручань з боку.
Набагато частіше зустрічається атопічний дерматит, викликаний таким захворюванням, як дисбактеріоз. Шкідливі бактерії супроводжують людину на всьому протязі життя, але знайомство з ними має бути поступовим. Не варто загартовувати малюка, даючи йому впала на підлогу соску або дозволяючи грати маминим гаманцем з грошима. Незміцнілий організм не зможе боротися з такою кількістю хвороботворних бактерій і, швидше за все, захворіє.
Прояви дисбактеріозу крім висипань на шкірі можуть бути наступні: різке зниження апетиту, проблеми зі стільцем (частий, рідкий або хворобливий) і неспокійна поведінка, яке може проявлятися в примхах і істериках.
Профілактика і лікування атопічного дерматиту у дітей
Дисбактеріоз набагато легше попередити, ніж вилікувати, тому варто підтримувати чистоту в будинку і дитячій кімнаті, обов’язково мити руки і груди перед годуванням, стерилізувати соски, мити пустушки та іграшки.
Найбільш часто у дітей до року атопічний дерматит викликають продукти харчування. Це не завжди алергічна реакція на той чи інший компонент, найчастіше причиною стає неправильна система харчування або її відсутність.
Одним з основних принципів прикорму малюка є поступовість. Годування грудьми медики рекомендують продовжувати мінімум до 6 місяців. Вводити в харчування суміші слід поступово, починаючи з 5 мілілітрів і збільшуючи кількість кожен день потроху. Найефективніше це робити після грудного вигодовування, щоб малюк звик до нової їжі.
При введенні в раціон дитини незнайомого продукту спочатку слід давати йому маленькі порції. При появі ознак атопічного дерматиту продукт відразу ж виключають з харчування малюка і мами. Поява характерних симптомів не означає, що у дитини на нього алергія, просто на даному життєвому етапі він йому не підійшов. Повторну спробу дегустації можна повторити через пару місяців.
Годує мама повинна чітко стежити і за тим, що вона їсть, адже її меню теж позначається на шкірі немовляти. Мама-ласун може нашкодити дитині своєю пристрастю, навіть солодкий чай у великих кількостях здатний яскравими трояндами розквітнути на щічках малюка.
Для того щоб поставити діагноз атопічний дерматит американські дерматологи в 2003 році запропонували використовувати кілька критеріїв. В обов’язковому порядку мають бути присутніми свербіж і хронічна або рецидивуюча екзема. У більшості випадків спостерігаються: сімейна атопия, наявність специфічних IgE-AT, ксероз, зазвичай перші прояви захворювання виникають в ранньому віці.
Виявивши у малюка симптоми прояви атопічного дерматиту, не варто впадати в паніку. Слід звернутися до лікаря і виключити з життя дитини фактори, які могли спровокувати це захворювання. Оперативно вжиті заходи незабаром повернуть вам радісне личко здорового малюка.
Copyright @ 2009-2015 Дитина про року Використання матеріалів дозволяється тільки при наявності прямого посилання на використовувану статтю сайту.
За зміст рекламних оголошень адміністрація сайту відповідальності не несе
ВСЕ АВТОРСЬКІ ПРАВА НА ФОТОГРАФІЇ ТА МАТЕРІАЛИ належать їхнім законним правовласникам. ЯКЩО ВИ ВВАЖАЄТЕ, ЩО ВАШІ ПРАВА ПОРУШУЮТЬСЯ НА САЙТІ, ТО БУДЬ ЛАСКА, ПОВІДОМИТИ НАМ ПРО ЦЕ ЧЕРЕЗ ФОРМУ ЗВОРОТНОГО ЗВ’ЯЗКУ
Керівник проекту: Войнова Римма І. Карта сайту / Про Братньою зв’язок / Для рекламодавців
Дитина до року 2016. All Rights Reserved.
Виникнення атопічного дерматиту у дітей до року обумовлено генетичними і середовищні фактори. Ризик появи дерматиту у дитини зростає до 60%, якщо мати чи батько страждали алергічними захворюваннями.
За даними досліджень число чинників, здатних загострювати перебіг захворювання, останнім часом збільшується. Основне місце в ряді причин займає харчова алергія, яка супроводжується дисбіотичними порушеннями кишкової флори (знижується загальна кількість лакто – і біфідобактерій).
Ще один фактор, що викликає атопічний дерматит – це вживання мамою в їжу алергічних продуктів, які потрапляючи в молоко, викликають у дитини шкірні висипи.
Атопічний дерматит насамперед вражає дітей у розвинених країнах; по крайней мере 5% дітей в Росії схильні до цього захворювання. Як і астма, це може бути пов’язано з проаллергіческой або провоспалительной імунною реакцією Т-клітин. Такі реакції найчастіше спостерігаються в розвинених країнах з тенденцією до невеликих сім’ям, де краще гігієнічний стан приміщень, де проводиться рання вакцинація, що захищає дітей від інфекцій і алергенів, але пригнічує проаллергіческую реакцію Т-клітин і призводить до толерантності.
Атопічний дерматит розвивається під впливом факторів навколишнього розподілі, стресі і носінні одягу з вовни.
Атопічний дерматит може стати генералізованим, часто зустрічаються вторинні бактеріальні інфекції і лімфаденіт. Часте використання зовнішніх коштів піддає пацієнта впливу різних алергенів, при цьому можливе загострення контактного дерматиту, що призводить до ускладнень атопічного дерматиту.
Симптоми атопічного дерматиту у дітей до року.
Хвороба проявляється легкої гіперемією шкірних покривів, а також червоними цятками на щічках. На бровах і волосистої частини голови шкіра лущиться. Якщо пропустити початкову стадію атопічного дерматиту, то почервоніння з більшою силою з’являються вже під колінами, на сідницях, зап’ястях і на ліктях. Супроводжується захворювання набридає сверблячкою і появою водянистих пухирів. Потім червоні плями набрякають, а іноді з’являються тріщини.
Перебіг даного захворювання у дітей в деяких випадках неконтрольоване, тому що клінічна ремісія може чергуватися з періодами загострення. Але навіть в періоди відступу хвороби шкіра відновлюється не відразу, сліди запального процесу зберігаються тривалий час.
Лікування атопічного дерматиту у дітей до року.
Насамперед слід виключити всі провокуючі фактори: переглянути раціон дитини, прибрати алергени, які передаються по повітрю (шерсть, пил, цвіль і ін.). Для купання дитини найкраще використовувати гіпоалергенні засоби, а одяг малюкові слід надягати тільки з натуральних матеріалів.
Обов’язковою є консультація у лікаря-алерголога, який проведе бесіду і дасть професійну консультацію з приводу лікування і спостереження дитини з даним захворюванням. Лікар підбере терапевтичні заходи, враховуючи індивідуальні особливості малюка.
Батькам необхідно пам’ятати, що якщо атопічний дерматит з’явився один раз, він не зникне назавжди, тому доведеться постійно стежити за тим, щоб в оточення і в їжу дитини якомога менше потрапляли алергени, які викликають гострий процес атопічного дерматиту.
Ще матеріали:
Народний рецепт. лікування жировика
Свіжі записи
Свіжі коментарі
Источник
