Дерматит в виде пузырьков
Пузырчатый дерматит относится к распространенным заболеваниям кожных покровов, с характерными пузырчатыми высыпаниями на открытых участках кожи либо слизистой.
При несвоевременном обращении за медицинской помощью пузырьки активно распространяются по здоровой коже, что может быть чревато летальным исходом, если лечение будет полностью отсутствовать.
Интересно знать
Чаще всего заболевание развивается у людей в возрасте от 35 лет и старше. Дети болеют пузырчатым дерматитом крайне редко.
Причины пузырчатого дерматита
Дерматологи делят все причины пузырчатого дерматита, способствующие развитию заболевания, на несколько групп:
- вирусная группа (в основе болезни – попадание в организм вирусов (не только герпеса, но и других));
- неврологическая группа (стрессы, переутомления, нервные расстройства и т.п.);
- обменная группа (нарушение обменных процессов, сбои в гормональном фоне);
Пузырчатый дерматит не заразен, так как не передается от заболевшего здоровому человеку, а в своей природе имеет другие факторы развития патологии.
Также существуют как внутренние, так и внешние факторы, приводящие к заболеванию
К самым распространенным внешним факторам, в результате воздействия которых может развиться пузырчатый дерматит, относятся:
- чрезмерно длительное пребывание под воздействием ультрафиолетового облучения;
- воздействие на кожу чрезмерно низких/высоких температур;
- контактирование кожи с неорганическими соединениями;
- реакция организма на бесконтрольный прием медицинских лекарственных средств;
- воздействие на кожные покровы косметических/уходовых средств, в том числе декоративной косметики;
- аллергические проявления, вызванные контактом эпидермиса с благородными металлами, в том числе никелем
Наиболее распространенными внутренними факторами, приводящими к пузырчатому дерматиту, являются:
- все типы сахарного диабета;
нарушения обмена веществ, в том числе железа в организме; - повышенное потообразование;
- герпетическая инфекция;
- красная волчанка;
- некоторые виды наследственных заболеваний.
Симптомы пузырчатого дерматита
Наиболее часто пузырчатый дерматит характеризуется следующими симптомами:
- на открытых участках кожи появляются мелкие пузырьки округлой формы, внутри которых серозная жидкость;
- в состоянии покоя ощущаются неприятные болезненные покалывания;
- в месте высыпания — сильный зуд и жжение;
- появляются признаки гиперемии.
Классификация пузырчатого дерматита
В дерматологии принято выделять несколько видов дерматита, зависящих от факторов, воздействующих на кожные покровы:
- контактный вид, возникающий в результате попадания на верхний слой эпидермиса щелочных, солевых соединений либо чрезмерно агрессивных кислот;
- токсический вид, развивающийся на фоне воздействия ультрафиолетового облучения;
- аллергический вид, появляющийся в результате использования декоративной косметики, красящих составов для волос, бровей и ресниц, а также под воздействием определенных растений;
- температурный вид — развивается в результате ожогов либо обморожений;
- механический вид встречается редко и связан, прежде всего, с образованием мозолей у взрослых либо опрелостей (потницы) у детей.
Пузырчатый дерматит на ногах или руках имеет четыре формы проявления:
- обыкновенная: с образованием на кожных покровах мягких округлой формы пузырьков, которые при малейшем дотрагивании начинают лопаться, а зачем шелушиться;
- вегетирующая форма: сыпные высыпания образуются в паховой области, а также в зоне подмышечных впадин;
- листовидная форма: сыпь образуется на открытых участках лица, а также волосистой части головы с постепенным распространением на грудную клетку и другие здоровые участки тела;
- себорейная форма: пузырьки преимущественно появляются на волосистой части головы, распространяясь на шею, грудь и верхние участки спины. При обильных высыпаниях для данной формы характерно повышение температуры тела, общее недомогание, слабость и озноб.
Узнать подробнее
Лечение пузырчатого дерматита
Любые высыпания на кожных покровах должны стать поводом для посещения врача дерматолога. Категорически запрещено совершать любые манипуляции, связанные с прокалыванием либо удалением образовавшихся пузырьков на кожных покровах. Не рекомендовано вообще чем-либо обрабатывать пузырьки до того момента, пока врач не поставит точный диагноз.
Лечение пузырчатого дерматита народными средствами
Многие пациенты интересуются у дерматологов, чем лечить пузырчатый дерматит у взрослого человека. Существуют как альтернативные варианты терапии, так и стандартные – с помощью медикаментозных лекарственных средств.
- Тимьян является природным антисептиком, применяемым для лечения пузырчатого дерматита на руках. Именно его рекомендовано использовать при лечении пузырчатого дерматита. Для приготовления отвара необходимо взять 50 г сухого растения, залив данное количество 250 мл кипятка. Получившийся состав помещается в кастрюлю, варится на минимальном огне до того момента, пока не выкипит половина имеющейся жидкости. После чего получившийся отвар процеживают, смешивают с любым растительным маслом. Состав следует остудить до температуры ниже 15 оС и смазывать им пораженную кожу.
- Хорошим противовоспалительным, ранозаживляющим эффектом обладает мазь, которую готовят на основе зверобоя. Для приготовления мази необходимо выдавить сок растения и смешать его со сливочным маслом, жирностью более 72% в пропорции 1 часть сока растения и 4 части масла. Получившейся мазью следует обильно обрабатывать зоны поражения пузырьками.
- Действенным антисептическим эффектом обладают отвары, приготовленные на основе ромашки лекарственной либо коры дуба.
- Неплохо борется с сыпью сок огурца либо яблока.
Интересно знать
Продукты пчеловодства также отлично борются с симптомами. Но прежде, чем начинать лечение пузырчатого дерматита с помощью меда, прополиса и других компонентов, следует проконсультироваться с дерматологом. Сам по себе мед и его производные являются достаточно мощными аллергенами.
Лечение пузырчатого дерматита медикаментозными средствами
Пузырчатый дерматит на руках схож по своим клиническим внешним проявлениям с другими кожными заболеваниями. Все лечение назначается исключительно врачом. Должно строго соблюдаться пациентом. Основная методика лечения дерматита основывается на применении глюкокортикостероидных гормональных препаратов, обладающих мощным противовоспалительным эффектом.
На первой стадии лечения лекарственные средства принимаются в достаточно высоких дозах с постепенным уменьшением дозировки по отработанной дерматологом схеме. Отмена препарата без рекомендации врача категорически запрещена!
В случае резкого прекращения приема глюкокортикоидных гормонов произойдет серьезное обострение патологического состояния. В случаях тяжелого течения заболевания специалистом могут быть назначены цитостатики – препараты, полностью подавляющие размножение патогенных клеток.
Терапевтическое лечение пузырчатых дерматозов также будет заключаться в сбалансированном приеме поливитаминных комплексов с большим содержанием калия и кальция. В результате присоединения инфекции назначается проведение антибактериальной терапии.
Профилактика пузырчатого дерматита
Для предотвращения рецидивов пузырчатого дерматита на лице, руках и других участках важно соблюдать меры предосторожности:
- исключить длительное пребывание под воздействием ультрафиолетового облучения;
- исключить все контакты с экзотическими растениями и тем более животными;
- не посещать стран с чрезмерно жарким и влажным климатом;
- лицам, работающим на предприятиях, имеющих постоянное контактирование с лакокрасочными продуктами, химическими веществами крайне важно соблюдать правила личной безопасности, используя специальные индивидуальные средства защиты.
Как ухаживать за кожей во время заболевания
- Важнейшая составляющая успешного лечения заключается в строгом соблюдении правил гигиены.
- Обмывать тело во время пузырчатого дерматита у детей и взрослых следует ежедневно. Вода должна быть комфортной температуры.
- Рекомендовано применять специальные ванны, в которые добавляются либо раствор калия перманганата либо отвар коры дуба.
- Не допускается самостоятельное прокалывание пузырьков. Если на коже образуются чрезмерно обильные пузырчатые высыпания с большим содержанием серозной жидкости, рекомендовано обратиться к врачу, который для прокалывания будет использовать стерильный хирургический инструмент.
- Обрабатывать пузырьки следует специальными антисептическими мазями, обладающими хорошим ранозаживляющим эффектом.
- Сыпь, появившаяся в ротовой полости, требует более деликатного лечения с применением специальных настоев для полоскания: это может быть как заваренный крепкий черный чай, так и специальный настой из цветков ромашки лекарственной.
Не менее важно соблюдать режим питания и сбалансированную диету:
- Питание должно быть дробным, но частым.
- Оптимальное количество приемов пищи — 5-6 раз в сутки.
- В рационе должно содержаться большое количество молочных и кисломолочных продуктов, свежих и запеченных фруктов, овощей.
- Потребление мяса и рыбы допускается только в вареном либо тушеном виде.
- В период обострения заболевания необходимо включить в ежедневный рацион продукты, насыщенные витаминами и белками.
- Рекомендовано ограничить либо исключить употребление чрезмерно соленых, острых блюд, хлебобулочных изделий и сладостей.
Обратите внимание
Во время лечения пузырчатого дерматита количество воды, употребляемое пациентом, должно быть максимально снижено.
В период обострения пузырчатого заболевания, что видно по фото, рекомендовано максимально снизить нагрузку, чтобы не происходило обильного потоотделения, которое провоцирует образование новой сыпи. Полезными для лечения будут прогулки на свежем воздухе, исключение составляет чрезмерно морозная, ветреная погода.
Интересно знать
В период обострения категорически запрещается менять климатический пояс.
Загрузка…
Источник
Пузырчатый дерматит представляет собой дерматологическое заболевание воспалительного характера, при котором на коже образуются пузырьки с мутноватым содержимым. В большинстве случаев развитие такого нарушения происходит вследствие агрессивного воздействия внешних раздражителей (физических, биологических, химических).
Реже такое явление возникает на фоне внутренних расстройств (например, нарушение функции эндокринной системы) или наследственных патологий.
Причинами возникновения пузырчатого, или буллезного дерматита, могут выступать следующие факторы:
- ультрафиолетовое излучение;
- высокие или низкие температуры;
- агрессивные химические вещества;
- медикаментозные средства (гормональные препараты, антибиотики и прочее);
- некоторые виды растений;
- нарушение метаболизма;
- эндокринные патологии;
- наследственность.
Пузырчатый дерматит может быть одним из симптомов заболевания инфекционного характера (например, герпес) или развиваться в результате тяжелого системного нарушения (например, красная волчанка).
Симптоматика
При таком заболевании на кожных покровах образуются пузырьки. Нередко сыпь возникает и на слизистых оболочках. Высыпания могут развиваться на различных участках тела — при опоясывающем лишае пузырьки располагаются вдоль межребий, при развитии чесотки сыпь локализуется между пальцев, при химическом дерматите пузырьковые образования изначально появляются в области непосредственного взаимодействия с раздражителем, но с развитием патологического процесса заболевание может принять генерализованный характер.
Через время пузырьки вскрываются, на их месте формируются эрозии, которые постепенно покрываются корочками. Если корочки охватывают обширные области, при движении на них могут образовываться болезненные, часто кровоточащие трещинки. Также может развиваться выраженный зуд кожи.
В случае присоединения бактериальной инфекции пузырьки наполняются гноем, развивается гиперемия, отек кожных покровов, возможно поражение более глубоких слоев кожи и подкожной клетчатки. Течение патологического процесса часто сопровождается увеличением температурных показателей.
Тяжелая форма буллезного дерматита представляет серьезную угрозу для жизни человека.
Возможно развитие почечной недостаточности; в случае формирования пузырей в желудочно-кишечном тракте происходит отслаивание слизистой оболочки и развивается кровотечение, при генерализованной форме инфекции вероятно заражение крови.
Лечебные мероприятия
Терапия направлена на устранение причины нарушения и облегчение проявлений патологии. Если причиной возникновения дерматита являются хронические заболевания, требуется лечение данных нарушений. Если кожные высыпания являются результатом воздействия факторов внешней среды, используют средства местного действия. Если дерматит обусловлен генетическими нарушениями, специалист назначает применение системных препаратов в таблетках.
Лечение пузырчатого дерматита включает использование следующих медикаментозных средств:
- негормональные средства наружного применения (Радевит, Скин-кап), оказывающие противовоспалительный и противозудный эффект.
- гормональные препараты местного действия (Тридерм, Адвантан), способствующие устранению проявлений нарушения.
- антигистаминные средства (Зиртек, Целфаст, Кларитин), снимающие воспаление и устраняющие интенсивный зуд кожи.
- кортикостероидные препараты внутреннего применения (Преднизолон, Триамцинолон) используются при тяжелой форме заболевания и обширном поражении кожных покровов.
- антибактериальные и противогрибковые средства (Левомеколь, Экзодерил, Фуцидин) применяются при развитии осложнений и присоединении инфекции.
- седативные препараты (Персен, Феназепам) назначаются при раздражительности, бессоннице, тревожности и других расстройствах нервной системы.
- иммуносупрессивные лекарства (Метотрексат, Азатиоприн), оказывающие угнетающее действие на нервную систему, используются в исключительных случаях, когда терапия другими медикаментозными средствами не приносит ожидаемого результата.
На этапе выздоровления рекомендуется обрабатывать пораженные области мазями и кремами, которые оказывают ранозаживляющее действие и ускоряют процесс регенерации кожных покровов (Бепантен, Белодерм, Декспантенол). Помимо медикаментозного лечения проводятся также физиотерапевтические процедуры — магнитотерапия, лазерное облучение, электрофорез.
Автор: Барабаш Юлия
Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.
Источник
Дерматит – как всем известно, это воспаление кожи, сопровождающееся раздражением, покраснением, сыпью. В основном, привычный для многих дерматит – это сухая, красная, шелушащаяся кожа и маленькие прыщики. Однако иногда заболевание больше похоже на вирусные или бактериальные недуги, потому что на эпидермисе появляются пузыри, маленькие и побольше, которые несут немалую опасность. Речь идёт о таком заболевании кожи как пузырчатый дерматит.
Описание
Пузырчатый или буллёзный дерматит под своим названием объединяет ряд болезней, при которых кожа воспаляется, а позже появляются пузырьки. Недуг может проявиться абсолютно на любых частях тела. Связано это с разнообразием провокаторов, вызывающих заболевание.
Иногда появление патологии понятно. В основном, это происходит, когда причиной являются какие-либо внешние факторы. Тогда лечение назначается быстро и включает в себя традиционные препараты.
Но бывает и такое, что без подробного изучения истории болезни и клинической картины установить спровоцировавшие болезнь факторы не удаётся. Может пройти время, и буллёзный дерматит перейдёт в хроническую форму, который в периоды обострения будет доставлять немалый дискомфорт.
При неграмотном лечении в пузырях вместо жидкости появляется гной, что свидетельствует о начавшемся осложнении – присоединилась бактериальная инфекция. Без антибиотиков уже не обойтись.
Терапия обязательно должна быть комплексной, только в этом случае она будет эффективной.
Характеристика буллы и везикулы
Это разновидность кожных высыпаний, представитель которой выглядит, как большой пузырь с плотной кожицей, заполненной мутной лимфатической жидкостью соломенного цвета, в ней могут наблюдаться примеси крови. Булла имеет диаметр не менее, чем полсантиметра.
Везикула – пузырик поменьше, в диаметре всего 2-3 мм, но он также заполнен жидкостью.
После вскрытия буллы на её месте остаётся мокнущая язва, которая при правильном уходе в естественном процессе быстро заживает, не оставляя следов.
Если пузырь находился глубоко, после того, как он лопнет, лимфа выходит наружу, остаётся долго не заживающая ранка, потом она рубцуется, но заметный след остаётся.
Виды
Пузырчатый дерматит делят условно на несколько видов. Всё зависит от причины его появления:
- Контактный. Возникает после непосредственного соприкосновения с раздражителями. Это могут быть химические вещества, стиральные порошки, гель для душа, средства для купания, соки различных ядовитых растений.
- Фототоксический. Появляется, в основном после долгого нахождения под прямыми солнечными лучами, либо при гиперчувствительности к ультрафиолету, обусловленной наследственной предрасположенностью или рядом врождённых и приобретённых патологий.
- Термический. Его возникновение обусловлено действием горячего пара, воздуха, предмета на кожу. Это может быть также сильный мороз.
- Механический. Появляется при систематическом трении кожного покрова о неудобную, узкую одежду из грубых тканей, либо тесная обувь, особенно на босую ногу и в жаркую погоду.
- Метаболический. Нарушение обмена веществ чаще спровоцировано неправильным питанием.
- Аллергический. Аллергены попадают в кровь, на слизистую, в пищеварительный тракт, вызывая агрессивную реакцию иммунной системы в отношении себя и, как следствие, бурную аллергическую реакцию.
- Смешанный. Вызван несколькими видами провокаторов.
На фотографиях ниже можно увидеть примечательные примеры того, как выглядит пузырчатый дерматит у разных людей:
Причины
Существует ряд причин, по которым возникает высыпание в виде пузырьков. Они делятся на две большие группы:
- внешние;
- внутренние.
К внешним факторам относятся:
- солнечные лучи;
- воздействие слишком горячего пара или слишком холодного воздуха;
- химические вещества;
- ядовитые вещества;
- мази и крема;
- стиральный порошок;
- средства для душа;
- моющие средства;
- сок ядовитых растений.
Внутренние причины:
- генетическая предрасположенность – пожалуй, самая серьёзная причина;
- иммунодефицит – приобретённый или врождённый;
- патологии щитовидной железы: гипофункция и гиперфункция;
- нарушение функции почек;
- гепатиты;
- вирусные инфекции;
- глистная инвазия;
- индивидуальная непереносимость глютена;
- сахарный диабет.
Необычные виды
Они встречаются редко, называются по имени учёных, описавших их впервые.
Дерматит Дюринга. Эта форма называется герпетиформной. Характеризуется сыпью в виде прыщиков, везикул разной величины, пузыриков и больших пузырей. Чаще они группируются в островки, сопровождаются сильным зудом и жжением. После того, как они вскрываются, образуется корочка, которая потом отпадает, может наблюдаться шелушение.
Такие высыпания очень похожи на герпетические, отсюда и название. Только в отличие от герпеса, он не имеет ни вирусной, ни бактериальной природы. Бактериальная инфекция может присоединиться только в случае осложнений. При дерматите Дюринга могут наблюдаться тошнота, потеря аппетита, слабость. Локализуется сыпь на лопатках, пояснице, плечах, руках и ногах.
Причины такой болезни кроются в том, что в результате непереносимости глютена и йода между слоем эпидермиса и дермой образуются антигены, на которые тут же реагируют иммунные клетки, происходит аллергическая реакция.
Дерматит Риттера. Это эксфолиативный дерматит – воспаление кожи, сопровождающееся пузырьковой сыпью, наблюдается у новорождённых, причиной тому стафилококки и стрептококки. Эти шаровидные микробы, воспользовавшись тем, что иммунная система малыша ещё не сформирована, начинают активно размножаться, приводя к такому опасному заболеванию.
Опасность дерматита Риттера заключается в том, что недуг начинается внезапно и быстро развивается. Кожа вокруг рта становится красной, воспаление быстро переходит на шею, плечи, животик, половые органы. На повреждённой области образуются огромные пузыри, которые лопаются, оставляя мокнущие язвы.
При этом теряется очень много лимфатической жидкости, содержащей в себе микроэлементы. Для младенца это весомая потеря. Промедление в лечении может закончиться летальным исходом.
Симптомы
Симптомы заболевания схожи с другими болезнями, распознать заболевание можно, предварительно оценив клиническую картину. Правильный и точный диагноз сможет поставить только врач – дерматолог, терапевт или аллерголог.
К симптомам относятся:
- Пузыри возникают спустя какое-то время после контакта кожи или организма с аллергеном. Буллы могут появляться локально, если провокатор явился из внешней среды, либо распространиться по всему телу, что означает причину, кроющуюся внутри организма.
- Если причиной болезни стали физические воздействия – термические и химические ожоги, обморожения, пузыри могут проявиться не сразу. Сначала кожа краснеет, опухает, теряет эластичность, зудит, ощущается сильная боль. Появившиеся буллы могут содержать в себе как лимфу, так и кровь.
- Образовавшиеся только в одном месте пузыри – скорее всего, следствие контакта кожи с раздражителем .
- Если пузырьковая сыпь появляется беспричинно на конечностях, нужно сдать анализы на сахарный диабет.
- При врождённом дерматите Хейли-Хейли пузырьки зудят и вызывают жжение, они локализуются в подмышечных впадинах, на груди и половых органах. Велика вероятность осложнения бактериальной инфекцией.
Хейли Хейли на фотографии
Диагностика
Ввиду того, что пузырчатый дерматит имеет много симптомов, схожих с признаками других заболеваний, лечащий врач назначает ряд лабораторных исследований. Среди них:
- биохимический анализ крови на иммуноглобулины Е, которые образуются при острых аллергических реакциях;
- забор жидкости из пузырей на бактериальный посев;
- общий анализ крови;
- анализ крови на сахар;
- анализ мочи на белки и лейкоциты;
- проба Ядассона на герпетиформный дерматит – очень рискованная процедура, потому что если дерматит Дюринга присутствует, могут быть осложнения.
Лечение
Терапию начинают с удаления провоцирующего фактора и исключения аллергена.
Затем:
- мокнущие язвы, образующиеся на месте лопнувших булл и везикул нужно подсушить при помощи цинковой мази;
- очень крупные буллы вскрываю хирургическим путём;
- сыпь обрабатывают глюкокортикоидными мазями и кремами — Элоком, Адвантан, Тридерм;
- если высыпания не слишком обширные, можно воспользоваться эмолентами, при условии того, что на поражённых участках нет мокнутия, подойдёт, например, Скин-Ап.
- невыносимый зуд помогут снять антигистаминные препараты Зодак, Супрастин, Зиртек, Фенистил, Кларитин, Цетрин, Телфаст;
- если присутствует беспокойство и наблюдается бессонница, можно принимать Персен.
Буллёзный дерматит, вызванный термическими раздражителями, лечат в ожоговых отделениях, в стационаре. Там пузыри вскрывают, раны обрабатывают. Иногда до момента выздоровления проходит не один месяц.
Неосложнённые формы заболевания можно вылечить за три недели.
Профилактика
Профилактика пузырчатого дерматита заключатся в нескольких рекомендациях. К ним относятся:
- при наследственной форме заболевания нужно исключить попадание выше описанных аллергенов в организм;
- следует повышать иммунитет не только с помощью иммуностимуляторов, но больше через употребление витаминов, закаливание, здоровый образ жизни;
- всегда во время обследоваться у узких специалистов на предмет наличия в организме патологий;
- нежелательно пребывание на солнце с 11 до 17 часов;
- макияж нужно снимать каждый день;
- в жаркую погоду не рекомендуется пользоваться тональным кремом во избежание закупорки пор;
- одежду нужно выбирать из натуральных тканей.
Своевременное обследование, диагностика и лечение помогут легко справиться с таким серьёзным и опасным заболеванием как пузырчатый (буллёзный) дерматит.
Источник