Дерматиты у детей в казани

Äåðìàòèò – çàáîëåâàíèå êîæè èëè âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ, ïîÿâëÿþùèéñÿ â ðåçóëüòàòå âîçäåéñòâèÿ íà îðãàíèçì âíåøíèõ ëèáî âíóòðåííèõ ôàêòîðîâ. Ïîðàæåíèå êîæè ìîæåò áûòü âûçâàíî õèìè÷åñêèìè, áèîëîãè÷åñêèìè, ôèçè÷åñêèìè ôàêòîðîì.  íàøè äíè äåðìàòèò ÷àñòî âñòðå÷àåòñÿ ó äåòåé è âçðîñëûõ ïî ïðè÷èíå ñëîæíîé ýêîëîãè÷åñêîé îáñòàíîâêè. Íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííîé ôîðìîé ïðèíÿòî ñ÷èòàòü äåðìàòèò, ñâÿçàííûé ñ äåéñòâèåì íà îðãàíèçì àëëåðãåíîâ. 

Ïðè÷èíû äåðìàòèòîâ

Íàèáîëåå ÷àñòî â êà÷åñòâå ôèçè÷åñêèõ ôàêòîðîâ âûñòóïàåò ìåõàíè÷åñêîå ðàçäðàæåíèå, òàêèå êàê òðåíèå êîæè èëè äàâëåíèå íà íå¸, à òàêæå âîçäåéñòâèå ñîëíå÷íûõ ëó÷åé, âûñîêèõ è íèçêèõ òåìïåðàòóð è äð. Íå ìåíåå ðåäêî äåðìàòèòû âûçûâàþòñÿ õèìè÷åñêèìè àãåíòàìè, ñ êîòîðûìè ÷åëîâåê âñòðå÷àåòñÿ â ñâîåé ïîâñåäíåâíîé æèçíè. Ýòî è îáëèãàòíûå ðàçäðàæèòåëè, âûçûâàþùèå ïîðàæåíèå êîæè ó ëþáîãî ÷åëîâåêà, è ôàêóëüòàòèâíûå, âûçûâàþùèå äåðìàòèò ó ëèö ñ ïîâûøåííîé ÷óâñòâèòåëüíîñòüþ ê òîìó èëè èíîìó âåùåñòâó. Ïðîùå ãîâîðÿ ýòî è ñðåäñòâà ëè÷íîé ãèãèåíû, è ñòèðàëüíûå ïîðîøêè, è êîíå÷íî æå, ñóùåñòâåííûé ðàçäåë ëàêî-êðàñî÷íûõ è ìàñëÿíèñòûõ âåùåñòâ, ñ êîòîðûìè ëþäè ñòàëêèâàþòñÿ â áûòó è íà ïðîèçâîäñòâå.

Ê äåðìàòèòàì, âûçûâàåìûì ôàêòîðàìè âíåøíåé ñðåäû íåîáõîäèìî îòíîñèòü:

1. ïîòåðòîñòü,
2. îìîçîëåëîñòü,
3. îïðåëîñòü,
4. ôîòîäåðìàòèò,
5. ëó÷åâîé äåðìàòèò,
6. äåðìàòèòû îò âîçäåéñòâèÿ ýëåêòðè÷åñêîãî òîêà,
7. îæîãè,
8. îçíîáëåíèå,
9. îòìîðîæåíèå è àëëåðãè÷åñêèé äåðìàòèò.

Íåçàâèñèìî îò òîãî, êàêèì ôàêòîðîì âûçâàíî ïîðàæåíèå êîæè, äëÿ âñåõ äåðìàòèòîâ õàðàêòåðíû ñîîòâåòñòâóþùèå ïðèçíàêè: î÷åðòàíèÿ î÷àãà ïîðàæåíèÿ è ëîêàëèçàöèÿ ÷¸òêî îãðàíè÷èâàþòñÿ ïëîùàäüþ, íà êîòîðûå îí âîçäåéñòâîâàë, à òàêæå áûñòðîå ðàçðåøåíèå ïîðàæåíèÿ ïîñëå óñòðàíåíèÿ ðàçäðàæèòåëÿ.

Êëàññèôèêàöèÿ

Çàáîëåâàíèå ìîæåò èìåòü îñòðóþ è õðîíè÷åñêóþ ôîðìó. Ïî ïðèðîäå ðàçäðàæèòåëÿ è òèïà ïîðàæåíèÿ îðãàíèçìà ðàçëè÷àþò ïðîñòîé è àëëåðãè÷åñêèé äåðìàòèò. Âèäû äåðìàòèòà: 

1. êðàïèâíèöà; 
2. àëëåðãè÷åñêèé äåðìàòèò; 
3. ñåáîðåéíûé äåðìàòèò; 
4. êîíòàêòíûé äåðìàòèò òîêñèäåðìèÿ; 
5. ýêçåìà; àòîïè÷åñêèé äåðìàòèò. 

Ðàçäðàæèòåëåì ìîæåò áûòü íå îäèí, à îäíîâðåìåííî íåñêîëüêî àëëåðãåíîâ.  ðåçóëüòàòå àëëåðãè÷åñêîé ðåàêöèè îðãàíèçìà ïîÿâëÿþòñÿ ñèìïòîìû äåðìàòèòà. Ïðè÷åì, â îòëè÷èå îò ïðîñòîãî, àëëåðãè÷åñêèé äåðìàòèò ïîÿâëÿåòñÿ íå ñðàçó ïîñëå êîíòàêòà ñ íåãàòèâíûì ôàêòîðîì, à ñïóñòÿ ïàðó íåäåëü. 

Íàáëþäàåòñÿ çàìåäëåííàÿ ðåàêöèÿ îðãàíèçìà íà àëëåðãåí è íåìåäëåííàÿ (ïðè êîíòàêòå ñ èíîðîäíûìè âåùåñòâàìè, àíòèãåíàìè â ðåäêèõ ñëó÷àÿõ ïðîèñõîäèò àíàôèëàêòè÷åñêèé øîê). Òàêèå çàáîëåâàíèÿ ÿâëÿþòñÿ êîíòàêòíûìè, òàê êàê ñîïðîâîæäàþòñÿ íåïîñðåäñòâåííûì êîíòàêòîì êîæè è âðåäíîé ñðåäû. Åñëè æå èíîðîäíûå âåùåñòâà ïîïàäàþò âíóòðü, îðãàíèçì ðåàãèðóåò íàðóæíûìè âûñûïàíèÿìè è ïîêðàñíåíèåì êîæè, òàêîå çàáîëåâàíèå íîñèò íàçâàíèå òîêñèäåðìèÿ. Ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû, ïèùåâûå äîáàâêè, íåêîòîðûå ïðîäóêòû è âåùåñòâà, ïîïàäàþùèå âíóòðü, âûçûâàþò àëëåðãè÷åñêóþ ðåàêöèþ, ñîïðîâîæäàþùóþñÿ äåðìàòèòîì. 

Ñèìïòîìû äåðìàòèòà 

Ïðîñòîé äåðìàòèò ïðîÿâëÿåòñÿ â âèäå âîñïàëåíèÿ êîæíûõ ïîêðîâîâ, ïîêðàñíåíèÿ, ææåíèÿ è çóäà, èíîãäà ïîÿâëÿþòñÿ ìåëêèå ïóçûðè. Õðîíè÷åñêèé äåðìàòèò èìååò ñèìïòîìû:

1. îòå÷íîñòü, 
2. ñèíþøíîñòü, 
3. øåëóøåíèå, 
4. îðîãîâåíèå, 
5. óïëîòíåíèå òêàíè. 

Àëëåðãè÷åñêèé äåðìàòèò èìååò ñëåäóþùèå ñèìïòîìû: 

1. ÿðêàÿ, 
2. êðàñíàÿ êîæà, 
3. îòå÷íîñòü, 
4. ìåëêèå ïóçûðè, 
5. êîòîðûå ìîãóò ëîïàòüñÿ ñ îáðàçîâàíèåì ýêçåì. 

Îáùèå ñèìïòîìû äåðìàòèòîâ: 

1. ÿðêîå ïîêðàñíåíèå; 
2. çóä; 
3. ææåíèå; 
4. îòå÷íîñòü; 
5. ïîâûøåííàÿ òåìïåðàòóðà ïîðàæåííîãî ó÷àñòêà êîæè è îùóùåíèå â ýòîì ìåñòå æàðà; 
6. ïîÿâëåíèå íà êîæíûõ ïîêðîâàõ âîëäûðåé èëè ïóçûðåé; 
7. áîëü â î÷àãå ïîðàæåíèÿ. 

Ýôåìåðíûå âûñûïàíèÿ õàðàêòåðíû äëÿ êðàïèâíèöû, ñ îáðàçîâàíèåì ïóçûðåé èëè âîëäûðåé ñ áîëüþ, ææåíèåì è çóäîì. Ïðè çàæèâàþùåì âîñïàëåíèè íà êîæå îñòàþòñÿ ÷åøóéêè, çàìåòíûå êîðêè. Âñå ýòè ÿâëåíèÿ ñêàçûâàþòñÿ íà îáùåì ñîñòîÿíèè îðãàíèçìà, â ðåçóëüòàòå ÷åãî ïîÿâëÿåòñÿ äèñêîìôîðò, ðàçäðàæèòåëüíîñòü è áåññîííèöà.

Àòîïè÷åñêèé äåðìàòèò

Àòîïè÷åñêèé äåðìàòèò (ÀÄ) — õðîíè÷åñêîå ãåíåòè÷åñêè îáóñëîâëåííîå âîñïàëèòåëüíîå ïîðàæåíèå êîæè àëëåðãè÷åñêîé ïðèðîäû. Åãî ìîãóò âûçûâàòü íåñêîëüêî è äàæå î÷åíü ìíîãî ôàêòîðîâ — àëëåðãåíîâ, ïîñòóïàþùèõ â îðãàíèçì ðåáåíêà ïèùåâûì (ñ ïðîäóêòàìè), êîíòàêòíûì (ïðè ñîïðèêîñíîâåíèè êîæè ñ îäåæäîé è ò.ä.) èëè ðåñïèðàòîðíûì ïóòåì (ïðè âäûõàíèè ïûëüöû, ïûëè).

Àòîïè÷åñêèé äåðìàòèò ó äåòåé îáû÷íî ðàçâèâàåòñÿ â ðàííåì äåòñêîì âîçðàñòå (÷àùå âñåãî — â 2-3 ìåñÿöà) è ïðîõîäèò ê 3-4 ãîäàì, íî ìîæåò îñòàâàòüñÿ íà âñþ æèçíü. Ñòîèò îòìåòèòü, ÷òî äåðìàòèò ó íîâîðîæäåííûõ ïîÿâëÿåòñÿ íå ðàíåå äâóõ ìåñÿöåâ îò ðîæäåíèÿ.

Ðèñê ðàçâèòèÿ àòîïè÷åñêîãî äåðìàòèòà ïîâûøàåòñÿ ïðè íàñëåäñòâåííîé ïðåäðàñïîëîæåííîñòè ê àëëåðãè÷åñêèì ðåàêöèÿì, à òàêæå åñëè áóäóùàÿ ìàìà óïîòðåáëÿåò â ïèùó áîëüøîå êîëè÷åñòâî àëëåðãåíîâ (íàïðèìåð, öèòðóñîâûõ, êëóáíèêè è ïð.), îñîáåííî â ïîñëåäíåì òðèìåñòðå áåðåìåííîñòè.

Êàê ïðîÿâëÿåòñÿ?

Ïîÿâëåíèþ ïåðâûõ ïðèçíàêîâ äåòñêîãî äåðìàòèòà ñïîñîáñòâóåò óïîòðåáëåíèå â ïèùó áåëêîâ êîðîâüåãî ìîëîêà (îáû÷íî ïðè ââåäåíèè ñìåñåé), à òàêæå ÿèö, öèòðóñîâûõ, êëóáíèêè, çåìëÿíèêè, îâñÿíîé è äðóãèõ êàø. Åñëè ìàëûø íàõîäèòñÿ íà ãðóäíîì âñêàðìëèâàíèè, òî äèàòåç ìîæåò ïðîÿâèòüñÿ êàê ñëåäñòâèå óïîòðåáëåíèÿ êîðìÿùåé ìàòåðüþ ýòèõ ïðîäóêòîâ. Ðåæå ñûïü âîçíèêàåò ïðè íîñêå îäåæäû, âûñòèðàííîé ñòèðàëüíûì ïîðîøêîì.

Àòîïè÷åñêèé äåðìàòèò ïðîòåêàåò ñ îáîñòðåíèÿìè è ðåìèññèÿìè. Îáîñòðåíèÿ êîæíûõ ïðîÿâëåíèé ìîãóò áûòü âûçâàíû êàê íàðóøåíèåì äèåòû, òàê è ðåçêîé ñìåíîé ïîãîäû, ñîïóòñòâóþùèìè çàáîëåâàíèÿìè, äèñáàêòåðèîçîì, ïðîâåäåíèåì ïðèâèâîê è ò.ä.  òîæå âðåìÿ ïîåçäêà íà ìîðå ìîæåò çíà÷èòåëüíî óëó÷øèòü ñîñòîÿíèå ðåáåíêà.

Ñàìûìè ÷àñòûìè ïðîÿâëåíèÿìè äåðìàòèòîâ ó äåòåé ÿâëÿþòñÿ ïîêðàñíåíèå, ñóõîñòü è øåëóøåíèå ùåê (ïîêðàñíåíèå ìîæåò óìåíüøàòüñÿ èëè ïîëíîñòüþ èñ÷åçàòü ïðè âûõîäå íà õîëîä, à çàòåì âîçîáíîâëÿòüñÿ). Ñ ðàííåãî âîçðàñòà ó òàêèõ ìàëûøåé ìîãóò îòìå÷àòüñÿ îáùàÿ ñóõîñòü êîæè, äîëãî íå èñ÷åçàþùèå îïðåëîñòè â ñêëàäêàõ êîæè, îñîáåííî â îáëàñòè ïðîìåæíîñòè è ÿãîäèö. Íà âîëîñèñòîé ÷àñòè ãîëîâû ôîðìèðóåòñÿ «ìîëî÷íàÿ êîðî÷êà», èëè ãíåéñ (÷åøóéêè, êîòîðûå ñêëåèâàþòñÿ ñåêðåòîì ñàëüíûõ æåëåç). Ìîãóò ðàçâèâàòüñÿ ðàçëè÷íûå ñûïè, çóäÿùèå óçåëêè, íàïîëíåííûå ïðîçðà÷íûì ñîäåðæèìûì (ñòðîôóëþñ), ìîêíóùèå ó÷àñòêè êîæè.

Òàêèì äåòÿì ñâîéñòâåííû òàêæå «ãåîãðàôè÷åñêèé» ÿçûê (íà ÿçûêå èìååòñÿ íàëåò, èñ÷åð÷åííûé ðàçíîîáðàçíûìè ëèíèÿìè), çàòÿæíûå êîíúþíêòèâèòû, ðèíèòû. ÎÐÂÈ íåðåäêî ïðîòåêàåò ó íèõ ñ îáñòðóêòèâíûì ñèíäðîìîì (ïðîáëåìû ñ äûõàòåëüíûìè ïóòÿìè) èëè ñ ëîæíûì êðóïîì (âîñïàëåíèå ãîðòàíè), ìîãóò âîçíèêàòü ïðîáëåìû ñî ñòóëîì (çàïîðû èëè ïîíîñû). Ìàññà òåëà ÷àñòî íàðàñòàåò íåðàâíîìåðíî.

Ê êîíöó âòîðîãî ãîäà æèçíè ïðîÿâëåíèÿ àòîïè÷åñêîãî äåðìàòèòà ó äåòåé îáû÷íî ñìÿã÷àþòñÿ è ïîñòåïåííî èñ÷åçàþò, íî ó íåêîòîðûõ äåòåé ìîãóò ïåðåðàñòè â ñåðüåçíûå àëëåðãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ, òàêèå êàê áðîíõèàëüíàÿ àñòìà, àëëåðãè÷åñêèé ðèíèò. Èìåííî ïîýòîìó êðàéíå âàæíî ïîìî÷ü ìàëåíüêîìó îðãàíèçìó ïåðåæèòü ýòîò ïåðèîä ñ ìèíèìàëüíûì ðèñêîì è âûáðàòüñÿ èç ýòîãî ñîñòîÿíèÿ.

Ðåêîìåíäàöèè ïî äèåòå 

1. Ïðè äåðìàòèòàõ íåîáõîäèìî èñêëþ÷èòü æàðåíûå, êîï÷åíûå ïðîäóêòû, îñòðóþ ïèùó, àëêîãîëü è ãàçèðîâàííûå íàïèòêè. 
2. Ëó÷øå ñóòî÷íûé ðàöèîí ðàçáèòü íà 5-6 ïðèåìîâ è ñîáëþäàòü ðåæèì. 
3. Óòðîì íàòîùàê ïðèíèìàòü ñòàêàí êèïÿ÷åíîé âîäû äëÿ î÷èùåíèÿ êèøå÷íèêà è óëó÷øåíèÿ ðàáîòû ïå÷åíè. 
4. Ñàìûå ïîëåçíûå ïðîäóêòû ïðè êîæíûõ çàáîëåâàíèÿõ – ðàñòèòåëüíàÿ ïèùà, îâîùè, êåôèð è ôðóêòû. 
5. Ëåòîì â ñâåæåì âèäå íåîáõîäèìî óïîòðåáëÿòü äûíè, àðáóçû, àáðèêîñû, ñëèâû, èíæèð, ÿáëîêè. 
6. Çèìîé õîðîøî ïîìîãàåò äëÿ ïîääåðæàíèÿ âèòàìèííîãî áàëàíñà îòâàð èç ñóõîôðóêòîâ, øèïîâíèêà, ñîêè, âîäà ñ äîáàâëåíèåì ìåäà è ëèìîíà. 
7. Óïîòðåáëÿåìûå ïðîäóêòû äîëæíû áûòü ñâåæåïðèãîòîâëåííûìè, ñîäåðæàòü ìèíåðàëû è âèòàìèíû.
8. Ïîëíîöåííîå ïèòàíèå è óìåðåííûå ôèçè÷åñêèå íàãðóçêè ïîìîãóò ïîâûñèòü çàùèòíûå ôóíêöèè îðãàíèçìà. 

Ïîâûøåíèå èììóíèòåòà – âàæíàÿ çàäà÷à äëÿ ïðîôèëàêòèêè êîæíûõ çàáîëåâàíèé. Èììóíèòåò çàâèñèò îò îáðàçà æèçíè, ïðàâèëüíîãî ïèòàíèÿ, âðåäíûõ ïðèâû÷åê. Íå ñòîèò çëîóïîòðåáëÿòü êîñìåòè÷åñêèìè íîâèíêàìè, ëó÷øå ïðèìåíÿòü íàòóðàëüíûå ñðåäñòâà. Äëÿ óâëàæíåíèÿ è ïèòàíèÿ êîæè ïðåêðàñíî ïîäîéäóò ñìåñü æåëòêà, îëèâêîâîãî ìàñëà è ìåäà, ýôèðíûå ìàñëà. Äëÿ æèðíîé êîæè ìîæíî ïðèìåíÿòü ñìåñü êåôèðà è ëèìîíà, ãëèöåðèíà è ìåäà. Çàëîã óñïåõà â áîðüáå ñ äåðìàòèòîì – çäîðîâûé îáðàç æèçíè, íàòóðàëüíîå ïèòàíèå è ïðèðîäíûå êîñìåòè÷åñêèå ñðåäñòâà. 

Ñ öåíàìè íà óñëóãè äåðìàòîëîãà âû ìîæåòå îçíàêîìèòüñÿ íà íàøåì ñàéòå.