Диета при герпетиформный дерматит
Дерматит Дюринга заболевание, которое относится к типу аутоиммунных. Точная причина возникновения болезни медицине неизвестна, но проявление ее возможно у любого человека, независимо от возраста и половой принадлежности.
Описание герпетиформного дерматита Дюринга
Герпетиформный дерматит Дюринга проявляется на кожном покрове человека небольшими пузырьками и волдырями. Они могут образовывать между собой кольца, полукольца или опоясывать тело как гирлянда. Также болезнь сопровождается зудом и нестерпимым желанием человека чесать пораженные участки кожи, чего делать не следует. Это грозит осложнением заболевания и инфекцией, которая может проникнуть через микротрещины на коже.
По медицинским данным болезнь чаще всего проявляется в возрасте от 30 до 40 лет. По половому критерию ей больше подвержены мужчины. Это заболевание носит хронический характер, сыпь и зуд на теле, могут обостряться или медленно утихать. Пузыри при заболевании очень схожи с проявлением герпеса. Несмотря на то, что вид кожи человека, пораженного дерматитом Дюринга может выглядеть немного отталкивающе для окружающих, заразиться им невозможно, поэтому бояться контактировать с больными людьми не стоит.
Формы заболевания
Дерматит Дюринга характеризуется тем, что на теле человека могут возникнуть высыпания, отличающиеся друг от друга по форме, размерам и содержанию. Высыпания бывают:
- Папулы – узелки, доставляющие человеку боль, локализованные на эритематозных участках тела.
- Волдыри – образования, которые наполнены жидкость. Когда они маленького размера, то их называют везикулами, в случае с большими, их называют буллами.
- Эритемы – пятна, красного цвета, по форме напоминающие круг, имеющие гладкую поверхность и отчетливые границы.
В процессе выявления заболевания, по характеру высыпаний, были определены несколько типов формы болезни. Именно поэтому тщательный осмотр врача при появлении кожных высыпаний необходим, так как поможет точно определить схему лечения. Формы болезни, по характеру высыпаний:
- папулезная – кожный покров покрывают много узелков, имеющих название папулы (без пустот);
- везикулезная – тело человека покрывают везикулы (немного объемные пузырьки);
- буллезная – сыпь, состоящая из большого количества пузырей, которые заполнены жидкостью (буллы);
- уртикароподобная – в связи с отслоением кожного покрова на нем появляются уртики (временные волдыри).
У беременных дерматит Дюринга может появиться на 3 или 4 месяце беременности. Возникнуть сыпь может на фоне воспалений и покраснений кожного покрова. Характер проявлений – конусовидные везикулы, внутри которых располагается прозрачная жидкость или гной.
Причины и факторы развития
Патогенез дерматита Дюринга до сих пор точно не выявлен. Специалисты полагают, что болезнь имеет аутоимунный характер, то есть, ее проявления часто связаны с иммунитетом человека. Выделен ряд предполагаемых факторов, которые могут способствовать проявлению болезни. К ним относятся:
- наследственность (у человека, имеющего в роду близких родственников, которые болели дерматитом Дюринга, высок шанс его проявления);
- заболевания, носящие вирусный характер (например, герпес);
- нервные напряжения;
- аскаридоз (паразиты в теле человека);
- заболевания ЖКТ (гастрит, язвы).
Герпетиформный дерматит Дюринга также может быть вызван аллергией на еду. Например, есть сведения, что глютен способен спровоцировать проявления болезни. Он содержится во множестве злаков. У больных таким дерматитом выявлена чувствительность к йоду, не только как к препарату, но и как к элементу в еде.
В некоторых случаях, появление заболевания, может свидетельствовать о наличии в организме злокачественной опухоли. Особенное внимание к этому вопросу следует отнестись, когда он проявился у человека, находящегося в пожилом возрасте.
Cравнительная таблица гипотез возникновения заболевания
| День | Меню завтрака | Меню обеда | Меню полдника | Меню ужина |
| Понедельник | Вязкая рисовая каша с курагой, чай (зеленый, если нет противопоказаний) | Суп из овощей. Несколько отварных картофелин | Маленькое яблоко | Отварные овощи, паровая котлета (тефтели) из постного мяса |
| Вторник | Овсянка (на воде), минеральная вода | Борщ без мяса, овощи (паровые) | Банан | Чай, творог небольшой жирности (обезжиренный исключается) |
| Среда | Каша гречневая рассыпчатая на воде | Картофель, приготовленный на пару | Простокваша или кефир | Овощной салат с заправкой из оливкового масла |
| Четверг | Овсянка, чай с черносливом | Насыщенный овощной бульон | Натуральный несладкий йогурт домашнего приготовления | Нежирная рыба, отваренная на пару |
| Пятница | Рисовая каша на воде, минеральная вода | Тушеные с мясом овощи (мясо только нежирное) | Яблоко | Запеканка из творога или манник, чай |
| Суббота | Каша (крупа по вкусу) на воде, чай | Овощной суп | Несладкий натуральный йогурт домашнего приготовления | Салат из овощей |
| Воскресенье | Овсянка с черносливом | Борщ без мяса, отварные овощи | кефир | Биток овощной (картофель, капуста, свекла) |
Симптомы и признаки
Помимо появления на коже волдырей, красных пятен и пузырей, заболевание сопровождается и общими симптомами. Симптомы дерматита Дюринга:
- зуд и жжение (на пораженных участках кожи);
- бессонница;
- вялость и слабость организма;
- высокая температура тела;
- нарушение работы щитовидной железы;
- проблемы со стулом (изменение цвета).
Сыпь при дерматите имеет локализацию:
- шея и лицо;
- локти, предплечья.
В исключительных случаях может появиться:
- в затылочной области;
- в области коленей;
- на крестце или ягодицах.
Дерматит не проявляется на слизистых оболочках организма человека, лишь иногда могут возникнуть пузырьки во рту. Но они очень быстро превращаются в эрозию.
Диагностика
Диагностировать дерматит Дюринга может дерматолог, к которому обязательно направит терапевт, при его посещении. На основе осмотра он поставит предварительный диагноз, после чего назначит лабораторные и иные методы исследования, которые помогут в его подтверждении и дальнейшем лечении.
Диагностика дерматита может включать в себя:
- Йодная проба по Ядассону. При таком методе на участок, не пораженный сыпью, будет наложен компресс с мазью, содержащей йод. Реакцию можно будет оценить через 24 часа, когда компресс будет снят. Диагноз подтвердится, если на коже будут воспаления или проявятся полиморфные элементы (везикулы и т.д.).
Если дерматит Дюринга не был подтвержден, то пробу можно повторить по прошествии 48 часов. В этот раз компресс накладывается на область прежних высыпаний. Иногда врачом принимается решение провести внутреннюю пробу йодом, но такой метод может ухудшить состояние больного.
- Проверка работы щитовидной железы. Дерматит Дюринга негативно влияет на работу щитовидной железы, поэтому для подтверждения диагноза проводится ее проверка. Также может помочь исследование, выявляющее накопление иммуноглобулина А.
- Гистологическое исследование раздраженного кожного покрова.
- Изучение содержания эозинофилов в жидкости появившихся образований и крови. Повышенный результат будет говорить о подтверждении предварительного диагноза. В крови также может быть изменен белковый и водно-солевой состав.
- В случае с болезнью в буллезной форме, специалист проверит диагноз от пузырчатки или многоморфной эритемы.
При диагнозе Дерматит Дюринга, пожилым больным должны назначить дополнительные исследования, чтобы исключить наличие раковых заболеваний. Среди них могут быть УЗИ, рентген, КТ.
Лечение
Лечение дерматита Дюринга, как и множества иных заболеваний, включает в себя комплексную терапию. Чтобы быстрее избавиться от симптомов болезни, унять зуд и снять раздражение, пациенту необходимо выполнять все рекомендации, назначенные врачом.
Местные препараты
Болезнь Дюринга требует лечения различными мазями. Большую эффективность имеют мази и спреи, которые в своем составе содержат 2-5% дерматола, ихтиола или нафталана. Также могут помочь кортикостероидные препараты.
Больным дерматитом Дюринга очень полезно принимать теплые ванны с использованием марганцовокислого калия, после чего следует обязательно обработать кожу фукорцином.
Общая медикаментозная терапия
Лечащий врач обязательно назначит пациенту антигистамины. Среди них могут быть:
- супрастин;
- зиртек;
- эриус и др.
Для снятия неприятных ощущений могут быть назначены кортикостероиды – Дексаметазон или Преднизолон. Наряду с ними могут быть прописаны препараты сульфоновой группы, например Дапсон. Они рекомендованы к применению только небольшое количество времени с перерывами. Но, данные средства могут служить фактором к изменению состояния крови, поэтому при лечении ими требуется регулярно сдавать кровь на анализ.
В тяжелых случаях заболевания применяются инъекции глобулина, а также использование дезинтоксикационных препаратов. Для укрепления общего состояния здоровья необходимо принимать витамины.
Физиотерапия
Одним из комплексных методов лечения дерматита Дюринга является физиотерапия. Среди таких мер, можно выделить:
- ультрафиолетовое облучение;
- фонофорез;
- электрофорез;
- лазерная терапия красного и инфракрасного спектра, служит для восстановления кожных покровов.
Гидротерапия – использование в лечении ванн, также очень полезна при снятии симптомов дерматита.
Народное лечение
Лечение народными средствами дерматоза Дюринга может быть очень эффективно в комплексе с медикаментозной и иной терапией. Есть несколько народных рецептов, оказывающих положительный эффект, при данном заболевании. Среди них:
- Отвар из почек березы. Для его приготовления нужно залить стакан почек 300 мл воды и варить на небольшом огне около 20 минут. Далее полученную смесь необходимо охладить и протирать отваром пораженные сыпью участки тела. Отвар успокаивает кожу и снимает зуд.
- Чай с мелиссой. Следует заварить сушеную или свежую траву мелиссы как обычный чай. Принимать его можно несколько раз в день, добавив немного меда. Обычный сахар в травяные лечебные чаи добавлять не рекомендуется, если рецепт этого не предполагает.
- Ванны с использованием отвара барвинка. Чтобы приготовить отвар потребуется 2 столовые ложки сухих листьев и цветов барвинка, залить 400 мл горячей воды и оставить на водяной бане на 10 минут. Отвар нужно процедить и добавлять в ванну. Принимать такую лечебную ванну можно через день.
- Мазь из травы красавки. Изготавливается она с использованием топленого нутряного жира, в соотношении 1 к 2. Смесь необходимо длительно потомить при +90 градусов. Далее необходимо ее профильтровать. Такой мазью следует каждый день мазать пораженные участки тела больного.
- Масло из зверобоя. Чтобы приготовить такое масло, необходимо 30 грамм цветов и листьев зверобоя тщательно измельчить и залить 200 мл растительного масла. Далее нужно оставить его настаиваться на две недели. После чего полученное масло фильтруется и используется для нанесения на воспаленную кожу.
Существует огромное множество народных рецептов для лечения дерматита Дюринга, каждый больной может выбрать тот, который ему больше всего понравится. При выборе рецептов следует учитывать индивидуальную непереносимость компонентов, используемых в нем.
Особенности питания
Комплексный подход в лечении дерматита Дюринга всегда включает изменение питания. При болезни Дюринга врач пропишет диету, которая будет исключать, такие продукты как:
- злаки – из-за содержания глютена;
- шоколад;
- колбасные изделия;
- мучное;
- капуста;
- квас и пиво.
Диета, используемая при дерматите Дюринга, также исключает прием продуктов, в составе которых присутствует йод. Соблюдение рациона диетического питания при дерматите Дюринга поможет облегчить зуд и симптоматику болезни.
Рекомендуется есть орехи, фрукты, овощи (кроме капусты), куриное мясо, красное мясо нежирных сортов, кисломолочную продукцию.
Прогноз лечения и возможные последствия
При своевременно поставленном диагнозе и соблюдения комплексного лечения, дерматит Дюринга хорошо лечится и после себя может оставить только небольшие рубцы на коже. Правильная и грамотная схема лечения поможет быстро устранить симптомы болезни и снизить возможность рецидива в будущем.
Стоит обратить внимание на то, что дерматит Дюринга иногда бывает внешним проявлением иных болезней организма. Например, пренебрежение проблемой может привести к волчанке, синдрому Шегрена, витилиго и т.д. Поэтому стоит внимательно отнестись к поставленному диагнозу и не игнорировать обследования, назначенные врачом. Осложнением может стать вторичная инфекция, при нарушении запрета на расчесывание пораженных участков тела.
Профилактика
Герпетиформный дерматит Дюринга относится к типу хронических болезней. Чтобы избежать рецидивов, больному нужно отслеживать свой рацион питания и регулярно посещать дерматолога.
Безглютеновый режим питания следует соблюдать не только на стадии активного лечения, но и на этапе обострения болезни.
Особенности заболевания у детей
Дерматит Дюринга у детей встречается значительно реже, чем у взрослых, но проявляется болезнь острее. Симптомы у детей:
- суставные боли;
- высокая температура;
- слабость или общая нервозность;
- диспепсия.
Проявления дерматита на коже у детей могут располагаться везде, кроме подошв и ладоней. На теле у грудных детей появляются большие пузыри, которые наполнены темной жидкостью. Они с легкостью лопаются, образуя после себя мокнущие эрозии.
Проявление симптомов болезни сопровождается зудом. Дети переносят заболевание легче, чем взрослые. Рецидивы дерматита могут даже совсем исчезнуть в период полового созревания.
Снять обострение дерматита Дюринга для больного не составит труда, если он будет соблюдать все рекомендации врача и будет использовать их в комплексе. Такая болезнь требует слежения за рационом питания и общим состоянием организма ежедневно.
Источник
Герпетиформный дерматит Дюринга – кожное заболевание с хроническим течением и периодическими рецидивами. Папулёзно-эритематозная сыпь, пятна, волдыри, пузырьки напоминают признаки герпеса, отсюда и название.
Полиморфные высыпания на коже чаще регистрируются у мужчин в возрасте 20–60 лет. Женщины болеют намного реже. Сыпь сопровождается жжением, зудом. Требуется соблюдение безглютеновой диеты.
- Причины возникновения
- Область локализации
- Симптомы и признаки
- Формы заболевания
- Лечение недуга
- Медикаментозные препараты
- Народные методы и рецепты
- Диета при заболевании
- Профилактические рекомендации
Причины возникновения
Многочисленные исследования пока не дали результатов – точная причина развития хронического заболевания не установлена. Существует несколько теорий.
Наиболее вероятные причины:
- чувствительность к белку злаковых культур – глютену, образующемуся в кишечнике для лучшего усвоения питательных веществ;
- нарушение деятельности эндокринной системы в климактерическом периоде;
- воспалительные заболевания ЖКТ;
- аллергическая реакция на препараты, продукты, содержащие йод;
- возможно, заболевание вызывают вирусы при герпетической инфекции, ОРВИ.
Провоцирующие факторы:
- тяжёлые физические нагрузки;
- частые стрессовые ситуации;
- вакцинация;
- токсемия – отравление клеток, лимфы, крови, секрета токсинами различного происхождения.
Области локализации
Высыпания ярко-красного, часто алого цвета располагаются на:
- пояснице;
- плечах;
- локтях;
- лопатках;
- ягодицах;
- коленях.
Иногда папулы, пятна, волдыри появляются на других участках тела. Характерный признак – отсутствие случаев сыпи на ступнях и ладонях.
Как избавиться от целлюлита? Узнайте эффективные методы борьбы в отдельной статье.
Все о мази Вишневского от прыщей прочтите по этому адресу.
Симптомы и признаки
На пациента с диагнозом «герпетиформный дерматит Дюринга» сложно смотреть без сострадания. Признаки патологии хорошо заметны.
Болезнь имеет острую и хроническую стадию. Как развивается дерматологическое заболевание?
Основные этапы:
- первый признак – появление характерной сыпи в виде волдырей, пятен, папул;
- высыпания имеют алый, ярко-красный цвет, поражают различные участки тела;
- на ладонях часто заметны пятна внутри кожных кровоизлияний размером более 3 мм;
- тело зудит, ощущается жжение;
- повышается температура до средних значений;
- ощущается слабость, человек чувствует себя «разбитым», вялым;
- ухудшается сон;
- больного преследует депрессия.
Заболевание отличает полиморфный характер сыпи. Одновременно на теле присутствуют несколько видов образований – пятна, волдыри, пузырьки, папулы. Такое сочетание встречается редко.
После заживления на поражённых ранее участках остаются места с более светлой кожей, тёмные пятнышки. Тяжёлые случаи приводят к образованию рубцов.
Виды сыпи при герпетиформном дерматите:
- эритематозные пятна. Округлая форма образований, чёткие границы. Верх покрыт серозными кровянистыми корками, зуд приводит к расчёсам поражённых участков;
- волдыри. Образуются из пятен, постепенно наполняющихся жидкостью из расширенных сосудов. Вскоре область, покрытая волдырями, увеличивается, образования сливаются, превращаются в очаги синюшно-розового цвета. Верх волдырей покрыт расчёсами, мелкими пузырьками, корками;
- везикулы – один из признаков дерматита Дюринга. Размер образований иногда достигает 2 см. присоединение инфекции сопровождается помутнением густой жидкости, наличием сгустков крови. После вскрытия пузырей, удаления корок обнажается эрозивная поверхность;
- алые пятна часто трансформируются в папулы разных размеров. Цвет образований – розово-красный;
- иногда волдыри, пузырьки возникают на теле сразу, минуя стадию пятен.
Обратите внимание! Поражение слизистых у большинства пациентов отсутствует. Изредка волдыри возникают в полости рта. Вскоре на их месте образуются эрозии.
Формы заболевания
Дерматит с характерной полиморфной сыпью – хроническое заболевание. Острые периоды чередуются с затяжной ремиссией, длящейся по несколько месяцев и более.
Обострение сопровождается:
- ухудшением самочувствия;
- общей слабостью;
- подавленным состоянием.
Высыпания:
- зудят, воспаляются;
- часто развивается инфицирование тканей;
- от постоянных расчёсов кожа приобретает отталкивающий вид.
Страдает психическое здоровье:
- человек переживает по поводу внешнего вида;
- больной сужает круг общения;
- ограничения в питании ухудшают настроение;
- результат – затяжная депрессия.
Тяжёлые случаи требуют стационарного наблюдения. Полиморфная сыпь сложнее поддаётся лечению, требует применения комплексной терапии.
Лечение недуга
При первых симптомах посетите дерматолога. Чем раньше будет диагностирован дерматит Дюринга, тем проще добиться успеха, смягчить течение болезни.
Диагностика заболевания включает несколько анализов. Точную картину устанавливают при помощи:
- йодной пробы Ядассона;
- биохимического анализа крови;
- проверки работы щитовидной железы;
- цитологического исследования содержимого папул, пузырей;
- гистологического анализа кожи из очагов воспалений.
Важно! Дерматит с полиморфной сыпью – параонкологическое заболевание. Пожилой возраст – повод дополнительно обследоваться у онколога, провести компьютерную томографию почек, УЗИ брюшной полости, сделать рентгенограмму лёгких.
Терапия включает:
- местные средства;
- диету;
- назначение препаратов сульфоновой группы;
- использование домашних средств;
- приём витаминных комплексов.
Медикаментозные препараты
Терапия проводится под руководством дерматолога. Обязательные мероприятия:
- приём лекарственных препаратов сульфоновой группы: Дапсона, Диафенилсульфона, Диуцифона, Автосульфона. Курс – 5–6 дней, перерыв 1–3 дня, далее лечение повторяют до исчезновения признаков дерматита;
- иногда сульфоновая терапия оказывается неэффективной. Врач назначает кортикостероиды – Дексаметазон, Преднизолон. Рекомендованы средние дозы сильнодействующих препаратов;
- антигистаминные средства снимают признаки аллергии, уменьшают зуд. Эффективны Супрастин, Эриус, Зиртек, Кларитин;
- приём витаминов различных групп. Хороший эффект дают многокомпонентные витаминные комплексы.
Облегчить состояние больного, избавиться от высыпаний помогут местные средства.
Кожу обрабатывают:
- Фукорцином;
- анилиновыми красителями;
- Дерматоловой мазью;
- раствором бриллиантовой зелени;
- противовоспалительными спреями;
- кортикостероидными мазями.
Рекомендованы:
- ванны со слабым раствором марганцовки;
- приём общеукрепляющих средств: настойки аралии, эхинацеи, левзеи, элеутерококка, женьшеня. Помните – многие настойки противопоказаны гипертоникам.
Все про Базирон АС как о эффективном средстве от прыщей узнайте на нашем сайте.
О коревой краснухе у взрослых написано в этой адресу.
Если перейти сюда https://vseokozhe.com/prysshi/na-lbu/kak-izbavitsiya.html то можно прочитать интересную статью о прыщах на лбу.
Народные средства и рецепты
Снять болезненные ощущения, уменьшить зуд, ускорить заживление расчёсов, эрозий помогут домашние методы. Рецепты народной медицины незаменимы для борьбы с проявлениями дерматита Дюринга. Обязательно посоветуйтесь с дерматологом по поводу тех или иных домашних средств.
Проверенные рецепты:
- настой из лекарственных трав. Возьмите по 1 ст. л. спорыша, корня солодки, календулы, можжевельника, ягод облепихи, фиалки трёхцветной, горца птичьего. Залейте сбор литром кипятка, настаивайте 2 часа. Принимайте 2 раза по столовой ложке до еды. Пейте настой ежедневно. Можно заваривать травы отдельно;
- домашняя мазь. Растопите нутряной свиной жир. Измельчите траву красавку (1 часть), смешайте с жиром (2 части). Томите смесь в духовке при температуре 90 С. Процедите, смазывайте воспалённые очаги ежедневно;
- настойка на травах. Смешайте по столовой ложке пижмы, можжевельника, календулы, крапивы, тысячелистника, залейте 0,5 л качественной водки. Настаивайте в тёмном месте 10 дней. Процедите, протирайте поражённые участки кожи.
Помните! Народные средства не заменяют действие лекарственные препаратов, а лишь усиливают положительный эффект от их применения.
Диета при заболевании
Пациентам с диагнозом «герпетиформный везикулярный дерматит» рекомендована безглютеновая диета. Исключение белка злаков (пшеницы, ячменя, ржи, овса, сои) предотвратит ярко выраженные аллергические реакции.
Для выпечки используйте специальную безглютеновую муку, термофильные дрожжи. Налегайте на:
- овощи;
- курятину;
- семечки;
- яйца;
- орехи;
- зелёные салаты;
- фрукты;
- молочно-кислые продукты.
Помните! Колбаса, полуфабрикаты также содержат соевый или пшеничный белок. Замените эти продукты нежирным красным мясом.
Важный момент – запрет употребления йодосодержащих морепродуктов. Исключите из меню:
- креветки;
- морскую рыбу, икру;
- мидии;
- омары;
- морскую капусту;
- лангустов.
Большинство людей знает об очевидной пользе ценных морепродуктов из-за повышенного содержания йода. Для больных дерматитом с полиморфными высыпаниями употребление даров моря оборачивается характерными признаками аллергии.
Профилактические рекомендации
Предупредить развитие дерматита Дюринга практически невозможно. Иногда болезнь проявляет себя в детстве. Такие больные через время часто выздоравливают без специфического лечения.
При подозрении на герпетический везикулярный дерматит прекратите приём продуктов, содержащих злаки. Безглютеновая диета обходится дорого, достать продукты сложно. Многие больные заказывают специальные смеси и продукты за рубежом.
Нарушение принципов питания оборачивается тяжёлыми последствиями, высыпания плохо поддаются лечению. Делайте всё от вас зависящее, чтобы не допустить осложнений.
Вам поставили диагноз герпетиформный дерматит Дюринга? Соблюдайте безглютеновую диету, не употребляйте продукты, содержащие йод, укрепляйте организм. Не отчаивайтесь! Бывают болезни и пострашнее!
В следующем видеоролике дипломированный доктор клиники «Московский Двор» расскажет все подробности о дерматите Дюринга:
Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.
Подписывайтесь на обновления по E-Mail:
Расскажите друзьям!
Источник
