Диета у кого аллергический дерматит
Диета при аллергическом дерматите помогает облегчить состояние и устранить неприятные симптомы. Данное заболевание может быть спровоцировано как химическими аллергенами, так и определенными продуктами.
Существуют продукты-аллергены, которые необходимо исключить из рациона. Меню строится на гипоаллергенной пище, богатой полезными веществами.
Особенности заболевания
Аллергический дерматит дает о себе знать высыпаниями, спровоцированными попаданием в организм раздражителя.
При исследовании воспаленных участков в пузырьках будут выявлены не антитела, как при обычном дерматите, а лимфоциты – специфические компоненты крови, покинувшие кровяное русло.
Дерматиты являются откликом на аллергены. В качестве последних могут выступать химические компоненты, пыльца растений, косметические средства, реже – продукты питания.
Развивается аллергический дерматит постепенно. Сначала возникают покраснения и зуд, также возможно появление насморка, чихания либо светобоязни. После болезнь прогрессирует – появляются пузырьки и крапивница. Заболевание чаще всего проявляется у детей младше двух лет, но также от него страдают и взрослые.
Диета для взрослых
Вся пища условно разделяется на следующие группы:
- Продукты высокой аллергенности, провоцирующие симптомы практически у всех больных.
- Пища средней активности также может провоцировать проявления дерматита.
- Продукты низкой аллергенности крайне редко являются раздражителями.
При аллергическом дерматите рацион строится именно на последней группе продуктов. Употребляемая пища не должна являться для пациента раздражителем.
Нужно учитывать следующие рекомендации:
- Готовить еду нужно щадящими способами: варить, запекать или готовить на пару.
- Нужно учитывать, что некоторые продукты сами по себе не провоцируют реакцию, но их сочетание может стать причиной неприятных симптомов.
- Супы готовятся на втором бульоне. После закипания вода сливается, а после заливается свежая. Суп готовится уже только на этом бульоне.
- Крупу перед приготовлением нужно не меньше восьми часов вымачивать в холодной воде.
- Нельзя использовать острые специи, в особенности горчицу.
- Не рекомендовано добавлять в блюда напитки и сахар.
- Желательно отказаться от кофе. Можно пить не слишком крепкий зеленый чай без сахара. Алкоголь на время лечения также под запретом.
- Нужно пить достаточное количество жидкой воды.
- Полезно добавление в блюда отрубей.
- Вместо мучных изделий используются цельнозерновые.
- В рационе нужно увеличить количество овощей с грубой клетчаткой в составе.
- Полезно иногда проводить разгрузочные яблочные дни. Лучше всего выбирать зеленые яблоки.
- Важно ограничить соль и специи. Из рациона исключаются консервы и полуфабрикаты.
- Очень важно, чтобы все продукты были свежими. Фрукты и овощи предварительно рекомендовано вымачивать в воде. Это поможет снизить концентрацию в них вредных веществ и нитратов.
Лечебная диета начинается с голодания, направленного на очищение организма от токсинов и аллергенов.
Сначала рекомендовано пить много воды и зеленый чай без сахара. Из еды разрешены сухари. Со временем постепенно добавляются разрешенные продукты. Благодаря этому можно будет выявить аллергию на конкретную пищу.
В острой фазе аллергического дерматита диета должна быть строгой. Когда кожа начнет восстанавливаться, можно добавлять небольшое количество белого хлеба и сладостей. При хроническом дерматите продукты с высокой аллергенностью нужно исключить насовсем.
Рекомендуется придерживаться дробного питания, которое предупредит лишнюю нагрузку на организм. Последний прием пищи должен быть за несколько часов до сна.
Что можно есть?
При аллергическом дерматите важно исключить вредные аллергены. Диета основывается на насыщении организма полезными веществами:
- Для восстановления микрофлоры кишечника и нормального усвоения пищи организму нужны лактобактерии. Высыпания на коже прямо связаны с функционированием желудочно-кишечного тракта, так как все микроорганизмы оседают именно в кишечнике. Для очищения организма и заселения полезными бактериями нужно употреблять кисломолочные продукты, имеющие короткий срок годности, такие как кефир, простокваша, домашний йогурт.
- За состояние кожи во многом ответственны ненасыщенные жирные кислоты. Поступление их в достаточном количестве помогает снять зуд, покраснения и шелушение, ускорит восстановление эпидермиса. Их источники – морская рыба, растительные масла.
- Фолиевая кислота и прочие витамины группы В улучшают процессы метаболизма в клетках кожи. Также они нормализуют работу нервной системы, что очень важно, так как дерматит нередко отмечается на фоне нервных расстройств. Источники этих веществ – зелень, печень, нежирные виды мяса.
- Также нужны антиоксиданты. Они губительно действуют на свободные радикалы, берущие участие в формировании токсинов. Их источники – растительные масла, капуста, лук, сельдерей, семечки.
- Нехватка в организме цинка провоцирует шелушение кожи и зуд. Чтобы быстрее избавиться от неприятных симптомов, нужно употреблять крупы, лук и тыкву. Полезны и пивные дрожжи.
Рацион строится на следующих продуктах:
- Овощи. Рекомендуется употреблять овощи зеленого цвета. Картофель ограничивается.
- Фрукты. Разрешены, но не все и с осторожностью. Почти любой из них может вызвать аллергию. Самыми полезными считаются желтые и зеленые фрукты помимо цитрусовых.
- Каши (кроме гречки). Готовить их рекомендовано на воде. По мере угасания заболевания можно добавлять немного сливочного масла. Также полезны цельнозерновые хлебцы.
- Нежирное мясо. Можно употреблять курицу, кролика, индейку, говядину и субпродукты.
- Супы. Их рекомендуется готовить на овощах и на втором бульоне.
- Кисломолочные продукты. Разрешается кефир, творог, домашний йогурт и простокваша. От молока лучше отказаться.
- Растительные масла. Можно использовать для заправки блюд.
- Напитки. Можно пить воду, зеленый чай, домашние компоты и морсы. Под запретом газированные напитки, соки, какао, кофе, алкогольные напитки.
Запрещенные продукты
Из рациона обязательно нужно исключить следующие продукты:
- цельное молоко;
- морепродукты, все виды икры;
- грибы;
- цитрусовые;
- ягоды;
- ананас;
- яйца;
- любые орехи;
- продукты пчеловодства;
- фаст-фуд и прочие вредные продукты, содержащие искусственные компоненты;
- какао, кофе, алкоголь.
Питание на неделю
Рацион можно составлять самостоятельно, обязательно учитывая разрешенные и запрещенные продукты.
Примерное меню для взрослых на неделю может быть следующим:
Понедельник
- Завтрак: рис с добавлением кураги, зеленый чай.
- Обед: супчик из овощей, отварной картофель.
- Полдник: яблоко зеленого сорта.
- Ужин: тушеные овощи, пара паровых котлет из нежирного мяса.
Вторник
- Завтрак: овсяная каша на воде с чаем.
- Обед: борщ, стушенные овощи.
- Полдник: один банан.
- Ужин: творожная запеканка с чаем.
Среда
- Завтрак: любая каша.
- Обед: приготовленный на пару картофель.
- Полдник: стакан домашнего кефира.
- Ужин: салат из овощей с маслом оливы.
Четверг
- Завтрак: любая приготовленная на воде каша, немного чернослива, чай.
- Обед: постный супчик на основе овощей.
- Полдник: домашний йогурт.
- Ужин: рыба, приготовленная на пару либо путем тушения.
Пятница
- Завтрак: овсянка на воде, чай либо минералка.
- Обед: стушенные овощи с нежирным мясом.
- Полдник: зеленое яблочко.
- Ужин: несладкая запеканка с чаем.
Суббота
- Завтрак: рис на воде, чай.
- Обед: постный супчик.
- Полдник: домашний йогурт.
- Ужин: овощной салатик.
Воскресенье
- Завтрак: овсянка с добавлением чернослива.
- Обед: борщ, вареная картошка.
- Полдник: домашний кефир либо творог.
- Ужин: овощные котлеты.
Полезное видео
Предлагаем посмотреть видео о диете при аллергическом дерматите:
Рацион можно менять на свое усмотрение, чередовать блюда, заменять их другими. Лучше всего составлять меню совместно с аллергологом. Правильное питание в сочетании со своевременной терапией поможет быстрее избавиться от неприятных симптомов заболевания.
Источник
Аллергический дерматит возникает вследствие иммунной реакции организма на внешние и внутренние раздражители. Очень часто продукты питания играют важную роль в развитии заболевания, поэтому таким пациентам, как правило, назначается обязательная гипоаллергенная диета при аллергическом дерматите.
Соблюдение диеты направлено на снижение негативной пищевой нагрузки, особенно у ребенка, а также выявление и исключение продуктов-аллергенов из рациона больного.
Классификация аллергенности продуктов
Диетология подразделяет все продукты на 3 группы, в зависимости от степени аллергенности и реакции иммунной системы, особенно у маленьких детей.
ПЕРВАЯ ГРУППА (ВЫСОКАЯ АЛЛЕРГЕННОСТЬ). Продукты первой группы следует исключить из питания при развитии аллергического дерматита. К ним относятся:
- все цитрусовые, клубника, шоколад;
- мед, молоко цельное, майонез;
- горчица, кетчуп и другие острые специи;
- все ягоды, овощи и фрукты красного цвета;
- мясные и рыбные консервы, морепродукты, грибы;
- жирная рыба и мясо.
- Помимо этого, усиливать аллергическую симптоматику может алкоголь.
ВТОРАЯ ГРУППА (СРЕДНЯЯ АЛЛЕРГЕННОСТЬ). Продукты из этой группы требуют обязательного отслеживания реакции. К ним относятся:
- индейка, постная свинина;
- картофель, рис;
- кукуруза и сладкий перец;
- персики и абрикосы.
Отслеживание реакции необходимо, так как эти продукты способны проявиться острой реакцией или, вовсе ее отсутствием.
ТРЕТЬЯ ГРУППА (НИЗКОАЛЛЕРГЕННАЯ). В нее входят продукты, достаточно редко вызывающие аллергию. Практически без опаски можно употреблять:
- постная баранина, мясо кролика;
- кабачки, тыква, огурец;
- зеленые фрукты;
- кисломолочные продукты с низкой жирностью.
Гипоаллергенная диета при аллергическом дерматите назначается в том случае, когда достаточно сложно определить аллерген, например, у ребенка. Если пищевой аллерген определен правильно, симптоматика постепенно стихает.
Диета для взрослых
В развитии аллергического дерматита основная роль принадлежит индивидуальной непереносимости. Поэтому главным условием диеты является отказ от вероятных аллергенов.
Все продукты питания должны быть свежими, а перед употреблением овощей и фруктов их рекомендуется в течение 12 часов вымочить в воде для снижения концентрации нитратов и вредных веществ.
Кроме того, рекомендовано ограничение в ежедневном меню у взрослых и детей сладкой и соленой, жирной, жареной пищи, а также консервированных продуктов и полуфабрикатов.
Примерное диетическое меню на 7 дней
| Дни недели | Завтрак | Обед | Полдник | Ужин |
|---|---|---|---|---|
| Понедельник | каша рисовая с добавлением кураги, чай зеленый | овощной суп + картофель отварной | небольшое зеленое яблоко | котлета из постного мяса с отварными овощами |
| Вторник | овсяная каша на воде, вода минеральная | постный борщ + овощи на пару | небольшой банан | обезжиренный творог, чай |
| Среда | греча отварная | отваренный на пару картофель | 200 гр. простокваши | салат из овощей с оливковым маслом |
| Четверг | любая каша, сваренная на воде, чай зеленый с добавлением чернослива | бульон овощной | обезжиренный йогурт без консервантов | рыба, приготовленная на паровой бане |
| Пятница | каша овсяная без молока, вода минеральная | овощи тушеные с добавлением нежирного мяса | 1 яблоко (зеленое) | творожная запеканка + несладкий чай |
| Суббота | отварной рис + чай зеленый | суп из овощей | натуральный йогурт | овощной салат |
| Воскресенье | каша овсяная с добавлением чернослива. | отварной картофель, борщ с капустой. | обезжиренный кефир. | овощная котлета. |
Вполне естественно, что такое меню можно дополнять и заменять аналогичными продуктами. Однако следует учитывать, что лучше всего составлять меню при дерматите взрослых пациентов с учетом мнения диетолога. Иногда встречается появление аллергии на продукты, по сути, не являющиеся аллергенами. В этом случае следует исключить перекрестную аллергию.
Например, если у пациента существует повышенная чувствительность к антибиотикам, негативная реакция может возникнуть при употреблении мяса, в которое добавляются аналогичные препараты для продолжительного хранения. При гиперчувствительности к плесневым грибам, реакция может возникнуть при употреблении кваса и кефира.
Кроме того, необходимо очень осторожно использовать водопроводную воду, так как в ее составе могут присутствовать различные очищающие добавки. Поэтому при предрасположенности к аллергии, рекомендуется пить воду из проверенного природного источника или покупать жидкость в герметичных упаковках.
Важно помнить, что правильно составленное меню и вовремя начатое лечение способно сохранить здоровье не только взрослого пациента, но и ребенка.
Рекомендуемая диета для детей
у ребенка-аллергика диета практически одинаковая с взрослой. Однако следует учитывать, что у детей раннего возраста негативная реакция может быть спровоцирована любыми продуктами. Поэтому необходимо знать наиболее вредные продукты для ребенка.
Диета при развитии заболевания у детей запрещает/рекомендует употребление следующих продуктов:
| Запрещенные продукты | Рекомендуемые продукты |
|---|---|
| коровьего молока, куриных яиц, орехов | арбузы, зеленое яблоко, груши |
| фрукты и овощи красного и оранжевого цвета | тыква, патиссон |
| рыба и морепродукты | постное мясо, масло растительное |
| шоколадные конфеты, мед, кофесодержащие напитки | постное мясо, масло растительное |
| грибы. | кисломолочные продукты с коротким сроком хранения. |
Важно помнить, что кормящие матери также должны соблюдать режим питания, потому что у детей возможна передача аллергена через материнское молоко. Любые диеты у взрослых и детей должны назначаться только высококвалифицированным специалистом. Кроме того, необходим дополнительный прием лактобактерий для восстановления кишечной микрофлоры при дисбактериозе, который сопровождает практически каждого аллергика, вне зависимости от возраста.
Источник
Атопический дерматит — заболевание, которое требует долгосрочного, скрупулезного лечения, отсутствие которого влечет за собой серьезные последствия. У болезни бывают разные причины, и терапия для каждого пациента подбирается индивидуально, диета при атопическом дерматите показана во всех случаях. Именно о ней и пойдет речь в данной статье.
Атопический дерматитэто тяжелое воспалительное заболевание кожи. Оно имеет хроническое рецидивирующее (с периодами обострения и ремиссии) течение.
Может дебютировать как в младенческом, детском, так и в подростковом, взрослом возрасте, ощутимо вклиниваясь в привычный уклад жизни человека и нарушая его.
Причины заболевания достоверно не определены. Считается, что роль играют:
- наследственный фактор;
- генетические нарушения;
- наличие других аллергических заболеваний.
Отличие атопического дерматита от контактного аллергического в том, что раздражителями, вызывающими обострение заболевания, могут служить:
- конкретные аллергены (в этом случае развивается экзогенный дерматит),
- любые другие вещества не аллергенной природы (и тогда заболевание считается эндогенным).
Гипоаллергенная диета при атопическом дерматите показана в каждом случае, однако в случае с пищевой аллергией она будет более специфичной. Кроме того, питание при атопическом дерматите у взрослых и детей, а также у беременных и кормящих женщин, тоже будет иметь свои особенности.
В практике применяется два основных вида диет: элиминационная и ротационная.
Элиминационная диета при атопическом дерматите
Это очень жесткая диета, которую рекомендуют, по большей части, взрослым людям, либо ребенку при тяжелом обострении. Смысл заключается в следующем:
Фото: Атопический дерматит
- полностью «очистить», «обнулить» рацион;
- затем, вводя по одному продукту в несколько дней, выявить аллерген-раздражитель;
- минимизировать аллергенное воздействие на организм.
Диета состоит из нескольких ступеней. Меню на каждый день следующее:
- 1-3 сутки: вода и сухари (без соли, сахара, других добавок);
- 4-5 сутки: введение мясного продукта (одного вида). Это может быть отварная говядина, язык, нежирная свинина;
- 6-7 сутки: введение молочного продукта (предпочтительно кисломолочного);
- 8-9 сутки: введение овощей (в отварном виде);
- 10-11 сутки: введение круп.
В том случае, если организм реагирует на диету хорошо, обострения заболевания не возникает, допустимы попытки введения: нежирной птицы (курица, индейка), фруктов (бананы, яблоки) – если нет аллергии на них, поллиноза с перекрестной реактивностью, при хорошей переносимости.
Менее, чем у 10% детей с атопическим дерматитом пищевая аллергия или непереносимость являются провоцирующим фактором. Поэтому элиминационные диеты оказывают благоприятное влияние на течение заболевания лишь у небольшой группы детей.
Ротационная диета при атопическом дерматите
Подразумевает чуть более сложный принцип введения новых продуктов. Это не такая строгая диета, поэтому она может быть назначена (и чаще всего назначается) ребенку.
- При данном виде диетического питания показано употреблять 1 продукт не чаще, чем раз в 4 дня.
- Кроме того, в один день рекомендуется есть только 1 вид каждого типа продуктов: например, только говядину, только рис и только кефир.
Оптимальным «стартом» диеты являются 4 вида продуктов: мясо, крупы, кисломолочные продукты и 1 овощ.
Таким образом, пример диеты выглядит так:
| День недели | Завтрак | Обед | Ужин |
| Понедельник | Рисовая каша на воде, чай | Отварная говядина, рис, чай | Отварная говядина, рис, чай |
| Вторник | Пшенная каша, чай | Нежирная свинина, пшенная каша, чай | Свиные тефтели, пшенная каша, кефир |
| Среда | Гречневая каша, шиповник | Отварной язык, гречневая каша, шиповник | Отварной язык, чай |
| Четверг | Овсяная каша, чай | Отварная баранина, пюре из кабачка, чай | Отварная баранина, пюре из кабачка, шиповник |
| Пятница | Творог, чай | Бефстроганов, рис, шиповник | Бефстроганов, рис, шиповник |
| Суббота | Пшенная каша, чай | Свинина, приготовленная в пароварке, кабачковое пюре, чай | Кабачковое пюре, кефир |
| Воскресенье | Овсяная каша, шиповник | Отварной язык, гречка с кабачком, чай | Отварной язык, гречневая каша, шиповник |
При пищевой аллергии к неспецифической диете любого вида добавляются еще определенные ограничения. Так, при непереносимости белка коровьего молока назначается безмолочная диета, при сенсибилизации к глютену – безглютеновая диета.
Диета подбирается в три этапа:
- Строгая элиминация. Выявление причинных аллергенов;
- Исключение всех триггеров из рациона;
- Расширение рациона на период ремиссии.
Обязательно ведение пищевого дневника!
Туда следует записывать вид пищи, ее объем и реакцию организма. Это необходимо, чтобы облегчить процесс определения триггерных продуктов. Особенно важно ведение такой тетради для детей первого года жизни в период введения прикорма.
Таблица аллергенности продуктов от Союза педиатров
Принято условно выделять агрессивные в плане аллергии продукты, средней аллергенности и гипоаллергенные. Таблица аллергенности продуктов может отличаться в разных источниках, но незначительно.
Таблица разрешенных и запрещенных продуктов при аллергии от Союза педиатров России (часть 1)
Таблица разрешенных и запрещенных продуктов при аллергии от Союза педиатров России (часть 2)
Перекрестная реактивность некоторых продуктов
Очень важно помнить о перекрестных реакциях. Особенно актуальной становится эта проблема в период обострения поллинозов.
Таблица: Некоторые перекрестные пищевые аллергены
Диетическое питание по возрастам
По возрасту выделяют атопический дерматит:
- новорожденных (0-2 года);
- детей (2-12 лет);
- подростков и взрослых (>12 лет).
Гипоаллергенная диета у каждой из этих возрастных категорий своя, в связи с чем имеет смысл рассмотреть каждую в отдельности.
Диета для взрослых и подростков
Дебют атопического дерматита в возрасте после 12-15 лет – это не «каноничный» случай. Чаще встречаются случаи, когда заболевание проявлялось в младенческом или детском возрасте, затем следовал длительный период ремиссии, а потом, под воздействием тех или иных факторов, болезнь активизировалась вновь.
Так или иначе, диета при атопическом дерматите у взрослых обязательна. В случае отсутствия гиперчувствительности к определенному продукту или группе продуктов, назначается неспецифическая диета, например, рацион по Адо, разработанный изначально для детей, но вполне применимый и у взрослых.
В случае нетяжелого течения заболевания, хорошей переносимости и отсутствия полисенсибилизации, можно составить довольно разнообразное меню на неделю. В общем случае диета выглядит так:
| День недели | Завтрак | Обед | Ужин |
| Понедельник | Овсяная каша на воде с сухофруктами, чай | Отварная говядина, рис, шиповник | Овощное рагу, отварная говядина, чай |
| Вторник | Творожная запеканка, груша, цикорий | Язык, гречка, шиповник | Индейка, рис, чай |
| Среда | Тост с яблочным джемом, чай | Овощной суп-пюре, чай | Говяжьи тефтели, цветная капуста, шиповник |
| Четверг | Овсяная каша с тыквой, кофе | Тефтели из говядины, гречневая каша, чай | Овощной салат, чернослив, цикорий |
| Пятница | Печенье, чернослив, чай | Овощное рагу, сосиска, кофе | Язык, тушеная капуста, чай |
| Суббота | Кукурузные хлопья с кефиром, чай | Горошница, баранина, шиповник | Тушеный кролик, рис, чай |
| Воскресенье | Тост с сыром, цикорий | Овощной суп, свиные тефтели, гречневая каша, чай | Свекольник, тушеная капуста, цикорий |
Диета при атопическом дерматите у подростков точно такая же. Рацион должен регулироваться в зависимости от пола, возраста человека, его роста и веса, уровня физической и умственной нагрузки, наличия гиперчувствительности к каким-либо продуктам либо их непереносимости.
Необходимо исключить из рациона в обязательном порядке:
- алкоголь;
- еду из фаст-фуд ресторанов;
- копчености, маринады, соленья;
- энергетические напитки, тоники, газированные напитки;
- излишне жирную, жареную пищу.
Рекомендовано отказаться от курения, снизить уровень стресса, соблюдать режим сна и отдыха, поддерживать чистоту в квартире.
Диета для беременных и кормящих женщин
Атопический дерматит у беременных – это довольно серьезная проблема. Заболевание приносит много дискомфорта, не все препараты можно применять в период беременности, симптомы усиливаются за счет психологического компонента.
Подбором рациона должен заниматься врач-аллерголог в тандеме с диетологом и акушером-гинекологом. Обязательно отслеживание уровня гемоглобина, белка в моче, сахара крови.
Примерное меню беременной на день может выглядеть так:
- Завтрак. Овсяная каша на воде со свежими ягодами, например, черникой (кроме клубники и земляники), медом (при отсутствии поллиноза), чай;
- Второй завтрак. Банан, стакан кефира;
- Обед. Салат из свежей капусты с оливковым маслом, овощной суп, отварная говядина, рис, чай;
- Полдник. Яблоко, натуральный йогурт;
- Ужин. Говяжья печень, тушеные овощи, шиповник;
- Второй ужин. Кефир.
Стоит обратить внимание:
рацион беременной женщины не влияет на развитие атопического дерматита у будущего ребенка.
Не доказано
Что гипоаллергенный рацион для женщины во время лактации значительно снижает риск развития этого заболевания у ребенка. (согласно Федеральным Клиническим Рекомендациям по диагностике и лечению атопического дерматита).
В период лактации
Диета мамы при атопическом дерматите у грудничка обязательна и примерно похожа на ту, что предлагается для беременных женщин.
Разница в том, что необходимо учитывать наличие аллергии на тот или иной продукт у малыша и корректировать рацион в этой связи.
- Необходимо исключить все высоко аллергенные продукты, независимо от того, как они переносятся женщиной и ребенком.
- Минимизировать употребление пищи, обладающей средней аллергенностью.
Диета при атопическом дерматите для кормящей мамы подразумевает обязательное использование витаминно-минеральных комплексов, продуктов с пробиотической активностью (например, йогуртовый продукт Бифилайф).
В том случае, если диагноз «атопический дерматит» поставлен самой женщине, которая кормит грудью, и в связи с этим не может обеспечить полноценное питание ребенку из-за большого количества ограничений в пище, рекомендован перевод младенца с ГВ на искусственное или смешанное вскармливание.
Диета для младенцев
В том случае, когда атопический дерматит выявлен у новорожденного или у грудничка, основной способ коррекции заболевания – ограничения в рационе матери. В том случае, когда это невозможно или неэффективен, рекомендован переход на вскармливание искусственными молочными смесями.
Диета при атопическом дерматите у грудничка подразумевает два пункта:
- правильный подбор детской смеси;
- корректное введение прикорма.
В качестве смеси для питания должны использоваться продукты с высокогидролизованным белком, либо питание на основе изолята соевого белка.
Фото: Нутрилон Пепти ТСЦ
На первом этапе терапии (когда подбирается диета при обострении) необходимо применение специализированных лечебных смесей:
- Альфаре;
- Нутрилака пептиди СЦТ;
- Нутрилона Пепти ТСЦ;
- Прегестимила;
- Нутрамигена;
- Фрисопепа;
- Фрисопепа АС;
- Нутрилака Соя;
- Нутрилона Соя;
- Фрисосои;
- Хуманы СЛ;
- Энфамила Соя.
На втором этапе, при расширении рациона, допустимо применение смеси на основе частично гидролизованного белка:
- НАНа ГА1;
- Нутрилона ГА1.
В последнее время активно используются молочные смеси с добавлением про- и пребиотиков:
- Беби ГА;
- Нутрилона ГА 1 и 2;
- Нутрилона Комфорт 1 и 2;
- Хуманы ГА 2;
- НАНа ГА 2 (обогащен бифидобактериями);
- Нутрамигена LGG (обогащен лактобактериями).
Полезное видео от Союза педиатров России
Правила введения прикорма детям с атопическим дерматитом следующие:
- введение только в период ремиссии;
- начало введения – 5-6 месяцев (доказано, что более позднее введение не имеет смысла, т.к. не обеспечивает отсутствия пищевой аллергии);
- продукты прикорма должны быть монокомпонентными;
- продукты не должны содержать молоко, глютен, сахар, соль, бульон, консерванты, искусственные красители и ароматизаторы;
- при наличии диареи первыми вводятся каши, закрепления стула – овощные пюре;
- даже гипоаллергенные продукты должны подбираться по результатам кожных тестов и анализа крови под контролем аллерголога;
- с полугода необходимо вводить мясные пюре – индейка, ягненок, свинина (говядину и телятину – только при условии отсутствия гиперчувствительности к белку коровьего молока);
- фрукты рекомендовано вводить только к концу первого года жизни и только термически обработанными;
- вводить куриное яйцо и рыбу запрещено.
Таблица: Набор продуктов, входящих в меню не специфической диеты при атопическом дерматите
Примерное меню при атопическом дерматите для детей от 6 мес до 1 года
В таблице ниже вы можете ознакомиться с примерным меню. Его можно использовать как основу. Если нет аллергии — попробуйте добавить яйца и продукты из последнего столбца таблицы продуктов (см. выше)
Таблица: Вариант питания для детей-атопиков от 6 мес до 1 года
Диета для детей от 1 года до 3 лет
Период расширения рациона – это очень важное время. Необходимо снизить антигенное и гистаминолибераторное влияние на организм, стабилизировать работу пищеварительного тракта и добиться полной ремиссии заболевания.
Диета при атопическом дерматите у детей должна строго контролироваться
Именно в это время начинаются угощения, «подкармливания» гостями ребенка шоколадом, конфетами и другими сладостями.
Совершенно недопустимо водить ребенка в фаст-фуд рестораны, кормить пищей «со взрослого» стола.
За основу гипоаллергенной диеты в этом возрасте берут диетический стол №5 по Певзнеру, назначаемый при патологии гепатобилиарной системы.
- Пища предлагается механически и термически щадящая.
- Недопустимо использование приправ (кроме небольшого количества соли), большого количества масла.
Однако все блюда должны обладать хорошими органолептическими свойствами, чтобы ребенок не отказывался от них и не пытался искать замену в печенье, конфетах и других подобных лакомствах.
В том случае, когда полисенсибилизация не позволяет сформировать полноценный рацион, иногда назначается специальное лечебное питание, включающее в себя использование смесей на основе гидролизованных белков или аминокислот в виде каш или в питьевой форме. Допустимо использовать ротационные диеты, основываясь на условно переносимых продуктах.
Примерный рацион ребенка может быть таким:
- Завтрак. Творожная запеканка с яблочным джемом, чай;
- Второй завтрак. Груша, натуральный йогурт;
- Обед. Свекольный салат, суп на вторичном говяжьем бульоне, тушеная печень, картофельное пюре, компот из сухофруктов;
- Полдник. Кефир, несдобное печенье;
- Ужин. Тефтели, рис, яблоко, чай;
- Второй ужин. Ряженка, пряник.
Еще вариант питания:
Таблица: Диета для ребенка с атопическим дерматитом
Рецепты при атопическом дерматите
Не так просто подобрать рецепт, в который бы не входили аллергенные продукты.
- Рецепты блюд для людей, страдающих атопическим дерматитом, не должны включать высокоаллергенные продукты в качестве «основных».
- Рекомендовано свести к минимуму использование пищи средней аллергенности.
- Стоит отметить, что многие аллергены термолабильны и теряют свою «агрессивность» при термической обработке. Особенно это касается овощей.
- Сырые овощи и фрукты очищаются от ш
