Доктор комаровский аллергический дерматит у
Каждая мама хочет видеть своего кроху таким же улыбающимся и розовощеким, как на красивых картинках в рекламе, в журналах и в интернете. В реальности все выглядит несколько иначе — у карапуза с завидным постоянством то на щеках высыпают красные пятна, то на попе появляется непонятная сыпь. Диатез, дружно вздыхают бабушки. И вся семья начинает думать, как лечить это состояние. Тут не до рекламной красоты.
О том, почему у малышей появляется атопический дерматит и как с ним бороться, неоднократно в своих программах на телевидении, в книгах и статьях рассказывал известный детский доктор Евгений Комаровский. Мы постарались подытожить информацию в одной статье.
А вот собственно и выпуск доктора Комаровского посвященный атопическому дерматиту у детей.
О болезни
Атопический дерматит — довольно распространенное заболевание. По медицинской статистике, каждый третий младенец в возрасте до полугода страдает этим недугом. Болезнь эта очень коварна, так как имеет свойство видоизменяться. За последние 10 лет этот диагноз детям начали ставить в 5 раз чаще, с само заболевание стало протекать тяжелее.
Родители по ошибке считают его кожным недугом, это неверно. Так как атопическая экзема (это второе название болезни) является изначально аллергической реакцией.
Чаще всего недуг случается у детей, имеющих генетическую предрасположенность к реакции на тот или иной аллерген. В геноме ребенка при рождении заложена информация о том, на какой антиген каким образом надо реагировать.
Генетики вывели интересную закономерность: в семьях, где мама и папа не являются аллергиками, только 10% детей при рождении имеют склонность к аллергическому дерматиту. Если один из родителей страдает каким-то видом аллергии, то вероятность рождения малыша с такой же проблемой — 40-50%, а если оба родителя по весне чихают и пачками едят антигистамины и на дух не переносят апельсины и кошек, то с 80%-ной вероятностью у них появится потомство, которое будет страдать атопическим дерматитом и, скорее всего, некоторыми другими видами аллергии.
Симптомы
Основной признак аллергического дерматита — сыпь. Она бывает красная, розовая, с водянистыми головками и без них, сплошная и редкая. Чаще всего заболевание проявляется на лице малыша, шее, ручках и ножках, в редких случаях — на животе и груди. От других, в том числе и кожных заболеваний, такая аллергическая экзема отличается сильным, порой нестерпимым зудом, который не дает ребенку нормально спать, кушать, бодрствовать. Температура поднимается редко. Если вы заметили высокий скачок температуры тела (до 38,0), то речь, вероятно, в вашем случае идет о совсем другом диагнозе.
Так, если сыпь сконцентрирована под мышками, в складочках кожи, то, скорее всего, речь идет о пеленочном дерматите. А если у малыша появилась сыпь с белым налетом на голове (как вариант — желтые корочки на волосяной части головы) или теле на участках, где особенно активны сальные железы, то лечить придется себорейный дерматит. В некоторых случаях врачи диагностируют у детей атипичный дерматит, он очень похож на атопический и, по сути, является разновидностью этого заболевания.
По наблюдениям врачей, атопический дерматит чаще всего бывает у детей первого года жизни. У большинства из них он со временем проходит сам, путь от ремиссии к полному излечению может занимать несколько лет.
Комаровский о проблеме
Евгений Комаровский, говоря об атопическом дерматите, всегда начинает с того, что учит родителей правильно называть диагноз. Мамы и папы говорят «диатез». Такой болезни нет, поправляет врач. Есть атопический дерматит или детская экзема.
Между возникновением покраснения на коже и зуда и работой кишечника есть определенная взаимосвязь, говорит Комаровский, но она не является основной причиной возникновения заболевания, как это любят представлять многие участковые педиатры. Если двум детям дать один и тот же продукт, у одного появится аллергия, а у другого — нет. Все дело в состоянии иммунитета. Чем слабее он, чем выше генетическая предрасположенность к нездоровой реакции, тем вероятнее аллергия.
Лечение по Комаровскому
Распространенная практика — лечить атопический дерматит «через кишечник» — не совсем верна, считает доктор. Именно поэтому часто лечение не приносит желаемого результата. Дерматит утихает, а через некоторое время вспыхивает с новой силой.
Подходить к лечению болезни Комаровский советует с позиции знания, а именно с понимания, что же происходит с организмом ребенка. Чужеродные антигены, попадая к малышу с пищей, с пыльцой, с раздражающими веществами из бытовой химии, косметики, могут выйти из него только тремя путями — через кожу (пот), через почки (моча) и через легкие. В случае возникновения дерматита на покидающий ребенка аллерген реагирует кожный покров. Но опять же не сам по себе токсичен такой пот, а лишь в соединении с каким-то аллергеном снаружи.
А в этом выпуске вы найдете интересную информацию о лечении атопического дерматита.
Например, мама моет пол с добавлением хлорсодержащих средств. Пот вступает в реакцию с молекулами хлора и малыш покрывается яркой сыпью.
Хотя совсем отказаться от мнения, что атопическая экзема связана с нарушениями в пищеварении нельзя. Комаровский уверяет, что за свою практику не видел еще ни одного худощавого ребенка, который страдал бы этим недугом. Зато пухлых и рыхлых малышей с красной сыпью вплоть до коросты на щеках и попе — сколько угодно. А потому, чтобы снизить вероятность возникновения аллергической реакции на тот или иной белок-антиген, лучше не перекармливать ребенка, считает Комаровский.
Искусственники чаще болеют детской экземой, чем груднички. Это связано с тем, что из бутылочки малыши съедают всегда больше, чем способны переварить и усвоить. Ведь сосать грудь сложнее, а чувство насыщения, как известно, всегда приходит после еды минут через 10.
Все, что съедено сверх нормы, плохо переваривается, гниет в кишечнике, и частично выводится печенью. Однако именно этот орган, по словам Комаровского, у малышей самый уязвимый. Отсюда — реакция на коже. Отсюда же объяснение, почему атопический дерматит может пройти сам по себе со временем — ведь по мере взросления печень совершенствуется, становится более зрелой и способна нейтрализовать большее количество вредных соединений.
Лечить атопический дерматит Комаровский предлагает в три этапа:
- Снижение количества антигенов «внутри» (с пищей, жидкостью, лекарствами и т. д.).
- Уменьшение потоотделения.
- Устранение наружных антигенов (которые есть в окружающей малыша среде).
«Внутренний» этап должен включать в себя контроль за состоянием кишечника. Ребенок должен регулярно ходить в туалет «по-большому». В случае запоров можно давать мягкие послабляющие средства. Если ребенок находится на грудном вскармливании, маме тоже надо следить за тем, чтобы ее стул был регулярным.
Желательно, чтобы малыш кушал медленно. Искусственнику следует давать соску с маленькой дырочкой, можно также делать смесь менее насыщенной концентрации, сыпать ее меньше, чем указано в инструкции. И всегда следует придерживаться правила «Лучше не доесть, чем переесть».
Уменьшить потоотделение достаточно просто, говорит Евгений Олегович. Для этого нужно не перекутывать малыша, а также следить за температурой воздуха в помещении — она не должна превышать 18-19 градусов. Малыша с аллергическим дерматитом нужно несколько раз в день окупывать теплой водой, при этом помнить, что хлор, который содержится в воде из-под крана действует очень агрессивно.
Поэтому воду, который вы планируете споласкивать малыша после ванны лучше заранее прокипятить и остудить до теплого состояния, чтобы хлор, которым обеззараживают ее на станции, испарился.
Как мы уже выяснили, антигены выходят не только с потом, но и с мочой. Поэтому во время лечения важно сократить количество потребляемой жидкости. Однако не надо лишать малыша питья совсем. Во всем хороша мера.
«Внешние» раздражители следует сводить к минимуму решительно и без сомнений. В первую очереди в квартире, где живет малыш с атопическим дерматитом, нужно проветривать, следить, чтобы не скапливалась пыль, в доме не должно быть мохнатых питомцев — кошек и собак. Маме следует отказаться от бытовой химии с хлором, а все средства косметики должны быть гипоаллергенными, лишенными парфюмерной отдушки.
Для купания надо использовать детские средства, а белье ребенка стирать специальным порошком. Если в семье практикуется совместный сон, постельные принадлежности родителей также должны быть постираны детским порошком. Для гостей, которые любят потискать вашего аллергичного карапуза надо завести специальные халатики, постиранные детскими средствами, чтобы исключить любой контакт ребенка с возможными антигенами на одежде посторонних людей.
Нужны ли медикаменты?
Часто не нужны, считает Комаровский. От этого заболевания нет универсальной таблетки. Лечение — это не конкретный препарат, а комплекс мер, которые должны предпринять родители.
Однако в некоторых ситуациях лечащий врач может рекомендовать некоторые лекарственные средства, и пренебрегать такими назначениями не стоит, говорит Комаровский, поскольку у врача на это, скорее всего, есть веские основания:
- При тяжелом протекании атопического дерматита медицина советует начать прием антигистаминных средств, коими являются «Супрастин», «Тавегил» и другие. Эти препараты, напоминает Комаровский, сушат слизистые оболочки. С потливостью они помогают справиться, но имеют ряд существенных минусов. Поэтому к ним следует прибегать в крайних случаях.
- Всем деткам с атопическим дерматитом известный педиатр рекомендует принимать препараты кальция. Его дефицит усиливает симптомы болезни.
- Сыпь не нужно прижигать или выдавливать. Но если уже образовалась сухая корочка (короста), Евгений Комаровский советует обрабатывать ее несколько раз в день «Бепантеном». В некоторых случаях допустимо мазать такие места антигистаминными препаратами местного назначения — «Фенистил-гелем», например.
- Если сыпь сильно беспокоит малыша, он чешется, плачет, почти не может уснуть из-за постоянного зуда, помогут гормональные препараты (кортикостероидные). В качестве наименее вредных и действенных Комаровский отмечает «Элоком» и «Адвантан».
Советы доктора Комаровского
- Лечение будет более быстрым и эффективным, если сопроводить его гипоаллергенной диетой. Из рациона нужно исключить или свести к минимуму коровье молоко, куриные яйца, орехи, особенно арахис, сладости фабричного производства. Сахар лучше заменить фруктозой. Для грудничков важно снизить жирность маминого молока, для этого женщине нужно меньше потреблять жиров (сметаны, сала, сливочного масла).малышам, которые находятся на искусственном вскармливании, лучше давать во время лечения гипоаллергенные смеси. Они стоят дороже обычных, но результат не заставит себя долго ждать.
- Малыш будет меньше потеть, если в доме будет поддерживаться нормальный уровень влажности. Комаровский советует завести аквариум, расставить тазики с водой по углам, развешивать мокрые полотенца. Все эти меры хороши, если нет специального прибора — увлажнителя воздуха. Если он имеется, в дополнительном увлажнении нет необходимости.
- Купая ребенка с детской экземой, следует знать, что места с наибольшим скоплением сыпи не стоит тщательно и старательно промывать. Лучше этого избежать, и после купания протереть отдельно влажными салфетками (естественно, без ароматических добавок).
- Не покупайте малышу яркую одежду неизвестных производителей. Лучше взять белые вещи, так как вспотевший малыш может покрыться сыпью из-за контакта пота с тканевыми красителями. Идеально, если вещи крохи будут из льна или хлопка.
- Тот же запрет касается дешевых игрушек, сделанных на неизвестной истории китайской подпольной фабрике. Мягкие игрушки, даже хорошие и добротные, лучше вообще убрать подальше или подарить соседям. Они являются настоящей «копилкой» разных антигенов извне, а потому опасны для крохи с атопическим дерматитом.
Источник
Дерматит — сборная группа заболеваний кожи, проявляющаяся воспалением. Возникновение его может быть обусловлено действием ряда факторов: физического, химического или биологического генеза. Дерматит является представителем группы аллергодерматозов: в основе патогенеза недуга лежит аллергическая реакция замедленного и немедленного типа.
Представлена эта группа заболеваний: аллергическим дерматитом, токсидермией, экземой, атопическим дерматитом и крапивницей. Поражает заболевание детей от грудного до подросткового возрастов. Как выглядит дерматит и что делать при заболевании? Постараемся разобраться с помощью доктора Комаровского.
Почему возникает
Многие называют атопический дерматит диатезом. Это не совсем верно. Зарождение, как говорит доктор Комаровский, атопического дерматита происходит в виду незрелости иммунитета, печени и кишечника. У взрослого аллергены в полной мере обезвреживаются в печени и выводятся из организма с продуктами жизнедеятельности. Для маленького ребенка действие тех же аллергенов обусловит развитие кожной реакции, что потребует провести лечение.
Атопический дерматит у детей возникает при ряде условий:
- наследственная предрасположенность;
- нарушение опорожнения кишечника;
- усиление потения;
- воздействие аллергена из внешней среды.
Факторов, способствующих созданию запора у ребенка, имеется предостаточно:
- Наследственный дефект эмбриональной ткани (болезнь Гиршспрунга): часть кишки находится в постоянном тонусе, способствуя скоплению над собой каловых масс, затрудняя этим опорожнение.
- Недуги других систем организма: пищеварительной (холецистит, панкреатит, геморрой), инкреторной и иные патологии.
- Неправильное питание: ограничение жидкости, кисломолочных продуктов и преобладание в рационе углевод содержащих ингредиентов.
- Стресс, переутомление.
[stextbox id=»krasnim»]Повышенная потливость в большинстве случаев возникает при нарушении температурного режима. А это может быть обусловлено двумя факторами: чересчур много одежды на ребенке или температура помещения больше 20 градусов по Цельсию. Возможно одновременное сочетание обоих факторов. Возрастает потливость, отмечает Комаровский, у полных детей.[/stextbox]
Видео по теме:
[smartcontrol_youtube_shortcode key=»Атопический и токсический дерматит, лечение, причины. Дерматит у детей и взрослых» cnt=»1″ col=»1″ shls=»false»]
Аллергены
Аллергены чаще пищевой природы, но обусловить дерматит могут и другие субстраты.
Пищевые аллергены в генезе дерматита:
- яйца;
- белки, присутствующие в молоке коровы;
- соя;
- злаковые культуры;
- цитрусовые;
- мед;
- какаосодержащие продукты.
Если употребляла будущая мама в III триместре аллергические компоненты пищи, то это тоже может спровоцировать возникновение дерматита у грудничка.
Другие аллергены, обуславливающие дерматит:
- пыль;
- пыльца цветов;
- химия, используемая в быту;
- шерсть домашних животных.
Видео по теме:
[smartcontrol_youtube_shortcode key=»дерматит комаровский» cnt=»4″ col=»2″ shls=»false»]
Кратко о механизме развития аллергии
Поговорим о факторах извне, способных при контакте обусловить дерматит. В основе развития дерматита у детей, Комаровский отмечает аллергические процессы. Аллергия возникает на чужеродный белок, который проникая в организм, соединяется с антителами, продуцируемыми иммунной системой на внедрение, и запускает развитие аллергической реакции по 2 типам: немедленной или замедленной реакции.
Но не всегда в организм проникает белок в неизменном виде. Чаще процесс возникновения дерматита запускается внутри организма за счет гаптенов. Гаптены — это вещества с низкой молекулярной массой, которые не способны вызвать развития аллергии. Представлены они химическими соединениями. Однако при контакте со специфическими (высокомолекулярными) белками крови, гаптены образуют комплексы, к которым начинают подсоединяться антитела организма, тем самым запуская аллергический процесс. Чаще всего при атопическом дерматите чужеродным белком выступает пища.
Что кушает грудничок и почему важно соблюдать норму
[stextbox id=»zelenim»]Новорожденный в свои первые 28 дней нуждается не только в особом уходе, но и в рациональном режиме кормления. Предпочтительно маме кормить грудью, поскольку материнское молоко содержит все необходимые витамины, минералы, ферменты для малыша. Важным моментом в естественном вскармливании, является присутствие в молоке антител, обеспечивающих новорожденному пассивный иммунитет. У малыша до 6 месяцев иммунная система полностью не сформирована и до этого периода он может легко подвергаться любой инфекции.[/stextbox]
Ребенок, получающий смесь, хоть и соответствующую по всем рекомендуемым ВОЗ параметрам будет лишен в первую очередь антител матери. Теперь о протяженности кормления. Если условно принять, что на однократный прием ребенку требуется 100 грамм, то различия у грудных детей будут в скорости насыщения. Ребенок, находящийся на естественном вскармливании за 5 минут высасывает положенный 95 граммов, далее 20–30 минут он, удовлетворяя свой сосательный рефлекс и получая от этого удовольствие, досасывает 5 граммов необходимой дозировки. Что касается искусственника, у него такой возможности длительно вкушать пищу нет. Обычно ребенок быстро высасывает всю порцию и требует еще для удовлетворения центра насыщения, находящегося в гипоталамусе (структура головного мозга). И чаще всего родители или те, кто ухаживает за ребенком идут ему навстречу. Таким образом, происходит перекорм ребенка.
Наши системы организма адаптированы на определенное количество пищи. Для расщепления компонентов присутствуют на всем протяжении пищеварительного тракта энзимы. Ферменты — это вещества способствующие расщеплению и перевариванию компонентов еды. Однако при создании пищевой нагрузки энзимы не справляются с поставленной задачей, тем самым затормаживая процесс усвоения. А также важно при естественном вскармливании соблюдать рацион матери, поскольку при чрезмерном употреблении жирных продуктов изменяется жирность молока.
Таким образом, чаще дерматит у грудничка в плане кормления обусловлен перекормом либо изменением состава грудного молока. Перекорм в плане генеза дерматита особенно актуален на фоне употребления молочной смеси.
Отмечаемые симптомы
Итак, исходя из выше изложенной информации о генезе дерматита, мы отметили, что на фоне перекорма нарушается процесс усвоения пищи. То есть получается, что полезные и питательные вещества не успевают в полной мере всасываться в тонком отделе кишечника, а транзитом попадают в толстую кишку. На фоне недостаточного употребления жидкости, кисломолочных продуктов возникает сгущение каловых масс. Это способствует возникновению трудностей при акте дефекации. Проявляется это запором, ребенок не может несколько дней покакать, даже при сильном потуживании. Однако надо иметь в виду, что не запор будет основным проявлением при дерматите. Основными кожными признаками дерматита будут: покраснение, опрелость, зуд, шелушение.
Существует определенная корреляция симптомов дерматита в соответствии с возрастом, выделяя следующие виды дерматита:
- младенческий;
- детский;
- подростково-взрослый.
По степеням тяжести и симптомам атопический дерматит делят на следующие подвиды:
- легкой степени;
- средней тяжести;
- тяжелой степени.
Симптоматика по степеням тяжести и проявлениям в зависимости от возраста
Легкая степень тяжести дерматита: на коже обозначается незначительное покраснение, отмечается небольшое количество папул и пузырьков. Появляющийся зуд не сильно беспокоит ребенка. Промежутки без обострений и проявлений симптомов достаточно длительны. Восемь месяцев недуг может не проявляться вновь.
Средняя степень тяжести дерматита: сыпь отмечается на многих областях тела. Пузырьки вскрываются, обнажая эрозивную поверхность, склонную к намоканию. В стадию заживления возникают уплотнению кожных покровов. Зуд сильно беспокоит ребенка, почти на протяжении всего дня. Периоды эскалации частые. Вне обострения дерматит может не обозначаться на продолжении 3 месяцев.
Тяжелая степень тяжести дерматита: сыпь множественная, с мокнущими участками, отмечаются эрозии глубокие трещины. Эрозивные проявления больше соответствуют острым проявлениям и периоду эскалации. Сухость, десквамации и трещины характерны больше хроническому течению. Зуд почти постоянный. Ремиссии недуга отмечаются редко, периоды эскалации частые.
Для младенческого дерматита присуща топография эритематозных пятен на лбу, щеках малыша. А также они отмечаются на руках и ногах, попе, в паху, на коже головы. Возникающие эритемы припухают, образуя пузыри с тенденцией к вскрытию. Лопнувшие везикулы обнажают эрозивную поверхность, склонную к намоканию. Обозначается младенческий дерматит, начиная с 2 месяцев жизни.
Детский дерматит появляется в возрасте от 2 до 13 лет. В промежуток эскалации отмечают наличие эритем и бугорков в заушной области, в ямках под коленами и локтевых углублениях, в складках кожи. Обозначается при дерматите пигментирование кожи. Вне эскалации кожа ссыхается, проявляясь шелушащими участками и трещинами.
У подростков дерматит обозначается на коже спины, груди и шеи. Отмечается ссыхание кожных покровов. Дерматит сопровождает сильный зуд. О наличие его можно понять по расчесам, присутствующим на теле подростка. Иногда при дерматите отмечается возникновение трещин на кистях и стопах.
Диагностика
Диагностирование ставится на основании данных опроса (жалобы, развитие болезни и анамнез жизни). Затем проводится врачом-дерматологом осмотр кожных покровов. Отмечаются характерные для ребенка проявления дерматита: эритемы и папулы, пузырьки, эрозивные поверхности с мокнущими участками. В стадию эскалации при расположении элементов в углубления (складках) отмечается возникновение опрелости, на фоне влажности и недостаточной обработки. В хроническую стадию больше характерны проявления сухой формы: ссыхание кожи, отмечаются участки десквамации, возможно появление трещин и кровоточивости (при глубоких трещинах поражаются глубинные слои эпидермиса с разрывом мелких кровеносных сосудов).
К дополнительным методам обследования относят: исследование поражений кожи в темной комнате, сдачи анализов (кровь, моча). При появлении в процессе обследования признаков других заболеваний необходимо дать направление на обследование к специалисту иного профиля.
Лечебные мероприятия
Исходя из изложенного материала, необходимо понять, как лечить дерматит. Рассмотрим медикаментозное и не медикаментозное вмешательство, особенности диеты. А также отметим советы по лечению доктора Комаровского аллергического дерматита.
Рекомендации от доктора Комаровского
Советует доктор Комаровский при появлении первых симптомов заболевания сразу же обращаться к врачу, поскольку самолечение может только усугубить состояние.
Основные моменты, которые должны быть учтены родителями:
- создание оптимального температурного режима в помещении: 18–20 градусов по Цельсию, влажность не меньше 60% (поставить в доме гигрометр);
- исключить или уменьшить действие аллергена;
- снизить всасывание в кровь раздражающих веществ.
В первую очередь на приеме дерматолог уточняет возможную причину заболевания. При подозрении на аллерген выполняют иммуннограму с рядом возможных возбудителей. Затем приступают к выполнению местных мероприятий.
Основным препаратом для снятия покраснения кожи, является антигистаминный препарат: Фенистил, Гистан.
Местное лечение дерматита основано на том, какая стадия дерматита и каковы ее симптомы. При острой стадии с признаками мокнутия используют различные примочки и лосьоны, способствующие снижению выделения экссудата. В хронической стадии на фоне ссыхания кожи используют препараты увлажняющего и питающего действия. Для снятия проявлений сыпи применяют Деситин, Протопик, Элидел. После вскрытия пузырьков и обнажения эрозивной поверхности, ускорить заживление способен крем Бепантен, Бепантен Плюс (в составе присутствует антисептик хлоргексидин).
При неэффективности применения препаратов от дерматита используют крем Адвантан, Мометазон (гормональное средство). Применение должно проводиться в точной дозировке в соответствии с инструкцией.
Добавочная терапия
Ускорить процесс выздоровления дерматита ребенку поможет проведение физиотерапии:
- Парафин.
- Рефлексотерапия.
- Облучение лампой из кварца.
- Оксигенотерапия
- Лазер.
- Ванночки с родоном, солью, лечебными травами или марганцовкой.
Мероприятия на дому
Создать оптимальный температурный режим (18–20 градусов по Цельсию) и влажность (не менее 60%) можно разными способами:
- Поставить регуляторы на батареях.
- Часто проводить влажную уборку.
- Проветривать помещение.
По поводу купания и водных процедур при дерматите: для умывания и стирки необходимо применять гипоаллергенные моющие средства. Важно использовать фильтрованную воду и для умывания и для купания, так как хлор, содержащийся в воде, способен обусловить зарождение аллергических реакций. На фоне аллергии к этому химическому элементу, важно так же исключить его воздействие через предметы обихода и одежду. Хлор можно обезвредить путем кипячения. Для этого после того, как белье постиралось, его необходимо положить в кипяченую воду. Хлор испарится и не окажет вредного воздействия на чувствительную кожу малыша. Можно также купить ткань из 100% хлопка и сшить одежду всех видов для ношения ребенком дома. Важно, чтобы обработка вещей проводилась одинаково не только для больного ребенка, но и для всех членов семьи.
Диета и особенности питания
Для того чтобы терапия дерматита была эффективной, очень важно скорректировать рацион питания. При естественном вскармливании мать должна следить за употребляемыми продуктами с повышенной жирностью. Необходимо ограничить прием жирной пищи, пить больше жидкости и употреблять кисломолочные продукты. У искусственника необходимо регулировать количество применяемой смеси: доза должна соответствовать возрасту.
У детей и подростков, кормящей матери при дерматите однозначно необходимо исключить контакт с пищевым аллергеном или уменьшить его количество (уменьшая дозировку или разбавляя). Аллергию вызывают продукты, содержащие глютен, рожь, пшеницу, овес. Поскольку список продуктов, способных вызвать аллергию, как говорит доктор Комаровский, огромен, необходимо убрать только те, которые действительно способны вызвать аллергические проявления.
Немаловажным аспектом в терапии дерматита является присутствие слюны в достаточном количестве в ротовой полости. Первичное расщепление пищи, а именно углеводов происходит во рту.
Этого можно добиться путем замедление процесса употребления еды:
- в грудном возрасте: отверстие в соске должно быть маленьким;
- дети старшего возраста: питание должно быть малыми порциями, с частыми промежутками. Необходимо объяснить ребенку важность неторопливого употребления еды.
Важно понимать, что исключение из пищи аллергенного продукта не должно отражаться на росте и развитии ребенка, особенно грудного возраста.
Видео по теме:
[smartcontrol_youtube_shortcode key=»питание грудничка комаровский» cnt=»4″ col=»2″ shls=»false»]
Профилактика
Атопический дерматит при правильно проведенной тактике лечения можно полностью излечить. Однако необходимо помнить о тех аллергенах, которые поспособствовали появлению реакции. Поддерживать температурный режим. Заниматься спортом и гулять на свежем воздухе. Важно создать психологический комфорт в семье для ребенка. Поскольку стресс может спровоцировать развитие дерматита.
Источник
