Экзематозный дерматит лечение мазь
Экземой называют воспаление верхних слоев кожного покрова. Заболевание имеет вирусную, инфекционную или аллергическую природу, может быть острым и хроническим, воспаленные участки — сухими или мокнущими. Каждый конкретный случай обусловливает выбор соответствующих лекарственных препаратов, самыми востребованными среди которых являются кремы, мази и другие наружные средства. Воздействуя адресно — исключительно на атакованные инфекцией участки, они почти не создают, в отличие от таблеток, принимаемых внутрь, побочных проблем.
Более подробно о том, что такое экзема и является ли она заразной болезнью читайте здесь.
Формы выпуска лекарственных средств
Делая назначения, врач учитывает характерные особенности той или иной лекарственной формы. Мази, имеющие жирную текстуру, поскольку в них включены соответствующие эмоленты (вещества, содержащие жирные кислоты) особенно эффективны при глубокой экземе. Однако, если у пациента высокая проницаемость капилляров, эти препараты использовать опасно – лекарство может попасть в кровь.
Подобного не случится с кремом, текстура которого не позволяет ему впитываться глубже эпидермиса и среднего слоя. Гели, имеющие водную основу, проникают внутрь по минимуму, назначение этих средств – сформировать пленку, которая способна защитить организм от вторичного инфицирования.
Список эффективных мазей и кремов от экземы
Мази, назначаемые при экземе, представлены четырьмя классами:
- Со слабым действием (например, Локоид и 0,5-процентная Преднизолоновая мазь, средства из этого класса не представляют опасности для будущих мам).
- С умеренным действием (Содерм, Афлодерм, их назначают, если воспаление не удается остановить препаратами из 1 класса).
- С выраженным эффектом (Адвантан, Синафлан, для купирования сильных болевых симптомов; с инструкцией по применению мази Синафлан можно ознакомиться здесь, а Адвантан — тут).
- Особо сильные мази (например, Линимент бальзамический, назначаются, если болезнь протекает остро и препараты из первых трех классов оказываются неэффективными).
Специалисты подчеркивают: выбор лекарства – прерогатива врача.
Самолечение, когда пациенты подбирают препараты, в том числе и по принципу «чем дороже, тем лучше», может оказаться бессмысленным либо опасным, поскольку у всех мазей – свой, отличный от других состав, и они не являются универсальными от различных болячек.
Гормональные
Гидрокортизоновая мазь – один из лучших вариантов лечения аллергических форм заболевания. Это средство успешно справляется с раздражением кожных покровов, избавляет больного от зуда и отеков. Мазью обрабатывают кожу 2-3 раза в сутки. Надо иметь в виду, что гидрокортизон бессилен против грибковых инфекций, а противопоказаниями к его использованию являются беременность и туберкулез.
Преднизолоновая мазь была создана фармацевтами как синтетический аналог предыдущего препарата. Она также не назначается при беременности, а еще – при диабете, остеопорозе, гипертонической болезни. Срок ее использования ограничен двумя неделями во избежание появления побочных эффектов (например, ослабления иммунной защиты организма). Преднизолоновая мазь – сильное противовоспалительное и противоаллергическое средство, она уменьшает образование в воспаленных тканях жидкого экссудата, помогает выводить токсины, устраняет зуд.
Элоком – гормональный синтетический препарат, который назначают диабетикам при наличии кожных проблем. Мазь снимает зуд, уменьшает количество вырабатываемого в очаге поражения экссудата.
Тридерм – часто назначаемый для лечения экземы на руках препарат. Быстро решает проблему болезненного жжения, зуда.
Элидел (крем) назначают взрослым и детям (начиная с 3-х месяцев). Средство быстро останавливает воспалительные процессы в коже. Не используется, если у заболевания грибковая природа.
Лоринден используется для лечения взрослых пациентов (детям эта мазь противопоказана) с диагнозом микробная и себорейная экзема. Особенно эффективна мазь, если высыпания располагаются на ногах.
Афлодерм назначают полугодовалым детям и женщинам при беременности. Средство успешно используется от дерматита и экземы, имеющих аллергическую природу. Афлодерм избавляет от мучительного зуда, справляется с воспалением.
Дермовейт для будущих мам опасен, а детей этой мазью можно лечить, начиная с 2-летнего возраста. Это мощный глюкокортикоид, к помощи которого прибегают в самых сложных ситуациях. Лечение ведется короткими курсами, поскольку существует риск атрофии кожных покровов. О том, что такое глюкокортикоиды (глюкокортикостероиды) мы писали в этой статье.
Негормональные
Мази и кремы негормональные – лучшее решение проблемы, если воспалительный процесс выражен слабо и экзема является неосложненной. В эту группу входят средства, в составе которых имеются цинк, деготь (можжевеловый или березовый), нафталанская нефть, солидол, воск. Очаги воспалений этими препаратами следует мазать 3-4 раза в день в течение длительного срока, без опасения, что организму будет причинен вред. Задача этих мазей: устранить зуд, остановить воспалительный процесс, способствовать скорейшей регенерации поврежденных тканей.
Вот варианты популярных негормональных средств.
Ауробин – хорошая мазь для лечения экземы на ранних стадиях. Эффективно борется с сухостью кожи, заживляет неглубокие трещинки.
Цинковая мазь – дешевая, но очень действенная. Ей по силам и мокнущая экзема, поскольку оксид цинка, на основе которого препарат приготовлен, имеет вяжущие, подсушивающие характеристики. Против гнойных поражений средство не используется. Достоинство цинковой мази в том, что она препятствует присоединению к уже имеющейся инфекции – бактериальной, благодаря чему очагу воспаления не удается расширить свои границы (этим качеством, кстати, обладает и Серная мазь). Средство используют для лечения больных сахарным диабетом, будущих мам и детей.
Название «Мазь Вишневского» у многих на слуху. Она была создана в начале ХХ в. и до сих пор воспринимается как панацея от различных кожных проблем, в том числе и от экземы. Сегодня врачи видят особую пользу мази в устранении так называемой присоединенной инфекции – нагноений. Мазь успешно снимает болевые ощущения, отеки, борется с зудом, имеет антисептический эффект.
По популярности этому средству лишь немногим уступают Ихтиоловая мазь и Салициловая мазь. И тот, и другой препарат назначают на ранних стадиях заболевания. Особенность салициловой – снижение секреции сальных и потовых желез. Это помогает быстрее купировать воспаление и сделать кожу эластичной. Если момент начала заболевания не упущен, своевременное применение мази дает положительный эффект уже на третий день. Салициловую мазь используют также в качестве профилактического средства.
Большинство негормональных мазей (например, Лостерин, Микосептин) входят в состав комплексной терапии при лечении экземы. Если заболевание имеет бактериальное развитие, врач назначает препараты с антибиотиком (Целестодерм, Банеоцин).
Противовоспалительные
Эплан – препарат для лечения острой фазы заболевания, за исключением случаев, когда инфекция носит грибковый характер.
Скин-кап (крем) может использоваться при беременности. Особенно успешным бывает лечение этим средством, если экзема сухая. Нанося мазь на кожу трижды в день в течение двух недель, можно избавиться от болезненных трещин. У мази отмечается противогрибковый эффект.
Левомеколь наносят под повязку, обеспечивая продолжительность воздействия препарата на очаги воспаления. Назначается грудным детям и беременным женщинам.
Увлажняющие
При экземе очень важно не допустить пересыхания кожи, поэтому увлажняющие средства используют по 3-4 раза в сутки, особенно после различных гигиенических процедур.
По оценкам медиков, лучшая увлажняющая мазь – Лостерин, необходимый эффект дает входящий в ее состав Д-пантенол. Препарат наносят не только на больные участки кожи (помимо увлажняющей у него есть и заживляющая функция), но и на здоровые – для профилактики.
Эмолиум (крем) содержит такие экзотические компоненты, как масло ши и макадамии, они помогают создать своеобразный барьер (специалисты называют его «гидролипидным»), не допускающий потерь влаги. Инструкцию по применению крема Эмолиум найдете по данному адресу.
Недорогая Вазелиновая мазь помогает удерживать влагу в кожных покровах тем, кому часто приходится мыть руки. Количество использований этого средства – не ограничено.
Детский крем рекомендуется применять для увлажнения кожи 3-4 раза в день.
Из следующей публикации вы узнаете как лечить гнойники в горле без температуры.
Если вы хотите знать с каких симптомов начинается пиодермия у взрослых (с фото), то рекомендуем эту статью.
С причинами, фото и лечением карбункула вы можете ознакомиться здесь: https://udermatologa.com/zabol/pio/karbunkul-foto-prichiny-i-lechenie/
Подсушивающие
С помощью этой группы средств добиваются освобождения кожи от экссудата, накапливающегося в очагах воспаления.
Задачу помогают выполнить:
- Тридерм (мазь и крем);
- Эплан (крем защищает кожу благодаря эффекту, который специалисты называют «биологическими перчатками»);
- Цинковая мазь (ее часто прописывают диабетикам, но у нее есть противопоказание – непереносимость окиси цинка и прочих соединений этого вещества);
- Ауробин (мазь достаточно наносить всего 1 раз в сутки);
- Подофиллиновая мазь (не только подсушивает воспаленные участки кожи, но и отторгает отмершие ткани).
Иммуномодуляторы
С помощью этих препаратов восстанавливается функционирование собственных защитных свойств кожи. Эта группа представлена кремами Тимоген (назначается кормящим мамам), Виферон, Кипферон, Элидел (назначается и взрослым пациентам, и грудным детям с трех месяцев). Подбор лекарств осуществляется врачом сугубо индивидуально для каждого больного.
Регенерирующие
Представленные в этой группе препараты помогают заживлению трещин и ранок, восстановлению пораженных болезнью кожных покровов. Это Бепантен (разрешен при беременности) и один из его современных, «усовершенствованных» аналогов — Бепантен Анти-Экзем, благодаря которому заживление происходит без образования рубцов, а также Солкосерил, Пантенол, Актовегин, Нафтадерм.
Хороший результат дают и препараты из Поднебесной, в которых не используются синтетические компоненты, а только – натуральные, в основном целебные травы. Некоторые из них врачи назначают даже маленьким пациентам, поскольку у этих средств – противоаллергические свойства.
Среди наиболее активно используемых, в том числе и на лице: мазь 999 Пианпин (ее компоненты — экстракты трав, ментол, камфора), китайская мазь «Король кожи» (включающая в себя такие экзотические растительные компоненты, как сандал, тонкоцветный базилик, природный антибиотик капур качари, куркума, солодка голая). В следующей статье мы отдельно рассказали о методах лечения экземы на лице — тут.
Противогрибковые
Если у экземы диагностирована грибковая составляющая, для борьбы с этой инфекцией врач может порекомендовать: Экзодерил, Низорал, Акридерм, Офлокаин (это средство применяется для лечения осложненной экземы на голове).
Против грибковой инфекции и различных видов бактерий эффективен Клотримазол. Медики оценивают его как одно из самых быстродействующих лекарств. Против патогенной флоры назначается также мазь с Миконазолом.
Как самому приготовить мазь дома
Для приготовления домашних мазей основные ингредиенты приобретают в аптеке. Вот несколько возможных рецептов:
- Мазь с солидолом и серой. И того, и другого вещества берут по 1 ч.л. и перемешивают. Добавляют салициловую кислоту. Ее потребуется совсем немного – на кончике ч.л., а если при использовании мази будет ощущаться сильное жжение, кислоты надо будет брать еще меньше. Средство хорошо снимает воспаление, избавляет от зуда.
- Мазь с АСД (антисептиком-стимулятором Дорогова). Главный компонент мази, АСД-3 фракция, продается в ветеринарных аптеках. Для приготовления мази потребуется 4 ч.л. этого вещества, а еще – 50 г цинковой мази. Перемешав две составляющих лекарства, наносят смесь на кожу до 4 раз в сутки. В результате регулярных процедур она довольно быстро приобретает здоровый вид – затягиваются трещины, пропадают корки.
- Мазь с ромашкой аптечной. Измельченного сухого растения нужно взять 1 ст.л., в таком же количестве – свиного жира, купороса и аптечной серы. Все компоненты перемешивают, заливают водой и ставят на небольшой огонь, чтобы вода частично выпарилась. Консистенция кашицы – то, что нужно. Средство наносят на больные места 3 раза в день.
- Мазь с дегтем и луком. Для этого рецепта используют аптечный деготь, белок куриного яйца и мелко натертый репчатый лук. Ингредиенты перемешивают и перед использованием мази выдерживают 2 дня в холодильнике.
Помимо мазей в домашних условиях готовят лосьоны, которыми можно обрабатывать воспаленные участки в мокнущей стадии. В березовый сок или настой на березовых почках добавляют йод – пару капель на 0,3 стакана жидкости. Проблемные участки протирают 2 раза в день в течение недели.
Врачи, одобрив использование народных средств против экземы, не рекомендуют отказываться от них через 2-3 дня, когда положительный результат будет налицо. Лечение должно продолжаться как минимум неделю, так как вероятность рецидивов при экземе очень высока.
О том, как лечить сучье вымя мы детально рассказывали по этой ссылке.
Фото герпеса на теле на начальной стадии, а также признаки и методы избавления от него мы описывали в данном материале.
Лучшие гели и спреи
У этих лекарственных препаратов есть ряд преимуществ перед кремами и мазями. Их удобно применять для лечения кожи в волосистой части головы, для обработки кожи у заболевшего ребенка. Такие средства незаменимы, если к ране не рекомендуется прикасаться.
Так же, как и мази, эти препараты могут быть гормональными либо негормональными, противогрибковыми и антибактериальными. Назовем некоторые из них:
- Цинокап,
- Скин-Кап,
- Оксициклозоль,
- Полькортолон,
- Белосалик,
- Рекземин,
- Лоратадин,
- Бифосин,
- Оксикорт,
- Фенистил.
Варикозная форма экземы лечится с помощью Аэсцин-геля, Лиотона.
Если экзема имеет аллергическую природу, врач может назначить Энтеросгель. Надо иметь в виду, что это препарат не для наружного, а для внутреннего использования. Он имеет гелеобразную структуру и способствует очищению организма от аллергенов, токсинов, вирусов.
Отзывы пациентов
Юлия Ш.: «Дерматолог во время обострения экземы порекомендовала мне препарат Неотанин. Наносишь на больное место тонким слоем и ждешь, пока подсохнет. Очень хорошо спасает от зуда. Кстати, моему ребенку педиатр порекомендовала это же средство от опрелостей – покрасневшую кожу я смазывала каждый раз, когда меняла подгузник. Помогло быстро».
Лариса П.: «У меня экзема началась с пальца, на котором я носила кольцо, и кожа то и дело раздражалась, а потом покраснение распространилась дальше по руке. Экзема была мокнущая, и мне очень помогла тетрациклиновая мазь (антибиотик). Затем, чтобы закрепить результат и защитить руку от микробов, я купила мазь Боро Плюс. В продаже Боро Плюс бывает фиолетовый и зеленый, который мне как раз и посоветовали. В нем растительные компоненты – алоэ, сандал».
Галина Ф.: «Сейчас против экземы выпускается много лекарств, но мне нравится Циндол (суспензия или «болтушка», как часто это средство называют). Меня раньше мама им лечила, иногда использовала стрептоцид, если воспаление было мокнущим (экзема у меня со школы). Циндол хорош тем, что не сушит кожу, а наоборот, ее смягчает. Если экзема только намечается, я с помощью ватной палочки обрабатываю даже самый маленький участок, чтобы инфекция не распространялась дальше».
Источник
Экзематозный дерматит (нейродерматит, диатез) – один из вариантов атопического дерматита, характерный для людей с повышенной чувствительностью к аллергенам. Это дерматологическое заболевание, поражающие руки и другие открытые части тела, которые меньше всего защищены от воздействия внешних раздражителей. Болезнь может развиваться на фоне другого заболевания, носит аллергический характер, развивается после длительного воздействия аллергена, сопровождается характерными местными симптомами, очень похожими на экзему. К провоцирующим факторам относятся инфекции, отравления, заболевания ЖКТ и печени.
Особенности экзематозного дерматита
Раздражителем при экзематозном дерматите может быть любое вещество, регулярно воздействующее на кожу. Чаще других – это компоненты, входящие в состав косметики, лекарства наружного применения, краска для волос, растительный сок, сплавы, из которых изготавливается бижутерия, бытовая химия, химические соединения для промышленного производства. В некоторых случаях диатез развивается по причине грибковой инфекции. В отличие от контактного дерматита, он диагностируется только у тех, чья иммунная система отвечает на конкретные аллергены активацией Т-лимфоцитов и выработкой антител. В большинстве случаев болезнь не сопровождается общими признаками, проявления наблюдаются только на коже, иногда – на слизистых. При длительном воздействии раздражителей дополнительно может развиться хейлит и конъюнктивит.
Поражённый участок обычно больше зоны влияния аллергена, но сначала может совпадать по контурам с предметами, вызывающим раздражение. Например, это могут быть заклёпки на джинсах или молния на футболке.
Экзематизированный дерматит делится на три вида:
- Острый. Преобладают покраснения и небольшая отёчность кожи, появляются мелкие высыпания в виде папул (узелков) и пустул (пузырьков). При отсутствии лечения возможно отмирание кожи (некроз).
- Подострый. Пустулы лопаются, на месте высыпаний образуются корочки. Кожа мокнет, потом пересыхает, меняет цвет, шелушится, зудит.
- Хронический. На этой стадии дерматит постоянно находится в процессе ремиссии или обострения (рецидива).
На фото ниже можно увидеть, как выглядит поражение кожи при экзематозном дерматите на разных этапах.
Симптомы экзематозного дерматита
Признаки болезни очень похожи на классическую экзему и проявляются через полторы-две недели после контакта с раздражителем. Некоторые аллергены провоцируют нейродерматит через несколько дней, болезнь сопровождается характерными признаками.
Основные симптомы экзематозного дерматита:
- Уплотнение и покраснение кожи в местах возможного соприкосновения с аллергеном.
- Зуд и жжение в зонах поражения.
- Формирование папул – пузырьков с прозрачной жидкостью внутри.
- Мокнущие эрозии после вскрытия папул.
- Сухая кожа, корочки, шелушение и трещины при затухании болезни.
Возможно развитие конъюнктивита, при котором наблюдается:
- Припухлость и покраснение, полупрозрачные выделения из уголков глаз.
- Слипание век.
- Головная боль.
- Озноб.
- Повышение температуры.
- Общая слабость.
- Зуд, жжение в глазах.
Вероятно развитие хейлита со следующими признаками:
- Отёчность и покраснение кожи вокруг губ.
- Чешуйки и трещины.
- Язвы в уголках рта.
Причины экзематозного дерматита
В отличие от экземы атопический дерматит экзематозного типа проявляется только через некоторое время после контакта с раздражителем. Как правило, это 10-14 дней. Если аллерген входит в состав лекарств – 7-8 дней, если это раздражитель, который используется в производственном процессе – 2-3 дня. Внешними причинами болезни могут быть другие вещества. Это компоненты бытовой и промышленной химии, кобальт, хром и некоторые металлические сплавы, из которых изготавливаются зубные имплантаты, украшения, заклёпки и молнии для одежды.
Спровоцировать экзематозный дерматит могут и внутренние факторы:
- Наследственность.
- Ослабленный иммунитет.
- Нарушение работы печени и ЖКТ.
- Стрессы.
- Нарушение обмена веществ.
- Хронические инфекции.
Болезнь может возникнуть на фоне аллергических реакций на тополиный пух и пыльцу растений, шерсть животных и укусы насекомых, пыль и плесень. Иногда нейродерматит провоцирует грибковая инфекция.
Экзематозный дерматит у детей
Экзематозный дерматит у детей чаще всего проявляется на веках, раньше двух месяцев после рождения организм не способен на подобные реакции. Провоцируют заболевание антибактериальные мази, нарушение пищеварения, недавно перенесённая инфекция, диатез (атопический дерматит). Для лечения используются наружные средства, в более сложных случаях – лекарственные препараты для внутреннего применения.
Диагностика экзематозного дерматита
Чтобы назначить правильное лечение, врач должен поставить точный диагноз. Подтвердить болезнь может дерматолог на основании осмотра, опроса, результатов анализов и тестов. Это клинический анализ крови и мочи, исследование соскобов с поражённых участков, иногда – гистология. Для того, чтобы обнаружить первичное заболевание, вывести из организма аллерген или исключить контакт с внешним раздражителем, иногда требуется обследование у стоматолога, гастроэнтеролога, отоларинголога. Без лечения первичного заболевания экзематозный дерматит перейдёт в хроническую форму, а при отсутствии лечения – вызовет серьёзные осложнения.
Лечение экзематозного дерматита
Комплексная терапия нейродерматита включает в себя ряд мероприятий, направленных на:
- Вывод аллергена из организма (исключение контакта с внешним раздражителем).
- Лечение фонового заболевания, спровоцировавшего аллергическую реакцию.
- Изменение рациона, исключение цитрусовых, орехов, шоколада, морских и некоторых других продуктов.
- Полноценный отдых, сон не меньше 8 часов, исключение стрессов.
- Приём антигистаминных средств и десенсибилизирующих препаратов.
- Обработка поражённых участков специальными мазями.
Чем лечить экзематозный дерматит, зависит от клинической картины и индивидуальных особенностей организма. На начальной стадии поможет цинковая мазь, крем «Деситин» или «Скин-кап». Если наблюдается разрушение папул и мокнущая кожа, назначаются болтушки и влажные подсушивающие повязки. Для снятия зуда подойдут гормональные кремы или лосьоны на основе мометазона фуроата, гидрокортизона бутирата, бетаметазона валерата или бетаметазона дипропионата. На этапе просыхания рекомендуются ранозаживляющие средства «Солкосерил», «Актовегин», «Декспантенол», «Бепантен», «Левомеколь». Для лечения хронической формы экзематозного дерматита используются гормональные мази. Дополняют лечение эмитентами – наружными средствами, предотвращающими обезвоживание эпидермиса. Эффективными считаются и народные средства, но их нужно использовать вместе с основным лечением и только после консультации с врачом:
- Картофельный сок. Натрите на мелкой тёрке 1 сырой картофель, отожмите кашицу, соком пропитывайте марлю и прикладывайте к воспалённому участку на 10-15 минут.
- Содовый раствор. 1 ст. ложку соды растворите в стакане тёплой воды, смочите тампон и промывайте поражённые участки кожи.
- Настой алоэ. Листья мелко нарежьте и положите в тёмное прохладное место на 2 недели. Потом добавьте 50 мл красного вина и 150 мл касторового масла, тщательно перемешайте. Пропитывайте смесью марлю, прикладывайте её к больным участкам на 10-15 минут 3-5 раз в день.
Осложнения при экзематозном дерматите
Неправильное лечение или его отсутствие могут вызвать ряд серьёзных осложнений, опасных для здоровья. Причиной болезни может быть внутренний фактор – какая-либо скрытая болезнь. Как результат – аллергия, проблемы со здоровьем, в частности, с кожей. Лопающиеся папулы могут превратиться в язвы и открыть доступ в организм опасным инфекциям.
Профилактика экзематозного дерматита
Предупредить болезнь намного легче, чем вылечить. Это касается и экзематозного дерматита.
Предотвратить его развитие поможет ряд рекомендаций:
- Исключите контакт с возможными раздражителями.
- Избегайте стрессов.
- Соблюдайте правила личной гигиены.
- Используйте увлажняющие кремы для ухода за кожей.
- После душа и ванной вытирайтесь насухо.
- При первых же симптомах болезни закрывайте поражённые участки повязками.
При склонности к аллергии пользуйтесь гипоаллергенной бытовой химией и следите за рационом питания, чаще бывайте на воздухе и совершайте пешие прогулки. Помните, экзематозный дерматит – достаточно неприятная, но излечимая болезнь, избавиться от которой позволит только правильное лечение в сочетании с мерами профилактики.
Источник