Фолликулярная киста на коже лица
Кисты – аномальные образования, которые напоминают бугорок или шишку, заполненную жидким или твердым содержимым. Они распространены на коже и могут быть обнаружены в любой области тела, включая кожу головы, лица, шеи и спины. Кисты на лице обычно безвредны и часто могут просходить без лечения.
Сложно определить самостоятельно, является ли образовавшаяся шишка кистой или чем-либо другим, требующим лечения. Целесообразно посетить врача для диагностики состояния. Чаще всего путают кисты с фурункулами или абсцессами кожи, возникающими в результате попадания инфекции и вызывающими боль.
Симптомы
Киста может возникнуть в любом месте. Эта проблема на лице может проявляться в виде маленькой горошины под кожей. Они могут образовываться в результате закупоривания сальных желез и проникновения инфекции. Симптомы включают:
- Безболезненные бугорки или мешочки, которые заполнены жидкостью
- Размер варьируется. Образование может быть меньше горошины, затем медленно расти, достигая нескольких сантиметров
- Перекатывается под кожей и гладкая на ощупь
- Может стать чувствительной, красной или болезненной, если возникает воспаление. Инфекция способна привести к присоединению неприятному запаху гноя или выделениям из кисты.
Причины
Кисты могут развиваться у любого человека, независимо от возраста. Они имеют тенденцию образовываться у молодых людей и людей среднего возраста. Если человек страдал от акне, то он склонен к их образованию на лице. Кисты не наследуются генетически: если у кого-то из членов семьи наблюдается или наблюдалась эта проблема в прошлом, это не значит, что Вы тоже столкнетесь с этой проблемой.
1. Атерома
Это образование часто называют кистой сальной железы, но в большинстве случаев это не совсем верно. Так как из сальной железы они образовываются редко, как и содержат кожное сало. Атерома – доброкачественная киста, наполненная в основном кератином, которая выходит наружу из волосяного фолликула (трихолеммальная / волосяная киста) либо возникают в эпидермисе (эпидермальная киста). На лице могут появляться эпидермальные кисты, так как трихолеммальные в основном распространены на участках кожи с активным ростом волос, например, на поверхности головы.
Хотя атеромы чаще появляются на гениталиях, груди, спине, но также могут встречаться и на других участках кожи, таких как лицо. Они обычно круглые, имеют темную часть, которая хорошо видна. При сдавливании выделяется белое содержимое.
Эпидермоидная киста
Это разновидность атеромы, которая чаще встречается на лице, чем трихолеммальная (волосяная). Эпидермоидная или эпидермальная киста под кожей является доброкачественным (за редкими исключениями), напоминающим карман участком ткани, заполненным пастообразным содержимым. Эти кисты обычно появляются на участках кожи без значительного количества волос (в отличие от волосяной кисты). Могут развиться в результате травмы, инфекции, блокировки поры, в результате чего начинается имплантация эпидермиса в дерму. Безболезненность, медленный рост, гладкость, возможность перекатывания под кожей являются признаками и симптомами этой проблемы.
Такие кисты обычно не требуют лечения. Большинство из них будут проходить самостоятельно. Хотя и довольно редко, они могут сопровождаться болезненными ощущениями при повреждении, воспалении или задевании нерва. Может понадобиться дренирование, если они увеличиваются и вызывают дискомфорт.
Для лечения этой проблемы могут использоваться антибиотики. Однако для лучшего эффекта необходимо полностью удалить мешочек кисты, иначе она вернется. Врач сможет удалить ее, сделав небольшой разрез на коже.
3. Дермоидная киста
Периорбитальнпя дермоидная киста
Дермодиная киста, в отличии от эпидермальной, чаще является врожденным образованием. Основная разница между ними заключается в их внутреннем содержании. Дермальная киста, помимо плоскоклеточного эпителия, содержит еще и зрелые ткани, включая волосы, потовые и сальные железы (т.е. слои дермы). На лице этот тип образований чаще всего появляется в области глаз, и тогда говорят об периорбитальных дермоидных кистах. Они в свою очередь делятся на два основных типа: образованные на глазнице и на самом глазу (дермоид эпибулбар).
Обычно такие образования обнаруживают еще вскоре после рождения, так как они формируются чаще всего у ребенка в утробе матери. Затем наблюдают и при наличии риска удаляют.
На вид они представляет собой яйцевидную массу под кожей, прилегающей к костям глазницы. Масса гладкая, твердая и не болезненная. Кожа, покрывающая ее, является нормальной по внешнему виду.
Редко дермоидные кисты могут вызывать потерю зрения в пораженном глазу. Однако существует риск того, что орбитальные дермоиды могут разрываться и вызвать воспалительную реакцию. По этой причине педиатрический офтальмолог чаще всего рекомендует удалить дермоид.
4. Липома (жировик)
Липомы представляют собой подкожные опухоли из жировой ткани, которые могут появляться на любом участке тела, включая лицо. Они безбоязненны и могут появляться как единичные узелки или группами. Липомы растут медленно, мягкие на ощупь и, как правило, безвредны. Размер большинства из них составляет менее 5 см в диаметре. Хотя липомы обычно безболезненны, они могут иногда вызвать боль, когда затрагивают нервы.
Хотя может показаться, что липома и атерома одно и то же, но между ними большая разница. Атерома – это скопление клеток эпидермиса и кожного сала под кожей как бы в капсуле или мешочке. Липома – это доброкачественная опухоль, образованная при разрастании жировой ткани.
5. Фолликулит
Воспаление волосяных фолликулов. Глубокий фолликулит может превращаться в фурункул.
Воспаление волосяных фолликулов может привести к образованию шишки на лице, что может быть вызвано инфекцией или химическими /физическими раздражениями кожи лица, волосистой части головы или бедер. Люди с диабетом или ожирением, а также со скомпрометированной иммунной системой более подвержены риску возникновения этого заболевания. Признаки и симптомы его включают зуд кожи, несколько красных кистоподобных прыщей.
6. Сенильная гемангиома
Ее еще называют старческой гемагимой. По своей природе кистой это образование не является, так вообще связано с кровеносными сосудами. Но при больших размерах оно также выглядит, как шишка на лице и может быть принято кем-то за кисту.
Причина этого кожного образования неизвестна. Сенильная гемангиома характерна для людей старше 30-40 лет. Симптомы включают образование гладкой, вишнево-красной шишки на коже. Она в основном наблюдается на туловище, но может образовываться и на лице. Чаще их сразу появляется несколько, но иногда это и единичные образования.
Гемангиомы небольшие по размеру, гладкие и имеют цвет от розового до фиолетового. В большинстве случаев лечение не назначается. Можно удалить ее, если она кровоточит или косметически непривлекательна, с помощью лазера или электрокаутера. Ткани образования сжигаются или разрушаются при использовании электрического тока. При использовании этого метода удаления могут образовываться рубцы.
Киста сальной железы возле глаза
Это небольшая шишка, лежащая под поверхностью кожи. Она может появляться в любом месте, но наиболее часто она возникает на лице, шее и туловище. Киста обычно не вызывает никаких проблем, поэтому вообще не требуется лечения. Можно ее удалить, если она вызывает дискомфорт или болезненные ощущения, инфицирована или повреждена.
Эти кисты развиваются, когда сальные железы или каналы закупорены или повреждены. Физические травмы, такие как удар, царапина, а также состояния кожи, могут привести к повреждению.
Кисты сальной железы и эпидермоидные кисты – эти термины часто используются взаимозаменяемо. Но на самом деле они разные. Первые часто возникают из волосяных фолликулов, тогда как вторые развиваются из клеток кожи. Сальные кисты возникают из воспаленного волосяного фолликула, который иногда становится опухшим. Симптомы включают:
- небольшой круглый бугорок под кожей
- мягкие на ощупь
- чувствительность, покраснение, отек, если есть воспаление
- безболезненные шишки, если они не инфицированы или не повреждены
- маленькие черные угри, закрывающие центральное отверстие кисты.
Иногда за жировую кисту на лице может быть принято злокачественное образование. Карцинома сальных желез – агрессивная кожная злокачественная опухоль. Она может возникать в любом месте тела, но примерно в 75% появляется в периокулярной области (возле глаз). Диагноз и лечение этакого злокачественного новообразования часто задерживается, потому что их нередко ошибочно принимают за более распространенные доброкачественные образования.
Карцинома (агрессивная форма рака)
Болезненная инфицированная киста
Киста сальной железы растет медленно и обычно безболезненна. Но она может воспаляться или инфицироваться, вызывая боль и дискомфорт. Если лопается, то может привести к нарыву или абсцессу, который обычно представляет собой чувствительную областью от розового до темно-красного цвета.
Зараженная киста является болезненной и теплой на ощупь. Воспаление вокруг волосяных фолликулов может привести к абсцессу. Эффективное лечение инфицированных кист требует их дренирования (разреза и извлечения содержимого). Только антибиотики не смогут вылечить воспаленную кисту на лице. Хотя дренирование может происходить само по себе, оно должно быть произведено врачом путем безопасной процедуры, называемой разрезом и дренажем.
В большинстве случаев процедура не имеет осложнений или побочных эффектов. Однако даже после того, как операция по удалению проведена, они могут иногда появляться вновь.
Киста, которая не проходит
Кисты часто проходят самостоятельно без лечения, но не всегда. В отличие от обычной сальной или эпидермоидной кисты, кистозные угри на лице находятся в глубоких тканях, поэтому их трудно выдавить. В таком случае проблема может быть решена хирургическим путем. В большинстве случаев для удаления кисты делается разрез.
Киста, которая не прорывается, обычно наполнена другими посторонними материалами, включая белок, из которого состоят волосы и часть кожи человека (каратин). Ее удаляют через разрез под местной анестезией.
Удаление
Киста на лице обычно безвредна и проходит без лечения. Но когда она становится опухшей или чувствительной, либо раздражает своим внешним видом, то можно ускорить ее исчезновение.
- Можно нанести теплый влажный компресс, чтобы помочь дренированию.
- Нанесите ткань или полотенце, погруженное в очень теплую воду, на кисту и окружающую кожу
- Оставьте, пока ткань охладиться
- Повторяйте процедуру два-три раза в день
- Для эффективного результата проводите описанную выше процедуру несколько раз в день.
- Необходимо противостоять любому желанию выдавить кисту, как прыщ. Воспаленная шишка может быть удалена врачом с помощью безопасной хирургической процедуры. Ее можно дренировать через разрез или вводить стероидные препараты для уменьшения отечности. Если киста инфицирована или воспалена, при самостоятельном выдавливании есть риск распространить инфекцию. Мешок все еще может оставаться под кожей и вырасти снова, отказываясь уходить даже после лечения. Инфицированную кисту можно лечить антибиотиками.
- Хирургическое удаление Киста на лице может быть удалена путем хирургического вмешательства. Врач должен провести дополнительные обследования, чтобы выяснить, не является ли она злокачественной, которые включают:
- КТ, чтобы помочь найти лучший путь для операции, выявить аномалии
- УЗИ для идентификации содержимого кисты
- Биопсия для проверки любых признаков или симптомов рака
Без операции киста с высокой вероятностью вернется. Хирургия способна полностью удалить ее и является лучшим лечением этой проблемы. В зависимости от анализов и внешнего вида шишки, один из следующих методов может быть использован:
- Обычное широкое рассечение: оно эффективно, поскольку киста полностью удаляется, но остается длительный шрам.
- Минимальное рассечение: шрамы сведены к минимуму, но есть вероятность, что киста повторится
- Лазерное удаление: создается небольшое отверстие для удаления содержимого кисты с помощью лазера. Кроме того, внешние стенки удаляются примерно через месяц.
Помимо хирургической операции, врач может назначить мазь с антибиотиком для предотвращения инфекции. Также может понадобиться крем против шрамов для уменьшения их проявления.
Народные средства
1. Алоэ Вера
Алоэ Вера помогает избавиться от инфекций благодаря своим противовоспалительным свойствам. Нужно нанести свежий гель из растения непосредственно на шишку. Алоэ помогает уменьшить отечность и снизить риск инфицирования. Также можно выпить сок растения, чтобы удалить грибковые и бактериальные инфекции из организма.
2. Масло чайного дерева
Это одно из эффективных домашних средств, которые могут помочь в борьбе с кистами, угрями и другими проблемами с кожей. Масло обладает противовоспалительным и антибактериальным свойствами. Нужно нанести небольшое количество средства непосредственно на проблемную область. Оно поможет в борьбе с инфекцией и воспалением, уменьшая риск повторения кисты.
Иногда используется разбавленное масло чайного дерева:
- Масло и воду соединить в пропорции 1: 9
- Нанести на проблемный участок
- Применять средство три раза в день в течение нескольких дней для достижения эффективных результатов.
3. Касторовое масло
Воспаленная и зудящая киста может быть вылечена с помощью касторового масла:
- Смочить кусок ткани в масле
- Поместить ее на шишку
- Повторять эту процедуру два раза в день в течение нескольких дней.
4. Яблочный уксус
Яблочный уксус является одним из эффективных и полезных домашних средств, которое может применяться для лечения различных проблем со здоровьем. Он может помочь извлечь гной.
- Нанести натуральный яблочный уксус на инфицированную кисту
- Закрыть ее бинтом
- Удалить повязку через 3-4 дня
- Гной должен вытечь после удаления твердого слоя, сформированного на кисте
- Удалить гной и прикрыть участок кожи новой повязкой.
5. Теплый компресс
- Нанести плотную ткань, предварительно смочив ее в теплой воде, на пораженную область
- Оставить ее на коже до охлаждения
- Повторять процедуру два-три раза в день
- Выполнять манипуляции несколько раз в день.
6. Пищевая сода
Пищевая сода обладает антисептическими свойствами, которые могут помочь в борьбе с этой проблемой. Вредные бактерии могут быть эффективно удалены путем с помощью этого средства.
- Добавить столовую ложку соды в стакан воды
- Можно добавить морскую соль к смеси
- Поместить смесь на шишку
- Оставить на 15 минут
- Затем промыть кожу теплой водой.
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Кисты кожи – изолированные от окружающих тканей шаровидные образования, представляющие собой скопление кожного сала и роговых масс в эпидермальной оболочке (истинная киста кожи) или полости внутри дермы, заполненные гетерогенным содержимым, без оболочки из эпидермиса (ложная киста кожи). Локализуются по всей поверхности кожного покрова. Размеры кисты могут достигать куриного яйца, кожа над ней не изменена, при травмировании или разрыве образования возможно развитие воспаления. Субъективно самочувствие пациента не нарушено. Диагностируется киста дерматоскопически, клинически, гистологически. При необходимости проводят УЗИ, МРТ. Лечение заключается в наблюдении за пациентом или радикальном удалении образования.
Общие сведения
Киста кожи – внутридермальная полость, выстланная эпителием (или без него), заполненная различным содержимым. Чаще всего в дерматологии встречаются сальные кисты, или атеромы кожи. Строго говоря, кисты находятся на стыке интересов разных медицинских дисциплин: дерматологии, косметологии, эндокринологии, хирургии, онкологии. Однако с визуальной стороной проблемы, как правило, чаще сталкиваются дерматологи и косметологи. В структуре кожных заболеваний на долю кист кожи приходится около 1%. Гендерных, возрастных, расовых, сезонных различий не выявлено.
Особенностью дермальных кист является их способность долгое время существовать на коже, оставаясь незамеченными из-за своих небольших размеров. Это чревато спонтанной диссеминацией процесса в результате травм (бритьё, пилинг), гиперинсоляции, переохлаждения, гормональной перестройки организма (половое созревание, беременность, климакс), контакта с недоброкачественной косметикой, других негативных причин, а также возможностью злокачественного перерождения кист. Именно с этой особенностью связана актуальность вопроса на современном этапе.
Кисты кожи
Причины образования кист кожи
Существует три основных причины образования кист: нарушение секреции сальных желёз кожи, нарушение кератинообразования в волосяном канале, расстройство нейроэндокринной регуляции желёз внутренней секреции, связанных с кальциевым обменом. В норме сальные железы кожи гормонозависимы. Мужские и женские половые гормоны контролируют пролиферацию клеток кожи, секрецию кожного сала. Если мужские половые гормоны преобладают над женскими (возраст, климакс, приём гормонов, опухоли), происходит разрастание ткани сальных желёз кожи с увеличением выработки секрета.
Кожное сало, состоящее из двух фракций — секрета сальных желёз и липидов эпидермальных клеток — меняет свою консистенцию из-за преобладания гиперсекреторной фракции. В сочетании с компенсаторным гиперкератозом в устье волосяного фолликула это приводит к блокировке оттока секрета, закупорке устья и формированию полости в дерме, выстланной эпителиальными клетками. Если волосяной фолликул травмируется, вместо сала полость заполняется эпидермальными клетками, поскольку процессы кератинизации с целью восстановления дефекта преобладают над салообразованием. Нарушение нейроэндокринной регуляции щитовидной, вилочковой железы, паращитовидных, половых желёз, запускает процесс кальциноза в коже, при котором образовавшиеся внутридермальные полости заполняются кальцием. К образованию кист кожи чаще склонны люди с жирной или комбинированной кожей, себореей, угревой сыпью.
Классификация кист кожи
Все полостные внутридермальные образования делят на две большие группы: истинные и ложные. Истинные кисты кожи – это полости, имеющие внутреннюю оболочку. К ним относятся:
- Эпидермальная киста (атерома) – шаровидная полость внутри кожного покрова, покрытая оболочкой из клеток эпителия и содержащая кожное сало. В свою очередь подразделяется на истинную атерому (киста в оболочке невоидного происхождения) и ложную (ретеционную) атерому (пробка из кожного сала).
- Волосяная киста – аналог эпидермальной, но без отверстия в центре.
- Имплантационная киста (паразитарная) – возникает в результате травмы эпидермиса, выстлана травмированными слоями.
- Милиум – поверхностная эпидермальная киста минимальных размеров.
- Дермоид – врождённое кистозное образование.
Ложные кисты кожи – это полости без эпителиальной внутренней оболочки. К их числу принадлежат:
- Синовиальная киста – дермальная полость из клеток эпителия, придатков кожи. Чаще возникает у лиц преклонного возраста.
- Кальциноз — отложение кальция в тканях организма человека, в том числе и в коже.
- Псевдомилиум – отложение кожного сала в зоне рубцов и шрамов.
Симптомы кист кожи
Клиническая картина кистозных образований зависит от разновидности патологического процесса. Все они – изолированные от окружающих тканей полости с внутренней оболочкой или без неё, наполненные гетерогенным содержимым. Эпидермальная киста — самая распространённая. Различают истинную атерому и псевдоатерому.
Истинная атерома — оболочечная, содержит секрет сальных желёз, остатки клеток рогового слоя эпидермиса. Визуально выглядит как подкожный узел, способный достигать более 5 см в окружности, усеянный по всей поверхности порами, забитыми кератином. Располагается на щеках, ушных раковинах, в верхней трети спины, на половых органах. Узел постоянно увеличивается в размере, что со временем разрывает его изнутри, и всё содержимое кисты выливается в дерму с болью и развитием воспаления. Такое течение заболевания требует немедленного врачебного вмешательства. Растёт истинная атерома медленно, часто инфицируется, становится плотной, болезненной на ощупь. Если она расположена неглубоко, то происходит спонтанное вскрытие гнойных масс, их излитие наружу, и воспалительный процесс купируется. Глубокие кисты склонны к абсцедированию, требуют вмешательства хирурга, антибактериальной терапии.
Ложная киста растёт быстро, локализуется в основном в области волосистой части кожи головы и половых органов, что является залогом своевременного обращения к дерматологу из-за нарушения качества жизни. Милиум – это небольшая эпидермальная киста, атерома в миниатюре.
Волосяная киста похожа на атерому, но не имеет центрального отверстия, гладкая, плотная, куполообразная. Обычно это множественные образования, поскольку локализуются такие кисты там, где растут волосы. Волосяная киста анатомически не связана с эпидермисом, если она достигает больших размеров, волосы вокруг нее выпадают. Киста заполнена кератином, склонна к обызвествлению. Разрыв кисты вызывает боль, инициирует воспаление в коже.
Имплантационная киста – итог травмирования кожи, «вдавливания» эпидермиса в глубину кожных слоёв. Располагается киста на ладонях и подошвах в виде внутрикожного образования с роговыми клетками внутри. Из-за постоянной угрозы механического вскрытия подлежит удалению.
Дермоид – врождённый дефект эмбриогенеза в виде кисты, содержащей внутри производные эктодермы. Клиника зависит от размеров кисты и её расположения. При увеличении образования в размерах страдают функции соседних органов, разрыв вызывает боль и воспаление. Дермоид способен трансформироваться в плоскоклеточный рак кожи.
Среди ложных кист пальма первенства принадлежит синовиальной кисте. Это заболевание распространено среди пожилых людей. Выглядит киста как полость, заполненная коллоидом. Локализуется чаще всего в области ногтевого ложа, может спровоцировать дистрофию ногтя.
Кальциноз кожи – иллюстрация неполадок в работе нейроэндокринной системы, регулирующей обменные процессы. Кальций начинает откладываться непосредственно в дерме, подкожно-жировой клетчатке, подлежащих мышцах. Клинически островки микроэлемента выглядят как плотные участки кожного покрова, напоминающие ассиметричные узлы синюшного цвета, растущие по периметру, склонные к изъязвлению и нагноению.
Псевдомилиум – мини-киста из кожного сала, расположенная в углублениях эпидермиса и прикрытая сверху клетками. Самостоятельно не вскрывается.
Диагностика и лечение кист кожи
Обычно внешний вид кисты не оставляет сомнений в диагнозе, гистологическое исследование в обязательном порядке используют после удаления образования. В неясных случаях подключают УЗИ кожного новообразования, которое не только подтверждает наличие полости, но и определяет её размеры. Редкая локализация кисты требует проведения МРТ мягких тканей. Дифференцируют кисты с липомами, дерматофибромами, гигромами, паронихиями, аденофлегмоной, плоскоклеточным раком кожи.
Способ лечения зависит от размеров кисты. Милиумы, кисты небольших размеров подлежат наблюдению у дерматолога. Остальные образования после консультации с косметологом, хирургом, пластическим хирургом удаляют. Применяют обычное хирургическое вмешательство с разрезом кожи и обязательным вылущиванием стенок кисты, кюретажем. Кроме того, используют радиоволновой метод удаления кисты, лазерную деструкцию, электрокоагуляцию, минимизируя манипуляционную травматичность. Во всех случаях содержимое кисты испаряется, оболочка разрушается. При осложненных кистах кожи вначале проводят курс антибиотикотерапии.
Профилактика образования кист кожи состоит в соблюдении правил личной и интимной гигиены, диеты с ограничением жиров, сахара, соли; рекомендуется избегать травмирования кожных покровов, следить за гормональным балансом организма. Прогноз благоприятный для жизни.
Источник