Герпетиформный дерматит на голове
Герпетиформный Дерматит Дюринга чаще всего диагностируется у взрослых людей, начиная с 30 летнего возраста. Зарегистрированы случаи, когда болезнь возникает на фоне онкологии (внутренних органов), т.е. параонкологический дерматит. Заболевание у детей развивается очень редко, но все-таки такие случаи имеют место быть.
Обратиться за помощью к специалисту
Известна эта болезнь еще с 19 века, благодаря профессору который открыл и описал ее, его имя и стало основой для названия заболевания – дерматит Дюринга.
Эта болезнь считается хронической, но не смотря на это при соблюдении необходимых профилактических мер, можно избежать развитие рецидива.
Герпетиформный дерматит Дюринга 8 фото с описанием
Причины герпетиформного дерматита Дюринга
Точные причины, провоцирующие развитие болезни до конца не установлены, но выделен ряд факторов, которые по мнению специалистов могут стать катализатором развития дерматита этого типа, к ним относят внутренние факторы:
- болезни аутоиммунного характера;
- сбои в работе эндокринной системы;
- гормональные всплески – беременность, климакс;
- аллергия на белок/глютен/лекарственные препараты/вакцины;
- болезни ЖКТ;
- низкий уровень иммунитета;
- онкология;
- сильная переутомляемость/стрессы/заболевания психики;
- вирусные инвазии;
- наследственный фактор.
Помимо аллергии на белки или глютен, была замечена повышенная чувствительность у таких пациентов к йоду.
Узнать подробнее
Симптомы герпетиформного дерматита Дюринга
Заболеванию характерно медленное развитие, симптомы на начальном этапе настолько незначительны, что могут быть не замечены пациентом, из-за этого дерматит принимает хроническую форму. От недели до месяцев наблюдается зуд и жжение кожи. Человек может не обратить на это внимание, хотя в данном случае эти симптомы считаются предвестниками.
Далее может отмечаться потеря аппетита, к вышеописанным симптомам добавляется ощущение жжения кожных покровов, может незначительно повышаться температура тела.
На кожных покровах, которые ранее чесались, появляется сыпь, которая включает в себя папулы, везикулы, узелки, пятна (смесь разнообразных высыпаний называется полиморфная сыпь), далее могут добавиться корочки и эрозии (вторичный полиморфизм). Сыпь сопровождается сильным зудом и неприятными ощущениями в местах локализации.
Пятна, на которых располагается сыпь, имеют четкие границы, зачастую они небольшой круглой формы. Пятна отличаются от остальной кожи розовым оттенком, и могут возвышаться, и быть ощутимыми при прикосновении.
С течением болезни сыпь становиться схожа с протеканием крапивницы. Формируется так называемая – уртикарная или узелковая сыпь.
Узелковая сыпь имеет свойство сливаться в единые сегменты, образуя большие участки пораженной кожи, на поверхности отмечаются везикулы, которые покрыты корками из-за постоянных расчесов. Слияния могут достигать до 30 см в диаметре, и приобретать разные формы.
Сами везикулы могут находиться не только на пятнах, но и на здоровой коже, внутри этой сыпи находится мутноватая жидкость, а размеры папул/везикул не превышают 3х мм.
При постоянных расчесах, существует опасность присоединения инфекции, тогда мутноватая жидкость становиться более темных оттенков (образуется гной). Вскрывшиеся везикулы образовывают эрозированные участки, кожа в этих местах становится красного оттенка, эрозии между собой не сливаются.
Локализуются высыпания обычно симметрично, чаще всего высыпаниям подвержена – голова, лицо и шея, реже конечности (места сгибов рук и ног), также сыпь может располагаться на корпусе и пояснице.
Различают формы, самые распространенные:
- Папулезный – папулы имеющие четкий красный верх.
- Буллезный – везикулы имеют больший размер чем при других течениях.
- Уртикарный — сыпь напоминает ожоги крапивой.
Помимо характеристики сыпи, выделяют формы в зависимости от течения и симптомов:
- Острая – симптомы появляются резко, отмечается ухудшение общего физического состояния.
- Хроническая – могут наблюдаться длительные периоды ремиссии, периоды ремиссии сменяются периодами обострения.
Можно выделить общие характерные признаки герпетиформного дерматита:
- нестерпимый зуд вызывающий расстройства сна;
- жжение и боль в местах локализации сыпи;
- ухудшение физического состояния.
Как выглядит герпетиформный дерматит у детей, и взрослых вы можете посмотреть в разделе фото.
Лечение герпетиформного дерматита Дюринга
Перед началом лечения необходимо провести ряд диагностических мер для постановки точного диагноза, так как дерматит Дюринга имеет схожие симптомы с такими заболеваниями как – крапивница, герпесная сыпь, и др.
В целях диагностики назначают:
- Проба Ядассона – на здоровый сегмент кожи наносят компресс с применением йода на сутки, в случае образования под компрессом сыпи диагноз подтверждается.
- Общий анализ крови – повышенный уровень эозинофилов будет свидетельствовать о наличии этого дерматита.
- Соскоб частиц кожи с пораженных участков для дальнейшего гистологического исследования – признан самым информативным методом диагностики.
Также могут быть назначены УЗИ брюшной полости, мочеполовой системы и почек; рентген легких.
На основании полученных анализов и диагностических исследований врач назначает терапию.
Лечение герпетиформного дерматита подразумевает комплексную терапию и обязательно под наблюдением лечащего врача (зачастую дерматолога). Лечение этого вида дерматита занимает продолжительный отрезок времени, и подразумевает постоянную сдачу анализов для контроля.
Назначают следующие медицинские препараты:
- таблетки сульфоновой группы – принимаются они циклом, такое лечение считается самым эффективным;
- кортикостероиды – в случаях, если лекарства на основе сульфоновых препаратов не дали положительного результата;
- антигистаминные таблетки и мази – для снятия неприятных ощущений;
- растворы и мази – для местного лечения;
- витаминные комплексы – для поддержания или повышения уровня иммунитета.
Самолечение недопустимо при дерматите Дюринга, особенно в отношении детей. Неправильно подобранные препараты могут привести к хронической форме и другим негативным последствиям, врач назначает терапию на основании полученных анализов и с учетом особенностей организма.
Помимо аптечных средств, специалисты рекомендуют придерживаться диеты. Диета основывается на правильном питании, но есть дополнительно запрещенные продукты:
- бобы;
- злаковые;
- квас/пиво;
- сладости – особенно шоколад и кофе;
- продукты, имеющие в своем составе йод.
Лечение герпетиформного дерматита Дюринга народными средствами
Народная медицина имеет множество рецептов для эффективной борьбы с герпетиформным дерматитом. Важно помнить, что средства альтернативной медицины могут быть только как дополнение к основному лечению.
Самые популярные рецепты для лечения дерматита Дюринга:
- отвары трав – самые популярные травы для приготовления отвара календула/ромашка/ солодка. Эти травы обладают противовоспалительным эффектом, помогают снять отечность и покраснение тканей;
- настои из трав – для приготовления настойки используют пижму/можжевельник/крапиву, приготавливают его для протирания пораженных участков. Эти травы обладают успокаивающим и регенерирующим эффектом.
Помимо отваров и трав, альтернативная медицина включает в себя различие рецепты для приготовления домашних мазей, но специалисты рекомендуют обрабатывать раневые поверхности аптечными мазями, т.к. найти настоящий животный жир достаточно нелегко и стоит он довольно дорого, срок хранения у таких мазей короткий, к тому же существует возможность занести инфекцию.
Аптечные же мази стерильны и имеют более долгий срок хранения.
С помощью народных рецептов, вы можете немного облегчить состояние, но фитотерапия не способно губительно воздействовать на инфекции, поэтому необходим прием медицинских препаратов.
Перед применением, каких либо рецептов народной медицины, необходимо сначала проконсультироваться с вашим лечащим врачом о возможности применения каких либо препаратов. Особенно это важно в отношении детей.
Профилактика герпетиформного дерматита Дюринга
Так как дерматит Дюринга признан хроническим заболеванием, главная задача свести к минимуму возникающие время от времени рецидивы. В целях профилактики необходимо:
- Соблюдать рекомендуемую вашим врачом диету.
- Проходить обследования по графику согласованному с вашим лечащим врачом.
- Пройти курс лечения полностью, даже если симптомы идут на спад.
- Соблюдать правила личной гигиены.
- Проходить обследования, для выявления других заболеваний.
- Лечить острые и хронические заболевания внутренних органов.
- Исключать аллергены.
Важно помнить, что данная статья имеет ознакомительный характер, и ни в коем случае не руководство к действию. Если вы обнаружили у себя любые симптомы похожие на проявление герпетиформного дерматита, необходимо незамедлительно посетить врача.
Загрузка…
Источник
Время чтения: 5 мин.
Дерматит — общий термин, объединяющий заболевания кожи воспалительного характера различного происхождения. Дерматит на голове причиняет достаточно много не только физических неудобств, но и моральные страдания, поскольку лицо невозможно скрыть одеждой. Кожа является самым большим по площади органом человека, защищает от неблагоприятных воздействий окружающей среды, аллергенов, патогенных микроорганизмов. Поэтому особенно важно отследить любые изменения в ее состоянии и предупредить возможные заболевания.
Виды дерматита на голове
Существуют классификации в зависимости от причин возникновения, по локализации, длительности течения и интенсивности процесса. Выделяют типы дерматитов:
- Контактный (механический):
- фотодерматит (реакция на солнечный свет),
- атопический (аллергический);
- себорейный,
- токсикодермия,
- импетиго и акне,
- герпетиформные (в том числе дерматит Дюринга),
- инфекционный,
- паразитарный,
- при авитаминозе,
- вторичные при аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка, склеродермия),
- сопровождающие онкологические заболевания кожи (базилиома).
По длительности течения дерматиты делятся на следующие типы:
- острый (до 1 месяца),
- подострый (до 6 месяцев),
- хронический ( более 6 месяцев с периодами обострений и ремиссий).
Причины возникновения
Одной из основных причин, провоцирующих начало заболевания, является рост числа и разнообразие агрессивных аллергенов во внешней среде и пище. Не менее важным фактором считается стресс. Различные сопутствующие заболевания также могут дать старт развитию дерматита.
Симптомы
Контактный дерматит
После контакта участка кожи с аллергенами возникает реакция гиперчувствительности немедленного типа. То есть на место воздействия аллергена иммунной системой сразу же отправляются лимфоциты, т-лимфоциты, макрофаги, которые начинают работать как инициаторы воспалительного процесса. Это так называемый «парадоксальный ответ». Он протекает по классическому сценарию воспаления с соответствующими симптомами:
- кожный зуд,
- покраснение,
- ощущение болезненности,
- нарушение функций кожи (снижение эластичности, изменение чувствительности).
Перечень жалоб может сильно варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей человека. 
Площадь контакта бывает как ничтожной, так и достаточно обширной, особенно, когда происходит воздействие на участок 30% кожи головы и более. Отдельной позицией здесь можно выделить такой подвид контактного дерматита, как фотодерматит, так как при нем влиянию подвергается практически вся поверхность кожи головы, включая ее волосистую часть. И при увеличении площади поражения зуд, отечность и покраснения усиливаются. Появляется сыпь, которая вначале имеет вид мелкоточечного покраснения. При дальнейшем воздействии она преобразуется в красное пятно, зачастую возвышающееся над уровнем кожи и имеющее четкие границы со здоровой тканью. Вторичным проявлением выступает переход покраснения в образование пузырьков.
Атопический дерматит
Аллергическое заболевание кожи, больше характерное для детей. У взрослых имеет название нейродермит. По сути это хроническое состояние, объединяющее контактные дерматиты и токсикодермию в общий термин атопия.
Основным симптомом является разнообразных видов сыпь, пятнисто-папулезного характера, разной площади поражения и локализации. Отмечается сезонность. Периоды обострения может предвидеть заранее сам больной. Атопический дерматит часто становится стартом либо усугубляет течение других видов дерматита.
Себорейный дерматит
Это дерматит волосистой части головы, имеющий разные степени проявлений. Причина его возникновения — 
поражение сальных желез возбудителем дрожжеподобного гриба. Проявляется:
- появлением перхоти,
- повышенным шелушением кожи,
- формированием чешуек различного размера,
- зудом.
Если этот процесс приобретает интенсивный характер, функциональная активность сальных желез изменяется. Секрет, смешанный с дрожжеподобными грибами и эпидермисом формирует корочки. Если не принимать меры, возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции, ведущее к гнойному воспалению.
Токсикодермия
Отличается от других видов дерматита тем, что аллерген попадает в организм через желудочно-кишечный тракт, органы дыхания, с током крови, т.е. без контакта с поверхностью кожи. В 50-60% случаев его вызывает прием лекарственных средств. На втором месте пищевые аллергены. Респираторные агенты — на третьем. В зависимости от преобладающего типа кожных элементов в симптоматике присутствуют:
- пятна,
- папулы,
- узелки,
- везикулы,
- пустулы, буллы.
Достаточно часто присоединяются общие симптомы: лихорадка, слабость, головная боль. При токсикодермии может наблюдаться выпадение волос.
Герпетиформные дерматиты
Причина, вызывающая кожные дерматиты на голове этого типа не установлена точно. Проявления схожи с 
симптомами герпеса. Волосистая часть головы поражается чрезвычайно редко, однако отдельные случаи имеются. Проявляется появлением на коже групп прозрачных пузырьков, содержащих жидкость. Присутствует зуд без болевых ощущений.
Импетиго и акне
Импетиго — это инфекционный дерматит, т.е. гнойничковое поражение кожи. Вызывается золотистым и эпидермальным стафилококком, гемолитическим стрептококком. Хотя эти микроорганизмы имеются у большинства людей, заболевают далеко не все. Причинами, вызывающими импетиго выступают:
- сниженный иммунитет,
- наличие хронических болезней,
- стрессы,
- переохлаждение.
- нарушение обмена веществ,
- повышенная потливость.
Симптоматика отличается по виду возбудителя. Если инициатором является стрептококк, то появляются прозрачные пузырьки с желтоватым содержимым, склонные к слиянию между собой. Располагаются на нежных участках кожи в области щек и носогубного треугольника. При стафилококковом импетиго элементы концентрируются в непосредственной близости от волосяных фолликул. Поражают они волосистую часть головы, зону усов и бороды. Пузырьки чаще одиночные, белого цвета.
Акне (угревая сыпь) — разновидность дерматита, часто возникающая на фоне себореи, поскольку поражается волосяной фолликул и сальная железа. Истинная причина возникновения не установлена до сих пор.
Увеличение выработки кожного сала на локальном участке и утолщение кератинового слоя приводят к закупорке протока сальных и потовых желез. Далее присоединяется вторичная бактериальная флора, усугубляя процесс. По причине того, что данная форма распространяется на все слои кожи и даже на подкожно-жировую клетчатку, после вскрытия гнойных пузырей и отпадения корочки, на этом месте всегда остается рубец.
Симптомы:
- сыпь узелкового характера на лице различной степени воспаления,
- болезненность особенно глубоких воспалений.
Инфекционный дерматит
Большинство бактериальных и вирусных инфекций имеют кожные проявления. Причем кожа головы подвергается им в первую очередь, а затем распространяется на другие части тела. Все детские инфекции: ветрянка, краснуха, корь, скарлатина — имеют специфические проявления. Такие как:
- пузырьковая и папулезная сыпь,
- покраснения.
Отдельной позицией стоят грибковые дерматиты (стригущий лишай). Эти заболевания имеют ярко выраженные симптомы:
- сильный зуд определенных участков кожи,
- специфические бугорки около ушей, вокруг глаз,
- появление пятен красного цвета,
- формирование корочки на пятнах.
Пятна постепенно увеличиваются в размерах, переходя на другие участки головы. В случае нахождения на волосистой части головы, волос у корня обламывается. Данные симптомы характерны при хроническом недостатке витамина А, группы В, Е, D, С.
Паразитарный дерматит
Этот вид вызывают головные вши либо чесоточные клещи. В случае со вшами в качестве проявлений будут раздражения вокруг укусов, расчёсы и вторичное инфицирование ранок болезнетворными микробами.
Чесоточные клещи достаточно редко поражают кожу головы. Однако если это происходит, можно увидеть ходы чесоточного клеща и расчесы вокруг них.
Дерматит при авитаминозе
При нем наблюдаются поражения кожи лица вокруг губ (заеды), за ушами, в области век, по границе роста волос в виде шелушений, покраснений, трещин, мацерации.
Вторичные дерматиты при аутоиммунных заболеваниях
Так называемая «маска бабочки» при системной красной волчанке представляет собой уплотнение и покраснение кожи вокруг глаз в виде очков. При склеродермии образуются пятна в средней части лица, не имеющие определенной формы.
Диагностика
Дерматиты диагностируются в основном визуально, также с применением дерматоскопа и микроскопических исследований соскобов и слепков кожи. Наличие инфекции подтверждается результатами анализов крови. В отдельных случаях требуется совместный осмотр с инфекционистами, гематологами, ревматологами и даже онкологами.
Лечение
Лечение всегда зависит от типа дерматита. При инфекционном возбудителе проводится антимикробная терапия, но это не всегда только лишь антибиотики. Противовоспалительные и противозудные мази могут содержать гормоны, которые категорически противопоказаны при большинстве инфекционных дерматитов. Самодиагностика и самолечение абсолютно недопустимы, во избежание обострения состояния.
Существует мнение, что некоторые виды дерматитов можно вылечить применением косметологических процедур. Однако дерматиты — это проявления более глубоких проблем. И посещение косметолога снимет внешние симптомы дерматита лишь на время. Лечить его необходимо комплексно: медикаментозными препаратами, с использованием физиопроцедур по рекомендации специалиста. О шампунях для лечения себорейного дерматита читайте в этой статье.
Прогноз
Своевременное обращение ко врачу и неукоснительное соблюдение его рекомендаций позволит максимально быстро получить хороший лечебный эффект, устранить проблему и не допустить ее перехода в хроническую форму.
Профилактика
Предотвратить дерматит на коже головы позволит соблюдение гигиенических правил, укрепление иммунитета (прогулки на свежем воздухе, прием витаминов). Важную роль играет рациональное питание. Необходимо исключить жареное, острое, жирное, консерванты. Кремы, шампуни, прочая косметика и бытовая химия должны быть обязательно от проверенных торговых марок.
Источник
