Эффективные средства при лечении атопического дерматита
Понятие дерматит объединяет группу воспалительных заболеваний кожного покрова различного происхождения. Поражение кожи может стать результатом аллергии, воздействия инфекционных микроорганизмов и других внешних и внутренних факторов. Лечение патологии проводится местными и системными фармакологическими средствами. И средство от дерматита обязательно должно подбираться с учетом основной причины, вызвавшей патологические процессы.
Общие принципы терапии
В зависимости от причин различают основные виды дерматита:
- Аллергический. Становится результатом воздействия на кожу аллергенов, которыми могут выступать средства бытовой химии, косметика, лекарства для местного применения.
- Атопический. Хроническое воспаление кожи, вызываемое попадающими в организм аллергенами (продукты питания, медикаменты). Факторами, провоцирующими воспаление, могут стать наследственная предрасположенность, инфекционные заболевания, болезни пищеварительной системы.
- Себорейный. Обусловлен нарушением работы сальных желез. Характерным отличием болезни является локализация воспаленных очагов в местах наибольшего скопления сальных желез.
- Инфекционный. Вызван бактериальной, грибковой или вирусной инфекцией.
Терапия дерматита проводится лекарствами для:
- приема внутрь (суспензии, капсулы, таблетки);
- инъекционного введения (уколы от дерматита);
- местного применения (кремы, мази, гели, растворы и лосьоны).
Препараты для лечения дерматита подбираются с учетом вида патологии и основной причины, вызвавшей воспалительные процессы в коже. Кроме того, учитывается тяжесть течения патологических процессов. Легкие формы дерматита хорошо поддаются местной терапии. При воспалении средней степени тяжести чаще назначаются таблетки от дерматита в комбинации с местными препаратами, обладающими противовоспалительными и противоотечными свойствами. Применение инъекционных форм обосновано при тяжелом течении патологических процессов.
Таблетки от дерматита
Таблетки при дерматите применяются в ситуациях, когда лечения местными средствами оказывается недостаточно. Активные компоненты таблеток и капсул всасываются в кровеносное русло, оказывая системное действие на весь организм, тем самым помогая справиться с воспалением, которое не удалось вылечить мазями и кремами. Недостатками этой лекарственной формы по сравнению с препаратами местного действия является большее число противопоказаний, вероятность развития системных побочных реакций.
Антигистаминные
Антигистаминные препараты при дерматитах уменьшают покраснение и отечность воспаленных очагов, способствуют устранению шелушения, облегчают зуд. Они являются обязательной составляющей терапии аллергического и атопического дерматита, в качестве вспомогательных средств, облегчающих симптомы, используются при других видах поражения кожи.
При аллергическом и атопическом воспалении любое антигистаминное лекарство от дерматита на теле назначается в комплексе с адсорбентами (Полифепен, Энтеросгель) – препаратами, способствующими выведению из организма токсинов, аллергенов, раздражающих веществ.
Препаратами выбора при дерматитах становятся антигистаминные средства 2 и 3 поколения на основе:
- лоратадина (Кларитин, Кларисенс, Алерприв, Кларидол, Ломилан);
- цетиризина (Цетрин, Зиртек, Зодак, Ролиноз, Парлазин);
- эбастина (Кестин);
- диметиндена (Фенистил);
- левоцетиризина (Супрастинекс, Ксизал);
- дезлоратадина (Эриус, Лордестин);
- фексофенадина (Аллерга, Телфаст).
Антигистаминные средства 1 поколения (Супрастин, Диазолин, Фенкарол, Тавегил) назначаются редко, поскольку их лечебное действие сохраняется лишь несколько часов. Кроме того, они оказывают выраженное седативное и снотворное действие, вызывают тахикардию и множество других побочных реакций.
В отличие от них средства 2 и 3 поколения действуют продолжительно (поэтому принимаются раз в сутки), не вызывают сонливости, заторможенности и других побочных реакций.
Однако лекарства 2 поколения (лоратадин, цетиризин, эбастин и диметинден) противопоказаны пациентам с нарушениями работы печени (из-за плохого метаболизма действующие вещества скапливаются в организме, вызывая серьезные нарушения сердечного ритма).
Третье поколение антигистаминных средств считается наиболее эффективным и безопасным. Они оказывают более выраженный терапевтический эффект по сравнению с препаратами 2 поколения, считаются самыми безопасными – не оказывают токсичного влияния на сердечную мышцу, могут использоваться в лечении пациентов с заболеваниями печени и почек.
Гормональные
Гормональные лекарства от дерматита у взрослых применяются при стремительном распространении воспаления, поражении обширных площадей кожного покрова, отсутствии результатов терапии другими группами препаратов.
Кортикостероиды быстро подавляют воспаление, устраняют его основные симптомы – отечность, покраснение, зуд. Но из-за возможных тяжелых побочных реакций гормональные препараты назначают короткими курсами (на 3-5 дней).
Чаще всего в терапии дерматита применяют препараты на основе:
- преднизолона (Преднизолон);
- дексаметазона (Дексаметазон, Дексазон, Дексамед);
- триамцинолона (Кеналог, Полькортолон).
Противогрибковые
Антимикотические таблетки от дерматита на теле эффективны при себорее и в других случаях, когда воспаление вызвано грибковыми микроорганизмами.
В стандартную терапевтическую схему обычно включают средства на основе:
- тербинафина (Ламикан, Тербизил, Тербинафин) – проявляют активность практически ко всем видам грибковых микроорганизмов, включая дерматофиты, дрожжеподобные и плесневые грибы, назначаются при распространенных и выраженных симптомах дерматита;
- итраконазола (Орунгал, Итразол, Спорагал) – характеризуются широким спектром противогрибковой активности, назначаются при себорейном и прочих видах грибковых поражений кожи;
- кетоконазола (Низорал, Микозорал) – оказывают фунгицидное и фунгистатическое действие, используются в терапии себорейного и прочих грибковых дерматитов.
Антибактериальные
Антибиотики при дерматите у взрослых назначаются для лечения инфекционного воспаления, вызванного бактериальными микроорганизмами. Выбор подходящего средства проводится с учетом типа возбудителя, выявленного лабораторными исследованиями.
Чаще всего назначаются однокомпонентные или комбинированные антибиотики широкого спектра действия, проявляющие активность по отношению к большинству грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов:
- Ампиокс (ампициллин и оксациллин);
- Флемоксин (амоксициллн);
- Оксациллин.
Антибиотики при дерматите назначаются в сочетании с антигистаминными средствами. Они эффективно подавляют развитие патогенной флоры, вызвавшей патологические процессы, тогда как антигистаминные препараты облегчают симптомы дерматита.
Уколы
Наиболее тяжелым является атопический дерматит, характеризующийся упорным хроническим течением с чередованием периодов обострения и ремиссии. Если терапия таблетками и местными средствами не оказывает лечебного эффекта, гормональные препараты вводятся инъекционно (подкожно либо внутримышечно).
Чаще всего используются средства:
- Преднизолон;
- Дексаметазон;
- Гидрокортизон;
- Кеналог;
- Метипред.
При тяжелом течении аллергического дерматита антигистаминные средства также могут назначаться в инъекционной форме. Клемастин, Супрастин, Тавегил, Прометазин вводятся внутримышечно либо внутривенно.
Местная терапия
Системная терапия дерматита дополняется лечением местными препаратами – гелями, кремами, растворами, аэрозолями, мазями. Выбор местного лекарства от дерматита у взрослых также проводится с учетом вида и тяжести течения воспаления. Дерматиты инфекционной природы лечатся противогрибковыми или антибактериальными средствами, аллергическое воспаление – антигистаминными, антисептическими, регенерирующими препаратами и местными глюкокортикостероидами, атопическая форма – преимущественно гормональными медикаментами.
Препаратами выбора являются средства:
- Эплан – крем, мазь и линимент на основе гликолана обезболивают, проявляют бактерицидные и ранозаживляющие свойства, ускоряют регенерацию кожных тканей;
- Лостерин – комбинированный крем на основе нафталана, мочевины, салициловой кислоты, растительных масел и экстрактов уменьшает болезненность, раздражение, шелушение и зуд, запускает процессы регенерации, подавляет воспалительные реакции, проявляет антибактериальную активность;
- Радевит – мазь, содержащая витамины А, Е, D2, оказывает регенеративное и противовоспалительное действие;
- Деситин – средство на основе оксида цинка обладает вяжущим, подсушивающим, антисептическим и противовоспалительным действием, применяется при различных видах поражения кожи, в том числе в терапии пеленочного дерматита у новорожденных;
- Гистан – комбинированная мазь природного происхождения эффективно устраняет кожный зуд и сыпь аллергической природы, также эффективна при фотодерматозах и лекарственной аллергии;
- Фенистил – гель на основе диметиндена с выраженным противоаллергическим действием быстро купирует зуд и высыпания, может применяться не только при аллергическом, но и при атопическом воспалении;
- Экзодерил – крем проявляет выраженные антимикотические свойства, назначается при дерматитах, вызванных грибковой инфекцией;
- Нафтадерм – мазь на основе нафталанской нефти оказывает антисептическое и противогрибковое, смягчающее и обезболивающее действие, устраняет зуд, способствует заживлению поврежденных тканей;
- Фуцидин – крем и мазь на основе фузидовой кислоты оказывают местное антибактериальное действие, применяются в терапии дерматитов, вызванных бактериальной инфекцией;
- Цинокап – средство на основе пиритиона цинка и декспантенола обладает антибактериальными, противогрибковыми и противовоспалительными свойствами, активизирует регенерацию поврежденных тканей;
- Скин-кап – крем, аэрозоль и шампунь на основе пиритиона цинка оказывают противовоспалительное и противомикробное (антимикотическое и антибактериальное) действие, помогают устранить симптомы себореи, атопического и других форм дерматита;
- Целестодерм – гормональная мазь и крем на основе бетаметазона назначаются при тяжелом течении патологических процессов, применяются в терапии всех видов воспаления, за исключением грибкового и вирусного поражения кожи;
- Акридерм ГК – комбинированное средство на основе гормона бетаметазона, антибиотика гентамицина, противогрибкового компонента клотримазола является сильнодействующим средством, назначается при запущенных формах воспаления.
При выборе оптимальной лекарственной формы врач обязательно учитывает характер течения воспалительных процессов:
- жирные, плотные по консистенции мази применяются при дерматитах, проявляющихся повышенной сухостью и шелушением кожи;
- кремы и гели на водной основе обладают легким подсушивающим эффектом, поэтому используются для обработки мокнущих очагов;
- спреи и аэрозоли также изготавливаются на водной основе, а единственное их отличие – в удобстве применения (есть возможность обрабатывать кожу в труднодоступных местах и на болезненных участках, где кожный покров сильно поврежден).
На фармацевтическом рынке представлено множество таблеток, растворов для инъекций, мазей и кремов для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний кожи. Однако все лекарства при дерматите у взрослых должен подбирать доктор после постановки точного диагноза, определения причины и вида дерматита, тяжести течения воспалительных процессов.
Источник
Место | Наименование | Характеристика в рейтинге |
Атопический дерматит – пугающий диагноз, который может привести в ужас любую маму грудничка. Как бы грустно это ни звучало, хронический аллергический дерматит в 75% случаев возникает как у детей до года. Однако проявление признаков АтД, как его еще называют, может проявится и у дошколенка. 90% детей до 7 лет подвержены этому заболеванию.
Обычно неприятная кожная сыпь появляется у людей, которые генетически предрасположены к атопии – коллективному названию всех проявлений аллергических реакций (сюда же входит и крапивница, и экзема, и поллинозы и другие заболевания). Болезнь характеризуется высыпаниями, повышением гиперчувствительности к не аллергенам. Летом протекает спокойно, с наблюдением ремиссии, в холодное время года – обостряется.
Один из наиболее эффективных подходов к лечению – комплексный: попытка купировать вспышки заболевания изнутри и снаружи. Грамотный врач при составлении карты лечения обязан обратить внимание не только на антигистаминные препараты, без которых при любых проявлениях аллергической реакции никак нельзя обойтись, но и на увлажняющие кожу средства. Именно они смогут снизить зуд и успокоить ребенка.
Мы подготовили рейтинг лучших кремов для наружного применения. Они помогут смягчить рецидив. Не стоит только забывать, что перед покупкой обязательна консультация врача.
Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.
ТОП -10 лучших кремов при атопическом дерматите
10 Ла-кри
Подходит для детей с первых дней жизни
Страна: Россия
Средняя цена: 353 руб.
Рейтинг (2019): 4.6
Косметическое средство станет скорее не панацеей от атопического дерматита, но прекрасным источником увлажняющих компонентов, которые помогут восстановить кожный покров. Отдельным преимуществом крема станет его универсальность, поскольку применять его можно для лечения детей с первых дней жизни. Препарат призван уменьшать раздражения и покраснения на коже, а также купировать очаги дерматита.
Широкий спектр применения Ла — Кри обуславливается его полезным составом — в основе средства лежат натуральные масла и экстракты растений. Препарат отпускается без рецепта врача, а использовать его можно как единожды, так и на протяжении долгого времени, для насыщения кожных покровов влагой и полезными жирами.
9 Элоком
Доступная цена
Страна: Бельгия
Средняя цена: 242 руб.
Рейтинг (2019): 4.6
Мягкий крем обычно прописывается при воспалительных явлениях и зуде, при дерматитах. Препарат отличается низкой стоимостью, однако с осторожностью должен применяться при беременности и в период лактации. С его помощью нельзя обрабатывать пораженные участки на лице. Лекарство необходимо использовать все лишь раз в сутки, что облегчает процесс лечения.
Длительность применения Элокома определяет обычно сам пациент, поскольку сокращение лечебных дней должно обуславливаться снижением очагов дерматита. Детское лечение должно проходить под строгим контролем врача, поскольку концентрация препарата рассчитана на рецепцию взрослого организма. Обычно для ребенка достаточно лишь малой доли от обычной дозировки, которая прописывается взрослым.
8 Афлодерм
Лучший универсальный препарат
Страна: Хорватия
Средняя цена: 375 руб.
Рейтинг (2019): 4.7
Гормональный препарат, позиционирующийся для лечения «нежных» зон – лица, груди, шеи и гениталий. Афлодерм разрешен к применению для детей с 6 лет, а также для беременных и кормящих женщин. Крем оказывает противовоспалительное действие, а также снижает кожный зуд, характерный при атопическом дерматите.
Согласно показаниям, его можно использовать даже при солнечных ожогах и аллергических реакциях на укусы насекомых, что позволяет говорить о его универсальности. Препарат может не подойти некоторым пациентам, в особенности при наличии повышенной чувствительности к компонентам. Однако в целом пользователи замечают положительную динамику при использовании Афлодерма.
7 Лоринден С
Лучшая впитываемость
Страна: Польша
Средняя цена: 380 руб.
Рейтинг (2019): 4.7
Крем-мазь Лоринден С быстро впитывается в роговой слой дермы, помогая полезным компонентам проникать глубоко под кожу. Воск и вазелин в составе обладают не только увлажняющими свойствами, но и некоторым образом «запечатывают» влагу и лекарство внутри. Лечебный эффект средства может усилится, если на пораженное место наложить повязку. Единственным минусом крема станет невозможность его нанесения на чувствительную и тонкую кожу лица.
Препарат нельзя применять при вирусных заболеваниях кожи, таких как герпес, а также при варикозном расширении вен. Лечение средством детей до 10 лет также запрещено. Согласно отзывам, пациенты рекомендуют четко придерживаться расписанного врачом плана терапии, не превышая доз и не применяя крем на обширные участки кожи чрезмерно долгое время.
6 Акридерм Гента
Широкий спектр действия
Страна: Россия
Средняя цена: 205 руб.
Рейтинг (2019): 4.8
Белый крем, призванный оказывать противоаллергическое и противовоспалительное действие. Считается антибиотиком, поэтому фармацевты и врачи рекомендуют с осторожностью применять Акридерм в период лактации и для лечения атопического дерматита у детей до одного года. В списке показаний к применению значится практически весь спектр кожных заболеваний. Это говорит об эффективности препарата при борьбе с широким спектром проблем.
У средства достаточно большой список противопоказаний и возможных побочных действий, поэтому необходимо с особой осторожностью подойти к его покупке, чтобы не ухудшить течение заболевания. Врачи рекомендуют перед началом самостоятельного лечения посетить дерматолога — аллерголога.
5 Сенсителиал
Лучший крем для чувствительной кожи
Страна: Франция
Средняя цена: 1 400 руб.
Рейтинг (2019): 4.8
Французский препарат, выпускающийся в виде крема, в удобном флаконе, призван защищать поврежденную кожу, а также оказывать увлажняющий эффект. Производители средства позиционируют его как щадящее лекарство для ухода за чувствительной кожей, склонной к атопии и развитию дерматита. В показаниях к применению также значатся наличие красных «сеточек» на кожных покровах, чувство стянутости или жжения, псориаз. Препарат создан в основном для изменения отношения к поврежденной коже, которая требует тщательного и внимательного ухода.
Активными компонентами в составе являются глицерин, воск и витамин Е. Первые два ингредиента используются для восстановления утраченного тонуса кожи и дозы увлажнения, последний — стремится повысить циркуляцию крови, увеличить клеточное дыхание и снизить воздействие солнечных лучей на поврежденные участки. Крем является негормональным препаратом, что позволяет его использовать для лечения детей.
4 Элидел
Легко найти в продаже
Страна: Германия
Средняя цена: 1 472 руб.
Рейтинг (2019): 4.9
Очередной препарат с увлажняющим эффектом. Несмотря на преимущества, может несколько навредить здоровью при неправильном использовании и несоблюдении инструкции. Элидел достаточно легко найти в аптеках. Но, несмотря на его доступность, средство не рекомендуют использовать беременным и кормящим женщинам. Врачи в этом случае советуют поискать аналоги лекарства, которые вы можете найти в нашем ТОПе.
Крем назначают при псориазе и атопическом дерматите, однако последний может усугубиться, если у пациента наблюдается гиперчувствительность к компонентам лекарства. При осторожности в применении увлажняющий эффект Элидела отлично скажется на пораженных атопическим дерматитом кожных участках. Во избежание неприятных ситуаций перед применением необходимо тщательно проконсультироваться с врачом.
3 Белобаза
Подходит для очень сухой кожи
Страна: Хорватия
Средняя цена: 638 руб.
Рейтинг (2019): 4.9
Позиционированное как увлажняющее средство для сухой и очень сухой кожи, Белобаза мгновенно восстанавливает водный баланс. Эффект у препарата накопительный, поэтому врачи рекомендуют регулярное использование. При комплексной терапии в сочетании с антигистаминными таблетками или инъекциями, Белобаза активно борется с атопичностью кожи, а также оказывает смягчающее и восстанавливающее действие на покровы, постоянно контактирующие с химикатами.
Рекомендации врачей часто совпадают с инструкцией по применению крема. Его необходимо наносить два и более раз в день тонким слоем на пораженную область. Препарат быстро впитывается, не оставляет пленки на коже. Благодаря своему составу, Белобаза может использоваться кормящими женщинами и маленькими детьми.
2 Бетадерм
Высокая эффективность
Страна: Польша
Средняя цена: 201 руб.
Рейтинг (2019): 5.0
Препарат представляет из себя белый крем, по составу являющийся сочетанием бетаметазона и гентамицина. В составе средства также есть антибиотик, который ускоряет процесс лечения. Кроме атопического дерматита, Бетадерм рекомендуют применять при дерматозах, экземе, псориазе, аллергическом контактном дерматите. Бетадерм редко становится кожным агрессором и практически не вызывает негативную реакцию у пациентов, выраженную в чувстве жжения и зуде.
Лекарство не рекомендуется применять беременным женщинам, в период лактации, в возрасте до 2 лет и при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Согласно отзывам, Бетадерм является достаточно эффективным средством, способным активно работать и даже быть действеннее дорогостоящих аналогов. Нельзя не отметить демократичность цены на средство, которое помогает многим при болезнях кожи.
1 Эплан
Не содержит антибиотик
Страна: Россия
Средняя цена: 197 руб.
Рейтинг (2019): 5.0
Рейтинг лучших кремов от атопического дерматита возглавляет практически универсальное средство для борьбы с болезнями кожи – эплан. Согласно инструкции, применять средство можно при травмах кожи, поскольку оно, благодаря своему увлажняющему составу, ускоряет заживление ран, при всех видах и степенях ожогов, для защиты кожи при работе с химикатами, а также для борьбы с кожными заболеваниями, такими как вульгарные угри, экзема, псориаз, язвы и дерматит. Средство не содержит антибиотиков и гормональных компонентов, поэтому может применяться вне зависимости от возраста пациента.
Препарат Эплан выпускается в трех разных формах – крема, раствора и салфетки. Кроме увлажняющего эффекта, врачи рекомендуют использовать лекарство при первой помощи и по возможности держать в аптечке из-за его универсальности. Демократичная цена и удобство имеющихся форм позволит препарату всегда быть под рукой.
Внимание! Представленная выше информация не является руководством к покупке. За любой консультацией следует обращаться к специалистам!
Источник
