Экссудативная форма атопического дерматита это

Экссудативная форма атопического дерматита это thumbnail

Формы атопического дерматита

Атопический дерматит характеризуется разнообразием проявлений. Существует несколько классификаций этого заболевания.

Классификация по форме сыпи

Врачи выделяют следующие:

  • Экссудативная. Сопровождается образованием влажных пузырей с большим количеством содержимого(экссудата). Отек и покраснение в очаге воспаления сменяются сухими корочками. Чаще всего встречается у детей до 3 месяцев.
  • Эритематозно-сквамозная. Она проявляется покраснением(эритемой) и шелушением («squama» -чешуя). Очаги не четко ограничены. Могут быть мелкие пузырьки, которые сильно чешутся.

Процесс носит распространённый характер, иногда сыпь может покрывать все лицо. Однако излюбленным местом поражения для этой формы является область вокруг рта и глаз. Редко болезнь переходит на волосы, шею и туловище.

  • Осложнением предыдущей формы является лихеноидная форма эритематозно-сквамозной. Проявляется уплотнением и утолщением кожи в очагах, изменением цвета. Воспалительные пузыри сливаются в один, границы размываются. Кроме этого, есть шелушение, зуд и кровоточащие расчесы.
  • Собственно лихеноидная форма. Помимо общих симптомов, таких как покраснение, сухость и отек, у данной формы имеются специфические симптомы. Пузыри уже большого размера, содержимого очень много. Поверхность их блестящая, но покрыта чешуйками. Иногда они могут сливаться. Зуд выражен только в очагах, расположенных на верхней части груди, шеи, сгибательных поверхностях крупных и мелких суставов. После расчесывания, может присоединиться гнойная инфекция, склонная к распространению на все тело. Поражаются преимущественно близлежащие лимфоузлы, развивается лимфангит (воспаление лимфатических сосудов) и лимфаденит (воспаление лимфатических узлов).

Лихеноидная форма может стать осложнением любой другой формы уже в зрелом возрасте.

Экссудативная форма атопического дерматита это
Лихеноидная форма

  • Везикулезно-кистозная. Помимо покраснения появляются микропузырьки, заполненные серозной жидкостью. После прорыва жидкости из пузырьков, образуется дефект в виде эрозии или ямки. В образовавшуюся ранку может попасть инфекция. Данная форма сопровождается сильным зудом, и может проявляться поимущественно на щеках, теле и конечностях. Появляется в первые полгода жизни.
  • Хейлит также является проявлением атопического дерматита. Отличается тем, что воспалением поражаются в основном губы и углы рта. Краснота не проходит в течение длительного времени, сопровождается отеком и утолщением кожи. Пузыри не просто серозные, но и заполнены кровью. Шелушение сменяется сухими корочками с мелкими чешуйками. Образуются очень болезненные трещины. При попадании в них микробов, возникает гнойное воспаление.
  • Пруригинозная(зудящая) форма. Самый сильный зуд при атопическом дерматите встречается именно при этой форме. Внешние признаки типичны для любой формы, но расположены на внешних сгибах локтей и коленей. Сопровождаются сильным покраснением и отеком. Иногда беспокоят мелкие пузырьки, возвышающиеся над уплотненной кожей.
  • Экзематозная. Происходит ограниченное поражение небольших участков кистей. Они покрываются сухими пузырьками. Влажность мало выражена, кожа сухая, трескается. К этому присоединяются очаги лихеноидного дерматита в области внутренних поверхностей суставов.
  • Самой распространённой формой является эритематозно-сквамозная, со стремлением к переходу в лихеноидную. Вторая по популярности — экзематозная. Другие формы встречаются довольно редко. Основное их отличие в том, что пузырьки при воспалении появляются редко, хотя и отек ярко выражен. Чаще всего поражение локализуется на лице, в подмышечных впадинах, редко — на конечностях.

Нетипичные формы

Среди них выделяют:

  • Экземоподобный атопический дерматит отличается от экзематозного формой сыпи. В данном случае она темно-красная, с четкими границами. Кожа уплотнена, пузырьков очень мало, отеки выражены ярко, влажность кожи повышенная. Помимо поражения кожи, болезнь может переходить на ногти. Возле них образуются трещины, а они сами подвергаются изменениям. Отличие поражений проявлениями экземы от других в том, что поражаются только конечности. Иногда она может развиться внезапно, без каких-либо предшествующих форм заболевания. Характерное воспаление можно спутать с микробной экземой, которая появляется в основном на коленях, ягодицах и плечах
  • Себорейная форма. Затрагивает в основном волосы на голове. Воспаление проявляется многочисленными мелкими дефектами с уплотнением. Занимает большую площадь, может переходить на лицо и тело. Сопровождается сильным зудом. Вызывается микроорганизмами, и является инфекционным заболеванием. Причем у бактерий очень высокая толерантность ко многим антибиотикам, что затрудняет лечение.
  • Самой сложной для диагностики является скрытая форма, или невидимый атопический дерматит. Внешних признаков при нем нет, но сильный зуд провоцирует чесание. Иногда могут появиться очаги в нетипичном месте, например, на лопатках. Воспаление отграничено и покрыто пузырями. Развивается данная форма поздно, иногда во взрослом возрасте. Присутствует аллергическая реакция на многие аллергены, которая просто определяется.

Классификация по степени тяжести

Оценка производится по интенсивности течения, размеру очагов воспаления, частоте обострений и длительности ремиссии:

  • Легкая форма выражена только краснотой, сухостью и единичными пузырьками. Зуд слабый. Чаще всего болезнь обостряется весной и осенью с длительным периодом покоя, больше полугода.
  • Средняя форма. Участки поражения многочисленные, обильное выделение жидкости в пузырях и утолщение кожи. Зуд вызывает сильное беспокойство. Обострение случается каждый сезон, 4 раза за год и протекает острее. Ремиссия недолгая.
  • Тяжелый дерматит проявляется очень обширными очагами поражения, склонными к объединению. Глубокое поражение кожи сопровождается язвами и трещинами. Зуд невыносимый, приводящий к бессоннице и неврозам. Обострение практически постоянное, изредка прерываемое периодом ремиссии не больше, чем на месяц. Иногда она не наступает вовсе.

Экссудативная форма атопического дерматита это

Классификация по возрасту больного

Исходя из возраста, сыпь классифицируют:

  • Младенческий или грудничковый дерматит. Симптомы начинают беспокоить с первых дней жизни до двухлетнего возраста. Высыпания влажные, располагаются в местах повышенной потливости. Причиной начала болезни является пищевая аллергия.
  • Детский дерматит. Страдают дети до 10 лет. По форме сыпи в основном эритематозно-сквамозный дерматит. Вызывать могут как аллергенные компоненты пищи и окружающей среды, так и лекарства.
  • Взрослый и подростковый. Сыпь лихеноидная или зудящая. Затрагивает все тело и появляется в ответ на аллергены окружающей среды.
Читайте также:  Дерматит у детей под памперсом

Экссудативная форма атопического дерматита это

Экссудативная форма атопического дерматита это

Источник

Атопический
дерматит —
хроническое аллергиче­ское воспалительное
заболевание кожи, характеризующееся
возрастными особенностями клинических
проявлений и реци­дивирующим течением.

Термин
«атопический дерматит» имеет много
синонимов (детская экзема, аллергическая
экзема, атопический нейродер­мит и
др.).

Атопический
дерматит — одно из наиболее частых
аллерги­ческих заболеваний. Его
распространенность среди детей
значительно увеличилась в последние
десятилетия и составля­ет от 6% до 15%.
Атопический дерматит является фактором
риска развития бронхиальной астмы,
поскольку формиру­ющаяся сенсибилизация
сопровождается не только воспалени­ем
кожи, но и общим иммунным ответом с
вовлечением раз­личных отделов
респираторного тракта.

Этиология.
Заболевание в большинстве случаев
развивает­ся у лиц с наследственной
предрасположенностью. Уста­новлено,
что если оба родителя страдают аллергией,
то атопи­ческий дерматит возникает
у 82% детей, если только один ро­дитель
имеет аллергическую патологию — у 56%.
Атопический дерматит часто сочетается
с такими аллергическими заболева­ниями,
как бронхиальная астма, аллергический
ринит, аллер­гический конъюнктивит,
пищевая аллергия.

В
этиологии заболевания большую роль
играют:

  • пищевые
    аллергены (к основным относится коро­вье
    молоко,

  • микроскопические
    клещи домашней пыли,

  • споры
    некоторых грибов,

  • эпидермальные
    аллергены домашних жи­вотных.

У
некоторых больных причинными аллергенами
является пыльца
деревьев,
злаковых растений, различных трав.

Доказана
этиологическая роль бактериальных
аллергенов:

  • кишеч­ная
    палочка,

  • пиогенный
    и

  • золотистый
    стафилоккок.

Сенсиби­лизирующее
действие оказывают также

лекарственные
пре­параты
,

  • особенно
    антибиотики (пенициллины),

  • сульфанил­амиды.

У
большинства детей с атопическим
дерматитом выявляется поливалентная
аллергия.

Патогенез.
Выделяют две
формы

атопического дерматита:

Иммунную и неиммунную.

При
имунной форме

имеется на­следуемая способность при
встрече с аллергенами продуциро­вать
высокий уровень антител,
относимых к классу IgE,
в связи с чем развивается аллергическое
воспаление. В настоя­щее время
идентифицированы гены, контролирующие
продук­цию IgE.

У
большинства детей с неиммунной
формой

атопического дерматита имеется дисфункция
надпочечников
:
недостаточ­ность секреции глюкокортикоидов
и гиперпродукция минералокортикоидов.

Клиническая
картина.

В зависимости от возраста выделя­ют
стадии

  • младенческую
    (с 1 месяца до 2 лет);

  • детскую
    (с 2 до 13 лет)

  • подростковую
    (старше 13 лет).

Заболевание
может протекать в виде нескольких
клиниче­ских
форм:

  • экссудативной
    (экзематозной),

  • эритематосквамозной
    (чешуистая),

  • эритематосквамозной
    с лихенизацией (смешанной) и

  • лихеноидной.

Главные
диагностические критерии

  • Кожный
    зуд

  • Типичная
    морфология (основной первичный элемент
    – папуло/везикула + вторичные элементы)
    и локализация поражений кожи

  • Хроническое
    рецидивирующее течение

  • Начало
    заболевания в раннем детском возрасте
    (до 2-х лет)

  • Атопия
    в анамнезе или наследственная
    предрасположенность

Дополнительные
диагностические критерии

  • Ксероз

  • Ихтиоз/усиление
    рисунка на ладонях

  • Частые
    инфекционные поражения кожи

  • Локализация
    кожного процесса на кистях и стопах

  • Рецидивирующие
    конъюнктивиты

  • Эритродермия

  • Белый
    дермографизм

  • Реакции
    немедленного типа при кожном тестировании
    с аллергенами

  • Эозинофилия
    в крови

  • Повышенный
    уровень сывороточного
    IgE

По
распространенности процесса

на коже различают

огра­ниченный
атопический дерматит (патологический
процесс локализуется преимущественно
на лице и симметрично на кистях рук,
площадь поражения кожи — не более 5-10%),

рас­пространенный
(в процесс вовлекаются локтевые и
подколен­ные сгибы, тыл кистей и
лучезапястных суставов, передняя
поверхность шеи, площадь поражения —
10-50%) и

диффуз­ный
(обширные
поражения кожи лица, туловища и
конечно­стей площадью более 50%).

Обычно
заболевание начинается на 2-4-м месяце
жизни ребенка после перевода его на
искусственное вскармливание.

При
младенческой стадии

на лице в области щек, лба и под­бородка
появляются гиперемия и инфильтрация
кожи, множе­ственные высыпания в виде

  • папул
    и микровезикул с серозным содержимым.

  • Везикулы
    быстро вскрываются с выделением
    серозного экссудата, в результате чего
    возникают обильные

  • мокнутия
    (экссудативная форма). Процесс может
    распростра­ниться на кожу туловища
    и конечностей и сопровождается выраженным
    зудом.

У
30% больных младенческая стадия атопического
дерма­тита протекает в виде
эритематосквамозной
формы. Она со­провождается гиперемией,
инфильтрацией и шелушением кожи,
появлением
эритематозных пятен и папул.
Высыпания сначала появляются на щеках,
лбу, волосистой части головы. Экссудация
отсутствует.

При
детской стадии

экссудативные очаги, характерные для
младенческого атопического дерматита,
менее выражены.

Кожазначительно

гиперемирована,сухая,
ее складки утолще­ны,

отмечается
гиперкератоз
,

очаги
лихенизации
(утолщение и подчеркнутый рисунок кожи),

лихеноидные
папулы
.

Локализация
чаще всего в локтевых,
подколенных и лучезапястных складках,
тыльной поверхности шеи, кистей и стоп

(эритематосквамозная форма с лихенизацией).

В
дальнейшем число лихеноидных папул
нарастает, на коже появляются множественные
расчесы и трещины (лихеноидная форма).

Лицо
больного приобретает характерный вид,
определяе­мый как «атопическое лицо»:
веки гиперпигментированы, их кожа
шелушится, отмечается подчеркнутость
кожных складок и вычесывание бровей.

Подростковая
стадия

сопровождается резко

выраженной
лихенизацией,

сухостью
и

шелушением
кожи.
Высыпания
представлены сухими, шелушащимися
эритематозными папу­лами и большим
количеством лихенифицированных бляшек.

Локализация:
поражается кожа на лице, шее, плечах,
спи­не, сгибательных поверхностях
конечностей в области есте­ственных
складок, тыльных поверхностей кистей,
стоп, паль­цев рук и ног.

У
подростков может наблюдаться приригинозная
форма атопического дерматита, которая
характеризуется сильным зу­дом и
множественными фолликулярными папулами.
Они име­ют шаровидную форму, плотную
консистенцию, на их поверх­ности
расположены многочисленные рассеянные
экскориации. Высыпания сочетаются с
выраженной лихенизацией.

Читайте также:  Атопический дерматит у детей протокол лечения

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник

Атопический дерматит – это хроническое генетически обусловленное воспалительно-аллергическое заболевание кожи с рецидивирующим течением, характеризующееся первично возникающим зудом, папулезными высыпаниями и лихенификацией.

Симптомы атопического дерматитаКожные проявления атопического дерматита

Папулезные высыпания представляют собой возвышающиеся над уровнем кожи бесполостные элементы разного диаметра (от 1 до 20 мм), консистенции и окраски.

Термин «лихенификация» подразумевает утолщение кожных покровов, их гиперпигментацию и усиление кожного рисунка.

В 1891 году Л. Брок и Л. Жаке из многочисленной группы кожных болезней, сопровождающихся папулезными высыпаниями и утолщением кожных покровов, выделили самостоятельное заболевание, развивающееся в результате расчесов в местах первичного зуда, и обозначили его термином «нейродермит». Термин «атопический дерматит» предложен в 1935 году М. Сульцбергером и применяется для обозначения поражений кожи, возникающих в результате наследственно обусловленной патологии всего организма – атопии.

Атопия – генетически закрепленное состояние повышенной аллергической готовности организма, характеризующееся наличием в крови избыточного количества иммуноглобулинов класса Е (IgE).

В развитых странах аллергические заболевания представляют серьезную социально-экономическую проблему – согласно разным данным, ими страдают 35–40% населения. В структуре аллергопатологии атопический дерматит занимает одну из ведущих позиций: по результатам глобального международного исследования, на его долю приходится каждый пятый случай аллергодерматозов.

С 90-х годов ХХ века частота встречаемости атопического дерматита увеличилась вдвое, что объясняется неблагоприятной экологической обстановкой, хроническим стрессом, распространением искусственного вскармливания, массовой вакцинацией, нерациональным питанием с большой долей рафинированных продуктов и широким распространением вредных привычек. Тем не менее точные причины развития дерматита неизвестны.

Атопическому дерматиту в большей степени (65%) подвержены женщины.

Установлено, что атопический дерматит развивается у 81% детей, если больны оба родителя, у 59% – если болен только один из родителей, а другой имеет аллергическую патологию дыхательных путей, и у 56% – если болен только один из родителей.

В 70% случаев атопический дерматит является предвестником таких состояний, как поллиноз, крапивница, бронхиальная астма, аллергический ринит, отек Квинке. В этом случае заболевание расценивается как первое проявление «аллергического марша».

Причины и факторы риска

Атопический дерматит – это многофакторное заболевание, причины которого кроются в сложном сочетании наследуемых характеристик и внешнего воздействия.

Создание гипоаллергенного окружения – важнейшее профилактическое мероприятие атопического дерматита.

Первопричина заболевания – наследственная предрасположенность к аллергии – спровоцирована нарушением генетического контроля продукции цитокинов, в частности интерлейкина-4 и интерлейкина-17 (IL-4, IL-17), что сопровождается чрезмерной выработкой иммуноглобулина Е, специфической реакцией на аллергены и общей гиперчувствительностью. Наследственно обусловлены также местные механизмы атопического дерматита: накопление клеток Лангерганса в коже, увеличение числа рецепторов IgE на их мембранах, нарушение проницаемости кожного барьера и т. п.

Внешние провоцирующие факторы:

  • неблагоприятное течение беременности, родов и послеродового периода;
  • нарушение питания матери во время беременности (высокая антигенная нагрузка на плод) и лактации;
  • позднее прикладывание к груди;
  • искусственное вскармливание;
  • срыв иммунологической невосприимчивости к пищевым аллергенам в результате нерационального питания на первом году жизни;
  • нейроэндокринные нарушения;
  • частый контакт с аллергенами;
  • сопутствующая патология ЖКТ, особенно нарушения нормальной флоры кишечника (89%), приводящие к повреждениям пищеварительного барьера и ускоренному всасыванию антигенов;
  • психотравмирующие воздействия (нарушение функционирования центральной нервной и периферической систем, контролирующих механизмы кожного зуда);
  • нерациональный режим с чрезмерными физическими и эмоциональными нагрузками.

Причина атопического дерматита – наследственная предрасположенность к аллергиямПричина атопического дерматита – наследственная предрасположенность к аллергиям

Причинно-значимые аллергены (до 100% случаев у детей раннего возраста):

  • коровье молоко (86%);
  • куриный белок (82%);
  • рыба (63%);
  • злаковые культуры (45%);
  • овощи и фрукты оранжевой и красной окраски (43%);
  • арахис (38%);
  • белки сои (26%).

Фактически пищевая аллергия является стартовой сенсибилизацией, на основе которой перекрестными механизмами формируется повышенная чувствительность к прочим аллергенам.

Формы заболевания

Общепринятой классификации атопических дерматитов нет. Выделяют несколько критериев, по которым классифицируется заболевание.

Варианты течения по степени тяжести:

  • легкий – ограниченное поражение кожи (не более 5%), слабый зуд, не ухудшающий сон больного, невыраженные кожные симптомы (небольшая гиперемия или отечность, единичные папулы и везикулы), редкие обострения (1-2 раза в год);
  • среднетяжелый – распространенное поражение кожных покровов (до 50%), умеренный или интенсивный кожный зуд, воспалительная реакция кожи (значительная гиперемия, экссудация или лихенизация, множественные расчесы), обострения 3-4 раза в год;
  • тяжелый – поражено более 50% кожных покровов, интенсивный, изнуряющий, резко нарушающий качество жизни зуд, выраженная гиперемия, отек тканей или лихенизация, множественные расчесы, трещины, эрозии, непрерывно рецидивирующее течение.

По интенсивности протекания: острый, подострый и хронический процесс.

Атопия – генетически закрепленное состояние повышенной аллергической готовности организма, характеризующееся наличием в крови избыточного количества иммуноглобулинов класса Е (IgE).

По распространенности:

  • ограниченный дерматит – поражено не более 5% площади кожных покровов;
  • распространенный дерматит – поражено до 50% площади кожи;
  • диффузный дерматит – более 50% площади кожи вовлечено в воспалительный процесс.

Клинические формы атопического дерматита:

  • экссудативная («влажная»);
  • эритематозно-сквамозная (наблюдаются склонные к слиянию участки покраснения и шелушения с нечеткими границами, мелкими папулами и расчесами);
  • эритематозно-сквамозная с лихенификацией;
  • лихеноидная;
  • пруригинозная (крупные, стойкие, полушаровидные папулы, сопровождаемые сильным зудом).

Стадии заболевания

В соответствии с возрастом пациентов выделяют следующие стадии заболевания:

  1. Младенческая (до 2 лет), проявляющаяся острыми кожными реакциями, локализующимися на лице (в области лба, щек, часто распространяющиеся на шею), волосистой части головы, наружной поверхности голеней и ягодиц. Процесс представлен покраснением, отечностью, мокнутием с последующим образованием корочек.
  2. Детская (от 2 до 13 лет). Отмечаются утолщение кожи, наличие эритематозных папул с типичной локализацией в складках кожи (лихеноидная форма), у 52% детей в этой стадии наблюдаются поражение лица (атопическое лицо), высыпания в области сгибательных поверхностей запястий, голеностопных суставов, локтевых и подколенных ямок.
  3. Подростково-взрослая. Характеризуется непрерывно рецидивирующим течением, резко выраженной лихенизацией, сухостью и шелушением кожи с преимущественным поражением кожи лица, верхней части туловища, разгибательных поверхностей конечностей.
Читайте также:  Вирусный дерматит ладоней что это

Этапы (стадии) атопического дерматитаЭтапы (стадии) атопического дерматита

Атопическому дерматиту в большей степени (65%) подвержены женщины.

Симптомы

В 1980 году Ж. Ханифин и Х. Райка ввели в употребление диагностические критерии атопического дерматита, которые делятся на две группы: обязательные симптомы и дополнительные.

Обязательные проявления заболевания:

  • определенный внешний вид высыпаний и их расположение (у взрослых лихенизация и расчесы локализуются на сгибательных поверхностях, у детей – на лице и разгибательных поверхностях, характерны наличие корочек, трещин, симметричность процесса);
  • хроническое течение с эпизодами обострений (под воздействием провоцирующих факторов) и ремиссии, сезонного характера, дебют заболевания не позднее подросткового возраста;
  • зуд;
  • атопия в анамнезе или отягощенная по атопии наследственность.

К дополнительным симптомам относятся:

  • начало заболевания в раннем возрасте;
  • ксероз (сухость и шероховатость кожных покровов);
  • ихтиоз, волосяной лишай или усиление рисунка на ладонях;
  • складки Денье – Моргана (углубленные морщины на нижних веках);
  • темные круги вокруг глаз (аллергическое сияние);
  • конъюнктивиты;
  • кератоконус (так называемая коническая роговица);
  • передняя подкапсульная катаракта;
  • зуд при повышенном потоотделении;
  • первый тип кожной реактивности (реакция гиперчувствительности замедленного типа);
  • перифолликулярная локализация высыпаний;
  • бледность или гиперемия лица;
  • складки на передней поверхности шеи;
  • частые инфекционные поражения кожи;
  • дерматит на коже рук и ног;
  • экзема сосков;
  • белый дермографизм;
  • повышенный уровень сывороточного IgE.

В зависимости от возраста пациента и стадии заболевания клинические проявления могут разниться: меняются характер кожных высыпаний, их локализация и острота процесса.

Читайте также:

Адаптируем малыша к детскому саду

5 болезней, обостряющихся в мороз

Базилик: 6 целебных свойств

Диагностика

Диагноз «атопический дерматит» устанавливается на основании характерной клинической картины, наследственного аллергоанамнеза (правильно собранный анамнез в 90% случаев позволяет сформулировать корректный диагноз) и результатов дополнительных исследований:

  • кожных проб;
  • провокационных проб с аллергенами;
  • исследования уровня иммуноглобулина Е.

Атопический дерматит развивается у 81% детей, если больны оба родителя, у 59% – если болен только один из родителей, а другой имеет аллергическую патологию дыхательных путей, и у 56% – если болен только один из родителей.

Для стандартизации диагностики атопического дерматита в европейских государствах введена система SCORAD (Consensus Report of the European Task Force on Atopic Dermatitis, 1993), принята шкала атопического дерматита. Она объединяет такие показатели, как площадь поражения тела, интенсивность клинических проявлений, и субъективные симптомы (зуд и бессонницу). Выраженность симптомов заболевания оценивается в баллах и суммируется.

Оценка степени тяжести атопического дерматите по системе SCORADОценка степени тяжести атопического дерматите по системе SCORAD

Составлен атлас референс-фотографий, демонстрирующих интенсивность эритемы, отечных и папулезных элементов, мокнутия, корок, экскориации, лихенизации и сухости кожи.

Лечение

Поскольку атопический дерматит относится к группе воспалительно-аллергических заболеваний кожи, основные направления лечения:

  • предупреждение контактов с причинно-значимыми аллергенами, для чего рекомендуются элиминационная диетотерапия и контроль неблагоприятных факторов внешней среды;
  • системная фармакотерапия антигистаминными, противовоспалительными препаратами и блокаторами медиаторов аллергии;
  • иммунотерапия;
  • коррекция сопутствующей патологии (лечение заболеваний органов ЖКТ, метаболические препараты и антиоксидантная терапия, нормализация функционального состояния нервной системы, санация очагов хронической инфекции);
  • лекарственные препараты наружного применения для облегчения симптомов заболевания и специальные косметические средства для устранения дефекта защитной функции кожи, ее смягчения и увлажнения.

В составе комплексной терапии атопического дерматита показаны косметические смягчающие и увлажняющие средства для кожиВ составе комплексной терапии атопического дерматита показаны косметические смягчающие и увлажняющие средства для кожи

Возможные осложнения и последствия

Основное осложнение атопического дерматита – инфицирование кожных покровов (пиодермия, вирусная инфекция или грибковое поражение) при их расчесывании.

Прогноз

Комплексная патогенетическая фармакотерапия и применение наружных средств при строгом соблюдении рекомендаций обеспечивают стойкую ремиссию заболевания и предупреждают его рецидивирование. Прогноз в этом случае благоприятный.

В 70% случаев атопический дерматит является предвестником таких состояний, как поллиноз, крапивница, бронхиальная астма, аллергический ринит, отек Квинке.

Профилактика

Создание гипоаллергенного окружения – важнейшее профилактическое мероприятие. Основные рекомендации:

  • исключение пищевых провокаторов;
  • обеспечение адекватной вентиляции домашних помещений;
  • поддержание оптимальной влажности, температуры и чистоты воздуха;
  • отказ от использования мебели и предметов интерьера, которые служат коллекторами пыли (ковров, книг, цветов, тяжелых штор, мягкой мебели, мягких игрушек);
  • запрет на использование перьевых и пуховых подушек и одеял;
  • использование гипоаллергенной косметики;
  • контакт с бытовыми химикатами только в защитных перчатках;
  • отказ от ношения одежды из меха и шерсти;
  • отказ от содержания дома животных, птиц и аквариумов.

Помимо этого, рекомендуются:

  • диспансерное наблюдение аллерголога;
  • длительное санаторно-курортное лечение в летний период;
  • проведение общеукрепляющих процедур (закаливание, УФ-облучение, массаж).

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Источник