Как распознать аллергический дерматит
Время чтения: 3 мин.
Спутать атопию и пищевую аллергию очень просто, ведь оба кожных заболевания вызваны сенсибилизацией организма на определенные раздражители. Установлено, что пищевая гиперчувствительность играет ведущую роль в зарождении атопического дерматита. Некоторые аллергенные продукты считаются основными триггерами (пусковыми факторами) болезни, преимущественно у детей.
Взаимосвязь атопического дерматита и пищевой аллергии
Чтобы понять взаимосвязь дерматита и аллергии на употребляемую пищу, нужно ознакомиться с механизмами развития данных заболеваний.
Механизм формирования пищевой аллергии
Антигены белкового происхождения, попадающие в организм с едой, во время переваривания видоизменяются в неаллергенные или толерогенные формы. Это происходит из-за наличия в желудочно-кишечном тракте собственного иммунитета, способного определять невосприимчивость к экзогенным соединениям. Подобная барьерная функция работает за счет высокого содержания иммуноглобулина А, который входит в состав слизи, выстилающей стенку кишечника.
Реакция гиперчувствительности на определенный чужеродный белок формируется лишь в том случае, если в организме имеется генетическая предрасположенность к аллергии. Первое попадание аллергена в ЖКТ приводит к сенсибилизации – медленному возрастанию чувствительности к аллергену. Повторная встреча с данным белком провоцирует быстрый биосинтез иммуноглобулина Е, который, фиксируясь на тучных клетках, вызывает сильнейший выброс гистамина и иных биологических соединений. В результате клинические симптомы пищевой аллергии затрагивают органы пищеварения и дыхания, кожные покровы, вызывая сыпь, зуд и недомогание.
Процесс возникновения атопического дерматита
Дерматит – это кожное заболевание воспалительного характера, предопределенное расстройством иммунного ответа. Зачастую причиной возникновения атопии является совокупность нескольких факторов, например, неблагоприятная экология, генетическая предрасположенность и бесконтрольное использование косметических средств.
У человека с атопическим дерматитом регистрируется непропорциональное соотношение иммунных клеток, что провоцирует аллергическое воспаление кожи. Проникновение аллергена в кровяное русло запускает выработку к нему антител, которым свойственно скапливаться в эпидермисе, дерме и подкожно-жировой клетчатке. Подобное накопление нарушает защитную функцию эпидермиса. Последующий контакт с раздражающим фактором способствует развитию кожного воспалительного процесса.
Хронический атопический дерматит тесно связан с пищевой аллергией, ведь аллергическое воспаление ослабляет барьерную функцию ЖКТ. Аллергены, попадающие в организм, быстро всасываются в кровяное русло и вызывают цепную реакцию иммунного воспалительного ответа. А существуют ли отличия атопического дерматита от аллергии?
Как отличить пищевую аллергию и атопический дерматит?
Первой отличительной чертой этих заболеваний является продолжительность патологического процесса. Признаки аллергии способны пройти самостоятельно, как только будет устранена их причина, то есть выявлен и исключен продукт-аллерген. Атопический дерматит – это более сложное заболевание, при котором высыпания сами по себе не исчезнут. Заболевшему человеку придется пройти основательный курс лечения с использованием лекарственных препаратов. Более подробно можно прочитать в этой статье.
Также отличить аллергию на еду и атопию можно по следующим признакам:
| Признак | Атопический дерматит | Пищевая аллергия |
| Изменения кожных покровов | Высыпания сменяются очагами мокнутия, кожа трескается и шелушится | Высыпания исчезают, не оставляя следов |
| Общее самочувствие | Снижение работоспособности, усталость | Слабое недомогание |
| Зуд | Нестерпимый, ночью мешает спать | Незначительный |
| Слизистые оболочки | Красные с наличием воспаления | Покрасневшие, но воспаления нет |
Следует помнить, что пищевая аллергия довольно спорное состояние для пациентов старше 18 лет. А вот у детей она регистрируется как отдельное заболевание и является важной причиной обострения атопического дерматита.
Проблема диагностики
Европейские педиатры всех детей, болеющих атопическим дерматитом с гастроинтестинальными проявлениями (метеоризм, колики, рвота), расценивают как страдающих пищевой аллергией. Поэтому их направляют в обязательном порядке к детскому аллергологу, но при одном условии – если пациент соблюдает все правила адекватного ухода за пораженной кожей, а должного результата лечения не получено.
Основной диагностикой аллергических заболеваний признана постановка специальных кожно-аллергических проб и двойной плацебо-контролируемый пищевой провокационный тест. Они характеризуются высокой отрицательной прогностической значимостью, если используются экстракты (концентрированные вытяжки) пищевых аллергенов. Также исключить или подтвердить аллергию на пищу можно с помощью элиминационной диеты, которая назначается на 3-5 недель. В этот период пациент ведет пищевой дневник, чтобы установить связь между высыпаниями и употреблением определенного пищевого продукта.
Такую диету назначают и лицам, страдающим атопическим и атипичным дерматитом. Если во время её соблюдения состояние пациента сохраняется на стабильном уровне или усугубляется, то маловероятно, что пищевая аллергия является причиной заболевания. Двойной пищевой провокационный тест в таком случае делать бессмысленно.
Очень важно провести дифференциальную диагностику аллергии на еду с пищевой непереносимостью неаллергического характера, заболеваниями пищеварительного тракта, энзимопатией, психогенными и вкусовыми нарушениями.
Выводы
Доказано, что пищевую аллергию на многие продукты детям свойственно «перерастать». Лишь единицы из них остаются аллергенными для организма пациента на протяжении всей его жизни. Однако и они являются угрозой лишь для того, кто предрасположен к аллергии. А вот при атопическом дерматите пища играет провоцирующую роль только тогда, когда доказано её участие в механизме развития заболевания.
Источник
Дерматит – кожное заболевание, локализуется в различных частях тела и подвергает изменениям целостность верхних слоев кожного покрова. Подобные реакции характерны для детей младшего возраста, появляются по разным причинам. Потому молодые мамочки задаются вопросом: «Чем отличается атопический дерматит от аллергического дерматита?»
Люди недооценивают неожиданное покраснение на коже и сыпь, списывая на временное явление и ограничиваясь протиранием спиртовой настойкой и кремами. В некоторых обстоятельствах изменения цвета и структуры кожного покрова говорит не о внешних воздействующих факторах, а о серьезных патологиях внутренних органов. Более того, некоторые средства для внешнего применения могут осложнить течение болезни. Высыпаниям на теле в основном подвержены груднички и дети младшего возраста.
Заболевание лечат дерматолог и аллерголог.
Аллергический дерматит
Аллергический дерматит – это целенаправленная реакция организма на внешний раздражитель. Данный вид кожного воспаления реагирует на конкретный химический элемент или подобные ему по структуре.
Причины
Формирование атопического дерматита происходит достаточно длительный промежуток времени, в течение которого организм постоянно взаимодействует с веществом. На борьбу с раздражителем реагируют лимфоциты, поэтому при изучении соскоба под микроскопом наблюдается большое скопление этих кровяных клеток, присоединившихся к патологическому процессу.
Острая реакция организма чаще проявляется к следующим веществам:
- латекс (малыши могут столкнуться с данным материалом в виде пустышки, возможно игрушек; для взрослых это могут быть хозяйственные перчатки, презервативы);
- никель (украшения);
- лекарственные препараты (ребенок получает вещества-аллергены через молоко матери, пользующейся кортикостероидными препаратами, антибиотиками. У взрослого человека реакция более яркая из-за непосредственного контакта с раздражителем);
- косметические средства в виде мыла, шампуня и им подобным;
- стиральный порошок;
- одежда на основе синтетических тканей, с резиновыми или латексными вставками, иных ненатуральных материалов;
- инсектициды;
- другие химические вещества (например, краска).
Разновидность раздражителя зависит от порога чувствительности организма к какому-либо веществу. Специалисты отмечают, что единичное попадание раздражителя в организм редко вызывает аллергию, так как размеры аллергена малы и не распознаются антителами. При его взаимодействии с белком в крови образуются вещества в большем количестве и вызывают аллергическую реакцию.
Симптоматика
Кожа покрывается красными пятнами, а через непродолжительное время на воспаленных участках образуются волдыри. Впоследствии они самопроизвольно лопаются, выделяя жидкость, которая при засыхании в комплексе с отмершими клетками дермы создают небольшие корочки.
Первичные пятна появляются именно в том месте, где впервые появился аллерген. Развиваясь, появляются вторичные воспаленные пятна уже на всей поверхности тела. При этом больного тревожит выраженный зуд, серьезно ухудшая общее самочувствие.
Своевременное обращение в поликлинику гарантирует правильное определение заболевания и быстрое лечение. На первой стадии развития болезни источник проблемы определить намного легче.
Диагностика и лечение
В большинстве случаев больной сам замечает, когда и при каких обстоятельствах появилась аллергия. Например, после применения нового геля для душа или помады. В противном случае дерматолог проводит тест на определение аллергенного вещества: в небольшом количестве предполагаемые раздражители наносятся на кожу пациента, и при проявлении одного из них назначается соответствующее лечение.
Маленьким детям необходимо быстро выявлять аллерген, так как в детском организме осложнения проявляются намного быстрее, чем у взрослых (отек Квинке, астма, другие серьезные последствия).
Лечение в первую очередь направлено на устранение раздражителя. Иногда аллерген является сопутствующим условием в рабочей деятельности. В таком случае приобретите защитный комплект (закрытая одежда, маска, перчатки) либо задумайтесь о смене деятельности.
Медикаментозная терапия против атопического вида дерматита включает в себя:
- Курс противогистаминных препаратов против аллергенного вещества из кровеносной системы (Зиртек, Эриус, Димедрол);
- Кортикостероидные мази либо эмульсии для борьбы с симптоматикой (Адвантан, Локоид). Данная категория лекарств не предназначена для длительного использования.
Препараты прописывает специалист с учетом противопоказаний, возраста пациента и степени развития заболевания.
Атопический дерматит
Атопия – иммунная реакция организма на аллерген. Похоже на обычную аллергию, но есть отличия, из-за которых методы лечения также немного отличаются.
Причины
Патология передается генетическим путем. Впервые проявляет себя в детском возрасте до 12 лет, позже встречается довольно редко.
У заболевания широкий спектр аллергенов – пыль, синтетические вещества, пыльца растений, продукты питания и прочее. Для данного вида кожной проблемы актуальны все виды путей попадания раздражителя в организм: воздушный, контактный и пищевой.
Обострения чаще происходят зимой и весной, когда защитные функции организма особенно ослаблены.
Симптомы
Иммунная система вырабатывает определенные вещества при попадании в организм аллергена – вдыхании или проглатывании. Эти вещества изнутри воздействуют на кожу, вызывая изменение ее структуры. При этом воздействие распространяется на всю поверхность тела, в первую очередь поражая более нежные кожные покровы (лицо, сгибы локтей и коленей, слизистые оболочки).
Симптомы атопии следующие:
- повышенная сухость кожи;
- зуд кожного покрова;
- эрозия кожных слоев с выделением влаги;
- гнойники при условии попадания инфекции в ранки.
Как правило, воспаление данного характера образуется на тыльной стороне кистей и стоп, поверхности шеи, изгибов суставов, на лбу и висках. Пищевая аллергия также проявляется отечностью слизистой оболочки горла, вызывая удушье.
Диагностика и лечение
Основной метод диагностирования патологии – анализирование врачом внешней симптоматики и расспроса пациента. На усмотрение врача дополнительно назначается анализ крови на иммуноглобулин. Если результат показывает содержание вещества выше нормы – организм склонен к аллергии.
Необходимо выяснить, какой именно аллерген спровоцировал заболевание. Для этого проводят кожную пробу с нанесением веществ в небольшом количестве на чувствительные участки кожи.
Лечение заключается в комплексном подходе: профилактические меры сочетаются с медикаментозной терапией.
Профилактические меры:
- Исключение контакта со всеми возможными аллергенами;
- Поддержание назначенной доктором диеты;
- Избежание расчесывания поврежденных участков кожи;
- Не носить одежду из шерстяных и синтетических тканей на голое тело — материал способствует расчесыванию ран;
- Ежедневное пользование увлажняющими средствами.
Врач назначает лекарственную терапию:
- Прием противоаллергических средств (для внутреннего и внешнего применения);
- По усмотрению специалиста назначается СИТ — специфическая иммунотерапия: в организм вводится аллерген для выработки устойчивости иммунитета к раздражителю. Терапия начинается с маленьких доз с постепенным их увеличением.
Стадии развития
Кожные заболевания делятся на три стадии развития. Легче избавиться от причины на первой стадии, но, к сожалению, не многие люди воспринимают ее всерьез.
Три стадии развития:
- Первые признаки заметны в раннем детстве. Это легкая сыпь, едва заметная отечность и небольшое покраснение. Родители “залечивают” симптомы мазью или народными средствами, не утруждаясь выяснить первоисточник такого явления. При правильно подобранной терапии лечится быстро и без шанса на повторение.
- Выраженная стадия в двух формах – острая и хроническая. К симптомам первой стадии добавляются зуд и развитие сыпи в волдыри с коркой.
- Ремиссия. Отсутствие заболевания, его признаков. Может длиться месяцы или года — все зависит от прошедшего лечения, профилактических мер и сопутствующих факторов.
В данном случае дерматит от аллергии не отличаются – оба процесса бывают в острой и хронической форме, могут без лечения проявляться повторно и первые признаки похожи.
На начальной стадии человек без определенных знаний и навыков не сможет определить заболевание. Первый этап у всех кожных проблем выражается покраснением.
Вывод
В чем разница между атопией и аллергией?
Атопия – реакция организма на аллерген, как у классической аллергии. Тем не менее, в первом случае заболевание встречается преимущественно у детей и при генетической передаче от родителей или старшего поколения родственников (если родители остались носителями и не страдали от патологии). Аллергический тип проявляется в различном возрасте.
Симптоматика также имеет отличия: аллергия первоочередно возникает в месте тесного контакта с раздражителем, а атопия – на различных участках тела.
Атопический дерматит или аллергия? Эти две разновидности относятся к одной группе — аллергические проявления. У них много общего — одинаковые симптомы, схожая симптоматика и схема протекания реакции. Но в причинах и лечении присутствуют некоторые различия. Человек без специальных навыков и опыта не определит причину заболевания, поэтому визит к дерматологу (аллергологу) крайне важен.
Атопический дерматит: Видео
Источник
Аллергический дерматит – воспалительное кожное заболевание. Оно возникает, когда непосредственно на кожные покровы воздействует раздражающее вещество (иначе говоря, аллерген).
Как распознать?
Симптоматика заболевания – зуд и покраснение одного из участков кожи. Там же могут образовываться пузырьки с жидкостью, а то и эрозии. Чаще всего аллергический дерматит мкб 10 поражает пациентов, уже имеющих предрасположенность к болезненным реакциям на тот или иной аллерген.
Если говорить о контактном дерматите, то его появление понятно: это видимый результат. Так организм отвечает на внешние раздражители. Достаточно один раз прикоснуться к раздражителю – и будет дан толчок для написания истории болезни. Иногда процесс запускает укус насекомого.
Если появилась токсидермия, диагностируется токсико-аллергическая разновидность дерматита. Раздражение появляется как незамедлительная реакция на соприкосновение с аллергеном. Таким образом, может пострадать желудочно-кишечный тракт, дыхательные пути. Этот вид дерматита узнается по сыпи на обширной площади. Аллергическая токсидермия не маскируется, не подкрадывается исподволь. Ее проявления мгновенны.
Сочетание респираторного заболевания с хроническим поражением кожи (оно принимает вид экземы) называется атопическим аллергическим дерматитом. Ему подвержены и дети, и взрослые, в том числе беременные женщины. К счастью, при полном устранении аллергена заболевание сходит на нет, порою еще до применения мазей и кремов.
Фиксированной эритемой называется аллергический дерматит код по мкб 10, ограниченный локальной формой. Воспаление появляется местами (страдают то руки, то шея, то лицо, то иные части тела). Фактически оно обусловлено ответной реакцией на препараты-сульфиламиды. По существу, этот дерматит можно отнести к разновидностям токсидермии.
Какие стадии бывают?
Различные стадии заболевания присущи всем разновидностям дерматитов. По-разному они и лечатся. При острой форме показаны одни препараты, подострая требует применения других. Хроническое течение необходимо лечить дольше и сильнее.
Для диагностики аллергического дерматита разработаны специальные тесты. На кожу пациента наносятся предполагаемые варианты аллергенов. Сопутствующая реакция и указывает на конкретного виновника. Без этого назначать оптимальное лечение крайне сложно. Правда, бывает, что заболевший и сам вычисляет вещество, из-за которого все началось.
Точно выявить аллергены и оперативно их исключить из повседневного общения очень и очень важно. Без этого невозможно исключить появление более серьезных по масштабам проявлений. Например, аллергическая реакция может закончиться астмой, отеком Квинке или анафилактическим шоком.
Когда лечение будет успешным
Первое, что следует сделать незамедлительно, – полностью исключить контакт аллергена с кожей. Если негативную реакцию вызвало любимое украшение – понятно, что с ним придется расстаться. Если с аллергеном приходится контактировать по роду профессии, требуется хотя бы обеспечить полную защиту от непосредственного контакта с ним. Конечно, стоит воспользоваться защитной одеждой, перчатками и маской.
Cимптоматике аллергического дерматита свойственны жжение и сильный зуд, боль и сухость кожи. Чтобы облегчить состояние, можно применить «Акридерм ГК». В составе этого препарата – топический гормон в сочетании с антибиотиком и противогрибковым средством.
Аллергию может вызывать и бытовая химия. В таком случае необходимо пользоваться гипоаллергенными аналогами.
При контактном дерматите, в основании которого – аллергия на никель, необходимо строгое соблюдение диеты с исключением гречки, овсяных хлопьев, чечевицы с пшеном, печени с селедкой и т.д. Из лекарств лучший терапевтический эффект оказывают гистаминные препараты. Конечно, лучше использовать их новое поколение – к примеру, «Эриус», «Зиртек».
Они лишены побочных эффектов, не вызывают нарушения координации и сонливости, не снижают уровня внимания. При выраженном воспалении лучше применять костикостероидные мази. Первенство пока – за «Адвантаном» и «Локоидом». Достаточно смазывать воспалительный очаг ежедневно (но не более 5 дней подряд). Для лица подойдет эмульсия «Адвантан».
Естественно, самолечение при таких заболевания крайне нежелательно. При возникновении симптоматики, которой характеризуется аллергический дерматит, следует незамедлительно обратиться к врачу. В роли такого специалиста могут выступить или дерматолог, или аллерголог.
Как один из способов лечения может быть назначена лазерная терапия. Планомерно облучая зону поражения, она постепенно устраняет воспалительный процесс. Вдобавок к этому уменьшается общая аллергическая настроенность организма, снижается эндогенная интоксикация.
Рекомендуем также:
Источник
