Как выглядит атопический дерматит у грудничка

Атопический дерматит – кожное заболевание воспалительного характера. С каждым годом его диагностируют все чаще. Особенно поражает болезнь маленьких детей, которым еще не исполнился 1 год. В группу риска попадают малыши, живущие в индустриальных районах или странах третьего мира. Существенную роль играет наследственность. Если у ребенка есть родственники, страдающие бронхиальной астмы или аллергического ринита, то шансы столкнуться с проблемой атопического дерматита стремительно возрастают.

Что называют атопическим дерматитом?

Атопический дерматит – это воспалительный процесс, затрагивающий кожные покровы и носящий аллергический характер. Он появляется вследствие изменений в работе иммунной системы как ответ организма на воздействие раздражителей, аллергенов из внешней среды или проблем с желудочно-кишечным трактом.

Это хроническая болезнь, которая требует длительной терапии. Аллергены вызывают воспаление, которое проявляется в виде покраснений, сыпи и шелушений по всему телу. В очаге воспалительного процесса скапливаются патогенные клетки, которые несут ответственность за выделение биологически активных веществ. Именно из-за них симптомы не исчезают после устранения причины, спровоцировавшей атопический дерматит.

Классификация заболевания

Аллергический дерматит у грудничка – наиболее часто встречаемая проблема, которая доставляет сильный дискомфорт ребенку. Около 50% грудных детей сталкиваются с этим заболеванием. Выделяют 4 основных типа дерматитов:

  1. Пеленочный. Связан с неправильным использованием подгузников или несоблюдением личной гигиены грудничка.
  2. Контактный. Появляется в результате контакта ребенка с раздражителем (например, одежда или средства гигиены). Проходит контактный дерматит быстро, после устранения аллергена.
  3. Себорейный. Его вызывает грибок, поэтому второе название патологии – грибковый. Чаще всего наблюдается этот дерматит у новорожденных в первые дни жизни.
  4. Атопический. Обычно поражает грудничков с 2 месяцев и деток до 5-6 лет. Первые проявления часто напоминают пеленочный дерматит или диатез (рекомендуем прочитать: пеленочный дерматит у новорожденных: симптомы и лечение).

Атопический дерматит, в свою очередь, классифицируют по нескольким направлениям – клинической форме, стадии течения и периоду заболевания. В таблице ниже приведена классификация патологии в соответствии с различными параметрами:

КритерийВарианты атопического дерматита
По клинической форме
  • младенческий;
  • детский;
  • подростковый.
По распространенности
  • ограниченный;
  • распространенный;
  • диффузный.
По степени тяжести
  • легкий;
  • средний;
  • тяжелый.
По стадии течения
  • начальный;
  • первой стадии;
  • периода ремиссии;
  • клинического выздоровления.

Почему болезнь появляется у грудничков?

Атопический дерматит у грудничка чаще всего связан с генетической предрасположенностью или нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта. Отклонения в нормальном процессе всасывания пищи приводят к образованию аллергенов.

Причинами сбоев служат:

  • дисбактериоз кишечника;
  • ферментативная недостаточность;
  • сбои в работе поджелудочной железы;
  • блокирование пристеночного переваривания.

Кроме таких факторов, как наследственность и незрелый ЖКТ, дерматит у грудничка провоцируют следующие причины:

  1. Продукты питания. Вызывают аллергическую реакцию как неправильно подобранная молочная смесь, так и рацион матери, которая кормит грудью. В подобной ситуации маме следует придерживаться диеты или давать искусственнику специальную лечебную смесь.
  2. Внешние аллергены. К ним относятся пыль, пыльца растений, домашние животные, стиральный порошок и бытовая химия, одежда.
  3. Ослабленный иммунитет. Атопическому дерматиту больше подвержены дети, которые часто болеют простудами, ОРЗ и ОРВИ.
  4. Тяжелое течение беременности. Если у беременной была нехватка кальция в организме, она испытала сильный стресс, наблюдалась повышенная потливость или плод перенес внутриутробную гипоксию, то это может спровоцировать дерматоз у новорожденного.

Симптомы дерматита

Характерными симптомами атипичного дерматита у годовалых младенцев или детей старшего возраста являются:

  1. Эритема. Проявляется в виде капиллярных сеточек и покраснения кожных участков.
  2. Высыпания. На лице, щеках и по телу (включая туловище, руки, ноги) появляются прыщики, папулы, везикулы, гнойнички или красные пятна (рекомендуем прочитать: что делать, если у новорожденного в 1 месяц выскочили прыщики на лице?).
  3. Сухость кожи. Она шелушится и трескается из-за нехватки аминокислот и липидов.
  4. Сильный зуд. По этой причине грудничок становится капризным и нервным, у детей постарше зуд приводит к раздражительности и агрессии.
  5. Бессонница.
  6. Нарушения пищеварения.

В зависимости от типа атопического дерматита, ему свойственны определенные признаки. В таблице приведены симптомы заболевания согласно клинической форме патологии:

Разновидность дерматитаСимптомы
Младенческий
  • красные пятна на коже, локализующиеся в основном на лице;
  • беспокойный сон;
  • зуд и жжение;
  • снижение веса;
  • мокнущие покрасневшие участки кожи;
  • отечность;
  • корочки;
  • воспалительные очаги на ягодицах, в районе волосистого покрова головы, на голенях;
  • папулы.
Детский (3-7 лет)
  • папулы, красные пятна в кожных складках, на сгибах суставов, за ушами;
  • сухость кожных покровов;
  • шелушение;
  • лихенизация – появление четко выраженного кожного рисунка;
  • повышенная пигментация вокруг глаз;
  • дополнительная складка в области нижнего века;
  • трещины в местах покраснения, сопровождающиеся болезненными ощущениями.
Подростковый
  • сухой эпидермис;
  • следы расчесов из-за сильного зуда;
  • локализация очагов воспаления в паху, под мышками, в сгибах суставов;
  • лихенизация;
  • трещины на стопах и кистях.

Лихенизация на кистях рук

Методы диагностики

При возникновении подозрительных высыпаний на коже ребенка следует сразу обращаться к специалисту, а не пытаться самостоятельно установить диагноз, опираясь на фото и описания из различных источников. Основной способ диагностики – визуальный осмотр. Он помогает понять, как выглядит сыпь и в каком состоянии находится кожа, а также выяснить причины, вызвавшие воспаление, с учетом повседневных привычек малыша.

Читайте также:  Чем мыться при контактном дерматите

Чтобы подтвердить первичный диагноз, дополнительно проводят:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • тесты и пробы на аллергены;
  • бакпосев на стафилококк;
  • анализ кала на дисбактериоз;
  • исследование сыворотки крови.

Также важно дифференцировать атопический дерматит от грибкового, контактного и других дерматозов. Сделать это можно по характеру высыпаний и определению их локализации. Себорейный или грибковый дерматоз чаще появляется в местах, богатых сальными железами (рекомендуем прочитать: как лечатся себорейные корочки на голове у грудничка?). Ему свойственны жирные мокнущие чешуйки, которые располагаются на красных пятнах. Пеленочный дерматит в виде мелкой сыпи с серозным наполнением локализуется в области ягодиц и гениталий.

Опытный врач может диагностировать заболевание по характеру высыпаний

Лечение атопического дерматита

Любые аномалии на кожных покровах являются следствием, поэтому лечение должно быть направлено на устранение причины, повлекшей за собой дерматит. Терапевтический курс представляет собой комплексный подход, включающий:

  • ликвидацию контакта с аллергенами;
  • специальную диету;
  • прием антигистаминных препаратов, которые устраняют зуд;
  • удаление токсинов из организма;
  • прием противовоспалительных лекарств;
  • использование успокоительных средств.

Медикаментозные средства

Медикаментозная терапия состоит из ряда препаратов разного назначения внутреннего и внешнего применения:

  1. Антигистаминные. Снижают проявления аллергии. К ним относятся Фенистил, Зодак, Зиртек, Супрастин, Преднизолон. Их выпускают в форме геля, капель или таблеток.
  2. Антисептические. Фукорцин, зеленка, Салициловая мазь, Левомеколь быстро заживляют ранки и мокнущие эрозии, предотвращая инфицирование.
  3. Антибиотики. Назначаются при обнаружении бактерий стафилококка или стрептококка. Подходят препараты последних поколений, среди которых Амоксиклав, Зиннат, Неомицин (рекомендуем прочитать: суспензия «Зиннат» для детей: инструкция по применению ).
  4. Иммуномодулирующие. Например, Иммунал. Восстанавливает ослабленный иммунитет, ставший фактором развития заболевания.
  5. Витамины и Глюконат кальция. Усиливают эффект от основных медикаментов. Однако могут вызывать аллергическую реакцию, поэтому их прием должен контролировать специалист.
  6. Крема для наружного применения. Самые распространенные: Гистан, Гидрокортизон, Бепантен, Эмолиум. Они смягчают и увлажняют кожные покровы.
  7. Сорбенты. Энтеросгель, Полисорб или Смекта эффективно выводят из организма токсины.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры назначаются при разных стадиях атопического дерматита. В острый период заболевания показаны углеродные ванны и электросон, основанный на использовании магнитного поля.

Когда наступает ремиссия, рекомендовано проводить лечение грязью и бальнеотерапию. В 17-30% случаев ребенок полостью выздоравливает. В остальных – недуг преследует человека всю жизнь.

Средства народной медицины

Дополнительно лечат атопический дерматит народными средствами. Они ускоряют выздоровление и облегчают общее состояние и течение самой болезни. Однако народные рецепты должны быть вспомогательной, а не основной методикой. Среди наиболее популярных стоит отметить:

  1. Сырой картофель. Клубень мелко натирают и делают компресс для устранения зуда.
  2. Черный чай. Примочки с ним также уменьшают зуд.
  3. Семена льна или другие травы. Их следует добавлять в ванну при купании, чтобы успокоить раздраженную кожу.
  4. Лавровый лист, листья груши, кора дуба, ромашка, почки березы, крапива. Благодаря протиранию этими отварами, уходит воспаление и зуд, бактерии перестают размножаться.
  5. Облепиховое масло с зеленкой. Смесь нужно наносить на пораженную кожу.

При атопическом дерматите популярностью пользуются компрессы из сырого картофеля

Диета кормящей матери

При появлении дерматита у ребенка на грудном вскармливании важную роль в выздоровлении играет питание мамы. Ей следует придерживаться определенной диеты. Из рациона исключаются сильно аллергенные и жирные продукты:

  • яйца;
  • молоко;
  • горчица;
  • майонез;
  • консервы и копчености;
  • морепродукты;
  • цитрусовые;
  • шоколад.

Кормящей женщине придется ограничить также употребление кофе, сладостей и мучных изделий. Меню должно состоять из:

  • отварного мяса;
  • тушенных или отварных овощей;
  • супов на нежирном бульоне;
  • каш;
  • кисломолочных продуктов;
  • бубликов и галет;
  • бананов и запеченных яблок.

Из меню кормящей мамы должны быть исключены все аллергены и продукты высокой жирности

Общие рекомендации

Кроме лечения, назначенного врачом, при АД следует придерживаться общих рекомендаций:

  • устранить аллерген;
  • носить одежду из хлопка;
  • перейти на диетическое меню;
  • избегать стрессов;
  • использовать отвары из мяты и валерианы для снятия раздражительности;
  • укреплять иммунную систему;
  • ежедневно купаться в смягченной воде без применения мочалок;
  • делать влажную уборку и проветривать комнату больного.

При заболевании особое внимание необходимо уделить гигиене малыша: не использовать сомнительные мыльные средства и купать в смягченной воде

Осложнения и последствия заболевания

Когда пренебрегают лечением дерматита или пытаются его вылечить самостоятельно, возможны различные осложнения. Среди неприятных последствий данного заболевания:

  1. Высокая вероятность вторичной бактериальной инфекции. К такой вредоносной микрофлоре относятся стафилококки и стрептококки. Они, в свою очередь, становятся причиной воспаления жирового слоя эпидермиса или лимфаденита, когда воспаляются лимфоузлы.
  2. Эксофолиативный дерматит. Это разновидность дерматоза, сопровождающаяся образованием пузырей и эрозий.
  3. Герпетическая экзема. Появление герпетической сыпи.
  4. Катаракта. Ее возникновение обусловлено длительным течением болезни (2-3 года).
  5. Повышенный риск заражения вирусами.
Читайте также:  Аллергический дерматит от крема

Что нельзя делать?

Если ребенок заболел атопическим дерматитом, нельзя заниматься самолечением. Необходимо обязательно показать малыша врачу, чтобы тот назначил грамотную терапию, соответствующую возрасту пациента.

Также важно знать, что противопоказано в этот период:

  1. Питание. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то нельзя использовать соевые смеси, лучше отдать предпочтение гипоаллергенной продукции. Кормящей маме противопоказано кушать шоколад, копчености, жирную и жареную пищу, газированные напитки, кофе и другие высокоаллергенные продукты.
  2. Одежда. Нельзя одевать ребенка в синтетику и другое белье, раздражающее кожные покровы. Хлопок – самый лучший вариант.
  3. Контакт с аллергеном. Нельзя, чтобы в помещении, где живет малыш, продолжали находиться внешние раздражители.
  4. Купание. Нельзя мыть кроху горячей водой, используется только теплая. Также нельзя растирать кожу. Кожные покровы следует аккуратно промокать полотенцем.
  5. Температурный режим. Не следует перегревать малыша.

Меры профилактики

Профилактика АД предупреждает заболевание или снижает выраженность симптомов болезни. В число профилактических мер входит:

  • посещение дерматолога и аллерголога раз в год;
  • ограниченный контакт с домашними животными;
  • отсутствие в доме ковров, комнатных цветов и подушек с перьевыми и пуховыми наполнителями;
  • ежедневная влажная уборка и проветривание помещения;
  • отдельная стирка детскими порошками, обязательное полоскание и глажка вещей;
  • полноценное питание, исключающее продукты, на которые у ребенка аллергия;
  • прием пребиотиков и пробиотиков для предупреждения дисбактериоза;
  • профилактический курс Глюконата кальция.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Если вы кормите малыша грудью, то вы должны внимательно следить за тем, что вы едите. Правильное питание убережёт малыша от дискомфорта в животе. Также, что главное, оно позволит предотвратить различные кожные заболевания, которые могут подорвать здоровье ребёнка и послужить поводом его постоянных капризов и плача. Элементарное нарушение кормящей женщиной правил питания для этого периода, может спровоцировать у малыша атопический дерматит, фото у грудничков симптомы которого вызывает у многих родителей беспокойство и панику.

Содержание статьи:

Атопический дерматит фото у грудничков

Основной предпосылкой этого заболевания у малыша может быть генетическая предрасположенность.

Важно!

Проявление симптомов может вызвать не только питание, но и несоблюдение правил гигиены или использование медикаментозного лечения матерью в период беременности.

Причины могут быть совершенно разными, но они практически всегда вызывают у малыша атопический дерматит, фото его симптомов у грудничков было сделано для предупреждения родителей о последствиях пренебрежения элементарными правилами.

Атопический дерматит у грудничка, причины

атопический дерматит у грудничка причиныЭта болезнь, определяющаяся по воспалению кожи, может возникать под воздействием, как внешних, так и внутренних факторов. Помимо уже упомянутых причин, также её проявление могут спровоцировать:

  • Тяжёлые роды и неблагоприятные прогнозы при течении беременности
  • Перенесение малышом или матерью до родов различных вирусных инфекций
  • Использование с первых дней рождения малыша медикаментов для его лечения
  • Ранняя отмена грудного кормления и перевод на искусственное вскармливание
  • Использование различной бытовой химии по уходу за ребёнком, которая не подходит для применения в этом возрасте
  • Стирка детских вещей с агрессивным стиральным порошком с сильным запахом есоблюдение режима оптимальной температуры и влажности в помещении, где находится малыш. Отсутствие регулярных влажных уборок детской комнаты. Большое количество различных цветущих растений в комнате малыша. Не использование глажки постиранных детских вещей)

Каждая из этих причин по отдельности может способствовать возникновению у ребёнка кожного проявления, которое может мгновенно появиться у него в виде сыпи на щёчках, сгибах колен и локтей, ягодицах, животе и спине. Отмечается сухость кожи, её краснота на различных участках. Малыш плохо спит, выглядит встревоженным и капризным из-за нестерпимого раздражения кожи.

как лечить атопический дерматит у грудничкаПризнаки, которые вызывает атопический дерматит у новорождённых, могут появиться у ребёнка уже с двух месяцев жизни. Самый пик развития заболевания, по мнению специалистов, приходится на период с шести до двенадцати месяцев. В это время проявление заболевания является наиболее опасным, так как, расчёсывая кожу, малыш может занести в ранки различные бактерии, которые спровоцируют ещё большее осложнение.

Лечение атопического дерматита у грудных детей

При возникновении первых симптомов у ребёнка маме следует немедленно обратиться к аллергологу, который знает, как лечить атопический дерматит у грудничка, не нанося вреда здоровью малыша.

Важно!

Длительное не осуществление нужного лечения приводит к распространению кожных проявлений болезни.

лечение атопического дерматита у грудных детейПрежде всего, врач, с помощью рассказов матери, пытается выяснить, что могло спровоцировать появление кожных высыпаний. В зависимости от этого, он определяет, чем лечить атопический дерматит у грудничка.

Устранение заболевания без лекарств возможно при соблюдении правил:

  • Купать грудничка следует только в стадии обострения или затихания болезни ода для него должна быть фильтрованная, без примесей хлора. Если врач разрешает, то можно добавлять в воду для процедуры отвары трав)
  • Мыть ребёнка нужно без мочалки, при использовании мыла и шампуня уровень содержания в них pH должен быть нейтральным
  • Следует периодически осуществлять доступ свежего воздуха в комнату малыша

Случаи применения лекарственных средств

Если мероприятия по уходу за малышом не способны справиться с проявившимися кожными симптомами, то врач назначает крема и мази, которые содержат глюкокортикоиды. Они подбираются исходя из возраста малыша и характера очагов воспаления. Для лечения также могут использоваться различные лосьоны. Например, Эксипал М, который помогает восстанавливать нормальное функционирование кожи. Несмотря на то, что он не содержит в своём составе гормонов, его действие ничем не уступает гормональным средствам. Выпускается Эксипал М в двух формах:

Читайте также:  Дерматит стафилококк кишечная палочка

чем лечить атопический дерматит у грудничка

  • В виде гидролосьона (увлажняет кожу, уменьшает её стянутость и зуд, подходит для стадии ремиссии. Главным преимуществом является возможность его использования с рождения малыша без вреда для здоровья)
  • В форме липолосьона, которую рекомендуют применять при обострениях заболевания (он эффективно смягчает кожу, позволяет ей дышать и сохраняет своё действие в течение долгого времени. Из-за усиленного действия, он преимущественно выписывается детям с шести месяцев)

Важно!

Использование лосьонов, крема и мазей позволяет предотвратить дальнейшее развитие заболевания без трансформации в опасную форму проявления.

Диета мамы при атопическом дерматите у грудничка

Гипоаллергенная диета матери ребёнка, основана на изъятии из рациона солёной, копчёной пищи, специй и пряностей. Также врач даёт список продуктов, на которые у малыша была отмечена аллергическая реакция. Этот список всегда индивидуален, ведь даже нейтральный компонент пищи способен спровоцировать у маленького организма сильные негативные проявления.

диета мамы при атопическом дерматите у грудничкаДля того чтобы такой перечень был максимально полным, врач советует кормящей матери вести записи, в которых она должна отмечать съеденные за день продукты, время приёма пищи и реагирование на них кожи малыша. В начале составления таких наблюдений, питание должно быть максимально сдержанным, затем следует постепенно разнообразить рацион, поочерёдно и с перерывами в несколько дней, добавляя разнообразную еду.

Пример меню для кормящей матери

  • Понедельник. Кефирный продукт, варёный рис, отварная нежирная свинина, компот из груши, гречневые хлебцы, цветная капуста, приготовленная на пару
  • Вторник. Кефирный продукт, гречневая крупа с маслом сливочным, отваренной кусочек нежирной свинины, кукурузные хлебцы, сладкий чай, варёный картофель
  • Среда. Следует скомбинировать по своему усмотрению блюда из понедельника и вторника

В том случае, когда пища за предыдущие три дня никак не отразилась на коже малыша, то с четверга уже можно начинать вводить в рацион новый продукт. Съесть его следует утром в минимальном количестве. При отсутствии негативной реакции малыша, количество нового продукта в пятницу, субботу и воскресенье следует увеличивать по нарастающей до обычного размера порции. При отсутствии проявлений, в понедельник с утра, кормящей матери можно уже вводить в своё меню другой новый продукт.

Смеси при атопическом дерматите

Их подбирают для ребёнка, учитывая: возраст малыша, поставленный диагноз, характер течения заболевания, выраженность симптоматики, наличие сопутствующих болезней.

Они классифицируются:

  • В соответствии с целью использования: лечебные, профилактические
  • В зависимости от основных компонентов: соевые, кисломолочные, гидролизованные
  • Возрастными ограничениями
  • По производителю: отечественные, зарубежные

кисломолочные смеси при атопическом дерматите

Для маленьких пациентов, чаще всего используют:

  • Кисломолочные смеси при атопическом дерматите (их используют при лёгких формах болезни. Они содержат намного меньше аллергенов, чем пресные смеси. Специалисты рекомендуют заменять ими только 50% пищи малыша, оставляя в рационе и пресную смесь. Это делают из-за того, что кисломолочный продукт может вызвать раздражение желудка у грудничка, и привести к частому срыгиванию)
  • Соевые смеси в процессе лечения этого заболевания следует вводить постепенно, контролируя состояние кожи малыша (это следует делать потому, что соя может усилить аллергию. При обострениях заболевания использовать такую смесь не рекомендуют. Это могут быть: Нутрилон Соя, Нутритек Соя)
  • Лечебные смеси при атопическом дерматите изготавливаются с использованием высоко гидролизированных белков молока (негативная реакция на них практически невозможна. Врачи назначают лечебную смесь при прогрессировании заболевания, нарушениях в работе желудка. Чаще всего используются: Нутрилак, Нутритек, Прегестимил)
  • Гипоаллергенные смеси рекомендованы детям с неярко выраженными признаками заболевания (также их часто назначают детям, которые склонны к появлению различных видов аллергии. Такая смесь состоит из частично гидролизированных молочных белков. Они хорошо адаптированы под детский организм, способствуют стабилизации работы кишечника, росту и полноценному развитию малыша. Например, Юнимилк, Нутрилак, Нутрилон)

Важно!

Самостоятельно выбирать смесь для ребёнка не стоит, следует обратиться за консультацией к аллергологу. Если после подбора новой смеси у ребёнка отмечаются негативные проявления, следует немедленно прекратить её использование и сообщить лечащему врачу, потому что аллергия на смесь у малыша так же имеет место быть.

Атопический дерматит, лечение которого быстро даёт результаты при правильном комплексном подходе, может никак у ребёнка в последующем не проявиться. Для этого родители должны исправно выполнять все рекомендации врача и внимательно следить за состоянием грудничка.

Источник