Какой акридерм лучше при аллергическом дерматите

Акридерм – мазь для местного применения на основе бетаметазона. Используют Акридерм при дерматите, экземе, псориазе, нейродермите. Является запатентованным средством, может назначаться врачом при лечении различных кожных заболеваний.

Форма выпуска, состав, упаковка

Лекарственное средство выпускается в виде мази в алюминиевых тубах на 15, 30 и 50 граммов. Туба заключена в картонную коробку.

Основным действующим веществом является глюкокортикостероид бетаметазон. Дополнительные составляющие представлены формообразующими компонентами:

• вазелин;
• парафин;
• глицерин;
• вода;
• воск;
• трилон-Б.

Существует еще три мази семейства Акридерм с соответствующими приставками:

• Гента – дополнительно входит антибиотик гентамицин.
• СК – добавлена салициловая кислота.
• ГК – гентамицин и противогрибковое средство клотримазол.

Наличие дополнительных веществ позволяет точно подобрать средство для той или иной патологии.

Бетаметазон практически не проникает через кожу, поэтому при правильном применении системные реакции организма выражены слабо или отсутствуют. Но так как это вещество сильнее тех, что синтезируются в организме примерно в 25 раз, то неконтролируемое применение препарата будет иметь серьезные последствия.

Показания

Для классического крема Акридерм существуют следующие показания:

• Все виды дерматитов – атопический, аллергический, контактный, себорейный, солнечный (острые и хронические формы).
• Экзема – истинная, микробная, дисгидротическая.
• Псориаз.
• Кожный зуд различной этиологии – укусы насекомых, действие раздражающих веществ.
• Красный плоский лишай.

Средство применяется в терапии всех видов аллергических реакций кожи. Мазь используют при крапивнице, выраженном зуде, отёках, шелушении кожи, высыпаниях.

Для лечения экземы и псориаза лучше всего подойдет крем Акридерм СК, так как салициловая кислота усиливает действие бетаметазона. Также она является кератолитическим средством – уменьшает зуд и шелушение кожи, способствует её обновлению.

Для лечения дерматитов, осложнённых грибком или микробной инфекцией, назначают Акридерм ГК. Его применяют и в комплексной терапии различных дерматомикозов, отрубиевидного лишая и нейродермита.

Механизм действия

Основное активное вещество крема – бетаметазон – оказывает сильное противовоспалительное и антигистаминное действие. За счет этого снижается выраженность всех аллергических проявлений на коже, снимается воспаление. Лечебный эффект может быть достигнут только благодаря применению крема, но зачастую показана комплексная терапия.

Противопоказания

Как и все гормональные средства, данный крем имеет список противопоказаний:

• Аллергия на любой из компонентов.
• Открытые раны, даже небольшие.
• Ветряная оспа, простой герпес.
• Розовые, юношеские угри.

Важные аспекты:

• Препарат нельзя применять для кожи лица, особенно вокруг глаз.
• Курс лечения устанавливается индивидуально, но не более 2 недель.
• У малышей до 1 года средство можно применять только после консультации педиатра.
• До 12 лет лекарство нужно использовать с осторожностью, так как у детей скорость наступления системных реакций быстрее, чем у взрослых.

Дозировка

В тюбике на 50 граммов содержится примерно 25 мг глюкокортикоида. Обычно мазь просто наносят на поверхность тела, но иногда применяют окклюзионные повязки – при тяжелых дерматитах, ярко выраженной крапивнице. Использование лекарства таким способом нужно согласовать с врачом, так как возможно развитие побочных реакций.

Для достижения терапевтического эффекта нужно наносить крем на пораженную поверхность 1-3 раза в сутки (устанавливает врач) тонким слоем. Если очаг занимает больше 20% площади тела, необходима консультация доктора – при таком количестве лекарства побочные эффекты наступят гораздо быстрее. Обычно на участки с нежной кожей (кисти рук, шея, паховая область) мазь наносят дважды в сутки – утром и вечером, через час убирают влажной салфеткой. Там, где кожа грубее – три раза в день, оставляют впитываться примерно час, после чего остатки тоже устраняют.

Применение у взрослых

При отсутствии противопоказаний взрослые люди могут использовать крем не более 2 недель, но обычно курс терапии не превышает 6-8 дней. Возможно симптоматическое лечение – после консультации у врача.

Мазь Акридерм обычно используется при экземе рук, поражении кистей и ног (в том числе стоп).

Применение у детей

У детей от 1 до 12 лет препарат нужно использовать с осторожностью и только после консультации педиатра. Нежелательно применять средство в зонах с нежной кожей – паховой области, кисти, шее, лице. При появлении любых побочных эффектов нужно немедленно прекратить лечение и подобрать другое средство.

Длительное использование может привести к синдрому Иценко-Кушинга, атрофии кожи, проблемам с желудком, задержке роста. У детей данные реакции наступают быстрее, чем у взрослых.

Беременность и лактация

До сегодняшнего дня точно неизвестно, проникают ли глюкокортикоиды через плацентарный барьер и в грудное молоко. Одиночные исследования, проводившиеся в разное время, имеют противоречивые сведения. Именно поэтому применение препарата при беременности нежелательно и оправдано лишь в тех случаях, когда польза для матери важнее, чем возможный ущерб для ребенка. Курс лечения должен быть меньше (до 10 дней), во время лактации стоит отказаться или от препарата, или от грудного вскармливания – во избежание возможных рисков.

Особые указания к препарату

Акридерм – гормональный препарат, его использование сопряжено с определенными рисками для здоровья.

Лекарство нельзя применять при наличии нарушений со стороны надпочечников, гормонально-гипофизарной системы. Нежелательно использовать совместно с оральными контрацептивами.

Если на участке нанесения крема присутствует грибковое или бактериальное поражение, стоит прекратить курс лечения и пропить курс специальных антибиотиков и антимикотических средств.

Аналоги

У Акридерма существуют негормональные аналоги, которые слабее его по действию, но не имеют выраженных побочных эффектов. Например, это препараты на основе пимекролимуса – негормонального средства, оказывающего противовоспалительное и антигистаминное действие. Стоит он примерно в два раза дороже Акридерма.

Среди гормональных аналогов можно выделить:

• Зарубежные: Адвантан (в состав входит более сильные глюкокортикоид), Целестодерм. В целом у этих лекарств выше степень очистки, соответственно, и стоят они дороже. Применяются при экземе, дерматитах, псориазе.
• Отечественные – Бемилон, Клеоре ­– также содержат бетаметазон. В состав первого входит антисептик хлоргексидин, второго – мочевина.

Выделить конкретный препарат из огромного перечня невозможно. Обычно врач ориентируется на действующее вещество и какие-либо добавки в составе. У зарубежных лекарств, как правило, выше степень очистки, они реже вызывают аллергию. Отзывы у них лучше, чем у российских аналогов, но выше цена. Поэтому выбирать стоит, ориентируясь не только на лечебный эффект, но и на кошелек.

Применяемый в дерматологии Акридерм является противоаллергическим гормональным кортикостероидным средством (ГКС), активным действующим веществом в котором выступает бетаметазон. Активная основа лекарства проявляет антиаллергические и противозудные свойства и, оказывая на сосуды вазодилатирующее действие, суживает их просвет.

Акридерм гормональная мазь или нет?

Концентрация бетаметазона, представляющего синтетический аналог гормона надпочечников, в лекарстве составляет 50 мг на 100 г препарата, или, как иногда указывают на упаковках и в рецептурных бланках, − 0,05%.

Подобные Акридерму мази на основе гормональных препаратов отличаются от негормональных составов прежде всего действующим веществом, но этим их различия не исчерпываются:

• Гормональные мази неприменимы при длительном лечении, так как вызывают достаточно ощутимый гормональный дисбаланс в организме. Такие мази обладают минимумом побочных эффектов, а их эффективность значительно превосходит терапевтический эффект от применения негормональных средств. Существенным минусом является синдром отмены, свойственный всем ГКС.
• Негормональные лекарственные мази можно использовать для лечения при длительной терапии без какого-либо вреда для здоровья. Такие лекарственные препараты не имеют противопоказаний к применению в детском возрасте. Серьезный недостаток таких мазей – способность их компонентов вызывать аллергическую реакцию при длительном применении на фоне неэффективного лечения. Не подлежат лечению негормональными препаратами ни аллергический, ни контактный дерматит, а эффективность негормональных мазей оптимальна лишь на начальных стадиях.

Такие составы имеют 4 подкатегории:

• Антисептики, обеспечивающие обеззараживание изъявлений.
• Противовоспалительные мази, снимающие воспаление и устраняющие раздражение кожных покровов.
• Восстанавливающие, функция которых – регенерация поврежденных тканей.
• Увлажняющие, способствующие нормализации водно-солевого баланса.

Разновидности Акридерма

Акридерм — гормональный препарат, направленный на терапию кожных заболеваний. В таких случаях он выступает лекарством первого выбора. В линейке препарат представлен 2 видами: мазью и кремом. 2 этих формы практически аналогичны по действию на организм, но имеют незначительные отличия в составе вспомогательных веществ.

На фармакологическом рынке Акридерм, производимый в России ОАО «Акрихин», представлен такими составами:

• Акридерм. Гормональный препарат, основное активное вещество – кортикостероид широкого спектра действия бетаметазон.
• Акридерм Гента. В составе мази ведущий компонент бетаметазон дополнен антибиотиком гентамицином.
• Акридерм ГК. Классический состав лекарства усилен гентамицином и клотримазолом, который оказывает выраженное противогрибковое действие. Версия эффективна при лечении нейродермитов, дерматомикозов, экзем. Аналоги: Канизон Плюс, Триакутан, Тридерм.
• Акридерм СК, включающий наряду с бетаметазоном в свой состав и салициловую кислоту. Это вещество обладает антимикробным и кератолитическим действием, устраняя ороговевшие клетки поверхностных слоев кожи. Этот препарат чаще остальных аналогов применяют для лечения дерматитов, поражающих подростков. К аналогам этого лекарственного средства относятся Белосалик и Дипросалик. Отличительная особенность препарата в том, что он успешно применим и в отношении пациентов, страдающих ихтиозом — это наследственное заболевание проявляется в ороговении кожи.

Препараты, в основе которых лежит бетаметазон, являются узконаправленными дерматологическими лекарственным средствами, которые назначают при таких заболеваниях:

• Аллергические дерматиты, среди которых дисгидротическая экзема ладоней и стоп, контактный дерматит, нейродерматит, солнечный дерматит и им подобные.
• Хронические и острые дерматиты неаллергической природы развития.
• Чешуйчатый лишай (псориаз).
• Профессиональная, себорейная, микотическая экземы.
• Последствия укусов различных насекомых.
• Буллезные (пузырчатые) дерматозы.
• Хронический зудящий плоский красный лишай.
• Зуд при высыпаниях при различных герпетических вирусах.
• Аутоиммунная красная волчанка.
• Эритема, характеризующаяся приливом крови к кожным покровам.

Фармакологическая динамика бетаметазона состоит в том, что препарат значительно понижает в очаге дерматита проницаемость тканей и сосудов, что ведет к таким последствиям:

• Падает скорость перемещения лейкоцитов, а значит, угнетается и фагоцитоз.
• Тормозится процесс высвобождения лизосомальных медиаторов.
• Препятствует размножению опухолевых и иных паталогических клеток.

Бетаметазон по отношению к поражённой дерматитом зоне оказывает двойное действие.

На 1 этапе происходит снятие острой фазы воспаления и вызванных им поражений:

• Значительно уменьшается воспалительный процесс.
• Понижаются проявления аллергии в месте воспаления.
• Падает проницаемость сосудов что ведет к уменьшению инфильтрации экссудата в кожные покровы и подкожный слой.
• Препятствует размножению опухолевых клеток и клеток, вызвавших воспаление.

Второй этап – непосредственно лечебное воздействие. Свидетельством успешности лечения является начавшееся по прошествии нескольких минут видимое снижение специфической симптоматики.

Терапевтические процессы происходят таким образом:

• снижается отек тканей;
• падает интенсивность гиперемии покровов;
• проходит болезненность и зуд в очаге поражения;
• поверхность кожи утрачивает нездоровую шероховатость и локальную уплотнённость.

Негормональные аналоги Акридерма

При невозможности применения гормональных препаратов, для лечения заболеваний кожи применимы негормональные аналоги Акридерма. Такие лекарственные средства более щадящие, не приводят к изменениям гормонального фона и вызванным ими сбоям в работе организма.

Примеры:

• Элидел. Производит немецкая фирма Novartis. В составе антигистаминного препарата моно-и триглицериды, пимекролиум и гидроксид натрия. Нюансом лекарства является то, что с его помощью проводят лечение экземы у детей от 3-х месяцев. Крем применяют на протяжении 21 дня, нанося на пораженные участки кожи утром и вечером. При назначении препарата обязательно следует учитывать уровень иммунитета пациента.
• Фенистил. Антигистаминный препарат производят в Швейцарии, на предприятии Novartis Consumer Health. Лекарственная форма – таблетки, капли, гель и эмульсия. Особенностью средства является возможность применения по отношению к детям от 1 месяца. Фенистил обладает выраженным угнетающим действием на нервную систему, включая нарушения памяти. Применяют лекарство не более месяца.

Гормональные аналоги

Препарат имеет целую линейку дорогих аналогов. Среди них:

Белодерм

Препарат выпускается в Хорватии на предприятии BELUPO d.d. и применяется в нескольких направлениях:

• Внутрь для лечения недостаточности функций надпочечников, лейкемии, аллергии, тиреоидита в острой и подострой фазе, для лечения ревматических заболеваний, язвенного колита.
• Парентерально при лечении шоков различного генеза, аллергических реакций, отека головного мозга, тяжелой формы бронхиальной астмы, дисфункции надпочечников, острых гепатитов, печеночной комы.
• Внутрисуставно: лечит артриты различной природы, воспаления суставной сумки и соединительной ткани сухожилий.
• Наружно: для терапии экзем, дерматитов, зудов (кроме кандиомикотических), красной волчанки.
• Местно: купирует воспалительные заболевания уха и глаз.

В составе препарата — бетаметазона дипропионат.

Тридерм

Выпускается в Бельгии и Португалии фирмой Schering-Plough Labo. Препарат составляют такие вещества: клотримазол, гентамицин, бетаметазон. Бетаметазон обладает противоаллергическими, аниэсскудативными и противовоспалительными свойствами. Гентамицин дополняет это лекарство антибактериальными качествами, а клотримазол обладает противогрибковой активностью.

Бетадерм

Производит препарат фирма Эльфа-АТ в Польше. Средство является аналогом Акридерма – Гента, сочетая в своем составе дипропионат бетаметазона и сульфат гентамицина. Подобно Акридерму Гента, препарат успешно применим при лечении мокнущих воспалительных заболеваний на фоне вторичной бактериальной инфекции с зудом. Среди них дерматиты, эритема, красная волчанка, лишай.

Синафлан

Глюкокортикостероидный препарат в своей основе имеет флуоцинолон ацетонида. Вещество с таким сложным названием – синтетический гормон. Спектр применения широк: болезни длительного и упорного протекания с выраженным зудом и жжением, шелушением, отечностью и сильной гиперемией кожных покровов.

Ограничено применение этой мази при трофических язвах кожи на фоне варикоза и развитии опухолей.

Кандид-Б

Комбинированный препарат, который выпускает индийская фармакологическая компания Glenmark Pharmaceuticals Ltd. Препарат составляют клотримазол, обладающий антимикотическими свойствами, и аналогичный гормону коры надпочечника синтетик дипропионат бекламетозона. Лекарственное средство применяют для лечения микроспории гладкой кожи, кандидоза эпидермофитии стоп и паховой области.

Белосалик

Выпускаемый хорватской BELUPO d.d. Имеет в своем составе бекламетозон и широко известную салициловую кислоту. Свойства представлены широко: антимикробное, сосудорасширяющее, противогрибковое, иммунодепрессивное и другие свойства. Лекарство, в связи со свойствами салициловой кислоты, применяется при лечении больных с сухой хрупкой кожей.

Как правильно пользоваться мазью Акридерм

Применение линейки препаратов, аналогичных Акридерму, для лечения конкретных заболеваний имеет некоторые отличия и нюансы в тактических схемах терапии.

Лечение лишая

Лучше всех остальных препаратов с этой задачей справляется Акридерм-СК. Входящая в его состав салициловая кислота повышает способность бетаметазона проникать к локально поврежденным тканям, достигая очага заболевания. Такая избирательность увеличивает эффективность лечения.

Применяют лекарство, нанося на пораженные участки тонким равномерным слоем трижды в течение суток. Курс лечения длится от 20-ти суток до одного месяца. При пролонгации терапии дозировку понижают, нанося мазь 2 раза в сутки.

Акридерм при псориазе

Акридерм Гента и Акридерм СК успешно применимы для лечения псориаза. Первый из этих двух гормональных препаратов оправдан в случаях осложнения псориаза грибковой инфекцией. С такими бактериями успешно справляется именно гентамицин.

Входящая в состав Акридерма СК салициловая кислота, помимо противовоспалительного действия, улучшает трофику тканей за счет отшелушивания ороговевших частиц кожи и очищения пор. Это позволяет бетаметазону проникнуть гораздо глубже и оказать более существенное лечебное воздействие.

Нанесение этих мазей трижды в день приводит к таким результатам:

Применение при дерматите и аллергии

Благодаря своей жирной консистенции, Акридерм долго сохраняется на коже, оказывая пролонгированное действие на очаги поражения. Природа синтетического кортикостероидного гормона, являющегося основой лекарства, позволяет лечить практически все виды дерматитов и аллергию любого генеза.

Рекомендовано применение по схеме 2-3 раза в сутки, наружно. Иногда при лечении аллергий Акридерм комбинируют с антигистаминными препаратами. Продлевать сроки лечения требуется с большой осторожностью.

Акридерм в гинекологии

Одной из наиболее распространенных проблем в интимной сфере является молочница. Грибковое поражение слизистых оболочек органов репродуктивной системы лечат с применением Акридерма ГК. В состав лекарства входит противогрибковый клотримазол, избирательно действующий на микобактерии.

Антибиотик гентамицин, дополняющий лекарственную формулу препарата, оказывает общее противовоспалительное действие. Женщинам при лечении молочницы в комплексе с Акридермом ГК обязательно применяют пероральные противогрибковые средства.

Акридерм в гинекологии применяется для лечения молочницы.

При этом Акридерм выступает вспомогательным препаратом на фоне системных антимикотических лекарств. Наносить мазь следует 1-2 раза в сутки, локально, в паховые зоны, обсемененные грибками. Стандартный цикл составляет 5 дней, а в тяжелых случаях – до 2 недель. На слизистые покровы наносить лекарство не следует.

Применение Акридерма для лечения прыщей

В лечении прыщей применимы такие представители линейки:

• Акридерм ГК, устраняющий патогенные грибковые микроорганизмы благодаря клотримазолу, входящему в состав препарата.
• Акридерм Гента, гентамицин которого противостоит стафилококкам и стрептококкам. Однако, это препарат не эффективен против вирусов.
• Акридерм СК, оказывающий мощное регенерирующее воздействие. Причина – входящая в состав лекарства салициловая кислота.

Втирать любое из этих лекарств следует дважды в день. Цикл лечения составляет 2-3 недели. Следует помнить, что Акридерм – в большей степени симптоматический препарат, а для полного излечения причину появления прыщей следует выявлять лабораторно.

Акридерм в лечении грибковых инфекций

Достаточно эффективно применение Акридерма в лечении таких грибковых инфекций, как:

• Кандидоз, являющийся условно – патогенной инфекцией, так как изначально существует в организме человека. Проявляется зудом, отеком и болезненностью лишь при пониженном иммунитете на фоне других заболеваний.
• Дерматофития, поражающая кожные покровы, ногти и волосистую часть.
• Кератомикоз, вызванный грибком рода Аспергилла и проявляющийся на фоне сниженного иммунитета.
• Криптококкоз, так же, как и кандидоз, являющийся естественным грибком человека и активизирующийся при падении защитных сил организма.
• Трихофития, поражающая волосяную часть головы.

Схема лечения предполагает применение крема либо мази в течение 2-3 недель, по 2-3 раза в день.

Акридерм – гормональный лекарственный крем, который наносится на вымытую и высушенную кожу либо на предварительно распаренные ногти. После распаривания в соленой воде их подрезают, опиливают и наносят крем на полностью просушенные ногти и прилегающие к ним ткани.

Применение при экземе и при кожном зуде

Экзема может быть вызвана различными причинами, среди которых наиболее распространены:

• реакция на бытовую и производственную химию;
• механические либо термические раздражения;
• заболевания печени и почек;
• поражения эндокринной системы;
• болезни пищеварительной системы.

Исходя из причины появления экземы, сопровождающейся сильнейшим зудом, назначают комплексные терапевтические схемы с применением Акридерма либо его аналогов, содержащих гентамицин и клотримазол. Основным лечением является устранение причины экземы – излечение проблемного органа либо сбоя в какой-либо системе организма.

Симптоматическое лечение Акридермом традиционно: до 3-х недель, дважды в день, нанося мазь либо крем на поврежденные участки кожи и избегая попадания на открытые раневые поверхности.

Акридерм эффективно противостоит воспалительному процессу, снимая отечность, избавляет от зуда, купирует исток экссудата из ран. Длительное применение препарата, как и других гормональных средств, опасно, поэтому для пролонгированных схем дерматотерапии не подходит.

Средство является приоритетным выбором в качестве препарата «экстренной помощи» при кожных заболеваниях. Акридерм – однозначно гормональный препарат, в основе которого лежит синтетический аналог кортикостероидного гормона коры надпочечника: бетаметазона диприонат.

Полезные видео о препарате Акридерм и его эффективности

Отзыв врача о препарате Акридерм и его аналогах:

Инструкция по применению крема: