Кетотифен и атопический дерматит
Автор admin На чтение 5 мин. Просмотров 21 Опубликовано 16.10.2016
Лечение атопического дерматита и других аллергических заболеваний с применением антигистаминных средств – актуальный вопрос для врачей и пациентов. С периода появления первых стабилизаторов мембран тучных клеток прошло много времени. Состав антигистаминных препаратов с каждым годом совершенствуется, устраняются побочные эффекты, сужается круг противопоказаний, повышается совместимость таких препаратов с другими средствами, показанными для комплексного лечения атопии, астмы, крапивницы и подобных заболеваний.
Действующее вещество
Кетотифен (Ketotifen)
Состав и форма выпуска
Таблетки. 1 таблетка содержит активное вещество: кетотифена фумарат 1,3 мг (что соответствует 1 мг кетотифена); вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 37,6 мг; лактозы моногидрат (сахар молочный) — 209,8 мг; магния стеарат — 1,3 мг.
Фармакологическая группа
Стабилизатор мембран тучных клеток
Важное значение гистамина в формировании аллергических реакций, в том числе – атопических высыпаний, обуславливает назначение и применение антигистаминных средств в качестве основного метода лечения. Группа данных лекарств включает в себя множество наименований, число которых постоянно пополняется. Наряду с новейшими разработками фармацевтики, некоторые специалисты продолжают назначать препараты, эффективность которых проверена временем, например, «Кетотифен» при атопическом дерматите и других заболеваний, сопровождающихся аллергическими реакциями.
Фармакологическое действие
Противоастматическое, антигистаминное, мембраностабилизирующее, противоаллергическое.
Фармакологическими действиями антигистаминных препаратов становятся непосредственно антигистаминный (противоаллергический) эффект, который проявляется противозудным и противоотечным свойствами, противорвотный эффект, обусловленный блокадой центральных Н1 рецепторов и местноанестезирующее действие. Отличительной особенностью препарата «Кетотифен» стал мембраностабилизирующий эффект, ингибирование высвобождения провокаторов аллергии, предупреждение гиперактивности бронхов, неконкурентная блокада Н1 рецепторов.
Столь интенсивное антингистаминное воздействие может провоцировать нежелательные реакции со стороны различных систем организма. Распространенным побочным эффектом при приеме препарата «Кетотифен» могут становиться сонливость, нарушение координации, спутанность сознания, головокружение, тремор конечностей. Несмотря на возможность развития таких побочных эффектов, данное средство назначается взрослым людям, страдающим атопическим дерматитом, а также детям, достигшим возраста трех лет.
Показания к применению
Атопическая бронхиальная астма; поллиноз (сенная лихорадка); аллергический ринит; аллергический конъюнктивит; атопический дерматит; крапивница.
Мой 12-летний сын с рождения страдает от атопической болезни. Высыпания обостряются с приходом осени и беспокоят ребенка до лета. В теплое время года кожа становится получше, однако стоит сыну поесть непривычной пищи или оказаться в гостях, где есть животные или цветущие растения, как ситуация с кожей может резко обостриться. Склонность ребенка к высыпаниям заставила меня обратиться к специалисту. Врач порекомендовала комплекс препаратов, в том числе «Кетотифен». Отзывы о таблетках «Кетотифен» при атопическом дерматите показались мне весьма неоднозначными, поскольку, наряду с рассказами о быстром улучшении, размещались страшные истории о побочных эффектах, неделях круглосуточного сна, ухудшении состояния кожи, рвоте и судорогах у детей.
Первый раз давать таблетку было страшно, но выхода не было – состояние кожи сына было плачевным, а капли от аллергии, назначенные педиатром, совсем не помогали. «Кетотифен» оказал седативный эффект, но я давала препарат на ночь, поэтому трудностей не было. В первые дни лечения «Кетотифеном» сын жаловался на сухость во рту, что компенсировалось обильным питьем. Прочих побочных реакций я не обнаружила, а вот состояние кожи улучшилось значительно, и уже в первую ночь сын крепко спал, не жалуясь на зуд и не расчесываясь в кровь.
Способ применения и дозы
Внутрь, во время еды, взрослым — по 1 мг 2 раза/сут утром и вечером. При необходимости дозу увеличивают до 2 мг 2 раза/сут.
Детям от 3 лет и старше — 1 мг 2 раза/сут.
Длительность лечения — не менее 3 мес. Отмену терапии проводят постепенно, в течение 2-4 недель.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, замедление скорости реакции (исчезают через несколько дней терапии), седативный эффект, ощущение усталости; редко — беспокойство, нарушения сна, нервозность (особенно у детей).
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, повышение аппетита, тошнота, рвота, гастралгия, запор.
Со стороны мочевыделения: дизурия, цистит.
Прочие: тромбоцитопения, увеличение массы тела, аллергические кожные реакции.
Противопоказания
Беременность; период лактации; детский возраст до 3 лет; гиперчувствительность.
С осторожностью — эпилепсия, печеночная недостаточность.
Атопический дерматит считается одним из наиболее трудноизлечимых состояний. Данное заболевание может обостряться без видимых причин. Случается, что консервативное лечение не оказывает должного эффекта, поэтому больные оказываются вынужденными искать альтернативные способы борьбы с атопией. Случается, что значительного улучшения состояния кожи при атопическом дерматите удается добиться лечебным голоданием, применением средств нетрадиционной медицины или лечением классической гомеопатией.
Особые указания
Нежелательна резкая отмена предшествовавшего лечения бета- адреностимуляторами, глюкокортикостероидами, адренокортикотропным гормоном (АКТГ) у больных бронхиальной астмой и бронхоспастическим синдромом после присоединения к терапии кетотифена, отмену проводят в течение минимум 2 недель, постепенно снижая дозы. Лечение прекращают постепенно, в течение 2-4 недель (возможен рецидив астматических симптомов).
Лицам, чувствительным к седативному действию, в первые 2 недели препарат назначают малыми дозами.
Не предназначен для купирования приступа бронхиальной астмы.
У пациентов, одновременно получающих пероральные гипогликемические средства, следует контролировать число тромбоцитов в периферической крови.
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Источник
Препарат Кетотифен используется в целях терапии атопического дерматита. Главное действующее вещество — это одноименный компонент кетотифен. Если требуется лечить болезни изнутри, то данный препарат отлично подойдет в этих целях. Самым эффективным лечением признано комплексное, поэтому таблетки необходимо принимать пациентам, которые хотят снять симптомы дерматита.
У данного лекарства имеется большой список противопоказаний и побочных действий, который надо обязательно изучить, перед тем, как принимать. Перед использование не забудьте проконсультироваться с врачом, чтобы избежать тяжелых последствий, так как передозировка вызывает также неприятные эффекты.
Кетотифен. Описание лекарства
Главный активный компонент в препарате Кетотифен — это одноименное вещество кетотифен фумарат. В каждой таблетке имеется 1 миллиграмм активного компонента.
Кроме фумарата кетотифена, в состав таблеток входят:
- Моногидрат лактозы.
- Крахмал.
- Фосфат кальция.
В состав глазных капель входят следующие компоненты:
- Гидроксид натрия.
- Хлорид бензалкония.
- Хлорид натрия.
Кетотифен продается в следующих формах выпуска:
- Сироп.
- Таблетки.
- Капли для глаз.
Действие, которое оказывает лекарство Кетотифен — снимает симптомы аллергии.
Работает лекарство по следующему принципу: он останавливает выработку гистамина. В результате этого снижается степень проявления аллергии. У некоторых пациентов симптомы проходят полностью.
Наибольшей концентрации лекарство достигает через два-четыре часа. Метаболизация осуществляется печенью. Обычно курс терапии пероральным формами выпуска составляет восемь недель.
Таблетки белого цвета, не имеют запаха.
Кетотифен. Показания к применению
Лекарство применяется как в целях терапии, так и в профилактических.
- Хроническая крапивница.
- Атопический дерматит.
- Аллергический конъюнктивит.
Если в состав комплексного лечения входят лекарства с гормонами, Кетотифен допускается включать в этот комплекс, не заменяя им кортикостероид.
Кетотифен. Инструкция по применению
Взрослым по одной таблетке дважды в день.
Больным, склонным к седации, необходимо постепенно повышать принимаемую дозировку таблеток. Сначала пить по одной таблетке в день перед сном. В течение следующих шести дней надо понемногу повышать дозировку до двух таблеток. В конце недели, на седьмой день, уже пить две таблетки утром и вечером.
Таблетки принимают внутрь во время приема пищи.
Если имеется необходимость, до дозировку за один день можно увеличить вдвое по две таблетки на два приема. Если принимать более высокую дозировку, то эффект будет более заметным и быстрым.
Детям старше трех лет назначается по таблетке дважды в день. Так как у детей, согласно исследованиям, высокая скорость метаболизации активного компонента, дозировка у них может быть выше, чем у взрослых. Рассчитывается она исходя из веса пациента. По результатам курсов терапии, дети переносят рассчитанную дозировку хорошо.
Во время курса терапии бронхолитиками их дозировка можно понизить.
Не требуется корректировать дозировку при назначении средства пожилым людям.
Согласно заявлению производителя, полный эффект от приема лекарства достигается спустя восемь недель. Если спустя пару недель приема препарата у пациента нет аллергической реакции, то курс лечения для достижения полного эффекта, который не допустит рецидива болезни, должен быть не меньше двух месяцев. Отменять лечение надо постепенно, в течение двух-четырех недель. Во время отмены лекарства возможно усиление симптоматики болезни.
Кетотифен в лечении дерматита
В целях терапии дерматита не следует самостоятельно выбирать себе лекарство. Этим должен заниматься лечащий врач-дерматолог. Кетотифен отпускается в аптеках по рецепту.
Так как лекарство имеется антигистаминные эффект и блокирует выработку гистамина, в терапии дерматита он снимает симптоматику заболевания, то есть зуд, раздражение, покраснение, высыпания.
Сколько стоит Кетотифен. О стоимости лекарства
Стоимость лекарства невысокая. Цена на Кетотифен в среднем составляет 50-100 рублей, купить его можно в любой аптеке. Зависит стоимость от региона покупки, наценки продавца.
Краткий обзор аналогов
Кетотифен имеет множество аналогов, выпускаемые в различных формах. Если у пациента имеется повышенная чувствительность на компоненты, то рекомендуется искать аналоги лекарства по действию. Но запрещается применять самостоятельно любое аналоговое средство без предварительной консультации со специалистом. Если же это сделать, то имеется риск на неприятные последствия. Лекарство должно назначаться врачом исходя из анамнеза и результата анализов пациента.
Имеются аналоги как российского, так и зарубежного производства. Из них наиболее популярные следующие:
- Дальтифэн.
- Задитен.
- Стафен.
- Кетоф.
- Позитан.
Кетотифен. Противопоказания
Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к одному или нескольким компонентам, беременным, кормящим. Если мама кормит ребенка и есть необходимость в приеме лекарства, то на время курса лечения следует отменить кормление ребенка. Запрещено использовать детям до трех лет, при эпилепсии и судорогах. Следует осторожно принимать препарат людям с заболеваниям печени, так как метаболизируется лекарство именно в ней.
Так как проводить исследования на беременных пациентках запрещено, неизвестен эффект от приема лекарства беременным. Но имеются доказательства, что активный компонент выделяется с молоком матери. Поэтому кормление входит в список противопоказаний.
Из побочных действий отмечены следующие проявления:
- Боли в голове, чувство усталость, общее состояние становится неважным, реакция пациента замедленна. Данные симптомы могут пройти спустя пару дней лечения.
- Сон нарушается, повышается эмоциональность. Данные побочные эффекты чаще встречаются у детей.
- При аллергической реакции появляется сыпь и раздражение кожи.
- В редких случаях также повышается аппетит, у некоторых пациентов возникало нарушение пищеварения в виде тошноты, рвоты, диареи или запоров.
- Если принимать лекарство при заболеваниях печени, возможно развитие гепатита.
- У некоторых больных повышается вес.
При передозировке появляется сонливость, неспособность ориентироваться в пространстве, понижение давления, появление одышки и судорог. Есть риск на впадение в кому.
Лечение пациента при передозировке заключается в вызове рвоты и промывании желудка, если передозировка была обнаружена сразу. Также назначается прием слабительного и адсорбентов.
Кетотифен повышает эффективность седативных, снотворных лекарств, препаратов от аллергии и спиртов.
Снижать дозировку надо постепенно в течение от двух недель до месяца. При этом симптомы заболевания могут резко повыситься. Пациентам, склонным к седации, начинать принимать лекарство надо также постепенно. Сначала дозировка составляет одна таблетка, затем в течение недели ее надо повышать до двух.
Так как при терапии лекарством Кетотифен могут возникнуть судороги, нельзя принимать его пациентам, которые страдают эпилепсией и испытывают судороги.
Так как в таблетках содержится лактоза, при непереносимости данного вещества и галактозы принимать лекарство противопоказано.
Не следует управлять транспортом во время курса терапии данным лекарством, так как Кетотифен снижает способность ориентироваться в пространстве и замедляет реакцию. Не следует заниматься деятельностью, которая требует концентрации внимания.
Кетотифен — отзывы о лекарственном препарате
Отзывы о лекарстве Кетотифен при атопическом дерматите у детей и взрослых в основном положительные, многие отмечают, что при применении препарат часто вызывает побочные эффекты, особенно сильную сонливость.
Анастасия, 33 года, Саратов
Началось все с того, что у моего сыночка стали появляться высыпания на руках, образовались ранки, повели его к дерматологу. По анализам подтвердилось, что это атопический дерматит. Прописали кучу дорогих мазей, которые, к тому же, во всем городе были лишь в одной аптеке. Обошлось мне все в копеечку, спустя пройденный курс симптомы стали проходить. Но после снова вернулись. Дерматит развивался на коленях, локтях, а летом доходил до шеи и ушей. Я его повезла в хорошую клинику, где выяснилось, что у ребенка повышен гистамин. Нам прописали пить Кетотифен курсами.
Первый был длительностью в два месяца, пили по указаниям врача. Спустя курс снова сдали анализы, гистамин значительно уменьшился, но улучшений не было. Увеличили дозировку таблеток, как сказал врач. Побочных эффектов не заметили, даже сонливости, о которой говорят все, кто принимал эти таблетки. Прописали также мази, так как одних таблеток мало. Следуем рекомендациям – увлажняем воздух, кожу ребенка, используем детское мыло. Надеемся, что вскоре дерматит пройдет.
Елена, 29 лет, Москва
Кетотифен помог нам справиться с атопическим дерматитом. С рождения дочка мучилась от этой болезни, долго не могли найти хорошего аллерголога. Пользовались даже гормональными мазями при обострении. А вот недавно нашли хорошего врача, который прописал нам препарат, который в итоге помог. Принимали таблетки три месяца. Врач говорит, что эффект от них накапливается. Прописанная врачом схема лечения подошла, ушли все симптомы дерматита, тщательно соблюдали инструкцию врача о приеме лекарства Кетотифен. Хоть иногда и бывают высыпания, когда съест что-то, но такое случается редко.
Загрузка…
Источник
| Сироп | 5 мл |
| кетотифена фумарат | 1 мг |
100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком — пачки картонные.
Противоаллергическое средство. Механизм действия связан со стабилизацией мембран тучных клеток и уменьшением высвобождения из них гистамина, лейкотриенов и других биологически активных веществ. Подавляет вызываемое фактором активации тромбоцитов накопление эозинофилов в дыхательных путях. Предупреждает приступы бронхиальной астмы, некоторые другие проявления аллергических реакций немедленного типа. Блокирует гистаминовые H1-рецепторы.
После приема внутрь практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на степень абсорбции кетотифена. Метаболизируется на 50% при «первом прохождении» через печень. Cmax в плазме крови достигается в течение 2-4 ч. Связывание с белками плазмы составляет 75%.
Выводится двухфазно. T1/2 в начальной фазе составляет 3-5 ч, в конечной — 21 ч. Выводится почками, 60-70% в виде метаболитов, 1% — в неизмененном виде.
Профилактика аллергических заболеваний, в т.ч. атопическая бронхиальная астма, аллергический бронхит, сенная лихорадка, аллергический ринит, аллергический дерматит, крапивница, аллергический конъюнктивит.
Принимают внутрь. Взрослым — по 1 мг 2 раза/сут (утром и вечером) во время еды. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 4 мг.
Максимальные суточные дозы: для взрослых — 4 мг.
Для детей в возрасте 3 лет и старше — по 1 мг 2 раза/сут; в возрасте от 6 мес до 3 лет — по 500 мкг 2 раза/сут.
Со стороны ЦНС: сонливость, легкое головокружение, замедление психических реакций, обычно исчезающие через несколько дней после начала лечения.
Со стороны пищеварительной системы: возможно повышение аппетита; редко — диспептические симптомы, сухость во рту.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения.
Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит.
Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела.
Повышенная чувствительность к кетотифену.
При беременности, особенно в I триместре, применение возможно лишь в том случае, если потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для плода.
Кетотифен проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости его применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Терапевтический эффект кетотифена развивается медленно, в течение 1-2 месяцев.
Проводимую антиастматическую терапию следует продолжать, по крайней мере, в течение 2 недель после начала применения кетотифена.
При одновременном применении кетотифена и бронходилататоров доза последних иногда может быть уменьшена.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациенты, принимающие кетотифен, должны воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.
Кетотифен может усиливать эффекты седативных, снотворных, антигистаминных средств и этанола.
При приеме кетотифена одновременно с пероральными гипогликемическими препаратами отмечалось обратимое снижение количества тромбоцитов.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
