Контактный дерматит не чешется
Атопический дерматит — хроническое воспалительное заболевание кожи, которая при этом зудит, трескается, покрывается коркой или сыпью, становится гиперчувствительной к раздражителям. В большинстве случаев оно возникает у детей до семи лет. Примерно у половины тех, кто сталкивался с атопическим дерматитом в детстве, симптомы перейдут и во взрослую жизнь — но в менее острой форме. Часто атопический дерматит идёт в паре с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом или пищевыми аллергиями.
Никто точно не знает, почему у одних людей атопический дерматит есть, а у других нет. Пока можно сказать, что на развитие этой болезни влияют семейный анамнез и мутация гена FLG, отвечающего за барьерную функцию кожи. Если у одного из родителей был атопический дерматит, риск получить то же самое у ребёнка в два-три раза выше. Если он был у обоих родителей — то в три-пять раз. От атопического дерматита нельзя вылечиться, но можно улучшить состояние и контролировать симптомы. Журналистка и предпринимательница Кристина Фарберова рассказала нам о жизни с такой особенностью.
ТЕКСТ: Кристина Фарберова,
автор телеграм-канала «Крис печатает»
Мне пять лет, в Новосибирске зима, мы с отцом едем по свежему снегу на уазике в военный госпиталь. Там врач в накрахмаленной шапочке будет щипцами снимать бинты с моей руки. Всё выглядит очень плохо. Пальцы бордовые, опухшие и мокрые. Марля отходит вместе с кожей. Ладони в корках. На сгибах локтей — красная сыпь и трещины, из-за которых их больно сгибать и разгибать. Отец орёт, чтобы я перестала чесаться.
Дома бинты с меня снимает мама. Я навсегда запомню цвет марганцовки, которую она разводила в трёхлитровой стеклянной банке, чтобы протирать меня во время перевязок, — фиолетово-малиновый. И ещё помню фурацилин. Жёлтый такой. Отец следит, чтобы я коротко постригла ногти, и учит чесаться подушечками пальцев.
Главный бич людей с атопическим дерматитом — зуд. Вы чешетесь. Нет, не так. Вы раздираете себя. Чесаться — это боль и сладость одновременно. Какой-то лютый кайф и адские муки. Разодрать бёдра до крови, оставить ссадины на щиколотках и набухшие борозды на плечах или подмышках. Зуд разъедает тело изнутри. Я ворочаюсь и с трудом засыпаю — каждый катышек на простыне мне враг. Не могу нормально принять душ, мучаюсь в шерстяных свитерах и колючих колготках.
Сперва родители думают, что зуд, сыпь и открытые ранки — аллергическая реакция на сладкое, потому что я втихую таскаю шоколадные конфеты «Метелица» из верхнего шкафчика на кухне. Вопреки распространённому заблуждению, продукты питания не способны вызывать с нуля атопический дерматит — есть лишь данные, что уже существующие пищевые аллергии могут усугублять симптомы.
Меня отправляют к аллергологу — он делает патч-тест и отмечает реакции на книжную пыль, никотин, крахмал и домашних животных. Новые вводные меняют быт нашей семьи: отец пытается бросить курить, картошка уходит из меню, а кот Партос выслан из дома на работу к отцу ловить мышей. По крайней мере, так сказали родители.
Ещё врач сказал, что у меня экзема — хроническое воспалительное заболевание кожи. Наконец кто-то дал этому определение! Небольшое пояснение: атопический дерматит и экзема — взаимозаменяемые понятия. Когда термин «экзема» используется отдельно, он обычно относится к атопическому дерматиту (атопическая экзема). «Экзематозный» означает шелушение, образование корки или мокнутие. Термин «дерматит» врачи используют для описания разных кожных заболеваний (например, себорейный дерматит, контактный дерматит или аллергический дерматит).
Наружный слой кожи человека — эпидермис — первая линия защиты между телом и окружающей средой. Он не даёт аллергенам и микробам проникнуть в наш организм, предотвращает потерю влаги из кожи. У людей с атопическим дерматитом барьерная функция кожи генетически нарушена. Анна Брукнер, доктор медицинских наук, член Американской академии педиатрии, объясняет, что это из-за повреждённого гена FLG. Этот ген отвечает за инструкцию по «сборке» белка профилаггрина, который содержится в клетках рогового слоя кожи человека. Расщепляясь, профилаггрин производит несколько копий белка филаггрина, который отвечает за поддержание барьерной функции кожи. Кроме того, филаггрин участвует в создании молекул натурального увлажняющего фактора кожи. При мутациях филагрина барьерные функции кожи нарушаются: она плохо удерживает влагу, становится сухой, шелушащейся, повышается риск аллергических реакций. Метаанализы подтверждают связь мутаций Филлагрина с атопическим дерматитом.
Жаль, что в 1998-м моя семья об этом не знала. Вместо этого в восемь меня повезли к знахаркам, а в тринадцать — на солёные озера. Знахаркой оказалась бабушка на окраине Новосибирска. Она посадила меня на табуретку, обрызгала водой и что-то зашептала, а потом дала конфету — за терпение. А вот на озёрах было неплохо. Я заходила в воду, соль разъедала раны, и они болели — прямо как в песне Добрынина. Но это хотя бы помогало.
В начале нулевых мои родители развелись, и, вероятно, это одна из причин, по которой экзема началась сначала. Стресс и эмоциональные переживания из-за резкого поворота привычной жизни не туда точат мою кожу каждый день. У меня несколько плохо заживающих очагов. Один из них — на ладони правой руки, размером с пятирублёвую монету. Рана всё время чешется, мокнет и покрывается коркой. Поскольку правая рука ходовая, это осложняет жизнь. В школе ты пишешь ручкой, на физкультуре делаешь упражнения на шведской стенке или играешь в волейбол двумя руками. И ещё социализация. В какой-то момент это замечают одноклассники и их родители, спрашивают, что с тобой не так, заразно ли это. Можно ли тебе трогать общую посуду на чаепитии в классе или брать чьи-то карандаши на изо. Экзема не заразна. Вы не можете «подцепить» её от кого-то другого. Люди получают экзему в наследство из-за комбинации факторов, а активизироваться она может из-за внешних триггеров: пищевой аллергии, стресса, факторов окружающей среды.
Мама отвела меня к дерматологу, и тот выписал мазь. В первую очередь врачи обычно рекомендуют препараты, в составе которых есть кортикостероиды. Они снимают отёки, успокаивают зуд и заживляют раны. Следующий этап — топические ингибиторы кальциневрина (такролимус, пимекролимус), их используют, когда кортикостероиды не помогают. Фармакологические средства обычно используют при тяжёлых формах атопического дерматита, когда поражены большие участки кожи и это доставляет сильный дискомфорт.
Вместе с мазью я получила от врача несколько напутствий по нефармакологическому контролю экземы. Используйте увлажняющие средства с эмолентами, восстанавливайте барьерную функцию кожи. Это может помочь, а иногда даже позволит обойтись без медицинских препаратов. CeraVe, La Roche-Posay, Avène, Eucerin — подойдёт что-то из этих марок; у последней много продуктов с важными компонентами в составе — это, например, кортизон от зуда, антимикробный декандиол, вазелин, который идеально подходит атопикам, потому что обладает высокой окклюзией и не вызывает аллергии. Много полезных рекомендаций, кстати, можно найти на сайте Национальной ассоциации экземы. Они составляют списки косметических продуктов, одобренных для атопиков, объясняют, каких ингредиентов в ухаживающей косметике нужно избегать, и учат накладывать влажные повязки.
Я очень люблю лежать в ванне, но мне приходится наступить на горло этой песне и соблюдать рекомендации, касающиеся водных процедур. Принятие ванн в целом показано людям с атопическим дерматитом, но важно следить за температурой воды: она не должна быть горячей. В идеале — тёплая вода. В качестве средств для мытья стоит использовать продукты без содержания мыла, с нейтральным или низким pH. Лучше, если они будут иметь маркировку «гипоаллергенно» и не будут содержать отдушек, красителей. Ещё американская ассоциация дерматологов рекомендует добавлять в ванну небольшое количество отбеливателя (так называемые bleachbaths) — это облегчает зуд и другие симптомы атопического дерматита. Но я никогда не пробовала.
Несколько лет затишья — до двадцати восьми лет ничего не происходит. Разве что лёгкие шелушения на пальцах рук и щиколотках, которые я, если не забываю, мажу мазью с кортикостероидами. Пока однажды, во время ужина в индийском ресторане, на меня снова не нападает зуд. Я заперлась в туалете и где-то между швабрами и коробками с чистящими средствами начала чесаться. Это принесло невероятное удовлетворение. В такие моменты думаешь, что в чём-то это похоже на оргазм — так отпускает, когда приступ проходит. Кожа моментально покрывается бороздами, краснеет и горит. Я прислоняюсь к холодному кафелю плечом, задрав футболку. Холодно, хорошо. Хлопаю по карманам узких джинсов — в каком-то из них лежит антигистаминное. Многие исследования показывают, что гистамин — основное вещество, вызывающее зуд. Поэтому атопикам назначают антигистаминные препараты. Выковыриваю таблетку из блистера, запиваю водой из под крана, выдыхаю и жду. Сейчас всё закончится.
Знаете, какую фразу я ненавижу сильнее всего? «Крис, не чешись». Я даже свой телеграм-канал сперва хотела назвать в честь этого — «Чеши отсюда». Стараюсь держаться правил приличия, увлажнять кожу и снимать зуд, следовать дурацкому совету «меньше нервничать», вести осторожный образ жизни. Ношу с собой таблетки и мазь, сдала пищевую панель на 300 аллергенов и теперь не пью красное вино, не ем яйца, апельсины, арахисовую пасту и десяток других вещей, которые могут вызвать реакцию.
Иногда я веду диалог «про себя» — о том, как изменилось восприятие своего тела при атопии. В детстве я чувствовала себя чумной и стигмативной, доставляющей массу хлопот и переживаний родителям, а сегодня ощущаю себя почти избранной и даже думаю: «Хм, мутация гена — это звучит немного гордо». Как будто дерматит не проблема и не болезнь, а черта характера, от которой никуда не денешься. Типа сварливости. Только сварливый не вы, а ваше тело.
Источник
Атопический дерматит без зуда?
1,5 месяца не проходят красные, шершавые пятна на щеках, пару маленьких пятен на запястьях рук, так же краснота под глазами. Все это периодически становится не так ярко выражено, то есть вроде начинает проходить, но через несколько дней опять обострение. Диета не помогает. Пьем Финестил.
Педиатр ставит атопический дерматит. Но я совершенно не замечала, что дочка чешет щеки и руки, эти пятна точно не беспокоят ее. Ведь должно же чесаться? Конечно будем делать пробы на аллергены.
Использованные источники: www.baby.ru
ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:
Описание аллергического дерматита
Гастрит дерматит
Если тело обсыпало но зуда нет
Сыпь может быть симптомом множества дерматологических заболеваний. Сыпь на теле у взрослого может иметь различный внешний вид, зудеть или не чесаться. Что это может быть, решить может только дерматолог.
Часто высыпания сопровождаются другими симптомами. Иногда они свидетельствуют об аллергической реакции, иногда – об инфекционном поражении органов. Ниже приведены наиболее распространенные патологии, вызывающие подобные симптомы.
Экзема
Экзема – воспалительное заболевание, которое характеризуется хроническим течением. Причиной ее появления является реакция иммунной системы на определенные раздражители. Склонность к экземе может передаваться по наследству.
Симптомы:
• появление воспалений с неровными краями;
• образование папул и корост желтовато-коричневого цвета;
• повышенная сухость кожи, ее шелушение.
Экзема может поражать все тело или отдельные его части.
Аллергический дерматит
Признаками дерматита является образование красных или розовых пятен, в которых образуются мелкие узелки и пузырьки. Обычно болезнь сопровождается сильным зудом.
Герпес
Причиной его появления является вирус, который проявляет себя в периоды ослабления иммунитета. Сначала возникает жжение в области гениталий иносогубного треугольника, потом на его месте появляются пузырьки, наполненные жидкостью. После того, как они лопаются, образуется корка желтоватого цвета.
Фолликулит
Фолликулит – это воспалительные процессы, происходящие в волосяных фолликулах. Причиной воспаления может стать бактериальная, грибковая или вирусная инфекция, а также паразиты. Локализируется воспаление в области волосистой части головы, на лице, шее, туловище, ягодицах. Нередко заболевание способствует появлению фурункула.
Розовые угри
Угри – это проблема в деятельности сальных желез. Их появлению способствует проблемы с пищеварительной системой, эндокринные заболевания, неправильно подобранная косметика.
Пиодермия
Возбудителем пиодермии являются стрептококки и стафилококки. Провоцирует появление заболевания ослабление иммунитета.
Крапивница
Крапивница – аллергический дерматит. Сыпь может появляться буквально на глазах и также стремительно исчезать. Обычно крапивницу вызывают внешние раздражители.
Псориаз
Причина появления псориаза не выяснена до сих пор. Предполагается, что его вызывают аутоиммунные нарушения. К сожалению, вылечить заболевание невозможно, есть способы только временно облегчить симптомы.
Красный плоский лишай
Заболевание отличается хроническим течением. Главным симптомом является образование розовых папул с фиолетовым оттенком. Высыпания обычно объединяются в группы.
Кандидоз
Заболевание вызывает грибок. Спровоцировать ее появление может прием лекарственных препаратов, переохлаждение, заболевание внутренних органов. Локализируется кандидоз в области паха, под молочными железами, межъягодичной складки.
Это далеко не полный перечень заболеваний, которые могут вызвать высыпания. Диагностировать самостоятельно проблему не получится, поэтому стоит обратиться за помощью к дерматологу.
Использованные источники: mediqs.ru
СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:
Кожаный дерматит что это
Атопический дерматит куда поехать лечиться
Сыпь и высыпания при дерматитах
Несмотря на то, что заболевание дерматит имеет общую классификацию, различают несколько видов этого недуга и, соответственно, сыпь при дерматитах, и её лечение.
Постоянным в борьбе с высыпаниями может быть только диета и исключение факторов, являющимися аллергенами.
Рассмотрим клинические картины различных разновидностей недуга и узнаем, через сколько проходят высыпания при атопическом дерматите, аллергии или себорее. Это три основных разновидности дерматита.
Атопический дерматит
Болезнь может проявляться ввиду различных причин, причём в любом возрасте.
Виды болезни
Можно разграничить три вида заболевания, соответственно возрастной категории пациентов:
Наиболее часто возникает грудничковая форма. На кожных покровах сыпь при атопическом дерматите у детей или взрослых может быть нескольких форм.
- Экссудативная . Характеризуется очаговыми воспалениями, покраснениями в проблемной зоне, отёчности. На поражённых участках появляется множество мелких пузырьков, наполненных жидкостью, которые впоследствии лопаются и покрываются коркой.
- Эритематозно-сквамозная . Эта сыпь при атопическом дерматите имеет чешуйки и покраснения. Они сопровождается зудом и шелушением.
- Лихеноидная . Этот вид имеет грубые чешуйки, которые срастаются между собой, образуя струпья. При сдирании появляется кровотечение.
- Пруригинозная . На очагах поражения уплотняется эпидермис, имеются небольшие прозрачные пупырышки.
Лечение
Как правило, если болезнь не запускать, лечение будет недолгим.
Однако необходимо исключить из обихода все аллергенные вещества, перейти на диетические питание, проверить работу системы ЖКТ.
Лечатся все виды сыпи при атопическом дерматите преимущественно с помощью одних и тех же препаратов:
- Антиаллергические медикаменты (Фенистил-гель, Псилобальзам, Лоратадин, Зодак).
- Заживляющие (Де-пантол, Бепантен, Солкосерил).
- Компрессы и протирания с борной кислотой или перманганатом калия.
- Противоинфекционные (Фукорцин, Левомитициновая паста, Метиленовый синий раствор), если любые виды сыпи при атопическом дерматите сопровождаются инфицированием.
- Успокоительные средства (валериана, Диазепам).
- Физиотерапия (Электрофорез, УФО, Электросон).
- Витамины группы В.
- Сорбенты, эубиотики, пробиотики, ферменты для восстановления микрофлоры и регулирования работы ЖКТ.
- При распространённой сыпи при атопическом дерматите у детей назначаются гормоны.
При повторном высыпании с инфицированием иногда сопровождается повышение температуры тела. Если болезнь затягивается, наблюдается истощение пациента.
Кроме того, если долго не лечить высыпания, можно получить осложнение в виде помутнения хрусталика глаза.
Нередко проблема дерматита этого вида сопровождается нарушениями в кишечнике или в работе пищеварительных органов, поэтому очень важно учесть фактор питания.
Если лечение проводится правильно, а главное, исключена причина, которая спровоцировала появление недуга, болезнь может уйти через несколько дней и больше не беспокоить человека.
Аллергический, контактный дерматит
Во многом аллергические высыпания напоминают экзему в острой фазе и имеют общие характерные черты с высыпаниями при дерматите атопическом, однако в отличие от них можно наблюдать более мелкие пупырышки и язвы, которые могут распространяться большую площадь кожного покрова.
Кроме того, для болезни характерно развитие основного очага воспаления в месте соприкосновения с аллергеном.
Например, сыпь при аллергическом дерматите от декоративной косметики наиболее интенсивно будет проявляться на лице, но может поражать также:
- шею,
- спину,
- плечи,
- область декольте, но уже в меньшем количестве.
Сначала зона поражения всегда краснеет. Это может быть сплошное пятно или множество мелких пятнышек. На этом месте постоянно образуются пузырьки, лопаются, затем кожа покрываются коркой, шелушится.
Нужно заметить, что разные виды аллергической реакции зависят от характера аллергена. Например, контактный дерматит – это реакция на токсическое воздействие химических веществ, но симптоматика у аллергических воспалений одинакова.
Нередко сыпь при аллергическом дерматите сопровождается сильным зудом, нарушением сна, нервозами, поэтому лечение проводится не только антиаллергическими препаратами, но и седативными, успокоительными, антисептическими медикаментами.
Как правило, если аллерген исключён, то высыпания быстро проходят, однако нет гарантии, что они не вернуться снова даже при незначительном поводе.
Себорейный дерматит
Особенностью этого вида дерматита является область его появления. Такой дерматит возникает на волосистой части головы и лица:
- зоне бровей,
- усов,
- приграничной области между волосяной частью и лбом.
Редко можно наблюдать себорею на груди и в паховой зоне.
Кроме самой сыпи при себорейном дерматите так же возникают:
- Покраснения.
- Раздражённые участки.
- Образование чешуек.
- Опадение отмерших хлопьев ороговевшего эпидермиса.
- Угревая сыпь.
- Реже выпадение волос.
Симптомы
Сыпью при себорейном дерматите нельзя назвать именно мелкие пятнышки и бугорочки красного или розового цвета, какие принято называть сыпью. Скорее это довольно большие пятна от 2 см, которые зудят и чешутся.
Себорея – это бесконтрольное размножение грибков на поверхности кожи. Они могут шелушиться или покрываться чешуйками, которые склеиваются между собой под воздействием кожного сала.
Лечение
Лечение высыпаний проводятся с помощью:
- Антигистаминных и гипосенсибилизирующих медикаментов.
- Противогрибковых средств.
- Кератолических мазей.
- Антибактериальных препаратов.
Этот процесс может занять не один месяц или год. Высыпания при дерматите атопическом, себорейном, аллергическом имеют различную симптоматику и лечение, так как природа их возникновения разнится.
Общим является склонность больного с любым видом дерматита к подобным реакциям кожи. Здесь важную роль играет иммунная система, ведь именно она в первую очередь препятствует размножению больных клеток.
Поэтому в лечении сыпи при дерматитах необходимо использовать медикаменты, народные средства, особые продукты питания, укрепляющие иммунную систему организма.
Использованные источники: thepsorias.ru
СМОТРИТЕ ЕЩЕ:
Описание аллергического дерматита
Дерматит на сладкое
Сыпь на теле: 56 видов высыпаний с причинами (ФОТО)
Сыпь — широко распространенный вид кожных повреждений и, довольно таки, многообъемлющий медицинский термин. Сыпь может сильно различаться по внешнему виду, и тому много потенциальных причин и широкий спектр лечебных процедур.
Сыпь может быть локальной (только в одной небольшой части тела), или покрыть большую площадь тела. Сыпь бывает многих форм: сухой, влажной, неравномерной, гладкой, шелушащейся или пузырчатой. Она может быть болезненной, зудящей и даже менять цвет. Некоторые виды сыпи не нуждаются в лечении и «уходят» сами по себе, некоторые можно лечить дома, а другие могут быть признаком серьезных неполадок со здоровьем.
Существует ряд потенциальных причин высыпаний, включая аллергии, болезни, реакции на лекарства. Они также могут быть вызваны бактериальными, грибковыми, вирусными или паразитарными инфекциями.
Одна из самых распространенных причин высыпаний — контактный дерматит, который возникает при прикосновении к чему-то «неприятному» для организма. Кожа может стать красной и воспаленной, а сыпь имеет тенденцию быть рыжеватой. Общие причины включают:
— красители в одежде;
— ядовитые растения, такие как ядовитый плющ;
— химикаты, такие как латекс или резина;
— лекарственные препараты. Некоторые лекарства могут вызвать сыпь у определенных людей — это может быть побочным эффектом или аллергической реакцией. Кроме того, некоторые лекарства, в том числе ряд антибиотиков, вызывают восприимчивость к солнечному свету (эта реакция похожа на солнечный ожог).
Бактерии, вирусы или грибки также могут вызывать сыпь. Эти высыпания будут различаться в зависимости от типа инфекции, например, кандидоз (распространенная грибковая инфекция) вызывает зуд, который появляется в кожных складках. При подозрении на инфекцию важно обратиться к врачу.
Аутоиммунное состояние возникает, когда иммунная система человека начинает атаковать здоровую ткань. Существует много подобных заболеваний, которые могут вызывать сыпь. Например, волчанка — это состояние, которое влияет на ряд систем организма, включая кожу (выдает сыпь в форме бабочки на лице).
Сыпь бывает во многих формах и развивается по многим причинам. Тем не менее, есть основные меры, которые могут ускорить восстановление и облегчить некоторые виды дискомфорта:
— используйте мягкое мыло — не ароматизированное. Эти мыла иногда рекламируют для чувствительной кожи или для кожи ребенка;
— избегайте мытья горячей водой — выбирайте теплую;
— позвольте сыпи дышать — не закрывайте повязкой;
— не используйте косметику или лосьоны, которые могли вызывать/ спровоцировать сыпь;
— избегайте царапин, чтобы уменьшить риск заражения;
— крем с кортизоном может облегчить зуд;
— если сыпь вызывает легкую боль, могут быть полезны «Ацетаминофен» или «Ибупрофен», но они не будут лечить причину сыпи.
Перед тем, как принимать какие-либо лекарства, важно поговорить с врачом. Также к специалисту обязательно обратиться, если сыпь сопровождается симптомами:
— боль в суставах;
— если укусило животное или насекомое;
— красные полосы рядом с сыпью;
— чувствительные районы вблизи сыпи;
Есть ряд симптомов, при наличии которых необходимо немедленно обратиться в больницу или вызвать скорую помощь:
— быстро меняющийся цвет кожи;
— затрудненное дыхание или ощущение, будто горло сковывает;
— нарастающая или сильная боль;
— отек лица или конечностей;
— сильная боль в шее или голове;
— повторяющаяся рвота или диарея.
Рассмотрим 56 возможных видов сыпи
1. Укус насекомого
Многие насекомые могут вызвать сыпь, укусив или ужалив. Хотя реакция будет варьироваться в зависимости от человека и насекомого, симптомы часто включают:
— покраснение и сыпь
— опухоль — локализованная на месте укуса, либо более распространенная
2. Блошиные укусы
Блохи — крошечные прыгающие насекомые, которые могут жить в тканях дома. У них очень быстрый цикл размножения, и они могут быстро «захватить» дом.
— укусы блох на людях часто появляются как красные пятна;
— кожа может стать раздраженной и болезненной;
— вторичные инфекции могут быть вызваны царапинами.
Использованные источники: www.medcentre.com.ua
Источник
