Контактный дерматит у грудничка на попе
Дерматит представляет собой воспалительный процесс кожи.
Это заболевание в большей степени свойственно для детей грудного возраста, так как кожные покровы в этот период очень нежные, поэтому максимально реагируют на любой вид раздражителя.
Основным местом локализации дерматита у детей является ягодичные части тела.
Внешне дерматит представляет собой сыпь различного рода, которая классифицируется как:
- Везикула. На попе появляются маленькие водянистые пузырьки.
- Папула. Являет собой образование в виде бляшек, которые имеют плотную структуру и возвышаются над уровнем кожи.
- Эритема. Для этого вида сыпи характерно покраснение больших участков кожи, которые приобретают красный цвет.
Различают три стадии кожного заболевания:
- Острая. Появляется в момент контакта с раздражителем. После прекращения контакта исчезает.
- Подострая. Наблюдается образование чешуек, корок и мелких трещин на коже.
- Хроническая. Возникает при регулярном контакте с раздражителем на протяжении длительного времени.
Чтобы не запускать болезнь, следует сразу же выявить причину её появления.
Причины
Основной причиной возникновения дерматита у детей считается аллергическая реакция на внешние и внутренние раздражители.
В качестве аллергенов могут выступать:
- продукты питания;
- лекарственные препараты;
- косметические средства;
- бытовая детские химия;
- одежда из синтетики;
- несоблюдение элементарных правил гигиены.
В зависимости от того, какой из раздражителей выступает в качестве аллергена, различают несколько видов дерматита.
Видео: Причины покраснения
Виды
Контактный
Самой распространённой формой кожного заболевания на попе у детей является контактный дерматит.
К причинам его возникновения относят использование нижнего белья, окрашенного некачественными красителями, или сделанного из синтетики.
Спровоцировать контактный дерматит могут порошки, используемые для стирки детского белья, а также гели и детские крема.
К этому виду также относят пелёночную форму, местом локализации которого является непосредственно ягодицы ребёнка, а также паховая область.
Его появление может спровоцировать долгое ношение подгузника или нечастая смена нижнего белья при испражнениях ребёнка.
Аллергический
При нарушениях в иммунной системе либо несвоевременном вводе в рацион ребёнка продуктов питания, которые считаются сильными аллергенами, может возникнуть аллергический дерматит.
К основным продуктам провоцирующим кожное заболевание относят:
- мясо;
- коровье молоко;
- яйца;
- рыбу;
- цитрусовые;
- шоколад.
Когда желудочно-кишечный тракт ребёнка ещё не полностью сформирован, он не может справляться с перевариванием некоторой пищи.
Поэтому ранний прикорм всеми перечисленными продуктами может спровоцировать развитие данного типа болезни. При этом сыпь затрагивает не только ягодичные части тела, а практически поражает весь кожный покров.
Нередко такую аллергическую реакцию называют диатезом.
Атопический
Атопическая форма представляет собой хроническое кожное заболевание аллергического происхождения.
К его возникновению склонны дети, у которых хотя бы один из родителей является аллергиком.
Медикаменты, прививки, пищевые и респираторные аллергены также провоцируют появление кожного недуга и поражают многие участки тела:
- лицо;
- руки;
- ноги, в том числе и попу ребёнка.
Атопический дерматит на попе у ребенка может появиться из-за постоянного несоблюдения элементарных правил гигиены.
Вирусный
Эта разновидность кожного заболевания отличается от предыдущих тем, что возникает в следствие инфекционного заболевания.
Дети заболевшие ветряной оспой, скарлатиной или корью наиболее подвержены возникновению вирусного типа.
Сыпь может появиться в любом месте, в том числе и на попе малыша.
Симптомы
Основные симптомы дерматита на попе у ребенка зависят от стадии заболевания.
Вот основные проявления:
- сыпь в виде везикулы или папулы;
- очаговое покраснение и отеки кожи;
- жжение и зуд;
- жар на поражённом месте;
- повышение температуры.
Малыш начинает очень беспокойно себя вести, регулярно просыпаясь во время ночного сна.
Диагностика
Для точного определения диагноза врач сначала выясняет:
- предрасположен ли кто из родителей к аллергии;
- когда впервые появились кожные высыпания;
- как часто они проявляются.
На стадии ремиссии (при отсутствии кожных проявлений) берутся аллергопробы, которые помогут вычислить раздражитель.
Лечение дерматита на попе у ребёнка
Терапию должен назначать врач и она напрямую будет зависеть от вида и течения заболевания.
Общее
Перед тем как приступить к лечению, первое что нужно сделать – это устранить раздражитель.
При лёгкой форме протекания болезни назначают специальные мази, присыпки, которые способны снять воспаление и улучшить обменные процессы.
В более тяжёлых случаях к лечению подходят комплексно: назначают местные препараты, лекарственные средства для приёма внутрь и диету. В первую очередь, это касается аллергической и атопической формы.
Для снятия симптомов аллергического типа назначают глюконат кальция, который дают ребёнку на протяжении двух недель.
При тяжёлом протекании заболевания могут назначить гормональные препараты (кортикостероиды).
Также необходим приём антигистаминных препаратов, способных снять зуд и отёчность. Это могут быть:
- «Атаракс»;
- «Зиртек» и другие.
Так как аллергический вид чаще всего сопровождается дисбактериозом, необходим приём пробиотиков, восстанавливающих микрофлору кишечника.
К таким препаратам относятся:
- Хилак Форте;
- Линекс;
- Аципол;
- Бифиформ.
Так как атопический вид является хронической формой аллергического, то лечение во многом схоже. Назначают глюкокортикостероиды и противоаллергические препараты.
Местное
Местную терапию обычно назначают при любом виде кожного заболевания.
Для лечения контактного и пелёночного типа будет достаточно устранения раздражителя и соблюдение правил гигиены.
Образовавшуюся сыпь снимают с помощью цинковой мази и присыпок.
Также можно применять увлажняющие мази, например, «Бепантен» или «Д-Пантенол».
Для лечения аллергического и атопического вида используют следующие гормональные мази:
- Элоком;
- Адвантан;
- Афлодерм.
Более безопасным местным препаратом, который не содержит гормоны является «Элидел».
Лечение вирусного вида изначально направлено на первопричину возникновения заболевания.
Наряду с этим могут быть назначены:
- глюкокортикостероиды «Кортомицетин, «Бетадин»;
- либо другие гормональные мази.
Кроме этого, при вирусном типе необходимо:
- нанесение антисептиков («Хлоргексидин», «Мирамистин»);
- антибактериальных мазей, например «Левомецитин», «Эритромицин» и другие.
Для снятия внешних симптомов нередко используют лазерную терапию, которая может быть применена при любой форме дерматита.
Такое лечение считается одним из самых безопасных и эффективных вариантов и может не требовать применения дополнительных местных средств.
С помощью лазера снимается воспалительный процесс, отёчность кожных покровов, улучшается кровообращение и запускается более быстрый регенерирующий процесс в тканях.
Народные методы
Альтернативным вариантом в лечении любых видов может стать нетрадиционная медицина.
Но перед тем как использовать то или иное народное средство, следует всё же проконсультироваться с лечащим врачом.
Для снятия зуда, покраснения и отёчности кожных покровов можно попробовать приготовить ванночки на основе:
- ромашки;
- коры дуба;
- берёзовых почек;
- тысячелистника;
- крахмала.
Для приготовления ванны из ромашки:
- понадобится 5 столовых ложек сухого растительного средства, которые заливают литром кипятка и настаивают четверть часа;
- настой выливают в воду, в которой будут купать ребёнка;
- в такой ванночки малыш должен пробыть не менее 10-15 минут;
- ромашка является самым безопасным и противоаллергенным средством со слабо выраженным антисептическим действием.
Подсушить мокнущие пузырьки, которые возникают при данной болезни, поможет ванночка с добавлением коры дуба.
На стакан кипятка берут 2 столовых ложки сухого вещества и варят на медленном огне четверть часа. Затем проводят те же манипуляции, что описаны выше.
Для приготовления настоя из почек берёзы, берут 5 столовых ложек вещества на литр кипятка. Помещают в термос и настаивают в течение 3-4 часов.
Хорошо действие оказывает и настои из тысячелистника:
- на литр кипятка берут 7-8 ложек сухой травы;
- настаивают в течение получаса;
- средство добавляют в воду для купания.
Ещё одним эффективным средством является крахмал.
Он снимает зуд, воспаление и подсушивает поражённые участки тела. Для этого берут 2-3 ложки порошка и добавляют в воду. Приём ванны должен длиться 10-15 минут.
Кроме ванночек народная медицина предлагает использование мазей, компрессов и примочек из природных компонентов.
Для местного лечения хорошо подойдёт сырой картофель.
Для этого клубни натирают на мелкой тёрке, а затем прикладывают к попе малыша и к другим поражённым участкам тела на 10-15 минут.
Картофель можно заменить на измельчённые листья алоэ или мякоть тыквы.
После процедуры кожу можно смазать мазью на основе зверобоя, приготовленную собственноручно.
Для этого столовую ложку сухого вещества запаривают половиной стакана кипятка и дают настояться четверть часа.
Приготовленный настой фильтруют и смешивают с 4 столовыми ложками растопленного сливочного масла. Полученное средство убирают в холодильник для застывания.
Такой мазью смазывают поражённые участки тела несколько раз в день.
В качестве примочек используют отвар из корней прямостоячей лапчатки.
Для этого столовую ложку растительного вещества заваривают половине стакана кипятка.
После того, как отвар начнёт остывать и станет тёплым, им пропитывают тампоны, которые затем прикладывают к проблемным местам.
Средство для компресса можно приготовить при помощи льняного масла и ромашки.
Для этого в полстакана льняного масла добавляют столовую ложку сухой травы и варят на медленном огне 20 минут.
Полученной смесью пропитывают тампоны и прикладывают к поражённым участкам. Процедуру повторяют до 3-4 раз в день.
Также можно использовать приготовленную самостоятельно мазь из глицерина, рисового крахмала и молока.
Берут по 1 чайной ложки каждого компонента и тщательно перемешивают. Смесь наносят на ночь, после принятия ванны.
В качестве мази используют следующее средство, приготовленное в домашних условиях: полстакана топлёного животного жира смешивают со столовой ложкой облепихового масла.
Средство наносят после проведения гигиенических процедур.
Профилактика
Чтобы избежать рецидива заболевания, родителям стоит уделить особое внимание профилактическим мерам.
При контактной форме это, в первую очередь, касается гигиены ребёнка.
Смена белья и подгузников должна проводиться своевременно. Так как дети даже в грудном возрасте очень подвижны, они активно потеют.
Поэтому следует как можно чаще протирать тело малыша салфетками, в особенности это касается интимных мест.
Все косметические средства, которые применяет мама по уходу за ребёнком, должны быть гипоаллергенны.
Для стирки детских вещей, в особенности это касается нижнего белья, следует использовать исключительно хозяйственное мыло, так как оно не содержит отдушек и красителей.
Что касается аллергического и атопического видов, то родителям необходимо тщательно следить за рационом малыша и не начинать преждевременный прикорм продуктами, которые считаются сильными аллергенами.
Если ребёнок находится на грудном вскармливании, то маме следует с особенной серьёзностью подойти к своему рациону и исключить продукты, которые провоцируют аллергическую реакцию у ребёнка.
Рекомендации по выбору подгузников
Первопричиной возникновения контактного вида на попе у ребёнка являются подгузники. При длительном их ношении кожа малыша начинает потеть, что в свою очередь вызывает проблемы в области ягодиц.
Выбираемые подгузники должны быть дышащими и не содержать полиэтилена, который ограничивает доступ кислорода к коже.
Это предотвратит или уменьшит естественный процесс потения и не вызовет ненужных проблем.
Кроме этого, памперсы не должны сковывать движения ребёнка и быть слегка просторны.
Ношение тесных подгузников может также спровоцировать появление дерматита.
Даже выбирая самые дорогие качественные марки подгузников, у ребёнка может возникнуть аллергическая реакция на попе. В этом случае следует полностью отказаться от их применения.
Диета
При аллергическом типе ребёнку назначается диета, исключающая все аллергические продукты.
Также из рациона убирают сахар и хлебобулочные изделия, которые содержат легко расщепляемые углеводы.
К полезной пище, которую можно употреблять при дерматите, относят овощные и молочные блюда.
При возможности, на момент лечения, следует полностью отказаться от домашней пищи и перейти на готовое лечебное питание для детей.
Если ребёнок находится на искусственном вскармливании, важно правильно подобрать смесь, так как такое питание может спровоцировать аллергию и появление данного заболевания.
Лучше всего если смесь будет гипоаллергенная и содержать пробиотики.
Если аллергический дерматит возник у ребёнка во время грудного вскармливания, маме следует полностью отказаться от вредной пищи и продуктов-аллергенов.
Полезные советы
Для того чтобы избежать появления аллергии, которая всегда сопровождается дерматитом у ребёнка, желательно соблюдать несколько простых и полезных правил.
- При грудном вскармливании до 4 месяцев, матери следует отказаться от приёма экзотических фруктов и других сильных аллергенов. На этот период также рекомендовано отказаться от жареной, копчёной пищи и фастфуда. Рацион должен состоять из здоровой пищи с большим количеством овощных и молочных блюд.
- При первых прикормах ребёнка разовая порция нового продукта не должна превышать полчайной ложки. В течение недели порцию увеличивают и наблюдают за реакцией детского организма. Если прошло всё успешно и никаких изменений не наблюдается, со следующей недели можно вводить новый продукт.
- В случае возникновения реакции, аллерген убирают из меню и пытаются его ввести через несколько недель.
- При атопическом дерматите следует вести дневник, в котором родители будут фиксировать время и количество вводимой в рацион пищи и реакцию на новый вид прикорма.
- Немаловажную роль играет и регулярное соблюдение правил гигиены. Отсутствие гигиенических мер в первую очередь приводит к образованию дерматита на попе у ребёнка. Требуется ежедневное купание малыша, а в течение дня – частая смена подгузников, воздушные ванны и протирание интимных мест.
Источник
Любые кожные высыпания у ребенка всегда настораживают внимательных родителей. Ведь сыпь может быть проявлением самых разных недугов. Наиболее распространены среди детей различные дерматиты. Если вы хотите узнать о том, как выглядит дерматит у детей, что делать, если подозрения подтвердятся, ознакомьтесь с информацией, представленной в данной статье.
Что это такое?
Дерматит у детей имеет очень широкое распространение, поскольку причин, которые вызывают воспаление кожных покровов, множество — это и бактерии, и грибки, и вирусы, и всевозможные внешние раздражители. Все виды дерматита имеют общий механизм возникновения — почти всегда это отложенная или немедленная аллергическая реакция на тот или иной раздражитель. Поэтому дерматит относят к аллергодерматозу.
Дерматит может возникнуть у ребенка любого возраста — и у грудничка, и у подростка. Во взрослом возрасте недуг тоже встречается, но несколько реже. Это обусловлено тем, что кожа ребенка значительно нежнее, тоньше и ранимее, чем у взрослых, местный иммунитет слабее.
Три стадии развития любого дерматита:
- Начальная. Ее также называют острой микровезикулярной или макровезикулярной. Раздражение на коже возникает при непосредственном контакте с атипичным раздражителем, исчезает сразу после прекращения такого контакта.
- Корковая. Это стадия, когда из пузырьков, характерных для острой стадии, вытекает жидкость, образуется корочка (или чешуйки на кожных покровах).
- Хроническая. В такую стадию дерматит переходит, если контакт с раздражителем не прекращается и сохраняется на протяжении достаточно длительного времени.
Общие симптомы
Для всех видов дерматита свойственны определенные общие признаки, которые позволяют заподозрить именно такой кожный недуг:
- воспаление кожного участка, покраснение, отечность;
- зуд и ощущение жжения в пораженной области;
- появление волдырей, пузырей;
- довольно быстрый переход от начальной стадии к корковой.
Виды
Выделяют следующие виды такого заболевания:
Аллергический
Он развивается не сразу после контакта, а через некоторое время – является замедленной аллергической реакцией. Сначала организм «учится» воспринимать аллерген. Уже при вторичном контакте может появиться кожная реакция.
Особенность такого дерматита заключается в том, что площадь поражения значительно шире, чем площадь непосредственного взаимодействия с аллергеном. Например, ребенок, подверженный пыльцевой аллергии, соприкасается с цветущими растениями, причем пачкает пыльцой руки, а проявления дерматита могут возникнуть не только на руках, но и на лице, на спине, на ногах, на любой части тела.
Выглядит аллергический дерматит довольно «живописно» – это почти всегда ярко-красные кожные покровы в зоне воспаления, волдыри, наполненные жидким содержимым. Они могут быть как мелкими, так и крупными. Нет единой формы, волдыри имеют тенденцию к слиянию. Когда они лопаются, остается грубоватая корка.
Для эффективного лечения требуется обязательно найти и устранить аллерген, который вызывает в детском организме такую реакцию. Иногда показаны гормональные мази, антигистаминные препараты, препараты кальция.
Атопический
Это типичное детское заболевание, оно чаще всего поражает малышей. Такой дерматит является хроническим – и часто генетическим заболеванием. Он имеет аллергическое происхождение и часто развивается у детей с клещевой, грибковой, пищевой или пыльцевой аллергией, а также с аллергией на некоторые медикаменты.
В осложненных формах могут наблюдаться пиодермия (гнойничковое стафилококковое поражение кожи), вирусные и кандидозные поражения кожи, линейный дерматит.
Зуд при таком дерматите наблюдается даже в том случае, если существенных высыпаний нет. Типичные места дислокации сыпи — лицо, шея, часто высыпания появляются в подмышечных впадинах, на локтях, под коленками, в области паха, на волосистой части головы и в районе мочек ушей.
Зуд усиливается, если ребенок потеет. Сама сыпь может иметь маловыраженный характер, а может быть довольно яркой. Видимых везикул с водянистым содержимым практически не наблюдается.
Пеленочный
Такая форма дерматита — удел грудничков. Раздражение возникает на попе, на половых органах, в кожных складках, ограниченных зоной покрытия подгузником. Кожные высыпания при этом никогда не выходят за пределы этой зоны. Воспаление возникает в результате воздействия на кожу мочевины, аммиака. Все эти агрессивные вещества имеются в моче. Особенно сильно они проявляют свои свойства при взаимодействии мочи и каловых масс.
Сыпь при такой форме кожного недуга имеет вид пятен с неровными краями.
Отдельные фрагменты сливаются друг с другом, при подсыхании образуют корочку. Цвет сыпи — от розового до насыщенного алого, размеры везикул небольшие. В начальной стадии воспаления образования имеют вид мокнущих экзем, переход к корково-чешуйчатой стадии происходит довольно быстро.
Большая часть таких проблем с кожей у новорожденных и детей в первый год жизни устраняется с помощью своевременных гигиенических процедур, частой смены подгузников, использования современных одноразовых подгузников, а также подсушивающих и увлажняющих детских кремов.
Контактный
Его также называют простым дерматитом. Он может возникнуть при воздействии на кожу некоторых химических веществ, бытовой химии, аллергенов. Есть дети, у которых возникает фотоконтактный дерматит — состояние, при котором внешний раздражитель начинает активизироваться при непосредственном воздействии солнечного света. У малышей часто наблюдается фрикционный дерматит, связанный с раздражением механическим трением (например, одеждой).
Покраснение и сыпь появляются во время контакта или сразу после контакта с раздражителем. Сыпь выглядит как волдыри на фоне небольшой отечности, она ограничена только зоной поражения. Самый удачный пример — ожог от соприкосновения с крапивой.
Изменения на коже исчезают через очень короткое время после прекращения контакта с агрессивным веществом или средой. Большой опасности такой дерматит не представляет.
Токсидермия
Эта разновидность дерматита обусловлена проникновением аллергенов или токсинов в общий кровоток и распространением по организму именно таким путем. Недуг всегда вызывается агрессивными веществами, принятыми ребенком внутрь. Обычно это лекарства, пища и химикаты. Часто в детском возрасте такая реакция проявляется на антибиотики.
Появление сыпи всегда сопровождается общим недомоганием, нарушением пищеварения. Точечные яркие воспалительные образования как бы повторяют кровяной путь по сосудам и венам, они нередко расположены по направлению кровотока и напоминают сосудистую сеточку на коже. Сыпь может быть мелкой, точечной, она потом сливается в большие пятна яркого цвета. При некоторых формах сыпь имеет узелковую структуру.
Довольно часто с появлением высыпаний, которые могут поразить абсолютно любой участок тела, повышается температура.
Экзема
Экзему на коже ребенка могут вызвать как аллергены, так и вирусы, бактерии. Это хроническое заболевание, которое время от времени дает о себе знать обострениями. Мелкие водянистые или наполненные кровянистой жидкостью пузырьки проявляются не по всему телу, а на ограниченных пространствах. Когда волдыри вскрываются, на их месте остается мокнущий очаг воспаления.
Наиболее часто экзема появляется на лице и шее, а также на голове, в волосистой ее части. Существует большое количество видов экземы, включая сухую и себорейную. Однако клиническая картина при всех видах довольно схожа.
Лечится экзема по индивидуальным схемам, чаще всего терапия подразумевает коррекцию питания, исключение контактов с широким перечнем аллергенов и укрепление иммунитета. Периоды обострения экземы чаще всего происходят именно во время других болезней.
Крапивница
Такой тип дерматита называют крапивной лихорадкой. Она имеет преимущественно аллергическое происхождение, причем далеко не всегда имеет место быть непосредственный контакт кожи с аллергеном. Иногда появление сыпи при крапивнице обусловлено пищевой или лекарственной аллергической реакцией.
Сыпь при крапивнице всегда сопровождается сильным (почти нестерпимым) зудом. Это выглядит как скопление бледно-розовых волдырей. Сами по себе они имеют небольшие размеры, но скопления таких волдырей могут занимать обширные площади на коже. Кстати, название «крапивница» дано дерматиту за внешнее сходство сыпи с крапивными ожогами.
Сыпь может располагаться на любой части тела, довольно часто она проявляется на руках и ногах, на лице, шее, на волосистой части головы. Высыпания нельзя назвать кратковременными, порой они сохраняются на протяжении нескольких недель (например, при атипичной форме крапивницы).
В хронической форме такую проблему устраняют гормональными мазями, местными антисептиками и приемом антигистаминных средств.
Дерматит Дюринга
Этот дерматит тесно связан с состоянием иммунитета ребенка. У малышей с ослабленной защитой его появление могут спровоцировать нарушения пищеварения, а также генетическая предрасположенность.
Сыпь при этом будет типичной, с мелкими везикулами. Зуд появится на несколько дней раньше самой сыпи. Часто к дерматиту присоединяется вторичная бактериальная инфекция, и тогда возможно самозаражение. При расчесывании ребенок будет вскрывать пузырьки и распространять инфекцию на здоровые кожные покровы.
Пораженными могут оказаться любые части тела, самое «излюбленное» место сыпи при таком недуге — анатомические складки кожи, а также лицо, руки, спина.
Периоральный
При таком кожном недуге поражения локализованы вокруг рта ребенка, поэтому дерматит также называют околоротовым. Он начинается с появления одиночных красных прыщиков на подбородке или в уголках рта, затем площадь поражения становится шире. Такой дерматит встречается не очень часто.
Его часто путают с очень распространенным в детском возрасте вирусом простого герпеса. Герпетическая сыпь не имеет ничего общего с дерматитом.
Выводы
Родителям достаточно уметь отличить дерматит от ветрянки или кори. Подробно выяснить, какой вид дерматита поразил ребенка, должен врач, поскольку самолечение ни при одной форме этой группы заболеваний не приветствуется. Чаще всего оно приводит к хроническому кожному недугу, который с большим трудом поддается терапии даже современными медикаментозными препаратами.
Как решить проблему с аллергическим дерматитом у ребенка? Советы известного доктора Евгения Комаровского позволят родителям быстрее справиться с такой проблемой.
Источник
