Косметика урьяж при атопическом дерматите

Косметика урьяж при атопическом дерматите thumbnail

Здравствуйте, мои уважаемые читатели! С Вами Ксения, врач и мама двоих детей.

Мой сегодняшний отзыв о креме Урьяж Ксемоз (УК) — липидовосстанавливающем, против раздражений для сухой, очень сухой и склонной к атопии коже.

Содержание статьи:

  1. Для чего нужны эмоленты при атопическом дерматите и коже, склонной к атопии?
  2. Фотографии.
  3. Наш опыт использования.
  4. Плюсы и минусы.

Атопический дерматит и эмоленты.

Атопический дерматит (АтД) это заболевание кожи аллергической природы, проявляющееся зудом, красными шелушащимися пятнами, утолщением кожи с усилением ее рисунка, трещинками, расчесами. Такие высыпания локализуются обычно на лице, шее, в локтевых сгибах, в области запястий, в подколенных ямках.

Чаще всего аллергенами (в данном случае — причинными факторами болезни) выступают различные пищевые продукты (шоколад, красные и оранжевые овощи и фрукты, пшеница, рыба, орехи, мёд, яйца, коровье молоко и некоторые другие).

 Поэтому самое главное в лечении  АтД — исключение из рациона ребенка этих аллергенов. К сожалению, не все родители это понимают и долгое время пичкают ребенка лекарствами, тогда как не устранена первопричина заболевания. 

Помимо этого нужно нормализовать микрофлору кишечника, периодически проходя курсы пробиотиков.

Причиной возникновения АтД могут быть и другие аллергены (пыль, пыльца, перхоть домашних животных, даже тараканы, микробы, паразиты, грибки, т.ч. плесневые). Чтобы выявить причину, нужно обратиться к дерматологу и аллергологу для проведения аллергопроб, провести неоднократное обследование на наличие паразитов (аскариды, острицы, лямблии и др.).

При пищевой аллергии необходимо вести пищевой дневник: на какой продукт появилась реакция на коже ребёнка, и исключать его. 

Но для начала нужно добиться полного успокоения кожи, оставив самые простые и безопасные продукты, которые точно не вызывают аллергию.

Основными препаратами для лечения АтД являются антигистаминные препараты в таблетках (устраняют зуд) и глюкокортикостероидные наружные средства (гормональные крема и мази — ГКС). 

Не стОит бояться последних — если пользоваться ими с умом, по назначению врача, они не вызовут побочных действий и очень быстро снимут воспаление и зуд кожи. 

А дальше уже можно пользоваться длительно, пока сохраняется сухость кожи, эмолентами (смягчающими средствами) для восстановления защитной функции кожи.

 У атопиков (детей с АтД) кожа чаще всего сухая, и если ее не смягчать специальными средствами, то в ней могут появиться трещинки, через которые в кожу проникают микробы, что приводит к гнойничковым заболеваниям.

Но одним лишь эмолентом и антигистаминные средством не добиться такого быстрого и отличного эффекта, как от гормональных мазей. Так что не мучайте себя и ребенка, а следуйте назначениям врача. Но и самолечением заниматься нельзя, т.к. гормональные средства при неправильном использовании могут привести к атрофии кожи, но это ещё не беда. Страшнее — атрофия коры надпочечников и другие системные побочные эффекты.

А вообще, следите за обновлениями нашего сайта, подписывайтесь на новые отзывы, — скоро я напишу статью о негормональном средстве, которое обладает такой же эффективностью, что и наружные ГКС. 

У маленьких детей очень часто бывает ферментативная недостаточность желудочно-кишечного тракта. К примеру, если дать шоколадку или апельсин 10 детям в 1 годик, то практически у каждого возникнет аллергия. Если же дать этим же детям эти продукты в 5-6 лет, то аллергия возникнет у одного-двух. Дело в том, что ферменты у малышей ещё не работают на «полную мощность», а «дозревают» они постепенно, в течение нескольких лет. 

В норме продукты должны полностью расщепляться ферментами в кишечнике, затем в таком готовом виде всасываться в кровь и поступать ко всем клеточкам нашего организма. Но если ферменты ещё не работают, продукты всасываются в кровь недорасщепленными, и организм воспринимает их как антигены (АГ), на которые начинают вырабатываться антитела (АТ), формируются ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы, состоящие из АТ и АГ), которые циркулируют с кровью по всему организму, оседая в итоге в коже и вызывая там воспалительную реакцию.

Если причиной АтД являются пищевые аллергены, то при соблюдении строгой диеты и постоянном использовании эмолентов (при сухости кожи) удаётся добиться длительной ремиссии и выздоровления. 

 Если же на данном этапе жизни ребенка запустить АтД, не соблюдая диету или не ликвидировав другие аллергены, то это заболевание может остаться на всю жизнь:(.

У обоих моих сыновей появилась склонность к атопии с 6 месяцев, когда я начала им вводить прикорм. 

Я говорю о склонности к атопии, а не об АтД, потому что я никогда не давала развиться болезни, не наблюдала у них характерной клинической картины АтД. Я всегда вела пищевой дневник, при малейшем покраснении или сухости я переставала давать им тот или иной продукт, пользовалась эмолентами, и кожа быстро успокаивалась. Так что обходилось без основных лекарственных препаратов.

Сейчас старшему сыну 9 лет, кожа у него спокойная, не сухая. С 5 лет он спокойно ест практически все продукты, потенциально являющиеся аллергенами: клубнику, шоколад, рыбу, пьёт какао. Но в пределах разумного, не переедает. Лишь на этот Новый год он расслабился и объелся бесконтрольно шоколадных конфет, и у него появились шелушащиеся пятна на руках и ногах, но без зуда.

Младшему сыну сейчас 4 года, держимся на строгой диете. Но в садике на нашу диету не обращают внимания, вечно на ДР кто-нибудь да принесёт конфетки, поэтому периодически у сына выскакивают такие же единичные пятна. Кожа все ещё сухая, требует ежедневного использования смягчающих средств, особенно после купания.

Крем Uriage Xemose — один из множества имеющихся сейчас в продаже эмолентов. Фирма Uriage производит лечебную косметику, я ей доверяю.

Я решила купить сразу большую «бутыль» крема УК, предварительно попользовавшись пробниками (их можно попросить в аптеках, где продаётся лечебная косметика).

Фотографии.

Флакон с очень удобным носиком-дозатором. 

Урьяж Ксемоз крем 

Урьяж Ксемоз крем инструкция 

Наш опыт использования.

Сыновьям пришлось в последний раз провести короткий курс (3 дня) с гормональным кремом, тем самым мы сняли воспаление, а потом перешли на УК. Старшему сыну понадобилось 4 дня на этом эмоленте  для восстановления нормального состояния кожи, чтобы полностью прошло шелушение и сухость кожи в бывших очагах. 

Младшему сыну я мажу руки и ноги (там, где остаётся  сухая кожа) кремом УК каждый вечер после купания. Наношу его на подсушенную полотенцем кожу. Заметьте, не на вытертую, а на подсушенную кожу, т.е.полотенцем нужно не тереть, а «промакивать» влагу.

Кожа после УК становится мягкой и нежной, крем впитывается нормально, липкой пленки не оставляет.

И запах у крема очень приятный, сыночки говорят, что похоже на мороженое:).

У меня у самой кожа на руках зимой сухая, поэтому я тоже с удовольствием пользуюсь УК:).

Покажу, как он действует на моей коже.

Вот моя рука до нанесения крема. Видна выраженная сухость кожи. 

Урьяж Ксемоз крем кожа до 

Наношу крем.

Урьяж Ксемоз крем нанесение 

Здесь рука через 5 минут после использования крема. Приятно посмотреть, погладить и поцеловать:).

Урьяж Ксемоз крем кожа после 

Меня порадовало, что срок годности после вскрытия упаковки 9 месяцев. Использовать его до конца вдвоём с сыном мы явно успеем.

Подведу итоги, перечислив плюсы и минусы УК.

Плюсы:

  1. Отлично смягчает кожу.
  2. Вкусный запах.
  3. Нормально впитывается, не оставляя липкой пленки.
  4. Продаётся в большом объеме с удобным носиком-дозатором.
  5. Большой срок годности после вскрытия.
Читайте также:  Я беременна у меня аллергический дерматит

Минусы:  для меня их нет:).  

Покупаю я это замечательное средство здесь.

Спасибо за внимание!

Здоровья Вам и Вашим деткам!

Ещё интересное на нашем сайте 

Комплексные пробиотики, которые помогут нормализовать микрофлору кишечника: 

Примадофилус детский — вкусный порошочек! 

 Бак-сет форте — не нужно хранить в холодильнике.

Хорошая косметика:

Чудесная увлажняющая маска Сияние Forever Young Кристина: мой секрет использования.

Если Вы хотите своевременно узнавать о наших новых отзывах, то подпишитесь на обновления нашего сайта прямо под этой статьей.

Я очень надеюсь, что мой отзыв о креме Урьяж Ксемоз был для Вас полезным и интересным! Жду Ваших комментариев!:)

Источник

С локальными шелушениями кожи, повышенной чувствительностью, сухостью после умывания и даже раздражением может столкнуться каждый и в любом возрасте. Перечисленные симптомы могут быть связаны как с подконтрольными человеку факторами вроде жесткой воды и перепадов температур, так и с индивидуальными особенностями организма вроде сниженного синтеза липидов или неспособности эпидермиса удерживать влагу. Многие эксперты связывают глобальную эпидемию атопического дерматита со стремительным развитием образа жизни, которое повлекло за собой ухудшение экологии, повышенный уровень стресса и даже отчасти избыток гигиены — жесткая вода, щелочи и плохо смываемые ПАВ (поверхностно-активные вещества) от гелей для душа.

Вся коварность атопического дерматита в том, что он на протяжении многих лет может оставаться в спящем состоянии. Однако в мире наблюдается стабильный рост этого заболевания. Продажи средств для атопиков выросли с 564 миллионов долларов в 1999 году до 1,2 миллиарда долларов в 2009 году. В настоящее время атопический дерматит наблюдается у 18 миллионов взрослых американцев. Не менее внушительное количество людей и вовсе не догадываются о признаках этого заболевания у себя, пока не столкнутся с воспалениями на щеках, шелушениями на сгибах рук и ног и локальным зудом кожи, которые могут быть спровоцированы любым волнительным моментом в жизни. Вылечить атопию нельзя, но можно поддерживать кожу в стабильном состоянии при правильно подобранной косметике.

Эта испанская дермакосметика появилась в 1989 году. У нее множество линий для решения самых различных проблем — от пигментации и розацеа до гипергидроза и акне. Для ухода за атопичной кожей есть линейка Atopises и отдельно крем Primuvit. В составы входят самые популярные эмоленты — компоненты, которые смягчают кожу и защищают ее. Это масла карите, жожоба, алоэ вера, мочевина, а также комплекс липидов. Среди продуктов можно найти молочко для тела, крем для лица и гель для душа.

7 марок, которые создают косметику для атопиков (фото 1)

Atopises Body Milk от Sesderma, 5 400 руб.

Практически все средства из этой французской лечебной дермакосметики можно использовать при атопическом дерматите. В составе всех продуктов — термальная вода. Особенно эффективна линия Xemose, в которую входят крема для лица разной плотности, гель-крем для умывания и бальзам для губ. В основу средств входят масло карите и комплекс Церастерол 2F на основе омега-жирных кислот. Кремы можно использовать как ежедневно, так и делать аппликации для лечения проблемных участков. В линии Cu-Zn есть редкое и эффективное средство для мокнущего атопического дерматита (часто проявляется на сгибах рук и под коленями) — спрей против раздражения для подсушивания и успокаивания. В состав входят антисептик и компонент для восстановления микробиома кожи.

7 марок, которые создают косметику для атопиков (фото 2)

Cu-Zn+ Spray Anti-Irritations от Uriage, 882 руб.

Эта американская марка была основана в 2005 году при поддержке врачей-дерматологов. Главными компонентами стали церамиды, необходимые для поддержания гидролипидного барьера кожи. Продукцию можно использовать при экземе и атопическом дерматите. Более того, средства рекомендованы к использованию Национальной ассоциацией по борьбе с экземой. У бренда можно найти легкие текстуры, которые подойдут жирной кожи и при этом помогут восстановиться во время вспышек дерматита. Есть и увлажняющий лосьон с SPF25, который не оставляет пленки. В Россию пока не привезли достаточно очищающих средств, среди которых есть гель для душа — важный продукт при дерматите, но есть крем-гель для очищения кожи лица.

7 марок, которые создают косметику для атопиков (фото 3)

Crème Hydratante Visage SPF 25 от CeraVe, 866 руб.

Эта марка в первую очередь известна своей мицеллярной водой (вышла в 1991 году), которая комфортно переносится кожей в любом состоянии. Для атопичной кожи Bioderma уже много лет выпускает линию Atoderm, в которую входит более 10 продуктов. Есть как профилактические средства для поддержания нормального состояния кожи, так и те, что нужно использовать в периоды вспышек. В последние входит цинк, который часто назначают для лечения. В терапевтические продукты вроде гелей для умывания и легких кремов включена лимонная кислота для выравнивания тона кожи. В ассортименте также можно найти спрей для удаления зуда.

7 марок, которые создают косметику для атопиков (фото 4)

Atoderm Intensive Ultra-Rich Foaming Gel от Bioderma, 735 руб.

Много внимания в составе продуктов этой французской марки уделено микроэлементам, необходимым для восстановления и заживления кожи. В линию для атопиков Lipikar входят масло карите для питания и восстановления защитного барьера кожи, компонент мадекассосид, полученный из растения центелла азиатская с заживляющим действием, а также цинк, медь и марганец. Среди наиболее удобный средств линии — стик, который можно использовать локально, и масло для ванной, чтобы смягчать воду.

7 марок, которые создают косметику для атопиков (фото 5)

Lipikar Stick AP+ от La Roche-Posay, 1 155 руб.

Немецкая марка натуральной косметики, созданная в 1921 году, выпускает средства лишь в качестве поддерживающей терапии для атопиков. В период острой фазы от продукции лучше воздержаться и обратиться к врачу — такие рекомендации дает компания. Основной компонент линии Weisse Malve — лекарственный алтей, который используется для лечения повреждений кожи. Все три средства — два крема и молочко — рекомендованы для ухода за младенцами.

7 марок, которые создают косметику для атопиков (фото 6)

Weisse Malve Pflegelotion от Weleda, 1 320 руб.

Марка с более чем 100-летней историей выпускает одно из самых инновационных линеек для ухода за атопическим дерматитом разной степени тяжести. В состав средств AtopiControl вошли компонент декандиол с антимикробным действием, кортизон для облегчения зуда, охлаждающий ингредиент ментоксипропандиол и масла для смягчения. В ассортименте можно очищающее масло для душа, которое нужно использовать вместо геля, увлажняющий лосьон и крем

7 марок, которые создают косметику для атопиков (фото 7)

AtopiControl Acute Care от Eucerin, 887 руб.

Источник

Как отличить просто сухую кожу от атопичной, и какие средства помогут справиться с сухостью и зудом?

Скажем спасибо минусовой температуре на улице и сухому воздуху в помещениях: зима — время обострения атопического дерматита. Хотя все это — не причина, а следствие. Причина атопии — нарушение в ДНК.

Вместе с экспертами четырех дерматологических брендов мы решили разобраться в этой проблеме. На наши вопросы отвечали:

  • Татьяна Щанкина, врач-дерматолог, валеолог, тренинг-менеджер дерматологических лабораторий Uriage
  • Елена Пастернак, врач-дерматолог, косметолог, трихолог, практикующий специалист в области эстетической и антивозрастной медицины, руководитель медицинского департамента официального представительства Sesderma в России
  • Александр Прокофьев, практикующий врач-дерматовенеролог, медицинский эксперт марки La Roche-Posay
  • Паскаль Пьедимонте, международный тренер марки Bioderma

Что такое атопический дерматит?

Атопический дерматит — одно из самых распространенных заболеваний кожи. Понятие «атопия» американские ученые ввели в 1923 году, а термин «атопический дерматит» начал использоваться с 1933 года.

Читайте также:  Бананы можно при дерматите

Это заболевание хроническое (то есть останется с вами на всю жизнь, вопрос лишь в том, насколько длинными будут ремиссии), незаразное, воспалительное. «Главным симптомом атопического дерматита является зуд, — рассказывает дерматолог Uriage Татьяна Щанкина. — Это заболевание аллергического характера, которое обусловлено генетически».

«Если сомневаетесь, больны ли вы атопическим дерматитом, или у вас просто сухая кожа, вспомните о членах своей семьи, — советует международный тренер Bioderma Паскаль Пьедимонте. — Страдал ли кто-то из родителей или братьев-сестер от той же проблемы? Были ли у них аллергический ринит? Астма? Сухость и зуд кожи, аллергический насморк и астма — три проявления одного и того же заболевания».

«Наличие у родителей или ближайших родственников атопической гиперчувствительности (ринит, дерматит, астма) определяет вероятность возникновения АД у ребенка в 50% случаев, — согласна дерматолог Sesderma Елена Пастернак. — Если атопия есть у обоих родителей, шансы, что она возникнет у ребенка, — около 80%».

Нейродермит, диатез — это отдельные диагнозы?

«Нейродермит, экссудативный диатез – синонимы атопического дерматита, — поясняет дерматолог, эксперт La Roche-Posay Александр Прокофьев. — Диатезом часто называют младенческие мокнущие высыпания на щечках, а нейродермитом — сухие инфильтративные высыпания у взрослых. Однако эти термины устаревают. В настоящее время принято говорить «атопический дерматит».

Когда впервые проявляется атопический дерматит? Может ли он возникнуть во взрослом возрасте?

Атопический дерматит встречается у людей обоего пола, разных возрастов, проживающих в любых странах. В мегаполисах заболеваемость выше, чем в сельской местности. Женщины болеют чаще — до 65%.

Выделяют три формы клинического течения АД: младенческая (до двух лет), детская и подростково-взрослая. По статистике, большинство первых проявлений приходится на возраст до 5 лет (90% всех случаев заболевания), и у 60% этих детей — уже в грудном возрасте.

«Редко, но бывает, что диагноз ставят и во взрослом возрасте, — рассказывает Паскаль Пьедимонте. — Правда, это также может означать, что просто вы не были правильно диагностированы в детстве». «В 25-40 лет атопический дерматит проявляется всего в 4% случаев, — говорит Александр Прокофьев. — Но и такое возможно».

Впрочем, у большинства больных к 30 годам наблюдается неполная ремиссия (сохраняются сухость кожи, повышенная чувствительность к раздражителям, возможны умеренные сезонные обострения). А после 40 лет может произойти излечение.

В чем причина возникновения атопического дерматита? 

Прежде всего — гиперреактивность организма в ответ на взаимодействие с различными веществами. По сути, это аллергия, и ее «активация» заложена в ДНК.

Аллергия может возникнуть на пищевые продукты, бытовые факторы (домашняя пыль, перо подушек и т.д.), эпидермальные факторы — шерсть и перхоть домашних животных, перья птиц, корм для рыбок и т.д. А триггером могут стать психоэмоциональные перегрузки, смена климатических зон, экология, нарушение диеты.

Иногда причину удается найти, и тогда есть возможность изолировать больного от аллергена. Но порой определить аллерген невозможно, или контакт с ним неизбежен (как в случае с пылью).

Что конкретно происходит с кожей при атопическом дерматите? Каков механизм этого заболевания?

Александр Прокофьев: «В основе лежит мутация с потерей функции филаггрина. Филаггрин – особый белок, который участвует в дифференцировке клеток эпидермиса. Он необходим для поддержания барьерной функции кожи — обеспечивает сцепление и взаимодействие между корнеоцитами.

При нарушениях в структуре филаггрина связи между корнеоцитами ослабляются, усиливается трансэпидермальная потеря влаги. Кроме того, в верхних слоях кожи филаггрин распадается на органические кислоты (уроканиновую и пирролидон-5-карбоновую), а они являются естественными увлажняющими факторами и помогают поддерживать нормальный рН. Если филлагрина недостаточно, нарушается гидролипидная мантия.

Все эти изменения приводят к развитию атопического дерматита. Истончается подкожно-жировой слой, являющийся депо влаги, происходит нарушение работы сальных желез и процесс деления клеток. В результате появляется сухость, возникает воспалительное покраснение, трещины, зуд, который приводит к расчесам. (Полное отсутствие филаггрина ведет к развитию другого заболевания — ихтиоза.)

Чтобы вам было проще понять эти научные термины, можно сравнить кожу с кирпичной стеной, где клетки – кирпичи, а цемент – липидный слой. При атопическом дерматите происходит потеря липидов (состав «цемента» нарушается), клетки-кирпичи удерживаются плохо, и стена становится ненадежной. Иначе говоря, кожа становится хрупкой и уязвимой к раздражителям».

В чем причины распространения атопического дерматита в мире?

По статистике, заболеваемость атопическим дерматитом растет. Точного ответа на вопрос «почему?» у ученых нет. К популярным версиям относят неблагоприятную экология, рост количества аллергенов. А также слишком активное использование агрессивных моющих средств — шампуней, гелей для душа, мыла — с высоким значением pH.

«Жизнь в современном мегаполисе с воздухом, полным загрязненных частиц, похоже, один из главных факторов, — считает Паскаль Пьедимонте. — Кожа реагирует на них, воспаление возникает как ответная реакция на контакт с загрязнением. Мы хотим очистить ее от всего этого и слишком увлекаемся средствами с жесткими ПАВами. Постоянно принимаем душ с мылом… На самом деле, в этом нет необходимости — часто достаточно просто воды. Есть у вас атопия или нет, очищение в любом случае должно быть максимально нежным».

Как, помимо сухости кожи, проявляется атопический дерматит?

«При остром течении появляется сильный зуд, красные пятна и папулы, мокнутия, отечность. Образуются корки, — рассказывает Татьяна Щанкина. — Папулы расположены преимущественно на лице, в области кожных складок, на локтях и под коленями, а также за ушами. Кожа становится очень сухой, появляется шелушение. Вне обострений кожа остается выраженно сухой, может трескаться, особенности в области тыльных поверхностей кистей, пальцев».

«Сухость кожи — лишь один из симптомов, — говорит Александр Прокофьев. — Поставить диагноз помогает наличие характерных высыпаний и зуд. Для хронического воспаления характерны лихенификация (уплотнение и инфильтрация кожи с усилением кожного рисунка), шелушение, расчесы. Эти расчесы не только доставляют дискомфорт, но и могут провоцировать осложнения: ведь кожа травмируется, и риск присоединения вторичной инфекции увеличивается».

«При постановке диагноза важна локализация высыпаний, — отмечает Елена Пастернак. — Это могут быть щеки, лоб, волосистая часть головы, локти и колени — там, где сгибаются конечности».

Для постановки диагноза «атопический дерматит» нужно посетить дерматолога, который осмотрит кожные покровы, выслушает жалобы и соберет анамнез. Не всегда шелушение и зуд указывают на то, что это атопия. Диагноз всегда ставит врач, назначая комплексное обследование. При осмотре можно также определить дермографизм кожи: нужно провести по ней тупым предметом, например, шпателем. При обострении полоса будет белой, в период ремиссии может становится розовой — это хороший признак.

Какое лечение может назначить дерматолог?

Основа лечения всегда, вне зависимости от тяжести, распространенности и остроты процесса, — средства ежедневного базового ухода за кожей.

Если течение болезни легкое или среднетяжелое, а поражения кожи ограниченные, то на время обострений может быть назначена преимущественно наружная терапия: глюкокортикостероидные препараты и ингибиторы кальциневрина.

Александр Прокофьев: «В тяжелых случаях назначают системную терапию — она может быть гормональная и цитостатическая. Но основное всегда — регулярное использование эмолентов (жиры и жироподобные вещества, которые могут фиксироваться в роговом слое кожи и смягчать ее — Прим. ред.). Если вспомнить, какие изменения происходят в коже, то становится понятно, что у пациентов страдает защитная функция из-за нарушения выработки липидов (жиров)».

Читайте также:  Народные средства от памперсного дерматита

«Средства дерматологической косметики значительно снижают частоту обострений, увеличивая период ремиссии, — говорит Татьяна Щанкина. — Такой уход направлен на повышение барьерной функции кожи. Если сухость не устранять, избавиться от расчесов и трещин, которые ведут к инфицированию, не удастся».

Что должно быть в составе косметики от атопического дерматита?

Татьяна Щанкина, Uriage: «Увлажняющие ингредиенты — мочевина, мукополисахариды, гиалуроновая кислота, глицерол. Смягчающие — масло ши, пантенол. Эмоленты — это липиды, способные фиксироваться в роговом слое эпидермиса. И, конечно, важны комплексы компонентов, которые успокаивают зуд, восстанавливают кожный барьер, уменьшают воспалению, стимулируют выработку антимикробных пептидов. У Uriage это средства линии Bariederm и Xemose».

Елена Пастернак, Sesderma: «Увлажняющие и противовоспалительные. Это церамиды, полиненасыщенные жирные кислоты, увлажнители и противовоспалительные компоненты (транексамовая кислота,  ниацинамид, глицирретиновая кислота, босвеллиевые кислоты, экстракт красного винограда, молочные протеины и пр.). Чтобы ингредиенты работали лучше, используют липосомированные формы или ламилярные эмульсии».

Александр Прокофьев, La Roche-Posay: «Увлажняющие — глицерин, масла (масло карите, макадамии), витамин Е, мочевина, гиалуроновая кислота. Успокаивающие, восстанавливающие и противовоспалительные ингредиенты. К ним относятся компоненты естественного кожного сала: церамиды, триглицериды и фосфолипиды. Пантенол и ниацинамид восстанавливают кожу, снимают воспаление и ускоряют заживление. Есть и компоненты, способствующие восстановлению микробиома кожи — у La Roche-Posay это, например, Aqua Posae Filiformis».

Паскаль Пьедимонте, Bioderma: «Самые базовые ингредиенты эмолентов при атопии — те, что увлажняют (например, глицерин), и те, что создают на поврежденной коже пленку, которую она не может создать сама (это предотвращает потерю влаги). Уже они приносят облегчение атопику. Все дополнительные ингредиенты призваны продлить действие крема, который, например, работает на вас только 10 часов из 24-х, на больший срок. Это возможно, если стимулировать кожу различными ингредиентами к производству собственных протеинов и липидов. Поэтому в 2000 году в линию Atoderm мы добавили витамин PP — исследования показали, что он стимулирует производство натуральных липидов. А в 2007 добавился специальный растительный экстракт, воздействующий на вызывающие воспаление стафилококки в составе микрофлоры кожи».

Нужно ли пользоваться косметическими средствами от атопического дерматита постоянно или только в период обострений?  

Все эксперты сошлись во мнении, что косметический уход требуется постоянно. «Лучше предупредить заболевание, чем его лечить», — считает Татьяна Щанкина. С ней согласен Александр Прокофьев: «Пользоваться грамотным уходом нужно и вне обострений. Можно выбрать на это время более легкие текстуры молочка или эмульсии. У детей даже в межрецидивный период кожа должна лосниться от кремов. Все это уменьшит риск такого грозного осложнения как «атопический марш» — развитие аллергического ринита и бронхиальной астмы».

Мой крем от атопического дерматита помогает всего на полдня — уже к обеду я начинаю чесаться. Что делать?

«Подбирать продукты для базового применения при атопии лучше со специалистом, — считает Елена Пастернак. — Кроме крема, важны средства очищения (ни в коем случае не мыло!) и продукты «интенсивной терапии». Наиболее выраженным эффект будет, если пользоваться всем этим постоянно. В зимнее время предпочтительно переходить на более плотные текстуры. Крем нужно наносить либо за 15 минут, до либо через 15 минут после использования противовоспалительного препарата. Важно, чтобы объем был достаточный: у взрослого расходуется до 600 граммов в неделю, у ребенка — до 250 граммов в неделю. Если применять их постоянно и правильно, можно избежать или ограничить применение глюкокортикостероидов».

Александр Прокофьев: «Приходится выбирать подходящий эмолент методом проб и ошибок. Увлажнять кожу нужно по мере необходимости, это может быть и 5 раз в день и чаще.  В зимнее время при морозе на улице и сухом воздухе в отапливаемых помещениях может потребоваться более частое применение эмолентов. На работе их можно наносить локально в наиболее чувствительных зонах, для этого есть более компактные форматы, например, стики для снятия зуда и увлажнения кожи (как Lipikar AP+)».

Что нужно и не нужно делать, если у вас атопический дерматит? 

Не рекомендуется:

  • Долго принимать душ и ванну. «Длительный контакт с водой разрушает защитный гидролипидный слой, — говорит Александр Прокофьев. — Старайтесь, чтобы водные процедуры были не дольше 10 минут, а после нужно увлажнить кожу».
  • Мыться в горячей воде. Она провоцирует зуд.
  • Носить одежду из синтетики и шерсти — лучше, чтобы между кожей и этими тканями был слой из хлопчатобумажной ткани.
  • Загорать. Солнечные лучи также приводят к снижению местного иммунитета кожи и нарушению барьерного слоя.
  • Курить, употреблять алкоголь. «Курение и алкоголь добавляют повреждений, а атопичная кожа — уже и так поврежденная», — напоминает Паскаль Пьедимонте. Избегайте даже пассивного вдыхания табачного дыма.
  • Расчесывать и тереть кожу.
  • Использовать жесткие мочалки.
  • Использовать спиртосодержащие средства — например, лосьоны.

Рекомендуется:

  • Поддерживать дома температуру 20-22С.
  • Поставить увлажнитель воздуха, особенно важно это во время отопительного сезона.
  • Избегать стрессов.
  • Избегать интенсивных физических нагрузок, приводящих к усиленному потоотделению.
  • Если установлен пищевой аллерген — соблюдать диету. «У трети пациентов возможно обострение дерматита в результате пищевой аллергии, — советует Александр Прокофьев. — Но если пищевая аллергия не выявлена врачом, то не нужно истязать себя гипоаллергенными диетами, наоборот, пищевое разнообразие только укрепит организм».
  • Избегать отдушек и ароматизаторов, так как они могут быть аллергенными и приводить к обострениям.
  • Если вы пользуетесь духами — наносите их не на кожу, а на одежду, чтобы снизить вероятность контакта с аллергенами.
  • Не используйте раздражающие очищающие средства. Александр Прокофьев: «Категорически нельзя использовать мыло! Обычное кусковое мыло имеет резкощелочной рН и обезжиривает и без того хрупкую защитную гидролипидную мантию кожи». Используйте специализированные средства — у них в названии часто есть слова Syndet (синдет — синтетический детергент, не содержащее мыла мягкое моющее средство), «без мыла» или soap free.
  • При работе с красками, лаками, растворителями надевайте перчатки и маску.
  • Если в доме очень жесткая вода, то лучше умываться кипяченой водой или установить фильтр.

«И главный совет, — настаивает Паскаль Пьедимонте, — использовать кремы постоянно. Опыт показывает, что люди этого, к сожалению, не делают. Часто причина в том, что им не нравится продукт — он скучный, без отдушек, без интересных текстур. Использование такого крема заставляет вспомнить, что ты чем-то болен, а это неприятно. Тем, кто страдает атопическим дерматитом, хочется тех же красивых и приятных средств, которыми пользуются остальные. Мы знаем об этом и работаем в этом направлении — например, ищем гипоаллергенные отдушки».

Чем еще можно помочь атопику?

  • Врач может рекомендовать вам прием витаминов группы В. «Они повышают эффективность лечения, — говорит Елена Пастернак, — ускоряют процессы восстановления кожи. Повышается устойчивость мембран клеток, регулируется окисление липидов, стимулируется имунная система».
  • Также врач может рекомендовать прием комплексов полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК). Они участвуют в восстановлении липидного обмена, повышают защитные функции кожи.
  • Могут быть полезны витамин С (он отвечает за выработку интерферона, при недостатке которого наблюдается недостаточная стабилизация лизосом) и витамин А (при его нехватке плохо регулируются макрофаги, клеточные реакции становятся нестандартными).

Фото: © Yuichi Ikehata

Источник