Кожа лица лечение у дерматолога

Проблемная кожа считается едва ли не самой распространенной уловкой маркетологов. Повсеместно предлагаются специальные средства, которые должны практически с первого раза избавить от всех неприятных проявлений. Модели с фарфорово-гладкой кожей в рекламе мотивируют стремиться к покупке, что нередко заканчивается разочарованием. Чаще всего возникновение косметологических проблем является следствием внутренних нарушений. И ни один, даже самый хороший, крем не сможет от них избавить.

Оглавление:

1. Почему появляются проблемы?
2. Особенности лечения
3. Советы и рекомендации по уходу

Традиционно считается, что сыпь и акне являются подростковой проблемой и возникают только во время полового созревания. Несомненно, этот период считается одним из наиболее сложных в уходе, поскольку гормональная перестройка организма приводит к повышению активности сальных желез. Но понятие проблемной кожи охватывает куда больший спектр проблем, чем акне и забитые поры.

Причины появления

1. Угри.

Согласно статистике, с данной проблемой в 90% случаев сталкиваются люди возрастом до 25 лет. Сальные железы продуцируют себум – он создает специальный защитный гидролипидный слой, препятствующий пересыханию эпидермиса. Он усиливает барьерную функцию кожи, помогая ей естественным образом предупреждать размножение патогенных микроорганизмов на поверхности. Но в период полового созревания вырабатывается большое количество гормонов, в частности, тестостерона, который вызывает активизацию деятельности сальных желез. Как результат, себум начинает вырабатываться гораздо активнее. Поскольку кожный жир синтезируется в избытке, он скапливается в порах, создавая благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Угри бывают открытого и закрытого типа. Первые – всем известные черные точки, которые появляются преимущественно в области Т-зоны. Они редко воспаляются и при распаривании кожи и должном обеззараживании легко извлекаются.

Вторые – угри закрытого типа. Их еще могут называть прыщи или акне. Они характеризуются наличием локального воспалительного процесса, определенным периодом созревания и риском распространения инфекции. В зависимости от глубины забитой поры, могут быть весьма болезненными. Самостоятельно выдавливать их не рекомендуется, поскольку существует вероятность распространения инфекции. Такая сыпь отличается от черных точек только воспалением, которое появляется при размножении стафилококка или стрептококка, живущего на поверхности кожи.

Основными причинами возникновения угрей можно назвать такие:

• гормональные перестройки (подростки, беременность, климакс);
• стресс;
• неправильное питание;
• несоблюдение правил гигиены;
• хронические заболевания разных кишечника и печени.

Появление угрей возможно не только у подростков или вследствие беременности. Проблемная кожа встречается и у тех людей, которые уже давно пережили период полового созревания. Наличие угревой сыпи у них обычно является свидетельством нарушения правильной работы различных органов, несоблюдения рациона питания, стрессов. Чаще всего по локализации сыпи можно определить, какая патология у пациента и выяснить, что делать, чтобы от нее избавиться.

• Проблемы с кожей из-за кишечника отражаются в области лба. При сыпи на лице в данной зоне рекомендуется обратить внимание на стул, газообразование и дискомфорт в области живота.
• Проблемы с кожей из-за печени отражаются в области бровей. Район надбровных дуг и над переносицей страдают чаще всего при наличии нарушений работы данного органа.
• Угри на скулах появляются из-за сбоев в работе желудка. Но нередко причиной их возникновения становятся частые разговоры по телефону. Кожа начинает потеть, не получая нужного количества воздуха. Отсутствие антисептической обработки устройства приводит к тому, что на поверхности размножаются бактерии, которые и становятся причиной воспаления.
• Угревая сыпь на висках сигнализирует о проблемах с функционированием почек и мочевого пузыря.
• Прыщи в области щек являются признаком наличия нарушений работы дыхательной системы.
• Сыпь вокруг рта указывает на заболевания ротовой полости.
• Акне на подбородке встречаются чаще всего. Их появление свидетельствует о гормональном дисбалансе в организме.

2. Фурункулы.

Возникновение глубокий гнойных воспалений свидетельствует о наличии стафилококковой инфекции. Фурункулез являет собой образование, затрагивающее не только волосяной фолликул, но и сальную железу. Стафилококк относится к условно-патогенной микрофлоре и может вызывать заболевания при создании благоприятных обстоятельств. Причинами фурункулеза наиболее часто выступают следующие:

• хронические инфекционные болезни;
• диабет;
• дефицит витаминов;
• неправильный рацион;
• хронические интоксикации организма, вызванные накоплением вредных веществ в кишечнике или печени;
• травматизация кожи;
• поражение демодексом;
• несоблюдение гигиенических норм.

При возникновении подобного нарушения и его систематическом повторении нужно обязательно обратиться к врачу. Косметолог подскажет, что делать, чтобы избавиться от данной проблемы. Обычно требуется ряд анализов и соблюдение диеты. Дополнительно косметолог может порекомендовать делать специальные физиотерапевтические процедуры, направленные на очищение крови.

3. Жирный блеск.

В результате повышения активности сальных желез на лице секреция себума возрастает. Он выходит из пор, образуя защитный слой жира. Это ощущается на коже и может стать причиной серьезных нарушений. Себум является питательной средой, которая благоприятна для размножения бактерий, живущих на поверхности дермы. Причин для чрезмерной выработки кожного жира может быть несколько:

• нарушения гормонального фона (подростки, беременность, период после родов, климакс);
• резкие перепады температур (особенно заметно в период морозов);
• использование агрессивных очищающих средств (косметика для подростков);
• недостаточное увлажнение кожи.

4. Сухость.

Через поры на поверхности кожи происходит не только выделение себума, создающего защитный гидролипидный слой, но и жидкости. Две эти функции взаимосвязаны – именно кожный жир не дает воде покидать клетки, сохраняя уровень увлажненности. Одной из распространенных проблем является нарушение выработки себума, что становится причиной снижения защитной функции кожи. Как результат – дерма пересыхает, возникает чувство стянутости на лице, появляются шелушения. На коже сухого типа возрастные проблемы отмечаются гораздо раньше, чем на жирной. Наиболее частые причины дефицита влаги в дерме:

• изменения гормонального фона (подростки, беременность, период после родов, климакс);
• неправильный подбор косметических средств для ухода за кожей лица;
• чересчур ограниченный рацион, обедненный ненасыщенными жирными кислотами;
• агрессивное влияние климатических факторов: жары, мороза, ветра;
• патологии эндокринной системы;
• заболевания кишечника;
• болезни кожи.

5. Шелушение.

При пересушивании верхнего слоя дермы начинается слущивание эпителия. Внешне это проявляется как шелушение на лице. Его тяжело скрыть при помощи косметики, а области с поврежденной кожей реагируют на использование уходовых средств. Чтобы снизить эффект, нужно воздействовать непосредственно на причины, которые могут быть как экзо- так и эндогенными:

• агрессивное воздействие факторов окружающей среды (ветра, солнца, мороза);
• контакт с веществами, провоцирующими аллергическую реакцию – как внешний, так и прием их в пищу;
• неправильный выбор уходовых средств;
• формирование ожогов и рубцов;
• гиповитаминоз;
• медикаментозное лечение;
• кожные заболевания;
• психоневрологические нарушения;
• гормональная перестройка организма (подростки, беременность, климакс);
• наследственность.

Чтобы избавиться от проявлений подобного нарушения, необходимо обратиться к врачу. Он скажет, какие анализы нужно делать и поможет составить план лечения. Опытный косметолог подскажет список процедур. Если вовремя обратиться и делать их регулярно, можно избежать усугубления ситуации и сохранить красоту кожи.

6. Покраснение.

Несмотря на то, что румянец на лице считался у народов Руси признаком здоровья, красные пятна на коже выглядят, по меньшей мере, неэстетично. Их появление обусловлено наличием действия различных факторов, которые могут иметь как внешнее, так и внутреннее происхождение:

• паразитические заболевания;
• дефицит витаминов;
• аллергическая реакция;
• эндокринные нарушения;
• кожные патологии;
• перепады температур;
• контакт с аллергенами;
• воздействие сильного солнечного излучения;
• химические раздражители.

Порядок лечения

Единичное возникновение проблем с кожей лица в большинстве случаев не считается поводом для обращения к специалисту. Исключением является проявление фурункулеза, которое требует контроля врача. Если же нарушения постоянные, стоит обратить внимание на такие факторы:

• рацион;
• соблюдение режима дня;
• гигиена;
• подбор косметических средств;
• воздействие аллергенов.

Если ни один из вышеуказанных факторов не менялся в последнее время, стоит задуматься о том, к какому врачу обратиться. Обычно необходимо идти к дерматологу. Он оценит степень выраженности и сможет перенаправить к нужному специалисту. В ряде случаев решить проблему нарушений поможет косметолог. Возможно, потребуется визит к гинекологу или эндокринологу.

Полезные рекомендации

Дополнительно стоит придерживаться ряда советов, способствующих сохранению здоровья кожи лица:

• минимизировать контакт дермы с волосами и средствами по уходу за ними;
• использовать после умывания одноразовые бумажные полотенца;
• менять постельное белье и наволочки не реже 1 раза в неделю;
• подбирать для ухода только щадящие составы;
• не использовать самостоятельно средства для лица, содержащие антибиотики;
• избегать перепадов температур;
• следить за рационом питания, исключив из него продукты с высоким содержанием сахара, холестерина и консервантов.

Соблюдая эти рекомендации, можно избежать возникновения большинства нарушений, включая возрастные проблемы.

Время чтения: 7 мин.

По данным статистики, различными формами дерматита страдают около 12-14% людей по всему миру. Сложность лечения дерматитов заключается в том, что не всегда можно выделить основную причину заболевания и, как следствие, невозможно воздействовать на нее. Однако дерматологи добились высоких результатов в лечении многих видов дерматита, поэтому обращаться за помощью к специалистам просто необходимо.

Дерматит на лице: определение болезни

Дерматит – это воспалительная болезнь кожного покрова, которая выражается в возникновении покраснения, зуда, шелушения и сыпи. Возникает оно, в большинстве случаев, из-за воздействия на эпидермис различных физических, биологических и химических агентов. Проявления данной патологии могут проявляться по-разному, часто зависят от того, в какой форме и как долго протекает дерматит.

Дерматит нередко возникает именно на коже лица, а это доставляет проблемы не только с физическим здоровьем, но и психологический дискомфорт. Однако не стоит считать дерматит на лице лишь косметической проблемой. Нужно помнить, что это — серьезное заболевание, которое требует диагностики и комплексного лечения.

Почему возникает это заболевание

Как уже было сказано, в процессе диагностики очень редко можно определить причину, которая стала главной в развитии дерматита. Чаще всего к возникновению болезни приводит воздействие нескольких факторов в один и тот же промежуток времени. Все причины можно разделить на 2 большие группы: эндогенные и экзогенные.

К эндогенным относят:

• наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям (в том числе и к аллергическим формам дерматита);
• врожденный или приобретенный иммунодефицит;
• хронические заболевания иммунной, нервной, пищеварительной и эндокринной систем;
• хроническая интоксикация;
• глистные инвазии;
• сезонные гиповитаминозы.

Экзогенные факторы возникновения дерматита:

• воздействие температур (перегревание, переохлаждение);
• чрезмерное трение и давление на некоторые участки кожи;
• воздействие на кожу ИК, УФ-излучения, рентгеновских лучей;
• контакт с микроорганизмами (грибками, бактериями и вирусами);
• агрессивное воздействие щелочей, солей, кислот и других химических веществ.

Также нужно отметить, что большинство видов дерматита на лице не являются заразными и не передаются от человека к человеку.

Виды и формы дерматита на лице

В зависимости от причин заболевания, проявления и его течения, выделяют множество форм дерматита, основные из которых будут рассмотрены ниже. Отличаются они не только симптомами, но и методами лечения.

Атопический дерматит

Эта форма дерматита почти всегда возникает у детей первых лет жизни и очень часто сыпь появляется именно на лице (можно увидеть проявления на щеках, также может поражаться лоб, нос, подбородок). Главной причиной атопического дерматита является сенсибилизация организма конкретным аллергеном (повышение чувствительности к тому или иному агенту). Чаще всего провоцирующим фактором для прогрессирования атопического дерматита на лице является введение прикорма. Также огромную роль играет обстановка, которая окружает ребенка, а в частности качество и состав пеленок, игрушек, а также бытовой химии, которой это все моют и стирают родители.

Опасность этого заболевания состоит в том, что если вовремя не предпринять меры по лечению ребенка, то атопический дерматит может стать стартом «атопического марша». Это понятие объединяет в себе множество аллергических заболеваний, с которыми может столкнуться ребенок уже во взрослой жизни. Самыми опасными из них являются атопический ринит и бронхиальная астма.

Аллергический дерматит

По названию данной патологии становится понятно, в чем причина и каков механизм развития заболевания. В данном случае аллерген может попадать в кровоток одним из трех путей: через кожу, через органы пищеварения и через дыхательную систему. Есть множество аллергенов, которые могут вызывать проявления данного заболеваниями. Наиболее часто ими становятся пыль, пух, пыльца растений, шерсть животных, пищевые аллергены (например, цитрусовые, шоколад, морепродукты и многое другое).

Аллергический дерматит можно легко вылечить: просто исключить контакт организма с аллергеном. Однако сделать это нужно на ранних стадиях, иначе заболевание может перейти в хроническую форму, что чревато не только появлением рубцов на лице, но и нарушениями общего состояния: невротические расстройства, головная боль, нарушение сна и аппетита.

Стероидный дерматит

Стероидный (розацеаподобный, пероральный) дерматит – это заболевание, которое возникает вследствие аллергической реакции на декоративную и гигиеническую косметику (например, на помаду, зубную пасту, пену для бритья), подробности здесь. Также предрасполагающими для возникновения розацеаподобного дерматита может стать нарушение работы желудочно-кишечного тракта, а также прием гормональных препаратов в течение долгого времени.

Регистрируется это заболевание у молодых людей в возрасте до 40 лет. Наблюдаются красные или бледно-розовые пятна вокруг рта, а также на щеках и переносице. Диагностика и лечение перорального дерматита обычно не составляет труда. Но если вовремя не исключить провоцирующий фактор – кожа может шелушиться и трескаться.

Контактный дерматит

По механизму развития контактный дерматит похож на аллергическую форму заболевания. Разница лишь в том, что в данном случае воспаляется кожа, которая непосредственно соприкасалась с веществом, которое вызвало аллергию. Это может быть латекс, синтетические ткани, косметика, бытовая химия, красители, сплавы, используемые для изготовления бижутерии (например, никель) и многое другое.

Трудность диагностики контактного дерматита состоит в том, что не всегда можно проследить связь между аллергией и контактом с определенным веществом – иногда между этими двумя событиями проходит более 10 дней. Если долго не обращать внимания на проявления этой болезни, то она может перейти в хроническую форму, осложниться вторичной инфекцией и доставлять человеку множество неудобств. О лечении контактного дерматита.

Себорейный дерматит

Данное заболевание может проявиться в любом возрасте. Его возникновение связано с нарушениями в работе иммунной системы, которые ведут к размножению условно-патогенной флоры, которая в норме обитает на коже человека. Усиленный рост этих бактерий приводит к тому, что меняется количество и качество секрета, который продуцируют сальные железы.

Выделяют 2 формы этого заболевания:

• Жирная себорея. Проявляется жирным блеском кожи лица, закупоркой пор, появлением комедонов и угрей.
• Сухая себорея. При этой форме заболевания наблюдается шелушение кожи, от которого очень трудно избавиться. Кожа будет выглядеть сухой, покрытой «чешуйками».
• Себорейный дерматит, как и все остальные виды этого заболевания, нужно лечить под контролем специалиста.

Дерматит на лице: основные симптомы

Дерматит, как правило, начинается остро, симптомы появляются внезапно и так же быстро одна стадия переходит в другую. Всего выделяют 3 последовательные стадии течения дерматита:

• острая стадия. Характеризуется выраженной гиперемией (покраснением) кожи, появлением везикулярной сыпи (пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью). Также наблюдается отечность кожи, человек ощущает сильное жжение и местное повышение температуры.
• подострая стадия. В этот период пузырьки лопаются, на их месте образуются эрозии, кожа лица становится сухой, шелушится, появляются «чешуйки».
• хроническая стадия. Возникает в том случае, если долго не лечить дерматит на лице. Кожа становится толстой, грубой, темнеет, также могут наблюдаться трещины и усиление кожного рисунка (лихенификация). Возможны рецидивы в осенне-весенний период.

Несмотря на то, что каждая из форм дерматита на лице имеет свои проявления, можно выделить несколько основных признаков, заметив которые нужно срочно обращаться в лечебное учреждение. К ним относят:

• гиперемия кожи;
• появление на лице папул (узелков) или везикул (пузырьков);
• отек;
• местное повышение температуры;
• чувство жжения;
• зуд;
• сухость и шелушение кожи.

При появлении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов нужно обратиться к специалисту, ведь опасность дерматита заключается именно в том, что люди долго не воспринимают высыпания на коже как признак болезни.

Диагностика дерматита на лице

Для того чтоб диагностировать дерматит на лице, нужно обратиться к специалисту — дерматологу. На приеме врач проводит расспрос и осматривает пациента. Локализация и характер сыпи могут дать основание для постановки предварительного диагноза.

Также назначают общий анализ крови (при аллергических формах дерматита будет наблюдаться повышенное количество эозинофилов), определяют в крови количество иммуноглобулинов класса Е. Если не удается определить аллерген, вызвавший дерматит (например, при реакции гиперчувствительности замедленного типа), то назначают проведение кожных проб. Также для определения аллергена проводят прик-тест и патч-тест.

Для того, чтоб выявить патологии других органов и систем могут потребоваться консультации специалистов (гастроэнтеролога, эндокринолога, иммуннолога и т.д.). Также проводят биохимический анализ крови, УЗИ и КТ внутренних органов.

Традиционные методы лечения дерматита на лице

Терапия всех дерматитов аллергического генеза должна начинаться с ликвидации фактора, который вызвал данное состояние. После этого желательно наладить режим сна, питания, больше бывать на свежем воздухе. Основные группы препаратов, которые используют для лечения дерматита на лице: антигистаминные средства, кортикостероидные препараты, эмоленты, витамины и минералы. При лечении себорейного дерматита помимо вышеперечисленных групп применяют противогрибковые препараты, например, шампуни и лосьоны с кетоконазолом. Также уменьшают секрецию кожного сала (при жирной себорее) и увлажняют кожу (при сухой себорее).

Мази и крема для лечения дерматита на лице

На сегодняшний день разработано множество гелей, кремов, мазей и бальзамов для лечения дерматита на лице. Но применять их нужно с осторожностью, ведь все они отличаются по своему действию и по развитию осложнений в случае самолечения, поэтому должны назначаться только по показаниям.

Если наблюдается мокнутие, то рекомендовано применение примочек, а после этой процедуры – смазывание пораженного участка антигистаминной мазью от дерматита на лице: Фенистил-гель, Псилобальзам. Когда кожа пересушена, трескается и шелушится, рекомендовано применение эмолентов: Декспантенола, Бепантена. Для быстрой регенерации тканей, пораженные ткани нужно мазать Солкосерилом и Актовегином.

Если негормональные средства в сочетании с приемом таблетированных антигистаминных препаратов не оказывают нужного действия, то врач назначает гормональные мази: Дерматоп, Адвантан, Хальцидерм. Их можно применять не более чем 10-14 дней, только по показаниям и под контролем опытного дерматолога.

Если дерматит осложняется присоединением вторичной инфекции (что особенно часто бывает в детском возрасте), для того, чтоб полностью излечить заболевание, нужно применить мази с антибиотиком: тетрациклиновая и эритромициновая мази. Также эффективны комбинированные крема от дерматита на лице: Тридерм, Пимафукорт, Левомеколь.

Препараты для приема внутрь и антибиотики

Порой недостаточно только лишь применения мазей и кремов, тогда врач назначает препараты для приема внутрь. Чаще всего назначают антигистаминные препараты в таблетках – их существует большой список (Цетрин, Дезал, Эдем, Супрастин, Алерзин, Зодак). При тяжелых формах, а также в хронической стадии заболевания назначают кортикостероиды (Флуметазон, Гидрокортизон), а также иммуносупрессоры (Миелосан, Циклофосфан).

Если присоединяется вторичная инфекция, то необходимо назначение антибиотиков в таблетках. Отдают предпочтение антибиотикам тетрациклинового ряда: назначают миноциклин, доксициклин. В комбинации с антибактериальными препаратами пациент должен принимать пробиотики и эубиотики: Хилак-форте, Аципол.

Аппаратная терапия для лечения дерматита на лице

Как дополнительный метод лечения применяют способы аппаратной терапии. Данные процедуры помогают устранить рубцы и шрамы, ускоряют регенерацию кожи. Наиболее эффективными являются такие процедуры, как микротоковый дренаж и ультрафонофорез.

Суть микротокового дренажа заключается в том, что на глубокие слои кожи воздействуют низкочастотным импульсным переменным током, который положительно влияет на состояние кожи и ускоряет выздоровление. В результате этой процедуры улучшается кровообращение и лимфоотток, быстрее происходит регенерация и доставка питательных веществ. За счет этого уменьшается отек и зуд, дефекты на коже быстрее заживают.

Ультрафонофорез – это процедура, при которой определенный препарат глубоко проникает в кожу благодаря ультразвуковому излучению. После каждой процедуры определенное количество препарата остается в коже, спустя несколько сеансов он там накапливается, а уже после 6-7 сеансов визуально видно улучшение состояния кожи.

Важно помнить, что аппаратная терапия – это хороший метод лечения, но он противопоказан в острой фазе воспалительного процесса, ведь это может привести к ухудшению состояния кожи!

Народная медицина против дерматита

Несмотря на то, что традиционная медицина разработала множество способов по борьбе с дерматитом, в домашних условиях также можно проводить лечение. Популярностью пользуются такие народные лекарства:

• Сок чистотела. Отжимают сок из листьев растения, смешивают его с чистой теплой водой в пропорции 2:1 и протирают лицо 2-3 раза в день.
• Сок картофеля и кабачка. Из гипоаллергенных овощей можно отжимать сок и протирать пораженные участки кожи – это поможет избавиться от зуда и раздражения.
• Клюквенная мазь. Нужно смешать 100 г вазелина с 50 г свежевыжатого клюквенного сока. Получившейся мазью нужно смазывать сыпь 3 раза в день.
• Березовые почки. 50 г высушенных березовых почек залить 250 мл воды и варить на медленном огне в течение 30-35 минут. Полученный отвар остудить, можно использовать для умывания и протирания лица.
• Помните, что народные методы не имеют достаточно доказательств эффективности, поэтому могут применяться только как дополнительное средство для симптоматического лечения. Перед тем, как применять методы нетрадиционной медицины, нужно проконсультироваться с врачом!

Прогноз заболевания

Прогноз дерматита на лице благоприятный. Если вовремя провести диагностику и выполнять назначенное лечение, то можно за несколько недель полностью вылечить дерматит на лице. Если же затянуть с началом лечения, то заболевание может продолжаться годами. Поэтому прогноз в данном случае зависит только от действий пациента.

Осложнения дерматита на лице

Самым грозным осложнением дерматита на лице является переход его в хроническую форму. Также возможно присоединение вторичной инфекции (грибковой, бактериальной, вирусной), что может привести к фурункулам, карбункулам и другим гнойным заболеваниям кожи и подкожной клетчатки. В тяжелых случаях возможна также генерализация процесса, а это, в свою очередь, может быть опасно для жизни человека.

Как избежать появления дерматита на лице?

Необходимо вести здоровый образ жизни и поддерживать свою иммунную систему, наладить режим сна, правильно питаться и отказаться от вредных привычек. Если же заболевание уже возникало, нужно тщательно следить за своим образом жизни: исключить контакт с аллергеном, придерживаться правил личной гигиены и сбалансированной диеты, избегать чрезмерного раздражения кожи и воздействия на нее различными вредными факторами.

Помните, что избежать появления дерматита на лице намного проще, чем диагностировать и лечить заболевание, которое уже возникло. Но не стоит избегать обращения в больницу, если проблема уже появилась, — чем раньше будет назначено лечение, тем меньше риск возникновения осложнений.