Кожа на лице у грудничков
После рождения малышей, в их организме начинает происходить очень много изменений. Особенно это происходит в первые 2-3 месяца жизни – это малыш адаптируется и привыкает к новой жизни. Одним таким загадочным явлением является сыпь на лице у новорожденных.
Сыпь на лице обычно считается нормой, но в некоторых случаях может сигнализировать о развитии заболевания. Причины сыпи на лице малыша могут зависеть от различных факторов. Но поставит окончательный диагноз только педиатр.
Кожа новорожденного очень чувствительна, необходимо соблюдать правила гигиены, поддерживать температуру воздуха в квартире, купайте малыша один раз в два дня. Но главным правилом профилактики остается своевременное обращение к педиатру.
Сыпь на лице у новорожденного
Кожа новорожденного очень нежная и тонкая, легко поддается различным воздействиям, реагирует как на внешние факторы, так и на внутреннее состояние организма.
Нередко на лице малыша появляется сыпь, которая не должна вызывать опасений. Однако некоторые ее виды требуют скорейшего обращения к врачу.
Виды высыпаний
По своему виду и структуре сыпь на кожном покрове младенца имеет разную форму, размеры и цвет. Высыпания могут выглядеть по-разному:
- бесцветные образования;
- маленькие точки;
- большие пятна;
- розовые или красные прыщики;
- пузырьки с прозрачной жидкостью;
- мелкие гнойнички;
- красная корочка;
- шелушение кожи.
Такое разнообразие сыпи зависит от причин возникновения. Как ни странно, но причин для высыпания на кожном покрове новорожденного достаточно, так как существует множество провоцирующих факторов.
Например, потничка на личике выглядит как россыпь розовых маленьких прыщиков. Это происходит по той причине, что маленький организм перегревается, а еще не сформированные сальные протоки не успевают выводить жидкость из организма малыша.
Также очень часто высыпания наблюдаются при пелёночном дерматите.
Белые прыщики
Высыпания такого вида свидетельствуют о том, что у ребёнка началась гормональная перестройка в организме, а именно нормализуется выработка кожного сала (работа сальных желёз).
Мнение эксперта
Князев Игорь Владимирович
Врач высшей категории. Общий стаж работы – более 25 лет.
Задать вопрос врачу
В этом случае сыпь не доставляет малышу дискомфорта, так как она даже не ощутима. Также у грудничков может произойти скачок гормонов, который сопровождается белыми мелкими акне на его личике.
Такие гнойнички ни в коем случае нельзя выдавливать, потому что вскоре они сами пройдут и не повлекут за собой осложнений, если строго соблюдать правила гигиены новорожденного.
Красные пятна
Такие пятна у ребёнка на кожном покрове могут иметь различные причины появления. В основном они возникают во время рождения, когда лопаются капилляры от надавливания на тело ребёнка.
Другими словами, их называют родовыми травмами. Они не составляют угрозы младенцу и исчезают сами в течение первого года жизни.
Но существуют иные причины возникновения красных пятен на лице малыша, которые действительно опасны для его здоровья.
Причинами могут выступать как инфекционные заболевания, так и аллергические раздражители. Например:
- краснуха;
- корь;
- ветряная оспа;
- скарлатина;
- импетиго.
Бесцветная сыпь
Такая сыпь зачастую указывает на аллергическую реакцию, например, когда ребёнок не переносит цельного молока.
Бесцветные пятна иногда свидетельствуют о нарушении работы гормонов.
Поражение грибковой инфекцией, гормональные перестройки, излишняя возбудимость малыша — основные факторы появления такого вида сыпи.
Мелкие прыщики
Высыпания такого вида встречаются очень часто на лице малыша. С рождения маленький организм настраивается к жизни на Земле, в том числе и механизм теплорегуляции.
Чаще всего мелкие прыщики сигнализируют о потнице. Если на лице у младенца появились маленькие гнойнички (пустулёз), то они свидетельствуют о гормональных изменениях.
Но следует помнить, что такая сыпь может быть первым сигналом о попадании инфекции в детский организм. Чтобы избежать осложнений, немедленно обратитесь к врачу для точно диагноза.
Шершавая кожа
Появление такого вида сыпи у грудничка не должныо оставаться без внимания. Безобидные факторы, которые влияют на кожу и делают её шершавой — холодная погода, жёсткая вода, сухой воздух и т.д.
Мнение эксперта
Князев Игорь Владимирович
Врач высшей категории. Общий стаж работы – более 25 лет.
Задать вопрос врачу
Эти высыпания проявляются на основе серьёзных заболеваний, таких как авитаминоз, сахарный диабет, генетическая патология, глистная инвазия, атопический дерматит.
Также наличие шершавой кожи может указывать на грибковое раздражение кожи.
Причины сыпи у грудничков
Высыпания на лице у новорожденных могут возникать по многим причинам. Рассмотрим наиболее распространенные.
Рост и адаптация организма
- Милии. Мелкая сыпь белого или желтоватого цвета на носу, щечках и подбородке встречается у половины новорожденных и проходит самостоятельно в течение первого месяца жизни.
- Акне новорожденных. Бесцветная или красная сыпь на щеках у грудничка (иногда еще вокруг глаз, на лбу и носу) говорит о формировании гормонального фона и проходит самостоятельно в течение нескольких недель. Лишь в редких случаях такие прыщи говорят о гормональном нарушении.
- Раздражение. Когда приходит время прорезывания зубов, у малыша начинает обильно выделяться слюна. Из-за этого у ребенка нередко появляется мелкоточечная сыпь на подбородке.
- Токсическая эритема. Сыпь в виде красных пятен с небольшими белыми или желтыми пузырьками появляется у грудничка вокруг суставов, на груди и животе, Это явление обычно возникает на 2-4 день жизни. Ребенок может проявлять беспокойство из-за зуда, но в течение нескольких дней все проходит. Это явление не опасно для здоровья и говорит об адаптации ребенка к внешней среде.
- Себорейный дерматит. Желтоватая сыпь у новорожденных в виде жирных или твердых чешуек на лице и голове встречается довольно часто и проходит в течение года самостоятельно.
Неверный уход
- Потница. Красная сыпь на шее у грудничка, которая может переходить в мелкие белые прыщики, может говорить о том, что ребенка перегревают. Такое бывает в условиях жаркого климата или просто у родителей, которые все время боятся, что их чадо замерзнет. Если при первых признаках потницы ребенка продолжают кутать, то сыпь у новорожденных может распространиться на все естественные складки кожи и голову. Как только ребенок попадает в нормальные климатические условия, потница быстро исчезает.
- Опрелости. Красные мелкие прыщики на попе, в паховых складках и в области гениталий (иногда еще в подмышечных впадинах и на шее) могут говорить о неправильной гигиене (редкое купание, несвоевременная смена подгузника) или о грибковой инфекции.
- Пеленочный дерматит. Как правило, является следствием неправильного ухода за малышом и проявляется красными сливающимися пятнами на складках шеи, ягодицах, в области гениталий. Затем появляются небольшие папулы (пузырьки), кожа начинает шелушиться, появляются ранки и эрозии. Если меры вовремя не принимаются, то может присоединиться стафилококковая и грибковая инфекции.
Аллергия
- Аллергический дерматит, крапивница. Красная шелушащаяся сыпь у грудничка на лице, которая постепенно переходит на уши, шею, спину, грудь и живот, чаще всего является признаком аллергии. Причиной может послужить питание кормящей матери (присутствие в диете таких аллергенов как морепродукты, арахис, клубника и т. д.), вдыхание пыли или перхоти домашних животных, реакция на стиральный порошок, на продукты питания в прикорме, на лекарства. Иногда об аллергии может говорить и бесцветная сыпь. Например, при лактазной недостаточности (аллергия на цельное молоко).
- Атопический дерматит (экзема). Красная зудящая сыпь на теле у грудничка появляется в возрасте до 6 месяцев и, как правило, связана с аллергией на молоко и яичный белок (съеденные кормящей мамой или самим малышом). Сначала элементы сыпи возникают на лице, волосистой части головы и туловище, а когда ребенок становится старше, они могут появляться в естественных складках кожи, в подколенных впадинах и локтевых сгибах.
Инфекции
- Импетиго. Кожное заболевание, проявляющееся болезненными красными пятнами вокруг рта, в области носа, на ручках и ножках. Это весьма заразное заболевание, которое чаще поражает именно грудничков, но оно легко лечится антибиотиками.
- Чесотка. Эта неприятность может возникнуть в любом возрасте, и без помощи врача здесь не обойтись. Мелкая зудящая сыпь у грудничка распространяется по всему телу, в том числе на подошвы ног. Заболевание купируется специальными кремами или спреями, но лечиться должны все члены семьи.
- Корь. Если красная сыпь на лице у месячного ребенка сочетается с высокой температурой (около 38 градусов), отеком под глазами, кашлем и насморком, это могут быть признаки кори. Обратитесь к врачу как можно скорее.
- Ветряная оспа (ветрянка). Заболевание начинается с одного маленького красного пятна, на котором в течение нескольких часов появляется пузырь. Таких элементов может быть от нескольких штук до сотен. У ребенка может быть повышена температура тела, тошнота, боль в мышцах, потеря аппетита. Обратитесь к врачу за уточнением диагноза.
Лечение
Методы лечения сыпи зависят от вызвавших ее причин и степени ее выраженности.
Аллергическая сыпь, как правило, вызывается пищевым агентом или лекарственным средством. Иногда кожа ребенка реагирует на шерстяные и синтетические ткани, неподходящий стиральный порошок, крема и присыпки. Поставить точный диагноз поможет педиатр.
Терапия сводится к выявлению аллергического фактора и его устранению, а также назначению антигистаминных препаратов местного и общего действия.
Розовая или красная сыпь в виде мелких прыщиков на теле ребенка характерна для потницы – состояния, вызванного чрезмерно теплой одеждой или жаркой погодой. Справиться с сыпью помогают воздушные ванны, подсушивающие косметические средства, ванночки с ромашкой и чередой.
Сыпь инфекционного характера лечится антибактериальными и противовирусными препаратами, подобранными врачом.
Сыпь у грудничка может быть симптомом ветряной оспы, скарлатины, розеолы (трехдневной детской лихорадки). Врач поможет отличить такую сыпь от высыпаний аллергического и физиологического характера.
Помощь ребенку
После того, как вы посетили педиатра, и он поставил диагноз и назначил лечение сыпи у грудничка, в домашних условиях вы тоже сможете помочь своему малышу:
- исключите все возможные аллергены;
- мойте руки до и после гигиенических процедур с малышом;
- меняйте подгузники немедленно после их намокания;
- подмывайте теплой водой без мыла или пользуйтесь влажными салфетками без ароматизаторов и спирта;
- надевая новый подгузник, убедитесь, что кожа абсолютно сухая;
- позволяйте малышу быть без подгузников и пеленок как можно дольше (если позволяет температура воздуха);
- после купания пораженные участки кожи аккуратно промокните (не тереть).
Чего делать нельзя
- Смазывать элементы сыпи красителями (йод, фукорцин, зеленка и т. д.), так как это может затруднить диагностику и привести к ошибочному заключению.
- Выдавливать прыщи у грудничка.
- Вскрывать пузыри.
- Протирать лосьонами и спиртом.
- Отказываться от лечения, назначенного врачом (даже если это гормональные мази).
- Самостоятельно ставить диагноз и лечить.
Профилактика сыпи
Кожа новорожденного очень нежная и чувствительна к изменениям условий окружающей среды. Вот несколько советов, как свести к минимуму появление сыпи у детей.
- Гигиена. Очень часто сыпь на щечках у грудничка возникает из-за остатков пищи, постоянно текущей слюны или срыгиваний. Содержите лицо ребенка в чистоте с помощью детских влажных салфеток или обычной теплой воды. Для предотвращения опрелостей необходимо подмывать малыша после каждого стула и проводить воздушные ванны.
- Окружающая среда. Температура воздуха в доме должна составлять 18-22 градуса, чтобы ребенок не перегревался. Не стоит выходить на улицу, если там слишком жарко. Дети гораздо легче переносят холодную погоду.
- Чувство меры. Купайте новорожденного раз в один-два дня, и лучше без мыла — так вы поможете сохранить естественный защитный слой на коже малыша и предотвратить раздражение. После водных процедур кожу нужно не вытирать, а нежно промокать мягкой пеленкой. Не увлекайтесь тальком — в последнее время врачи говорят о том, что тальк может попадать в дыхательные пути и вызывать проблемы с легкими.
- Чистота. Регулярно проводите дома влажную уборку, проветривайте, купайте животных. Стирайте новую одежду, прежде чем надевать ее на ребенка (даже если тот, кто ее подарил, уверяет, что сам все постирал проверенным средством).
- Берегите от аллергии. Кормящей маме следует следить за своей диетой, не есть потенциально аллергенных продуктов (морская рыба, ягоды, орехи, много сладостей и цельного молока). Для стирки детских вещей, а также для ухода за детской кожей используйте специальные средства. Тщательно выбирайте детское питание и одноразовые подгузники. Грамотно вводите прикорм.
- Вакцинация. От вирусных инфекций (ветряная оспа, корь, краснуха и т. д.) не существует лечения, и эти болезни проходят самостоятельно. Но иногда они могут вызывать серьезные осложнения, вплоть до смертельного исхода. Вовремя сделанные прививки помогут защитить ребенка от нежелательных последствий.
Если у вашего малыша появились элементы сыпи на лице или всем теле (особенно, если это произошло внезапно), не затягивайте визит к педиатру — это может быть опасно для здоровья и жизни ребенка.
Чем лечить сыпь на лице у новорожденных, может сказать только врач после тщательного осмотра и постановки диагноза.
Источники: kids365.ru; legkopolezno.ru; vcmed.ru; rodinkam.com; www.prosto-mariya.ru
Источник
1 Апреля 2015
56,917
Когда мы говорим «кожа как у младенца», мы сразу представляем себе чистую, розовую, бархатистую кожу малыша. Поэтому появление на коже новорожденного крохи самых незначительных пятен или высыпаний естественным образом вызывает у мамы беспокойство.
Но в большинстве случаев для волнений нет причин. Первые высыпания на коже малыша носят временный характер и, как правило, проходят к концу периода новорожденности.
Кожа новорожденного
Перечисленные ниже явления считаются нормальными состояниями кожи новорожденного. Кроме того, в это статье мы также поговорим о наиболее часто встречающиеся в норме на коже малышей «отметинах».
- Простая эритема – это покраснение кожи новорожденного. Его можно наблюдать через 6–12 часов после рождения. Это состояние вызвано, прежде всего, привыканием кожи к контакту с воздухом, ведь 9 месяцев малыш находился в водной среде. Постепенно кожа ребенка адаптируется к новым условиям, и избыточное покраснение практически проходит само по себе к концу первой недели жизни.
- Шелушение кожи. Встречается оно чаще у переношенных малышей, родившихся позже 42 недель беременности. Через неделю–полторы шелушение проходит. Помочь ребенку справиться с этим состоянием можно, обрабатывая кожу после купания детским молочком, которое увлажняет кожу и способствует более легкому отделению чешуек.
- Токсическая эритема. Звучит угрожающе, но на самом деле ничего страшного из себя не представляет. На 2-3-й день жизни у малыша появляются точки в виде желтовато-белых точек с уплотнениями в центре, окруженные кружком покрасневшей кожи. Обычно они располагаются на конечностях, вокруг суставов и на груди. Самочувствие ребенка при этом не нарушено. Исчезают обычно через 5-7 дней без какого-либо лечения.
- Милиа – так называются белые узелки на крыльях носа, переносице и на лбу, которые можно заметить у малыша в первые недели жизни. Это закупоренные секретом узкие сальные протоки. Они откупориваются самостоятельно и проходят без какого-либо лечения на протяжении 1–2 недель жизни.
- Акне новорожденных (младенческие угри). Пожалуй, нет другого физиологического изменения на коже у новорожденных, которое вызывало бы у родителей и, как это не печально, медицинских работников, ошибочных выводов. Чаще всего акне новорожденных принимают за проявление аллергии. И первым делом советуют сесть маме на жесткую диету. Если же ребенок искусственник – срочно поменять смесь, значит, она не подходит малышу. Ну, как же, ведь лицо трехнедельного дитяти, которое еще вчера было чистеньким, сегодня сплошь покрылось высыпаниями, похожими на угри. Спешим обрадовать молодых родителей, это состояние никак не относится к аллергии. Акне новорожденных встречается примерно у 20% детей. Его появление вызвано стимуляцией сальных желез материнскими и эндогенными андрогенами. Средний возраст начала сыпи составляет три недели. Эти высыпания по своему виду очень похожи на юношеские угри: на лице, особенно щеках, реже волосистой части головы появляются воспалительные папулы и пустулы. В большинстве случаев это состояние протекает легко и требует только ежедневного очищения водой с мылом. Никакого дополнительного лечения не требуется, так как акне новорожденных самопроизвольно разрешаются в течение 1 месяца, максимум — четырех месяцев, без образования рубцов.
- Себорейный дерматит – это состояние, которое характеризуется покраснением и образованием сальных чешуек. Первые высыпания обнаруживаются уже на 3-й неделе жизни и локализуются чаще всего на волосистой части головы, но могут быть и на лице, ушах и шее. При локализации на темени эти изменения на коже еще называют молочные корки. Жирные, желтовато-серые чешуи сливаются, образуя налет разной величины от небольших единичных очагов до сплошных обширных областей, толщиной иногда до нескольких миллиметров. Этот налет плотно сидит на коже и нельзя его отслоить. По виду напоминает перхоть. Под налетом воспалительных изменений кожи не отмечается. При этом зуд малыша не беспокоит. При обработке детским маслом себорейные чешуйки легче снимаются и вычесываются с волосистой части головы.
- Невусы представляют собой местные врожденные поражения, обусловленные пороком развития, в строении которых может принимать участие любой компонент кожи. Они обнаруживаются или при рождении, или появляются в любое время жизни, однако чаще в молодом возрасте. В грудном возрасте чаще всего встречаются сосудистые невусы, то есть в их основе лежит аномальное строение сосудов кожи. Они образуются вследствие расширения капиллярных узлов, расположенных в различной глубине кожи, образуя тем самым иногда весьма пестрые картины. С косметической точки зрения их значение очень серьезное, особенно в случаях распространенных невусов, локализованных на видимых местах кожного покрова.
- «Пятна аиста». Эти оранжево-розовые пятна могут появляться на лбу, веках, на затылке они встречаются на том месте, за которое аисты носят младенцев, чем и объясняется их народное название «пятна аиста». Обусловлены они скоплением кровеносных сосудов под кожей у малыша. На медицинском языке они называются «сосудистыми невусами», а в народе «родимыми пятнами». По мере роста ребенка, утолщения кожи и изменения сосудов, эти пятна светлеют в первые два года жизни ребенка и становятся заметными только тогда, когда ребенок плачет или сильно напрягается.
- Плоский сосудистый невус (капиллярная гемангиома, «винные пятна») представляет собой плоское пятно различной формы и величины. Если расширенные капилляры располагаются на самой поверхности кожи, они светло-красного цвета. Если капилляры находятся в более глубоких слоях, то невус приобретает слегка фиолетовый оттенок. Находится очень часто на одной стороне лица с локализацией преимущественно в верхней части щеки. Иногда распространяется и на слизистые оболочки. Реже может появиться на любом участке тела. Самопроизвольное обратное развитие данного невуса никогда не наблюдается. Поэтому гемагниома требует консультации и наблюдения детского хирурга.
«Клубничные» пятна (кавернозная гемангиома). Это сосудистое образование возвышается над поверхностью кожи новорожденного более сильно, чем все остальные родимые пятна. Как правило, ярко-красного цвета, имеет выпуклую пористую поверхность. Чаще всего быстро растет в первые недели жизни ребенка. С возрастом постепенно становится более плоским, уменьшается и бледнеет. Появляется оно вскоре после рождения ребенка и достигает максимального размера примерно в возрасте 3 месяцев. Примерно 50% таких пятен исчезает к тому времени, как ребенку исполняется 5 лет, и 90% — в течение первого десятилетия жизни. Если гемангиома расположена в таком месте, где постоянно травмируется и кровоточит (на руках, ногах) или представляет косметические неудобства (например, на лице), ее можно удалить с помощью инъекций и лазерной терапии.
- Монгольские пятна. Они имеют цвет от голубого до бледно-серого и похожи на синяки. Такие пятна встречаются на спине и ягодицах, иногда – на ногах и плечах, у девяти из десяти детей, чьи родители принадлежат к черной, азиатской или индейской расе. Эти едва заметные пятна также достаточно часто встречаются у детей Средиземноморского региона, но очень редко – у светловолосых и голубоглазых младенцев. Эти, напоминающие следы побоев, пятна со временем светлеют, но в большинстве случаев, полностью не исчезают.
- Родинки. Это возвышения на коже коричнево-черного цвета размером от просяного зернышка до больших, покрытых волосами пятен. По своей сути родинки – это пигментный невус, доброкачественное образование, не требующее никакого лечения. В очень редких случаях, когда невус больших размеров может потребоваться его хирургическое удаление из-за угрозы его злокачественного перерождения.
- Плоские родимые пятна цвета кофе с молоком. Это плоское пигментное пятно, светло-коричневого цвета по форме похожее на лужицу разлитого кофе. Как правило, эти пятна небольшие, овальной формы, но могут составлять несколько сантиметров в диаметре. Их можно обнаружить на коже ребенка с рождения. Большинство пятен такого типа сохраняется в течение всей жизни.
Как видим, практически все описанные выше состояния не требуют специального медицинского вмешательства, и только некоторые из них – врачебного наблюдения. Однако у новорожденного могут возникнуть такие изменения на коже, которые требуют немедленного обращения к педиатру.
Источник